Obstruction des voies respiratoires
TToux
Le syndrome d'obstruction des voies respiratoires, observé à tous les niveaux, du pharynx aux bronchioles, est appelé obstruction des voies respiratoires. Dans la plupart des cas, la maladie est provoquée par la fermeture complète ou la réduction de la lumière du larynx, ce qui devient possible pour les raisons suivantes:
- L'inhalation d'un corps étranger;
- Maladies allergiques, infectieuses et inflammatoires - trachéite bactérienne, mal de gorge de Ludwig, infection fongique, abcès pharyngé et périamygdalien, laryngotrachéobronchite et diphtérie;
- Oedème adénoïde et lootintubatsionny;
- Brûlures et blessures aux voies respiratoires;
- Troubles systémiques, tumeurs et kystes laryngés;
- Amygdalite hypertrophique;
- Dommages neurologiques et sténose post-trachéotomie;
- Processus volumétriques dans les zones adjacentes aux voies respiratoires et au larynx.
Des obstructions des voies respiratoires peuvent également être des maladies congénitales, parmi lesquelles figurent:
- Anomalies de la région craniofaciale;
- Hypocalcémie et fistule trachéo-œsophagienne;
- Laryngomalacie et laryngotsèle;
- Troubles neurologiques;
- Sténose sous-contractante et anneau vasculaire;
- Traumatisme à la naissance;
- Trachéomalacie et cystogigrome.
Il y a obstruction des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que de leurs deux formes - fulminante (aiguë) et chronique. En médecine également, il est courant de séparer les stades de l'obstruction des voies respiratoires, à savoir:
- Compensation;
- Sous-compensation;
- Décompensation;
- Stade terminal d'asphyxie.
L'obstruction des voies respiratoires et l'hypoventilation (insuffisance respiratoire) surviennent le plus souvent chez les patients la nuit. L'hypoventilation augmente avec l'obstruction croissante.
Chez les patients ou les victimes qui sont dans le coma, l'obstruction peut être provoquée par le chevauchement des voies respiratoires avec un langage fané.
Symptômes d'obstruction des voies respiratoires
L'obstruction des voies respiratoires supérieures survient généralement chez les nouveau-nés et les enfants d'âge préscolaire en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques du système respiratoire. Cette condition se manifeste avec les symptômes suivants:
- L'hypotension;
- Amélioration du travail de l'appareil respiratoire;
- Augmentation de la pression artérielle et de la dyspnée inspiratoire;
- L'absence de cyanose au repos, une cyanose périorale ou diffuse apparaît sous charge;
- Coma et convulsions;
- Tachycardie et bradycardie;
- Transpiration excessive;
- Inhibition et pâleur sévère;
- Inhalation paradoxale.
L'obstruction des voies respiratoires inférieures est également plus fréquente chez les jeunes enfants. Cette affection se manifeste par les symptômes suivants:
- Incapacité du patient à respirer de l'air;
- L'apparition d'un son fort, d'un son grossier ou d'un sifflement lors de l'inhalation;
- La toux;
- Pouls lent;
- Peau bleue;
- Distension des poumons;
- Arrête de respirer.
En cas d'obstruction des voies respiratoires par un corps étranger, on observe l'apparition d'une aphonie, d'une cyanose et d'une insuffisance respiratoire aiguë. Dans ce cas, le patient ne peut pas parler, tousse ou respire, il se serre souvent la gorge, des convulsions peuvent commencer et une asphyxie peut se développer. Si l'aide d'urgence n'est pas fournie au patient à temps, il perdra connaissance et une mort subite se produira.
Traitement de l'obstruction des voies respiratoires
Lors de l'identification des premiers symptômes d'obstruction, le patient doit être conduit d'urgence à l'unité de soins intensifs. Souvent, même au stade préhospitalier, les premiers secours sont nécessaires. Si l'obstruction des voies respiratoires est observée chez un enfant, il ne faut pas la laisser seule, il est important de calmer le bébé et de le prendre dans vos bras, car la peur, les cris et l'anxiété peuvent augmenter la sténose. Les premiers secours dépendent directement de la cause de la maladie, ainsi que de la gravité de l’obstruction.
S'il y a un corps étranger dans les voies respiratoires, du mucus, du vomi ou un liquide, il est nécessaire, à condition que le patient soit conscient, de lui demander d'essayer de tousser correctement. Dans les cas où le patient ne peut pas tousser ou qu'une telle manipulation ne résout pas le problème, il est possible d'appliquer la technique de Heimlich pour éliminer l'obstruction complète des voies respiratoires par un corps étranger, au stade préhospitalier. La technique d’admission, si le patient est conscient, consiste en les actions suivantes:
- Il est nécessaire de se tenir derrière le patient, de serrer ses mains et de presser ses paumes sur son ventre, à un niveau situé au-dessus du nombril;
- Appuyez fortement sur la poitrine avec des chocs rapides 4-5 fois;
- Puis, plus lentement, continuez à comprimer la poitrine jusqu'à ce que le corps étranger sorte et que le patient commence à respirer normalement.
Si le patient est inconscient, Heimlich est pris comme suit:
- Le patient est couché sur le sol;
- La personne qui fournit les premiers secours est assise sur les hanches de la victime et place une paume dans la supra-région du patient;
- La deuxième paume repose sur la première, puis appuie 5 fois avec de rapides mouvements saccadés sur le ventre;
- Ensuite, il est nécessaire d'ouvrir la bouche de la victime et d'essayer de retirer le corps étranger avec un index plié.
Si la victime présente des symptômes d'augmentation de l'obstruction des voies respiratoires et d'hypoventilation, conduisant progressivement à un arrêt cardiaque, il est nécessaire de prévoir des mesures de réanimation d'urgence, ce qui ne peut être fait sans un équipement médical spécial.
Les principes généraux de traitement de l'obstruction des voies respiratoires chez les enfants dans un établissement médical, en fonction du stade du syndrome, sont les suivants:
- Mesures visant à rétablir l'obstruction - réduire ou éliminer les spasmes et l'œdème de la muqueuse respiratoire;
- L'élimination de l'obstruction - la libération de la lumière du larynx à partir de sécrétions pathologiques;
- Correction des troubles métaboliques;
- Thérapie antibactérienne;
- Intubation trachéale;
- Ventilation artificielle des poumons.
L'obstruction des voies respiratoires est une affection dans laquelle le patient a un niveau allant du pharynx à la bronchiole, une obstruction des voies respiratoires. La victime doit recevoir les premiers soins et être conduite dans l'unité de soins intensifs dans les meilleurs délais.
Syndrome dangereux: obstruction et ses signes cliniques
L'obstruction des voies respiratoires est un syndrome clinique spécifique résultant d'une altération de la perméabilité des arbres bronchiques. En conséquence, l'entrée d'air dans les poumons est limitée et le symptôme principal, la dyspnée, se développe.
Caractéristiques du syndrome
L'obstruction, en plus de la caractéristique principale - essoufflement, présente d'autres caractéristiques cliniques:
- stidoroznoe souffle - lourd, bruyant;
- rétractions suprasternales - le volume du cou diminue en raison de la rétraction;
- rétraction (réduction) de la poitrine;
- cri enroué;
- toux croup.
Si l'obstruction des voies respiratoires supérieures est progressive, une cyanose (cyanose) se développe, entraînant une bradycardie (modification du rythme cardiaque) et la menace d'arrêter de respirer.
Le syndrome broncho-obstructif peut être accompagné d'un certain nombre de maladies, pas nécessairement associées aux pathologies des organes respiratoires:
- asthme bronchique;
- bronchiolite;
- une pneumonie;
- bronchite obstructive (aiguë ou récurrente);
- insuffisance cardiaque;
- bronchite chronique;
- intoxication aux organophosphorés;
- tumeurs de l'arbre trachéo-bronchique.
En cas d'asthme bronchique et de bronchite obstructive, les violations de la perméabilité bronchique prévalent dans le tableau clinique. Avec la pneumonie, ces symptômes sont cachés, ce qui ne les empêche pas d’affecter négativement le développement de la maladie sous-jacente de toutes sortes de complications.
Types d'obstruction des voies respiratoires
L'étiologie de cette maladie peut être variée. Parmi les mécanismes d'obstruction des voies respiratoires sont appelés:
- violation de la fonction sécrétoire des bronches, entraînant une accumulation accrue de mucus (hypersécrétion);
- dyskinésie bronchique (perturbation du travail);
- obstruction de la lumière bronchique avec croûtes purulentes;
- gonflement ou épaississement des parois des bronches et des bronchioles (hyperplasie), leur infiltration, gonflement des glandes;
- fibrose des parois des bronchioles (le tissu conjonctif se développe, des cicatrices apparaissent);
- polypose intraluminale;
- spasme ou épaississement de la couche musculaire des bronches;
- inhalation de corps étrangers et autres causes.
Le syndrome broncho-obstructif se développe généralement à la suite de modifications dégénératives et dystrophiques des bronches ou de processus inflammatoires.
Chez les nouveau-nés, l'obstruction est souvent causée par l'ingestion de sang, de méconium (les premières matières fécales du fœtus), de mucus et de lait. Les liquides étrangers sont éliminés par aspiration (aspiration).
Bien que rare, la cause de l'obstruction bronchique chez les enfants après l'accouchement peut être le prolapsus du cordeau vocal. Lorsqu'il est bombé, il n'est pas recouvert de tissus. Sa cause est un accouchement traumatique ou une intubation infructueuse. Ces variantes d'obstruction sont appelées intraluminales (intraluminales).
Un autre type d'obstruction d'aspiration est l'obstruction intra-muros. Cela peut être dû à:
- papillome;
- sténose sous-glottique;
- hématome (accumulation de sang);
- membrane laryngée.
La cause de l'obstruction peut également être externe, - une compression (obstruction estradiale) résultant d'un hygroma kystique (accumulation de liquide), d'un goitre (élargissement de la glande thyroïde) ou d'un goitre vasculaire.
Une maladie telle que le syndrome obstructif est souvent diagnostiquée chez les enfants de moins de 3 ans, pour plusieurs raisons objectives. Premièrement, les caractéristiques anatomiques du système respiratoire des enfants de cet âge sont telles que les lacunes bronchiques chez les enfants sont assez étroites et qu’elles risquent donc de se boucher. Deuxièmement, le système immunitaire de l’enfant est encore en train de se former et les processus inflammatoires du système respiratoire sont donc plus graves que chez l’adulte.
Causes infectieuses du syndrome obstructif et facteurs de risque
Dans la plupart des cas, une obstruction bronchique survient et se développe sur le fond de maladies respiratoires aiguës causées par des infections, ainsi qu’en tant que complication de la grippe, du parainfluenza et de l’adénovirus.
La maladie est également causée par des maladies infectieuses, inflammatoires ou allergiques - asthme, bronchite, pneumonie. Occasionnellement, une obstruction bronchique est également un signe de maladies plus dangereuses, telles que la fibrose kystique ou la tuberculose pulmonaire.
Le tabagisme doit également être associé aux causes externes pouvant conduire au développement du syndrome obstructif. La fumée de tabac qui pénètre régulièrement dans les bronches contient un grand nombre de composés chimiques qui perturbent la synthèse des anticorps, ce qui entraîne une inhibition de l’immunité. Après l’inhalation de fumée de cigarette, le système respiratoire est soumis à un stress et à une irritation constants, qui peuvent entraîner de graves complications en cas de maladies inflammatoires du système respiratoire.
Parmi les facteurs négatifs affectant les bronches et les poumons, il y a la situation écologique défavorable. Les poussières et les gaz pollués de l'air par le phosgène, l'ammoniac, les vapeurs d'acides, le dioxyde de soufre et le chlore contribuent également au développement de processus inflammatoires dans les bronches.
Bronchiolite et bronchite obstructive
La cause la plus fréquente de bronchiolite et de bronchite obstructive est une infection virale associée à un composant allergique. Il peut s'agir de virus parainfluenza, de virus respiratoire ou de rhinovirus, ainsi que de Chlamydia et de Mycoplasma. Lorsque la bronchiolite affecte les bronchioles et les petites bronches, ce qui n'est pas observé avec une bronchite obstructive. Le débit d'air est altéré, cela se produit brusquement, comme dans le cas d'une crise d'asthme bronchique.
La bronchite obstructive affecte souvent les enfants âgés de 3 à 6 ans, tandis que la bronchiolite est principalement diagnostiquée chez les enfants dès les premiers mois de la vie.
Symptômes et signes cliniques:
- apparition soudaine et abrupte;
- essoufflement;
- l'hyperthermie;
- anxiété;
- la respiration des enfants est réalisée avec l'aide de muscles auxiliaires;
- le tapotement des poumons donne un son «en boîte»;
- on entend des sifflements humides et bouillonnants;
L'asphyxie, qui se développe de manière aiguë et progressive, est le symptôme évident d'une crise d'asthme bronchique aiguë. Le patient apparaît:
- essoufflement;
- difficulté dans certains cas respiration sifflante;
- toux spastique;
- une attaque est caractérisée par une diminution du débit expiratoire.
Si l'étouffement est causé par des corps étrangers
Lorsqu'un corps étranger pénètre dans la trachée, une toux apparaît soudainement, la respiration devient fréquente et difficile, il se produit une rétraction de sections individuelles de la poitrine et l'acrocyanose est également prononcée. Le patient tente de faciliter sa respiration en adoptant une position confortable. En écoutant, un «son de boîte» se fait entendre sur toute la surface des poumons, la respiration des deux côtés est également affaiblie.
Les corps étrangers coincés dans la partie de la division trachéale sont particulièrement dangereux: lors de l'inspiration ou de l'expiration, ils peuvent se déplacer et bloquer l'entrée des bronches. L'état du patient s'aggrave, l'essoufflement augmente, la cyanose augmente.
L'étouffement consécutif à une obstruction des voies respiratoires est particulièrement dangereux chez les enfants dans tous les cas où le mécanisme de la toux est perturbé: anesthésie, intoxication, dépression du système nerveux central. L'aspiration ("aspiration") des aliments se produit principalement chez les bébés âgés de 2 à 3 mois. Une fois que les aliments pénètrent dans les voies respiratoires, un œdème muqueux se développe et l'aspiration du suc gastrique s'accompagne d'un œdème toxique. Il se manifeste par une asphyxie en augmentation rapide, des broncho-et laryngospasmes prononcés, du bleu au visage, une baisse de la pression artérielle.
En cas d’asphyxie mécanique de ce type, une personne doit recevoir une aide d’urgence - éliminer rapidement un corps étranger et éliminer les spasmes des bronches et des bronchioles. Si l'enfant a moins d'un an, il le place sur le bras avec l'abdomen abaissé de sorte que la tête soit plus basse que le corps, puis se retourne et pousse plusieurs fois vers la poitrine (environ 1 doigt sous les mamelons, dans le tiers inférieur de la poitrine). Dans le cas où un corps étranger peut être vu, il est tiré avec des pincettes, cartsang, la pince de Magill. Les vomissures et les résidus de nourriture sont extraits de l'oropharynx par succion.
En aucun cas, vous ne pouvez examiner et retirer aveuglément un corps étranger d'un enfant avec votre doigt - vous pouvez le pousser encore plus loin, ce qui menace de compléter l'obstruction des bronches.
Il est préférable de retirer un corps étranger en milieu hospitalier, tandis que le transport d'un patient obstrué doit être catégoriquement assis.
Obstruction de l'œdème pulmonaire
L'œdème pulmonaire se développe en raison d'une augmentation pathologique du volume de liquide extravasculaire. Il existe des œdèmes cardiogéniques et non cardiogéniques. Cardiogénique se produit dans le cas d'insuffisance ventriculaire gauche due à une arythmie, une maladie cardiaque de la valve mitrale et une myocardite.
L'œdème pulmonaire non cardiogénique survient à la suite d'une augmentation de la pression thoracique négative, si l'obstruction n'est pas éliminée, après une réanimation cardiopulmonaire prolongée, une aspiration, une hypoxie sévère (manque d'oxygène) ou une noyade.
Parmi les manifestations cliniques - toux avec expectorations contenant du sang, essoufflement. La respiration bouillonne, la respiration sifflante est mouillée, les frontières du cœur sont élargies, on observe également un gonflement des jambes.
Traitement du syndrome obstructif bronchique
Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause de l'obstruction bronchique. À cette fin, des bronchodilatateurs antispasmodiques sont prescrits. Dans les cas graves, lorsque l'insuffisance respiratoire est fortement marquée, les inhalations avec des préparations de corticostéroïdes à action locale sont indiquées (la prednisolone est administrée principalement). Des médicaments expectorants, notamment à base de plantes, sont utilisés pour améliorer la fonction de drainage des bronches.
L'obstruction bronchique est un syndrome plutôt dangereux, et par conséquent, seul un spécialiste doit le traiter. Seul un médecin peut correctement prescrire des médicaments en fonction du type de maladie et de la forme de son évolution, ainsi que de la peinture du plan de traitement le plus efficace.
Auteur: médecin spécialiste des maladies infectieuses, Memeshev Shaban Yusufovich
obstruction
Termes médicaux. 2000
Voyez ce que "l'obstruction" est dans d'autres dictionnaires:
OBSTRUCTION - (latin, d'obstruere à remplir, bloquer, interférer). 1) un blocage dans l'estomac, la constipation. 2) mesures indirectes, sous la forme de débats prolongés, de propositions d'amendements, etc., prises par un parti parlementaire pour empêcher...... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe
Obstruction - Voir... Dictionnaire Synonymes
OBSTRUCTION - OBSTRUCTION, obstruction, femelle. (Latin obstructio Barrage, verrouillage). 1. Protestation d'un participant ou d'un groupe de participants à une réunion, exprimée sous la forme d'une ingérence forcée au cours de la réunion et la perturbant (livre). Arrangez stonewall... Dictionnaire explicatif de Ushakov
obstruction - et, w. obstruction f. < lat obsctructio verrouillage, fermeture; la barrière. 1. chérie Blocage, blocage, obstruction. Deux et trois cas, je suis oppressé par diverses crises et je sens beaucoup d'obstruction à l'intérieur. 1774. A.G. Orlov...... Le dictionnaire historique des gallicismes de la langue russe
Obstruction - (flibustier) Tentative visant à entraver le déroulement normal des travaux du Parlement en retardant le débat. C'est une caractéristique du Sénat américain, dans lequel le droit de libre discussion est hautement respecté. Une minorité de sénateurs tentera peut-être de retarder...... la science politique. Dictionnaire.
OBSTRUCTION - (du latin barrière d'obstacle, entrave), perturbation délibérée (d'une réunion, réunion) comme un type de protestation, méthode de lutte, principalement parlementaire; actions visant à perturber quelque chose... Encyclopédie moderne
OBSTRUCTION - (du latin obstructio obstacle), perturbation intentionnelle (d’une réunion, d’une réunion) en tant que type de protestation, méthode de lutte (principalement parlementaire); actions provocantes visant à perturber quelque chose... Grand dictionnaire encyclopédique
OBSTRUCTION - OBSTRUCTION, et, fem. (livre). Perturbation intentionnelle de ce que n. (par exemple, réunion parlementaire bruyante, prononciation de longs discours inutiles). Parlementaire sur. Organiser l'obstruction de l'enceinte. | adj obstructive, th, oh. Dictionnaire Ozhegova. SI...... Dictionnaire explicatif d'Ozhegov
OBSTRUCTION - femme., Lat. · Docteur. durcissement, blocage dans le cou. Dictionnaire de Dahl. V.I. Dal. 1863 1866... dictionnaire Dal
OBSTRUCTION - (du latin. Blocage, entrave, obstruction) Eng. obstruction; lui Obstruktion. La méthode de lutte (principalement parlementaire), consistant à serrer, freiner, créer des obstacles k. événements (par exemple, l'adoption de la loi du projet de loi)... Encyclopédie de la sociologie
Obstruction - (du latin. Obstacle, obstruction, obstruction), méthode de lutte, principalement parlementaire, visant à perturber une réunion, une réunion, etc. en utilisant des techniques d'obstruction; actions dirigées...... Encyclopédie du droit
Causes, symptômes et traitement de l'obstruction des voies respiratoires
L'obstruction des voies respiratoires est l'obstruction de l'air par les voies respiratoires. Il peut être diagnostiqué dans n'importe quelle partie du canal respiratoire, du nasopharynx aux bronchioles. Cette pathologie provoque une hypoxie (manque d’oxygène) qui affecte les cellules cérébrales du patient, ce qui entraîne rapidement des lésions énormes des organes et des systèmes et est fatale par asphyxie (absence totale de transmission de l’oxygène).
En termes médicaux, l'obstruction est la résistance à l'air qui se produit dans le canal respiratoire lors d'une respiration forcée.
Qui souffre d'obstruction
L'obstruction des voies respiratoires peut affecter les enfants et les adultes. Le groupe à risque comprend les nouveau-nés et les nourrissons. Et si les premières causes d'obstruction des voies respiratoires sont causées par la pénétration de liquide amniotique, de méconium (matières fécales d'origine) et de mucus lors de l'accouchement, l'obstruction est ensuite causée par:
- lésions virales et bactériennes de la trachée et du larynx (croup, épiglottite, trachéite, grippe, amygdalite, coqueluche, diphtérie);
- lésions microbiennes des voies respiratoires inférieures.
- réactions allergiques;
- inhalation d'un corps étranger (boutons, pièces de monnaie, petits cailloux, eau noyée, vomissure, langue enfoncée dans le larynx lorsqu'elle est inconsciente).
Il existe un diagnostic particulier - la bronchite obstructive, dont souffrent des millions d'enfants chaque année. La particularité de la maladie réside dans le fait que les expectorations qui s’accumulent dans les bronches s’exfolient progressivement des parois de l’organe. Le mucus qui s'est rompu sans être libéré empêche la pénétration d'une quantité suffisante d'air dans les voies respiratoires.
L’obstruction pendant les opérations médicales peut être causée par l’inhalation accidentelle de corps étrangers par des enfants. Les dents, le pharynx et les amygdales peuvent gêner la respiration. Par conséquent, ces interventions sont maintenant effectuées sous anesthésie générale avec introduction simultanée du tube endotrachéal dans les voies respiratoires.
Chez l'adulte, l'obstruction de la lumière est souvent causée par la prolifération de tumeurs malignes dans les voies respiratoires. L'obstruction des voies respiratoires supérieures se produit lors de brûlures chimiques, de traumatismes, de saignements abondants et de réactions allergiques graves.
Types de pathologie
Les phénomènes d'obstruction peuvent être localisés:
- dans les voies respiratoires supérieures. Caractérisé par un rétrécissement de la lumière du larynx et de la trachée (croup, coqueluche, diphtérie, mal de gorge);
- au bas des voies respiratoires. Affecte les bronches et les alvéoles. Provoquer un spasme bronchique et, par conséquent, une insuffisance pulmonaire, manque d'oxygène.
Le tableau clinique de la pathologie peut indiquer:
- obstruction aiguë. Il se développe à la vitesse de l'éclair, provoque un œdème laryngé. Causes: corps étranger touché, réaction allergique grave (œdème de Quincke);
- obstruction chronique. Il survient dans les maladies infectieuses, les brûlures chimiques et thermiques, le cancer, manifeste une inflammation des membranes des voies respiratoires, un œdème massif et un rétrécissement de la lumière des voies supérieure et inférieure.
Les étapes des phénomènes d'obstruction
Selon la gravité du patient, l'obstruction est classée:
- compensatoire (le patient peut respirer de manière autonome, mais l'acte de respirer se produit avec une difficulté considérable ou passe superficiellement);
- sous-compensation (présence de respiration, cependant, on trouve des signes d'hypoxie);
- décompensation (la lumière des voies respiratoires est partiellement ou fortement rétrécie, le personnel médical doit connecter le patient à un appareil de ventilation artificielle du poumon);
- asphyxie (absence totale d'oxygène. En cas d'échec dans la fourniture des soins d'urgence, le décès est irréversible).
Symptômes de pathologie
L'obstruction des voies respiratoires chez les nouveau-nés et les jeunes enfants se manifeste:
- respiration rapide;
- rythme cardiaque rapide;
- siffler en inspirant;
- augmentation de la sécrétion de sueur;
- la salivation;
- un cri étouffé;
- anxiété;
- pâleur, puis cyanose de la peau.
Signes de blocage du larynx et de la trachée chez l'adulte:
- une respiration sifflante pressée, si la victime est consciente et tente de crier;
- les yeux exorbités, larmoyants et baveux;
- Visage et extrémités bleus.
L'obstruction (comme on appelle aussi l'obturation) des bronches et des bronchioles se manifeste:
- gourmand pour l'air (syndrome de "poisson échoué");
- l'incapacité de faire une respiration complète ou au moins une petite respiration;
- ralentissement du rythme cardiaque;
- gonflement notable de la poitrine;
Le dernier symptôme est une cessation complète de la respiration, avec l'inaction des autres vient la mort de la victime
Obstruction du canal respiratoire - comment aider
L'intervention externe consiste à nettoyer la cavité des voies bloquées, à reprendre l'acte de respirer, à mettre en œuvre des mesures visant à prévenir (minimiser) les effets de l'hypoxie sur le cerveau du patient.
Soins médicaux d'urgence pour un enfant
Un petit patient doit être immédiatement conduit à l'hôpital ou une ambulance doit être appelée. Toutefois, pour éviter les lésions cérébrales graves et la mort, une première assistance (d'urgence) doit être fournie.
Le bébé qui s'est étouffé avec de la nourriture ou qui a collé un objet étranger dans les voies respiratoires devrait être rassuré. Des mouvements aigus, des pleurs, toujours accompagnés d'une respiration profonde, contribuent à l'avancement du corps étranger dans les voies respiratoires. Si les troubles obstructifs sont causés par une maladie infectieuse et ne sont pas prononcés, un médicament antiallergique peut être administré à l'enfant en fonction de l'âge jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale. Cela réduira le gonflement des muqueuses et améliorera la ventilation des poumons. Le médicament est administré dans les plus petites doses, et il est préférable - gouttes à la langue que dans la position du bébé en position assise.
Lorsque l’obstruction de quelque nature que ce soit est interdite, il est interdit de donner au patient des boissons ou de la nourriture. L'obstruction est souvent accompagnée d'un syndrome convulsif: lors d'une crise, le contenu peut passer de l'œsophage à la trachée, ce qui aggravera la situation du patient.
L’état du bébé, pour lequel on soupçonne une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger, peut s’aggraver considérablement. L'aide d'urgence dans ce cas est l'utilisation de la technique de Heimlich.
- L'enfant doit être placé le dos sur ses genoux ou sur une surface dure.
- Avec deux doigts, appuyez énergiquement sur la pointe, au-dessus du nombril (région épigastrique) 4-6 fois.
- Enfant en bas âge de moins d'un an est levé sur le bras, qui est placé sous le ventre. Les extrémités du nourrisson doivent pendre librement. Il faut appliquer des doigts rythmés nets et frappants sur la zone située entre les lames. La tête de l'enfant est légèrement inclinée.
Les pressions et les coups doivent être poussés, c'est-à-dire orientés du point de vue de la pression en haut!
Habituellement, 5 à 6 coups suffisent pour dégager les voies respiratoires. Si la perméabilité n'est pas rétablie, la technique de Heimlich est répétée, mais avec une grande prudence.
Au moment des soins d'urgence, il est important de demander aux autres d'appeler une ambulance. Même si la respiration est rétablie, l'enfant doit être examiné par un médecin. Des troubles neurologiques peuvent survenir quelque temps après l'incident!
Assistance d'urgence pour adultes
Le patient est âgé de plus de 12 ans, s’il est conscient et que son état de santé ne l’inquiète pas, ils recommandent également de ne pas bouger, de se calmer, si possible, de lutter contre le désir de prendre une profonde respiration avant l’arrivée de l’équipe médicale ou son hospitalisation.
Si l'état du patient est grave et qu'il s'étouffe avec un objet étranger, la technique de Heimlich est également appliquée.
Technique pour adultes:
- Le patient est enveloppé dans le dos avec 2 bras fermés au-dessus du nombril.
- La poitrine est comprimée en appuyant fortement sur la région épigastrique jusqu'à 5 fois.
- La réception est répétée si le corps étranger n'a pas quitté les voies respiratoires.
Si l'obstruction a entraîné une perte de conscience ou une obstruction causée par l'étranglement de vomissements dans un état inconscient, la technique de Heimlich est réalisée comme suit:
- la victime est allongée sur une surface dure;
- la personne qui fournit l'aide d'urgence doit s'asseoir à cheval sur le patient, au niveau de ses hanches, croiser les bras sur la région épigastrique et faire 5 secousses rythmiques;
- après cela, la tête du patient est rétractée sur le côté et celui qui aide avec l'index doit essayer de retirer le corps étranger du canal respiratoire.
Si l'obstruction du canal adulte est causée par la croissance d'une tumeur maligne, une maladie infectieuse ou une obstruction réversible des voies respiratoires lors de réactions allergiques (asthme bronchique), la seule chose qui puisse aider le patient est d'organiser son acheminement à l'unité de soins intensifs dès que possible. Le traitement utilisé consiste en l'introduction d'une sonde endotrachéale dans les voies respiratoires, d'injections d'adrénaline ou de prednisolone, d'une connexion à un ventilateur.
Aide au rétablissement
Si l'air en raison d'une obstruction des voies respiratoires pendant une longue période n'a pas pénétré dans les alvéoles des poumons, il est probable que les cellules cérébrales du patient soient endommagées. Pour la correction des violations non brutales, appliquez une infusion par jet de solutions de support, une inhalation d’oxygène. La pathologie sévère est souvent irréversible et se manifeste par une diminution / un manque de fonctionnement du cerveau.
Des troubles du système nerveux peuvent également apparaître plus tard, de sorte qu'un patient ayant subi une obstruction du canal respiratoire avec une perte de conscience, même de courte durée, doit nécessairement être conduit dans un établissement de santé, même après stabilisation de l'état.
Obstruction: symptômes, soins d'urgence, traitement
Il se trouve que lorsqu'ils se rendent chez le pneumologue pour un rendez-vous lorsqu'ils toussent un enfant bruyant, les parents entendent: "Vous avez une obstruction bronchique." Et ce diagnostic les plonge dans le choc. Pour savoir ce qu’est une obstruction, comment elle est apparue et quoi en faire, examinons ce sujet plus en détail.
Définition d'obstruction
Traduit du latin en russe, l'obstruction est un blocage ou un obstacle. Ce terme est souvent utilisé en médecine lorsqu'il est difficile pour une substance de suivre certaines voies dans le corps. Les canaux tels que les voies respiratoires, les intestins, l'uretère et quelques autres sont sujets à obstruction.
Une obstruction des voies respiratoires est souvent diagnostiquée chez les enfants et les adultes. De quoi s'agit-il et pourquoi y figure-t-il?
Causes de l'obstruction des voies respiratoires
Après la pénétration d'une infection ou d'autres facteurs irritants dans la muqueuse, la taille de la membrane muqueuse des voies respiratoires augmente et celle des bronches, au contraire, se rétrécit. Il y a un spasme des bronches. À ce moment-là, l'air qui traversait librement les bronches, les bronchioles et les alvéoles ne pouvait plus pénétrer aussi bien dans ces organes constitutifs du système respiratoire. Se produit l'obstruction de la lumière des bronches pour la circulation de l'air. Ce phénomène s'appelle l'obstruction.
Comment cela se manifeste-t-il?
L'obstruction des voies respiratoires chez les enfants et les adultes est une maladie grave qui doit être traitée immédiatement. Sinon, à chaque fois, il sera plus difficile de respirer et il commencera à s'étouffer.
Pour fournir une assistance rapide, vous devez savoir comment ce syndrome se manifeste.
- Changer la respiration. La respiration du patient change radicalement, elle devient lourde, très bruyante.
- Changements externes. Quand une personne commence à s'étouffer, son cou change de volume (diminue) - ce phénomène s'appelle la rétraction suprasternale. Diminue également la poitrine.
- Les hochets sont clairement audibles, rappelant un cri.
- Krupovogo (toux et rugueux) toux.
- Si l'obstruction se développe rapidement, la fréquence cardiaque peut chuter de manière significative à des valeurs pathologiquement basses.
- Cyanose observée de la peau, en particulier du triangle naso-génien.
Quelles maladies ce syndrome indique-t-il?
Le syndrome obstructif n'apparaît pas seul. Nécessairement dans le corps d'un enfant et d'un adulte (moins souvent), des processus pathologiques latents se sont déjà produits, auxquels le patient n'a pas fait attention. Dans ce syndrome, ces maladies peuvent s'ouvrir:
- Asthme bronchique - une obstruction se manifeste constamment pendant l'attaque.
- Insuffisance cardiaque.
- Bronchiolite - survient lorsque le processus inflammatoire est passé des bronches aux bronchioles.
- Bronchite récurrente et chronique.
- Quand une personne est empoisonnée par des produits chimiques contenant du phosphore.
- Inflammation des poumons.
- Tumeurs bénignes et malignes de l'arbre trachéobronchique.
Comment traiter l'obstruction des voies respiratoires?
Une obstruction de la lumière bronchique ou de la bronchiole nécessite un traitement immédiat. Cela nécessite de connaître l'agent causal d'une telle condition. Une antibiothérapie est souvent utilisée pour normaliser rapidement l’état du patient.
Chez les nourrissons, le réflexe de la toux n’est pas encore développé. Par conséquent, une telle lésion des voies respiratoires peut être fatale. Il est important que les parents connaissent les méthodes de soins d’urgence dans cet état. Bien sûr, avec les premiers soins dans un tel état, vous devez immédiatement appeler un médecin d'urgence.
Les principaux médicaments sont prescrits par le médecin. Avec les soins d’urgence, ces médicaments sont utilisés:
- Salbutamol. Il élargit la lumière des bronches, facilitant ainsi l'écoulement de l'air dans le système respiratoire. Vous pouvez utiliser l'aérosol (2 à 4 respirations toutes les 10 minutes), vous pouvez faire une inhalation avec cette substance.
- Berodual. Utilisé par inhalation, dilué avec une solution saline dans 2 ml de chaque substance.
- Rektodelt. C'est une bougie, appliquée par voie rectale, à base d'hormone. Enlève rapidement l'attaque.
- Prednisolone ou eufilline. Cela signifie élargir les bronches, sont utilisés dans les injections, aident également à éliminer rapidement le syndrome obstructif.
Traitement complémentaire prescrit par le médecin lors de l'auscultation des bronches, des poumons. Le danger de cette affection chez les enfants et les adultes est qu’elle entraîne des complications.
En règle générale, l'obstruction se produit la nuit, tard dans la nuit. C'est un stress important pour le corps, de sorte que l'enfant peut être très effrayé par le fait qu'il ne peut pas respirer. Parfois, les experts prescrivent des sédatifs pour calmer l'enfant effrayé.
Algorithme des parents en cas d'obstruction
Aide aux enfants jusqu'à 1 an.
- Placez l'enfant sur ses genoux, face au sol, avec la tête sous la colonne lombaire.
- Produisez ensuite des coups forts (dans les limites du raisonnable) entre les omoplates du dos.
- Après cela, si l'enfant continue à s'étouffer, vous devez le poser sur une surface plane, rejeter la tête en arrière, plutôt appuyer fortement sur la zone située au-dessus du nombril. Il est 3-4 centimètres au-dessus du nombril.
Aide pour les enfants de plus d'un an.
- L'enfant doit être remis, appuyé contre lui.
- Agenouille-toi derrière toi.
- Au niveau du plexus solaire (la zone située au-dessus du nombril), serrez le bébé, vos mains devant vous.
- Faites quelques secousses, assez fortes, l'intervalle entre elles est de 1 minute. Et attendez l'arrivée de l'ambulance.
Quelles pathologies provoquent une obstruction intestinale?
Chez les adultes, ce syndrome des voies respiratoires n'apparaît pas aussi souvent que chez les enfants. Mais cela peut se produire dans d'autres organes, souvent dans les intestins. Pourquoi il y a une difficulté dans le passage des masses fécales?
- Tumeurs dans l'intestin ou dans un organe adjacent.
- Inversion de l'intestin.
- La violation d'une hernie.
- Spasme de l'intestin.
- Si les sections intestinales bloquent des formations telles que des calculs fécaux ou des boules de vers.
Obstruction des voies respiratoires: causes, symptômes, traitement
L'obstruction des voies respiratoires s'appelle une violation de leur perméabilité. Cette maladie met la vie en danger et nécessite des soins médicaux d'urgence. Il peut se développer pour diverses raisons: la réussite du traitement dépend de la détermination correcte de la cause du trouble.
Une obstruction des voies respiratoires peut survenir à tout âge. Chez les enfants, une telle violation est plus fréquente, car ils constituent toujours un mécanisme permettant d'éliminer le mucus et la lumière anatomique des bronches est plus étroite que chez l'adulte.
En fonction de la gravité de l'infraction en médecine, il existe 3 étapes d'obstruction des voies respiratoires:
- Obstruction légère. La viabilité des voies respiratoires est légèrement perturbée par un séjour de courte durée dans un corps étranger ou par un léger gonflement de la membrane muqueuse bronchique. Le patient crache de manière indépendante un objet étranger coincé dans les voies respiratoires.
- Obstruction modérée. La perméabilité des voies respiratoires est considérablement altérée, mais le patient conserve la capacité de respirer, de parler et de tousser. Il reste une forte probabilité de toux arbitraire d'un corps étranger.
- Obstruction sévère. Complètement perturbé la perméabilité des voies respiratoires. Le patient ne peut pas respirer, parler, tousser, sans aide, s'évanouir, tomber dans le coma. Mort possible.
L'obstruction des voies respiratoires peut être aiguë ou chronique. La forme aiguë a le plus souvent une cause mécanique: corps étranger pénétrant dans les voies respiratoires, chute de la langue ou inspiration d'une grande quantité de liquide. La forme chronique se développe progressivement à la suite de modifications de l'état du système respiratoire: gonflement de la membrane muqueuse ou spasme des muscles bronchiques lors d'affections infectieuses ou allergiques. L'hypoventilation des poumons se développe souvent la nuit et augmente avec le temps.
Les causes de l'obstruction des voies respiratoires sont très diverses et comprennent un certain nombre de facteurs. Les facteurs infectieux incluent:
- inflammation des bronches;
- la laryngite;
- l'angine de poitrine Ludwig;
- abcès pharyngé;
- la diphtérie;
- inflammation de l'épiglotte et d'autres parties du pharynx situées au-dessus de celle-ci;
- trachéite bactérienne;
- coqueluche
- la mycoplasmose;
- chlamydia
Une obstruction des voies respiratoires peut survenir pour des raisons non liées à des infections:
- pénétration d'un corps étranger dans les voies respiratoires;
- brûlures chimiques résultant de l'inhalation d'un liquide avec un pH acide ou des composants agressifs;
- l'apparition de tumeurs et de kystes dans le système respiratoire;
- élargissement de la glande thyroïde;
- traumatisme respiratoire ou brûlures;
- inhalation de vomissements ou de sang;
- gonflement de la membrane muqueuse du système respiratoire lors d'une réaction allergique;
- spasmes musculaires des bronches ou du larynx avec troubles du système nerveux;
- relaxation du ciel et de l'épiglotte dans un état inconscient;
- œdème pulmonaire cardiogénique;
- fumer ou exposer régulièrement à des gaz toxiques;
- anomalies congénitales.
Chez les jeunes enfants, le réflexe de la toux n'est pas formé, de sorte qu'une obstruction peut provoquer la pénétration d'aliments liquides ou de lait maternel dans les voies respiratoires. Des symptômes supplémentaires spécifiques aideront à identifier la cause de la violation.
Obstruction des voies respiratoires chez les enfants: causes, types et signes
Les maladies respiratoires s'accompagnent très souvent d'une violation des voies respiratoires. Les enfants et les adultes souffrent de cette maladie, mais dans chaque cas, il y a une raison. Et le médecin doit l'identifier, car il détermine les mesures à prendre pour éliminer les symptômes dangereux.
Causes et mécanismes
Le syndrome d'obstruction des voies respiratoires est un complexe de troubles cliniques résultant de la difficulté à faire passer l'air à travers les différentes parties des voies respiratoires. Surtout souvent, il se développe dans l'enfance, y compris la période néonatale. Les causes peuvent être à la fois congénitales et acquises, organiques et fonctionnelles.
Certains enfants présentent certaines caractéristiques de la structure du larynx et de la trachée liées à l'âge, qui contribuent à l'apparition de difficultés respiratoires. La souplesse et la souplesse du squelette cartilagineux, la faiblesse de la paroi musculaire, une excitabilité neuro-réflexe accrue - tout cela peut entraîner une légère obstruction. Elle est particulièrement susceptible aux bébés prématurés et de faible poids à la naissance. Mais vers 2-3 ans, tout revient à la normale.
La situation en ce qui concerne les causes organiques est bien pire lorsque l’obstruction des voies respiratoires est provoquée par des troubles structurels pathologiques: sténose, œdème, spasme ou obstruction. Elles ne peuvent pas disparaître d'elles-mêmes, entraînent de graves conséquences et nécessitent par conséquent une correction complète et rapide. Les conditions similaires dans l'enfance sont:
- Laryngotrachéite sténosante (faux croup).
- Inhalation de corps étrangers.
- Épiglottite
- Abcès de Zagottochny.
- Œdème de Quincke allergique.
- Laryngospasme avec spasmophilie.
- Diphtérie (vrai) croup.
- Bronchiolite.
- Asthme bronchique.
- Blessures et tumeurs.
Des infections telles que la rougeole ou la mononucléose infectieuse peuvent également entraîner une obstruction. Des spasmes réflexes sont également observés lors de l'inhalation d'air chaud et de fumée. Œdème laryngé après intubation, brûlures des voies respiratoires, fistule trachéo-œsophagienne, hypertrophie de la glande thyroïde et du thymus - cette liste de raisons s'allonge encore et encore. États, provoquant des troubles respiratoires dans l'enfance, beaucoup. Et chez l'adulte, ils sont complétés par la maladie pulmonaire obstructive chronique. Par conséquent, le diagnostic différentiel est d’une importance primordiale, ce qui peut être très difficile, même pour un médecin expérimenté.
Les causes de l'obstruction des voies respiratoires chez les enfants sont très diverses. Et pour déterminer la source des violations, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi.
Classification
Pour le diagnostic de grande importance sont les variétés de syndrome obstructif. Ils sont basés sur la localisation du processus pathologique, le degré de chevauchement des voies respiratoires et la gravité des symptômes. L'obstruction se produit au niveau des parties supérieures (larynx, trachée) ou inférieures (bronches, bronchioles) des voies respiratoires. La première survient le plus souvent chez les nourrissons et les enfants et la seconde est plus caractéristique chez les personnes plus âgées. En outre, émettre une obstruction partielle (réduction de la lumière) et complète (blocage des chemins). Et la classification selon la sévérité du flux ressemble à ceci:
- 1 degré - facile (compensé).
- 2 degrés - moyenne (sous-compensée).
- Grade 3 - lourd (décompensé).
- 4 degrés - terminal (incompatible avec la vie).
Selon l’évolution clinique, le processus obstructif est de deux types: aigu (fulminant) ou chronique. Sur cette base, les troubles respiratoires vont augmenter rapidement ou lentement. Tout cela est important à considérer lors de l'examen d'un patient et de la différenciation de la pathologie.
Les symptômes
Le tableau clinique de la pathologie dépend de sa cause, de sa localisation et du degré de rétrécissement de la lumière des voies respiratoires. La difficulté à faire passer le flux d'air est des manifestations assez caractéristiques. L'obstruction des voies respiratoires supérieures s'accompagne des symptômes suivants:
- Stridor (respiration bruyante de tonalités différentes).
- Toux aboyante.
- Enrouement (jusqu'à l'aphonie).
- Essoufflement inspiratoire (difficulté à respirer).
Si une infection virale se contracte au fond du larynx, le tableau clinique est complété par une fièvre et une intoxication (malaises, douleurs corporelles, perte d’appétit), ainsi que par le nez qui coule, les maux de gorge et les maux de gorge. Lorsque l'œdème allergique se caractérise par des démangeaisons cutanées, il peut y avoir une éruption cutanée sur le corps. Si le spasme du larynx est le résultat d'une spasmophilie, l'enfant présente des signes de rachitisme et une excitabilité musculaire accrue des membres («main d'un obstétricien», «pied de cheval»).
Chaque condition pouvant causer une obstruction possède un ensemble spécifique de fonctionnalités pouvant être utilisées pour suggérer un diagnostic. La diphtérie est accompagnée d'un vrai croup lorsque les voies respiratoires se chevauchent avec des films fibrineux denses. Ils sont mal retirés avec une spatule, laissant derrière eux une surface qui saigne. Et le degré d'intoxication au cours de cette infection ne correspond pas à la gravité des changements locaux. La bronchiolite chez l'enfant donne une dyspnée expiratoire avec sifflement sifflant et toux sèche. L'asthme bronchique se manifeste par des crises d'essoufflement typiques.
Malgré la cause, les signes d'obstruction des voies respiratoires comprennent nécessairement une insuffisance respiratoire. En plus de l'essoufflement avec les muscles auxiliaires, il se manifeste:
- Cyanose du visage.
- Anxiété et excitation.
- Pâleur et transpiration.
- Palpitations.
- Oppression de la conscience.
- Crampes
Avec une obstruction importante de la lumière, l'air pénètre dans les poumons en quantités extrêmement petites. Pour cette raison, l’enfant peut tomber dans le coma lorsque toutes les réactions sont inhibées. La respiration devient superficielle et arythmique, la pression baisse, les pupilles se dilatent, les réflexes sont opprimés. Et l'asphyxie complète est une affection terminale avec arrêt respiratoire.
Le tableau clinique de l’obstruction se compose de signes courants d’insuffisance respiratoire et de symptômes causés par la maladie sous-jacente.
Diagnostics supplémentaires
Il est extrêmement difficile d'établir un diagnostic définitif uniquement sur la base des symptômes cliniques - cela nécessite les résultats d'études supplémentaires. La cause des troubles respiratoires aidera à établir les procédures suivantes:
- Numération sanguine complète (formule leucocytaire, ESR).
- Biochimie sanguine (indicateurs de phase aiguë, calcium sérique, immunogramme, composition des gaz sanguins).
- Tests sérologiques (anticorps contre les infections).
- Écouvillon nasopharyngé (cytologie, culture, PCR).
- Tests allergiques (peau, scarification, injection).
- Fibrolaryngoscopy.
- Spirométrie
- Radiographie du larynx et du thorax.
- Tomographie par ordinateur.
La liste des méthodes de diagnostic peut être élargie conformément aux hypothèses du médecin. Afin d'établir la nature du processus obstructif, en plus de l'examen d'un oto-rhino-laryngologiste et d'un pédiatre, une consultation auprès de spécialistes connexes peut être nécessaire: pneumologue, neuropathologue, allergologue, chirurgien. Et seulement après avoir reçu toutes les informations sur la maladie, il sera possible d'indiquer avec précision la source du problème.
Traitement
Il ne faut pas oublier que l'obstruction des voies respiratoires chez les enfants est une maladie très grave. Et, remarquant les premiers symptômes de violations, vous devriez immédiatement consulter un médecin. La situation est encore compliquée par le fait qu'une défaillance respiratoire peut survenir soudainement, nécessitant des mesures urgentes. Vous ne pouvez jamais hésiter, car la santé de l'enfant devrait être au départ pour les parents.
Premiers secours
Les conditions aiguës nécessitent une action urgente. Une aide en cas d'obstruction des voies respiratoires est fournie aux personnes proches de l'enfant malade. Tout d’abord, le bébé doit être rassuré et ne pas rester seul. Les autres actions sont déterminées par la cause probable. S'il y a aspiration d'un corps étranger, vous devez alors effectuer la prétendue réception Heimlich. Il y a différentes variations en fonction de l'âge:
- Chez les nourrissons: placez le bébé sur l'avant-bras, la paume de la main, de sorte que les jambes pendent et que le corps soit légèrement incliné. Faites quelques coups entre les omoplates.
- Chez les enfants après un an: mettez l’enfant sur le dos et agenouillez-vous à ses pieds. Le majeur et l'index des deux mains appuient sur la région de l'épigastre en direction du diaphragme.
- À un âge plus avancé: remontez par l'arrière, tenez le corps avec vos mains. Serrez une main dans un poing, mettez l'autre sur le dessus et poussez-le vivement dans le ventre de bas en haut.
Si des symptômes de faux croup apparaissent, l'enfant doit être alimenté en air frais et humide. Il est recommandé d’utiliser des techniques de distraction sous forme de bains de pied, de plâtre à la moutarde, d’inhalations à la vapeur. Mais dans tous les cas, vous devez d'abord appeler la brigade des ambulances.
L'importance de l'obstruction aiguë est donnée aux mesures urgentes pouvant être effectuées indépendamment.
Thérapie Qualifiée
L'échec respiratoire n'est éliminé que lorsqu'un obstacle au passage de l'air est supprimé. Cela peut être fait de plusieurs manières. Si nous parlons d'oedème allergique ou inflammatoire, de spasme ou de blocage du mucus, utilisez des médicaments:
- Bronchodilatateurs (Astmopent, Berodual, Eufillin).
- Glukokortikoida (Fliksotid, dexaméthasone, prednisone).
- Antihistaminiques (Suprastin, Tavegil).
- Préparations de calcium (chlorure ou gluconate).
- Mucolytiques (ACC, Lasolvan, guaifénésine).
Beaucoup de ces médicaments sont administrés par inhalation (à partir d'une canette ou d'un nébuliseur). Si la nature de l'obstruction est infectieuse, considérez le besoin d'antibiotiques systémiques (en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène). Effectuer simultanément une oxygénothérapie.
Dans les cas d’obstruction grave et d’inefficacité des interventions conservatrices, des interventions invasives sont nécessaires. Si la pathologie est localisée au niveau du larynx, une trachéotomie est pratiquée ou l'intubation de l'enfant est transférée dans un ventilateur. Les corps étrangers qui ne sont pas libérés pendant les premiers secours sont éliminés par bronchoscopie. Les tumeurs et autres anomalies structurelles (sténose cicatricielle, fistule, malformations du cartilage) sont enlevées chirurgicalement.
Si vous avez des questions concernant l'obstruction des voies respiratoires - qu'est-ce que c'est, quels symptômes se manifestent et quels sont les traitements - il est préférable de demander au médecin. Il est nécessaire de s'y référer en cas de situations similaires à celles décrites. Après tout, ils peuvent constituer une menace sérieuse pour l'enfant s'il est nécessaire de prendre des mesures urgentes.
