Pneumonie bactérienne
TPleurésie
Les symptômes de pneumonie bactérienne sont associés à l'apparition d'une insuffisance respiratoire.
Grâce aux méthodes de traitement, il est possible de se débarrasser de cette maladie à un stade précoce sans conséquences. La base du traitement est l'antibiothérapie.
Pneumonie bactérienne - symptômes chez l'adulte
La forme bactérienne de la pneumonie se réfère à des maladies infectieuses aiguës. Une caractéristique distinctive est la présence d’une inflammation du tissu pulmonaire, qui augmente si elle n’est pas arrêtée. Cette maladie est causée par des microbes pénétrant dans le corps humain.
Les principales caractéristiques sont:
- forte fièvre;
- intoxication du corps;
- insuffisance respiratoire.
Cette pneumonie occupe le premier rang parmi le nombre de cas parmi les autres formes de pneumonie. Le plus souvent, les enfants en bas âge et les personnes âgées de plus de 70 ans sont malades.
Symptômes communs de la maladie:
- perte d'appétit;
- grande faiblesse et léthargie;
- forte fièvre;
- douleur musculaire;
- essoufflement;
- fièvre
- douleur dans la poitrine, qui augmente avec l'inspiration;
- pâleur
- toux sévère avec abondance de crachats contenant du pus;
- mauvaise fonction gastro-intestinale;
- palpitations cardiaques;
- toux humide;
- respiration sifflante lors de l'inhalation;
- respiration profonde
↑Regardez des vidéos sur ce sujet.
Qu'est-ce qui caractérise la forme virale de la maladie?
Il n'est pas facile de distinguer la pneumonie bactérienne de la pneumonie virale, mais si vous utilisez quelques faits simples, les différences deviennent visibles même pour un non professionnel:
- La pneumonie bactérienne se développe plus longtemps et progresse lentement. Sélectionnez le moment de l'infection est difficile. Vous pouvez voir une lésion prononcée. La température du patient augmente dans les 38 degrés.
- La pneumonie bactérienne est caractérisée par la présence de pus dans les expectorations, qui présente une teinte jaune ou verdâtre. Pour la forme virale de la maladie, une expectoration aqueuse sans couleur est caractéristique.
- L'infection bactérienne peut se développer indépendamment et dans le contexte d'autres maladies ou complications. Il peut être associé à des virus qui réduisent la fonction de protection de l'organisme, ce qui aggrave considérablement les symptômes de la maladie. Si un patient présente une pneumonie grippale sous forme primaire, on peut observer une toux sèche dès les premiers jours de la maladie, qui devient progressivement humide avec une abondance de crachats avec du sang. La forme secondaire - pneumonie bactérienne - apparaît souvent après quelques jours. Pour ses crachats purulents caractéristiques.
- Si du pus est libéré, cela indique une forme bactérienne de la maladie ou une forme mixte.
- Pour le traitement de la pneumonie virale et bactérienne, des médicaments et des antibiotiques complètement différents sont utilisés.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/bakterialnaya-pnevmoniya-simptomy.htmlKlebsiella et autres agents pathogènes de cette pathologie
L'apparition d'une pneumonie bactérienne provoque de nombreux facteurs, parmi lesquels un nombre considérable.
Les plus courants sont:
- Les agents responsables de maladies telles que le charbon, la salmonellose, la coqueluche.
- Hypothermie sévère du corps, dans laquelle toutes les bactéries qui vivent sur les muqueuses ou les voies respiratoires supérieures sont activées. Ils provoquent l'apparition de la maladie.
- Le patient a de mauvaises habitudes qui conduisent à un système immunitaire affaibli. Il devient le début de problèmes de cœur et de poumons. La perturbation de la fonction de protection affaiblit considérablement le corps, ce qui conduit à une faible résistance aux bactéries.
De tels facteurs peuvent provoquer le développement d'une pneumonie bactérienne, individuellement ou conjointement.
S'il existe plusieurs facteurs de la maladie, les symptômes seront plus prononcés.
Les agents responsables de la maladie sont:
- les pneumocoques;
- les streptocoques;
- les méningocoques;
- Klebsiella;
- légionelles;
- bacille de pus bleu;
- hémophilus bacille;
- staphylocoque;
- E. coli.
Les bactéries les plus courantes qui causent une pneumonie "non hospitalière" sont:
- Pneumocoques. Ils provoquent le plus souvent une pneumonie bactérienne. Ces bactéries sont présentes dans le nasopharynx humain et, lorsque la fonction protectrice du corps diminue, elles inspirent dans les poumons, où elles commencent à se développer activement. En plus des poumons, ces micro-organismes peuvent pénétrer dans le sang d’une plaie ou être emportés par l’infection.
- Klebsiella. La bactérie se trouve dans le tube digestif, dans la bouche d'une personne et sur sa peau. Cela n'affecte que les personnes à immunité réduite.
- Baguette hémophile. Il est situé dans les voies respiratoires supérieures de l'épithélium et ne cause aucun dommage à l'organisme tant que l'immunité n'est pas réduite. C'est un bacille hémophilus qui est considéré comme l'un des agents responsables de la pneumonie bactérienne les plus courants.
- Staphylococcus aureus. Le plus souvent, les toxicomanes qui utilisent des drogues par voie intraveineuse, les jeunes enfants et les personnes atteintes de maladies chroniques sont touchés. Chaque quart porte dans son corps cet agent pathogène, qui est situé sur la peau, dans les intestins ou le pharynx.
↑La maladie est-elle contagieuse?
Vous pouvez être infecté par une pneumonie bactérienne car un malade diffuse une bactérie dangereuse à l'origine de la maladie. Mais pas le fait que la personne dans le corps de laquelle de telles bactéries ont été infectées par une pneumonie.
De nombreux agents pathogènes de la pneumonie bactérienne peuvent provoquer des maladies graves, telles que l'inflammation des voies respiratoires supérieures.
Toute personne peut contracter une pneumonie par elle-même, car elle est le vecteur de la plupart des agents responsables de cette maladie qui, sous une forme inactive, ne peut pas nuire au corps.
Dès que le niveau de sa fonction de protection diminue, il a la possibilité de contracter une pneumonie bactérienne sans contact avec d'autres patients.
La maladie apparaît après l'ingestion de microflore pathogène (bactérie). Ils peuvent atteindre la personne par le biais du transporteur ou d’articles de ménage.
Vidéo utile sur le sujet
Regardez une vidéo sur les symptômes et le traitement de la pneumonie bactérienne:
Pathogénie établie de la maladie
Une infection peut se présenter de deux manières:
Si la maladie est d'origine bronchique, cela peut entraîner la formation d'infiltrats péribronchiques. Et hématogène - au développement de foyers d'inflammation interstitiels.
- inhalation de microbes de l'environnement;
- aspiration à travers;
- relocalisation des voies respiratoires supérieures vers les voies inférieures:
- frappé lors d'opérations médicales ou de ventilation mécanique.
La voie hématogène, c’est-à-dire la pénétration de bactéries dans le sang, est beaucoup moins courante.
Cela peut se produire pour des raisons telles que:
- infection intra-utérine;
- infection intraveineuse (toxicomanie);
- processus septiques.
La voie lymphogénique des bactéries ne se produit pratiquement pas. Après ingestion d'une microflore hostile, les bactéries se consolident et prolifèrent activement, ce qui conduit au développement du stade initial de la maladie - la bronchite ou la bronchioliolite.
Pour inhaler de l'oxygène et se débarrasser des obstacles, le corps tousse, mais cela entraîne la propagation de micro-organismes dans tout le corps, ce qui provoque la formation de nouveaux foyers d'inflammation. En conséquence, les patients développent une insuffisance respiratoire causée par un manque d'oxygène. Si la forme de la maladie est grave, il en résulte une diminution des performances cardiaques.
Forme aiguë et non précisée de pneumonie
Une forme aiguë de pneumonie bactérienne est caractérisée par une complication des symptômes.
Le patient a:
- écoulement d'expectorations purulentes brunes ou d'expectorations avec du sang lors de la toux;
- douleur à la poitrine, qui augmente avec l'inspiration;
- l'apparition d'essoufflement, même au repos;
- augmentation de la température;
- un non-sens;
- confusion
La pneumonie aiguë répond bien au traitement. Le pronostic est favorable, mais seulement dans le cas où le patient a demandé de l'aide à temps et a soigneusement suivi toutes les instructions du médecin traitant.
Il est parfois possible de rencontrer la forme bactérienne de pneumonie sans agent pathogène spécifique. Habituellement, pour le traitement de ce type, un diagnostic approfondi est utilisé et des tests sont effectués pour aider à identifier les réactions individuelles à un type particulier de médicament.
Comme dans cette maladie, il est impossible d'identifier l'agent pathogène principal, ils sont alors traités à l'aide de médicaments à effet général.
Après quelques jours, le corps réagit, s'il est positif et que l'état du patient s'améliore, continuez alors à utiliser le médicament sélectionné en association avec d'autres médicaments. En l'absence de réaction, ils recherchent un autre remède qui combattra plus efficacement l'inflammation.
Méthodes de diagnostic de base
Plusieurs méthodes différentes sont utilisées pour diagnostiquer une pneumonie bactérienne qui aide à éliminer d'autres maladies similaires.
Méthodes de diagnostic de base:
- Examen par un médecin. Pendant l'examen, vous pouvez remarquer la pâleur de la peau, une respiration lourde et rapide et une cyanose. Lors de la palpation, la voix tremblante augmente au site des lésions pulmonaires.
- Percussion Vous remarquerez peut-être un émoussement ou un raccourcissement important du son pulmonaire.
- Auscultation Respiration ou respiration bronchique, bronchophonie accrue, respiration sifflante pendant l'inspiration et l'expiration. Pendant l'exacerbation, le frottement pleural est audible.
- Leucocytose. La formule présente un décalage gauche important, une augmentation significative de la RSE, l'apparition d'une lymphopénie et d'une protéine C-réactive.
- Radiographie Des foyers d'inflammation prolongés et une destruction du tissu pulmonaire sont perceptibles. Dans certains cas, vous pouvez remarquer la présence d'un épanchement pleural.
- Microscopie Cette étude vise à identifier l'agent causal et les causes profondes de la maladie. Aidez à déterminer l'agent responsable de la culture des expectorations et l'étude des eaux des bronches.
- Fdb. Elle est réalisée lorsque le patient a un essoufflement ou une maladie pulmonaire.
- L'étude de la composition des gaz dans le sang artériel. Elle est réalisée avec la complication d'une pneumonie bactérienne, ainsi que pour déterminer le niveau d'hypercapnie et d'hypoxémie.
- Tests de laboratoire. Le sang est testé pour détecter les anomalies et l’épanchement pleural est analysé.
- IRM et CT. Elles sont réalisées afin d’exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires et des analyses sont effectuées.
↑Traitement efficace des maladies
Déterminer le type de traitement de la pneumonie bactérienne n'est possible que par le degré de gravité de la maladie. Si l'évolution de la maladie est pulmonaire, le médecin prescrit un traitement ambulatoire.
Lorsque la fièvre augmente et que la température augmente, il est recommandé de se reposer au lit, de boire abondamment et de manger des aliments sains, riches en vitamines.
La durée du traitement et le rétablissement complet du patient dépendent de l'agent causal, de la gravité et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Une forme bénigne de pneumonie bactérienne est traitée pendant 10-14 jours, sévère - pendant un mois.
Pour le traitement de la pneumonie bactérienne, des médicaments antibactériens sont utilisés, en fonction des réactions individuelles du corps du patient ou du type d’agent pathogène.
Si un patient a une pneumonie bactérienne par aspiration ou sous forme hospitalière, le traitement suivant est également prescrit pour le traitement:
- des carbapénèmes;
- les lincosamides;
- les fluoroquinolones;
- les aminoglycosides;
- métronidazole.
Avec la complication de la maladie, il est nécessaire d’utiliser des méthodes de traitement plus efficaces, notamment:
- immunothérapie;
- thérapie de désintoxication;
- oxygénothérapie;
- correction des désordres microcirculaires.
Pour éliminer les symptômes douloureux et dangereux, prenez des médicaments qui soulagent la fièvre, rétablissent le rythme cardiaque, le glucose et les analgésiques.
Pour une récupération efficace, le patient se voit prescrire:
- physiothérapie;
- massage de la poitrine;
- exercices de respiration.
Après le traitement, pour consolider le résultat, améliorer la santé, restaurer le corps et augmenter le niveau d'immunité, un traitement sanitaire et de recours est nécessaire. De plus, afin d'éviter le retour de la maladie, il est recommandé de se rendre régulièrement au rendez-vous avec le pneumologue.
Conséquences possibles et complications
La pneumonie bactérienne est considérée comme une maladie dangereuse pouvant même entraîner la mort, sans parler d'autres conséquences désagréables et dangereuses pour le corps.
- insuffisance respiratoire aiguë;
- œdème pulmonaire;
- un abcès;
- gangrène pulmonaire;
- méningite;
- bactériémie;
- épanchement pleural;
- péricardite;
- l'hépatite;
- syndrome de détresse respiratoire;
- empyème pleural;
- insuffisance cardiaque;
- la septicémie;
- jade
La maladie peut causer de graves dommages au système respiratoire, mais également au système cardiovasculaire, à la digestion et au système nerveux central.
Le manque d'oxygène entraîne une détérioration des performances du cerveau.
Si vous faites appel à un médecin dès l'apparition des premiers symptômes alarmants et que vous effectuez un traitement de qualité et productif, le pronostic est favorable. Il est possible de guérir complètement la pneumonie bactérienne. Le traitement ne prendra pas beaucoup de temps et d'efforts si vous ne commencez pas la maladie à ses débuts.
Pneumonie bactérienne
La pneumonie bactérienne est une infection microbienne des régions respiratoires des poumons, qui survient lors du développement d'une exsudation intra-alvéolaire et d'une infiltration inflammatoire du parenchyme pulmonaire. La pneumonie bactérienne est accompagnée de fièvre, faiblesse, mal de tête, toux avec expectorations mucopuruleuses ou rouillées, essoufflement, douleur thoracique, myalgie et arthralgie, insuffisance pulmonaire. Le diagnostic de pneumonie bactérienne repose sur un examen physique, une radiographie des poumons, des analyses de sang générales et biochimiques, une microscopie et la culture de crachats. Le traitement de la pneumonie bactérienne repose sur l’antibiothérapie étiotropique.
Pneumonie bactérienne
La pneumonie bactérienne est un processus infectieux-inflammatoire aigu dans le tissu pulmonaire causé par la flore microbienne pathogène et caractérisé par le développement de syndromes fébriles, d'intoxication et d'insuffisance respiratoire. Parmi les autres formes étiologiques d'inflammation des poumons (virale, parasitaire, fongique, etc.), la pneumonie bactérienne occupe la première place. Environ 1 000 personnes sur 100 000 souffrent de pneumonie bactérienne chaque année. Le groupe le plus vulnérable est celui des enfants de moins de 5 ans et des personnes âgées de plus de 75 ans. En pneumologie, le problème de la pneumonie bactérienne se concentre sur l’attention en raison de l’augmentation constante du nombre de cas d’évolution compliquée et du niveau de mortalité.
Classification de la pneumonie bactérienne
Selon l'évolution clinique, on distingue les pneumonies bactériennes focales (bronchopneumonie) et lobaires (lobaires, lobaires). Sous forme focale, les modifications inflammatoires affectent certaines zones du tissu pulmonaire et les bronches adjacentes; avec lobar - parenchyme du lobe entier du poumon. Affecte souvent les parties inférieures des poumons. Il peut y avoir une pneumonie bactérienne unilatérale et bilatérale, accompagnée de lésions simultanées de la plèvre et d'une pleuropneumonie.
La classification des formes nosologiques de la maladie est basée sur les types d'agents pathogènes infectieux, selon lesquels pneumocoques, staphylocoques, streptocoques, méningocoques, ainsi que les pneumonies causées par le bacille hémophilique, klebsiella, E. coli, le bacille bleu du pus, legionelle, etc.
Selon les critères cliniques et pathogénétiques, la pneumonie bactérienne peut être qualifiée d'infection acquise en communauté (ambulatoire) ou nosocomiale (hospitalière, nosocomiale) avec l'apparition de symptômes 48 à 72 heures après l'hospitalisation du patient. La pneumonie bactérienne peut être légère, modérée, sévère et prolongée.
Causes de pneumonie bactérienne
La pneumonie bactérienne se développe avec des lésions de bactéries gram positif et gram négatif, dont beaucoup peuvent être présentes dans la microflore normale des voies respiratoires supérieures. Le spectre des agents pathogènes de la pneumonie bactérienne est déterminé par la forme de la maladie. La forme acquise en communauté est le plus souvent causée par un pneumocoque, une tige hémophile. La pneumonie bactérienne nosocomiale est généralement provoquée par des souches multirésistantes de Staphylococcus aureus, de Pseudomonas aeruginosa, de bacilles de Friedlander, d'entérobactéries, de bacilles hémophilus et d'anaérobies. Les agents responsables de la pneumonie associée à la ventilation résultant de l'utilisation de la ventilation mécanique aux premiers stades (48 à 96 h) sont les habitants de la microflore de la cavité buccale et des souches nosocomiales tardives (> 96 heures).
Dans d'autres maladies bactériennes (charbon, gonorrhée, salmonellose, tularémie, fièvre typhoïde, coqueluche), les agents pathogènes de la pneumonie peuvent être représentatifs d'une microflore spécifique. À l’état immunodéficient, les pneumocoques, les légionelles et les bacilles hémophiles sont souvent des agents bactériens.
Les microorganismes pathogènes peuvent pénétrer dans le tissu pulmonaire par des gouttelettes directes et hématogènes en suspension dans l'air. Chez les patients présentant des symptômes neurologiques et une altération de la conscience, on observe souvent une aspiration de la sécrétion de la cavité buccale et du nasopharynx contaminé par une bactérie. La diffusion hématogène de l'agent responsable de la pneumonie bactérienne se produit avec le flux sanguin provenant du foyer extrapulmonaire (avec une endocardite infectieuse, un abcès pharyngé). L'infection peut pénétrer dans les poumons s'il y a des plaies thoraciques, une intubation trachéale, des tissus environnants lors de la percée d'un abcès post-diaphragmatique, etc.
Dans la pathogenèse de la pneumonie bactérienne, non seulement la virulence et le mécanisme de pénétration de l'agent pathogène, mais également le niveau d'immunité locale et générale sont déterminants. Le développement de pneumonies bactériennes prédispose aux infections virales respiratoires aiguës, au tabagisme, à la consommation d'alcool, au stress fréquent, au surmenage, à l'hypovitaminose, au vieillissement, à la pollution atmosphérique. Une diminution de la défense immunitaire se produit en cas de comorbidités: insuffisance cardiaque congestive, anomalies congénitales du système broncho-pulmonaire, BPCO, infection ORL chronique, immunodéficience, maladies graves et persistantes; en raison de la chirurgie et de l'immobilisation prolongée.
La pneumonie bactérienne se caractérise par des lésions des voies respiratoires avec infiltration inflammatoire du parenchyme pulmonaire; syndrome d'irritation pleurale et épanchement pleural. La formation de foyers de nécrose pulmonaire avec la formation d'une cavité est possible, compliquée par une pneumonie nécrotique et un abcès pulmonaire.
Symptômes de pneumonie bactérienne
Les manifestations cliniques et la gravité de l'évolution de la pneumonie bactérienne sont déterminées par le type d'agent pathogène, l'étendue de la lésion, l'âge et l'état de santé du patient.
Dans une variante typique de pneumonie bactérienne, une fièvre rémittente soudaine se produit, une toux productive avec une expectoration mucopuruleuse ou rouillée, parfois des douleurs pleurales à la poitrine. Les patients sont préoccupés par une faiblesse grave, une indisposition soudaine, des maux de tête, un essoufflement, des myalgies et des arthralgies, une perte d’appétit. Souvent révélé tachycardie sinusale, arythmie, hypotension. Des signes d'insuffisance respiratoire, cardiaque et rénale peuvent se développer.
La pneumonie à staphylocoques se caractérise par une apparition rapide, un saut de température allant jusqu'à 40 ° C avec des frissons récurrents, un état général grave associé à la destruction des poumons, l'apparition de foyers de nécrose, des cavités, la formation d'abcès du tissu pulmonaire. pneumonie Fridlenderovskaya, pneumonie lobaire ressemble, et a une durée prolongée accompagnée de fièvre (39-40 ° C), une toux persistante, la libération visqueuse brune crachats malodorante intoxication générale, le développement rapide de la nécrose extensive du tissu pulmonaire, simple abcès, pleurésie, infarctus pulmonaire, complications septiques. La pneumonie sévère causée par Pseudomonas aeruginosa est caractérisée par un taux de mortalité élevé. Avec la pneumonie à pneumocoque, la nécrose et la formation d'abcès se développent rarement.
Des pneumonies bactériennes atypiques surviennent lorsque les poumons sont infectés par la cavité buccale anaérobie, Legionella. Leur caractéristique est le développement progressif des symptômes, la prédominance des manifestations extrapulmonaires. Par exemple, la pneumonie à légionellose s'accompagne de manifestations neurologiques, d'un dysfonctionnement du foie et de la diarrhée. Chez les personnes âgées, la pneumonie bactérienne se caractérise par une évolution prolongée avec une affection subfébrile de longue durée, une détérioration marquée de l'état de santé, un essoufflement marqué, une exacerbation de maladies concomitantes et un dysfonctionnement du système nerveux central.
Les complications de la pneumonie bactérienne peuvent devenir des processus purulents dans les poumons (abcès, gangrène du poumon), un empyème, une pleurésie purulente, un syndrome de détresse respiratoire, une myocardite, une glomérulonéphrite, une méningite, un choc infectieux toxique, une septicémie.
Diagnostic de pneumonie bactérienne
Lors de l'examen d'un patient souffrant de pneumonie bactérienne, une pâleur, une cyanose et une respiration lourde sont notés; palpation - tremblement accru de la voix du côté de la lésion; avec percussion - raccourcissement et atténuation du son pulmonaire; avec auscultation - augmentation de la bronchophonie, respiration difficile ou bronchique, respiration sifflante fine et humide et bruit de frottement pleural. Le syndrome inflammatoire dans la pneumonie bactérienne est confirmé par une leucocytose avec un décalage vers la gauche, une lymphopénie, une augmentation modérée ou significative de la RSE, l'apparition de la protéine C-réactive.
La radiographie des poumons dans les projections frontales et latérales détermine la présence, la localisation et l'étendue des zones d'inflammation et de destruction du tissu pulmonaire, ainsi que la présence d'épanchement pleural. La microscopie permet d'identifier un agent potentiellement responsable de la pneumonie bactérienne, ainsi que la culture en culture de crachats et d'eau de lavage des bronches.
En cas de dyspnée et de pathologie pulmonaire chronique, on étudie la PDF; dans les cas graves de pneumonie bactérienne compliquée, on examine la composition gazeuse du sang artériel afin d'évaluer le niveau d'hypoxémie et d'hypercapnie, la saturation en oxygène Hb. En outre, des échantillons de sang sont prélevés pour la stérilité, l'analyse de l'épanchement pleural, ELISA.
Le scanner spiralé et l'IRM des poumons sont utilisés pour différencier le diagnostic. Lors du diagnostic d'une pneumonie bactérienne, il faut exclure la tuberculose infiltrante, le cancer du poumon, l'infarctus du poumon, l'infiltration à éosinophiles, l'insuffisance cardiaque congestive, l'atélectasie du poumon.
Traitement de la pneumonie bactérienne
Le traitement de la pneumonie bactérienne, selon la gravité, est effectué en ambulatoire ou dans un hôpital, si nécessaire, dans le service informatique. Pendant la période fébrile, il est recommandé de se reposer au lit, de boire beaucoup et de bien se digérer facilement.
Le traitement antimicrobien à base d’étiotropes est prescrit de manière empirique avec correction après identification de l’agent pathogène et réception d’un antibiogramme. Dans la pneumonie bactérienne, on utilise des aminopénicillines, des macrolides, des céphalosporines sous forme de monothérapie ou une combinaison de plusieurs médicaments antimicrobiens. En cas de pneumonie non acquise dans la communauté, des médicaments oraux et intramusculaires sont prescrits et, dans les cas graves, une administration par voie intraveineuse est recommandée; la durée du traitement est de 10-14 jours. Pour la pneumonie causée par les staphylocoques, les entérobactéries et les légionelles, une antibiothérapie plus longue, de 14 à 21 jours, est nécessaire. En outre, les pneumonies bactériennes d'aspiration et hospitalières, les fluoroquinolones, les carbapénèmes, les associations avec les aminosides, les lincosamides et le métronidazole sont également utilisés.
Dans les cas compliqués, désintoxication et immunothérapie, correction des troubles de la microcirculation et de la dysprotéinémie, oxygénothérapie. Des antipyrétiques, des analgésiques, des glucocorticoïdes et des médicaments pour le cœur peuvent être prescrits. La thérapie par aérosol avec des agents broncho-et mucolytiques est indiquée chez les patients présentant une pathologie broncho-obstructive. Lorsque l'abcès est effectué bronchoscopie de rééducation à l'aide de solutions antiseptiques, antibiotiques, mucolytiques. Exercices respiratoires recommandés, massage, physiothérapie. L'observation du thérapeute et du pneumologue, un traitement de spa est montré.
Le pronostic de la pneumonie bactérienne est dû à la gravité du processus, à l'adéquation du traitement antibiotique. La mortalité par pneumonie bactérienne atteint 9% (sous la forme nosocomiale - 20%, chez les patients âgés - 30%, dans les cas compliqués - jusqu'à 50%).
Pneumonie bactérienne: symptômes et traitement
La pneumonie bactérienne est les principaux symptômes:
- Faiblesse
- Fièvre
- Essoufflement
- Perte d'appétit
- Douleur à la poitrine
- Respiration sifflante en inspirant
- Douleur musculaire
- Toux avec expectorations
- Toux humide
- Fièvre
- Respiration rapide
- Pâleur de la peau
- Épuisement
- Perturbation du tractus gastro-intestinal
- Sécrétion purulente d'expectorations
- Changement de fréquence cardiaque
- Respiration profonde
La pneumonie bactérienne est une infection des poumons par certaines bactéries, par exemple un hémophilus bacillus ou un pneumocoque, mais si d'autres maladies virales sont présentes dans le corps, le virus peut en devenir l'agent causal. Accompagné de symptômes tels que fièvre, faiblesse grave, toux avec expectorations, douleur à la poitrine. Il est possible de diagnostiquer à l'aide de rayons X, de tests sanguins et d'ensemencement d'expectorations. Le traitement est effectué avec des antibiotiques.
Les enfants de moins de cinq ans et les personnes de plus de 75 ans constituent le groupe le plus à risque. Ce type de pneumonie se caractérise par le développement rapide de complications, le plus courant étant l'insuffisance respiratoire, ainsi que par une probabilité élevée de mortalité. Les principaux modes d’infection sont aéroportés ou avec du sang en présence de foyers d’infection dans d’autres parties du corps.
Parmi les autres maladies infectieuses et bactériennes, la pneumonie occupe la première place, car environ 1 000 personnes sur 100 000 sont sensibles à cette maladie.
Étiologie
Les principales causes de pneumonie bactérienne sont des microorganismes nuisibles, mais plusieurs facteurs contribuent à la manifestation de cette maladie:
- expérience à long terme du tabagisme chez les adultes, du tabagisme passif chez les enfants;
- diabète sucré;
- diverses maladies pulmonaires chroniques;
- l'immunité faible est l'un des facteurs les plus communs pour l'apparition de ce type de maladie chez les enfants;
- catégorie d'âge. Il est à noter que la pneumonie bactérienne ne concerne que les jeunes enfants et les personnes âgées. Dans le groupe d’âge moyen, une telle maladie ne peut être que chronique, c’est-à-dire qu’elle résulte d’un traitement inapproprié ou incomplet de la forme aiguë dans l’enfance;
- abus d'alcool;
- impact prolongé de situations stressantes;
- carence en vitamines dans le corps;
- épuisement sévère;
- pollution de l'environnement ou vie à proximité des usines;
- complications de la chirurgie;
- immobilisation prolongée;
- anomalies congénitales de la structure ou du fonctionnement des organes abdominaux.
Espèces
Selon la localisation de la lésion, la pneumonie bactérienne peut être:
- focale - l'infection n'affecte que certaines parties du tissu pulmonaire;
- part - basée sur le nom, l'infection se propage à l'organe entier. Les parties inférieures des poumons sont souvent sensibles à la maladie;
- unilatéral;
- dans les deux sens.
En outre, la maladie a une classification par microorganisme, qui est devenu l'agent causal de la maladie. Ainsi, la pneumonie se produit:
- pneumocoque;
- staphylocoque;
- streptocoque;
- méningocoque;
- causée par des hémophiles ou Escherichia coli et d’autres bactéries moins courantes.
Sur le site de l'infection, la maladie est divisée en:
- acquis à la maison ou dans la communauté - l'infection ne s'est pas produite à l'état stationnaire;
- nosocomial - la maladie survient le deuxième ou le troisième jour de séjour dans un établissement médical.
En outre, la pneumonie virale bactérienne peut survenir sous les formes suivantes:
- facile
- modérément sévère;
- lourd
- compliqué, qui se caractérise par un long parcours.
Avec un traitement tardif ou inapproprié chez les enfants, devient chronique chez les adultes.
Les symptômes
Pour la pneumonie virale-bactérienne est caractérisée par une manifestation intense de symptômes qui la distingue des autres types de lésions pulmonaires. Ainsi, les principaux symptômes de cette maladie sont:
- une forte augmentation de la température corporelle, se transformant souvent en fièvre;
- respiration fréquente et profonde;
- essoufflement;
- respiration sifflante lors de l'inhalation;
- pâleur de la peau;
- toux sévère avec expectorations, souvent transparente, mais comme les agents responsables sont des bactéries, il est possible de la mélanger à un liquide purulent;
- diminution ou manque d'appétit complet;
- douleur à la poitrine;
- faiblesse et épuisement;
- douleur musculaire;
- changement de fréquence cardiaque;
- une indigestion
Si vous ne demandez pas l’aide de spécialistes à temps et ne commencez pas de traitement, une pneumonie virale-bactérienne peut entraîner la mort du patient.
Des complications
Ignorer les symptômes de la maladie entraîne très souvent les complications suivantes:
- gangrène ou abcès du poumon;
- empoisonnement du sang;
- choc infectieux et toxique;
- inflammation du cerveau ou de la moelle épinière;
- l'apparition du processus inflammatoire dans le myocarde;
- insuffisance respiratoire aiguë pouvant entraîner un œdème pulmonaire;
- inflammation de la plèvre.
Comme la pneumonie virale bactérienne est souvent diagnostiquée chez les enfants et les personnes âgées, il est nécessaire de consulter un médecin dès la première manifestation des symptômes, qui vous prescrira un traitement efficace.
Diagnostics
Les mesures diagnostiques du type de maladie virale et bactérienne consistent en un ensemble d’actions complexes:
- examen et écoute du patient pour déterminer le bruit dans les poumons;
- analyses générales de sang et d'urine;
- radiographie des poumons dans plusieurs projections - directe et latérale, qui déterminera les zones touchées et le degré de propagation de l'inflammation;
- une étude des expectorations sécrétées par la toux aidera à déterminer quel micro-organisme a été à l'origine de la maladie;
- ensemencer les sécrétions pour déterminer le traitement antimicrobien le plus efficace;
- étudier le fonctionnement de la respiration externe;
- IRM et scanner des poumons;
- hémoculture (réalisée pour déterminer la présence ou l'absence de bactéries dans le sang du patient).
Lors du diagnostic, il est nécessaire d’exclure certaines maladies dont les symptômes ressemblent beaucoup aux signes de pneumonie virale et bactérienne, parmi lesquelles:
- la tuberculose;
- néoplasmes oncologiques;
- manque d'air dans le tissu pulmonaire;
- insuffisance cardiaque congestive;
- caillots sanguins dans les poumons.
Traitement
Le traitement de la pneumonie virale-bactérienne dépend complètement du stade de la maladie. Ainsi, avec un traitement léger, le traitement suivant est prescrit:
- fournir au patient un repos au lit;
- l'utilisation de grandes quantités de liquide, il est préférable que ce soit de l'eau purifiée ordinaire sans gaz;
- nourriture facile et rapide;
- Le traitement antimicrobien est prescrit en fonction du virus qui est l'agent causal. Avec un cours léger de tels médicaments peuvent être pris par voie orale, et quand compliqué - avec l'aide d'injections. La durée du traitement ne doit pas dépasser deux semaines, mais dans certains cas, un traitement plus long peut être nécessaire pendant trois semaines maximum.
Avec un cours compliqué de pneumonie virale et bactérienne, il est nécessaire:
- renforcer le système immunitaire avec des médicaments;
- détoxifier;
- commencer l'oxygénothérapie. L'oxygénothérapie déclenche les processus dans le corps qui augmentent les performances des poumons. Mais l'influence excessive d'une telle thérapie peut mener à une privation d'oxygène;
- prenez des antipyrétiques;
- traitement avec des aérosols avec des lésions bronchiques.
Le pronostic de cette maladie viro-bactérienne est plutôt positif, mais seulement dans les cas où le traitement a été instauré à un stade précoce. Cependant, environ 30% des patients âgés décèdent. Avec une forme grave et des conséquences apparentes, la mortalité survient dans près de la moitié des cas, tant chez les enfants que chez les personnes âgées.
Prévention
Pour que la pneumonie bactérienne-virale ne devienne pas un problème, il est nécessaire de suivre des règles simples:
- arrêter de fumer et empêcher les enfants de fumer de manière passive;
- ne consommez pas de boissons alcoolisées ou à faible teneur en alcool;
- la nutrition devrait être enrichie de vitamines et de nutriments;
- faire de l'exercice régulièrement;
- renforcer l'immunité de l'enfant en le durcissant;
- adhérer à un régime quotidien rationnel, laisser suffisamment de temps pour se reposer;
- après que la rue se lave toujours les mains, il est particulièrement important d'enseigner cela aux enfants;
- subir un examen de routine à la clinique plusieurs fois par an;
- dès les premiers symptômes, en particulier chez les enfants, vous devez immédiatement faire appel à un spécialiste.
Il est préférable que le traitement et la prévention se déroulent dans un environnement de sanatorium-resort.
Si vous pensez souffrir de pneumonie bactérienne et des symptômes caractéristiques de cette maladie, des médecins peuvent vous aider: un thérapeute, un pédiatre, un pneumologue.
Nous vous suggérons également d'utiliser notre service en ligne de diagnostic des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.
La pneumonie focale est une maladie inflammatoire et infectieuse qui ne touche pas tout le tissu pulmonaire, mais seulement une partie de celui-ci. Lorsque cela se produit, la formation d'une inflammation à petite ou grande concentration dans les lobules du poumon. La pathologie peut être à la fois indépendante et secondaire. Dans le premier cas, la source est une bactérie pathogène et dans le second, le flux d'autres maladies qui affectent les tissus de cet organe.
La pneumonie gauche est la forme d'infection la plus rare dans les poumons des deux variétés existantes. Malgré cela, la maladie représente une grave menace pour la vie du patient. La principale cause du développement de la maladie est l’influence pathologique de micro-organismes pathogènes qui pénètrent très rarement dans le poumon gauche et souvent avec un affaiblissement important du système immunitaire. De plus, les médecins émettent un grand nombre de facteurs prédisposants.
La tuberculose pulmonaire est une maladie causée par une bactérie de l'espèce Mycobacterium découverte par Robert Koch en 1882. Ce sont 74 espèces, transmises par l’eau, le sol, d’une personne malade à une personne en bonne santé. Une forme de la maladie, à laquelle les gens sont le plus susceptibles, est précisément la tuberculose pulmonaire, en raison du fait que le principal type de transmission de bactéries est l’air.
Bronchiectasis - processus inflammatoires dans le système respiratoire. La maladie se caractérise par des modifications pathologiques, une expansion ou une déformation des bronches, qui entraînent la formation d'une grande quantité de pus. Cette distorsion des organes internes est appelée bronchiectasie.
La pneumonie chronique est une inflammation des poumons résultant de l'évolution des tissus mous de l'organe. Il porte un tel nom, car le processus se répète constamment et se caractérise par des périodes d'exacerbation et d'apostats des symptômes.
Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.
Pneumonie bactérienne
La pneumonie bactérienne est un processus infectieux-inflammatoire aigu dans le tissu pulmonaire causé par la flore microbienne pathogène. Caractérisé par le développement d'intoxications et de syndromes fébriles, insuffisance respiratoire.
Parmi les autres formes de pneumonie (parasite, virale, fongique), la pneumonie bactérienne occupe la première place.
Les causes
La pneumonie bactérienne est due à des lésions de bactéries à Gram positif ou négatif. La forme de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté est le plus souvent causée par un hémophilus bacillus, un pneumocoque. La pneumonie bactérienne nosocomiale est généralement causée par des souches multirésistantes (résistantes) de Staphylococcus aureus, de bâtonnets de Friedlander, de bacilles de Pseudomonas, d'entérobactéries, d'anaérobies, de bacilles hémophiliques.
Dans d'autres maladies bactériennes (gonorrhée, anthrax, salmonellose, fièvre typhoïde, tularémie, coqueluche), des microorganismes spécifiques peuvent servir d'agent causal de la pneumonie. En cas d'immunodéficience, les pneumocoques, hemophilus bacillus et legionella agissent en tant qu'agents bactériens.
Les microorganismes pénètrent dans les tissus pulmonaires par voie aérienne, directe et hématogène.
Au développement de la pneumonie bactérienne prédisposent le tabagisme, les infections virales respiratoires aiguës, la consommation d'alcool, le surmenage, le stress fréquent, les carences en vitamines, la pollution atmosphérique, la vieillesse, la protection immunitaire réduite La pathologie concomitante contribue également à la maladie: insuffisance cardiaque congestive, anomalies congénitales du système broncho-pulmonaire, bronchopneumopathies chroniques obstructives, infections ORL chroniques, immunodéficience, maladies graves et à long terme, interventions chirurgicales, immobilisation prolongée.
Symptômes de pneumonie bactérienne
La gravité de l'évolution, les manifestations cliniques de la pneumonie bactérienne sont déterminées par le type d'agent pathogène, l'âge, l'état de santé du patient, l'étendue de la lésion.
Lors d’une pneumonie bactérienne typique, une toux productive se produit avec la libération d’expectorations mucopuruleuses ou rouillées, une fièvre soudaine et parfois une douleur à la poitrine. Le patient est préoccupé par un malaise grave, une faiblesse grave, des maux de tête, des douleurs aux muscles et aux articulations, un essoufflement, une perte d'appétit. Des signes d'insuffisance cardiaque, respiratoire et rénale peuvent se développer.
Diagnostics
Le diagnostic de pneumonie bactérienne comprend:
• tests de laboratoire (numération globulaire complète, urine);
• radiographie des poumons dans les projections latérales et frontales;
• identification de l'agent pathogène (microscopie, culture de crachats, eau de lavage bronchique).
• étude de la composition en gaz artériel du sang;
• analyse de l'épanchement pleural;
• hémoculture pour stérilité;
• tomodensitométrie en spirale et imagerie par résonance magnétique des poumons.
Types de maladie
Selon l'évolution clinique, une pneumonie bactérienne focale et lobaire (lobaire) est isolée.
La pneumonie peut être unilatérale et bilatérale. Avec des lésions simultanées de la plèvre développe une pleuropneumonie.
En outre, la pneumonie bactérienne peut être acquise dans la communauté ou à l'hôpital (nosocomiale).
L'évolution de la pneumonie bactérienne peut être légère, modérée, sévère ou prolongée.
La classification des formes nosologiques de pneumonie bactérienne est basée sur les types d'agents pathogènes infectieux: pneumocoque, streptocoque, méningocoque, pneumonie à staphylocoques, ainsi que pneumonie causée par Klebsiella, bacille hémophilique, E. coli, légionelle, bacille bleu, etc.
Actions du patient
Si des symptômes de pneumonie bactérienne apparaissent, vous devriez consulter votre médecin de famille.
Traitement de la pneumonie bactérienne
Le traitement de la pneumonie bactérienne dépend de la gravité. Avec un cours léger possible traitement ambulatoire. En période de fièvre, il est recommandé de se reposer au lit, de bien se digérer facilement et de boire de façon abondante.
Les médicaments antibactériens (aminopénicillines, céphalosporines, macrolides) sont utilisés dans la pneumonie bactérienne. On utilise en outre les pneumopathies bactériennes à l'hôpital, les carbapénèmes, les fluoroquinolones, les associations de lincosamides, d'aminoglycosides et de métronidazole.
Dans les cas graves, traitement de désintoxication, immunothérapie, correction de la dysprotéinémie, troubles de la microcirculation, oxygénothérapie.
Pour le traitement symptomatique, utilisez des antipyrétiques, des glucocorticoïdes, des analgésiques et des médicaments pour le cœur.
Avec le développement d'un abcès, la bronchoscopie de rééducation est réalisée à l'aide de solutions antibiotiques, antiseptiques, mucolytiques.
En outre, il est recommandé d'exercer des exercices de respiration, physiothérapie, massage. Cure thermale, observation du pneumologue.
Des complications
• épanchement pleural (compliqué, non compliqué);
• processus purulents dans les poumons (gangrène du poumon, abcès);
• insuffisance respiratoire aiguë;
• bactériémie secondaire, dissémination hématogène, septicémie;
Prévention de la pneumonie bactérienne
• guérir les foyers d'infection chroniques;
• renforcement de l'immunité (utilisation d'immunomodulateurs dérivés de plantes - camomille, échinacée, éleuthérocoque et autres);
• éviter l'hypothermie, d'autres facteurs de stress;
Comment se manifeste la pneumonie bactérienne et comment y remédier
La pneumonie bactérienne est une inflammation du tissu pulmonaire d'un ou des deux lobes d'un organe, provoquée par la flore bactérienne. La maladie est assez grave et dangereuse. En cas de traitement tardif ou inadéquat, le patient peut mourir.
Considérez les informations les plus importantes sur l'inflammation bactérienne des poumons: une liste de facteurs contribuant au développement d'une pathologie; variétés de flore bactérienne; les symptômes les plus courants, les complications possibles et certaines recommandations de traitement.
Facteurs de risque
La pneumonie bactérienne est caractérisée par une inflammation des sacs alvéolaires, dans laquelle le mucus, le pus et les «débris cellulaires» commencent à s'accumuler. Cette substance s'appelle l'exsudat. Sa présence dans le système respiratoire provoque une détérioration de l'oxygène et l'élimination du dioxyde de carbone du corps. Développement possible d'une insuffisance respiratoire, qui est une condition potentiellement mortelle.
Les causes du développement de la pathologie sont diverses bactéries.
Tous ces facteurs peuvent influer sur la progression du processus inflammatoire pathologique dans le tissu pulmonaire lors de l'ingestion de bactéries.
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Vous menez le bon mode de vie et la pneumonie ne vous menace pas
Vous êtes une personne suffisamment active, soucieuse de son système respiratoire et de sa santé en général, continuez à faire du sport, menez une vie saine et votre corps vous ravira tout au long de votre vie, et aucune bronchite ne vous gênera. Mais n'oubliez pas de passer vos examens à temps, maintenez votre immunité, c'est très important, évitez de trop chauffer, évitez les surcharges physiques et émotionnelles fortes.
Il est temps de penser à ce que vous faites quelque chose de mal…
Vous êtes à risque, cela vaut la peine de réfléchir à votre mode de vie et de commencer à vous engager. L'éducation physique est obligatoire et, mieux encore, commencez à faire du sport, choisissez le sport que vous aimez le plus et transformez-le en passe-temps (danse, vélo, gymnastique ou essayez de marcher davantage). N'oubliez pas de traiter les rhumes et la grippe à temps, ils peuvent entraîner des complications aux poumons. Veillez à travailler avec votre immunité, à vous durcir, aussi souvent que vous êtes dans la nature et à l'air frais. N'oubliez pas de passer par les enquêtes annuelles prévues, pour traiter les maladies pulmonaires dans les premiers stades est beaucoup plus facile que sous la forme négligée. Évitez les surcharges émotionnelles et physiques, évitez de fumer ou de contacter si possible les fumeurs ou réduisez-les au minimum.
Nous vous recommandons également de vous familiariser avec le matériel permettant de reconnaître la pneumonie à la maison.
Il est temps de sonner l'alarme! Dans votre cas, le risque de contracter une pneumonie est énorme!
Vous êtes complètement irresponsable de votre santé, détruisant ainsi le travail de vos poumons et de vos bronches, prenez-en pitié! Si vous voulez vivre longtemps, vous devez changer radicalement votre attitude envers le corps. Tout d’abord, faites-vous tester par des spécialistes tels que thérapeute et pneumologue, vous devez prendre des mesures radicales, sinon tout risque d’être mauvais pour vous. Suivez toutes les recommandations des médecins, changez radicalement votre vie, vous devrez peut-être changer de travail ou même de résidence, éliminer complètement le tabagisme et l'alcool de votre vie, et réduire au minimum le contact avec des personnes qui ont de telles habitudes néfastes, tempérer, renforcer votre immunité être en plein air plus souvent. Évitez la surcharge émotionnelle et physique. Exclure complètement de la circulation nationale tous les moyens agressifs, remplacer par des moyens naturels. Ne pas oublier de faire la maison de nettoyage humide et de ventilation de la pièce.
Nous vous recommandons également vivement de vous familiariser avec le matériel permettant de reconnaître la pneumonie à la maison.
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Votre style de vie est-il associé à un effort physique intense?
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Avez-vous souvent plus de bronchite?
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- Je suis constamment malade
- Rarement, pas plus d'une fois par an.
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Pathologie et agents bactériens
La pneumonie bactérienne peut revêtir deux formes: acquise dans la communauté (non hospitalière) et hospitalière (nosocomiale). En fonction de cela, il existe des types d'agents pathogènes qui provoquent le développement d'une inflammation.
L'inflammation bactérienne des poumons la plus répandue et la plus probable est considérée comme acquise dans la communauté. Une personne est infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air par contact direct avec le patient.
Deux autres agents pathogènes donnent une forme très contagieuse d'inflammation, qui est également mal traitée avec les médicaments conventionnels. Dans ce cas, une thérapie complexe associant plusieurs médicaments est nécessaire.
Manifestations cliniques d'inflammation bactérienne, complications et traitement
Les symptômes de pneumonie bactérienne dépendent en grande partie du type de bactérie qui a provoqué la maladie. Cependant, il existe des signes communs de pathologie, ce qui devrait être un signal pour rechercher immédiatement une aide qualifiée.
Quels signes caractérisent une maladie aussi dangereuse?
- Apparition aiguë avec une augmentation caractéristique de la température corporelle à des taux très élevés, parfois de la fièvre.
- La fréquence et la profondeur de la respiration augmentent avec le fond de la dyspnée, même au repos.
- En inspirant, une respiration sifflante est entendue, détectée même sans stéthoscope.
- La peau, surtout dans les zones ouvertes, devient pâle, presque transparente.
- Une toux forte et pénible se développe. Peut s'accompagner de la libération de crachats, avec dans certains cas des impuretés de pus.
- Perte ou réduction de l'appétit due à une intoxication du corps. Il y a souvent des nausées avec des nausées. Les enfants peuvent avoir la diarrhée.
- Douleur thoracique accompagnant la toux et les respirations profondes.
- Douleurs musculaires, douleurs corporelles, faiblesse générale.
- Changement de fréquence cardiaque. La tachycardie et la bradycardie peuvent être observées.
La pneumonie par de tels signes peut être déterminée même par un non spécialiste. L'accès immédiat à un médecin permettra d'éviter des complications telles qu'une insuffisance respiratoire, un œdème pulmonaire, une pleurésie, un abcès du poumon. Il est possible que le processus inflammatoire se propage à d'autres organes, en particulier à ceux situés à proximité.
Il est important de rappeler qu’il n’existe pas de prescriptions universelles pour le traitement de quelque maladie que ce soit, en particulier la pneumonie bactérienne. Dans chaque cas, la thérapie est prescrite strictement individuellement, en tenant compte des caractéristiques du patient.
