Signes d'asthme bronchique chez l'adulte
TL'asthmeL'asthme bronchique chez l'adulte est très courant dans le monde moderne. Selon les données de recherche, le nombre de patients atteints de cette maladie en Russie chez les adultes est d'environ 5%. Une personne peut tomber malade à tout âge.
Environ un tiers des patients présentent les premiers signes de la maladie dès l'âge adulte. Le nombre total de patients asthmatiques chez les hommes et les femmes est à peu près le même.
Il s'agit d'une maladie respiratoire autonome chronique caractérisée par des attaques récurrentes d'étouffement causées par des spasmes bronchiques, ainsi que par une respiration sifflante, un essoufflement et une toux.
Premiers signes
- Difficulté à respirer dans le froid;
- difficulté à respirer, ce qui augmente avec l'activité physique;
- essoufflement, aggravé la nuit et tôt le matin;
- accès de toux, sec ou humide;
- bruyant, respiration sifflante.
Ce sont des signes typiques de lésions asthmatiques des bronches. Ils sont observés chez différents patients à des degrés divers, certains symptômes individuels peuvent être absents.
Les signes d'une crise d'asthme
- Respiration difficile. Il est particulièrement difficile d'expirer.
- arrêt temporaire possible de la respiration;
- lèvres bleues, pâleur générale;
- le pouls s'accélère;
- il y a constriction et douleur dans la poitrine;
- la confusion est possible;
- la transpiration augmente;
- respiration sifflante;
- poitrine en expansion.
Types d'asthme
- Allergie non infectieuse (atopique) - avec ce type de maladie, les allergènes qui pénètrent dans l'organisme pendant la respiration contribuent à l'apparition des symptômes de l'asthme.
Ce peut être:
- Maison de poussière ou de construction;
- squames animales ou fourrures;
- pollen végétal;
- les spores de moisissures et divers champignons;
- divers aérosols et ainsi de suite.
Dans une variante allergique de l'asthme bronchique, une attaque peut provoquer un contact direct avec des allergènes. Les signes d'asthme chez l'adulte se caractérisent par des difficultés respiratoires, une toux et une respiration sifflante, des spasmes et un gonflement des muqueuses des voies respiratoires.
- Asthme infectieux - la cause de ce type de maladie peut être une infection respiratoire ou bactérienne affectant les voies respiratoires. Le principal problème d'un tel diagnostic est que les symptômes de l'asthme peuvent persister après la guérison d'une bronchite, d'une trachéite ou d'une autre maladie. Dans ce cas, les signes de la maladie sont exacerbés par la prochaine infection que le patient va contracter.
Les signes de ce type de maladie sont des crises d'asthme avec arrêt possible de la respiration et un gonflement des muqueuses, ainsi que de la toux et de la respiration sifflante.
- Forme non allergique, réactions bronchoconstricteurs.
Une caractéristique distinctive du système bronchique d'un patient asthmatique est une hypersensibilité à de nombreux stimuli de propriétés non spécifiques. Ceux-ci peuvent être:
- Odeurs nettes;
- poussière de divers types;
- air froid;
- activité physique;
- changements de temps, souvent coup de froid.
Premiers soins pour une crise d'asthme
- Si l’exacerbation a débuté en raison d’une réaction allergique, il faut d’abord isoler le patient de l’allergène;
- il est nécessaire de fournir de l'air frais;
- il faut libérer les malades des vêtements serrés, déboutonner le col;
- mettre l'asthme, donc plus facile à respirer;
- il faut essayer de distraire une personne, sans quoi des difficultés respiratoires pourraient provoquer la panique;
- il faut réchauffer le corps humain;
- besoin d'appliquer un inhalateur.
Des recommandations détaillées pour la prévention des crises d'asthme et la prévention des maladies figurent ici.
Et s'il n'y a pas d'inhalateur?
S'il n'y a pas d'inhalateur, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance. Avant son arrivée, vous pouvez donner à la patiente une boisson chaude, qui aide à réduire les spasmes. Il est également recommandé d'abaisser les jambes d'une personne dans un bassin rempli d'eau très chaude.
Traitement chez l'adulte
Pour le traitement de la maladie bronchique, les médicaments hormonaux et bronchospasmolytiques sont utilisés sous forme d'inhalation ou de pilule. Certains sont acceptés par les cours, certains au moment d'une attaque. Les médicaments sont prescrits par un médecin, leur choix dépend de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles de la personne.
En présence d'une allergie, le contact avec des allergènes doit être évité afin que l'allergie ne se transforme pas en une maladie plus grave.
L'asthme bronchique ne nécessite pas de régime alimentaire particulier. Une bonne nutrition est recommandée, qui comprend la viande maigre et les produits laitiers, les céréales, les fruits et les légumes, ainsi que le poisson et les fruits de mer.
Comment une personne contracte l'asthme: les premiers symptômes
Informations sur le début de l'asthme, les premiers symptômes de cette maladie, qui intéressent de nombreux patients. Le mot "asthme" vient du grec astma, qui signifie "étouffement, essoufflement". Cette maladie chronique est associée aux voies respiratoires. Le plus souvent, l'asthme se développe chez les enfants et les adolescents.
Il est très important d'identifier l'asthme à un stade précoce de la maladie afin de prévenir les complications lors de son évolution ultérieure.
Son début peut être détecté dès les premiers signes qui apparaissent pendant les crises d'asthme. Quelles sont les causes de l'apparition de la maladie? Il y a plusieurs facteurs d'occurrence:
- allergènes: poussière, nourriture, fleurs, poils d'animaux;
- des médicaments;
- maladies catarrhales;
- exercice intense dans un environnement froid;
- situations stressantes;
- éléments chimiques dans les aliments et l'air;
- l'hérédité.
Si une personne se trouve dans un environnement qui contribue à l'irritation des bronches et est exposée quotidiennement à des allergènes, le risque d'asthme est élevé.
Les symptômes de l'asthme peuvent aller de légers à graves. Si le symptôme évolue, une crise d'asthme commence, qui dure de quelques minutes à plusieurs jours.
Si le patient reste longtemps bloqué dans le flux d'air frais, cela peut constituer une menace pour la vie. Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement touchés par les crises d'asthme.
Premiers signes de maladie
Comment commence l'asthme? Les premiers symptômes:
- des poches sombres apparaissent sous les yeux;
- il est difficile pour le patient de respirer au moment de l'effort physique et des actions actives;
- respirer fortement dans l'air froid;
- l'essoufflement apparaît, ce qui est particulièrement visible le matin et le soir;
- toux avec et sans mucosités;
- le patient commence à respirer avec un enrouement;
- apparition soudaine de rhinite;
- sensation d'oppression dans la poitrine;
- la condition est soulagée seulement après les médicaments qui dilatent les bronches.
Entre les symptômes d'asthme ne sont pas aussi prononcés. Le patient commence à tousser, écoulement nasal, mal de gorge. Avec un long cours de la maladie est constamment inquiet de l'essoufflement. Avec l'asthme exacerbé, le patient commence à apparaître étouffant. Ceci est dû à l'implication supplémentaire des muscles du cou et de la poitrine, une chute brutale du pouls pendant l'inspiration et l'expiration. Si une personne n'a pas assez d'oxygène, ses ongles et sa peau deviennent bleutés.
Si de tels symptômes sont détectés, cela suffit pour poser un diagnostic. Il est nécessaire de faire attention à ces nuances: depuis combien de temps avez-vous des symptômes, pourquoi les attaques s'aggravent-elles plus facilement et plus facilement, quel agent pathogène allergique influe sur l'aggravation de votre état, vos proches ont-ils souffert d'asthme bronchique? Pour vous assurer que vous avez besoin d'un diagnostic.
Dans certains cas, le patient présente des symptômes similaires à ceux d'un autre diagnostic ou plusieurs maladies compliquent la situation. Dans le cas de l'asthme bronchique, un diagnostic distinctif est posé: pneumonie, bronchite aiguë et chronique, tuberculose, corps étranger dans la gorge.
Pour confirmer la présence d'asthme, faites tous les tests nécessaires. Initialement, l'évaluation de la fonction pulmonaire est donnée par spirométrie. Lors du diagnostic, évaluer le travail des voies respiratoires. Le patient est autorisé à respirer avec un compteur de vitesse pour mesurer le volume d'air expiré et inspirer pendant 1 seconde. Cette procédure déterminera la quantité d'air bloquée dans les poumons. L'appareil peut être utilisé après l'utilisation de médicaments pour voir dans quelle mesure l'état du patient s'améliore.
Pour déterminer le débit d’air, effectuez la débitmétrie de pointe. L'appareil appelé débitmètre de pointe indique la vitesse à laquelle le patient exhale de l'air des poumons. Un tel dispositif est souhaitable d'utiliser le matin et avant le coucher. C'est un cahier avec des mesures.
Pour identifier la maladie, il faudra des tests de laboratoire. Vous devrez faire un test sanguin et des expectorations.
Les tests allergiques sont effectués sur le sang ou la peau. Les médecins tentent de trouver un provocateur, associé à l'asthme. Le patient devrait protéger davantage contre les réactions allergiques.
Pour exclure d'autres maladies pulmonaires, le patient a besoin d'une radiographie thoracique.
Pour le traitement de l'asthme, utilisez des médicaments qui soulagent les crises. Le traitement est effectué sous la stricte surveillance du médecin traitant, en fonction du stade de développement de la maladie. Il n'est pas recommandé de choisir vous-même les médicaments pour l'asthme.
La composition d'un médicament inconnu peut inclure une substance allergique qui ne fera qu'aggraver la maladie.
Des médicaments bien choisis aideront à soutenir et à normaliser la fonction respiratoire.
Comment traiter une maladie
Dans les crises légères et moyennes, on utilise des inhalateurs qui dilatent les bronches. Le patient doit être au repos, il a besoin d'un flux d'air frais constant. Le patient doit faire des emplâtres de moutarde sur les muscles du caviar et les bains de pieds. Au cours d'une attaque grave, le patient doit suivre les procédures suivantes:
- inhalation du coussin d'oxygène;
- repos complet et bain de pieds;
- aérosols qui soulagent les spasmes et améliorent la fonction de ventilation;
- prescrire des médicaments hormonaux qui éliminent les réactions allergiques et réduisent l'inflammation.
Si le patient a une crise, il devrait être libéré de ses vêtements moulants, ses pieds et ses mains plongés dans de l'eau tiède.
Le patient est frotté avec un chiffon pour essuyer la région du cœur, avant de l’humidifier dans de l’eau froide avec du vinaigre et du sel, puis d’humidifier le whisky avec de l’eau de Cologne. Vous pouvez toujours faire un massage de la poitrine.
Les personnes asthmatiques doivent renoncer à leur régime alimentaire à base de viande, de lait entier et d'amidon. Recommander d'utiliser des produits laitiers. Il faut éviter les situations stressantes, les efforts physiques et les mauvaises habitudes.
Remèdes populaires
Dans le traitement, vous pouvez utiliser des remèdes populaires.
- la décoction d'ortie sera un excellent substitut au thé;
- teinture d’aubépine;
- sandwichs au beurre à l'ail et au sel;
- les promenades dans les forêts de conifères sont utiles;
- bain avec un extrait d'aiguilles;
- sang de bovin.
En outre, il existe plusieurs recettes folkloriques utiles:
- Prenez une gousse d'ail, 0,5 litre de miel et 0,5 litre de vodka. Écrasez l'ail, mélangez tous les ingrédients, faites bouillir ce mélange pendant 30 minutes. Une fois la teinture refroidie, filtrez-la. Prenez le médicament après les repas 3 fois par jour, 1 cuillère à soupe.
- 75 g de raifort auront besoin d'un citron. Broyer la racine de raifort dans un hachoir à viande, presser le jus de citron dans le gruau. Bien mélanger et mettre le mélange au réfrigérateur. Les enfants peuvent prendre des médicaments à raison de 0,5 cuillère à thé avant le petit-déjeuner et les adultes, un à la fois. Prenez le médicament jusqu'à ce que cela devienne plus facile.
- Préparer des bouillons de racine de framboise. 100 g remplir avec 2 litres d'eau. Après 2 heures, vous pourrez, comme vous insistez, prendre un verre par jour.
Il est conseillé à de nombreux patients de pratiquer la gymnastique des voies respiratoires, de longues marches au grand air et le cyclisme. Le patient doit apprendre à contrôler sa respiration. Si le patient pratique le yoga et des exercices de respiration selon la méthode de Buteyko, son état peut s’améliorer. Suivre ces techniques aidera à réduire le besoin de médicaments. Pour réduire les symptômes ou prévenir l’asthme, vous devez suivre des règles simples:
- garder les chambres propres;
- laver constamment le linge de lit;
- ne pas attraper d'animaux ni restreindre leur accès à la pièce où dort un asthmatique;
- Ne fumez pas et ne restez pas près des fumeurs;
- faire du sport;
- pour augmenter la capacité des poumons, gonfler régulièrement le ballon;
- réduire le contact avec les allergènes possibles;
- essayez de ne pas travailler dans des zones nocives pour le corps.
L'asthme bronchique n'est pas complètement traitable, mais avec un mode de vie adéquat et une alimentation équilibrée, les symptômes peuvent être soulagés. Si vous ne recourez pas au traitement de la maladie, des complications peuvent survenir: manque de sommeil, respiration lourde, toux persistante, crises fréquentes. Donc, si les premiers signes d'asthme apparaissent, il est urgent de contacter un établissement médical.
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Détecter les premiers signes d'asthme dans le temps est assez difficile. Habituellement, la maladie se manifeste chez les adolescents. Dans de rares cas, les symptômes sont détectés pour la première fois chez un adulte: plus souvent, cela signifie qu'ils étaient auparavant, mais le patient n'a pas attaché d'importance ou a refusé de consulter un médecin pour une autre raison.
Essence de la maladie
L'asthme bronchique est une maladie chronique caractérisée par une réactivité accrue (capacité de réagir à une exposition) à l'intérieur de l'arbre bronchique, ainsi qu'une inflammation constante de la membrane muqueuse des grandes et petites bronches, qui s'accompagne certainement de paroxysmes (attaques soudaines) dans la bronchoconstruction en totalité ou en partie réversible (violation de la perméabilité bronches), qui se manifeste par des accès de respiration sifflante, un essoufflement grave ou une suffocation.
Bronche normale gauche, atteinte à droite.
Il est important que la maladie présente une prédisposition héréditaire. Souvent associé à d'autres manifestations de réactions allergiques non associées aux poumons:
- Rhinite
- La dermatite
- Œdème de Quincke (gonflement rapide du visage et du cou provoqué par l'exposition à un allergène pouvant s'accompagner d'une chute de pression, d'asphyxie)
- Intolérance aux drogues
- Atopie (tendance à l'augmentation de la production d'immunoglobulines E, directement impliquées dans les réactions allergiques)
Outre les prédispositions génétiques, l'asthme bronchique peut aussi être causé par le contact permanent d'une personne avec divers polluants - substances volatiles qui irritent la membrane muqueuse de l'inhalation des bronches. L'interaction avec ce dernier se produit généralement si le patient travaillait dans une industrie dangereuse (produits de peinture et de vernis, une usine de produits chimiques, un constructeur) ou vivait dans une région où l'environnement est fortement pollué par des substances similaires. De plus, le tabagisme à long terme devrait être considéré comme un facteur de risque grave.
Si vous remarquez les symptômes au début de la maladie, vous avez alors la possibilité d'améliorer considérablement l'état du patient et de prolonger sa vie, ce qui est également avantageux d'un point de vue économique: dans ce cas, l'État ne devra pas verser de prestations d'invalidité au patient, y compris une invalidité, afin de lui fournir constamment des médicaments coûteux (le coût des médicaments dépend à partir du stade de traitement de l’asthme bronchique, c’est-à-dire à quel stade de la maladie).
Pour identifier la maladie à un stade précoce, il est nécessaire de noter ses premiers symptômes et de consulter un médecin rapidement. Pour cela, vous devez connaître les manifestations de la maladie.
Le graphique ci-dessous montre que l'asthme bronchique le plus notable de la Fédération de Russie a été observé chez les adolescents (14-15 ans), les adultes (29-30 ans) et les personnes proches du sénile (plus de 64 ans).
L'âge est l'une des manifestations formatives de base de la maladie (son phénotype).
Détection précoce de l'asthme bronchique chez les jeunes enfants
Souvent, les symptômes de la maladie chez les enfants doivent coïncider avec les premiers mois de leur vie, lorsque les parents les remarquent comme étant difficiles: beaucoup d’entre eux sont devenus parents pour la première fois et ne savent tout simplement pas ce qui est normal pour leur enfant et ce qui devrait être suspicieux, alors que d’autres ne le font tout simplement pas. Donnez du sens à aucun changement flagrant. À cet égard, la gravité de la maladie peut augmenter, les complications se produire et le pronostic d'un enfant malade se détériorer.
Les infections virales des voies respiratoires aiguës (infections virales des voies respiratoires aiguës) et les maux de gorge dont le bébé est malade doivent constituer l'un des signes d'alerte pour les parents. En outre, vous devez faire attention aux manifestations allergiques: rhinite (inflammation de la muqueuse nasale), diathèse (susceptibilité aux maladies inflammatoires et allergiques), diverses éruptions cutanées. Les symptômes caractéristiques sont également
- Difficulté épisodique à respirer, essoufflement chez un enfant, particulièrement détecté pendant le sommeil
- Bouffées de toux fréquentes, qui augmentent le matin et s'accompagnent de la séparation d'un crachat épais et transparent ("crachat vitré")
- Squeals, respiration sifflante et sifflement lors de stress émotionnel et physique
- Respiration sifflante, difficulté à respirer au contact d'un allergène (pollen, nourriture, animaux, poussière)
- Les antihistaminiques arrêtent l'attaque
Il est important de noter que les caractéristiques anatomiques et physiologiques des bébés sont des facteurs prédisposants au développement de l'asthme bronchique. Leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé et la lumière bronchique est même très étroite, même dans des conditions normales. Avec un épaississement de la paroi enflammée de la bronche, sa lumière se rétrécit encore plus, ce qui peut dans certains cas être immédiatement accompagné d'une crise d'asphyxie qu'il est difficile de rater.
Les soi-disant «précurseurs» peuvent précéder une attaque - symptômes caractéristiques de la période précédant immédiatement l'attaque. Un enfant peut avoir de la fièvre, un nez qui coule, un larmoiement, une léthargie, une faiblesse: tout passe de quelques dizaines à quelques heures avant l'attaque, période pendant laquelle l'expiration (dyspnée expiratoire), une toux sèche, un sifflement dans la poitrine, l'enfant il transpire, sa peau pâlit et le triangle nasolabial peut virer à l'hypoxie (manque d'oxygène). La durée de l'attaque est variable: quelques minutes - quelques heures.
En cas de symptômes précoces ou d'attaque d'asthme bronchique chez un enfant, l'auto-traitement est strictement contre-indiqué: il est nécessaire de contacter un établissement médical afin de diagnostiquer et de prescrire un traitement adéquat, qui aidera à contrôler ultérieurement la maladie.
Détection précoce de l'asthme chez les adolescents
L'asthme bronchique est très varié, car il revêt de nombreuses formes, en particulier à l'adolescence. La définition du phénotype de la maladie repose sur les signes suivants:
- La sévérité de l'état du patient
- Le niveau d'efficacité du traitement
- Prévisions
Les symptômes de la maladie chez les enfants plus âgés peuvent être très différents de ceux de l'asthme «adulte», car ils ne sont pas tout à fait typiques.
La connexion des premiers symptômes à l'appareil respiratoire est totalement facultative. Elles peuvent ressembler à des allergies (yeux rouges larmoyants, toux, éternuement): aliments, poussière de maison, animaux domestiques ou odeurs de produits chimiques (peinture, vernis pour meubles). L'enfant peut être agressif, avoir des larmes, être irritable. Son sommeil est agité et superficiel, son appétit est réduit.
Des modifications du fond hormonal du corps peuvent provoquer l'apparition d'asthme bronchique chez un enfant de la puberté. Le début de la maladie est généralement rapide, les crises se développent à la vitesse de l'éclair sans raison apparente. La toux et l'essoufflement peuvent ne pas être du tout. Au lieu de cela, ils sont généralement marqués par une respiration intermittente, une force différente d'inspiration et d'expiration au cours d'actes respiratoires différents (il s'avère en fait, l'apparition périodique d'un soupir bruyant et prolongé), une perturbation du sommeil, un état d'agitation accrue: l'enfant est totalement incapable de se concentrer sur quoi que ce soit.
Les parents doivent être attentifs et consulter immédiatement un médecin si l'adolescent ressent des changements respiratoires récurrents, ainsi qu'un sentiment de peur accompagnant à chaque fois un malaise à la poitrine.
Détection précoce de l'asthme bronchique chez l'adulte
Bien que la maladie se manifeste généralement avant l'âge de 17 ans, il existe encore des cas où, pour la première fois, le patient en apprend beaucoup plus tard.
Si les symptômes de la maladie se manifestent à l’âge adulte, le patient peut alors les observer et les évaluer eux-mêmes, ce qui constitue un avantage par rapport aux formes «infantiles» de la maladie, qui dépendent beaucoup de la vigilance des parents.
Les signes avant-coureurs devraient être les suivants:
- Pathologies allergiques chez les proches
- Détérioration de la santé au printemps et en été
- La toux, la congestion nasale et la respiration sifflante dans la poitrine, qui surviennent en été, sont aggravées par temps sec et se transforment en pluie (affaissement de la plupart des allergènes à l'extérieur)
- Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement périodique des paupières et des lèvres
- Faiblesse, léthargie, immédiatement après un stress physique ou émotionnel
- La disparition des symptômes ci-dessus avec un changement temporaire de résidence et une reprise après le retour
Si un adulte remarque les symptômes énumérés ci-dessus, il devrait consulter un médecin, un allergologue ou un pneumologue, qui saura vous aider à traiter la cause de la maladie et, s'il est diagnostiqué avec un asthme bronchique, prescrire le traitement approprié et s'entraîner à faire face seul à la maladie.
Résumé de
Reconnaître et interpréter correctement les symptômes de l’asthme bronchique au tout début de son développement et commencer immédiatement à recevoir un traitement adéquat est très important: cela permettra de contrôler la maladie, de prévenir sa progression et de prévenir les complications dangereuses qui menacent la vie du patient.
Les premiers signes apparaissent bien avant les manifestations traditionnelles sous la forme d'une atteinte d'obstruction bronchique, mais peuvent être à peine perceptibles, à première vue, insignifiants. Il est important d'apprendre à les remarquer à temps et à les évaluer correctement.
Même avant l'apparition de symptômes qui indiquent directement la défaite du système respiratoire, diverses réactions allergiques se produisent ou augmentent par temps chaud. Le deuxième groupe de symptômes précédant une attaque comprend les rhumes fréquents, la bronchite et le SRAS: on les appelle à juste titre une prédastomie.
Dans le monde moderne, la maladie touche un très grand nombre d’enfants, dont les symptômes sont beaucoup plus difficiles que chez les adultes. Le rhume et les allergies n'étant pas des signes spécifiques de la maladie, les parents doivent réagir à des signes minimaux: un changement d'humeur brutal chez l'enfant, une léthargie, une agressivité, un sommeil de mauvaise qualité, un léger mécontentement face à l'expiration, comme dit un adolescent, et une toux sèche chronique qui survient généralement le matin..
La chose la plus importante est d’être vigilant et de ne pas reporter la visite chez le médecin, mais de demander immédiatement une aide médicale.
Asthme bronchique - symptômes et traitement, signes chez l'adulte
L'asthme bronchique est l'une des maladies chroniques les plus répandues parmi la population de la planète. L'asthme est une question traitée ou non ouverte. Même si nous considérons qu’à l’heure actuelle, il est diagnostiqué à un stade précoce et que les méthodes de traitement actuelles sont utilisées.
Qu'est-ce que l'asthme? Il s'agit d'une maladie inflammatoire des voies respiratoires constamment présente qui s'accompagne toujours d'hyperréactivité bronchique.
Les principaux symptômes de l'asthme sont une suffocation ou une gêne respiratoire sous la forme d'une toux paroxystique et / ou d'une respiration sifflante et d'un essoufflement. En raison de la production excessive de mucus, d'œdèmes inflammatoires et de spasmes, la paroi de la bronche s'épaissit et sa lumière se rétrécit. À travers une bronche aussi étroite, les échanges gazeux avec l'environnement sont insuffisants, ce qui entraîne les symptômes caractéristiques de l'asthme.
Plus de 250 millions d'adultes et d'enfants de notre planète souffrent d'asthme bronchique et leur nombre augmente chaque année. La maladie peut être exacerbée et est fatale. Dans les pays industrialisés, l'incidence est nettement plus élevée que dans les pays sous-développés.
La maladie commence généralement à un âge précoce. Environ 50% des enfants, avec un traitement approprié, se débarrassent de l'asthme à l'âge adulte. Comprendre comment traiter l’asthme vous permettra, avec l’aide de votre médecin, de gérer quotidiennement ses symptômes en toute confiance.
Causes de l'asthme
Qu'est ce que c'est Les raisons pour lesquelles un adulte ou un enfant a une maladie d'asthme bronchique ne sont pas entièrement comprises. Le développement de l'asthme allergique repose sur le mécanisme pathogénique de l'hypersensibilité de type immédiat (réponse immunitaire dépendante des IgE). Dans la plupart des cas, la maladie se développe en raison de l'hypersensibilité du corps aux stimuli externes. La cause de l'asthme chez les enfants de plus de 3 ans est, dans la plupart des cas, un allergène inhalé.
Actuellement, la nature inflammatoire chronique de cette maladie a été prouvée, de sorte que la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires est augmentée, ce qui perturbe la production d'un certain nombre de substances biologiquement actives. Une autre raison importante - infections fréquentes et inflammation des organes respiratoires, se développant sous l'influence de virus, de bactéries, etc.
Environ le tiers des enfants malades souffrent d'asthme d'origine héréditaire. L'émergence de formes allergiques provoque différents allergènes - poussière de maison, pollen, bactéries, virus, champignons. Souvent, on diagnostique chez les patients des allergies à plusieurs allergènes différents.
Formes et diplômes
L'asthme est divisé en formes en fonction de la cause de l'apparition, ainsi que des degrés, en fonction des symptômes cliniques.
- Allergique - sa présence est associée à un allergène établi;
- Non allergique - associé à des facteurs non allergiques, tels que des modifications hormonales;
- Mixte (combine les caractéristiques des deux formes ci-dessus).
En fonction de la gravité de l'évolution, l'asthme bronchique est divisé en trois degrés:
- Légère - les symptômes d'exacerbation de la maladie se manifestent environ une ou deux fois par mois et disparaissent rapidement, souvent sans traitement;
- Moyenne (exacerbation principalement la nuit, attaque pas plus de cinq fois par an, accompagnée de symptômes bénins);
- Une maladie grave implique des mesures d'urgence immédiates. Exacerbation fréquente de la maladie, la présence constante de symptômes, la performance est sévèrement limitée, troubles du sommeil, altération significative de la fonction respiratoire selon la spirométrie.
Selon l'étendue de la maladie, les symptômes de la maladie et les méthodes de traitement varieront.
Symptômes d'asthme bronchique
Pour le tableau clinique de l'asthme bronchique, des symptômes tels qu'une insuffisance respiratoire sous forme d'essoufflement et de toux sont caractéristiques. Ces symptômes chez l’adulte et l’enfant se manifestent après le contact avec l’allergène.
Dans la très grande majorité des cas, une personne adopte une position spécifique lors d’une attaque, comme si elle facilitait une inspiration douloureuse et en particulier une expiration.
Une crise d'asthme commence par une sensation d'essoufflement et une toux sèche et douloureuse, la respiration devient bourdonnante, l'expiration est retardée. Les sifflets peuvent augmenter avec une respiration profonde. Un symptôme fréquent est une toux paroxystique, généralement sèche ou avec un petit caillot d'expectorations légères à la fin de la crise.
Sous l'action de la drogue, l'attaque est réversible. Les formes légères peuvent être tenues indépendamment. En l'absence de traitement, les crises deviennent fréquentes et prolongées. Un long mépris de la pathologie devient la cause d'un asthme irréversible.
Les principaux signes d'asthme chez l'adulte et l'enfant:
- essoufflement grave;
- oppression thoracique;
- crises d'asthme - un sentiment que vous n'avez pas assez d'air;
- toux très fréquente, particulièrement forte la nuit;
- beaucoup d'asthmatiques ont une respiration sifflante;
La plupart des patients présentent les premiers symptômes de l'asthme à un âge précoce: environ la moitié des patients de moins de 10 ans et environ un tiers à 40 ans. Il convient de noter que toutes les personnes ne manifestent pas également l'asthme bronchique - les symptômes et le traitement de la pathologie dépendent directement des raisons qui provoquent l'apparition de la maladie.
Traitement de l'asthme bronchique
Actuellement, le traitement des patients souffrant d'asthme bronchique comprend un traitement planifié dans la phase aiguë, un traitement d'urgence visant à arrêter l'attaque, ainsi qu'un traitement dans la phase de rémission.
Le traitement médicamenteux de l'asthme bronchique comprend l'utilisation de médicaments tels que:
- glucocorticoïdes sous forme d'inhalation;
- Cromons (Intal, Tayled);
- antagonistes des récepteurs de type leucotriène (Accolate, singulier);
- les xanthines (aminophylline);
- anticorps monoclonaux ("Xolar").
- adrenomimetics.
- les expectorants sont également utilisés pour améliorer la décharge des expectorations et autres aides.
En tant que traitement, des médicaments de thérapie de base sont utilisés, affectant le mécanisme de la maladie, à travers lequel les adultes la contrôlent, ainsi que des médicaments symptomatiques qui n'affectent que les muscles lisses de l'arbre bronchique et arrêtent une attaque d'asphyxie.
Le régime alimentaire pour l'asthme implique l'exclusion du régime alimentaire des aliments susceptibles de provoquer une réaction allergique. Soulignez l'utilisation de légumes frais, de viande, de poisson et de produits laitiers (en l'absence d'allergie).
Lors d’une crise d’asthme, suivez un plan d’action prédéterminé. Pour soulager une crise, il est nécessaire de prendre un médicament bronchospasmolytique à l'aide d'un inhalateur et de fournir de l'air frais aux poumons. Si l'inhalation n'a pas fonctionné et que l'attaque n'est pas terminée, il est nécessaire d'appeler de toute urgence l'équipe d'ambulances.
À l'heure actuelle, la médecine a fait un pas en avant dans les principes et les méthodes de traitement de l'asthme bronchique, ce qui peut à terme aider à guérir l'asthme pour toujours.
Comment traiter les remèdes traditionnels contre l'asthme bronchique
Il est impossible de guérir complètement une maladie aussi complexe que l'asthme bronchique, mais affaiblir les crises, les raccourcir, relève du pouvoir de chaque patient. Il convient de rappeler que les remèdes populaires peuvent constituer un danger pour la santé. Par conséquent, avant de les appliquer dans la pratique, il est recommandé de consulter un médecin.
- Écraser la racine de gingembre pour obtenir environ 400 grammes de la poudre finie, il faut insister 2 semaines sur 1 litre d’alcool, en agitant de temps en temps. Filtrer la teinture obtenue et prendre 2 fois par jour pour une cuillère à café.
- Broyer la propolis et la verser avec de l'alcool dans un rapport de 1: 4. Laisser infuser 7 jours sans oublier de mélanger 1 fois par jour. Filtrer le mélange et après une journée, ils commencent à prendre 10 gouttes 3 fois par jour, 30 minutes avant un repas. Cours: 2 mois d’admission, 1 repos, puis répétez.
- Vous avez besoin d’hysope d’herbe hachée, il faut la verser dans un thermos et verser de l’eau bouillante. Par litre d'eau, prendre 4 c. cuillères d'hysope. Après une heure, vous pouvez boire, pré-filtrer. Prenez la salle à manger avant de vous coucher et le matin 30 minutes avant le premier repas. Le cours dure 10 jours, puis il est répété.
- Prenez un pot qui vaut 250 grammes d'aloès, puis ajoutez 500 grammes de vin et 350 grammes de miel. Mélanger et brasser pendant 9 à 10 jours au réfrigérateur. Après la teinture résultante doit être filtré et presser les feuilles. Les 3 premiers jours, prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour, puis réduisez la dose à une cuillère à thé. Un point important - les feuilles d’aloès ne peuvent pas être arrosées pendant 14 jours, avant l’élagage, puis essuyez simplement la poussière, sans la laver sous le robinet.
De telles méthodes peuvent être efficaces par rapport aux principales manifestations de la maladie, mais la médecine alternative ne fournit pas non plus de réponse à la question de savoir comment guérir complètement l’asthme.
Prévention de l'asthme
La prévention des maladies devrait commencer dès la petite enfance. Si les membres de la famille ont une prédisposition à l'apparition d'allergies, la prévention de l'asthme est simplement nécessaire. Avec un problème existant, il est nécessaire de traiter et d'éliminer correctement les allergènes, ce qui contribue à stabiliser l'évolution de la maladie et à réduire le risque d'exacerbations.
Comment l'asthme commence
L'asthme se caractérise par quatre stades cliniques de développement:
- La première étape est l'absence de signes de la maladie en tant que telle. Le problème principal est la perturbation de divers systèmes corporels (nerveux, endocrinien, immunitaire). Ils ne peuvent être déterminés qu’en utilisant une enquête exhaustive. Le corps devient plus susceptible aux maladies de différentes étiologies, en particulier pendant la croissance active et le développement (la puberté, les premières années de la vie d’un bébé);
- initial ou predastma - une condition caractérisée par la menace d'asthme. Il consiste en la manifestation d'allergies d'étiologies diverses associées à des processus inflammatoires des organes respiratoires ou à des troubles vasomoteurs. Pendant cette période, les crises d'asthme ne sont pas enregistrées. Au contraire, ils sont légers. Il existe trois formes: d'origine infectieuse-allergique, atopique (non infectieuse) et mixte;
- crise d'asthme - difficulté extrême à respirer, sensation de manque d'air. Nécessite un traitement immédiat avec les médicaments prescrits au patient et appelez l’équipe d’ambulances. Risque d'obstruction des poumons et de passage à la forme sévère (état asthmatique);
- état asthmatique - une grave crise d'asthme bronchique, qui ne permet pas de soulager les médicaments que prend le patient. Cette condition est très dangereuse et nécessite un traitement bronchodilatateur immédiat à l'hôpital. Risque de décompensation du système respiratoire et de la circulation sanguine, peut entraîner un pneumothorax, une atélectasie, un emphysème. Cela conduit au moins au coma - à la mort.
Le terme predastm a été introduit pour la première fois en 1969 (PK Bulatov, AD Ado). Dans la pratique médicale étrangère, rien de tel. Seuls quelques-uns le distinguent comme une affection spécifique chez les enfants (petite enfance et premières années de la vie), qui précède immédiatement le développement de l'asthme bronchique.
Predastma se produit dans 5-10% de la population. Sa présence augmente de 18 à 20 fois le risque de développer un asthme bronchique. Le groupe de predastmas comprend les véritables maladies allergiques des voies respiratoires (pollinose, rhinite, sinusite, bronchite, alvéolite), qui sont exacerbées tout au long de l'année ou périodiquement (en fonction des saisons). Leur combinaison avec une teneur accrue en éosinophiles dans les expectorations, le sang et la manifestation d'une allergie non pulmonaire (eczéma, angioedème, urticaire, neurodermatite) fournit une image complète du prédastma.
Le traitement de cette maladie est considéré comme une mesure préventive primaire visant à prévenir le développement de l'asthme. Elle est réalisée en tenant compte des violations des fonctions du système respiratoire et des facteurs affectant le développement du prédastisme. Le traitement des deux formes de cette affection à la première étape implique la prévention du contact avec l'allergène. D'origine infectieuse-allergique, procéder à la réhabilitation de tous les foyers d'inflammation dans le corps, à commencer par le système respiratoire. Le traitement de l'étiologie atopique commence par une cessation absolue ou maximale possible du contact avec l'irritant.
Il est recommandé aux patients en période d’exacerbation de maladies (printemps, automne) de subir un examen complet. Selon les résultats obtenus, un traitement prophylactique est prescrit: inhalations, préparations pour l’expectoration, exercices de physiothérapie, spéléochambre, physiothérapie (UHF et autres), phytothérapie, médicaments antibactériens pour les processus inflammatoires.
Quels signes indiquent l'apparition de l'asthme bronchique?
Il existe un certain nombre de signes permettant de déterminer le début du développement de l'asthme bronchique. Ils apparaissent longtemps avant l'exacerbation immédiate (attaque) de la maladie et sont un indicateur du début de prédastémie. Mais le diagnostic est rendu difficile par le fait que ces symptômes se confondent très facilement avec l'indisposition ou l'infection virale habituelle. Par conséquent, il est très difficile de penser immédiatement au développement d’une maladie grave.
Les premiers symptômes de l'apparition de la maladie apparaissent légers (le plus souvent la nuit):
- La nuit, la suffocation est exprimée sous la forme d'une toux régulière ou courte. Le matin et l'après-midi, tous les symptômes disparaissent. À cause de son sommeil intermittent, une personne se sent très fatiguée, comme si «il avait déchargé les voitures toute la nuit».
- La détérioration et la toux pendant la journée sont observées dans certaines conditions. Cela peut être le travail, les transports en commun ou une promenade dans une rue animée. Très probablement, à ce moment, la personne est en contact avec un allergène ou un irritant qui contribue à l'exacerbation des premiers symptômes. À la maison, l'état de santé s'améliore le plus souvent lorsque la toux passe.
- Lors de la toux, une expectoration claire et visqueuse est excrétée en petite quantité (caractéristique uniquement de l'asthme).
- L'exercice est accompagné de toux, d'essoufflement léger, de fatigue rapide. Effectuer le même travail à chaque fois nécessite un nombre croissant de forces, de sorte qu'une personne est souvent obligée de prendre une pause de repos.
- L'air froid ou des odeurs vives dans la pièce (parfums, parfums, produits chimiques ménagers, épices) peuvent provoquer une insuffisance respiratoire. Après l'élimination de ces facteurs, les symptômes cessent.
- La tension émotionnelle, les situations stressantes entraînent des difficultés à respirer.
- Détérioration de la santé en été (nez qui coule, toux, respiration sifflante) par temps venteux et ensoleillé avec soulagement en période de forte humidité.
- Éruption cutanée, rougeur et autres réactions allergiques (y compris une prédisposition héréditaire à celles-ci) qui se produisent dans la nature ou lors du nettoyage de la maison.
Tous les symptômes disparaissent d'eux-mêmes une fois le facteur gênant éliminé, mais ce n'est pas une raison pour différer une visite chez le médecin. Au début, le traitement de l'asthme est beaucoup plus facile et plus efficace.
Prérequis pour l'apparition de l'asthme chez les enfants
Jusqu'à 10% des enfants et des adolescents ont reçu un diagnostic d'asthme bronchique. Les symptômes de la maladie apparaissent le plus souvent après 3-5 ans, mais des cas ont été signalés à un âge plus précoce et, malheureusement, ils ne sont pas rares. En raison de la situation environnementale difficile, de la mauvaise alimentation et de la vie des parents et des enfants, l’incidence a considérablement augmenté.
Chez l'enfant, les symptômes du début de l'asthme diffèrent légèrement de ceux de l'adulte. La responsabilité du diagnostic précoce incombe aux parents, à leur sensibilité et à leur attention à l’égard de leur enfant. Mais beaucoup dépend de lui:
- état de santé: dès leur plus jeune âge, les enfants sont sujets à des maladies respiratoires fréquentes, telles que toux et respiration sifflante. Cela affaiblit la vigilance des parents et des pédiatres.
- qualités personnelles: timidité, peur d'aller à l'hôpital, incapacité d'exprimer clairement ses pensées ou de parler du tout - compliquent le diagnostic de l'asthme.
Les premières manifestations de l'asthme chez les enfants et les adolescents ressemblent à celles des adultes:
La respiration des enfants accompagnée d'une respiration sifflante n'indique pas toujours l'apparition d'asthme bronchique:
- les bébés dont les parents fument, ou les bébés prématurés ont une respiration sifflante ou une respiration sifflante;
- le plus souvent l'haleine sifflante passe spontanément de trois ans;
- respiration sifflante peut rester comme un phénomène résiduel après des maladies respiratoires.
Mais si la nature de la respiration ne change pas avec l'âge, si l'enfant présente des manifestations de dermatite atypique, de rire ou de pleurs provoquant une toux, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Toutes les maladies des voies respiratoires sont accompagnées de toux. Cependant, la toux, en tant que signe d'asthme, présente plusieurs caractéristiques:
- est présent constamment ou commence sans raison particulière;
- le plus souvent aggravé la nuit, accompagné de respiration sifflante et d'essoufflement;
- il existe une relation claire entre les épisodes de toux et l'effort physique, les pleurs ou les rires.
- Respiration altérée et sensation d'étouffement
Il est difficile de détecter la respiration superficielle chez les enfants. Un adulte ne fait pas plus de 19 mouvements respiratoires par minute, tandis que le mouvement de la poitrine est prononcé. Dans ce cas, même suivre un essoufflement n'est pas difficile.
Pour des raisons physiologiques, la fréquence respiratoire chez les enfants est supérieure à celle des adultes et la gravité des mouvements thoraciques est moindre. Par conséquent, il est très difficile de suivre le début de l'essoufflement.
La sensation de congestion dans la poitrine que l’enfant ne peut pas toujours comprendre et décrire elle-même, alors qu’à l’extérieur, elle aura l’air complètement saine.
L'asthme chez les adolescents: les difficultés de la "période de transition"
L'asthme bronchique chez les adolescents est un problème distinct. Toutes les difficultés qui accompagnent cette maladie sont reliées aux problèmes d'un «âge de transition», à la fois physiologique et émotionnel. L'évolution de la maladie chez les adolescents à la puberté varie en fonction du sexe.
Ainsi, chez 84% des garçons, des améliorations sont observées (les crises se transforment en une forme plus bénigne, leur nombre est réduit) en raison de la production active de testostérone, qui exerce un effet déprimant sur la réponse immunitaire à l’allergène. Cependant, les garçons asthmatiques sévères sont à la traîne de la puberté d'environ un an par rapport à leurs pairs.
L'évolution de la maladie chez les filles (jusqu'à 49%) à la puberté est très difficile et ne dépend pas du degré d'asthme. Cela est dû au déséquilibre hormonal (une variation constante du ratio œstrogène / progestérone est un irritant) et à la propriété de l’œstrogène de stimuler la synthèse des anticorps et d’autres paramètres immunitaires.
Chez les adolescentes souffrant d'asthme sévère, les caractéristiques sexuelles secondaires et les premières règles apparaissent plus tôt, mais le processus de formation de la fonction menstruelle et sa cyclicité sont plus prolongés.
Le maximalisme inhérent à tous les adolescents et l'attitude négative qui prévaut aggravent l'asthme et rendent difficile le diagnostic précoce. L'adolescent nie la manifestation de sa maladie et des symptômes qui l'accompagnent, cache la détérioration de l'état.
Les gars qui ont réussi cette étape vont au refus de l'utilisation des inhalateurs (surtout dans les lieux publics) et du traitement en général, un complexe d'infériorité se développe en raison des restrictions nécessaires (exercice, nettoyage en classe) et subit un stress constant, aggravé par l'incompréhension de ses pairs. D'autres commencent à faire chanter leurs parents et leurs proches avec leur maladie, tout en extorquant quoi que ce soit.
Quels sont les symptômes atypiques de l'asthme?
Chaque personne, enfant, adolescent ou adulte est individuelle et, en raison des caractéristiques de l'organisme, les premiers symptômes de l'asthme sont quelque peu différents. De telles manifestations ne sont pas toujours possibles à associer directement à la maladie:
- respiration fréquente sans respiration sifflante et en l'absence d'essoufflement;
- soupirs fréquents (une personne capte le plus d'air possible dans les poumons);
- fatigue constante et anxiété;
- incapacité à se concentrer sur une action ou un objet;
- toux chronique;
- "Perte de voix."
La présence de l’un des symptômes énumérés est une raison sérieuse de traiter immédiatement un médecin (médecin généraliste, allergologue, pneumologue). Le traitement d'une maladie identifiée en temps opportun permet de rétablir le fonctionnement normal du système respiratoire et de l'activité vitale, en réduisant la fréquence des exacerbations, la posologie des médicaments et leurs effets secondaires et en prévenant les complications consécutives à une attaque.
Les premiers signes d'asthme: comment ne pas rater le moment
L'asthme bronchique est une maladie chronique grave caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse des bronches, entraînant un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et l'élaboration du tableau clinique correspondant. L'obstruction bronchique est assez courante dans le monde entier. Dans différents pays, le nombre de patients varie de 4 à 10%.
Il est très difficile de fournir aux patients souffrant d'asthme bronchique les médicaments nécessaires, de verser des prestations d'invalidité et d'invalidité temporaire, d'hospitalisation et de contrôle périodiques aux économies des pays. Tout ceci suscite l'attention portée au diagnostic précoce de l'asthme, lorsqu'il est possible de surveiller avec succès l'état du patient et de garantir une qualité de vie élevée.
Le contenu
Pour que la maladie soit détectée à un stade précoce, il est nécessaire de renvoyer le patient en temps voulu à un spécialiste. À ce stade, les premiers problèmes apparaissent - souvent, les gens ne remarquent pas les signes de la maladie ou ne leur accordent tout simplement pas l’importance voulue. Ce qui complique la situation et le fait que près de la moitié des patients sont des enfants et qu’ils ne réussissent pas toujours à bien évaluer leur état de santé ou qu’il ya simplement une certaine peur.
Qu'est-ce qui peut causer de l'asthme?
- La prédisposition héréditaire (c'est aussi l'atopie) - il a été prouvé par plus d'une étude que chez environ un tiers des patients, l'asthme se développe par ce mécanisme. Ces patients sont plus sensibles aux effets de facteurs externes et la paroi de leurs bronches réagit par une réaction violente à des substances apparemment inoffensives, inhalées par tous.
Si l'un des parents souffre d'asthme bronchique, la probabilité de développement chez l'enfant est de 20 à 30%. Jusqu'à 70-80% de la probabilité de développer de l'asthme chez les enfants dont les parents sont malades.
- Les risques professionnels - sont caractérisés par une exposition constante aux poumons des patients de substances individuelles. Dans ce cas, une réponse peut même apparaître aux éléments qui, dans d'autres conditions, ne provoqueraient aucune réaction chez le patient.
- Mauvaises conditions environnementales - présence dans l'air d'une grande quantité de poussière, d'autres impuretés, de gaz d'échappement, de suie. Ce facteur est l'un de ceux qui fournit une augmentation constante du nombre de patients souffrant d'asthme bronchique au cours des dernières années.
- Consommer de grandes quantités de sel, d’aliments épicés, d’aliments contenant des colorants et des conservateurs. Au contraire, les aliments végétaux faibles en gras réduisent le risque d'asthme chez les patients.
Qu'est-ce qui déclenche le développement des patients gravement atteints par la maladie?
Si les facteurs ci-dessus déterminent l'augmentation de la sensibilité des bronches, nous discuterons ici des activateurs des mécanismes pathologiques dans les poumons.
- Les allergènes constituent un énorme groupe de facteurs déclencheurs pouvant déclencher une attaque de la maladie. Cela inclut le pollen, les squames animales, d'autres impuretés mécaniques de l'air, des aliments et même des substances qui entrent en contact avec la peau du patient (détergents, produits cosmétiques).
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens provoquent l'asthme induit par l'aspirine. La maladie est souvent compliquée par une sinusite et une polypose de la cavité nasale (dans ce cas, on parle de l'aspirine triade). L'angioedème est la manifestation la plus grave de l'intolérance à l'aspirine.
Manifestations cliniques de l'asthme
Maintenant que les causes de la maladie sont claires, nous pouvons parler de ses manifestations. Les médias et les récits de connaissances ont créé dans l'esprit d'un grand nombre de patients une idée fausse sur les manifestations cliniques de l'asthme bronchique. Une attaque soudaine au cours de laquelle le patient cesse pratiquement de respirer et risque de mourir en quelques minutes - ce scénario est possible, mais on le trouve rarement.
En fait, la maladie ne se comporte pas de manière aussi agressive et les signes d'asthme sont souvent effacés, ce qui explique la possibilité d'appel tardif pour les médecins dans certains cas.
- Une toux qui apparaît sans raison apparente et ne peut être arrêtée par des médicaments antitussifs. Dans certains cas, l'attaque peut durer des heures et se manifeste parfois par une légère toux. Chacun de nous tousse plusieurs fois par jour et n'y attache aucune importance, après tout une réaction protectrice.
Pour que ce symptôme ne passe pas par le patient, il est nécessaire, avec une toux répétée, d'observer quand il se produit, combien de temps il dure. Le corps se débarrasse de la poussière dans les voies respiratoires après plusieurs exhalations réflexes par la bouche (les soi-disant scientifiques de la toux). Si un symptôme apparaît chez un adulte ou un enfant en se promenant dans les parcs, en parlant à un animal domestique ou en inhalant de la fumée de tabac, vous devez contacter immédiatement un allergologue.
- La congestion dans la poitrine est une sensation spécifique qui se produit lorsque la lumière des voies respiratoires se rétrécit. Souvent, les patients associent cela à du mauvais temps, à des températures environnementales élevées ou à des travaux physiques pénibles. Les choses sont encore pires avec les enfants, parce que les parents ne peuvent pas voir ou entendre ce symptôme.
- Périodiques épisodes de dyspnée. Essoufflement - violation de la profondeur et de la fréquence de la respiration. La respiration devient moins profonde et le nombre de mouvements respiratoires augmente considérablement. Normalement, un adulte devrait effectuer entre 16 et 20 mouvements respiratoires par minute. Tous les gros chiffres sont à bout de souffle. Chez les enfants, c'est plus difficile, car le nombre de respirations par minute est normalement différent pour eux en fonction de l'âge (diminue progressivement).
La respiration peut être plus fréquente après un effort physique, une température corporelle élevée, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et une surmenage émotionnel. Si, après une charge, la fréquence respiratoire n'est pas revenue à la normale en quelques minutes, vous devez être vigilant. Souvent, les patients arrêtent simplement toute activité et les besoins en oxygène de leur corps diminuent et, au bout d'un moment, la respiration redevient normale.
- Les rhumes fréquents ne sont pas du tout un symptôme, mais cela devrait alarmer le patient. Cette situation peut être expliquée soit par des problèmes des voies respiratoires, soit par une immunité réduite. Dans tous les cas, une visite à des spécialistes ne sera pas superflue.
- Éternuement et rhinite de nature allergique - les patients peuvent être conscients de l'hypersensibilité du corps, mais avec l'aide d'antihistaminiques, il est relativement facile de faire face aux manifestations de la maladie. Cependant, il est possible que des allergies continuent à se manifester sous une forme aussi bénigne et se développent en asthme.
Les signes d'asthme ci-dessus chez l'adulte sont généralement associés à la présence d'un allergène, peuvent être caractérisés par la saisonnalité et déranger le patient pendant des années. Si une personne du plus proche parent souffre d’asthme, la vigilance du patient devrait augmenter de manière significative.
Crise aiguë d'asthme bronchique
Il est impossible de ne pas parler de la crise aiguë de la maladie, une condition qui fait que tout le monde cherche une aide qualifiée.
- Le patient est en position de force, ce qui permet aux muscles auxiliaires de respirer: les jambes sont écartées et les bras reposent sur une table ou un rebord de fenêtre.
- Étant donné que le processus d'expiration est difficile, le patient prend une courte respiration peu profonde, suivie d'une expiration longue et douloureuse.
- Pendant l'expiration, on entend une respiration sifflante. Ils sont souvent si forts qu'ils peuvent être entendus à distance du patient.
- Si une personne n'est pas en surpoids, alors vous pouvez voir une rétraction des espaces intercostaux.
- Toux douloureuse accompagnée d'un écoulement d'une petite quantité de crachats vitré.
- La peau devient cyanotique (bleuâtre), froide au toucher.
Variantes de la maladie
Pratiquement toute maladie peut survenir sous différentes formes cliniques. L'asthme n'est pas une exception et a plusieurs variétés, ce qui provoque souvent des illusions et un diagnostic tardif.
Asthme nocturne
La maladie peut avoir tendance à s'aggraver dans le noir. Selon certains chercheurs, près de la moitié des décès dus à l'asthme surviennent la nuit. Chaque patient doit en tenir compte et être attentif à sa santé.
L'asthme nocturne aux premiers stades peut être masqué par d'autres maladies (bronchite, laryngite). Pendant la journée, il n’ya pas de manifestation de la maladie, seul le sentiment de «rupture» est caractéristique, l’irritabilité et le désir de dormir sont le résultat d’une nuit sans sommeil.
Les principales plaintes du patient sont la toux et la respiration sifflante. Aux étapes ultérieures, des attaques de suffocation s’ajoutent à cela. On ne sait toujours pas pourquoi la maladie est exacerbée la nuit, lorsqu'une personne n'est pas en contact avec de nouvelles substances et se trouve dans un environnement familial familier. Fait intéressant, chez certains patients, les crises se produisent pendant le sommeil, quelle que soit l'heure de la journée.
Les médecins ont avancé plusieurs hypothèses expliquant la nature de l'asthme.
- Le rétrécissement des voies respiratoires pendant le sommeil est caractéristique de toutes les personnes, car le corps consomme beaucoup moins d'oxygène. Si la formation d'une quantité excessive de mucus est caractéristique, elle peut alors bloquer les voies respiratoires et provoquer une toux (elle aggrave encore plus la situation).
- Un certain nombre d'auteurs considèrent la cause de l'activation de suffocation nocturne d'agents pathogènes internes.
- La position horizontale prolongée du corps du patient peut contribuer à une fuite de mucus dans les voies respiratoires.
- Si, au moment du sommeil, la climatisation est activée, il est possible de sécher les voies respiratoires à l'air frais et de provoquer une attaque de la maladie.
- Le fait de jeter le contenu de l'estomac dans l'œsophage, puis dans la bouche (aliments en train de rôtir) peut déclencher une réaction allergique des poumons.
- Certaines hormones sont caractérisées par la variabilité de leur contenu dans le sang. Certaines d'entre elles ont un effet prononcé sur les bronches et une modification de leur concentration pendant le sommeil peut entraîner un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires.
Asthme professionnel
Souvent, sur leur lieu de travail, une personne est confrontée aux mêmes substances. Ils ne sont pas toujours inoffensifs et peuvent également provoquer de graves réactions du corps et du système respiratoire. Les causes les plus courantes d’asthme professionnel sont:
- produits chimiques utilisés dans la fabrication de solutions adhésives, de plastiques, de peintures et vernis, de caoutchouc et d’autres matériaux similaires;
- contact constant avec la peau ou le pelage;
- travailler avec des cultures céréalières et autres plantes similaires;
- la poussière - est présente dans de nombreuses industries.
Les signes suivants parlent toujours en faveur de l'asthme bronchique professionnel:
- l'état du patient se dégrade quelque peu pendant les heures de travail - nul besoin de déduire l'essoufflement en raison de la fatigue;
- à la maison, une personne se sent bien quelle que soit l'heure de la journée et la durée de son séjour.
En général, la maladie se manifeste de la même manière que la forme habituelle. Tout commence, en règle générale, par une toux à peine perceptible et un essoufflement. Dans de rares cas, une réaction vive se développe sur une courte période.
Si le médecin détermine qu'il est au travail et que le patient est confronté au provocateur, il est alors nécessaire de prendre des mesures immédiates pour éliminer l'impact du facteur néfaste. Pour votre santé, il est possible que vous deviez changer de travail.
Asthme de stress physique
Une réaction particulière du corps peut se produire même lors de ce type d'exposition. Beaucoup d'entre nous ont vu des patients atteints de cette forme de la maladie, mais n'ont même pas pensé à l'asthme. De plus, certaines personnes souffrent d'asthme d'effort physique et ne le soupçonnent pas elles-mêmes.
Chez une personne en bonne santé, la lumière des bronches ne change pratiquement pas lors d'un travail physique et fournit un apport constant en quantité d'air appropriée. La situation est tout à fait différente chez les patients asthmatiques: au début de la charge, leurs bronches sont excessivement dilatées, puis leur contraction excessive se produit, le débit d'air diminue et la suffocation survient.
Certains patients ne remarquent pas de manque d'air en raison du rétrécissement de leurs bronches, mais pas au point de se manifester cliniquement. Peu à peu, la situation peut s'aggraver et le patient découvre le véritable asthme de l'effort physique.
Un exemple classique d’un tel état: une personne court après un autobus et monte à bord, mais après quelques arrêts, elle est tourmentée par une toux, il a du mal à respirer et l’état revient lentement à la normale. Le manque de connaissances suggère que l'air froid qui était inhalé par la bouche est un âge moyen (rarement), l'excitation est à blâmer. Les personnes les plus à risque d'avoir un tel asthme sont celles dont les proches parents souffrent d'asthme. La bronchite chronique prédispose également au développement d'une pathologie similaire.
Des études montrent que parmi les patients stressés physiquement, l'asthme est dominé par les jeunes de l'âge le plus actif et le plus actif. Cela laisse une empreinte significative sur leur vie. Ces patients ne peuvent pas effectuer beaucoup de tâches sportives. Plus triste encore, lorsqu'un effort d'asthme est détecté chez les enfants: ils ne peuvent pas jouer avec leurs pairs, ils deviennent lents et timides.
Comment suspecter l'effort physique de l'asthme
Bien que les symptômes soient voilés, il est difficile de ne pas s'en rendre compte si vous examinez attentivement votre état et surveillez l'enfant.
- Toux chaude qui se produit après une activité physique.
- Par temps sec ou froid, la respiration peut être "interceptée", conséquence de la dessiccation de la membrane muqueuse ou de l’irritation des récepteurs du froid.
- Des performances réduites, lorsque le travail précédemment facile à effectuer est difficile et nécessite une pause.
- La difficulté à respirer après l'exercice nécessite de plus en plus de temps de récupération. Au final, seules des préparations spéciales aident le patient.
Deux autres caractéristiques intéressantes sont caractéristiques de l'asthme d'effort physique:
- l'air chaud et humide ramène rapidement le patient à un état normal;
- si, immédiatement après le soulagement d'une attaque, le corps est à nouveau soumis à un stress, il est peu probable qu'il se reproduise.
Difficultés à diagnostiquer l'asthme chez les enfants
Les enfants constituent un contingent distinct de patients. Les mécanismes de développement de l'asthme sont presque identiques à ceux qui se produisent dans le corps d'un adulte, mais l'évolution de la maladie et la sensibilité de l'enfant aux médicaments sont différentes.
Si un enfant de moins de cinq ans souffre souvent de maladies respiratoires, de toux, de douleurs à la poitrine, il convient d'étudier attentivement les antécédents familiaux. L'asthme, l'eczéma, la dermatite atopique chez les parents et les proches parents par le sang doivent être particulièrement alarmants. La présence d'atopie chez l'enfant lui-même devrait également suggérer le caractère allergique de la pathologie respiratoire.
Les manifestations
Les symptômes de l'asthme chez les enfants sont à peu près les mêmes que chez les adultes. Seul un enfant doit être surveillé de près, car il ne peut pas évaluer son état de manière critique.
- Respiration sifflante - se produit lorsque les parois des bronches vibrent à la suite du rétrécissement de leur lumière et du passage de l'air. Ils peuvent être entendus à distance et se produire à la fois lors de l'expiration et de l'inhalation. Si un enfant a une respiration sifflante - cela ne signifie pas qu'il est certainement asthmatique. Les enfants de moins de trois ans "respirent souvent" pour d'autres raisons.
- Respiration sifflante transitoire précoce - souvent entendue chez les bébés prématurés. La cause de leur développement peut également être la dépendance des parents (ou des parents) au tabac. Fumer quand il y a un nouveau-né dans la famille est une grande folie et une irresponsabilité. Malheureusement, de telles situations ne sont pas rares aujourd'hui.
- Respiration sifflante persistante, apparaissant jusqu'à l'âge de trois ans, mais non combinée à la présence d'atopie chez l'enfant ou ses plus proches parents. Ces respiration sifflante apparaissent lorsque les poumons sont infectés par des infections virales et disparaissent une fois l'agent pathogène éliminé du corps.
- Les hochets qui précèdent l'asthme bronchique d'apparition tardive se font entendre chez un enfant tout au long de son enfance et de son adolescence. Les symptômes peuvent augmenter ou apparaître pendant le rire, les pleurs, la nuit. Ces enfants et leurs parents souffrent souvent d'eczéma, de dermatite atopique.
- La toux chez les jeunes enfants se produit très souvent, surtout quand on considère quelles maladies souffrent habituellement des enfants. Mais les experts ont pu mettre en évidence certaines des fonctionnalités.
- Une toux avec l'asthme ne dépend pas d'un rhume ou d'une autre cause visible. Cela peut se produire dans le contexte d'un état de santé absolument normal ou à long terme, déranger le bébé et ne pas céder au traitement.
- La toux est souvent accompagnée de respiration sifflante, d'essoufflement, de difficultés respiratoires.
- La nuit ou au plus près du réveil, l'enfant commence à tousser davantage, ce qui le gêne grandement, ainsi que ses parents.
- Les crises de toux, ainsi que la respiration sifflante, peuvent augmenter avec l'effort physique, les pleurs et les rires.
Asthme provoqué par le reflux
Chez les enfants, la pulpe cardiaque est quelque peu sous-développée et le contenu de l'estomac peut pénétrer relativement facilement dans l'œsophage et plus haut dans les voies respiratoires. Presque tous les enfants "burp" périodiquement. Mais il ne s’agit pas d’un état normal, et si de petites quantités de nourriture tombent constamment dans l’arbre bronchique, le risque de développer un asthme chez l’enfant augmente considérablement.
Lorsque le contenu de l'estomac pénètre dans les bronches, leur réflexe spasmodique se produit en raison d'une irritation mécanique de la membrane muqueuse. De plus, des composés chimiques provoquant certains réflexes du nerf vague aggravent la situation. Progressivement, une inflammation chronique se développe dans la muqueuse bronchique, une plus grande quantité de mucus est sécrétée dans la lumière de la bronche et l'efficacité respiratoire diminue.
Les attaques d'étouffement en tant que symptôme ne seront pas prises en compte ici, car dans ce cas, les parents eux-mêmes n'attendront rien et se tourneront vers des spécialistes pour une aide d'urgence.
Quand un médecin est-il susceptible de suspecter de l'asthme chez un enfant?
Après avoir examiné l'enfant et écouté toutes ses plaintes et celles des parents, le médecin réfléchira à l'asthme si:
- une respiration sifflante dans la poitrine apparaît avec une régularité enviable (tous les mois);
- pendant les promenades et les jeux actifs, l'enfant commence à tousser, une respiration sifflante le dérange;
- la toux est plus prononcée la nuit;
- La respiration sifflante ne dépend pas de la période de l'année et est conservée chez un enfant de plus de 3 ans.
Si un enfant atteint de tout cela souffre de dermatite atopique ou d'eczéma, souffre souvent de maladies catarrhales et virales, le diagnostic d'asthme bronchique est presque évident.
Diagnostic différentiel
Comme déjà dit, de nombreuses maladies infantiles sont accompagnées par une insuffisance respiratoire et une respiration sifflante. Comment reconnaître l'asthme et ne pas rater une autre pathologie? Après tout, des semaines et des mois perdus peuvent entraîner de graves complications.
- Les maladies infectieuses et la tuberculose sont éliminées par culture d'expectorations et microscopie. Dans l'asthme, les techniciens de laboratoire y trouvent des éléments spécifiques. Les tests intradermiques aident à éliminer la tuberculose.
- Les malformations congénitales et les anomalies du développement surviennent généralement avec le même tableau clinique (rétrécissement des voies respiratoires intrathoraciques ou malformations cardiaques) et ne se caractérisent pas par la présence de modifications inflammatoires des bronches. Aujourd'hui, ces maladies sont souvent exclues ou confirmées par la recherche sur le matériel génétique.
- Aspiration de corps étrangers ou reflux gastro-œsophagien - dans le premier cas, l'attaque se développe une fois et le tableau clinique augmente de façon spectaculaire, tandis que dans le second, il existe un lien évident entre la prise de nourriture et la position horizontale du corps.
Diagnostics
"Celui qui diagnostiquera guérira", dit la sagesse des premiers médecins. Actuellement, les médecins savent comment diagnostiquer l'asthme chez un patient en peu de temps et pour commencer le traitement en temps voulu.
- L'examen général du patient, l'anamnèse, la palpation, la percussion et l'auscultation (écoute) sont des méthodes classiques qui vous permettent d'obtenir de nombreuses informations utiles sur le patient et son état sans recourir à des diagnostics instrumentaux et de laboratoire. Un médecin qui ne les néglige pas ne fixera toujours que les procédures de diagnostic nécessaires et effectuera le diagnostic le plus rapidement possible.
- Effectuer des échantillons contenant des allergènes présumés - de petites égratignures sont appliquées sur la peau du patient et une solution contenant les composants des allergènes les plus courants (principalement les herbes) s’égoutte. La réaction de la peau détermine le facteur provoquant les crises d’asthme.
- Examen de la fonction respiratoire - les médecins déterminent l’ampleur de divers indicateurs et tirent des conclusions sur le degré de déficience de cette fonction sur la base des données obtenues.
- Spirométrie - vous permet d’évaluer la gravité de l’obstruction bronchique. La capacité vitale fonctionnelle des poumons et le volume expiratoire maximal sont les indicateurs les plus importants pour évaluer la gravité de l'asthme.
- Pickflowmetry - le taux d'expiration est déterminé, ce qui permet d'évaluer les capacités du corps et d'obtenir rapidement des informations sur l'efficacité du traitement.
- La pléthysmographie corporelle est utilisée (détermination de la résistance des voies respiratoires aux masses d'air), lixiviation de gaz inertes, oscillométrie pulsée, expiration forcée lors d'une compression thoracique artificielle. Les méthodes sont très bien adaptées au diagnostic de l'asthme chez les enfants, mais la procédure nécessite beaucoup de temps.
- Détermination des immunoglobulines dans le sérum. Certains d'entre eux (type E) augmentent le nombre de maladies allergiques et peuvent donner des informations sur le degré de sensibilité de l'organisme.
- Test d'aspirine provocateur - pratiqué lorsqu'un patient est suspecté d'asthme à l'aspirine, à condition que son état permette cette manipulation. Les médecins ne mettront jamais la vie et la santé du patient en danger, même à des fins de diagnostic.
De plus, si nécessaire, toutes les méthodes sont utilisées pour exclure une autre pathologie lors du diagnostic différentiel. Par exemple: une radiographie pulmonaire dans le diagnostic de l'asthme ne joue pratiquement aucun rôle, mais peut exclure une autre pathologie.
Si vous diagnostiquez l’asthme chez un enfant, vous devez surveiller de près l’exactitude de ses actes. Sinon, les résultats seront incorrects et induiront en erreur les spécialistes.
Et quel est le résultat?
Si vous tenez compte de toutes ces recommandations, il est trop tôt pour faire attention aux symptômes suspects, consultez les médecins rapidement, le diagnostic d'asthme bronchique sera posé à temps et les mois les plus importants ne seront pas oubliés.
Vous ne pouvez pas paniquer, car cela ne fera qu'aggraver la situation. Les médicaments modernes permettent un bon contrôle de la maladie, et le médecin donnera de précieuses recommandations pour améliorer la qualité de la vie.
- Il est nécessaire d’exclure tout contact avec l’allergène: si nécessaire, refusez de garder les animaux domestiques, reproduisez des fleurs, retirez la laine de la garde-robe, etc.
- Les aliments doivent contenir peu de conservateurs, de colorants et d’autres additifs alimentaires.
- Nettoyage à la maison régulier à la maison pour un patient asthmatique.
- Évitez les surtensions et le stress, etc.
Des visites régulières chez le médecin permettront d’ajuster le traitement et d’éviter les complications de la maladie.