Comment déterminer quelle maladie est présente: bronchite ou asthme?
TL'asthmeBeaucoup de gens pensent aux différences entre des maladies telles que la bronchite et l’asthme; comment les déterminer, seul un médecin expérimenté dira. Pour cela, il est nécessaire de diagnostiquer le patient. La bronchite et l'asthme sont des maladies inflammatoires dans lesquelles des troubles affectent les canaux des voies respiratoires supérieures. Le plus souvent, les maladies sont causées par l'activité d'une infection de type viral. Après infection, l’infection affecte les voies respiratoires de la zone supérieure et les processus inflammatoires commencent.
Si un patient a une bronchite, il est difficile pour lui de respirer, une toux peut être avec la libération de crachats. Dans ce cas, la personne ressentira une gêne, puis une douleur à la poitrine. Alors l'essoufflement apparaît. Dans certains cas, dans les processus inflammatoires aigus, la température corporelle augmente. Le patient peut avoir de la fièvre ou des frissons. La bronchite touche le plus souvent les fumeurs, les personnes âgées et les enfants. La bronchite se traite tout simplement, même si elle est causée par l'activité d'une infection virale. Un traitement spécifique n'est pas nécessaire. L'asthme est une maladie chronique. Dans cette maladie, il peut y avoir un rétrécissement de la lumière dans les voies respiratoires, et ce phénomène a un caractère récurrent. Bien sûr, les deux maladies ont des signes communs, mais l'asthme et la bronchite ont de sérieuses différences. Il s'agit donc de maladies complètement différentes. C'est pourquoi différentes méthodes de traitement sont appliquées.
Différences entre bronchite et asthme
L'asthme bronchique est une maladie chronique associée à des problèmes de fonctionnement des voies respiratoires dus à des processus inflammatoires. De plus, des spasmes apparaissent dans les bronches, ils gonflent. Les principaux symptômes de cette maladie sont les suivants: essoufflement, crises d'asthme. Bien qu’à ses débuts, la patiente ne peut que se plaindre de la toux habituelle, même sans crachats.
La bronchite est également une maladie inflammatoire. De plus, l'inflammation s'étendra aux bronches et aux couches muqueuses de tous les autres canaux respiratoires. Contrairement à l'asthme bronchique, le symptôme principal de la bronchite est la toux. Et une grande quantité de crachats est libérée. Après un effort physique, une dyspnée peut survenir.
Comme mentionné précédemment, la bronchite est un processus inflammatoire qui affecte les canaux des voies respiratoires inférieures. De plus, ces processus sont causés par l'activité des bactéries. Le développement de l'asthme est principalement dû au fait que les bronches deviennent hyperactives. Ceci est causé par une réaction allergique. En d'autres termes, la bronchite est un effet secondaire d'une infection virale ou bactérienne, mais l'asthme est une complication de l'allergie. À propos, la bronchite, devenue chronique, peut être la cause de l'asthme. Des processus inverses peuvent également se produire lorsque l'asthme est encore compliqué par une bronchite.
La principale différence entre la bronchite et l'asthme réside donc dans la nature du développement de la maladie: la bronchite est de type infectieux et l'asthme est allergique.
En outre, la bronchite est dans la plupart des cas une maladie aiguë. Bien sûr, il peut devenir chronique avec des exacerbations une fois par an, mais en général, il s’agit d’une maladie aiguë. Mais avec l'asthme, le contraire est vrai. Cette maladie devient chronique.
Vous devez également faire attention à la toux - c'est l'une des principales différences entre ces maladies. Avec la bronchite, la toux sera humide car une grande quantité d'expectorations et de mucus sera libérée en raison de l'activité des bactéries et des virus. Dans l'asthme, la toux sera toujours sèche. Dans les deux maladies, les crises peuvent survenir fréquemment et être très fortes. À propos, rarement, mais il arrive que du mucus visqueux soit sécrété dans l'asthme. L'asphyxie et l'essoufflement sont un autre signe d'asthme et l'asphyxie est plus prononcée que dans la bronchite.
Diagnostic de bronchite et d'asthme
Dans les maladies bronchiques aiguës, la maladie peut être diagnostiquée à l'aide de symptômes. La toux sera soudaine et aiguë avec une bronchite. Son apparence n'est pas associée à l'asthme, au rhume ou à d'autres maladies des voies respiratoires et des voies respiratoires (par exemple, la coqueluche, la pneumonie et autres). Le diagnostic peut être fait par l'histoire.
Il est impératif de suivre l'évolution des symptômes, puis de prescrire un examen physique du patient. Si le diagnostic pose quelques difficultés, le médecin vous prescrit une radiographie pour examiner la poitrine. Si un patient a une maladie bronchique (bronchite) chronique, il a une toux constante accompagnée de crachats. De plus, ce symptôme apparaît au moins 3 mois par an et sa durée est d'au moins 2 ans. En plus de l'examen général, le médecin peut prescrire un test de fonctionnalité pulmonaire au patient. Cela est nécessaire pour déterminer le flux d’air qu’ils contiennent.
Si un patient souffre d'asthme, il sera plus difficile à diagnostiquer. Pour ce faire, un équipement spécial est nécessaire pour vérifier l’obstruction des voies et des canaux du système respiratoire. Assurez-vous d'explorer les possibilités d'expiration, compte tenu des diverses conditions. Pour ce faire, le médecin utilise diverses techniques et tests pour le patient. Ensuite, vous devez effectuer des procédures d'inhalation et répéter ces expériences. Cela aidera à ouvrir la lumière du système respiratoire, ce qui est nécessaire pour déterminer le niveau de réversibilité de l'obstruction des bronches.
Traitement de l'asthme et de la bronchite
Comme on l'a déjà noté, les différences entre l'asthme et la bronchite sont assez graves. Le traitement de ces maladies sera également différent. En règle générale, la bronchite aiguë peut se transmettre d'elle-même. Le plus souvent, cette maladie est causée par des virus, de sorte que les antibiotiques ne peuvent pas aider. Dans des cas plus rares, le médecin prescrit des bronchodilatateurs. Ce sont des médicaments spéciaux pour l'inhalation. Ils aident à ouvrir les voies respiratoires. Mais ces médicaments ne sont prescrits que lorsqu'une personne a une respiration sifflante lorsqu'elle tousse.
Un traitement plus long est divisé en plusieurs étapes lorsque différentes méthodes sont utilisées. Assurez-vous de vous faire vacciner contre la pneumonie et la grippe. Des stéroïdes seront nécessaires pour réduire les foyers d’inflammation. Si l'épidémie est temporaire et qu'il s'agit d'une infection bactérienne, des antibiotiques peuvent être utilisés, mais il est interdit de les utiliser pendant une longue période. Encore une fois, les bronchodilatateurs sont prescrits. Ces médicaments dilatent les voies respiratoires. Vous aurez peut-être besoin d'outils qui vous aideront à éliminer l'excès de mucus et les expectorations des bronches et des voies respiratoires.
Le traitement thérapeutique de l'asthme comprend 2 méthodes principales. Premièrement, il est nécessaire de réduire la fréquence des attaques et de réduire leur gravité. Pour ce faire, limitez le contact du corps humain avec les facteurs de l'environnement agressif. Par exemple, si l’asthme est de nature allergique, il est préférable d’identifier l’allergène principal, puis de l’éliminer et de ne pas le toucher. Ensuite, les symptômes de la maladie commencent à disparaître d'eux-mêmes. Si le niveau de contact avec l'allergène ne va pas, vous pouvez utiliser des médicaments avec des propriétés antihistaminiques. Cela aidera à réduire les symptômes de l'asthme allergique. Deuxièmement, si des symptômes apparaissent soudainement, des bronchodilatateurs sont prescrits au patient. Ils aideront à éliminer les symptômes. Si les processus inflammatoires sont plus prolongés, le médecin prescrit l'utilisation de corticostéroïdes sous forme de procédures par inhalation.
L'asthme et la bronchite sont assez faciles à confondre.
Seul un médecin expérimenté peut diagnostiquer et traiter ces maladies. Pour déterminer le type de maladie respiratoire, il sera nécessaire non seulement d’enquêter sur les symptômes, mais également de mener une série d’expériences pour examiner le corps. Bien sûr, il existe de nombreuses similitudes entre bronchite et asthme, mais on peut encore les distinguer. Le traitement des maladies sera également différent, vous ne devez donc pas vous soigner vous-même, car cela ne peut que nuire à la santé humaine.
Quelle est la différence entre la bronchite et l'asthme bronchique?
Asthme et bronchite - en quoi ces maladies sont-elles similaires et différentes? Comment distinguer un état d'un autre? Peuvent-ils être confus? Les médecins entendent souvent ces questions de leurs patients.
Le diagnostic d '"asthme" effraie les adultes eux-mêmes, et plus encore si cela sonne par rapport à leurs enfants. Mais la bronchite ne semble pas être un diagnostic sérieux, même si elle se présente sous une forme chronique. Dans le même temps, l'asthme bronchique et la bronchite obstructive appartiennent au même groupe de pathologies de nature chronique (BPCO). La bronchite asthmatique est considérée comme prédastmique.
Selon de nombreux scientifiques, le diagnostic de "bronchite asthmatique" et de "predastas" est dans la plupart des cas une sorte de tentative pour alléger le diagnostic. En fait, le patient ne souffre pas de bronchite asthmatique ni d’asthme bronchique pour le choix de la tactique de traitement. Depuis cette pathologie elle-même est le début du développement de l'asthme.
Différences étiologiques entre l'asthme et la bronchite
Il existe plusieurs critères selon lesquels il est habituel de différencier ces maladies. Premièrement, sur une base étiologique (causale). Deuxièmement, à la clinique (il est plus difficile de confirmer le diagnostic, il faut effectuer une spirométrie).
Par signes de causalité, les conditions obstructives pathologiques peuvent être classées comme suit:
- La bronchite chronique est une complication d'un processus infectieux aigu (viral, bactérien, fongique, parasitaire). Ou provoqué par une inhalation prolongée de produits chimiques irritants (polluants). Il procède à une obstruction, à une réorganisation morphologique des tissus des bronches.
- L'asthme bronchique est une maladie non infectieuse du système respiratoire de nature inflammatoire et d'évolution chronique qui se produit avec une obstruction bronchique. Peut être allergique, non allergique, de nature mixte. Dans certains cas, le facteur qui a déclenché la maladie ne peut pas être identifié. Mais, comme le disent les pneumologues, «ce n’est pas tout l’asthme qui siffle». Il peut s'agir d'une bronchite obstructive ou asthmatique.
- La bronchite obstructive est une maladie inflammatoire des bronches qui se manifeste sous forme aiguë (plus souvent chez les enfants) et chronique (plus souvent chez les adultes) et dont l'attribut essentiel est l'obstruction (blocage) des bronches. Maladie de nature virale.
- La bronchite asthmatique est une pathologie qui présente une étiologie infectieuse-allergique. Il affecte les parties inférieures du système respiratoire, provoque une obstruction et des spasmes des bronches de moyen et de gros calibre. En pneumologie, il est considéré comme un état prédastatique. Se produit après la rougeole, la grippe, les infections respiratoires, la coqueluche, la bronchite virale ou bactérienne et le reflux gastro-oesophagien.
La principale différence étiologique entre l'asthme et la bronchite est l'absence d'un agent infectieux dans les mécanismes de son développement. En outre, l'asthme est compris comme une autre condition liée à la pathologie du myocarde. Il s'agit d'asthme cardiaque ou d'insuffisance ventriculaire gauche, qui a pris une forme aiguë. Cette condition résulte d'une stagnation de la petite circulation (pulmonaire) et d'un œdème pulmonaire. Cette affection est accompagnée d'une toux sèche et aiguë, une sensation d'essoufflement, comme une suffocation. Cette pathologie se caractérise par une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie, une toux, même avec une charge légère.
Différences de fonctionnalités
Symptomatiquement, il est difficile pour un profane de distinguer une forme d'obstruction grave d'une autre. Surtout quand il s'agit de l'enfant. Par exemple, les bébés peuvent faire obstruction pour une infection respiratoire commune qui n’a rien à voir avec l’asthme. Dans ce cas, après la récupération, la saisie ne se reproduit pas. Ou l'obstruction cesse après 1 ou 2 rechutes, l'enfant "grandit". Les enfants asthmatiques ne sont pas trop nombreux.
Les symptômes communs des conditions obstructives incluent:
- Essoufflement expiratoire (expiré).
- Toux sèche ou humide. Il est très intrusif, souvent pire la nuit.
- Ailes gonflées du nez lors de mouvements respiratoires.
- Accession à l'acte respiratoire de groupes de muscles auxiliaires dans le cou, les abdominaux, les épaules.
- Gonflement des veines dans le cou.
- Cyanose
- Apport notable de certains sites (conformes), par exemple des espaces intercostaux.
- Exacerbation de la maladie après un contact avec des substances allergènes, une infection virale affectant les bronches, la prise de certains médicaments, un travail physique actif, le stress.
Signes d'asthme bronchique
Les symptômes caractéristiques de l'asthme bronchique sont les suivants:
- Rechutes continuellement récurrentes qui peuvent n’être absolument pas liées à une maladie infectieuse des voies respiratoires.
- Rhumes fréquents avec complication de la toux.
- En inspirant, un son aigu et sifflant se fait entendre.
- Exacerbations fréquentes de la pathologie du système respiratoire avec toux, respiration sifflante et sifflement, sensation de congestion à la poitrine, mais sans fièvre.
- Caractère saisonnier des rechutes.
- Attaques de toux et d'étouffement.
- Position forcée lors d'une attaque (assis, donnant le corps en avant et posant ses coudes sur les genoux).
- État asthmatique (attaque plus forte que d'habitude, qui ne peut pas être arrêtée par les bronchodilatateurs habituels du patient). État menaçant la vie.
Parfois, chez les enfants, l’asthme au stade initial n’est pas accompagné d’une suffocation caractéristique, mais provoque une toux débilitante de jour ou de nuit (forme de toux de la maladie). Et ce n’est que dans l’absence de traitement et de contrôle de l’état du patient qu’il revêt les formes classiques.
Cette maladie peut être accompagnée d'autres signes d'allergie (rhinite, conjonctivite, démangeaisons et hyperémie du larynx).
Signes de bronchite
La différence de la bronchite est que, circulant sous forme de pathologie chronique, elle n’est exacerbée que 2 à 3 fois par an. La rechute est accompagnée d'une toux accrue, d'écoulement de grandes quantités de crachats avec un mélange purulent, d'une faible fièvre, d'un essoufflement plus ou moins grave. Il diffère également de l'asthme bronchique par l'absence d'attaques caractéristiques avec suffocation et d'absence de statut asthmatique.
La bronchite obstructive survient avec une toux sèche et rarement humide. Après une attaque dont le patient ne ressent pas le soulagement. La bronchite obstructive se prolonge généralement par une respiration sifflante et des hochets musicaux (sons sifflants secs pouvant être entendus sans phonendoscope). La forme des ongles change, ils deviennent convexes, comme le verre d'une montre ancienne. Toux d'intensité différente, essoufflement déranger le patient presque constamment. Cette maladie est différente de l'asthme.
La bronchite asthmatique dans ses manifestations est très similaire à l'asthme. Il est accompagné de:
- Respiration difficile.
- Dyspnée à l'expiration.
- Souffle très bruyant et vif.
Il se distingue de l’asthme par l’absence de statut asthmatique. De plus, à la fin de l'attaque, le flegme disparaît et le soulagement arrive.
Une récurrence obstinée et débilitante des symptômes est caractéristique de cette maladie, ainsi que de ses manifestations asthmatiques. La bronchite asthmatique, si elle est causée par un allergène et non par une infection, se caractérise par son élimination. C'est-à-dire l'absence de convulsions en l'absence d'allergène (changement de résidence, régime alimentaire, début d'une autre saison). Peut survenir avec une température subfébrile ou normale. Il se caractérise par un sifflement sec et des râles humides mixtes.
Les principales différences entre l'asthme et la bronchite sont la présence d'attaques, accompagnées d'une suffocation et de la possibilité de développer un état asthmatique, pouvant entraîner une issue fatale.
Diagnostics
Parfois, sans examens supplémentaires, il est même difficile pour un spécialiste de distinguer l'asthme de la bronchite ou d'autres pathologies. Il peut simuler des objets étrangers piégés dans les bronches (graine de pomme ou coque provenant des graines). C'est souvent le cas chez les jeunes enfants.
Des symptômes similaires donnent:
- Papillomes des bronches.
- Tuberculose
- Les tumeurs.
- Anomalies vasculaires (compression mécanique des bronches entraînant une obstruction).
De fausses crises d'asthme sont observées chez les enfants présentant une psyché labile et chez les adultes prédisposés à la neurasthénie et aux troubles mentaux.
Comment distinguer une véritable crise d'asthme d'une fausse? Afin de bien diagnostiquer un médecin, il peut être nécessaire d’utiliser tout un arsenal de tests et de tests de laboratoire:
- Prise de sang (clinique, biochimique).
- Analyse des expectorations et des prélèvements des bronches.
- Examen radiographique de la poitrine.
- Examen de la fonction respiratoire (spirométrie, pneumotachographie, etc.).
Ces études permettent d’évaluer le degré et la réversibilité des modifications des tissus bronchiques, le niveau d’insuffisance respiratoire, le stade de la maladie. La bronchite et l'asthme asthmatiques sont caractérisés par: une éosinophilie, une augmentation du nombre d'immunoglobulines E.
L'analyse des expectorations aide le spécialiste à distinguer l'asthme bronchique. Dans un frottis au microscope, une énorme quantité d'éosinophiles est détectée. Au même endroit, un technicien de laboratoire voit des cristaux se former après la destruction des éosinophiles. Ils ont une forme octaédrique et sont appelés cristaux (corps) de Charcot-Leiden.
En examinant de plus près le frottis, il est possible de détecter des "coulées" de mucus transparent en forme de spirale, qui se forment en raison de petits spasmes des bronches. On les appelle "spirales de Kurshman".
Dans la période de l'attaque, un prolapsus de cellules épithéliales de forme arrondie portant le nom du corps créole est enregistré. Également à ce stade, le patient présente une ESR légèrement augmentée.
L'asthme bronchique diffère de la bronchite obstructive:
- Réversibilité de l'obstruction.
- La présence d'éosinophiles dans le sang.
- Fluctuations quotidiennes du volume à expiration forcée (plus de 10%, pour OB, cet indicateur est inférieur à 10%).
- Aucune augmentation de la VS et de la leucocytose.
L'asthme bronchique se caractérise par une augmentation significative des immunoglobulines avec une diminution simultanée de l'activité des cellules qui inhibent la réponse immunitaire (suppresseurs de T). Dans cette maladie, même en dehors de l'attaque, des signes d'inflammation des voies respiratoires peuvent être détectés.
Lors de l’exacerbation de la bronchite chronique, l’analyse microscopique des expectorations permet d’identifier:
- Augmente sa viscosité.
- Caractère (gluant, purulent).
- Changement de couleur en jaune ou jaune avec du vert.
- Un grand nombre de neutrophiles.
Une autre différence importante entre une paire de bronchite et d'asthme est la possibilité d'une guérison. Avec un traitement approprié, la bronchite, à l'exception de l'asthme, peut être guérie ou une rémission très stable peut être obtenue. L'asthme est généralement un diagnostic à vie. Bien sûr, l'état du patient peut être contrôlé, il peut mener une vie bien remplie. Mais une guérison et même une rémission prolongée sont peu probables.
La pulvérisation de crachats permet d'identifier l'agent responsable de la maladie. Les informations obtenues nous permettent de déterminer si le patient souffre de bronchite chronique ou d'asthme bronchique.
Traitement
Pour le traitement de la bronchite asthmatique et de maladies telles que l'asthme, le traitement comprend:
- Élimination de l'allergène (si possible) ou minimisation du contact avec celui-ci.
- Élimination du bronchospasme.
- Réduire la sévérité des processus inflammatoires.
- Immunothérapie.
Dans la bronchite chronique et obstructive, le traitement vise:
- Suppression de l'activité virale ou élimination de la microflore pathogène (antiviraux et antibiotiques).
- Amincissement et élimination des expectorations à l'aide de mucolytiques.
- Lutte contre l'obstruction.
Dans les cas graves, un traitement hormonal est nécessaire.
Il est évident que l’avenir du patient dépend entièrement du diagnostic correct.
Comment distinguer l'asthme bronchique de la bronchite?
L'asthme bronchique et la bronchite sont les maladies les plus courantes du système respiratoire. Ils présentent de nombreux symptômes similaires et sont difficiles à distinguer, même par les médecins.
L'asthme bronchique est une maladie chronique grave. A une origine immuno-allergique. Causée par une inflammation non infectieuse dans l'arbre bronchique.
Elle se caractérise par une évolution progressive avec des attaques intermittentes d'obstruction bronchique et d'asphyxie. Le stade initial peut être caractérisé par une toux régulière. Bronchite - inflammation des voies respiratoires et des bronches. Accompagné de toux, d’expectoration abondante et d’essoufflement. Le plus souvent a une nature virale ou bactérienne.
Différences générales entre l'asthme bronchique et la bronchite
Les maladies sont liées entre elles. Les exacerbations fréquentes de la bronchite asthmatique peuvent conduire à l’asthme. Ce dernier provoque également souvent une bronchite.
L'asthme est une maladie chronique; la bronchite peut aussi être chronique et s'aggraver de temps en temps, mais est généralement considérée comme une maladie aiguë.
Pathogenèse
Les changements pathologiques dans les maladies se développent de différentes manières. Avec la bronchite, les agents pathogènes endommagent la muqueuse bronchique. Les cellules de l'épithélium ciliaire périssent. Il y a violation de la microcirculation, de petits caillots sanguins se forment. Le secret produit par les bronches est accumulé dans leur lumière. Il y a une obstruction. Toux, respiration sifflante et essoufflement.
L’asthme bronchique se manifeste par une hyperactivité bronchique. En raison de l'inflammation, ils commencent à changer. En cas de défaillance des cils de l'épithélium cilié, les cellules épithéliales sont détruites. La membrane muqueuse s'épaissit et augmente de volume. La circulation sanguine se détériore. La ventilation pulmonaire est altérée. Les changements du tissu pulmonaire. Les allergènes provoquent un bronchospasme. Syndrome broncho-obstructif développé, provoquant un gonflement de la membrane muqueuse. Une hypersécrétion de mucus et un spasme des muscles lisses se produisent. Ces changements sont irréversibles.
Étiologie
La survenue d'une bronchite contribue à:
- maladies virales (infection à rhinovirus, grippe, ARVI);
- substances allergiques;
- infections bactériennes;
- particules étrangères dans les bronches;
- lésions fongiques des tissus des bronches;
- maladies parasitaires.
La bronchite sous forme chronique est la conséquence d'un traitement de mauvaise qualité de la phase aiguë ou d'une activité professionnelle (lorsque l'on travaille avec des substances nocives). Les pièces poussiéreuses et étouffantes contribuent également à cette maladie.
La nature de l'asthme est le plus souvent allergique, bien que la maladie puisse avoir d'autres causes:
- faible immunité;
- conditions climatiques;
- troubles mentaux.
Les symptômes
Les deux maladies sont accompagnées de toux. Contrairement à l’asthme, la bronchite n’est accompagnée d’une toux sèche que dans les premiers stades de la maladie, puis devient humide. Les attaques sont pires la nuit, parfois accompagnées de douleur à la poitrine. Quand on tousse, on entend évidemment une respiration sifflante. Avec une forme bactérienne de bronchite, les expectorations ont une couleur jaune-verte.
L'asthme est caractérisé par une toux sèche paroxystique dont la fréquence dépend du stade de la maladie. La bronchite est caractérisée par de la fièvre. Ainsi, le corps réagit aux virus et aux bactéries. L'asthme n'est pas accompagné d'intoxication ni de fièvre. Ses symptômes deviennent asphyxie et dyspnée expiratoire (il est difficile pour une personne d’exhaler de l’air). Un étouffement avec une bronchite est possible en cas d'obstruction grave.
Diagnostics
Le diagnostic de l'asthme et d'autres maladies bronchiques peut être effectué à l'aide d'un débitmètre de pointe. C'est un appareil spécial qui vous permet de déterminer le taux d'expiration et de surveiller l'état des bronches. En raison de sa facilité d'utilisation, le débitmètre de pointe peut être utilisé à l'hôpital et à la maison. L'appareil est recommandé de garder sous la main tous les asthmatiques pour contrôler les attaques.
Facteurs déterminant l'asthme dans divers types de diagnostics:
- des éosinophiles, des spirales de Kurschman, des cristaux de Charcot-Leiden sont observés dans les expectorations;
- les tests d'allergie ont donné un résultat positif;
- la saison pour l'exacerbation de la maladie;
- lors de l'examen aux rayons X, il n'y a pas de changement dans le tissu pulmonaire;
- Les éosinophiles sont présents dans le sang.
Les anticorps spécifiques et les agents pathogènes présents dans le sang et l'urine indiquent une bronchite.
Traitement
Avec des procédures appropriées, la bronchite aiguë disparaît en quelques semaines. Les antibiotiques, les antiviraux, les médicaments expectorants et mucolytiques, ainsi que les médicaments bronchodilatateurs contribuent au traitement.
Lorsque la bronchite est nécessaire pour respecter le repos au lit et boire beaucoup de liquides.
Complications de la bronchite:
- une pneumonie;
- insuffisance respiratoire et cardiovasculaire.
Les bêta-adrénomimétiques, les xanthines, les glucocorticoïdes (sous forme de comprimés ou de solutions injectables) permettent d’arrêter les crises asthmatiques. Les patients ont souvent recours aux mucolytiques. Une amélioration apparente de la santé apparaît lors de la spéléothérapie ou de l'halothérapie, mais une guérison complète est presque impossible.
Si vous souffrez d’asthme bronchique, sont possibles:
Différence de l'asthme bronchique à partir de différents types de bronchite
Outre les différences générales entre les deux maladies des bronches, il est utile de décrire plus en détail les signes qui distinguent l'asthme de certaines des formes de bronchite les plus similaires.
Asthme et bronchite obstructive
La bronchite obstructive est une maladie inflammatoire caractérisée par une obstruction, un gonflement des voies respiratoires et une détérioration de la capacité de ventilation des poumons.
Symptômes distinctifs de la bronchite obstructive de ses autres types:
- la présence d'une très forte toux grasse pouvant provoquer des douleurs à la poitrine. Le flegme va durement;
- essoufflement (observé uniquement avec obstruction);
- fatigue causée par un léger effort physique.
En raison de l'immunité réduite, une augmentation de la température est observée - jusqu'à 39 °. Le corps réagit mal aux processus inflammatoires.
L'asthme bronchique et la bronchite obstructive ont des manifestations très similaires, mais les différences sont significatives:
- Contrairement à la nature allergique de l'asthme, l'obstruction se manifeste par une irritation des poumons, provoquée par des infections.
- Le traitement rapide de l'inflammation obstructive des bronches permet une guérison complète. Une maladie négligée peut devenir chronique. L'asthme est initialement une maladie chronique.
- L'asthme est caractérisé par une toux sèche, une bronchite obstructive - toux humide avec crachats en grande quantité.
Asthme et bronchite asthmatique (bronchite allergique)
La bronchite asthmatique (bronchite allergique) commence par un rhume. Comme la fonction du nez est altérée, la personne commence à respirer par la bouche. L'entrée d'air sec et froid provoque une irritation des bronches, la réaction aux allergènes devient plus aiguë.
- La bronchite est caractérisée par une congestion nasale, avec l'asthme, cela n'est pas observé.
- Les allergènes peuvent être infectieux (infections bactériennes ou virales) ou non infectieux (poussière, pollen). Les allergies sont exacerbées par l'inflammation des bronches.
- Contrairement à l'asthme, la bronchite asthmatique (bronchite allergique) survient en présence de certains stimulants.
- Avec les crises d'asthme, il est difficile de respirer de l'air, la poitrine commence à se gonfler, ce qui n'est pas inhérent à ce type de bronchite.
- La bronchite asthmatique (bronchite allergique) n’est pas accompagnée de suffocation, l’asthme est inhérent.
- Le sifflement se produit lorsque la bronchite à l'expiration, chez les patients souffrant d'asthme-inhalation.
Les médecins estiment que cette bronchite est un predastm, car elle peut se transformer en asthme.
Si vous présentez des symptômes inhérents à ces deux maladies, il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste. Seul un médecin expérimenté sait comment distinguer extérieurement des maladies similaires.
Un examen approfondi aide à identifier la pathologie. L'écoute des bronches et des poumons peut avoir les mêmes résultats. Avec l'aide de l'auscultation, vous pouvez entendre la rigidité de la respiration et la présence de respiration sifflante. Il convient de rappeler qu'en cas de traitement tardif, la bronchite peut se transformer en asthme, qui est presque incurable. Par conséquent, dès les premiers symptômes de bronchite, vous devriez immédiatement consulter un médecin.
Les principales différences entre bronchite et asthme bronchique
Tout le monde ne connaît pas la différence entre bronchite et asthme. Ces deux maladies sont répandues dans le monde entier.
Souvent, lorsqu'un patient se rend chez un médecin, il lui est difficile d'établir un diagnostic préliminaire.
Cela est dû au fait que la bronchite et l’asthme ont des manifestations cliniques similaires. Malgré cela, la pathogénie des maladies est complètement différente. Qu'est-ce que la bronchite et en quoi est-elle différente de l'asthme?
Caractéristiques de la bronchite et de l'asthme
La bronchite est une maladie aiguë ou chronique caractérisée par une inflammation des bronches. Dans la plupart des cas, la maladie a un caractère infectieux. La cause la plus fréquente de maladies virales (grippe, SRAS).
Il y a souvent une bronchite obstructive. Elle se caractérise par un blocage de la lumière des bronches et souvent par leur spasme. Cette maladie affecte les adultes et les enfants. Les principales manifestations de la maladie sont:
- toux sèche ou productive;
- la présence de respiration sifflante;
- essoufflement;
- douleurs à la poitrine;
- augmentation de la température corporelle (sous forme aiguë).
La bronchite aiguë dure une à deux semaines. Chronique au fil des ans. Quant à l’asthme, il s’agit d’une pathologie chronique associée à une sensibilisation et à des allergies. Actuellement, l'asthme affecte plus de 200 millions de personnes. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie. Le traitement vise à réduire le nombre d'attaques et à améliorer l'état du patient.
Différences entre l'asthme et la bronchite
Pour distinguer l'asthme de la bronchite, vous devez connaître l'étiologie, la pathogenèse, les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement de ces maladies. La première et la plus importante différence est l'étiologie. Les causes de la bronchite sont connues. Ils comprennent:
- maladies virales (infections grippales, ARVI, rhinovirus et adénovirales);
- infections bactériennes;
- infection fongique bronchique;
- exposition à des substances allergiques;
- pénétration de particules étrangères dans la lumière des bronches;
- maladies parasitaires.
La bronchite chronique survient le plus souvent après un traitement inadéquat de la forme aiguë de la maladie. La bronchite chronique peut être une pathologie professionnelle. Ceci est observé lors de travaux dans des locaux poussiéreux ou lors de l'inhalation de diverses substances nocives. Contrairement à la bronchite, l'asthme survient en raison de la réactivité accrue des bronches au moment du contact avec des allergènes.
Les deux maladies sont liées. Par exemple, la forme bronchique asthmatique avec des exacerbations fréquentes peut conduire à l’asthme et l’asthme peut se manifester par une inflammation des bronches. L'asthme est une maladie non transmissible.
Différence de pathogenèse
La différence entre l'asthme et la bronchite réside dans le développement de modifications pathologiques. La pathogenèse de la bronchite est plus simple. Dans le contexte de l'introduction de microorganismes pathogènes, des lésions de la muqueuse bronchique se produisent. Observation de la mort cellulaire de l'épithélium cilié. Sur le fond de l'inflammation, la microcirculation est perturbée, de petits caillots sanguins se forment. Dans la bronchite grave, toutes les couches des bronches peuvent être impliquées dans le processus. On sait que les bronches produisent un secret. Lorsque l'inflammation se produit souvent, elle s'accumule dans la lumière des bronches, ce qui provoque une obstruction. Cela se manifeste par une toux avec expectorations, un essoufflement, une respiration sifflante.
Diverses cellules (macrophages, éosinophiles, mastocytes) participent au développement de l'inflammation dans l'asthme bronchique. L'hyperréactivité bronchique est à la base du développement de cette pathologie. Lorsqu'il est exposé à des stimuli, un bronchospasme se produit. En cas d'exposition à des allergènes, des médiateurs inflammatoires (histamine, sérotonine) sont libérés. Cela se passe au niveau des bronches. Les réactions allergiques courantes sous forme d'exanthème ou d'œdème sont absentes. Au fond de l'inflammation des bronches, se produit un gonflement de la membrane muqueuse. Dans l'asthme, dans la majorité des cas, des bronches de petit et moyen calibre sont impliquées dans le processus. L'inflammation conduit à une ventilation altérée. Sur le fond de ses tissus pulmonaires change.
Manifestations cliniques
Quelle est la différence entre la bronchite et l'asthme bronchique lors de l'examen et de l'interview d'une personne malade? Les symptômes de ces deux maladies ont beaucoup en commun, mais il existe des différences. Et en fait, et dans un autre cas peut être une toux. Lorsque la bronchite est sèche pour la première fois, elle devient humide. Dans le cas d'une forme bactérienne de la maladie, les expectorations peuvent être jaune-vert. La toux peut être pire la nuit. Dans les processus inflammatoires aigus, la toux est souvent paroxystique. Il peut être associé à des douleurs à la poitrine, des maux de tête.
Dans le contexte de la toux, une respiration sifflante est entendue. Toux avec asthme, sec, paroxystique. Dans ce cas, les attaques se produisent périodiquement. La fréquence dépend de la gravité de la maladie.
La différence réside dans le fait que l'inflammation aiguë des bronches est souvent accompagnée d'hyperthermie. C'est la réponse de l'organisme à la pénétration de bactéries ou de virus pathogènes. Dans l'asthme, les symptômes d'intoxication ne sont pas prononcés. La principale manifestation de cette pathologie est l'asphyxie et l'essoufflement. Ce dernier a un caractère expiratoire (le processus d’expiration est perturbé). Avec une inflammation des bronches, les crises d'asthme ne sont possibles qu'avec une obstruction grave.
Critères de diagnostic
Exclure une pathologie ou une autre et établir un diagnostic précis n’est possible qu’après un examen approfondi du patient. Les résultats de l'auscultation peuvent être les mêmes. Dans le même temps, on entend une respiration difficile et une respiration sifflante. Une méthode de recherche spécifique permettant de suspecter l'asthme est la débitmétrie de pointe. Avec cette étude, le taux expiratoire est déterminé. Les facteurs qui indiquent la présence d'asthme sont:
- la présence dans les expectorations d'éosinophiles, de spirales de Kurshman, de cristaux de Charcot-Leiden;
- tests d'allergie positifs;
- caractère saisonnier de la maladie;
- la présence d'un bronchospasme légèrement prononcé sur le plan clinique après un test avec des bronchodilatateurs;
- la présence d'éosinophiles dans le sang;
- aucun changement de tissu pulmonaire lors de l'examen aux rayons X
Les modifications suivantes indiqueront une bronchite:
- détection d'anticorps spécifiques dans le sang;
- isolement de l'agent causal de l'infection à partir du sang ou des expectorations.
Tactique médicale
Le traitement de ces deux maladies est différent. Un critère de diagnostic important pour la bronchite est l'amélioration de l'état du patient dans le contexte du traitement antibactérien ou antiviral en cours. L'inflammation aiguë des bronches peut disparaître d'elle-même en une à deux semaines. Il est traité avec les remèdes suivants:
- antibiotiques (pour l'étiologie bactérienne de la maladie);
- agents antiviraux;
- expectorants et mucolytiques;
- bronchodilatateurs sous forme d'aérosols ou de comprimés.
Le traitement implique également de boire beaucoup d’alcool et de rester au lit. Parmi les antibiotiques, les pénicillines ("Flemoxin", "Augmentin"), les macrolides ("Azithromycine", "Macropen"), les céphalosporines sont le plus souvent utilisées. Si une bronchite s'est développée dans le contexte de la grippe ou d'un ARVI, des médicaments antiviraux sont présentés ("Genferon", "Viferon", "Arbidol"). Les expectorants incluent "ACC", "Lasolvan", "Ambroxol". Le traitement de l'asthme bronchique est principalement symptomatique. Il s'agit d'éliminer les effets sur le corps des allergènes (poussière, poils d'animaux, pollen, certains produits), des exercices de respiration, du traitement de base (cromones, glucocorticoïdes, antagonistes des leucotriènes, anticorps monoclonaux).
Ces médicaments sont utilisés pour un long cours. Les bêta-adrénomimétiques ("salbutamol"), les xanthines ("eufilline", "la théophylline"), les glucocorticoïdes sous forme de solution injectable ou de comprimés sont utilisés pour soulager les crises d'asthme. Comme pour la bronchite, des agents symptomatiques (mucolytiques) sont utilisés. Traitement pratiqué et non pharmacologique. Dans cette situation, la spéléothérapie et l'halothérapie donnent de bons résultats. Un traitement hyposensibilisant peut être effectué.
Il faut se rappeler qu'en l'absence de traitement régulier, l'asthme peut entraîner diverses complications (insuffisance respiratoire, pneumothorax, formation de cœur pulmonaire, emphysème et état asthmatique). La bronchite est dangereuse car elle peut entraîner une pneumonie, une insuffisance respiratoire et cardiaque.
Dans la plupart des cas, l'inflammation aiguë des bronches se termine par une guérison rapide. Ainsi, l'asthme diffère de la bronchite en ce qui concerne l'étiologie, les manifestations cliniques et la pathogenèse.
Bronchite et asthme bronchique
L'asthme bronchique est une maladie chronique, située dans la partie inférieure des voies respiratoires. Irritant provoque un rétrécissement des bronches, la survenue de crises d'asthme. La toux d'asthme est improductive dans la plupart des cas - sèche, presque pas de crachats.
La cause de l'asthme atopique est le plus souvent une allergie. Une attaque est la réponse du corps à la présence d'un allergène. Il existe une autre option - l'asthme infectieux et allergique, provoqué par un ARVI ou un rhume.
L'asthme est particulièrement sensible à l'environnement et les bronches peuvent réagir aux stimuli suivants:
- fumée et pollution de l'air;
- odeurs vives et allergènes chimiques;
- ménage, livre, construction et autres poussières.
Les raisons suivantes peuvent provoquer un bronchospasme. En outre, l'asthme provoque les symptômes suivants:
- toux épuisante;
- respirer avec un sifflement et une respiration sifflante;
- essoufflement, difficulté à expirer.
L'asthme bronchique peut être transmis par des gènes. Si l'un des parents souffre d'asthme, il est probable que l'enfant recevra un diagnostic similaire. L'asthme n'apparaît pas immédiatement à la naissance, mais à n'importe quel âge.
Bronchite: causes et symptômes et formes
La bronchite est un processus inflammatoire dans la partie supérieure des voies respiratoires. Il est causé par des virus ou des bactéries (bacilles hémophiliques, pneumocoques, streptocoques, grippe, adénovirus, etc.).
La bronchite peut être aiguë et chronique. Cela commence par une phase aiguë, et si le développement de la maladie n’est pas arrêté, il se transformera en une forme chronique. Le pronostic est aggravé par le tabagisme, une écologie défavorable, une immunité réduite.
Le principal symptôme de la bronchite est la toux. Initialement, une personne souffre d'une toux sèche, après quelques jours, les expectorations commencent à tousser. Dans les bronchites infectieuses et bactériennes, les nuances de mucus sont différentes - dans le cas d'une bronchite virale, le mucus sera transparent, dans le cas d'une bronchite bactérienne - jaune-vert.
La forme aiguë de la bronchite sera accompagnée de congestion nasale et de fièvre. Dans la bronchite chronique, les périodes de rémission et de rechute sont alternées. Attaques provoquées de grippe, infections respiratoires aiguës, hypothermie.
Quelle est la différence entre l'asthme et la bronchite?
Pour une personne, les deux pathologies ne seront pas très différentes, car le tableau clinique peut être presque identique. Cependant, il est important de savoir distinguer l'asthme de la bronchite, car le traitement de la bronchite asthmatique et de l'asthme bronchique est différent. Si traité incorrectement, il n'y aura aucun avantage.
Afin de faciliter la différenciation de la pathologie, les éléments suivants indiquent la différence entre bronchite et asthme bronchique. Ce sont les signes suivants:
- La source de la maladie. Il convient de noter immédiatement que l'asthme bronchique diffère peu de la bronchite obstructive - l'asthme est une complication de la bronchite non traitée de nature allergique. Comme pour d’autres formes de la maladie, les bactéries et les virus provoquent des bronchites, de l’asthme - des allergies.
- La présence d'essoufflement. La bronchite diffère de l'asthme en ce que l'essoufflement ne survient que sous forme chronique. Dans l'asthme, chaque crise sera accompagnée d'un essoufflement.
- La présence de toux. La bronchite et l'asthme sont accompagnés de toux, mais différents. En cas de bronchite, il est d'abord sec, puis se transforme progressivement en mouille, expectoration abondante. Dans l'asthme, il est constamment sec, parfois un peu de crachats sont séparés.
- La présence de crachats. Comme mentionné ci-dessus, la bronchite et l'asthme bronchique sont accompagnés de toux, mais avec la bronchite beaucoup de crachats sont libérés - transparent, vert, jaune. Avec l'asthme, les expectorations ne sont presque jamais.
- La nature de la respiration sifflante. La bronchite et l'asthme sont accompagnés d'une respiration sifflante, qui peut être détectée par le médecin lors de l'audience. Cependant, la bronchite est accompagnée d'une respiration sifflante humide, alors que l'asthme est sec.
- Les résultats des tests sanguins. Avec la bronchite, le nombre de leucocytes et la VS augmente, avec l'asthme - non.
En plus des différences, l'asthme et la bronchite obstructive ont des symptômes communs - difficultés respiratoires, essoufflement, épisodes de toux, bronchospasmes. Cependant, cette similarité peut être complétée, mais les différences peuvent être ajoutées. Un tel nombre de différences permet au médecin d’identifier plus précisément le diagnostic, de trouver un traitement adéquat.
La différence entre les deux maladies est plus profonde que les symptômes et les méthodes de traitement. Le mécanisme de leur action sur le corps se situe au niveau cellulaire, et le tableau clinique montre que les états sont complètement différents:
- la bronchite provoque une irritation de la muqueuse bronchique, elle gonfle, beaucoup de crachats sont excrétés. Une toux avec essoufflement indique qu'un processus inflammatoire se produit dans les bronches;
- L'asthme a une pathogenèse complexe, basée sur des réactions biochimiques à l'intérieur des cellules des organes respiratoires et des terminaisons nerveuses. Dès que le corps rencontre une infection ou un allergène, l'obstruction bronchique se produit à la vitesse de l'éclair, de sorte que l'asphyxie ne se produit qu'au bout de 5 à 20 minutes.
En ce qui concerne le pronostic du traitement des deux pathologies, une bronchite avec obstruction peut et doit être traitée. Si tous les rendez-vous d'un médecin sont remplis (refus de mauvaises habitudes, correction de la routine quotidienne et de la nutrition, durcissement, etc.), la maladie régressera et ne reviendra pas.
Contrairement à la bronchite, l'asthme reste avec une personne pour toujours. Il peut être contrôlé grâce à des médicaments prescrits et à des mesures correctives, mais ni les herbes, ni les médicaments, ni l'homéopathie ne peuvent soulager l'asthme.
Comprendre les caractéristiques de la maladie aide le patient à comprendre la différence entre l'asthme et la bronchite et à apprendre à se comporter correctement dans différents cas.
Diagnostic différentiel
Même les symptômes les plus convaincants ne suffisent pas à eux seuls pour poser un diagnostic précis. Le diagnostic différentiel aux premiers stades de la maladie, lorsque bronchite et asthme sont similaires, revêt une importance particulière. Les méthodes de diagnostic de laboratoire viennent au secours du médecin:
- une analyse de sang montrera s'il y a une réaction allergique dans le corps;
- l'examen des expectorations révélera des microparticules qui ne peuvent parler que de la présence d'asthme;
- les tests d'allergie cutanée peuvent clarifier le type d'irritant.
Parmi les différentes procédures de diagnostic, la spirométrie est assez informative dans le domaine de la différenciation. Pendant la procédure, la quantité d'air expirée par seconde est mesurée. Dans tous les cas, les indicateurs seront inférieurs à la normale, mais les chiffres caractéristiques de chaque diagnostic permettent de distinguer la bronchite de l’asthme.
Parfois, les patients sont orientés vers les rayons X, mais cette procédure n’est pas suffisamment informative au début de la maladie.
Différences dans le traitement de la bronchite et de l'asthme
La bronchite, accompagnée d'une augmentation de la température et d'une détérioration aiguë de la santé, est traitée avec des antibiotiques. Effectuez une pré-analyse des expectorations, de l'urine et du sang pour identifier l'agent pathogène et choisir des médicaments antibactériens efficaces. Les antibiotiques sont utilisés jusqu'à 5 jours.
L'accent est mis principalement sur les remèdes à base de plantes pour la toux et pour liquéfier les expectorations. Lorsque la température est revenue à la normale, le traitement aux antibiotiques prend fin, il est recommandé au patient d'inhaler avec des herbes jusqu'à la guérison complète. Dans les 10 à 20 jours, la bronchite est guérie.
L'asthme est traité avec deux options de traitement - de base et symptomatique. Le choix dépend du stade de la maladie:
- Stade 1 - les attaques symptomatiques sont arrêtées par des médicaments symptomatiques sous forme d'aérosols qui dilatent les bronches;
- Stade 2 et 3 - on prescrit une thérapie qui agit sur le mécanisme de développement de la maladie. Des médicaments hormonaux sont prescrits au patient à vie (à l'état stable - 2 fois par jour, avec une exacerbation - 4 à 8 fois par jour). Il est donc possible de contrôler la maladie.
En résumé, on peut noter que les scientifiques du domaine médical considèrent les diagnostics tels que la bronchite asthmatique et le prédastma comme une tentative d’atténuer un diagnostic effrayant du patient sous la forme d’asthme. Les médecins estiment que le choix de la stratégie de traitement n’importe pas que le patient soit atteint d’asthme bronchique ou de bronchite asthmatique, ces deux options conduisant à l’asthme.
Il y a une différence entre l'asthme et la bronchite. En plus du fait que la bronchite se développe avec la participation d'un agent infectieux, elle peut toujours être guérie ou une rémission stable peut être obtenue. L'asthme est un diagnostic qui dure toute la vie avec une personne, mais cela ne signifie pas qu'il faille mettre une croix sur soi-même. La maladie est bien contrôlée et le comportement correct du patient vous permet de mener une vie bien remplie.
Quelle est la différence entre l'asthme et la bronchite
Les maladies chroniques des voies respiratoires ont à première vue un tableau clinique clair et beaucoup pensent que le diagnostic n’est pas difficile. Souvent, les personnes qui ne veulent pas aller en clinique pour consulter peuvent prescrire un traitement par elles-mêmes, leurs connaissances et leur expérience étant suffisantes pour guérir une maladie aussi simple que la bronchite aiguë.
Cependant, si vous demandez à un pneumologue expérimenté s'il est facile d'établir un diagnostic, vous obtiendrez la réponse selon laquelle il s'agit d'un processus plutôt long et compliqué. Dans la pratique médicale, dans de nombreux cas, la détermination d’un diagnostic prend plusieurs années, car les symptômes peuvent être tellement mitigés qu’il est nécessaire de collecter une quantité significative de résultats d’observation jusqu’à ce que les plus petits détails des caractéristiques individuelles du corps du patient soient clarifiés.
Remarquez combien de discussions et discussions soulèvent la question de savoir ce qui différencie l'asthme de la bronchite. A cette occasion, des mémoires sont rédigés et des forums entiers sont rassemblés. Cet article est destiné à informer le lecteur sur les points principaux de ce problème.
Différences étiologiques
Les deux maladies ont des symptômes similaires appartiennent donc au même groupe de pathologies. Entre eux, il est possible d'identifier relativement un predastm, cependant, dans quelle mesure cette maladie indépendante dépend du point de vue du spécialiste qui établit le diagnostic, cette question est donc de nature discutable. Dans ce cas, le diagnostic ne joue pas de rôle particulier car le traitement repose sur le même principe.
Afin de comprendre la différence entre bronchite et asthme, vous devez connaître les signes spécifiques du diagnostic. Les signes causaux (étiologiques) et les manifestations cliniques sont les principales caractéristiques sur lesquelles le médecin est guidé lorsqu'il décide de son verdict.
Ces derniers ont presque le même tableau et sans une étude en laboratoire de la fonction respiratoire, l'identification de la maladie serait extrêmement difficile. Compte tenu des caractéristiques du modèle étiologique, les maladies obstructives peuvent avoir les diagnostics suivants, indiqués dans le tableau 1.
Tableau 1. Maladies bronchiques obstructives présentant des symptômes similaires:
Faites attention. La bronchite aiguë affecte le plus souvent les enfants et les formes chroniques sont caractéristiques des adultes. Par conséquent, si un diagnostic de bronchite obstructive chronique est diagnostiqué chez un enfant, il convient de rechercher la présence d'asthme sur celui-ci ou sur un jeune patient. Il est donc souhaitable que plusieurs pneumologues l'examinent.
La fréquence d'enregistrement des maladies pulmonaires chroniques et de la bronchite est en corrélation directe avec l'état écologique de l'environnement. Le plus souvent, les gens tombent malades dans les villes industrielles et les grandes villes où la teneur en suspensions fines et délicates de la muqueuse bronchique irritante finement dispersée est élevée.
Dans ce cas, en règle générale, l'immunité est affaiblie chez les personnes atteintes de maladies chroniques des voies respiratoires. Les maladies fréquentes et l'utilisation d'un traitement antibactérien la réduisent encore plus. Dans ce contexte, chez un malade, la réponse immunitaire commence à subir des modifications provoquant des réactions allergiques. Ainsi, le mécanisme de développement de l'asthme bronchique est lancé.
Souvent, un traitement avec des remèdes populaires, par exemple des inhalations avec des extraits de plantes, peut également provoquer un bronchospasme. Par conséquent, lors de l'utilisation de remèdes à base de plantes, il est nécessaire d'exclure les réactions allergiques possibles. Cela nécessite des tests de laboratoire complexes, car il n'est pas possible d'établir de manière fiable de telles pathologies en fonction de signes externes.
Attention La différence la plus importante entre la bronchite et l'asthme est l'absence, dans le deuxième cas, d'un composant infectieux en tant que mécanisme principal déclenchant une rechute de la maladie.
Outre l'asthme bronchique, il existe également un asthme cardiaque, qui est une maladie indépendante du myocarde du ventricule gauche sous forme aiguë. Un autre nom pour cette maladie est l'insuffisance ventriculaire gauche.
La raison en est un œdème du tissu pulmonaire du côté gauche en raison d'une altération de la circulation sanguine dans la circulation pulmonaire. En même temps, la personne manque d’air, s’étouffe et sa condition est aggravée par une forte toux sèche.
Les crachats ne se forment pas en raison de l'absence d'agents infectieux. Il est possible de distinguer l'asthme cardiaque des bronches en modifiant le rythme cardiaque (tachycardie) et l'hypertension artérielle. Dans ce cas, la toux peut se développer même avec peu d'effort.
Caractéristiques du tableau clinique des maladies
Même pour un pneumologue expérimenté, il est difficile de distinguer l'asthme de la bronchite en se basant sur le tableau clinique de la maladie. En outre, lors de l'observation d'un patient dans un hôpital, il est difficile d'établir avec précision le diagnostic correct et, au fil du temps, le médecin l'examine ou le clarifie.
Cela est particulièrement vrai chez les jeunes patients où, chez un enfant en début de vie, l'infection respiratoire la plus simple peut provoquer une obstruction des bronches sans aucun lien avec la composante asthmatique. Avec de telles maladies, les quintes de toux disparaissent complètement ou disparaissent après plusieurs rechutes, mais si l'inflammation aiguë des bronches grandit, l'asthme est une pathologie incurable qui accompagne le patient tout au long de sa vie.
Les symptômes de la maladie sont similaires car, dans les deux cas, des processus obstructifs se développent dans les bronches, caractérisés par les symptômes suivants:
- l'essoufflement et la toux provoquent une expiration brusque jusqu'au bout;
- toux intense avec ou sans crachats, généralement en fin de journée devient plus forte et plus profonde;
- respiration profonde, le rétrécissement des bronches ne permet pas de saturer les poumons avec une quantité suffisante d'oxygène; par conséquent, des groupes supplémentaires de muscles du cou, de l'abdomen et d'autres sont impliqués dans les processus de respiration;
- lorsque vous inspirez dans le cou, les veines se gonflent et les ailes du nez gonflent;
- la cyanose se produit;
- en cas d'obstruction chronique, la maladie peut être retirée du stade de rémission: poussières et autres allergènes, vapeurs chimiques, infections virales des bronches, pharmacothérapie d'un certain type, détresse émotionnelle, activité physique.
Signes d'asthme bronchique
Les symptômes de l'asthme bronchique présentent les particularités suivantes:
- l'exacerbation est limitée à certaines périodes saisonnières;
- la rechute n'est pas associée à une infection, la toux est sèche, paroxystique, généralement sans fièvre;
- rhumes fréquents, toujours accompagnés de toux;
- l'expiration a une respiration sifflante caractéristique;
- de fréquentes quintes de toux ou d'étouffement, de gravité moyenne, de telles manifestations se produisent le matin ou après une activité physique;
- la saisie est arrêtée par un aérosol brun, par exemple le berodual;
- lors d'une attaque, la personne a tendance à prendre une position assise pliée tandis que les coudes reposent sur les genoux;
- la présence d'un état asthmatique - une condition particulièrement dangereuse pour la vie, lorsque le patient a une attaque grave qui n'est pas arrêtée par l'utilisation de bronchodilatateurs conventionnels.
Faites attention. L'utilisation de bronchodilatateurs chez la plupart des gens soulage une crise d'asthme bronchique, mais la réaction à ces médicaments est strictement individuelle. Par conséquent, pour certains patients, l'utilisation d'inhalants non stéroïdiens n'apporte pas de soulagement.
Comme la base de l'asthme est dans la plupart des cas une réaction allergique, puis avec une toux sèche, il est possible d'avoir un mal de gorge, un nez qui coule, des éternuements et des yeux qui piquent.
Dans la petite enfance, l'asthme peut survenir sans signes de suffocation, mais uniquement lors de fortes attaques de toux. Si la maladie n’est pas correctement diagnostiquée et si un traitement adéquat n’est pas appliqué, alors, après un certain temps, l’asthme acquiert des signes classiques.
Est important. Assez souvent, l'asthme est confondu avec la bronchite et même avec la bronchopneumonie radicale, qui est traitée avec des antibiotiques. En raison d'un traitement inapproprié, la maladie s'aggrave rapidement pour devenir une forme moyenne, voire grave. Dans l'asthme, il est interdit de traiter la toux avec des préparations à base de plantes, car cela contribue à augmenter la réaction allergique.
Symptômes de bronchite chronique
Selon la théorie, il n’est pas difficile de distinguer la bronchite de l’asthme, mais il ne faut pas oublier que la maladie de chaque patient évolue de manière différente, elle n’est donc pas toujours symptomatique, elle présente une différenciation claire. Par exemple, certaines personnes ont une légère fièvre au début du développement de l’asthme saisonnier et les symptômes ressemblent à une maladie virale. Quelques jours plus tard, elles toussent. Néanmoins, chez la grande majorité des patients, les symptômes de la bronchite présentent certaines caractéristiques similaires qui la distinguent d'une clinique pour asthmatiques.
Les rechutes de bronchite chronique se produisent plusieurs fois par an (l'asthme est beaucoup plus fréquent) et s'accompagnent de toux accompagnée de crachats abondants et de fièvre. L'étouffement est absent, mais il y a des difficultés respiratoires. La toux est plus uniforme, forte le matin, sans attaques nocturnes.
Bronchite obstructive
Cette forme de bronchite chronique ne se caractérise pas par des expectorations abondantes; par conséquent, dans la plupart des cas, la toux est sèche et l'ajustement après une personne ne procure pas de soulagement, alors qu'il existe une sensation de pression à la poitrine et un désir de tousser. Lors de la respiration, le patient émet des sifflements caractéristiques qui peuvent être entendus à distance sans appareils phonétiques spéciaux.
L’intensité de la toux est différente et ne dépend ni du temps ni d’autres facteurs provocateurs caractéristiques de l’asthme. Le patient souffre d'essoufflement constant. Après la fin de la phase aiguë, la toux peut persister le matin après un réveil d'un mois ou deux.
Faites attention. Si une personne fume pendant plus de cinq ans et qu'elle tousse le matin, cela indique la présence d'une bronchite obstructive chez un fumeur de forme chronique.
Bronchite asthmatique
Cette forme de bronchite est appelée ainsi parce que les symptômes de ce cas présentent des similitudes importantes avec l'asthme bronchique:
- le patient a du mal à respirer;
- lorsque vous expirez, vous avez le souffle court et une forte expiration - une toux;
- présence de bronchospasme;
- souffle lourd et fort.
Distinguer la bronchite asthmatique de l'asthme peut être fondé sur les motifs suivants:
- toux accompagnée de crachats, éventuellement rares;
- après une attaque, le patient devient plus facile;
- le statut asthmatique est absent.
La différence particulière entre ce type de bronchite est la répétition fréquente des crises, la fréquence est beaucoup plus élevée que celle d'une maladie normale. La propriété d'élimination est caractéristique - les crises disparaissent dès que la cause de la toux est éliminée (allergène, changement de lieu géographique et autres irritants asthmatiques).
Faites attention. Dans la bronchite asthmatique, il n'y a jamais d'état asthmatique pouvant entraîner la mort.
Diagnostics
Il est souvent impossible de déterminer la différence entre asthme bronchique et bronchite, même par un médecin expérimenté sans procédures de diagnostic spéciales. Par exemple, un petit objet étranger pris dans les voies respiratoires est susceptible de provoquer une attaque, qui survient souvent chez les jeunes enfants.
Voici une liste de certaines maladies responsables du syndrome de la toux semblable à l'asthme:
- néoplasmes dans les bronches, tant bénignes que malignes;
- la tuberculose;
- petits objets pris dans les voies respiratoires et y restant longtemps;
- les maladies vasculaires qui, en raison de changements dans leur morphologie, sont les causes de l'obstruction;
- stress et maladie mentale.
Pour le pneumologue qui cherche à savoir comment distinguer la bronchite de l’asthme, la réponse réside toujours dans l’utilisation des méthodes de diagnostic modernes énumérées dans le tableau 2, car il n’est pas nécessaire de recourir à des méthodes d’évaluation physique en raison de la complexité de la différenciation.
Tableau 2. Diagnostic des maladies respiratoires: