Antibiotiques pour la pneumonie - des médicaments efficaces et sûrs
TSinusite
L'inflammation des poumons commence immédiatement par une douleur à la poitrine lors de la respiration, une forte toux avec expectorations, de la fièvre. La maladie nécessite une hospitalisation urgente. On montre au patient le repos au lit, une diète spéciale en vitamines, et le traitement aux antibiotiques est l’élément principal du processus thérapeutique.
Quelle est la pneumonie
La pneumonie est communément appelée pneumonie. Il s’agit d’une infection des voies respiratoires inférieures avec une période d’incubation de 2 à 10 jours, impliquant le tissu pulmonaire. Il existe plusieurs types de maladie:
- Atypique. Appelée chlamydia, légionelle, mycoplasme, c'est-à-dire microflore atypique.
- Aspiration. Se produit en raison de la pénétration d'eau, de nourriture ou d'objets étrangers dans les voies respiratoires.
- Hôpital. La maladie se développe pendant que le patient est à l'hôpital.
- Acquis par la communauté. Il se produit comme une complication après une infection virale. C'est souvent la cause du décès dû à une forte baisse de l'immunité.
Les antibiotiques de la nouvelle génération aident à éviter les complications de la pneumonie, pouvant entraîner un abcès du poumon, un empyème pleural, un pneumothorax et d'autres maladies graves. La conséquence la plus grave de la pneumonie est une insuffisance respiratoire. Cette pathologie se développe chez les patients atteints d'autres maladies chroniques ou chez les patients âgés qui ne reçoivent pas de traitement antibiotique adéquat. Souvent, l'échec devient la cause du décès.
Antibiotiques pour la pneumonie
Compte tenu de l'évolution aiguë de la maladie, des médicaments antibactériens à large spectre sont prescrits, sans attendre les tests de laboratoire. Les médecins distinguent trois degrés de sévérité de la pneumonie. Au stade le plus facile, il se produit une intoxication du corps (faiblement exprimée), la température corporelle du patient ne dépasse pas 38 ° C, le cœur bat à un rythme normal. La conscience du patient reste claire et, lorsque l'examen aux rayons X montre un petit foyer d'inflammation, localisé dans le lobe supérieur du poumon.
Dans une phase sévère, la température corporelle augmente immédiatement à 39 ° C, on observe une tachycardie (modérée), une intoxication et une infiltration prononcée sur la radiographie. Le degré le plus grave de pneumonie (pleuropneumonie) est caractérisé par une température corporelle de 40 ° C, le patient est en délire, a le souffle court, l’intoxication est prononcée. Prescrire des antibiotiques pour la pneumonie, compte tenu des facteurs suivants:
- le stade et la gravité de la maladie;
- toxicité des médicaments;
- contre-indications;
- manifestation possible d'allergies;
- spectre d'action de l'antibiotique;
- le taux de pénétration de drogues dans le corps;
- le taux de développement de la résistance bactérienne à ce médicament.
Pénicillines
Les premiers médicaments antibactériens qui pénètrent rapidement dans les tissus et les liquides sont utilisés dans la pneumonie congestive. Si les agents responsables de l'inflammation sont des staphylocoques ou des streptocoques, le traitement par ce type de médicaments est efficace. Lorsque la pathologie survient pour une raison différente, d'autres antibiotiques sont prescrits. Les pénicillines sont administrées par voie orale (comprimés, suspensions) et par injections (injections). Les pénicillines comprennent:
Tétracyclines
Un groupe de médicaments utilisés dans le traitement de la pneumonie de moins en moins. Leur instabilité à l'action des micro-organismes et leur capacité à s'accumuler dans les tissus en sont la raison. Les tétracyclines ont de nombreuses contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 7 ans, maladie rénale. Des représentants célèbres de ce groupe d'antibiotiques:
Céphalosporines
Affectent activement toutes les bactéries du groupe des cocci, ont d'excellentes propriétés antibactériennes des flores à Gram négatif et à positif, et ont un effet sur les microorganismes résistants aux médicaments du groupe de la pénicilline. Parmi les effets indésirables émettent une manifestation d'allergie. Une méthode d'administration intraveineuse ou intramusculaire est utilisée. Les antibiotiques de ce groupe comprennent les médicaments:
Macrolides
Ce groupe d'antibiotiques pour la pneumonie est utilisé pour neutraliser la chlamydia, la légionelle et le cocci. Les macrolides sont bien absorbés, mais la prise de nourriture peut ralentir le processus. Les effets secondaires et les allergies sont extrêmement rares. Les contre-indications comprennent les maladies du foie chez les patients. Représentants de cette catégorie de drogues:
Les aminosides
Affecte les microorganismes aérobies à Gram négatif. Utilisé lorsque l'inflammation des poumons est causée par plusieurs types de bactéries, le traitement est prescrit avec des médicaments antibactériens ou antiviraux. Par exemple, l'action de l'antibiotique Amikacin sur une pneumonie atypique améliorera le métronidazole antibactérien. Lorsque la co-administration doit être observée sur le débit de filtration glomérulaire dans les reins (capacité d'excrétion). Les représentants du groupe sont:
Fluoroquinols
Les médicaments affectent activement E. coli, légionelles. Les fluoroquinols occupent aujourd'hui l'une des premières places dans le traitement de la pneumonie bactérienne. Ce sont des médicaments à large spectre capables de pénétrer profondément dans les tissus. La résistance des microorganismes aux fluoroquinols se développe rarement en raison de modifications structurelles de l'ADN et de la perméabilité de la paroi bactérienne. Antibiotiques connus de ce groupe:
Comment traiter la pneumonie avec des antibiotiques
Que prendre des médicaments antibactériens décide que le médecin. L'auto-traitement de la pneumonie à la maison peut être fatal. Le traitement antibiotique dure au maximum 10 jours, de nombreux médicaments étant toxiques. En cas de pneumonie bilatérale, le traitement peut être prolongé plus longtemps. Le spécialiste prend en compte l'état général du patient, son âge et la forme médicamenteuse du médicament. Nous avons besoin d’une telle dose d’antibiotique dans le sang pour qu’elle soit efficace à un degré donné de la maladie.
Chez les adultes
Après 18 ans, les antibiotiques sont prescrits pour la pneumonie à une dose calculée individuellement. Un médecin adulte peut prescrire l’utilisation à la fois d’un médicament et d’agents antibactériens appartenant à plusieurs groupes. La plupart du temps utilisé des médicaments dans des ampoules, parce que certains médicaments modernes, par exemple, Ceftriaxone, les comprimés ne sont pas disponibles. En outre, les experts disent que les antibiotiques sont plus efficaces si vous les piquez et ne les buvez pas.
Si après 3 jours il n'y a pas d'effet thérapeutique, le médecin doit alors remplacer le médicament par un autre groupe d'antibiotiques. Souvent, il n'est pas recommandé de changer de médicament non plus, afin de ne pas développer de résistance aux micro-organismes. Lorsque la cause de l'inflammation est un virus, des immunomodulateurs sont également prescrits:
Chez les enfants
La pneumonie chez les enfants est particulièrement dangereuse, car elle survient de manière cachée après avoir subi une ARVI, et non comme une maladie indépendante. L'enfant devient paresseux, perd l'appétit, tousse, respiration sifflante, forte fièvre. La thérapie pédiatrique repose également sur les antibiotiques, qui sont administrés par voie parentérale. On prescrit aux bébés des pénicillines ou des macrolides naturels et semi-synthétiques, dont la durée de traitement ne dépasse pas 5 jours. Les pré-pédiatres testent la sensibilité à l'antibiotique prescrit par l'enfant.
Vidéo: traitement antibiotique de la pneumonie
Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.
Antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte - noms et schémas thérapeutiques
P nevmoniya (pneumonie) est une maladie d'origine infectieuse et inflammatoire qui affecte la région des tissus structurels des poumons. Symptômes manifestes sous forme de fièvre, de faiblesse, de transpiration accrue, d’essoufflement, de toux productive, accompagnés de crachats.
Les antibiotiques pour la pneumonie sont utilisés dans la période aiguë, pendant le traitement de base de la maladie, avec les médicaments de désintoxication, les immunostimulants, les mucolytiques, les expectorants et les antihistaminiques.
Afin de sélectionner des antibiotiques adaptés à la pneumonie chez l'adulte, un examen complet est nécessaire, notamment un examen bactériologique des expectorations sur la microflore afin de déterminer la sensibilité à la composante active du médicament. En fonction de la gravité de la maladie, les patients peuvent rester handicapés pendant 20 à 45 jours.
Durée du traitement
Le traitement de la pneumonie chez l'adulte est effectué jusqu'à la guérison complète du patient: jusqu'à la normalisation de la température et du bien-être général, ainsi que des indicateurs d'études de laboratoire, physiques et radiologiques.
Il est possible de normaliser tous les indicateurs nécessaires pendant 3 semaines en moyenne. Après cela, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin pendant six mois supplémentaires. Dans le cas où un patient est diagnostiqué avec le même type de pneumonie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La durée totale du traitement peut aller de 1 à 2 semaines sous surveillance médicale constante. En cas de maladie grave, le traitement aux antibiotiques est porté à 20 jours. En fonction des complications et de l'agent causal, l'évolution peut être plus longue.
S'il existe un risque de propagation des souches de l'agent responsable de la maladie, l'utilisation prolongée d'antibiotiques n'est pas recommandée.
Principes généraux de traitement
Lors du diagnostic d'une inflammation pulmonaire, les patients doivent être hospitalisés dans le service de pneumologie. Jusqu'à l'élimination de la fièvre et des manifestations d'intoxication générale, il est recommandé:
- Se conformer au repos au lit.
- Introduisez dans la ration quotidienne du patient des aliments riches en vitamines et en acides aminés: fruits, légumes, produits laitiers, noix, fruits secs, etc.
- Suivez le régime de consommation d'alcool: utilisez une grande quantité de liquide chaud afin d'accélérer l'élimination des toxines et des expectorations du corps.
- Maintenir un microclimat normal dans la pièce où se trouve le patient. Cela nécessite la mise en œuvre régulière de courants d'air sans courants d'air, un nettoyage humide quotidien sans utilisation de désinfectants à forte odeur, une humidification de l'air à l'aide d'humidificateurs spéciaux ou un verre d'eau ordinaire situé près de la source de chaleur.
- Recommandé par le respect de la température: pas plus de 22 et pas moins de 19 degrés de chaleur.
- Il est nécessaire de limiter le contact du patient avec des allergènes.
- Si des signes indiquant une défaillance respiratoire sont détectés, l'inhalation d'oxygène est recommandée.
La thérapie repose sur le traitement de la pneumonie avec des antibiotiques, qui est prescrit avant même que les résultats de l'examen bactériologique des expectorations ne soient obtenus.
L'automédication dans ce cas est inacceptable, la sélection ne peut être effectuée que par un spécialiste qualifié.
De plus, les patients sont recommandés:
- Traitement immunostimulant.
- Utilisation de médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques dans des comprimés à base de paracétamol, de nimésulide ou d’ibuprofène. Lors du traitement de la pneumonie, en particulier provoquée par des infections virales, il est fortement déconseillé aux patients de prendre des antipyrétiques, notamment l’acide acétylsalicylique (aspirine).
- Traitement de désintoxication utilisant des complexes de vitamines, notamment les vitamines A, E, groupe B et acide ascorbique. Dans les cas graves de la maladie, un traitement par perfusion est nécessaire.
- Utilisation de bifidum et de lactobacilles pour maintenir une microflore intestinale normale: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Drogues à action expectorante.
- Bromhexine, mucolytiques à base d'ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acétylcystéine (ACC).
- Médicaments à action antihistaminique: Loratadin, Zodak, Aleron.
Après la fièvre et les manifestations d'intoxication générale du corps, des éléments de physiothérapie sont recommandés (inhalation, électrophorèse, UHF, massage), ainsi que des exercices de physiothérapie sous contrôle médical.
Cours d'antibiotiques pour la pneumonie
Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte de l'agent causal de la pneumonie, de l'âge du patient et des caractéristiques individuelles de son corps. Le patient doit être préparé pour un traitement à long terme, ce qui nécessite le strict respect de toutes les instructions du médecin.
Au stade initial du traitement, jusqu'à l'obtention des résultats des études bactériologiques, des antibiotiques ayant le spectre d'action le plus large possible sont utilisés pendant 3 jours.
À l'avenir, le médecin pourra décider de remplacer le médicament.
- Dans les cas graves de la maladie, une association de Tavanic et de lévofloxacine est recommandée; Ceftriaxone ou Fortum; Sumamed ou Fortum.
- Au cours du traitement de patients de moins de 60 ans souffrant de maladies chroniques concomitantes, Ceftriaxone et Avelox sont prescrits.
- Les patients âgés de moins de 60 ans atteints d'une maladie bénigne ont été invités à utiliser Tavanic ou Avelox pendant 5 jours, ainsi que la Doxycycline (jusqu'à 2 semaines). Il est conseillé d'utiliser Amoxiclav et Avelox pendant 2 semaines.
Les tentatives de sélection automatique d'un médicament approprié peuvent ne pas être efficaces. En outre, il peut être difficile de choisir une antibiothérapie adéquate et adéquate en raison de la faible sensibilité des microorganismes pathogènes aux composants actifs du médicament.
Forme acquise par la communauté
Le traitement à domicile de la pneumonie acquise en communauté est réalisé en utilisant:
Les médicaments à base d'amoxicilline / acide clavulanique, d'ampicilline / sulbactam, de lévofloxacine, de moxifloxacine peuvent être utilisés en tant que médicaments alternatifs.
En général, les médicaments de choix sont utilisés:
- Pénicillines
- Ampicillines en combinaison avec des macrolides.
Les moyens alternatifs sont les céphalosporines de la génération 2-3 en association avec les macrolides lévofloxacine et moxifloxacine.
En cas de maladie grave avec placement ultérieur du patient dans l'unité de soins intensifs et en soins intensifs, les médicaments de choix sont prescrits:
- Une combinaison d'ampicilline et d'acide clavulanique.
- Ampicillines / Sulbactam.
- Céphalosporines de la génération 3-4 en association avec les macrolides lévofloxacine, moxifloxacine.
Imidemenes, les micropénèmes en association avec les macrolides sont recommandés comme médicaments alternatifs.
Aspiration
Le traitement de la pneumonie bactérienne par aspiration est effectué en utilisant:
- Amoxicilline / acide clavulanique (Augmentin), destiné à la perfusion intraveineuse en association avec les aminosides.
- Carbapénème en association avec la vancomycine.
- Céphalosporines de 3ème génération en association avec des lincosamides.
- Céphalosporines de 3e génération avec l’aminoglycoside et le métronidazole.
- Céphalosporines de 3ème génération en association avec le métronidazole.
Nosocomial
La pneumonie nosocomiale doit être traitée avec les groupes d'agents antibactériens suivants:
- Céphalosporines de 3 à 4 générations.
- En cas de maladie bénigne, il est conseillé d'utiliser Augmentin.
- Dans les cas graves - carboxypénicillines en association avec des aminosides; Céphalosporines de 3ème génération; Céphalosporines de 4ème génération en association avec des aminosides.
Klebsiella
Klebsiella - agents pathogènes que l'on trouve dans l'intestin humain. Une augmentation significative de leur contenu quantitatif dans le contexte de troubles immunitaires peut provoquer le développement d'une infection pulmonaire.
Au stade initial de la maladie, les médecins recommandent:
- Les aminosides.
- Céphalosporines 3 générations.
- Amikacin
Un traitement opportun et compétent contribue au rétablissement complet du patient sans développement de complications connexes pendant 14 à 21 jours.
Dans les cas graves, les injections sont prescrites:
- Les aminosides (gentamicine, tobramycine).
- Céfapirine, Céfalotine avec Amikacine.
Mycoplasmose
La pneumonie à mycoplasmes (l'agent responsable de la pneumonie à mycoplasmes) est une infection pulmonaire atypique qui se manifeste par une congestion nasale, des maux de gorge, un paroxyste, une toux non productive, une faiblesse générale, des maux de tête, une myalgie.
La complexité du traitement de ce type de pneumonie réside dans le fait que les antibiotiques du groupe des céphalosporines, les aminosides, les pénicillines, ne démontrent pas l’effet thérapeutique approprié.
Il est conseillé d'utiliser les macrolides suivants:
- Clarithromycine.
- Azithromycine (Sumamed).
- Rovamycine.
La durée du traitement est d’au moins 14 jours en raison du risque élevé de récurrence de la maladie.
Les médecins préfèrent une antibiothérapie progressive: pendant les premières 48 à 72 heures, utilisez des médicaments destinés à la perfusion intraveineuse, puis passez à la médication par voie orale.
Antibiotiques pour la pneumonie congestive
La pneumonie congestive est une inflammation secondaire des poumons, due à la stagnation de la circulation pulmonaire. Le groupe à risque comprend les patients de plus de 60 ans atteints d'athérosclérose, de maladie coronarienne, d'hypertension, d'emphysème pulmonaire et d'autres maladies somatiques.
Les antibiotiques pour l'inflammation des poumons d'origine secondaire sont prescrits comme suit: Augmentin, Tsifran, Cefazolin pendant 14-21 jours.
Antibiotiques modernes
Selon le type d'agent pathogène, le traitement de la pneumonie peut être effectué selon certains schémas thérapeutiques utilisant les médicaments antibactériens modernes suivants:
- Au cas où la prévalence d'une infection fongique serait révélée, une combinaison de céphalosporines de 3ème génération et de préparations à base de fluconazole est recommandée.
- La pneumonie à Pneumocystis est éliminée à l'aide de macrolides et de cotrimoxazole.
- Pour l'élimination des agents pathogènes à Gram positif, des infections à staphylocoques et à entérocoques, l'utilisation de céphalosporines de 4ème génération est recommandée.
- Pour la pneumonie atypique, il est conseillé d'utiliser des céphalosporines de 3ème génération, ainsi que des macrolides.
Si les résultats d'études bactériologiques indiquent la prédominance d'une infection à coques gram positif, l'utilisation de céphalosporines est recommandée: céphalosporine, céfoxime, céfuroxime.
Combinaison d'antibiotiques
Une antibiothérapie combinée utilisant plusieurs médicaments à la fois est recommandée dans les cas où il n'a pas été possible d'identifier l'agent causal exact de la maladie.
La durée du traitement peut aller jusqu'à 2 semaines, au cours desquelles le médecin peut décider de remplacer un antibiotique par un autre.
Les médecins utilisent des médicaments capables d’affecter la croissance et les moyens de subsistance d’agents pathogènes à Gram positif et négatif.
Utilisez des injections de telles combinaisons:
- Aminoglycosides avec des céphalosporines.
- Pénicillines avec des aminosides.
En cas de maladie grave, une perfusion goutte à goutte ou intraveineuse de médicaments est nécessaire. S'il y a une normalisation de la température corporelle et des indicateurs de leucocytes dans le plasma sanguin, après un jour, le patient est transféré à l'antibiotique par voie orale, qui est arrêté après 5-7 jours.
Y a-t-il un meilleur antibiotique?
Le meilleur antibiotique contre la pneumonie n'existe pas. Tout dépend de la forme de la maladie, de son agent causal, des résultats d'études bactériologiques sur les expectorations, des caractéristiques individuelles du patient.
Après avoir examiné les informations relatives aux antibiotiques utilisés pour traiter la pneumonie, il est recommandé de ne pas les utiliser indépendamment. Aux premiers signes d'une maladie, vous devriez demander l'aide d'un professionnel de la santé qualifié. L'automédication menace de ne pas avoir l'effet voulu avec le développement ultérieur de complications graves et du décès.
Les antibiotiques les plus efficaces et les plus communs pour la pneumonie
La pneumonie est une maladie infectieuse grave et assez grave. Il se manifeste par une lésion du système respiratoire. Les antibiotiques pour la pneumonie sont efficaces parce que les médicaments tuent les bactéries responsables de l'inflammation.
Si vous n'utilisez pas d'antibiotiques pour traiter la pneumonie, l'effet souhaité ne sera pas atteint. Cela est dû au fait que l'immunité ne peut pas lutter seule contre les microbes nuisibles. Mais il convient de noter qu’il est dangereux d’utiliser seul un antibiotique pour traiter la pneumonie, car le traitement est accompagné d’un certain nombre d’effets secondaires.
Antibiogramme
Avec cette analyse, vous pouvez déterminer la sensibilité du patient à tel ou tel médicament. Une telle analyse est nécessaire car le marché regorge de médicaments différents. Il arrive que les organismes nuisibles résistent à un type d'antibiotique, alors qu'un autre type est capable de les détruire. Pour l'analyse du patient, prenez des expectorations et effectuez les recherches appropriées en utilisant divers médicaments. Selon les résultats de ces actions, le médicament le plus efficace est identifié avec lequel le patient est prescrit un traitement. Les médicaments puissants peuvent détruire les bactéries nuisibles et les faibles - pour empêcher leur reproduction. L'étude est précise, il n'y a pas d'erreur. La période d'analyse étant d'environ 5 jours, des antibiotiques sont prescrits, ce qui peut enrayer la progression de la maladie.
Cette analyse réduit les risques d’effets secondaires et de conséquences négatives, y compris les réactions allergiques dues à l’utilisation d’antibiotiques. Cette analyse permet également de déterminer le résultat positif prédit pour le traitement prescrit, car en identifiant l'agent responsable et l'antibiotique le affectant, il est possible d'obtenir un résultat positif du traitement.
Utilisation d'antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte
Les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes détruisent les agents pathogènes. Aux fins du traitement, il est nécessaire de réduire les symptômes aigus de la maladie à l'aide d'antibiotiques ayant un effet étendu.
Souvent, les antibiotiques suivants sont prescrits aux patients adultes atteints de pneumonie:
- Amoxiclav;
- La clarithromycine;
- Sumamed;
- La ciprofloxacine;
- Métronidazole;
- Cefepime;
- L'azithromycine;
- Doxycycline
Après cela, le médecin traitant doit analyser les expectorations du patient et, en fonction des résultats obtenus, prescrire le traitement le plus efficace. Un type spécifique de bactérie qui a provoqué le processus inflammatoire est détecté en laboratoire. Après cela, le médicament est prescrit pour détruire ces parasites. Parfois, une combinaison de médicaments est nécessaire en raison de l'identification de plusieurs types d'organismes nuisibles.
Utilisation d'antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants
Une maladie grave chez les enfants est une inflammation des poumons, dans laquelle des antibiotiques sont prescrits même aux enfants. Identifier cette maladie est tout à fait possible même chez un nourrisson. Symptômes de la maladie: respiration sifflante, toux, respiration difficile, fièvre. Les autres symptômes dangereux qui indiquent le développement d'une pneumonie sont les suivants: perte d'appétit, léthargie, somnolence ou, au contraire, hyperréactivité. La peau bleue dans la région sous le nez est un signe de pneumonie, alors que les antibiotiques sont prescrits immédiatement. Chez les enfants, cette maladie peut survenir en raison d'infections virales respiratoires aiguës. Il est intéressant de noter que l'évolution de la maladie chez les enfants est plus compliquée à cause des petites voies respiratoires.
Traiter les enfants avec des médicaments plus bénins:
- L'amoxicilline;
- Augmentin;
- Zinatsef;
- Zinnat;
- Sumamed;
- Suprax;
- Ceftriaxone.
Pour le traitement d'une maladie telle que la pneumonie chez les enfants, des antibiotiques sont prescrits dans un premier temps. Cela sélectionne le meilleur type de médicament capable de tuer les bactéries nocives et d’avoir moins d’effets secondaires.
L'antibiotique pouvant détruire la microflore de l'enfant, il est nécessaire d'effectuer des tests supplémentaires pour sélectionner le traitement le plus optimal pour chaque cas individuel.
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Vous menez le bon mode de vie et la pneumonie ne vous menace pas
Vous êtes une personne suffisamment active, soucieuse de son système respiratoire et de sa santé en général, continuez à faire du sport, menez une vie saine et votre corps vous ravira tout au long de votre vie, et aucune bronchite ne vous gênera. Mais n'oubliez pas de passer vos examens à temps, maintenez votre immunité, c'est très important, évitez de trop chauffer, évitez les surcharges physiques et émotionnelles fortes.
Il est temps de penser à ce que vous faites quelque chose de mal…
Vous êtes à risque, cela vaut la peine de réfléchir à votre mode de vie et de commencer à vous engager. L'éducation physique est obligatoire et, mieux encore, commencez à faire du sport, choisissez le sport que vous aimez le plus et transformez-le en passe-temps (danse, vélo, gymnastique ou essayez de marcher davantage). N'oubliez pas de traiter les rhumes et la grippe à temps, ils peuvent entraîner des complications aux poumons. Veillez à travailler avec votre immunité, à vous durcir, aussi souvent que vous êtes dans la nature et à l'air frais. N'oubliez pas de passer par les enquêtes annuelles prévues, pour traiter les maladies pulmonaires dans les premiers stades est beaucoup plus facile que sous la forme négligée. Évitez les surcharges émotionnelles et physiques, évitez de fumer ou de contacter si possible les fumeurs ou réduisez-les au minimum.
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Il est temps de sonner l'alarme! Dans votre cas, le risque de contracter une pneumonie est énorme!
Vous êtes complètement irresponsable de votre santé, détruisant ainsi le travail de vos poumons et de vos bronches, prenez-en pitié! Si vous voulez vivre longtemps, vous devez changer radicalement votre attitude envers le corps. Tout d’abord, faites-vous tester par des spécialistes tels que thérapeute et pneumologue, vous devez prendre des mesures radicales, sinon tout risque d’être mauvais pour vous. Suivez toutes les recommandations des médecins, changez radicalement votre vie, vous devrez peut-être changer de travail ou même de résidence, éliminer complètement le tabagisme et l'alcool de votre vie, et réduire au minimum le contact avec des personnes qui ont de telles habitudes néfastes, tempérer, renforcer votre immunité être en plein air plus souvent. Évitez la surcharge émotionnelle et physique. Exclure complètement de la circulation nationale tous les moyens agressifs, remplacer par des moyens naturels. Ne pas oublier de faire la maison de nettoyage humide et de ventilation de la pièce.
Nous vous recommandons également vivement de vous familiariser avec le matériel permettant de reconnaître la pneumonie à la maison.
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- Avec une marque de visionnement
Votre style de vie est-il associé à un effort physique intense?
- Oui tous les jours
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À quelle fréquence subissez-vous un examen pulmonaire (p. Ex. Un flurogramme)?
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Votre famille ou des membres de votre famille ont-ils souffert de graves maladies pulmonaires (tuberculose, asthme, pneumonie)?
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Vivez-vous ou travaillez-vous dans des conditions environnementales défavorables (gaz, fumée, émissions chimiques d'entreprises)?
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Avez-vous une maladie cardiaque?
- Oui chronique
- Rarement, mais parfois ça fait mal
- Non
- Il y a des doutes, vous avez besoin d'une enquête
Combien de fois êtes-vous dans une pièce humide ou poussiéreuse, avec de la moisissure?
- Constamment
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- Était précédemment
- Rarement mais ça arrive
Souffrez-vous souvent d'infections respiratoires aiguës?
- Je suis constamment malade
- Rarement, pas plus d'une fois par an
- Souvent, plus de 2 fois par an
- Je ne tombe jamais malade ou tous les cinq ans
Est-ce que vous ou un membre de votre famille êtes diabétique?
- Oui j'ai
- Difficile de répondre
- Oui, parents proches
- Non
Avez-vous des allergies?
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- Oui, même quelques-uns
Quel genre de vie menez-vous?
- Sédentaire
- Actif, constamment en mouvement
- Sédentaire
Est-ce que quelqu'un dans votre famille fume?
- Oui
- Non
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- Utilisé pour fumer
- Oui, je fume régulièrement
- Non, et jamais fumé
- Rarement mais ça arrive
- A précédemment fumé, mais a cessé
Avez-vous des purificateurs d'air dans votre maison?
- Non
- Oui, changer constamment de filtres
- Oui, parfois nous utilisons
- Oui, mais nous ne suivons pas les appareils
Avez-vous souvent plus de bronchite?
- Souvent, plus de 2 fois par an
- Je suis constamment malade
- Rarement, pas plus d'une fois par an.
- Généralement pas malade, au maximum tous les cinq ans
Avez-vous des pathologies congénitales du système broncho-pulmonaire?
- Oui, même quelques-uns
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Antibiotiques utilisés pour traiter la pneumonie
Une personne crée des questions assez prévisibles: que traiter, quels antibiotiques prendre, quels médicaments stocker pour la pneumonie et quelle est la méthode de traitement la plus efficace?
Les pénicillines sont appelées moyens primaires conçus pour détruire les bactéries. De tels agents ont tendance à pénétrer dans les tissus des organes. Mais ils peuvent également provoquer des réactions indésirables sous la forme de: diarrhée, hypersensibilité, réaction allergique. Avoir une bonne efficacité dans la lutte contre les staphylocoques et les streptocoques. Les tétracyclines ne sont pas aussi fréquentes que les pénicillines. Cela est dû à la résistance d'un grand nombre de microorganismes à ce médicament. En outre, le côté négatif de ces médicaments est leur propriété d’accumulation dans le tissu osseux. En plus de tout, l'utilisation de ces outils conduit à la carie dentaire.
Groupe de céphalosporines
Ce type de fonds a quatre générations de libération. Les céfasporines de génération I combattent rapidement les bactéries du cocci. Les médicaments de la génération II détruisent les bactéries à Gram positif et négatif. Le délai d'attente ne dépasse pas 60 minutes. La génération III de ces médicaments s’adapte bien aux micro-organismes résistants aux pénicillines. Ils sont utilisés pour inhiber l'infection. Préparations de la dernière génération, capables de faire face à toutes sortes de groupes de micro-organismes. Mais ces médicaments ont de nombreux effets secondaires. Par exemple, environ 11% des patients déclarent avoir une réaction allergique à un antibiotique aussi puissant. Mieux faire face aux bactéries médicaments de la dernière génération.
Macrolides, aminoglycosides
Grâce à l'utilisation de macrolides, les cocci, légionelles, chlamydia sont neutralisés. Le médicament a la propriété d’être bien absorbé par le corps. Ces outils sont utilisés pour l'infection du système respiratoire.
Les médicaments aminosides pour le traitement de la pneumonie sont utilisés si nécessaire, lors d’une exposition à une bactérie à Gram positif au cours d’une pneumonie. Eh bien aide le médicament dans le traitement des maladies causées par un type de micro-organismes. Pour obtenir un effet positif en présence de différents types de bactéries, une combinaison de traitements est requise. La posologie de ces médicaments est calculée en fonction du poids corporel, du nombre d'années du patient et du stade de la pneumonie. Pendant la réception nécessite une surveillance du bon fonctionnement des reins. Prenez les médicaments prescrits par un médecin.
Classe de quinol et fluoroquinolone
Les médicaments appelés quinols, ainsi que les céphalosporines, sont divisés en 4 générations. La génération I de tels antibiotiques tue E. coli et agit assez bien sur les légionelles. Ils ont une action moins efficace sur les bactéries cocciques. Les médicaments de génération II sont prescrits pour les infections mineures. La thérapie la plus efficace - en utilisant les générations de fonds III et IV. Le médicament de la nouvelle génération est bien absorbé dans les organes. Le médicament est excrété par les reins. Les meilleurs antibiotiques pour la pneumonie appartiennent à la dernière génération.
Les fluoroquinolones sont prescrits uniquement aux personnes de plus de 18 ans. Un cas exceptionnel est l'absence d'alternative. Ces médicaments ont une action efficace contre les microorganismes à Gram positif et négatif. Ils détruisent non seulement les pneumocoques, mais aussi les salmonelles. Les bactéries intracellulaires sont rapidement détruites par les fluoroquinolones. L'administration intraveineuse est réalisée uniquement à l'aide d'un compte-gouttes. Traiter la pneumonie avec ces médicaments est très efficace.
Règles pour la nomination d'antibiotiques pour la pneumonie
Le médecin décide de l'utilisation des médicaments après l'examen. Les médicaments en cours de traitement peuvent être remplacés par d’autres. Les conditions pour changer l’antibiotique prescrit constituent un effet indésirable puissant, dont la survenue peut se produire avec un médicament en particulier. En outre, un spécialiste peut changer le médicament, à condition que le précédent ne donne pas le résultat souhaité. L'effet positif de la prise d'antibiotiques devrait se manifester dans 2-3 jours. Il existe des antibiotiques pour la pneumonie, qui sont toxiques. En conséquence, la désignation de tels fonds n’est pas faite avant longtemps.
Les substances toxiques incluent les médicaments du groupe:
- les aminoglycosides;
- les sulfonamides;
- nitrofuranes.
En moyenne, le traitement de la pneumonie aux antibiotiques dure environ 14 jours. Si la pneumonie est exacerbée par d'autres maladies, le traitement peut être poursuivi jusqu'à la guérison complète du patient. La détermination de la santé globale du patient est également importante.
Traitement inefficace de la pneumonie avec des antibiotiques
L'échec de traiter une infection pulmonaire avec des antibiotiques est assez rare. La source peut être l'auto-traitement d'un patient avant de contacter un établissement médical. Ainsi, si un patient prend d’autres médicaments, l’efficacité des médicaments contre la pneumonie est considérablement réduite.
De plus, il ne peut y avoir de résultat si:
- utiliser des antibiotiques à plusieurs reprises;
- remplacement constant d'antibiotiques;
- la résistance s'est développée chez les bactéries;
- mauvaise sélection de dose;
- mauvais choix de la durée de la période de traitement.
Dans de telles circonstances, une combinaison de drogues. En outre, traiter un patient avec d'autres médicaments peut donner un résultat efficace. Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie en comprimés et en gélules peuvent ne pas aboutir, car cette méthode ne permet de traiter efficacement la pneumonie qu'à un stade précoce de la maladie. Il est recommandé de boire des antibiotiques sous forme de comprimés pour prévenir les maladies. Boire des pilules, bien boire de grandes quantités d'eau.
La pneumonie est une maladie assez grave et dangereuse pour laquelle le traitement antibiotique donne de bons résultats. Il est nécessaire de guérir cette maladie immédiatement car, au début, la durée du traitement est inférieure à plusieurs jours et les fonds sont prescrits de manière plus bénigne, avec des effets secondaires minimes. Dans les cas plus graves, la pneumonie est difficile à traiter. Même l'utilisation de médicaments puissants ne donne pas toujours un résultat positif.
Seul un spécialiste qualifié peut élaborer un plan de traitement.
Quels antibiotiques sont utilisés pour la pneumonie
La médecine moderne n’est pas en reste et de nouveaux médicaments efficaces sont créés pour le traitement de diverses maladies, notamment la pneumonie. Malgré cela, chaque année, le nombre de patients souffrant de cette maladie dangereuse ne fait qu'augmenter et les décès ne sont pas rares. Contribuer à cet environnement hostile, fumée, conditions de travail néfastes, immunité réduite, mutation constante d'agents pathogènes dangereux et apparition de nouveaux agents pathogènes.
Quelle est la pneumonie
La pneumonie est une inflammation des poumons. Il se produit en raison d'une infection dans le corps et est très difficile. Ses symptômes sont:
- Essoufflement.
- Faiblesse générale.
- Intoxication du corps accompagnée de vomissements.
- Température corporelle élevée (supérieure à 38 degrés), qui dure plusieurs jours.
- Toux avec des expectorations ou du sang.
- Mal de tête
Afin de bien diagnostiquer, il est nécessaire de faire un don de sang, d'expectorations pour les tests de laboratoire et de faire une radiographie pulmonaire. Si le diagnostic est posé correctement, le médecin prescrit un traitement antibiotique. Avec la pneumonie, c'est le remède le plus sûr. Les antibiotiques pour la pneumonie aident à éliminer le foyer de l'inflammation.
L'utilisation d'agents antimicrobiens est nécessaire pour prévenir le développement d'agents pathogènes, de bactéries, de bâtons, de virus et pour minimiser le risque de complications. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, vous pouvez manquer le temps. De ce fait, les traitements ultérieurs peuvent durer très longtemps et, dans certains cas, le retard entraîne la mort.
Types d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie
Seul un médecin prescrit des antibiotiques pour la pneumonie, en s’appuyant sur les signes d’un certain type de pneumonie (lobaire, atypique, basale, focale, aspiration).
Les antibiotiques d’une large gamme d’actions utilisés pour la pneumonie sont des types suivants:
- Pénicilline (pénicilline, amoxicilline, augmentine, oxacilline, ampicilline).
- Céphalosporine (céfilim, céfexim, ceftobylprol, céphalexine, ceftriaxone).
- Macrolides (érythromycine, clarithromycine).
- Aminoglycosides (kanamycine, azithromycine, gentamicine).
- Tétracyclines (doxycycline, minocycline, tétracycline).
- Fluoroquinol (lévofloxacine, ciprofloxacine).
Si la source de l'infection est établie, le médecin prescrit une telle préparation à laquelle le microorganisme identifié est sensible. Ceci est déterminé en analysant les expectorations à partir desquelles la croissance de microorganismes a été obtenue, déterminant ainsi la sensibilité à certains médicaments antibactériens.
Parfois, certains antibiotiques sont remplacés par d'autres. Cela se produit dans les cas suivants:
- Si dans les 72 heures suivant la prise de médicaments antibactériens, l'amélioration ne s'est pas produite.
- La prise d'un médicament en particulier a eu des effets secondaires, mettant la vie en danger.
- Certains types d'antibiotiques peuvent être trop toxiques pour certains groupes de personnes, par exemple les femmes enceintes et les enfants. Dans ce cas, la durée du traitement est réduite ou remplacée par une autre.
Comment fonctionnent les différents types d'antibiotiques
Chaque type d'antibiotique combat un type spécifique d'agent pathogène de la pneumonie.
- Si des agents pathogènes à pneumocoques sont détectés, les antibiotiques à la pénicilline sont très efficaces pour les combattre. Si vous rencontrez une résistance ou une hypersensibilité à ce type de médicament, vous pouvez utiliser des céphalosporines ou des macrolides.
- Si la pneumonie a été causée par une chlamydia ou des mycoplasmes, le traitement est effectué avec des macrolides, des fluoroquinols ainsi que des antibiotiques tétracyclines.
- Les céphalosporines luttent contre E. coli et la légionellose avec les macrolides en association avec les fluoroquinols.
Usages d'antibiotiques
Pour que le traitement de la pneumonie avec des antibiotiques réussisse, il est nécessaire de les appliquer correctement. Les médicaments antibactériens pour adultes sont administrés de différentes manières: par voie orale, par voie intramusculaire, par inhalation, par voie intraveineuse.
Chez les nourrissons pour le traitement de la pneumonie, les antibiotiques sont injectés par voie parentérale en contournant le système digestif, sans quoi la microflore de l'estomac et des intestins pourrait en être affectée. Les médicaments antibactériens sont administrés par injection ou par inhalation. Plus important encore, les enfants âgés de moins de 6 mois sont traités à l'hôpital sous la surveillance permanente de médecins.
Pour les adultes, différents antibiotiques pour la pneumonie sont administrés de différentes manières:
- Si la maladie est très difficile, des antibiotiques à base de pénicilline sont administrés par voie intraveineuse puis intramusculaire au cours des deux premiers jours. Dans ce cas, le passage d'une forme d'administration à une autre s'appelle un traitement «par étapes».
- En raison de leur faible toxicité, les céphalosporines peuvent être administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire. La pénicilline leur est souvent substituée si un patient présente une hypersensibilité à cet antibiotique.
- Les macrolides font un excellent travail avec les staphylocoques, les corynebactéries, les streptocoques et les pneumocoques. Ce médicament continue d’agir même après son annulation, s’il s’est suffisamment accumulé dans les tissus pulmonaires.
- À l'hôpital, si l'agent causal de la pneumonie n'a pas été établi, des aminosides et des fluoroquinyles sont utilisés, à la fois individuellement et en association. L'effet sera le même.
Si la pneumonie survient sous une forme légère ou modérée sans complications, un médicament antibactérien bien choisi aide à guérir complètement la maladie en 10 jours. La pneumonie causée par des mycoplasmes, des légionelles ou des chlamydiaes est traitée pendant environ un mois jusqu'à la guérison complète.
Quand les antibiotiques pour la pneumonie n’aident pas
Cela se produit pour plusieurs raisons:
- La résistance des microorganismes à l’antibiotique choisi pour le traitement de la pneumonie.
- Avec un changement constant d'antibiotiques, les micro-organismes s'y adaptent et deviennent résistants.
- En essayant de guérir la pneumonie eux-mêmes, en choisissant un médicament antibactérien. De ce fait, les microorganismes s’adaptent également à différents types de médicaments qui cessent d’aider.
- Si le dosage du médicament antibactérien était mal choisi. Cela se produit avec l'auto-traitement.
Principes de thérapie
Pour le traitement de la pneumonie, il est nécessaire de prendre des antibiotiques pendant au moins sept jours. Après cela, une radiographie de contrôle du thorax est réalisée pour exclure la présence d’une source d’infection dans les poumons. Si c'est le cas, répétez le traitement, mais avec un autre médicament antibactérien. Dans certains cas, la consultation d'un médecin de la tuberculose est possible.
L'inflammation des poumons doit être traitée à l'hôpital. Les antibiotiques choisis indépendamment et souvent mal choisis entraînent souvent des effets indésirables, l’état du patient peut s’aggraver, le risque de complications augmente et le pronostic de guérison de la pneumonie s’aggrave.
Antibiotiques pour la pneumonie
Antibiotiques pour la pneumonie - le composant principal du processus de traitement. L'inflammation des poumons commence de manière aiguë, avec fièvre, toux sévère avec expectoration brune ou jaune, douleurs thoraciques lors de la toux et de la respiration.
Le traitement de la pneumonie nécessite une hospitalisation urgente du patient dans l'unité de traitement ou de soins intensifs (en fonction de la gravité de la maladie). Il montre le repos au lit, la nutrition en vitamines, et il est également important de consommer une grande quantité de liquide - thé, jus, lait, eau minérale.
Étant donné que l'inflammation du tissu pulmonaire est le plus souvent causée par des micro-organismes spécifiques, le moyen le plus sûr de lutter contre l'agent pathogène consiste à injecter des antibiotiques par voie intrrabusculaire et intramusculaire. Ce mode d'administration permet de garder une concentration sanguine élevée en antibiotiques, ce qui contribue à la lutte contre les bactéries. Le plus souvent, on prescrit des antibiotiques à large spectre à la pneumonie, car il est impossible d'identifier instantanément l'agent pathogène, et le moindre retard peut coûter la vie.
Fondamentalement, les macrolides (azithromycine, clarithromycine, midécamycine, spiramycine) et les antibiotiques fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine) sont largement utilisés pour traiter la pneumonie. Pour améliorer l'efficacité du traitement, les antibiotiques sont produits selon un régime particulier. Au premier stade, l’antibiotique est administré par voie parentérale, intramusculaire ou intraveineuse, puis les antibiotiques sont prescrits sous forme de comprimés.
Malgré le large choix d'antibiotiques dans les pharmacies, vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais il est préférable de faire appel à un spécialiste expérimenté, car les antibiotiques sont choisis strictement individuellement, sur la base de données provenant d'une analyse de l'agent causal de la pneumonie. En outre, le traitement de la pneumonie repose non seulement sur une antibiothérapie, mais comprend plusieurs étapes dans le schéma du traitement général.
Les antibiotiques pour la pneumonie qui seront les plus efficaces sont déterminés en laboratoire. Pour cela, la culture des expectorations bactériennes est effectuée sur un milieu spécial et, en fonction des colonies bactériennes qui vont commencer à se développer, elles déterminent l'agent causal. Faites ensuite un test sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Sur la base de ces résultats, on prescrit au patient un groupe spécifique de médicaments antibactériens. Mais, comme le processus d'identification du pathogène peut prendre jusqu'à 10 jours ou plus, au début du traitement de la pneumonie, des antibiotiques à large spectre sont prescrits au patient. Pour maintenir la concentration du médicament dans le sang, il est administré par voie intraveineuse et intramusculaire, associé à des anti-inflammatoires, des agents résorbables, des vitamines, etc., par exemple:
- Streptococcus pneumoniae. Lorsque le traitement antipneumococcique prescrit de la benzylpénicilline et de l'aminopénicilline, des dérivés de céphalosporines de troisième génération, tels que le céfotaxime ou la ceftriaxone, des macrolides.
- Haemofilus influenzae. Si un bacille hémophile est détecté, des aminopénicillines ou de l'amoxicilline sont prescrites.
- Staphylococcus aureus. Antibiotiques efficaces contre Staphylococcus aureus - oxacilline, aminopénicillines protégées, générations de céphalosporines I et II.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Les antibiotiques pour le traitement des mycoplasmes et de la pneumonie à chlamydia sont les macrolides et les antibiotiques tétracyclines, ainsi que les fluoroquinolones.
- Legionella pneumophila. Antibiotique efficace contre la légionellose - érythromycine, rifampicine, macrolides, fluoroquinolones.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotiques pour le traitement de la pneumonie causée par Klibsiella ou les céphalosporines de la génération E. coli - III.
Traitement de la pneumonie après des antibiotiques
Le traitement de la pneumonie après la prise d'antibiotiques peut être la raison du choix des médicaments inefficaces ou de la violation de la réception des agents antibactériens - mauvaise posologie, violation du régime de réception. Dans des conditions normales, les antibiotiques sont pris jusqu'à ce que la température redevienne normale et après 3 jours supplémentaires. Dans les cas graves de pneumonie, le traitement peut durer de 4 à 6 semaines. Si pendant cette période, aucune dynamique positive de la maladie n'est enregistrée, alors le traitement antibactérien est erroné. Dans ce cas, une analyse répétée de la bactérie est effectuée, après quoi une antibiothérapie correcte est effectuée. Après une récupération complète et des résultats positifs aux rayons X, le traitement en sanatorium, l’arrêt du tabac, la nutrition enrichie en vitamines sont présentés.
Le patient peut nécessiter un traitement supplémentaire aux antibiotiques après une pneumonie avec:
- Antibiotique mal choisi pour le traitement.
- Changement fréquent d'antibiotiques.
En outre, un traitement aux antibiotiques après une pneumonie peut être nécessaire en cas de récurrence de la maladie. La raison en est un traitement antibiotique à long terme, qui inhibe les défenses de l’organisme. En outre, un résultat similaire est dû à l’automédication et à l’absorption incontrôlée d’antibiotiques à des doses non précisées.
Le traitement de la pneumonie après la prise d'antibiotiques doit être effectué à l'hôpital et sous surveillance systématique aux rayons X. Si, après 72 heures, le tableau clinique ne change pas ou si, en fin de traitement, l'inflammation ne diminue pas sur la radiographie, un traitement répété est indiqué, mais avec un antibiotique différent, une consultation du spécialiste de la tuberculose est également nécessaire.
Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes
Des antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte sont prescrits en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. La pneumonie est le plus souvent causée par diverses bactéries, moins souvent par les champignons et les protozoaires. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits à la première étape du traitement, avant d'indiquer le résultat final, afin d'indiquer au patient s'il a déjà souffert d'une pneumonie, d'une tuberculose, d'un diabète sucré, d'une bronchite chronique et s'il est fumeur. De plus, chez les patients âgés, les agents pathogènes de la maladie diffèrent des cas similaires chez les patients plus jeunes.
En raison de l’inefficacité du médicament prescrit et jusqu’à la réception de l’analyse bactériologique des expectorations, il est recommandé de ne pas modifier l’antibiotique sélectionné avant 3 jours. C'est le temps minimum pour que la concentration d'antibiotique dans le sang atteigne un maximum, et il a commencé à agir sur la lésion.
- Inflammation des poumons chez les patients de moins de 60 ans avec une prescription légère d'Avelox 400 mg par jour (ou de Tavanic 500 mg par jour) - 5 jours, de la doxycycline avec celle-ci (2 comprimés par jour - le premier jour, les autres jours - 1 comprimé) - 10 -14 jours. Vous pouvez prendre Avelox 400 mg et Amoxiclav 625 mg * 2 fois par jour - 10-14 jours.
- Le patient est âgé de moins de 60 ans, est atteint d'une maladie chronique et, avec d'autres maladies sous une forme chronique, on prescrit également à Avelox 400 mg, A mg 400 mg plus Ceftriaxone, 1 gramme 2 fois par jour pendant au moins 10 jours.
- Pneumonie sévère à tout âge. Association recommandée de lévofloxacine ou de Tavanic, par voie intraveineuse, avec Ceftriaxone 2 grammes deux fois par jour ou Fortum, Cefepime aux mêmes doses par voie intramusculaire ou intraveineuse. Il est possible d’introduire Sumamed par voie intraveineuse plus Fortum par voie intramusculaire.
- En cas de pneumonie extrêmement grave, lorsque le patient est hospitalisé en unité de soins intensifs, l'association de Sumamed et Tavanic (Leflocin), Fortum et Tavanic, Targocide et Meronem, Sumamed et Meronem est prescrite.
Antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants
Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants commencent à entrer immédiatement après la confirmation du diagnostic. Hospitalisation obligatoire en thérapie ou en cas de parcours compliqué en réanimation sont des enfants, si:
- L’âge de l’enfant est inférieur à deux mois, quelles que soient la gravité et la localisation du processus inflammatoire dans les poumons.
- Une pneumonie lobaire est diagnostiquée chez un enfant de moins de trois ans.
- Plus d'un lobe pulmonaire est diagnostiqué chez un enfant de moins de cinq ans.
- Enfants ayant des antécédents d'encéphalopathie.
- Un enfant jusqu’à un an, dans l’histoire, un cas confirmé d’infection intra-utérine.
- Enfants atteints d'anomalies congénitales du muscle cardiaque et du système circulatoire.
- Enfants atteints de maladies chroniques du système respiratoire, du système cardiovasculaire, des reins, du diabète et d'hémopathies malignes.
- Enfants de familles inscrites dans les services sociaux.
- Enfants d'orphelinats, de familles dont les conditions sociales sont inadéquates.
- L'hospitalisation des enfants est indiquée en cas de non-respect des recommandations médicales et de traitement à domicile.
- Enfants atteints de pneumonie grave.
En cas de pneumonie bactérienne non sévère, l'administration d'antibiotiques du groupe de la pénicilline, tant naturels que synthétiques, est indiquée. Antibiotiques naturels: benzylpeni
Le schéma thérapeutique décrit pour la pneumonie chez les enfants est prescrit avant d’obtenir les résultats de l’analyse bactérienne et la détection du pathogène. Une fois le pathogène identifié, un traitement supplémentaire est prescrit individuellement par le médecin.
Noms d'antibiotiques pour la pneumonie
Les noms des antibiotiques pour la pneumonie indiquent à quel groupe tel ou tel médicament appartient: ampicilline - oxacilline, ampioks, pipéracilline, carbénicilline, ticarcilline, céphalosporines - claforane, céfobide, etc. et antibiotiques naturels. Certains types d'antibiotiques agissent de manière sélective, uniquement sur un certain type de bactéries, et d'autres sur un assez grand nombre d'agents pathogènes. C’est avec les antibiotiques à large spectre qu’il est accepté de commencer un traitement antibactérien de la pneumonie.
Règles pour la nomination d'antibiotiques pour la pneumonie:
Un médicament antibactérien à large spectre est prescrit, en fonction de l'évolution de la maladie, de la couleur de l'expectoration.
- Effectuer une analyse du taux d'alcoolémie des expectorations pour identifier l'agent pathogène, prélever un échantillon sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.
- Prescrire un schéma de traitement antibiotique basé sur les résultats de l'analyse. En même temps, prenez en compte la gravité de la maladie, son efficacité, le risque de complications et d'allergies, les éventuelles contre-indications, le taux d'absorption du médicament dans le sang, le temps d'excrétion du corps. Le plus souvent, deux médicaments antibactériens sont prescrits, par exemple un antibiotique du groupe des céphalosporines et des fluoroquinolones.
La pneumonie hospitalière est traitée avec l’amoxicilline, la ceftazidime, et l’inefficacité - la ticarcilline, la céfotaxime. Une combinaison d'antibiotiques est également possible, en particulier dans des conditions sévères, des infections mixtes, une faible immunité. Dans de tels cas, prescrire:
- Céfuroxime et gentamicine.
- Amoxicilline et gentamicine.
- Lincomycine et amoxicilline.
- Céphalosporine et lincomycine.
- Céphalosporine et métronidazole.
Dans la pneumonie communautaire, l'azithromycine, la benzylpénicilline, la fluoroquinolone est prescrite et, dans des cas graves, par le céfotaxime, la clarithromycine. Des combinaisons des antibiotiques énumérés sont possibles.
Changer de manière indépendante le traitement antibiotique n’en vaut pas la peine, car cela peut conduire à la résistance des microorganismes à certains groupes de médicaments, ce qui entraîne l’inefficacité de l’antibiothérapie.
Cours d'antibiotiques pour la pneumonie
Le traitement antibiotique pour la pneumonie est prescrit par le médecin traitant, en fonction de l'âge du patient, de la gravité de la maladie, de la nature de l'agent pathogène et de la réponse de l'organisme à l'antibiothérapie.
Pour le traitement de la pneumonie communautaire grave, le traitement suivant est prescrit:
- Les aminopénicillines sont amoxicilline / clavulanate. Les enfants à un âge précoce sont prescrits avec des aminosides.
- Options possibles pour le traitement:
- Antibiotiques ticarcilline
- Céphalosporines II - IV générations.
- Fluoroquinolones
Les antibiotiques suivants sont prescrits pour la pneumonie bactérienne par aspiration:
- Amoxicilline ou clavulanate (Augmentin) par voie intraveineuse + aminoside.
- Options possibles de traitement, rendez-vous:
- Métronidazole + Céphalosporines III nième.
- Métronidazole + céphalosporines III, nI + aminoglycosides.
- Linkozamidov + céphalosporines III nième.
- Carbapénème + vancomycine.
Pour la pneumonie nosocomiale, les antibiotiques suivants sont prescrits:
- Dans la pneumonie bénigne, le but des aminopénicillines protégées (Augmentin).
- Les options de traitement possibles sont la prescription de céphalosporines II - III p-th.
- Dans les formes graves, un traitement combiné est requis:
- les carboxypénicillines protégées inhibitrices (ticarcilline / clavulanate) et les aminosides;
- les céphalosporines III, les céphalosporines IV et les aminosides.
Le traitement de la pneumonie est un processus long et sérieux et les tentatives d'auto-médication avec des antibiotiques peuvent non seulement entraîner des complications, mais également rendre impossible une antibiothérapie correcte en raison de la faible sensibilité de l'agent pathogène au médicament.
Traitement de la pneumonie avec des antibiotiques causés par Klebsiella
Lorsque la pneumonie à clinbyelne est détectée dans les expectorations, le traitement antibiotique est la principale méthode de traitement des agents pathogènes. Klebsiella est un microorganisme pathogène, normalement présent dans l'intestin humain. S'il est très concentré et diminue l'immunité, il peut provoquer des infections pulmonaires. Environ 1% des cas de pneumonie bactérienne sont causés par Klebsiella. Le plus souvent, de tels cas sont enregistrés chez les hommes de plus de 40 ans, les patients alcooliques, le diabète, les maladies broncho-pulmonaires chroniques.
L'évolution clinique de la pneumonie causée par Klibsiella est similaire à celle de la pneumonie à pneumocoques. Le centre de l'inflammation est souvent localisé dans le lobe supérieur droit du poumon et peut se propager à d'autres lobes. Une cyanose, une dyspnée, une jaunisse, des vomissements, une diarrhée se développent. La pneumonie est souvent compliquée par un abcès et un empyème pulmonaire, la raison étant que Klibsiella est la cause de la destruction des tissus. Dans la pneumonie acquise en communauté, Klebsiella, Serratia et Enterobacter se retrouvent dans les expectorations.
Klebsiella, Serratia et Enterobacter ont différents degrés de sensibilité aux antibiotiques. Par conséquent, le traitement commence par l'administration d'aminosides et de céphalosporines de la 3e génération, la mezlocilline, l'amikacine est efficace contre la souche Serratia.
Avec un traitement approprié et rapide, la pneumonie causée par le Clivesian, sans complications, peut être complètement guérie en 2-3 semaines.
Le traitement de la pneumonie grave causée par la clibsiella est prescrit des aminosides (tombramicine, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou de l'amikacine à 15 mg / kg par jour avec de la céfalotine, de la céfapirine, de 4 à 12 g par jour. Le traitement de la pneumonie grave causée par la clibsiella est prescrit des aminosides (tombramicine, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou de l'amikacine à 15 mg / kg par jour avec de la céfalotine, de la céfapirine, de 4 à 12 g par jour.
Traitement antibiotique de la pneumonie à mycoplasmes
Lorsque la pneumonie à mycoplasmes est détectée dans les expectorations, le traitement vise à lutter contre un agent pathogène spécifique. Une fois dans le corps, les mycoplasmes envahissent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, où la libération d'un secret spécial provoque d'abord une grave inflammation, puis commence la destruction des membranes intercellulaires, les tissus épithéliaux, qui aboutit à la dégénérescence des tissus nécrotiques.
Dans les vésicules pulmonaires de mycoplasmes se multiplient rapidement, les alvéoles se multiplient, affectant éventuellement les septa interalvéolaires. La pneumonie à Mycoplasma se développe lentement, l'apparition de la maladie est comme un rhume, puis la température monte à 39-40 degrés et une forte toux commence. La température dure environ 5 jours, puis chute brusquement, se fixant aux alentours de 37-37,6 degrés et reste pendant longtemps. La radiographie montre clairement les foyers sombres, ainsi que la dégénérescence dans les partitions du tissu conjonctif.
La difficulté à traiter la pneumonie à mycoplasme réside dans le fait que l'agent pathogène est situé à l'intérieur des neutrophiles, ce qui rend les pénicillines, les céphalosporines et les aminosides inefficaces. Tout d'abord, les macrolides sont prescrits: azithromycine (sumamed), spiromeshchin (rovamycine), clarithromycine, appliquée par voie orale 2 fois par jour, pendant une période ne dépassant pas 2 semaines, avec des taux plus faibles, une rechute est possible.
Antibiotiques pour la pneumonie congestive
Les antibiotiques pour la pneumonie congestive ont prescrit un traitement d'au moins 2 semaines. La pneumonie congestive se développe avec le repos au lit prolongé, chez les personnes âgées qui sont faibles, ainsi qu'une complication après des opérations complexes. Le cours de la pneumonie congestive est lent, asymptomatique, pas de frissons, de fièvre, de toux. Le patient ne peut être dérangé que par un essoufflement et une faiblesse, une somnolence puis une toux ultérieure.
Il est possible de traiter une pneumonie congestive à domicile, mais en respectant toutes les prescriptions et uniquement sous la surveillance d'un médecin. Le patient est donc le plus souvent hospitalisé à l'hôpital. Si une infection bactérienne est également détectée dans les expectorations (la pneumonie congestive n'est pas toujours de nature bactérienne), des antibiotiques sont prescrits - la céfazoline, le digitsran ou la pénicilline protégée. Le cours de traitement est 2-3 semaines.
En cas de pneumonie congestive, se développant sur le fond d'insuffisance cardiaque, des complexes de médicaments glycosides et diurétiques sont prescrits en plus des médicaments antibactériens, bronchodilatateurs et expectorants. En outre, en physiothérapie, une alimentation riche en vitamines est indiquée. Lorsque la pneumonie par aspiration est requise, une bronchoscopie.
En général, avec le diagnostic opportun et le traitement antibactérien, la prévention et le maintien de haute qualité du corps du patient, les complications de la pneumonie congestive ne se développent pas et le rétablissement se produit au bout de 3 à 4 semaines.
Combinaison d'antibiotiques pour la pneumonie
L'association d'antibiotiques pour la pneumonie est introduite par le médecin dans le schéma thérapeutique sous certaines conditions qui aggravent l'état clinique de la maladie. En clinique, l'utilisation de deux antibiotiques ou plus n'est pas approuvée en raison de la charge corporelle élevée - le foie et les reins d'une personne affaiblie ne peuvent pas supporter autant de toxines. Par conséquent, dans la pratique, le traitement de la pneumonie avec un seul antibiotique est plus acceptable et son effet sur la flore pathogène est très élevé.
Des combinaisons d'antibiotiques pour la pneumonie sont autorisées pour:
- Pneumonie sévère, avec pneumonie secondaire.
- Infection mixte.
- Infections à immunité diminuée (pour cancer, lymphogranulomatose, utilisation de cytostatiques).
- Danger ou développement d'une résistance à l'antibiotique sélectionné.
Dans de tels cas, un schéma thérapeutique est mis au point, basé sur l'administration d'antibiotiques agissant sur les microorganismes à Gram positif et négatif: pénicillines + aminoglycosides ou céphalosporines + aminoglycosides.
Il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter, car seul le médecin peut prescrire la dose nécessaire du médicament. Si les doses d'antibiotiques sont insuffisantes, la résistance des micro-organismes au médicament se développera simplement. Si la dose est trop élevée, une cirrhose du foie, une insuffisance rénale, une dysbactériose, une anémie sévère peuvent également se développer. En outre, certains antibiotiques pour la pneumonie, lorsqu'ils sont combinés, réduisent simplement leur efficacité mutuelle (par exemple, antibiotiques + médicaments bactériostatiques).
Le meilleur antibiotique pour la pneumonie
Le meilleur antibiotique contre la pneumonie est celui auquel les bactéries sont les plus sensibles. Pour ce faire, effectuez des tests de laboratoire spéciaux - effectuez une culture bactériologique des expectorations afin de déterminer l'agent pathogène, puis effectuez un test de sensibilité aux antibiotiques.
Le traitement antibactérien est la principale direction dans le traitement de la pneumonie. Jusqu'à l'identification de l'agent causal, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Dans la pneumonie communautaire, la pénicilline associée à l'acide clavulanique (amoxiclav, etc.), les macrolides (rulid, rovamycine, etc.) et les céphalosporines de première génération (kefzon, céfazoline, tsufalexine, etc.) sont prescrits.
Une pneumonie nosocomiale est prescrite: pénicilline dans l'acide clavul, 3ème génération de céphalosporines (claforan, cefid, fortum, etc.), fluoroquinol (oben, ssl, ss) (article).
L'ensemble du traitement consiste non seulement en une combinaison d'antibiotiques (2 à 3 espèces), mais également en faveur du rétablissement du drainage bronchique (administration d'euphylline bérodale), de la liquéfaction et de l'excrétion des expectorations des bronches. Ils injectent également des médicaments anti-inflammatoires et absorbables, des vitamines et des composants qui stimulent le système immunitaire - plasma frais congelé par voie intraveineuse, immunoglobuline antistaphylococcique et anti-grippale, interféron, etc.
Antibiotiques modernes pour la pneumonie
Les antibiotiques modernes pour la pneumonie sont prescrits selon un régime spécial:
- Avec la prévalence de coques à Gram positif - préparations intraveineuses et intramusculaires de pénicilline ou de céphalosporine de 1ère génération - 2ème génération - céfazoline, céfuroxime, céfoxine.
- Avec la prévalence de bactéries à Gram négatif, les céphalosporines de la 3ème génération sont prescrites - céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
- Lors de pneumopathies atypiques, les macrolides sont prescrits - azithromycine, midécamycine, céphalosporines de troisième génération - ceftriaxone, ceftazidime, etc.
- Avec la prévalence des cocci à Gram positif, des staphylocoques ou des entérocoques résistants à la méthicilline, les céphalosporines, les céphipines et les carbapinèmes de 4e génération sont prescrits comme thiènes, méronèmes, etc.
- Les céphalosporines de la 3e génération sont également prescrites avec la prévalence de bactéries multirésistantes multirésistantes - le céfotaxime, la ceftriaxone, la ceftazidime et les aminosides sont également prescrits.
- Avec la prévalence d'infections fongiques, les céphalosporines de la 3ème génération plus le fluconazole sont prescrites.
- Avec la prédominance d'organismes intracellulaires - mycoplasmes, légionelles, etc., les macrolides sont prescrits - azithromycine, clarithromycine, roxithromycine, etc.
- En cas d'infection anaérobie, des pénicillines protégées par un inhibiteur sont prescrites - lincomycine, clindamycine, métronidazole, etc.
- Le cotrimoxazole et les macrolides sont prescrits en cas de PCP.
- Lorsque pneumonie à cytomégalovirus prescrire ganciclovir, acyclovir, cytotect.
