3 et 11 antibiotiques supplémentaires pour la trachéite et la trachéobronchite
TPleurésie
La trachéite est une inflammation des muqueuses de la gorge respiratoire - la trachée, qui peut survenir pour diverses raisons. La nature de cette maladie étiologique est virale, bactérienne et allergique.
En fonction du facteur pathogène à l'origine du processus inflammatoire, la trachéite peut être:
- viral;
- bactérien;
- bactérien viral (mixte);
- infectieux;
- allergique;
- infectieux-allergique.
Le succès du traitement de la trachéite dépend de la manière dont la cause de son apparition a été établie. Par conséquent, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans le diagnostic et la prescription de médicaments.
Quand l'utilisation d'antibiotiques est-elle appropriée?
La trachéite est-elle traitée avec des antibiotiques? Bien sur. Ils sont utilisés si la maladie est d'origine bactérienne ou bactérienne et virale. Pour déterminer son étiologie, effectuez une série d’études de laboratoire.
Un test sanguin détaillé permet de déterminer si la trachéite est infectieuse ou allergique, et des examens bactériologiques (semis de trachée et d'expectorations) révèlent les auteurs de l'infection et leur sensibilité à un type particulier de médicament antibactérien.
Malheureusement, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont loin d'être parfaites.
Le médecin recevra les premières informations sur la présence de bactéries qu'un frottis trachéal peut fournir une analyse après 7 à 14 jours. Par conséquent, il prescrira tout d'abord un agent antibactérien à large spectre au patient.
Les résultats de l'ensemencement bactérien d'un frottis prélevé dans le pharynx, bien qu'ils indiquent la croissance de cultures bactériennes dans un milieu nutritif, mais n'indiquent pas toujours l'agent infectieux, étant donné le grand nombre de microorganismes opportunistes constamment présents dans le nasopharynx humain.
Chez les patients dont le système immunitaire fonctionne bien, la croissance bactérienne est fortement inhibée, tandis que dans le corps dont le système immunitaire est affaibli, toutes les conditions sont créées pour la reproduction des bactéries et des virus. Ce facteur est pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques: les patients affaiblis ont besoin de leur dosage plus élevé.
Le traitement de la trachéite avec des antibiotiques chez l'adulte est recommandé si:
- le médecin suggère que la progression de la maladie a conduit au développement d'une pneumonie;
- la toux dure plus de trois semaines;
- depuis le début de la maladie, la température corporelle est restée dans les limites infra-fébriles (37,2-38 degrés) et il y a eu une tendance à l'augmenter;
- risque de développer une otite moyenne aiguë, une sinusite et une pharyngite.
Afin de prévenir le passage de la forme aiguë de la trachéite à la maladie chronique, son traitement est effectué:
- antibiotiques de différentes classes;
- les sulfamides;
- expectorants et expectorants;
- médicaments destinés au traitement des maladies associées.
Quels sont les antibiotiques les plus efficaces pour la trachéite?
La liste des antibiotiques pour la trachéite est assez impressionnante et comprend 14 médicaments. La catégorie de départ, à partir de laquelle commencer un traitement antibactérien, comprend les antibiotiques du groupe de la pénicilline, représentés par:
Si un patient présente une intolérance à la pénicilline, des antibiotiques bactéricides appartenant au groupe des macrolides lui sont prescrits:
Si les médicaments de ces groupes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le patient, faites appel à des antibiotiques céphalosporines, représentés par des médicaments:
Le groupe de médicaments de réserve utilisés en cas d'échec complet de tous les autres médicaments comprend les antibiotiques fluoroquinolones:
Brève description de trois médicaments populaires
Azithromycin pour la trachéite
Il peut être utilisé sous l'une des trois formes posologiques suivantes:
- en capsules (0,25 g);
- des comprimés (0,25 g et 0,5 g);
- sous forme de granulés destinés à la fabrication de suspensions.
L'azithromycine appartenant à la classe des macrolides - antibiotiques à large spectre d'action, réputés pour la plus faible toxicité de la famille des médicaments antibactériens, tue efficacement les cocci à Gram positif, dont les principaux représentants sont les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. L'effet thérapeutique de l'azithromycine est renforcé par sa capacité à s'accumuler dans les cellules muqueuses tapissant la trachée.
Le schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement de la trachéite chez l'adulte propose deux options:
- prendre 0,5 g du médicament par jour (pendant trois jours);
- pendant le premier jour - 0,5 g, et pour les quatre suivants - 0,25 g.
La posologie quotidienne complète doit être prise par le patient à la fois, au moins une heure avant les repas.
Amoxicillin pour la trachéite
Le plus souvent utilisé par la bouche, sous forme de gélules et de comprimés. La posologie recommandée pour les patients adultes et les enfants (dont le poids dépasse 40 kg) est de 0,5 g trois fois par jour. En cas de maladie grave, il est doublé (1 g trois fois par jour).
La pause entre les doses du médicament doit durer au moins huit heures. La durée moyenne de traitement varie de cinq à douze jours. Un antibiotique de la pénicilline, le médicament a le plus large spectre d'action.
En raison de la faible toxicité et de la faible fréquence des effets secondaires des effets thérapeutiques, l’amoxicilline est parfois utilisée pendant la grossesse (il faut peser avec soin le risque possible pour le fœtus) et l’allaitement.
Amoxiclav avec trachéite
Utilisé pour traiter les patients adultes et les enfants de plus de douze ans. Les comprimés de cette combinaison de médicaments contiennent du trihydrate d'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Si la trachéite est légère ou modérée, le patient
Il est recommandé de prendre un comprimé:
- 250 mg / 125 mg toutes les huit heures;
- 500 mg / 125 mg toutes les douze heures.
En cas de maladie grave, il est recommandé de prendre trois fois par jour, un comprimé (500 mg / 125 mg) ou un comprimé (875 mg / 125 mg) deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de cinq jours à deux semaines.
Antibiotiques dans le traitement de la trachéobronchite
Beaucoup de gens s'intéressent à la question: «La trachéobronchite: de quoi s'agit-il et comment la traiter avec des antibiotiques?». La réponse à cette question réside dans le nom même de la maladie. Chez certains patients, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les structures de la trachée et des grandes bronches. En règle générale, cela s’observe du fait de la propagation de l’infection par le bas: de la trachée aux bronches.
Une maladie qui combine les manifestations cliniques de la trachéite et de la bronchite est appelée trachéobronchite.
Outre la bronchite, elle s'accompagne d'une toux humide (ou productive) avec des expectorations faciles à séparer, mais chaque toux provoque une douleur thoracique sévère caractéristique de la trachéite. Si la toux était longue et débilitante, le patient pourrait ressentir une douleur dans la région du diaphragme. Les épisodes de toux fréquents, provoqués par le rire, la respiration profonde, les cris, les pleurs et l'accumulation de mucus dans la trachée sont un autre signe caractéristique de la trachéobronchite.
En choisissant un antibiotique pour traiter la trachéobronchite, le médecin se concentre sur les résultats de l'examen bactériologique des expectorations, révélant la sensibilité des agents pathogènes aux agents antibactériens.
Les noms d'antibiotiques pour la trachéobronchite chez l'adulte sont énumérés dans cette liste:
- Les préparations du groupe aminopénicilline (première rangée) utilisées pour traiter les formes simples de trachéobronchite chronique sont représentées par l'amoxiclav, l'amoxicilline et l'augmentation. Le principal inconvénient de ces médicaments très efficaces est la fréquence des réactions allergiques chez les patients.
- Les antibiotiques de deuxième intention appartenant à la classe des macrolides et inclus dans le schéma thérapeutique des patients souffrant de formes compliquées de trachéobronchite chronique sont représentés par les médicaments Azithromycine, Sumamed, Azitrus et Midekamycine.
- Les antibactériens de la classe des fluoropinolones (lévofloxacine, Avelox, ofloxacine) ayant un large spectre d’action sont utilisés dans le traitement de la trachéobronchite chronique et des maladies associées.
Comment prendre des antibiotiques?
Pour que les antibiotiques produisent un effet maximal, il faut:
- N'interrompez pas le cours thérapeutique.
- Maintenir une concentration constante d'antibiotiques dans le sang en observant la fréquence de leur ingestion, en respectant scrupuleusement le maintien du même intervalle de temps entre l'utilisation du médicament.
- Observez attentivement l’effet thérapeutique de l’agent antibactérien utilisé. L'absence d'amélioration de l'état du patient dans les soixante-douze heures suivant le début de l'utilisation d'antibiotiques indique que les bactéries responsables du processus inflammatoire résistent aux médicaments de ce groupe et que le médicament doit être remplacé.
Comment se débarrasser de la trachéite sans antibiotiques?
Peut-on guérir de la trachéite sans antibiotiques? Bien sûr, cela est possible si la maladie présente une étiologie virale. La tâche principale du traitement symptomatique est de soulager la toux et de l'éliminer complètement.
Pour accomplir cette tâche, appliquez:
- Les médicaments expectorants qui facilitent le passage des expectorations. L'un des moyens les plus populaires est Ambroxol. La posologie optimale pour les patients adultes est d'un comprimé trois fois par jour.
- La bromhexine a un bon effet de toux. Une large gamme de formes posologiques (comprimés, gouttes, solutions injectables et orales, comprimés et sirops) vous permet de l'inclure dans les schémas de traitement des patients de tout âge. L’effet thérapeutique de l’utilisation de Bromhexine commence à se manifester deux à quatre jours après le début du traitement. La dose quotidienne du médicament (pour les enfants de plus de quatorze ans et les patients adultes) est de 16 mg, à la condition qu’elle soit prise quatre fois. La durée maximale du traitement est de cinq jours.
- Pour arrêter les attaques de toux sèche non productive, on prescrit souvent aux patients des médicaments qui réduisent la sensibilité de la muqueuse des voies respiratoires à l'action des irritants. Un tel remède est libexin. Les patients adultes doivent prendre un comprimé à 100 mg 3 à 4 fois par jour. La taille de la dose quotidienne destinée au traitement d'un enfant et ajustée en fonction de l'âge varie de 25 à 50 mg.
- L'utilisation de mélanges, de préparations pour la poitrine et de décoctions de plantes médicinales (pour leur préparation utilise de l'origan, du mélilot, du thym, de la belle-mère, du thym, du plantain et du dagil) est efficace dans le traitement de la trachéite aiguë d'étiologie non bactérienne. 100 ml de décoction d'herbes chaudes doivent être pris deux fois par jour. Il est également utile de l'utiliser pour se gargariser.
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Premier docteur
Nom des antibiotiques pour la trachéite chez l'adulte
La trachéite est une inflammation des muqueuses de la gorge respiratoire - la trachée, qui peut survenir pour diverses raisons. La nature de cette maladie étiologique est virale, bactérienne et allergique.
En fonction du facteur pathogène à l'origine du processus inflammatoire, la trachéite peut être:
- viral;
- bactérien;
- bactérien viral (mixte);
- infectieux;
- allergique;
- infectieux-allergique.
Le succès du traitement de la trachéite dépend de la manière dont la cause de son apparition a été établie. Par conséquent, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans le diagnostic et la prescription de médicaments.
La trachéite est-elle traitée avec des antibiotiques? Bien sur. Ils sont utilisés si la maladie est d'origine bactérienne ou bactérienne et virale. Pour déterminer son étiologie, effectuez une série d’études de laboratoire.
Un test sanguin détaillé permet de déterminer si la trachéite est infectieuse ou allergique, et des examens bactériologiques (semis de trachée et d'expectorations) révèlent les auteurs de l'infection et leur sensibilité à un type particulier de médicament antibactérien.
Malheureusement, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont loin d'être parfaites.
Le médecin recevra les premières informations sur la présence de bactéries qu'un frottis trachéal peut fournir une analyse après 7 à 14 jours. Par conséquent, il prescrira tout d'abord un agent antibactérien à large spectre au patient.
Les résultats de l'ensemencement bactérien d'un frottis prélevé dans le pharynx, bien qu'ils indiquent la croissance de cultures bactériennes dans un milieu nutritif, mais n'indiquent pas toujours l'agent infectieux, étant donné le grand nombre de microorganismes opportunistes constamment présents dans le nasopharynx humain.
Chez les patients dont le système immunitaire fonctionne bien, la croissance bactérienne est fortement inhibée, tandis que dans le corps dont le système immunitaire est affaibli, toutes les conditions sont créées pour la reproduction des bactéries et des virus. Ce facteur est pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques: les patients affaiblis ont besoin de leur dosage plus élevé.
Le traitement de la trachéite avec des antibiotiques chez l'adulte est recommandé si:
- le médecin suggère que la progression de la maladie a conduit au développement d'une pneumonie;
- la toux dure plus de trois semaines;
- depuis le début de la maladie, la température corporelle est restée dans les limites infra-fébriles (37,2-38 degrés) et il y a eu une tendance à l'augmenter;
- risque de développer une otite moyenne aiguë, une sinusite et une pharyngite.
Afin de prévenir le passage de la forme aiguë de la trachéite à la maladie chronique, son traitement est effectué:
- antibiotiques de différentes classes;
- les sulfamides;
- expectorants et expectorants;
- médicaments destinés au traitement des maladies associées.
La liste des antibiotiques pour la trachéite est assez impressionnante et comprend 14 médicaments. La catégorie de départ, à partir de laquelle commencer un traitement antibactérien, comprend les antibiotiques du groupe de la pénicilline, représentés par:
- l'augmentation;
- flamoklavy;
- l'amoxicilline;
- Amoxiclav.
Si un patient présente une intolérance à la pénicilline, des antibiotiques bactéricides appartenant au groupe des macrolides lui sont prescrits:
Si les médicaments de ces groupes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le patient, faites appel à des antibiotiques céphalosporines, représentés par des médicaments:
Le groupe de médicaments de réserve utilisés en cas d'échec complet de tous les autres médicaments comprend les antibiotiques fluoroquinolones:
Azithromycin pour la trachéite
Il peut être utilisé sous l'une des trois formes posologiques suivantes:
- en capsules (0,25 g);
- des comprimés (0,25 g et 0,5 g);
- sous forme de granulés destinés à la fabrication de suspensions.
L'azithromycine appartenant à la classe des macrolides - antibiotiques à large spectre d'action, réputés pour la plus faible toxicité de la famille des médicaments antibactériens, tue efficacement les cocci à Gram positif, dont les principaux représentants sont les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. L'effet thérapeutique de l'azithromycine est renforcé par sa capacité à s'accumuler dans les cellules muqueuses tapissant la trachée.
Le schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement de la trachéite chez l'adulte propose deux options:
- prendre 0,5 g du médicament par jour (pendant trois jours);
- pendant le premier jour - 0,5 g, et pour les quatre suivants - 0,25 g.
La posologie quotidienne complète doit être prise par le patient à la fois, au moins une heure avant les repas.
Continuez à lire: Mode d'emploi de l'azithromycine dans un langage simple
Le plus souvent utilisé par la bouche, sous forme de gélules et de comprimés. La posologie recommandée pour les patients adultes et les enfants (dont le poids dépasse 40 kg) est de 0,5 g trois fois par jour. En cas de maladie grave, il est doublé (1 g trois fois par jour).
La pause entre les doses du médicament doit durer au moins huit heures. La durée moyenne de traitement varie de cinq à douze jours. Un antibiotique de la pénicilline, le médicament a le plus large spectre d'action.
En raison de la faible toxicité et de la faible fréquence des effets secondaires des effets thérapeutiques, l’amoxicilline est parfois utilisée pendant la grossesse (il faut peser avec soin le risque possible pour le fœtus) et l’allaitement.
Utilisé pour traiter les patients adultes et les enfants de plus de douze ans. Les comprimés de cette combinaison de médicaments contiennent du trihydrate d'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Si la trachéite est légère ou modérée, le patient
Il est recommandé de prendre un comprimé:
- 250 mg / 125 mg toutes les huit heures;
- 500 mg / 125 mg toutes les douze heures.
En cas de maladie grave, il est recommandé de prendre trois fois par jour, un comprimé (500 mg / 125 mg) ou un comprimé (875 mg / 125 mg) deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de cinq jours à deux semaines.
À lire: Mode d'emploi original d'Amoxiclav dans les comprimés et les suspensions
Beaucoup de gens s'intéressent à la question: «La trachéobronchite: de quoi s'agit-il et comment la traiter avec des antibiotiques?». La réponse à cette question réside dans le nom même de la maladie. Chez certains patients, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les structures de la trachée et des grandes bronches. En règle générale, cela s’observe du fait de la propagation de l’infection par le bas: de la trachée aux bronches.
Une maladie qui combine les manifestations cliniques de la trachéite et de la bronchite est appelée trachéobronchite.
Outre la bronchite, elle s'accompagne d'une toux humide (ou productive) avec des expectorations faciles à séparer, mais chaque toux provoque une douleur thoracique sévère caractéristique de la trachéite. Si la toux était longue et débilitante, le patient pourrait ressentir une douleur dans la région du diaphragme. Les épisodes de toux fréquents, provoqués par le rire, la respiration profonde, les cris, les pleurs et l'accumulation de mucus dans la trachée sont un autre signe caractéristique de la trachéobronchite.
En choisissant un antibiotique pour traiter la trachéobronchite, le médecin se concentre sur les résultats de l'examen bactériologique des expectorations, révélant la sensibilité des agents pathogènes aux agents antibactériens.
Les noms d'antibiotiques pour la trachéobronchite chez l'adulte sont énumérés dans cette liste:
- Les préparations du groupe aminopénicilline (première rangée) utilisées pour traiter les formes simples de trachéobronchite chronique sont représentées par l'amoxiclav, l'amoxicilline et l'augmentation. Le principal inconvénient de ces médicaments très efficaces est la fréquence des réactions allergiques chez les patients.
- Les antibiotiques de deuxième intention appartenant à la classe des macrolides et inclus dans le schéma thérapeutique des patients souffrant de formes compliquées de trachéobronchite chronique sont représentés par les médicaments Azithromycine, Sumamed, Azitrus et Midekamycine.
- Les antibactériens de la classe des fluoropinolones (lévofloxacine, Avelox, ofloxacine) ayant un large spectre d’action sont utilisés dans le traitement de la trachéobronchite chronique et des maladies associées.
Pour que les antibiotiques produisent un effet maximal, il faut:
Lisez plus loin: Médicaments soutenant la microflore intestinale lors de la prise d'antibiotiques
Peut-on guérir de la trachéite sans antibiotiques? Bien sûr, cela est possible si la maladie présente une étiologie virale. La tâche principale du traitement symptomatique est de soulager la toux et de l'éliminer complètement.
Pour accomplir cette tâche, appliquez:
- Les médicaments expectorants qui facilitent le passage des expectorations. L'un des moyens les plus populaires est Ambroxol. La posologie optimale pour les patients adultes est d'un comprimé trois fois par jour.
- La bromhexine a un bon effet de toux. Une large gamme de formes posologiques (comprimés, gouttes, solutions injectables et orales, comprimés et sirops) vous permet de l'inclure dans les schémas de traitement des patients de tout âge. L’effet thérapeutique de l’utilisation de Bromhexine commence à se manifester deux à quatre jours après le début du traitement. La dose quotidienne du médicament (pour les enfants de plus de quatorze ans et les patients adultes) est de 16 mg, à la condition qu’elle soit prise quatre fois. La durée maximale du traitement est de cinq jours.
- Pour arrêter les attaques de toux sèche non productive, on prescrit souvent aux patients des médicaments qui réduisent la sensibilité de la muqueuse des voies respiratoires à l'action des irritants. Un tel remède est libexin. Les patients adultes doivent prendre un comprimé à 100 mg 3 à 4 fois par jour. La taille de la dose quotidienne destinée au traitement d'un enfant et ajustée en fonction de l'âge varie de 25 à 50 mg.
- L'utilisation de mélanges, de préparations pour la poitrine et de décoctions de plantes médicinales (pour leur préparation utilise de l'origan, du mélilot, du thym, de la belle-mère, du thym, du plantain et du dagil) est efficace dans le traitement de la trachéite aiguë d'étiologie non bactérienne. 100 ml de décoction d'herbes chaudes doivent être pris deux fois par jour. Il est également utile de l'utiliser pour se gargariser.
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La trachéite est une maladie de la trachée qui enflamme sa membrane muqueuse. Dans la plupart des cas, divers virus provoquent le développement de cette maladie. Cependant, plus tard, ils peuvent également rejoindre des bactéries nocives. Il convient de noter que les antibiotiques ne sont pas utilisés pour le traitement de la trachéite aiguë. Après tout, contre le virus, ces médicaments seront complètement impuissants.
Les antibiotiques pour la trachéite ne peuvent être prescrits que lorsqu'il existe un risque très réel de complication grave d'une infection bactérienne (par exemple, une sinusite, une otite, une pneumonie ou une exacerbation d'une amygdalite chronique). Examinons plus en détail dans quels cas les médecins ont recours à la prescription de médicaments antibactériens et quels médicaments sont utilisés.
Avec la trachéite bactérienne, l'infection peut se propager aux voies respiratoires inférieures. Ceci est exprimé par la séparation des expectorations mélangée à du pus, des frissons et de la fièvre. Si de tels symptômes sont observés, le médecin vous prescrira les antibiotiques appropriés. Bien sûr, après avoir effectué les examens nécessaires du patient. Ces médicaments aident à éviter le développement de complications plus graves - par exemple, la pneumonie.
Des médicaments antibactériens sont utilisés pour prévenir les complications potentiellement mortelles de la trachéite:
- apparition présumée de pneumonie;
- rhume prolongé (les symptômes persistent pendant plus d'un mois);
- une fièvre prononcée se manifestant au cours des premiers jours (ce symptôme peut indiquer la gravité de la maladie et un risque accru de développer des complications dangereuses);
- maintenir une température modérément élevée (entre 37,4 et 37,9 ° C) 6 à 8 jours après le début de la maladie;
- maintien d'une température élevée (supérieure à 38-38,5 ° C) pendant plus de 4 jours;
- l'apparition d'une sinusite avec des sécrétions purulentes;
- l'apparition de symptômes d'otite moyenne sous forme aiguë avec écoulement purulent;
- exacerbation d'angine ou de sinusite, survenant sous une forme chronique et accompagnée d'un écoulement purulent.
Les médecins qualifiés prescrivent aujourd'hui des antibiotiques avec une extrême prudence. Ils s'opposent fermement à l'administration prématurée et irréfléchie de ces médicaments. Ils affirment leur position par le fait que l'utilisation de médicaments antibactériens dans le cours normal de la trachéite est nocive.
Ces médicaments violent la composition naturelle de la microflore, qui occupe les voies respiratoires - inférieures et supérieures. En conséquence, la microflore bactérienne, inhabituelle pour elle, commence à coloniser le système respiratoire.
En outre, le traitement de la trachéite simple avec des antibiotiques aide les bactéries nocives à s’y adapter. Ainsi, en cas d'apparition de maladies complexes des organes du système respiratoire, la plupart des médicaments peuvent être complètement impuissants.
De nombreux experts estiment que les antibiotiques les plus efficaces contre la trachéite sont les médicaments appartenant à la catégorie de la pénicilline. Mais pas tous, mais seulement ceux qui sont administrés par voie intraveineuse. Dans le même temps, dans cette catégorie de produits, il existe un nombre suffisamment grand de préparations pour ingestion - comprimés, encapsulés, en suspension dans des poudres. Ils ont une gamme d'effets plus large. La pénicilline la plus populaire prescrite pour la trachéite est Augmentin.
"Augmentin" (noms synonymes de médicaments ayant les mêmes principes actifs - "Amoclavin", "Amoxiclav", "Amoxicilline" et "Clavocine") est constitué de 2 principes actifs. Ce sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Ce médicament est produit sous plusieurs formes à la fois - en comprimés, poudre pour injection et suspension en poudre.
"Augmentin" est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans. Posologie - 1 comprimé deux fois par jour. La pilule ne doit pas être prise avant les repas, mais au tout début du repas. Si la trachéite est grave, il est acceptable d'augmenter la dose à 3 comprimés par jour. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, de mononucléose infectieuse et de maladies gastro-intestinales doivent être aussi prudentes que possible avec ce médicament. "Augmentin" est contre-indiqué aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent un bébé.
Si un patient présente une intolérance individuelle à la pénicilline, on lui prescrit généralement des antibiotiques appartenant au groupe des céphalosporines.
La trachéite bactérienne ou viro-bactérienne est traitée avec succès par Cefalexin (noms synonymes de médicaments ayant le même principe actif - Keflex, Ospexin). Ce médicament a un large éventail d'effets - il est préjudiciable à de nombreux agents pathogènes. Il est produit sous plusieurs formes - sous forme de comprimés, de gélules et de poudre en suspension.
La posologie pour adultes de ce médicament est de 1 à 4 g par jour. "Cefalexin" doit être pris strictement toutes les 6 heures - 30 minutes avant les repas. Prenez une pilule ou une capsule avec un verre d'eau. La durée du traitement thérapeutique ne doit pas dépasser 14 jours. La survenue d'effets secondaires tels que faiblesse générale, dyspepsie, maux de tête, urticaire, ainsi que la jaunisse cholestatique et la leucopénie ne sont pas exclus. L'antibiotique est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux médicaments de cette catégorie et aux enfants de moins de 12 ans.
Les macrolides sont considérés comme les médicaments antibactériens les moins toxiques. Ils sont nuisibles aux pneumocoques et aux cocci à Gram positif. En outre, les antibiotiques de cette catégorie permettent de lutter efficacement contre les bactéries qui causent la coqueluche, la diphtérie, les légionelles et les spirochètes, ainsi que les infections à chlamydia et les mycoplasmes. Les macrolides ont la propriété de s'accumuler dans les tissus des organes respiratoires, y compris la muqueuse trachéale. De ce fait, leur effet est encore amélioré.
- "Azithromycine" est produite sous forme de comprimé, sous forme de capsule et en poudre en suspension. Les adultes doivent en prendre 0,5 g par jour (dans ce cas, le traitement complet durera 3 jours) ou 0,5 g à boire le premier jour et, pendant 4 jours supplémentaires, prendre 0,25 g de médicament par jour. La dose complète d'un jour doit être prise immédiatement - environ une heure avant les repas.
- La "Josamycine" (nom synonyme du médicament avec le même principe actif, "Vilprafen") est prescrite pour le traitement de l'inflammation d'origine infectieuse affectant les voies respiratoires inférieures et supérieures, ainsi que la cavité buccale. Avec la trachéite bactérienne, la dose de «Josamycine» chez l’adulte est de 1 à 2 g par jour. Ce volume doit être divisé en 3 étapes. Cet antibiotique est approuvé pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent un bébé si le bénéfice est supérieur au risque. Ce médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans.
Des effets secondaires tangibles sont rarement observés avec les antibiotiques de la catégorie des macrolides. Dans certains cas, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales peuvent survenir. Ils sont contre-indiqués dans les troubles hépatiques marqués et l’intolérance individuelle aux médicaments de ce groupe.
La méthode de traitement de la trachéite avec des antibiotiques inhalés est l’une des plus efficaces. La procédure permet d’assurer une concentration élevée du médicament au centre de l’infection. En outre, l'inhalation de médicaments antibactériens réduit considérablement le risque d'effets secondaires.
Aujourd'hui, la trachéite bactérienne est traitée à l'aide d'antibiotiques spéciaux. Ils sont produits dans des solutions et des poudres spéciales destinées à l'inhalation.
Fluimucil est un médicament ayant un large éventail d’effets. Les médecins le prescrivent non seulement pour les trachéites d'origine bactérienne, mais également pour le traitement de l'amygdalite, de la pharyngite, de la bronchite, de la pneumonie et des maladies pulmonaires accompagnées de suppuration. Pour préparer une solution pour inhalation, vous devez ajouter une solution saline (5 ml au total) dans le flacon de Fluimucil. Au cours d'une séance d'inhalation, la moitié de la solution préparée sera consommée - 2 ml. Les adultes doivent prendre cet antibiotique par inhalation deux fois par jour. Si l'enfant n'a pas atteint l'âge de 6 ans, une fois suffit. La durée maximale de traitement est de 10 jours.
Prenant "Fluimucil", vous devez considérer qu'il ne peut pas être combiné avec d'autres médicaments antibactériens.
Aérosol "Bioparox" - un médicament antibactérien local. Il n'a pas d'effet systémique. Les adultes atteints de trachéite de nature bactérienne doivent recevoir une inhalation chacun (une session comprend 4 injections) toutes les 4 heures. Les enfants doivent effectuer cette inhalation toutes les 6 heures. La durée du traitement thérapeutique est généralement de 5 à 7 jours.
L'efficacité du traitement ne dépend pas seulement de l'antibiotique correctement choisi. Le médicament doit encore être pris correctement. Les erreurs d'admission et le non-respect des prescriptions peuvent réduire considérablement l'effet attendu et retarder le rétablissement. Nous donnons les règles de base pour l'utilisation d'agents antibactériens pour un traitement compétent de la trachéite.
- La durée du traitement antibiotique doit obligatoirement être coordonnée avec votre médecin. Lorsque l'interruption non autorisée du traitement augmente considérablement le risque d'exacerbation de la trachéite. Cela est dû au fait que les microorganismes pathogènes qui se sont installés dans les organes respiratoires n’ont pas été complètement détruits.
- Si le patient se remet rapidement, si son état s'est nettement amélioré, si la température est revenue à la normale et si la respiration sifflante au-dessus de la trachée et des bronches a disparu, le médecin peut annuler le traitement antibiotique. Afin de prévenir le développement de complications, il suffit de prendre des antibiotiques de 3 à 7 jours.
- Il se trouve que l’agent antibactérien prescrit par un médecin ne fonctionne pas. On le trouve généralement dans les 2-3 premiers jours de l'admission. S'il n'y a pas d'amélioration, vous devez consulter à nouveau le médecin - il prendra un autre médicament. Dans certains cas, en cas d'échec du traitement ambulatoire, le patient est envoyé à l'hôpital.
La fréquence des cas de trachéite bactérienne est significativement inférieure à virale. Cependant, c'est la forme bactérienne de la maladie qui est la plus dangereuse, car elle peut provoquer le développement de complications graves. Pour éviter cela, vous devez respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin et prendre des médicaments antibactériens conformément au schéma recommandé par le médecin.
N'oubliez pas que tout ajustement de la dose ou de la durée du traitement peut avoir un effet défavorable sur le traitement
La trachéite et les antibiotiques, ainsi que tout autre médicament, sont traités principalement en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. La nécessité d'un traitement à l'hôpital apparaît dans des cas extrêmement rares. Dans le même temps, la possibilité d’un traitement à domicile ne constitue pas une exemption du contrôle du médecin sur son processus et ses résultats. Après tout, seul un médecin peut prendre une décision objective: annuler le médicament ou, au contraire, prolonger l’évolution thérapeutique.
Ainsi, selon l'historique, tous les symptômes, ainsi que selon l'analyse clinique du sang et l'examen bactériologique des expectorations et des frottis du pharynx, le médecin a déterminé que la trachéite était provoquée par une bactérie. Autrement dit, le traitement de la trachéite avec des antibiotiques est inévitable.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour se débarrasser de la trachéite, tout doit être pris en compte: le tableau clinique de la maladie, l'âge du patient et la présence de pathologies concomitantes, le spectre d'action d'un médicament et ses contre-indications. Et la posologie d'un antibiotique recommandé par les médecins est déterminée par la gravité du processus inflammatoire.
Selon de nombreux experts, les antibiotiques les plus efficaces contre la trachéite sont les médicaments à base de pénicilline administrés par voie parentérale. Mais il existe de nombreux médicaments de ce groupe qui sont pris par voie orale ou qui ont plusieurs formes. En outre, leur activité antibactérienne est plus étendue. Par exemple, le médicament Augmentin (synonyme - amoxicilline, potentialisé avec le clavulanate, amoxiclav, amoklavine, clavocine) contient de l'amoxicilline (antibiotique semi-synthétique pénicilline) et de l'acide clavulanique (qui protège l'amoxicilline de la pourriture et élargit le spectre de son action antibactérienne). Ce médicament est produit sous forme de comprimés, de poudre pour préparer une solution d’injection et de poudre pour préparer une suspension.
Augmentin (comprimés de 1 g) est utilisé pour traiter les adultes et les enfants de plus de 12 ans - un comprimé deux fois par jour (au début du repas). Pour les formes sévères de trachéite aiguë et d'autres infections bactériennes des voies respiratoires, prenez une pilule 3 fois par jour. Pour les maladies gastro-intestinales, la mononucléose infectieuse et l'insuffisance rénale chronique, cet antibiotique doit être utilisé avec prudence. Et pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre, et pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé de le prendre.
Lorsque les patients ne tolèrent pas la pénicilline et ses dérivés, des antibiotiques du groupe des céphalosporines ou du groupe des macrolides sont prescrits. En cas de trachéite aiguë bactérienne ou virale-bactérienne, les médecins recommandent de prendre Cefalexin (synonyme - Ospexin, Keflex), qui a un effet bactéricide sur un large éventail d'agents pathogènes. Les substances actives du médicament commencent à agir, perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes, 1 à 1,5 heure après l'ingestion, et sont éliminées complètement après 8 heures avec l'urine. Cet antibiotique est disponible sous forme de gélules, de comprimés et de poudre pour suspension.
La dose quotidienne de Cefalexin (en capsules de 0,25 g) pour les adultes est de 1 à 4 g. Le médicament doit être pris toutes les 6 heures, une demi-heure avant les repas, en buvant entre 150 et 200 ml d'eau. Le traitement dure jusqu'à deux semaines. Le médicament a des effets secondaires: faiblesse, maux de tête, urticaire et dyspepsie jusqu'à la jaunisse cholestatique et la leucopénie. Les contre-indications sont l'intolérance aux céphalosporines et aux antibiotiques pénicillines, ainsi qu'aux enfants de moins de 12 ans.
Les macrolides figurent parmi les antibiotiques les moins toxiques de la famille des antibiotiques. Les macrolides font un excellent travail avec les cocci et les pneumocoques à Gram positif; ils agissent sur les agents pathogènes de la coqueluche et de la diphtérie, des légionelles et des spirochètes, de la chlamydia et des mycoplasmes. Les antibiotiques de ce groupe pharmacologique s'accumulent dans les tissus des organes respiratoires, y compris la muqueuse trachéale, ce qui renforce leur effet thérapeutique.
L'antibiotique macrolide Azithromycine est disponible sous forme de gélules (0,25 g chacune), de comprimés (0,125 g et 0,5 g chacun), ainsi que sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension (en flacons de 15 et 30 ml). Le schéma d'utilisation de ce médicament par les adultes: 0,5 g par jour pendant trois jours ou 0,5 g le premier jour et 0,25 g pendant quatre jours supplémentaires. La dose complète est prise en une fois - une heure avant les repas.
Le médicament Dzhozamitsin (synonyme - Vilprafen) appartient également au groupe des antibiotiques naturels-macrolides et a été inclus en 2012 dans la «Liste des médicaments essentiels et essentiels» de la Russie. Il est utilisé dans le traitement de l'inflammation infectieuse des voies respiratoires et de la cavité buccale, dans le traitement de la chlamydia, de la gonorrhée, de la syphilis, de la scarlatine, de la dysenterie et d'autres maladies. Lorsque la trachéite est d'origine bactérienne, Jozamycine est prescrite à 1 à 2 g par jour chez les adultes et les enfants de plus de 14 ans - en trois prises fractionnées. Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Les réactions secondaires graves dans le traitement des antibiotiques Les groupes de macrolides sont rares et se manifestent par des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Parmi leurs contre-indications figurent un dysfonctionnement hépatique marqué et une hypersensibilité individuelle aux médicaments de ce groupe.
Dans la trachéite virale aiguë chez les enfants, le traitement est principalement symptomatique et la toux est contrôlée avec du plâtre à la moutarde, des pommades pour frotter, l’inhalation et des sirops pour la toux. En cas de trachéite bactérienne, des antibiotiques sont utilisés.
Les pédiatres ont recommandé des antibiotiques pour la trachéite chez les enfants: Augmentin (groupe de la pénicilline), Azithromycine et Sumamed (antibiotiques macrolides). Pour les infections de gravité légère à modérée, la dose quotidienne d’Augmentin en suspension est:
enfants jusqu'à un an - 2 ml trois fois par jour (avant les repas), de 1 à 6 ans - 5 ml trois fois par jour, enfants de 7 à 12 ans - 10 ml en trois doses.
L'azithromycine sous forme de sirop (100 mg / 5 ml et 200 mg / 5 ml) peut être administrée à une dose de 10 mg par kilogramme de poids corporel pendant la journée - une fois, une heure avant les repas. La durée de la réception est de trois jours. Selon le deuxième schéma, il est recommandé de ne donner cette quantité de sirop que le premier jour de traitement et, au cours des quatre prochains jours, 5 mg par kilogramme de poids corporel (également à la fois).
Parmi les antibiotiques pour la trachéite chez les enfants, Sumamed et Sumamed forte sont largement utilisés en suspension. Sa posologie est également calculée en fonction du poids corporel de l'enfant - 10 mg / kg de poids corporel une fois par jour pendant 3 jours. La durée du traitement est de 30 mg par kilogramme. Les enfants de plus de 6 mois et pesant jusqu'à 10 kg devraient recevoir 5 ml de suspension par jour.
Jozamycine, antibiotique en suspension (la posologie chez l'adulte était indiquée ci-dessus). Les oto-rhino-laryngologues pour enfants prescrivent ce médicament aux nouveau-nés et aux nourrissons à raison de 30 à 50 mg par kilogramme de poids corporel par jour (en trois doses).
Antibiotiques pour la trachéobronchite
Le choix de l'antibiotique pour la trachéobronchite dépend entièrement de la sensibilité de l'agent pathogène. Pour ce faire, un test de frottis est effectué chez le patient pour la culture de l'expectoration bactérienne afin de déterminer la sensibilité aux médicaments antibactériens.
Les principaux types de médicaments qui dépendent du type d'inflammation:
Médicaments pour le traitement
Aiguë (étiologie virale)
Expectorant, inhalation
Macrolides, Amoxiclav, Céphalosporines
Chronique (avec maladies concomitantes)
- Aminopénicillines - Amoxicilline, Augmentine, Amoxiclav. Les médicaments de première ligne détruisent les cellules virales, mais ne nuisent pas à l'organisme. Leur principal inconvénient est les réactions allergiques fréquentes chez les patients.
- Macrolides - Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin, Azitrus. Préparations de la deuxième rangée, arrêter la multiplication des virus et des bactéries.
- Fluoroquinolones - Ofloxacine, Avelox, Lévofloxacine. Attribuer dans le cas où le processus inflammatoire a une forme allergique.
L'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de la trachéobronchite chez les enfants n'est possible qu'avec le développement de complications. Les céphalosporines, les macrolides et les aminopénicillines sont considérés comme les plus efficaces et les plus sûrs. En plus des antibiotiques, des probiotiques sont prescrits aux enfants, à prendre entre les prises de médicaments essentiels et à la fin du traitement. Cela peut être Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin et d'autres moyens.
Règles de prise d'antibiotiques:
- Le cours doit être continu.
- Il est nécessaire d’observer la fréquence d’administration tout en maintenant les mêmes intervalles de temps que l’utilisation du médicament. Cela est nécessaire pour maintenir une concentration constante de médicaments dans le sang.
- Surveillez de près l'effet de l'utilisation du médicament. S'il n'y a pas d'amélioration après 72 heures après l'application, cela signifie que l'agent pathogène est résistant à l'antibiotique et doit être remplacé.
Ceftriaxone avec trachéobronchite
La ceftriaxone appartient au groupe clinique et pharmacologique des céphalosporines de troisième génération. Le médicament est disponible sous la forme d'une poudre pour les injections intraveineuses et intramusculaires. L'antibiotique a un large spectre d'action, résistant à de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif, la β-lactamase.
- Il est utilisé dans les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, dans les lésions infectieuses de la cavité abdominale, dans les plaies et les brûlures infectées, dans les infections de la peau et des tissus mous et dans les voies urinaires. Efficace contre les endocardites, la méningite bactérienne, la salmonellose, et donc contre les infections postopératoires.
- Après administration intramusculaire, il est complètement absorbé par la circulation systémique et pénètre dans les milieux liquides et les tissus corporels. Excrété par les reins. Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g une fois par jour ou 0,5 g toutes les 12 heures. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 4 g. Les solutions injectables sont préparées avant utilisation. Pour ce faire, utilisez de la lidocaïne, de l’eau stérile pour injection ou une solution de chlorure de sodium.
- En cas de surdosage, un traitement symptomatique est appliqué car l'hémodialyse est inefficace. Le médicament n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité à ses composants, ainsi qu'à d'autres céphalosporines, carbapénèmes et pénicillines. With care est utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, dans le traitement des nouveau-nés et des patients présentant une insuffisance rénale et hépatique.
- Les effets secondaires sont le plus souvent accompagnés de maux de tête, nausées, vomissements, flatulences, troubles du goût. Il peut y avoir des saignements nasaux, une anémie, une leucopénie, des réactions allergiques de la peau, une surinfection (candidose) et des réactions locales, c'est-à-dire des douleurs dans la veine et lors de l'introduction du médicament.
Amoxicilline pour la trachéobronchite
L'amoxicilline est un antibiotique bactéricide de la catégorie des pénicillines semi-synthétiques. Le médicament a un large spectre d'activité, est actif contre les microorganismes Gram négatif et Gram positif. Les micro-organismes résistants aux médicaments qui produisent la pénicillinose. Disponible sous forme de comprimés, de solutions et de suspensions à usage oral, ainsi que de poudre pour injection.
- L'outil est prescrit pour éliminer l'infection bactérienne des voies respiratoires supérieures et inférieures. Efficace dans l'inflammation de l'urètre, du tissu rénal et du bassinet du rein, ainsi que dans les lésions de l'intestin grêle.
- Avant utilisation, il est recommandé de déterminer la sensibilité de la microflore. La posologie est choisie individuellement et dépend de la sensibilité de l'agent pathogène. Pour les adultes et les enfants prescrits 0,5 g trois fois par jour. Si l’infection est caractérisée par une évolution sévère, prenez 0,25 g trois fois par jour. Les enfants jusqu'à 10 ans prescrits suspension.
- Effets secondaires - réactions allergiques et dermatologiques (rougeurs, démangeaisons et la peau, urticaire), rhinite, conjonctivite, fièvre, choc anaphylactique. Dans de rares cas, la surinfection se produit.
- Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux pénicillines. Avec une extrême prudence utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, chez les patients présentant des réactions allergiques.
Biseptol pour la trachéobronchite
Le biseptol a des propriétés bactériostatiques et bactéricides. Le médicament est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, y compris les bactéries résistantes aux sulfamides. Actif contre les staphylocoques, les streptocoques et les pneumocoques. Après avoir pris les ingrédients actifs rapidement et complètement absorbé. La concentration sanguine maximale est observée 1 à 3 heures après l'administration et dure 5 à 7 heures. Excrété dans l'urine.
- Le biseptol est efficace dans le traitement des infections des voies respiratoires, avec bronchiectasie, lésions des voies urinaires, abcès, infections des voies urinaires et tractus gastro-intestinal. Il aide à lutter contre la septicémie et la gonorrhée simple.
- Avant utilisation, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore. Les enfants et les adultes doivent prendre 4 comprimés ou 8 cuillères à soupe de sirop. La dose quotidienne maximale de 6 comprimés ou 12 cuillères à soupe de sirop. Accepter après avoir mangé et bu beaucoup de liquides. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
- Les effets secondaires provoquent des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des réactions allergiques et une forte diminution du taux de leucocytes dans le sang. Il est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux sulfamides, aux maladies du système hématopoïétique, à la grossesse, aux troubles de la fonction rénale et du foie. Ne pas prescrire nouveau-né et prématuré.
Trachéobronchite chez les enfants et les adultes - causes de la maladie, symptômes, diagnostic et méthodes de traitement
D'après le nom de la maladie, on peut comprendre qu'elle combine deux pathologies: la trachéite et la bronchite. Ils provoquent simultanément une inflammation de la trachée et des bronches, ainsi que des bronchioles. Le processus pathologique commence dans les voies respiratoires supérieures, puis s'étend rapidement aux voies inférieures. Les autres noms de cette maladie sont la bronchite trachéide et la bronchotrachéite. Il peut provoquer des rhumes, des allergies, une immunodéficience. Une bronchotrachéite est souvent observée pendant la saison froide. Le danger de la pathologie est que cela peut entraîner des complications graves telles que la pneumonie.
Quelle est la trachéobronchite
Selon la CIM-10, cette maladie porte le code J 06-J 21. Il s’agit d’un complexe de maladies liées et interconnectées - bronchite et trachéite. La pathologie est une inflammation chronique ou aiguë de l'épithélium de l'arbre trachéobronchique avec infiltration et hyperémie. Le processus implique la trachée, les bronches et leurs processus (bronchioles), le tissu pulmonaire intact. La maladie se caractérise par une évolution sévère, de sorte que le traitement est plus souvent effectué dans des conditions stationnaires.
Agents causaux de la maladie
La pathologie peut être de nature bactérienne ou virale. Dans le premier cas, la cause du développement de la maladie est une bactérie pathogène qui pénètre dans le corps de différentes manières. Parmi ces microorganismes, la trachéobronchite provoque:
- hémophilus bacille;
- staphylocoque;
- mycoplasme;
- les streptocoques;
- les pneumocoques;
- moraxella;
- Klebsiella;
- pseudomonades.
La bronchite trachéide peut se développer en tant que maladie secondaire dans le contexte non seulement de pathologies bactériennes, mais également virales. Cela se produit lorsque le corps est endommagé:
- virus de la grippe;
- parainfluenza;
- adénovirus;
- virus respiratoire syncytial;
- coronavirus;
- rhinovirus.
Voies d'infection
Une personne souffrant de trachéobronchite virale ou bactérienne peut en infecter d’autres en cas de contact étroit avec elle. Modes d'infection par cette pathologie:
- Aérogène (aéroporté). C’est la principale voie d’infection, observée dans 95 à 97% des cas. Lorsque le patient tousse et parle, des gouttes de salive et de crachats sont libérées, qui se présentent sous la forme d'un aérosol dans l'air.
- Bronchogénique. Une autre voie commune d'infection du tissu pulmonaire. La propagation des microorganismes se produit lors de la microaspiration du contenu de l'oropharynx. Cela conduit à une trachéobronchite d'intubation, constatée chez 35 à 40% des patients.
- Hématogène. Avec cette méthode d'infection, les particules virales du foyer de l'inflammation pénètrent dans la circulation sanguine du patient et se propagent dans tout le corps.
Types et formes de la maladie
La trachéobronchite a plusieurs classifications. Par la nature du flux, il est divisé en aiguë et chronique. Dans le premier cas, la bronchotrachéite dure environ 10 jours et se caractérise par un syndrome d'intoxication plus prononcé. La forme aiguë se développe en pathologie secondaire en arrière-plan:
Selon les symptômes et la nature de l'écoulement, la bronchite aiguë à trachéide ressemble beaucoup à sa forme allongée. Cela diffère en ce sens que cela dure un peu plus longtemps. La forme chronique de la maladie prend encore plus longtemps. Il peut également accompagner d'autres pathologies des organes ORL. Compte tenu de la nature de la maladie, la trachéobronchite se divise en deux sous-espèces:
- Allergique. L'infection se produit lorsque des allergènes pénètrent dans les organes respiratoires.
- Infectieux-allergique. Dans ce cas, les organes respiratoires sont affectés d'allergènes sur le fond d'une autre infection ORL.
Trachéobronchite aiguë
Chez la plupart des patients, cette forme de la maladie se développe comme une complication d'une infection respiratoire aiguë. Dans ce cas, les phénomènes de rhinopharyngite indiquent une trachéobronchite:
- congestion nasale;
- maux de gorge;
- la rhinorrhée;
- nasopharynx sec;
- enrouement;
- douleur en avalant.
Avec la progression de l'infection se propage aux voies respiratoires inférieures. Ceci est indiqué par des sensations douloureuses et douloureuses dans la poitrine, une toux sèche et tendue. Ensuite, ce qui suit se produit:
- La respiration devient difficile.
- Avec l'auscultation, on commence à entendre des tempêtes sèches.
- Après 2-3 jours, la toux devient productive et humide.
- La séparation des expectorations mucopuruleuses ou muqueuses commence.
- Pendant plusieurs jours, la température sous-fébrile est maintenue.
- Après 8 à 10 jours, la récupération commence.
- Jusqu'à 3 semaines, une toux résiduelle peut persister.
Stade aigu prolongé
Si les symptômes ci-dessus ne disparaissent pas au bout d'un mois, le patient présente alors une forme prolongée de bronchite trachéide. Le plus souvent, cela est dû à un traitement inopportun ou incorrect du type aigu de la maladie. Le patient peut souffrir de toux sévère, de fièvre. La lutte contre cette forme est plus longue, car l'échange de gaz dans les poumons est perturbé. Si le traitement étiotropique de la bronchotrachéite aiguë dure 7 à 10 jours, un traitement prolongé est traité en moyenne pendant 15 à 30 jours.
Trachéobronchite chronique
Cette forme de bronchite trachéide est caractérisée par un cours récurrent. Au cours de l'exacerbation, les symptômes sont plus prononcés. Dans la phase aiguë apparaissent:
- condition subfébrile;
- transpiration;
- toux d'intensité variable;
- essoufflement au repos et pendant l'exercice;
- respiration sifflante;
- faiblesse
Lorsque vous toussez, des expectorations de couleur et de consistance différentes peuvent être libérées, le plus souvent - purulentes ou séreuses-purulentes. En rémission, les patients remarquent un essoufflement lors d'un effort physique et une toux périodique. L'emphysème ou la maladie pulmonaire obstructive sont des complications possibles de la maladie. La trachéobronchite chronique est plus souvent observée chez les personnes travaillant sous des niveaux de poussière élevés, par exemple les mineurs ou les employés d’ateliers de métallurgie. La même chose s'applique aux personnes ayant de mauvaises habitudes sous forme d'alcoolisme et de tabagisme.
Allergique (obstruction)
Cette forme de la maladie est accompagnée d'une lésion inflammatoire aiguë des voies respiratoires due au contact avec des allergènes. Il est plus souvent touché par les personnes vivant dans des zones à forte concentration de substances toxiques dans l'atmosphère. Un symptôme caractéristique est une toux sèche avec sécrétions muqueuses. Il est combiné aux fonctionnalités suivantes:
- prurit;
- la rhinite;
- diminution de l'appétit;
- la léthargie;
- larmoiement.
L'inflammation allergique indique une sensation de douleur et une sensation de brûlure dans la poitrine. La température reste normale, des crises d'asthme peuvent survenir en raison d'une obstruction bronchique. La trachéobronchite allergique peut être associée au rhume des foins, à la dermatite atopique et à d’autres allergies. En examinant le sang, les spécialistes trouvent des taux élevés d’éosinophiles.
Infectieux-allergique
Cette forme de lésion est caractérisée par une combinaison de symptômes de trachéobronchite infectieuse et allergique. Les microbes sont causés par: staphylocoque, streptocoque, pneumocoque. L'allergie se développe en réaction à la reproduction de ces microorganismes. La maladie est accompagnée de:
- douleur à la poitrine;
- fièvre
- toux sèche qui devient humide avec le temps;
- respiration sifflante en respirant, cela devient plus dur.
La maladie se développe souvent en hiver et des rechutes surviennent chez les fumeurs et les personnes sujettes aux pathologies des voies respiratoires supérieures. Si la maladie se prolonge sous une forme prolongée, d'autres pathologies peuvent également se rejoindre: bronchectasie, sinusite, réactions allergiques. Une complication de la maladie entraîne une hypoxie et un blocage des petites bronches. Ils ne surviennent qu'en l'absence d'un traitement approprié.
Causes de la trachéobronchite
La bactérie et les virus qui violent la microflore de la membrane muqueuse sont la principale cause de la maladie. Ils pénètrent dans le corps de différentes manières: bronchogène, aérogène, hématogène. L'activation de la flore virale ou bactérienne se produit à la suite d'une détérioration des fonctions de protection de l'organisme. Les personnes qui souffrent de sautes d'humeur et d'épuisement nerveux font partie d'un groupe à risque séparé. Ceux-ci incluent les femmes pendant la grossesse. Quel que soit le groupe à risque, l'immunité est affaiblie du fait de:
- l'hypothermie;
- lésion de la muqueuse trachéale;
- sinusite, pharyngite;
- intoxication par l'iode ou le bromure de potassium;
- boire et fumer;
- avitaminose et hypovitaminose;
- ventilation mécanique prolongée;
- l'hérédité;
- inflammation des amygdales - amygdalite;
- mauvaise écologie;
- malformations du nez ou de la poitrine;
- asthénisation du corps;
- malnutrition;
- contact avec les patients.
Symptômes et signes
Toutes les formes de trachéobronchite se caractérisent par une toux persistante, une respiration lourde et une respiration difficile. Quand on tousse, les expectorations sont libérées avec du pus et on observe des douleurs dans le sternum. La forme aiguë provoque un certain nombre de symptômes désagréables:
- fièvre
- dysphonie;
- enrouement;
- difficulté à respirer et expirer;
- respiration sifflante, respiration difficile et bruyante;
- bouche sèche;
- lèvres bleues;
- douleur dans le coeur.
En cas d'évolution chronique, les symptômes de la trachéobronchite ne sont pas aussi brillants. La toux reste persistante, longue et paroxystique. Dyspnée, respiration sifflante, sensation de brûlure et douleur à la poitrine apparaissent sur le fond. Les symptômes suivants indiquent également une trachéobronchite chronique:
- troubles du sommeil;
- hypertrophie ou atrophie de la muqueuse trachéale;
- crachats purulents séreux le matin;
- "Voix enrouée" et laryngite.
La forme allergique-infectieuse se distingue par les symptômes de deux types de bronchite trachéide à la fois, l’organisme développant une réaction négative à l’action des microbes. La bronchite trachéide allergique dure jusqu'à ce que l'allergène soit retiré du corps. Après cela, les signes inflammatoires disparaissent complètement. Un symptôme typique sont des problèmes respiratoires en position ventrale. Autres signes cliniques d'une forme allergique de la maladie:
- l'apathie;
- perturbation de l'appétit;
- fièvre basse;
- toux sèche et douleur du diaphragme;
- somnolence, léthargie;
- diminution de la performance.
Diagnostic de la maladie
La trachéobronchite est une maladie grave qui nécessite un diagnostic préalable. Dès les premiers signes, vous devez contacter un pneumologue et un allergologue. Pendant l'examen, le médecin effectue une percussion et une auscultation pour écouter les poumons. Pour confirmer, le spécialiste désigne un certain nombre de procédures de diagnostic en laboratoire et au moyen d'instruments, telles que:
- Trachéobronchoscopie. Cette étude est endoscopique, elle détecte donc la sécrétion purulente, les impositions fibrineuses, l’hyperémie et l’ulcération de la muqueuse.
- Radiographie des poumons. Cette étude n’est pas informative, mais si vous suspectez une forme chronique, elle aide à identifier l’empreinte de la pathologie dans le schéma pulmonaire.
- Examen microscopique des expectorations avec la définition des cellules atypiques. Ils aident à confirmer le diagnostic et à différencier la pathologie du cancer du poumon, de la tuberculose et de l’asthme bronchique.
- Pulvérisation de crachats Le matériel est utilisé pour identifier la pathologie du pathogène bactérien.
- Tests cutanés d'allergie. Leurs résultats confirment la genèse allergique de la maladie.
Traitement de la trachéobronchite chez l'adulte
Les formes simples de bronchite trachéide sont traitées à la maison. En cas de pathologie aiguë, on montre au patient le repos au lit. Le patient doit limiter le contact avec les autres et la pièce dans laquelle il se trouve doit être diffusé régulièrement. Pour les affections bénignes sur le fond de l'observance du régime, on prescrit au patient des procédures physiothérapeutiques: inhalation et électrophorèse. Pour restaurer la fonction de drainage des bronches, aidez-vous à frotter avec des pommades chauffantes, des compresses chaudes et des emplâtres de moutarde.
La trachéobronchite sévère ou avec complications est traitée dans les conditions stationnaires du service de pneumologie. Le schéma thérapeutique comprend les mesures suivantes:
- Réception des antitussifs dans les premiers jours, quand tourmentée par une forte toux. Des médicaments tels que le butamirate, la codéine et la prénoxydiazine sont utilisés.
- Inhalation alcaline. Favorise la décharge des expectorations.
- Acceptation des médicaments mucolytiques et expectorants tels que Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis.
Selon la nature de la maladie, des médicaments antibactériens, antiviraux ou antihistaminiques sont prescrits. Les vitamines et les immunomodulateurs aident à augmenter la résistance globale du corps. Ajout au régime général de traitement sont les suivants:
- Procédures de physiothérapie. Ceux-ci comprennent des massages par vibrations et percussions, une thérapie UV, une électrophorèse thoracique, une thérapie au laser, une halothérapie, des exercices de respiration.
- Méthodes folkloriques. Ils ne sont utilisés que comme traitement d'appoint. Le traitement traditionnel consiste à inhaler, à se gargariser, à appliquer des compresses et du plâtre à la moutarde, à l'aide de thés vitaminés spéciaux.
Traitement antibactérien ou antiviral
La trachéobronchite peut être de nature virale ou bactérienne. Pour cette raison, un diagnostic opportun est très important, identifiant l'agent causal de la maladie. Pour le guérir, il est nécessaire d'agir à l'aide de certains médicaments:
- Antibactérien. Ils sont prescrits s'ils sont déterminés par analyse que les bactéries sont devenues la cause de la maladie. Certains médicaments sont choisis en tenant compte de la sensibilité des agents pathogènes à ceux-ci, qui est détectée au cours de la bacposeva. Les antibiotiques sont utilisés dans les groupes des céphalosporines, des pénicillines et des fluoroquinolones: Augmentin, Oxacillin, Amoxicillin. Appliquer et antibactérien local, par exemple, le médicament pour l'irrigation du Bioparox muqueux.
- Antivirus. Assigné à la nature virale de la pathologie. Contre les bactéries, ces médicaments sont inefficaces. Des exemples sont l'interféron, l'izoprinosine, le kagocel, l'arbidol.
Thérapie symptomatique
La trachéobronchite est traitée non seulement avec des médicaments antibactériens ou antiviraux. En outre, un traitement symptomatique est effectué. Par son nom, on comprend que ce type de traitement aide à éliminer non pas la cause de la maladie, mais ses symptômes désagréables. Pour la bronchite trachéide, les médicaments suivants sont utilisés à cette fin:
- Expectorant. Ce sont des médicaments mucolytiques nécessaires pour faciliter la toux et l'écoulement des expectorations. Ils rendent la toux sèche humide et productive.
- Antihistaminiques. L'indication de leur réception est une trachéobronchite allergique.
- Anti-inflammatoire non stéroïdien. La réception de ces préparations est indiquée en cas d’augmentation de la température et de la fièvre. L'ibuprofène, le Nurofen et l'Erespal sont efficaces dans cette catégorie.
Traitement non médicamenteux
Un traitement non pharmacologique aide également à guérir la trachéobronchite. Elle est effectuée uniquement après que la température corporelle du patient a diminué. Mesures de traitement non pharmacologiques:
- Massages Le type vibrant de cette procédure est particulièrement efficace, ce qui facilite la libération de crachats par les bronches.
- L'inhalation. Détenus à l'aide de nébuliseurs et d'inhalateurs prêts à l'emploi. En pulvérisant les plus petites particules de médicament, pénétrez plus facilement les bronchioles et les bronches.
- Bains de pieds. C'est une procédure très simple qui réchauffe les membres inférieurs, forçant le sang à se déplacer plus activement. En raison de l'écoulement accru de fluide, le gonflement des muqueuses est réduit - il devient plus facile de respirer, de passer progressivement le mal de tête, la congestion nasale.
- Entraînement physique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Facilite la libération des expectorations, rétablit la respiration nasale normale. Sans sortir du lit le matin, il est nécessaire d’incliner la partie supérieure du corps vers le bas, comme si elle était suspendue à un lit. Cela aidera à tousser. Il est bon de combiner cette procédure avec un massage à percussion.
- Physiothérapie. Grâce à eux, l'inflammation est supprimée, le gonflement des bronches et de la trachée est réduit et le mucus normal est restauré. L'électrophorèse à la lidocaïne, la magnétothérapie interscapulaire, l'oxygénothérapie et les UV dans le cou et le sternum ont de telles propriétés.
Comment traiter
La trachéobronchite nécessite un traitement complexe. Par conséquent, pour un rétablissement complet, il est nécessaire dans la plupart des cas de prendre plusieurs médicaments à la fois. Les principaux sont des antibiotiques ou des antiviraux. Les fonds restants sont prescrits en fonction des symptômes. Les drogues souvent utilisées sont décrites dans le tableau:
