Quels antibiotiques prendre avec la trachéite
TL'asthmeIl n'est pas toujours conseillé d'utiliser des antibiotiques pour la trachéite. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la raison qui a provoqué la trachéite. Tout traitement en dépend.
La trachéite se développe lors de l’inflammation des membranes muqueuses de la trachée résultant de la réaction inflammatoire, de la rougeur et du gonflement des membranes muqueuses de la trachée.
Aux stades initiaux, la sécheresse des membranes muqueuses se manifeste, puis la production de mucus par les cellules augmente et une grande quantité de crachats est produite.
Selon l'évolution de la maladie, il peut s'agir de:
La trachéite aiguë est appelée trachéite, qui ne dure pas plus de 10 à 14 jours. Et ils parlent de l'évolution chronique lorsque les symptômes de la maladie durent plus de deux ou trois semaines, caractérisés par de fréquentes exacerbations au cours de l'année.
Dans le même temps, pendant les périodes de rémission, les symptômes sont pratiquement absents et, lors de l'exacerbation, tous les symptômes de la trachéite sont au maximum prononcés.
Par la nature des changements dans les membranes muqueuses de la trachéite chronique est divisé en:
Donc, pour la trachéite hypertrophique se caractérise par un gonflement prononcé et un gonflement des membranes muqueuses, alors qu'il y a une formation accrue de crachats.
Et la trachéite atrophique se caractérise par un amincissement des membranes muqueuses, la production de mucus diminue. Il y a souvent formation de croûtes difficiles à séparer sur les muqueuses.
Causes de la trachéite
La cause de la trachéite aiguë est dans la plupart des cas l'effet des agents viraux sur les muqueuses de la trachée. En même temps, les muqueuses de la cavité nasale, de la gorge, du larynx et de la conjonctive sont également affectées.
Parmi les maladies virales les plus courantes figurent les effets suivants:
- adénoviral;
- rhinovirus;
- syncytial respiratoire;
- entérovirus;
- exposition au parainfluenza et à la grippe.
En outre, la trachéite aiguë peut entraîner l'exposition de bactéries aux membranes muqueuses trachéales. Le plus souvent c'est:
La cause de la trachéite chronique est dans la plupart des cas l’impact des bactéries.
L'inflammation bactérienne de la trachée peut survenir en tant que maladie primaire ou en tant que complication d'une inflammation virale.
Rarement, les personnes prédisposées à des réactions allergiques peuvent avoir une trachéite allergique.
Il y a un certain nombre de facteurs provocants:
- Inhalation d'air par la bouche pendant la saison froide;
- Hypothermie fréquente du corps;
- La présence de pathologies allergiques chroniques;
- Inhalation régulière de fumée de tabac;
- Sécheresse de l'air inhalé dans la pièce;
- Maladies inflammatoires chroniques du nasopharynx;
- Réduire les défenses de l'organisme.
Symptômes de la maladie
La trachéite virale peut commencer avec l'apparition des symptômes caractéristiques de la défaite du nasopharynx, des yeux.
- La rhinite (nez qui coule) est observée avec écoulement abondant et aqueux du nez;
- Manifestations de pharyngite - hyperémie et granularité de la paroi postérieure du pharynx, gonflement des muqueuses buccales, arcs palatins, luette, sensations douloureuses dans la gorge;
- Lorsque l'inflammation des yeux apparaissent des signes de conjonctivite (larmoiement, rougeur de la sclérotique).
Comme pour toute maladie virale, la présence d'un syndrome d'intoxication est caractéristique de la trachéite virale.
Il présente les symptômes suivants:
- Fatigue accrue;
- Maux de tête;
- Augmentation de la température jusqu'à 37,0-38,5 degrés;
- Sensation de douleurs dans les muscles et les articulations;
- Grande faiblesse.
Lorsque le processus s'étend à la trachée muqueuse, les symptômes caractéristiques de l'inflammation de la trachée muqueuse apparaissent:
- Sec, le piratage, la toux paroxystique, apportant une gêne au patient. À la fin d'une toux, une petite quantité d'expectorations visqueuses peut être éliminée. À l'avenir, après quelques jours, la toux devient productive et les expectorations muqueuses transparentes laissent des feuilles.
- Après une attaque de toux, une douleur à la trachée peut apparaître, ainsi qu'une inflammation et une douleur marquées.
- Lorsqu'une inflammation bactérienne rejoint la trachéite virale, une deuxième vague de fièvre se produit et la toux augmente.
- Pour la trachéite bactérienne est caractérisée par la présence d'expectorations purulentes. Le flegme devient jaune-vert, visqueux.
- Lorsque l'étiologie bactérienne de la trachéite, la température augmente à 39,0-39,5 degrés. Souvent, le processus s’étend à l’arbre bronchique, sans traitement.
La trachéite chronique au cours de la rémission est caractérisée par la présence d'une petite toux constante le matin, un petit mal de gorge.
Lorsque la toux exacerbée augmente, elle est prononcée. En raison de fréquentes attaques de toux, l'état général du patient est perturbé.
La trachéite allergique survient après le contact avec un allergène et passe rapidement lorsqu’on prend des antihistaminiques.
Une augmentation de la température n'est pas observée.
Il ne se lève qu’à l’apparition d’une infection bactérienne.
Diagnostic de la maladie
Lorsque des signes de maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin, ce peut être un pédiatre, un médecin généraliste ou un médecin généraliste.
Lors de l'examen, une respiration difficile peut être détectée lors de l'auscultation des poumons. Une respiration sifflante n'apparaît qu'avec une bronchite.
Lors de la trachéoscopie, des modifications de la muqueuse trachéale sont détectées:
- l'hyperhémie;
- les poches;
- la présence de mucus dans la lumière;
- avec des changements atrophiques - amincissement et sécheresse des membranes muqueuses, il peut y avoir des croûtes, des membranes muqueuses pâles;
- avec des changements hypertrophiques - une augmentation significative de l'épaisseur des muqueuses, une coloration bleuâtre des muqueuses;
Pour identifier l'agent pathogène, un examen bactériologique des expectorations est réalisé avec libération de l'agent pathogène et détermination de sa sensibilité aux médicaments antibactériens.
Lors d'une analyse sanguine générale présentant une étiologie virale de la maladie, seule une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes est détectée.
Et avec la nature bactérienne de l'inflammation, une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes apparaissent.
Avec le développement du caractère allergique de la trachéite, une augmentation du nombre d’éosinophiles est caractéristique. Au cours de la radiographie thoracique, aucun changement n'est détecté.
Comment traite-t-on la maladie?
Le traitement de la trachéite doit être effectué des médicaments qui sont prescrits par un spécialiste.
Pour prévenir le passage de la trachéite aiguë au processus chronique, il est nécessaire de commencer le traitement rapidement et de suivre scrupuleusement toutes les recommandations.
Les recommandations générales comprennent:
- Maintenir suffisamment d'humidité dans l'appartement. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation d'un humidificateur à ultrasons, ou simplement en plaçant les conteneurs avec de l'eau;
- Assurez-vous de respecter l'abus d'alcool;
- Aération régulière de la salle;
- Faire le nettoyage humide tous les jours;
En cas d'étiologie virale de la trachéite, un traitement antiviral est effectué:
Résoudre le problème de la nécessité d'une antibiothérapie ne peut résoudre que le médecin.
Le traitement antibactérien est effectué dès le premier jour si:
- le patient a des expectorations purulentes;
- un agent pathogène bactérien a été identifié dans les expectorations baccoses;
- avec bronchite concomitante chez un patient.
En outre, un traitement antibactérien est nécessaire:
- tout en maintenant une température élevée pendant plus de quatre jours;
- si pendant le traitement antiviral, le patient ne présente aucune amélioration après 4 à 5 jours et en même temps, la température persiste ou augmente encore;
- avec l'apparition de signes de complications purulentes (sinusite, otite);
- avec un long cours de trachéite, plus de trois semaines;
- avec progression présumée de la maladie (pneumonie, bronchite);
- avec une trachéite sévère dès le premier jour.
Le traitement est effectué à l'aide de médicaments antibactériens à large spectre. Tenez également compte du temps pendant lequel le patient a pris l'un ou l'autre des antibiotiques.
Si le médicament a été pris il y a moins de 3 mois, un autre antibiotique est prescrit.
Puisque le premier sera inefficace dans ce cas, et son utilisation peut conduire à la formation d'une résistance bactérienne.
En règle générale, le traitement commence par l’utilisation d’antibiotiques à base de pénicilline:
Le groupe suivant est constitué de macrolides:
S'il est impossible d'utiliser les deux premiers groupes, le traitement est appliqué par le groupe des céphalosporines:
Les fluoroquinolones respiratoires sont actuellement utilisées comme médicaments de réserve:
Le traitement le plus efficace est la prescription d'antibiotiques après la réalisation de l'expectoration de baccose et la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.
Évaluation de l'efficacité des antibiotiques effectuée 72 heures après le début du traitement. Si le traitement est choisi correctement, les symptômes suivants sont observés:
- améliorer le bien-être général;
- normalisation de la température corporelle;
- réduction du gonflement et de l'hyperémie des muqueuses;
- diminution de la quantité d'expectorations purulentes produites;
- numération globulaire améliorée.
Si l'état ne s'améliore pas après 72 heures, l'antibiotique est changé. Et puis encore, ils évaluent la thérapie en cours. Le traitement antibiotique par injection est effectué à l'hôpital.
En plus des antibiotiques, on prescrit aux patients des médicaments qui favorisent la dilution et la libération des expectorations:
Bien aider avec la trachéite et l'inhalation:
Pour l'efficacité de la thérapie, il est nécessaire de respecter strictement la posologie, la fréquence d'administration et la durée des antibiotiques.
Dans la plupart des cas, les antibiotiques pour la trachéite sont administrés pendant 10 jours. Le non-respect des recommandations prescrites contribue à la transformation de la maladie en une forme chronique.
3 et 11 antibiotiques supplémentaires pour la trachéite et la trachéobronchite
La trachéite est une inflammation des muqueuses de la gorge respiratoire - la trachée, qui peut survenir pour diverses raisons. La nature de cette maladie étiologique est virale, bactérienne et allergique.
En fonction du facteur pathogène à l'origine du processus inflammatoire, la trachéite peut être:
- viral;
- bactérien;
- bactérien viral (mixte);
- infectieux;
- allergique;
- infectieux-allergique.
Le succès du traitement de la trachéite dépend de la manière dont la cause de son apparition a été établie. Par conséquent, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans le diagnostic et la prescription de médicaments.
Quand l'utilisation d'antibiotiques est-elle appropriée?
La trachéite est-elle traitée avec des antibiotiques? Bien sur. Ils sont utilisés si la maladie est d'origine bactérienne ou bactérienne et virale. Pour déterminer son étiologie, effectuez une série d’études de laboratoire.
Un test sanguin détaillé permet de déterminer si la trachéite est infectieuse ou allergique, et des examens bactériologiques (semis de trachée et d'expectorations) révèlent les auteurs de l'infection et leur sensibilité à un type particulier de médicament antibactérien.
Malheureusement, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont loin d'être parfaites.
Le médecin recevra les premières informations sur la présence de bactéries qu'un frottis trachéal peut fournir une analyse après 7 à 14 jours. Par conséquent, il prescrira tout d'abord un agent antibactérien à large spectre au patient.
Les résultats de l'ensemencement bactérien d'un frottis prélevé dans le pharynx, bien qu'ils indiquent la croissance de cultures bactériennes dans un milieu nutritif, mais n'indiquent pas toujours l'agent infectieux, étant donné le grand nombre de microorganismes opportunistes constamment présents dans le nasopharynx humain.
Chez les patients dont le système immunitaire fonctionne bien, la croissance bactérienne est fortement inhibée, tandis que dans le corps dont le système immunitaire est affaibli, toutes les conditions sont créées pour la reproduction des bactéries et des virus. Ce facteur est pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques: les patients affaiblis ont besoin de leur dosage plus élevé.
Le traitement de la trachéite avec des antibiotiques chez l'adulte est recommandé si:
- le médecin suggère que la progression de la maladie a conduit au développement d'une pneumonie;
- la toux dure plus de trois semaines;
- depuis le début de la maladie, la température corporelle est restée dans les limites infra-fébriles (37,2-38 degrés) et il y a eu une tendance à l'augmenter;
- risque de développer une otite moyenne aiguë, une sinusite et une pharyngite.
Afin de prévenir le passage de la forme aiguë de la trachéite à la maladie chronique, son traitement est effectué:
- antibiotiques de différentes classes;
- les sulfamides;
- expectorants et expectorants;
- médicaments destinés au traitement des maladies associées.
Quels sont les antibiotiques les plus efficaces pour la trachéite?
La liste des antibiotiques pour la trachéite est assez impressionnante et comprend 14 médicaments. La catégorie de départ, à partir de laquelle commencer un traitement antibactérien, comprend les antibiotiques du groupe de la pénicilline, représentés par:
Si un patient présente une intolérance à la pénicilline, des antibiotiques bactéricides appartenant au groupe des macrolides lui sont prescrits:
Si les médicaments de ces groupes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le patient, faites appel à des antibiotiques céphalosporines, représentés par des médicaments:
Le groupe de médicaments de réserve utilisés en cas d'échec complet de tous les autres médicaments comprend les antibiotiques fluoroquinolones:
Brève description de trois médicaments populaires
Azithromycin pour la trachéite
Il peut être utilisé sous l'une des trois formes posologiques suivantes:
- en capsules (0,25 g);
- des comprimés (0,25 g et 0,5 g);
- sous forme de granulés destinés à la fabrication de suspensions.
L'azithromycine appartenant à la classe des macrolides - antibiotiques à large spectre d'action, réputés pour la plus faible toxicité de la famille des médicaments antibactériens, tue efficacement les cocci à Gram positif, dont les principaux représentants sont les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. L'effet thérapeutique de l'azithromycine est renforcé par sa capacité à s'accumuler dans les cellules muqueuses tapissant la trachée.
Le schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement de la trachéite chez l'adulte propose deux options:
- prendre 0,5 g du médicament par jour (pendant trois jours);
- pendant le premier jour - 0,5 g, et pour les quatre suivants - 0,25 g.
La posologie quotidienne complète doit être prise par le patient à la fois, au moins une heure avant les repas.
Amoxicillin pour la trachéite
Le plus souvent utilisé par la bouche, sous forme de gélules et de comprimés. La posologie recommandée pour les patients adultes et les enfants (dont le poids dépasse 40 kg) est de 0,5 g trois fois par jour. En cas de maladie grave, il est doublé (1 g trois fois par jour).
La pause entre les doses du médicament doit durer au moins huit heures. La durée moyenne de traitement varie de cinq à douze jours. Un antibiotique de la pénicilline, le médicament a le plus large spectre d'action.
En raison de la faible toxicité et de la faible fréquence des effets secondaires des effets thérapeutiques, l’amoxicilline est parfois utilisée pendant la grossesse (il faut peser avec soin le risque possible pour le fœtus) et l’allaitement.
Amoxiclav avec trachéite
Utilisé pour traiter les patients adultes et les enfants de plus de douze ans. Les comprimés de cette combinaison de médicaments contiennent du trihydrate d'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Si la trachéite est légère ou modérée, le patient
Il est recommandé de prendre un comprimé:
- 250 mg / 125 mg toutes les huit heures;
- 500 mg / 125 mg toutes les douze heures.
En cas de maladie grave, il est recommandé de prendre trois fois par jour, un comprimé (500 mg / 125 mg) ou un comprimé (875 mg / 125 mg) deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de cinq jours à deux semaines.
Antibiotiques dans le traitement de la trachéobronchite
Beaucoup de gens s'intéressent à la question: «La trachéobronchite: de quoi s'agit-il et comment la traiter avec des antibiotiques?». La réponse à cette question réside dans le nom même de la maladie. Chez certains patients, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les structures de la trachée et des grandes bronches. En règle générale, cela s’observe du fait de la propagation de l’infection par le bas: de la trachée aux bronches.
Une maladie qui combine les manifestations cliniques de la trachéite et de la bronchite est appelée trachéobronchite.
Outre la bronchite, elle s'accompagne d'une toux humide (ou productive) avec des expectorations faciles à séparer, mais chaque toux provoque une douleur thoracique sévère caractéristique de la trachéite. Si la toux était longue et débilitante, le patient pourrait ressentir une douleur dans la région du diaphragme. Les épisodes de toux fréquents, provoqués par le rire, la respiration profonde, les cris, les pleurs et l'accumulation de mucus dans la trachée sont un autre signe caractéristique de la trachéobronchite.
En choisissant un antibiotique pour traiter la trachéobronchite, le médecin se concentre sur les résultats de l'examen bactériologique des expectorations, révélant la sensibilité des agents pathogènes aux agents antibactériens.
Les noms d'antibiotiques pour la trachéobronchite chez l'adulte sont énumérés dans cette liste:
- Les préparations du groupe aminopénicilline (première rangée) utilisées pour traiter les formes simples de trachéobronchite chronique sont représentées par l'amoxiclav, l'amoxicilline et l'augmentation. Le principal inconvénient de ces médicaments très efficaces est la fréquence des réactions allergiques chez les patients.
- Les antibiotiques de deuxième intention appartenant à la classe des macrolides et inclus dans le schéma thérapeutique des patients souffrant de formes compliquées de trachéobronchite chronique sont représentés par les médicaments Azithromycine, Sumamed, Azitrus et Midekamycine.
- Les antibactériens de la classe des fluoropinolones (lévofloxacine, Avelox, ofloxacine) ayant un large spectre d’action sont utilisés dans le traitement de la trachéobronchite chronique et des maladies associées.
Comment prendre des antibiotiques?
Pour que les antibiotiques produisent un effet maximal, il faut:
- N'interrompez pas le cours thérapeutique.
- Maintenir une concentration constante d'antibiotiques dans le sang en observant la fréquence de leur ingestion, en respectant scrupuleusement le maintien du même intervalle de temps entre l'utilisation du médicament.
- Observez attentivement l’effet thérapeutique de l’agent antibactérien utilisé. L'absence d'amélioration de l'état du patient dans les soixante-douze heures suivant le début de l'utilisation d'antibiotiques indique que les bactéries responsables du processus inflammatoire résistent aux médicaments de ce groupe et que le médicament doit être remplacé.
Comment se débarrasser de la trachéite sans antibiotiques?
Peut-on guérir de la trachéite sans antibiotiques? Bien sûr, cela est possible si la maladie présente une étiologie virale. La tâche principale du traitement symptomatique est de soulager la toux et de l'éliminer complètement.
Pour accomplir cette tâche, appliquez:
- Les médicaments expectorants qui facilitent le passage des expectorations. L'un des moyens les plus populaires est Ambroxol. La posologie optimale pour les patients adultes est d'un comprimé trois fois par jour.
- La bromhexine a un bon effet de toux. Une large gamme de formes posologiques (comprimés, gouttes, solutions injectables et orales, comprimés et sirops) vous permet de l'inclure dans les schémas de traitement des patients de tout âge. L’effet thérapeutique de l’utilisation de Bromhexine commence à se manifester deux à quatre jours après le début du traitement. La dose quotidienne du médicament (pour les enfants de plus de quatorze ans et les patients adultes) est de 16 mg, à la condition qu’elle soit prise quatre fois. La durée maximale du traitement est de cinq jours.
- Pour arrêter les attaques de toux sèche non productive, on prescrit souvent aux patients des médicaments qui réduisent la sensibilité de la muqueuse des voies respiratoires à l'action des irritants. Un tel remède est libexin. Les patients adultes doivent prendre un comprimé à 100 mg 3 à 4 fois par jour. La taille de la dose quotidienne destinée au traitement d'un enfant et ajustée en fonction de l'âge varie de 25 à 50 mg.
- L'utilisation de mélanges, de préparations pour la poitrine et de décoctions de plantes médicinales (pour leur préparation utilise de l'origan, du mélilot, du thym, de la belle-mère, du thym, du plantain et du dagil) est efficace dans le traitement de la trachéite aiguë d'étiologie non bactérienne. 100 ml de décoction d'herbes chaudes doivent être pris deux fois par jour. Il est également utile de l'utiliser pour se gargariser.
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Premier docteur
Nom des antibiotiques pour la trachéite chez l'adulte
La trachéite est une inflammation des muqueuses de la gorge respiratoire - la trachée, qui peut survenir pour diverses raisons. La nature de cette maladie étiologique est virale, bactérienne et allergique.
En fonction du facteur pathogène à l'origine du processus inflammatoire, la trachéite peut être:
- viral;
- bactérien;
- bactérien viral (mixte);
- infectieux;
- allergique;
- infectieux-allergique.
Le succès du traitement de la trachéite dépend de la manière dont la cause de son apparition a été établie. Par conséquent, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans le diagnostic et la prescription de médicaments.
La trachéite est-elle traitée avec des antibiotiques? Bien sur. Ils sont utilisés si la maladie est d'origine bactérienne ou bactérienne et virale. Pour déterminer son étiologie, effectuez une série d’études de laboratoire.
Un test sanguin détaillé permet de déterminer si la trachéite est infectieuse ou allergique, et des examens bactériologiques (semis de trachée et d'expectorations) révèlent les auteurs de l'infection et leur sensibilité à un type particulier de médicament antibactérien.
Malheureusement, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont loin d'être parfaites.
Le médecin recevra les premières informations sur la présence de bactéries qu'un frottis trachéal peut fournir une analyse après 7 à 14 jours. Par conséquent, il prescrira tout d'abord un agent antibactérien à large spectre au patient.
Les résultats de l'ensemencement bactérien d'un frottis prélevé dans le pharynx, bien qu'ils indiquent la croissance de cultures bactériennes dans un milieu nutritif, mais n'indiquent pas toujours l'agent infectieux, étant donné le grand nombre de microorganismes opportunistes constamment présents dans le nasopharynx humain.
Chez les patients dont le système immunitaire fonctionne bien, la croissance bactérienne est fortement inhibée, tandis que dans le corps dont le système immunitaire est affaibli, toutes les conditions sont créées pour la reproduction des bactéries et des virus. Ce facteur est pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques: les patients affaiblis ont besoin de leur dosage plus élevé.
Le traitement de la trachéite avec des antibiotiques chez l'adulte est recommandé si:
- le médecin suggère que la progression de la maladie a conduit au développement d'une pneumonie;
- la toux dure plus de trois semaines;
- depuis le début de la maladie, la température corporelle est restée dans les limites infra-fébriles (37,2-38 degrés) et il y a eu une tendance à l'augmenter;
- risque de développer une otite moyenne aiguë, une sinusite et une pharyngite.
Afin de prévenir le passage de la forme aiguë de la trachéite à la maladie chronique, son traitement est effectué:
- antibiotiques de différentes classes;
- les sulfamides;
- expectorants et expectorants;
- médicaments destinés au traitement des maladies associées.
La liste des antibiotiques pour la trachéite est assez impressionnante et comprend 14 médicaments. La catégorie de départ, à partir de laquelle commencer un traitement antibactérien, comprend les antibiotiques du groupe de la pénicilline, représentés par:
- l'augmentation;
- flamoklavy;
- l'amoxicilline;
- Amoxiclav.
Si un patient présente une intolérance à la pénicilline, des antibiotiques bactéricides appartenant au groupe des macrolides lui sont prescrits:
Si les médicaments de ces groupes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le patient, faites appel à des antibiotiques céphalosporines, représentés par des médicaments:
Le groupe de médicaments de réserve utilisés en cas d'échec complet de tous les autres médicaments comprend les antibiotiques fluoroquinolones:
Azithromycin pour la trachéite
Il peut être utilisé sous l'une des trois formes posologiques suivantes:
- en capsules (0,25 g);
- des comprimés (0,25 g et 0,5 g);
- sous forme de granulés destinés à la fabrication de suspensions.
L'azithromycine appartenant à la classe des macrolides - antibiotiques à large spectre d'action, réputés pour la plus faible toxicité de la famille des médicaments antibactériens, tue efficacement les cocci à Gram positif, dont les principaux représentants sont les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. L'effet thérapeutique de l'azithromycine est renforcé par sa capacité à s'accumuler dans les cellules muqueuses tapissant la trachée.
Le schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement de la trachéite chez l'adulte propose deux options:
- prendre 0,5 g du médicament par jour (pendant trois jours);
- pendant le premier jour - 0,5 g, et pour les quatre suivants - 0,25 g.
La posologie quotidienne complète doit être prise par le patient à la fois, au moins une heure avant les repas.
Continuez à lire: Mode d'emploi de l'azithromycine dans un langage simple
Le plus souvent utilisé par la bouche, sous forme de gélules et de comprimés. La posologie recommandée pour les patients adultes et les enfants (dont le poids dépasse 40 kg) est de 0,5 g trois fois par jour. En cas de maladie grave, il est doublé (1 g trois fois par jour).
La pause entre les doses du médicament doit durer au moins huit heures. La durée moyenne de traitement varie de cinq à douze jours. Un antibiotique de la pénicilline, le médicament a le plus large spectre d'action.
En raison de la faible toxicité et de la faible fréquence des effets secondaires des effets thérapeutiques, l’amoxicilline est parfois utilisée pendant la grossesse (il faut peser avec soin le risque possible pour le fœtus) et l’allaitement.
Utilisé pour traiter les patients adultes et les enfants de plus de douze ans. Les comprimés de cette combinaison de médicaments contiennent du trihydrate d'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Si la trachéite est légère ou modérée, le patient
Il est recommandé de prendre un comprimé:
- 250 mg / 125 mg toutes les huit heures;
- 500 mg / 125 mg toutes les douze heures.
En cas de maladie grave, il est recommandé de prendre trois fois par jour, un comprimé (500 mg / 125 mg) ou un comprimé (875 mg / 125 mg) deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de cinq jours à deux semaines.
À lire: Mode d'emploi original d'Amoxiclav dans les comprimés et les suspensions
Beaucoup de gens s'intéressent à la question: «La trachéobronchite: de quoi s'agit-il et comment la traiter avec des antibiotiques?». La réponse à cette question réside dans le nom même de la maladie. Chez certains patients, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les structures de la trachée et des grandes bronches. En règle générale, cela s’observe du fait de la propagation de l’infection par le bas: de la trachée aux bronches.
Une maladie qui combine les manifestations cliniques de la trachéite et de la bronchite est appelée trachéobronchite.
Outre la bronchite, elle s'accompagne d'une toux humide (ou productive) avec des expectorations faciles à séparer, mais chaque toux provoque une douleur thoracique sévère caractéristique de la trachéite. Si la toux était longue et débilitante, le patient pourrait ressentir une douleur dans la région du diaphragme. Les épisodes de toux fréquents, provoqués par le rire, la respiration profonde, les cris, les pleurs et l'accumulation de mucus dans la trachée sont un autre signe caractéristique de la trachéobronchite.
En choisissant un antibiotique pour traiter la trachéobronchite, le médecin se concentre sur les résultats de l'examen bactériologique des expectorations, révélant la sensibilité des agents pathogènes aux agents antibactériens.
Les noms d'antibiotiques pour la trachéobronchite chez l'adulte sont énumérés dans cette liste:
- Les préparations du groupe aminopénicilline (première rangée) utilisées pour traiter les formes simples de trachéobronchite chronique sont représentées par l'amoxiclav, l'amoxicilline et l'augmentation. Le principal inconvénient de ces médicaments très efficaces est la fréquence des réactions allergiques chez les patients.
- Les antibiotiques de deuxième intention appartenant à la classe des macrolides et inclus dans le schéma thérapeutique des patients souffrant de formes compliquées de trachéobronchite chronique sont représentés par les médicaments Azithromycine, Sumamed, Azitrus et Midekamycine.
- Les antibactériens de la classe des fluoropinolones (lévofloxacine, Avelox, ofloxacine) ayant un large spectre d’action sont utilisés dans le traitement de la trachéobronchite chronique et des maladies associées.
Pour que les antibiotiques produisent un effet maximal, il faut:
Lisez plus loin: Médicaments soutenant la microflore intestinale lors de la prise d'antibiotiques
Peut-on guérir de la trachéite sans antibiotiques? Bien sûr, cela est possible si la maladie présente une étiologie virale. La tâche principale du traitement symptomatique est de soulager la toux et de l'éliminer complètement.
Pour accomplir cette tâche, appliquez:
- Les médicaments expectorants qui facilitent le passage des expectorations. L'un des moyens les plus populaires est Ambroxol. La posologie optimale pour les patients adultes est d'un comprimé trois fois par jour.
- La bromhexine a un bon effet de toux. Une large gamme de formes posologiques (comprimés, gouttes, solutions injectables et orales, comprimés et sirops) vous permet de l'inclure dans les schémas de traitement des patients de tout âge. L’effet thérapeutique de l’utilisation de Bromhexine commence à se manifester deux à quatre jours après le début du traitement. La dose quotidienne du médicament (pour les enfants de plus de quatorze ans et les patients adultes) est de 16 mg, à la condition qu’elle soit prise quatre fois. La durée maximale du traitement est de cinq jours.
- Pour arrêter les attaques de toux sèche non productive, on prescrit souvent aux patients des médicaments qui réduisent la sensibilité de la muqueuse des voies respiratoires à l'action des irritants. Un tel remède est libexin. Les patients adultes doivent prendre un comprimé à 100 mg 3 à 4 fois par jour. La taille de la dose quotidienne destinée au traitement d'un enfant et ajustée en fonction de l'âge varie de 25 à 50 mg.
- L'utilisation de mélanges, de préparations pour la poitrine et de décoctions de plantes médicinales (pour leur préparation utilise de l'origan, du mélilot, du thym, de la belle-mère, du thym, du plantain et du dagil) est efficace dans le traitement de la trachéite aiguë d'étiologie non bactérienne. 100 ml de décoction d'herbes chaudes doivent être pris deux fois par jour. Il est également utile de l'utiliser pour se gargariser.
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La trachéite est une maladie de la trachée qui enflamme sa membrane muqueuse. Dans la plupart des cas, divers virus provoquent le développement de cette maladie. Cependant, plus tard, ils peuvent également rejoindre des bactéries nocives. Il convient de noter que les antibiotiques ne sont pas utilisés pour le traitement de la trachéite aiguë. Après tout, contre le virus, ces médicaments seront complètement impuissants.
Les antibiotiques pour la trachéite ne peuvent être prescrits que lorsqu'il existe un risque très réel de complication grave d'une infection bactérienne (par exemple, une sinusite, une otite, une pneumonie ou une exacerbation d'une amygdalite chronique). Examinons plus en détail dans quels cas les médecins ont recours à la prescription de médicaments antibactériens et quels médicaments sont utilisés.
Avec la trachéite bactérienne, l'infection peut se propager aux voies respiratoires inférieures. Ceci est exprimé par la séparation des expectorations mélangée à du pus, des frissons et de la fièvre. Si de tels symptômes sont observés, le médecin vous prescrira les antibiotiques appropriés. Bien sûr, après avoir effectué les examens nécessaires du patient. Ces médicaments aident à éviter le développement de complications plus graves - par exemple, la pneumonie.
Des médicaments antibactériens sont utilisés pour prévenir les complications potentiellement mortelles de la trachéite:
- apparition présumée de pneumonie;
- rhume prolongé (les symptômes persistent pendant plus d'un mois);
- une fièvre prononcée se manifestant au cours des premiers jours (ce symptôme peut indiquer la gravité de la maladie et un risque accru de développer des complications dangereuses);
- maintenir une température modérément élevée (entre 37,4 et 37,9 ° C) 6 à 8 jours après le début de la maladie;
- maintien d'une température élevée (supérieure à 38-38,5 ° C) pendant plus de 4 jours;
- l'apparition d'une sinusite avec des sécrétions purulentes;
- l'apparition de symptômes d'otite moyenne sous forme aiguë avec écoulement purulent;
- exacerbation d'angine ou de sinusite, survenant sous une forme chronique et accompagnée d'un écoulement purulent.
Les médecins qualifiés prescrivent aujourd'hui des antibiotiques avec une extrême prudence. Ils s'opposent fermement à l'administration prématurée et irréfléchie de ces médicaments. Ils affirment leur position par le fait que l'utilisation de médicaments antibactériens dans le cours normal de la trachéite est nocive.
Ces médicaments violent la composition naturelle de la microflore, qui occupe les voies respiratoires - inférieures et supérieures. En conséquence, la microflore bactérienne, inhabituelle pour elle, commence à coloniser le système respiratoire.
En outre, le traitement de la trachéite simple avec des antibiotiques aide les bactéries nocives à s’y adapter. Ainsi, en cas d'apparition de maladies complexes des organes du système respiratoire, la plupart des médicaments peuvent être complètement impuissants.
De nombreux experts estiment que les antibiotiques les plus efficaces contre la trachéite sont les médicaments appartenant à la catégorie de la pénicilline. Mais pas tous, mais seulement ceux qui sont administrés par voie intraveineuse. Dans le même temps, dans cette catégorie de produits, il existe un nombre suffisamment grand de préparations pour ingestion - comprimés, encapsulés, en suspension dans des poudres. Ils ont une gamme d'effets plus large. La pénicilline la plus populaire prescrite pour la trachéite est Augmentin.
"Augmentin" (noms synonymes de médicaments ayant les mêmes principes actifs - "Amoclavin", "Amoxiclav", "Amoxicilline" et "Clavocine") est constitué de 2 principes actifs. Ce sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Ce médicament est produit sous plusieurs formes à la fois - en comprimés, poudre pour injection et suspension en poudre.
"Augmentin" est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans. Posologie - 1 comprimé deux fois par jour. La pilule ne doit pas être prise avant les repas, mais au tout début du repas. Si la trachéite est grave, il est acceptable d'augmenter la dose à 3 comprimés par jour. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, de mononucléose infectieuse et de maladies gastro-intestinales doivent être aussi prudentes que possible avec ce médicament. "Augmentin" est contre-indiqué aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent un bébé.
Si un patient présente une intolérance individuelle à la pénicilline, on lui prescrit généralement des antibiotiques appartenant au groupe des céphalosporines.
La trachéite bactérienne ou viro-bactérienne est traitée avec succès par Cefalexin (noms synonymes de médicaments ayant le même principe actif - Keflex, Ospexin). Ce médicament a un large éventail d'effets - il est préjudiciable à de nombreux agents pathogènes. Il est produit sous plusieurs formes - sous forme de comprimés, de gélules et de poudre en suspension.
La posologie pour adultes de ce médicament est de 1 à 4 g par jour. "Cefalexin" doit être pris strictement toutes les 6 heures - 30 minutes avant les repas. Prenez une pilule ou une capsule avec un verre d'eau. La durée du traitement thérapeutique ne doit pas dépasser 14 jours. La survenue d'effets secondaires tels que faiblesse générale, dyspepsie, maux de tête, urticaire, ainsi que la jaunisse cholestatique et la leucopénie ne sont pas exclus. L'antibiotique est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux médicaments de cette catégorie et aux enfants de moins de 12 ans.
Les macrolides sont considérés comme les médicaments antibactériens les moins toxiques. Ils sont nuisibles aux pneumocoques et aux cocci à Gram positif. En outre, les antibiotiques de cette catégorie permettent de lutter efficacement contre les bactéries qui causent la coqueluche, la diphtérie, les légionelles et les spirochètes, ainsi que les infections à chlamydia et les mycoplasmes. Les macrolides ont la propriété de s'accumuler dans les tissus des organes respiratoires, y compris la muqueuse trachéale. De ce fait, leur effet est encore amélioré.
- "Azithromycine" est produite sous forme de comprimé, sous forme de capsule et en poudre en suspension. Les adultes doivent en prendre 0,5 g par jour (dans ce cas, le traitement complet durera 3 jours) ou 0,5 g à boire le premier jour et, pendant 4 jours supplémentaires, prendre 0,25 g de médicament par jour. La dose complète d'un jour doit être prise immédiatement - environ une heure avant les repas.
- La "Josamycine" (nom synonyme du médicament avec le même principe actif, "Vilprafen") est prescrite pour le traitement de l'inflammation d'origine infectieuse affectant les voies respiratoires inférieures et supérieures, ainsi que la cavité buccale. Avec la trachéite bactérienne, la dose de «Josamycine» chez l’adulte est de 1 à 2 g par jour. Ce volume doit être divisé en 3 étapes. Cet antibiotique est approuvé pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent un bébé si le bénéfice est supérieur au risque. Ce médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans.
Des effets secondaires tangibles sont rarement observés avec les antibiotiques de la catégorie des macrolides. Dans certains cas, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales peuvent survenir. Ils sont contre-indiqués dans les troubles hépatiques marqués et l’intolérance individuelle aux médicaments de ce groupe.
La méthode de traitement de la trachéite avec des antibiotiques inhalés est l’une des plus efficaces. La procédure permet d’assurer une concentration élevée du médicament au centre de l’infection. En outre, l'inhalation de médicaments antibactériens réduit considérablement le risque d'effets secondaires.
Aujourd'hui, la trachéite bactérienne est traitée à l'aide d'antibiotiques spéciaux. Ils sont produits dans des solutions et des poudres spéciales destinées à l'inhalation.
Fluimucil est un médicament ayant un large éventail d’effets. Les médecins le prescrivent non seulement pour les trachéites d'origine bactérienne, mais également pour le traitement de l'amygdalite, de la pharyngite, de la bronchite, de la pneumonie et des maladies pulmonaires accompagnées de suppuration. Pour préparer une solution pour inhalation, vous devez ajouter une solution saline (5 ml au total) dans le flacon de Fluimucil. Au cours d'une séance d'inhalation, la moitié de la solution préparée sera consommée - 2 ml. Les adultes doivent prendre cet antibiotique par inhalation deux fois par jour. Si l'enfant n'a pas atteint l'âge de 6 ans, une fois suffit. La durée maximale de traitement est de 10 jours.
Prenant "Fluimucil", vous devez considérer qu'il ne peut pas être combiné avec d'autres médicaments antibactériens.
Aérosol "Bioparox" - un médicament antibactérien local. Il n'a pas d'effet systémique. Les adultes atteints de trachéite de nature bactérienne doivent recevoir une inhalation chacun (une session comprend 4 injections) toutes les 4 heures. Les enfants doivent effectuer cette inhalation toutes les 6 heures. La durée du traitement thérapeutique est généralement de 5 à 7 jours.
L'efficacité du traitement ne dépend pas seulement de l'antibiotique correctement choisi. Le médicament doit encore être pris correctement. Les erreurs d'admission et le non-respect des prescriptions peuvent réduire considérablement l'effet attendu et retarder le rétablissement. Nous donnons les règles de base pour l'utilisation d'agents antibactériens pour un traitement compétent de la trachéite.
- La durée du traitement antibiotique doit obligatoirement être coordonnée avec votre médecin. Lorsque l'interruption non autorisée du traitement augmente considérablement le risque d'exacerbation de la trachéite. Cela est dû au fait que les microorganismes pathogènes qui se sont installés dans les organes respiratoires n’ont pas été complètement détruits.
- Si le patient se remet rapidement, si son état s'est nettement amélioré, si la température est revenue à la normale et si la respiration sifflante au-dessus de la trachée et des bronches a disparu, le médecin peut annuler le traitement antibiotique. Afin de prévenir le développement de complications, il suffit de prendre des antibiotiques de 3 à 7 jours.
- Il se trouve que l’agent antibactérien prescrit par un médecin ne fonctionne pas. On le trouve généralement dans les 2-3 premiers jours de l'admission. S'il n'y a pas d'amélioration, vous devez consulter à nouveau le médecin - il prendra un autre médicament. Dans certains cas, en cas d'échec du traitement ambulatoire, le patient est envoyé à l'hôpital.
La fréquence des cas de trachéite bactérienne est significativement inférieure à virale. Cependant, c'est la forme bactérienne de la maladie qui est la plus dangereuse, car elle peut provoquer le développement de complications graves. Pour éviter cela, vous devez respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin et prendre des médicaments antibactériens conformément au schéma recommandé par le médecin.
N'oubliez pas que tout ajustement de la dose ou de la durée du traitement peut avoir un effet défavorable sur le traitement
La trachéite et les antibiotiques, ainsi que tout autre médicament, sont traités principalement en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. La nécessité d'un traitement à l'hôpital apparaît dans des cas extrêmement rares. Dans le même temps, la possibilité d’un traitement à domicile ne constitue pas une exemption du contrôle du médecin sur son processus et ses résultats. Après tout, seul un médecin peut prendre une décision objective: annuler le médicament ou, au contraire, prolonger l’évolution thérapeutique.
Ainsi, selon l'historique, tous les symptômes, ainsi que selon l'analyse clinique du sang et l'examen bactériologique des expectorations et des frottis du pharynx, le médecin a déterminé que la trachéite était provoquée par une bactérie. Autrement dit, le traitement de la trachéite avec des antibiotiques est inévitable.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour se débarrasser de la trachéite, tout doit être pris en compte: le tableau clinique de la maladie, l'âge du patient et la présence de pathologies concomitantes, le spectre d'action d'un médicament et ses contre-indications. Et la posologie d'un antibiotique recommandé par les médecins est déterminée par la gravité du processus inflammatoire.
Selon de nombreux experts, les antibiotiques les plus efficaces contre la trachéite sont les médicaments à base de pénicilline administrés par voie parentérale. Mais il existe de nombreux médicaments de ce groupe qui sont pris par voie orale ou qui ont plusieurs formes. En outre, leur activité antibactérienne est plus étendue. Par exemple, le médicament Augmentin (synonyme - amoxicilline, potentialisé avec le clavulanate, amoxiclav, amoklavine, clavocine) contient de l'amoxicilline (antibiotique semi-synthétique pénicilline) et de l'acide clavulanique (qui protège l'amoxicilline de la pourriture et élargit le spectre de son action antibactérienne). Ce médicament est produit sous forme de comprimés, de poudre pour préparer une solution d’injection et de poudre pour préparer une suspension.
Augmentin (comprimés de 1 g) est utilisé pour traiter les adultes et les enfants de plus de 12 ans - un comprimé deux fois par jour (au début du repas). Pour les formes sévères de trachéite aiguë et d'autres infections bactériennes des voies respiratoires, prenez une pilule 3 fois par jour. Pour les maladies gastro-intestinales, la mononucléose infectieuse et l'insuffisance rénale chronique, cet antibiotique doit être utilisé avec prudence. Et pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre, et pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé de le prendre.
Lorsque les patients ne tolèrent pas la pénicilline et ses dérivés, des antibiotiques du groupe des céphalosporines ou du groupe des macrolides sont prescrits. En cas de trachéite aiguë bactérienne ou virale-bactérienne, les médecins recommandent de prendre Cefalexin (synonyme - Ospexin, Keflex), qui a un effet bactéricide sur un large éventail d'agents pathogènes. Les substances actives du médicament commencent à agir, perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes, 1 à 1,5 heure après l'ingestion, et sont éliminées complètement après 8 heures avec l'urine. Cet antibiotique est disponible sous forme de gélules, de comprimés et de poudre pour suspension.
La dose quotidienne de Cefalexin (en capsules de 0,25 g) pour les adultes est de 1 à 4 g. Le médicament doit être pris toutes les 6 heures, une demi-heure avant les repas, en buvant entre 150 et 200 ml d'eau. Le traitement dure jusqu'à deux semaines. Le médicament a des effets secondaires: faiblesse, maux de tête, urticaire et dyspepsie jusqu'à la jaunisse cholestatique et la leucopénie. Les contre-indications sont l'intolérance aux céphalosporines et aux antibiotiques pénicillines, ainsi qu'aux enfants de moins de 12 ans.
Les macrolides figurent parmi les antibiotiques les moins toxiques de la famille des antibiotiques. Les macrolides font un excellent travail avec les cocci et les pneumocoques à Gram positif; ils agissent sur les agents pathogènes de la coqueluche et de la diphtérie, des légionelles et des spirochètes, de la chlamydia et des mycoplasmes. Les antibiotiques de ce groupe pharmacologique s'accumulent dans les tissus des organes respiratoires, y compris la muqueuse trachéale, ce qui renforce leur effet thérapeutique.
L'antibiotique macrolide Azithromycine est disponible sous forme de gélules (0,25 g chacune), de comprimés (0,125 g et 0,5 g chacun), ainsi que sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension (en flacons de 15 et 30 ml). Le schéma d'utilisation de ce médicament par les adultes: 0,5 g par jour pendant trois jours ou 0,5 g le premier jour et 0,25 g pendant quatre jours supplémentaires. La dose complète est prise en une fois - une heure avant les repas.
Le médicament Dzhozamitsin (synonyme - Vilprafen) appartient également au groupe des antibiotiques naturels-macrolides et a été inclus en 2012 dans la «Liste des médicaments essentiels et essentiels» de la Russie. Il est utilisé dans le traitement de l'inflammation infectieuse des voies respiratoires et de la cavité buccale, dans le traitement de la chlamydia, de la gonorrhée, de la syphilis, de la scarlatine, de la dysenterie et d'autres maladies. Lorsque la trachéite est d'origine bactérienne, Jozamycine est prescrite à 1 à 2 g par jour chez les adultes et les enfants de plus de 14 ans - en trois prises fractionnées. Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Les réactions secondaires graves dans le traitement des antibiotiques Les groupes de macrolides sont rares et se manifestent par des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Parmi leurs contre-indications figurent un dysfonctionnement hépatique marqué et une hypersensibilité individuelle aux médicaments de ce groupe.
Dans la trachéite virale aiguë chez les enfants, le traitement est principalement symptomatique et la toux est contrôlée avec du plâtre à la moutarde, des pommades pour frotter, l’inhalation et des sirops pour la toux. En cas de trachéite bactérienne, des antibiotiques sont utilisés.
Les pédiatres ont recommandé des antibiotiques pour la trachéite chez les enfants: Augmentin (groupe de la pénicilline), Azithromycine et Sumamed (antibiotiques macrolides). Pour les infections de gravité légère à modérée, la dose quotidienne d’Augmentin en suspension est:
enfants jusqu'à un an - 2 ml trois fois par jour (avant les repas), de 1 à 6 ans - 5 ml trois fois par jour, enfants de 7 à 12 ans - 10 ml en trois doses.
L'azithromycine sous forme de sirop (100 mg / 5 ml et 200 mg / 5 ml) peut être administrée à une dose de 10 mg par kilogramme de poids corporel pendant la journée - une fois, une heure avant les repas. La durée de la réception est de trois jours. Selon le deuxième schéma, il est recommandé de ne donner cette quantité de sirop que le premier jour de traitement et, au cours des quatre prochains jours, 5 mg par kilogramme de poids corporel (également à la fois).
Parmi les antibiotiques pour la trachéite chez les enfants, Sumamed et Sumamed forte sont largement utilisés en suspension. Sa posologie est également calculée en fonction du poids corporel de l'enfant - 10 mg / kg de poids corporel une fois par jour pendant 3 jours. La durée du traitement est de 30 mg par kilogramme. Les enfants de plus de 6 mois et pesant jusqu'à 10 kg devraient recevoir 5 ml de suspension par jour.
Jozamycine, antibiotique en suspension (la posologie chez l'adulte était indiquée ci-dessus). Les oto-rhino-laryngologues pour enfants prescrivent ce médicament aux nouveau-nés et aux nourrissons à raison de 30 à 50 mg par kilogramme de poids corporel par jour (en trois doses).
Antibiotiques pour la trachéite: quand ne pas s'en passer et quand ils ne sont pas nécessaires?
En médecine clinique moderne, la trachéite est considérée comme une maladie d'origine virale, mais les bactéries, en particulier les staphylocoques, les streptocoques et, en particulier, les aérobies à Gram positif du genre Moraxella catarrhalis, contribuent également à son apparition. C'est précisément en lien avec la présence d'un facteur bactérien dans l'étiologie de la trachéite que se pose la question: des antibiotiques sont-ils nécessaires pour la trachéite?
Le moyen pratique et sans entrave de "migration" des microbes pathogènes est aérogène. Des gouttelettes et des agents pathogènes en suspension dans l’air pénètrent dans les voies respiratoires d’une personne, provoquant diverses maladies. L'une d'elles est la trachéite, dans laquelle la membrane muqueuse de la gorge respiratoire, la trachée, est enflammée.
Traitement de la trachéite avec des antibiotiques
La trachéite se présente sous deux formes: aiguë et chronique. La trachéite aiguë, dont le principal symptôme est une toux sèche persistante qui combat la gorge, est dans la plupart des cas associée à une inflammation aiguë de la muqueuse nasale (rhinite), une inflammation de la muqueuse pharyngée (pharyngite) et du larynx (larynx). Tous ces processus inflammatoires sont le résultat d'une infection virale. Comme vous le savez, les virus n'ont pas de structure cellulaire et sont introduits dans les cellules vivantes. Par conséquent, les antibiotiques pour la trachéite aiguë d'origine virale sont impuissants et la toux est traitée avec des médicaments antitussifs (sous forme de comprimés ou de mélanges), d'inhalations alcalines, de décoctions de plantes médicinales, etc.
Mais une trachéite infectieuse peut se développer à la suite d’une infection bactérienne. De plus, comme l'ont noté les microbiologistes, la bactérie peut devenir à la fois la cause première de la maladie et accompagner les virus déjà existants. Cela se produit parce que les virus, en supprimant l’immunité de la personne, facilitent le développement de bactéries pathogènes dans le corps.
Dans une telle situation, les antibiotiques pour la trachéite et la bronchite, ainsi que pour d'autres maladies des voies respiratoires d'origine bactérienne, remplissent leur tâche thérapeutique principale: inhiber la croissance des agents pathogènes.
Les indications pour commencer un antibiotique pour la trachéite chez l'adulte sont les suivantes: suspicion de pneumonie (pneumonie); la durée de la toux dépasse trois semaines; dès le début de la maladie, la température est de + 37,5-38 ° C et continue de croître; il y a des signes d'inflammation des amygdales (maux de gorge), des oreilles (otite) ou des sinus paranasaux (sinusite).
Il convient de noter que la trachéite aiguë guérie en temps opportun peut se transformer en une forme chronique. Cependant, une inflammation chronique de la muqueuse trachéale peut être associée aux caractéristiques anatomiques des voies respiratoires humaines ou à la présence de modifications pathologiques de celles-ci, ainsi qu'à des changements fréquents du régime de température de l'environnement. En règle générale, les trachéites chroniques - avec toux nocturne et nocturne - souffrent de gros fumeurs et d’abus d’alcool, ainsi que de ceux dont le travail est associé à divers produits chimiques dont les vapeurs irritent la muqueuse de la gorge respiratoire et la rendent enflammée. En outre, les personnes allergiques provoquent des poussières de trachéite allergique. Dans ces cas, les oto-rhino-laryngologistes ne traitent jamais d'antibiotiques pour la trachéite.
Quel antibiotique est le meilleur pour la trachéite?
Ainsi, selon l'historique, tous les symptômes, ainsi que selon l'analyse clinique du sang et l'examen bactériologique des expectorations et des frottis du pharynx, le médecin a déterminé que la trachéite était provoquée par une bactérie. Autrement dit, le traitement de la trachéite avec des antibiotiques est inévitable.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour se débarrasser de la trachéite, tout doit être pris en compte: le tableau clinique de la maladie, l'âge du patient et la présence de pathologies concomitantes, le spectre d'action d'un médicament et ses contre-indications. Et la posologie d'un antibiotique recommandé par les médecins est déterminée par la gravité du processus inflammatoire.
Selon de nombreux experts, les antibiotiques les plus efficaces contre la trachéite sont les médicaments à base de pénicilline administrés par voie parentérale. Mais il existe de nombreux médicaments de ce groupe qui sont pris par voie orale ou qui ont plusieurs formes. En outre, leur activité antibactérienne est plus étendue. Par exemple, le médicament Augmentin (synonyme - amoxicilline, potentialisé avec le clavulanate, amoxiclav, amoklavine, clavocine) contient de l'amoxicilline (antibiotique semi-synthétique pénicilline) et de l'acide clavulanique (qui protège l'amoxicilline de la pourriture et élargit le spectre de son action antibactérienne). Ce médicament est produit sous forme de comprimés, de poudre pour préparer une solution d’injection et de poudre pour préparer une suspension.
Augmentin (comprimés de 1 g) est utilisé pour traiter les adultes et les enfants de plus de 12 ans - un comprimé deux fois par jour (au début du repas). Pour les formes sévères de trachéite aiguë et d'autres infections bactériennes des voies respiratoires, prenez une pilule 3 fois par jour. Pour les maladies gastro-intestinales, la mononucléose infectieuse et l'insuffisance rénale chronique, cet antibiotique doit être utilisé avec prudence. Et pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre, et pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé de le prendre.
Lorsque les patients ne tolèrent pas la pénicilline et ses dérivés, des antibiotiques du groupe des céphalosporines ou du groupe des macrolides sont prescrits. En cas de trachéite aiguë bactérienne ou virale-bactérienne, les médecins recommandent de prendre Cefalexin (synonyme - Ospexin, Keflex), qui a un effet bactéricide sur un large éventail d'agents pathogènes. Les substances actives du médicament commencent à agir, perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes, 1 à 1,5 heure après l'ingestion, et sont éliminées complètement après 8 heures avec l'urine. Cet antibiotique est disponible sous forme de gélules, de comprimés et de poudre pour suspension.
La dose quotidienne de Cefalexin (en capsules de 0,25 g) pour les adultes est de 1 à 4 g. Le médicament doit être pris toutes les 6 heures, une demi-heure avant les repas, en buvant entre 150 et 200 ml d'eau. Le traitement dure jusqu'à deux semaines. Le médicament a des effets secondaires: faiblesse, maux de tête, urticaire et dyspepsie jusqu'à la jaunisse cholestatique et la leucopénie. Les contre-indications sont l'intolérance aux céphalosporines et aux antibiotiques pénicillines, ainsi qu'aux enfants de moins de 12 ans.
Les macrolides figurent parmi les antibiotiques les moins toxiques de la famille des antibiotiques. Les macrolides font un excellent travail avec les cocci et les pneumocoques à Gram positif; ils agissent sur les agents pathogènes de la coqueluche et de la diphtérie, des légionelles et des spirochètes, de la chlamydia et des mycoplasmes. Les antibiotiques de ce groupe pharmacologique s'accumulent dans les tissus des organes respiratoires, y compris la muqueuse trachéale, ce qui renforce leur effet thérapeutique.
L'antibiotique macrolide Azithromycine est disponible sous forme de gélules (0,25 g chacune), de comprimés (0,125 g et 0,5 g chacun), ainsi que sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension (en flacons de 15 et 30 ml). Le schéma d'utilisation de ce médicament par les adultes: 0,5 g par jour pendant trois jours ou 0,5 g le premier jour et 0,25 g pendant quatre jours supplémentaires. La dose complète est prise en une fois - une heure avant les repas.
Le médicament Dzhozamitsin (synonyme - Vilprafen) appartient également au groupe des antibiotiques naturels-macrolides et a été inclus en 2012 dans la «Liste des médicaments essentiels et essentiels» de la Russie. Il est utilisé dans le traitement de l'inflammation infectieuse des voies respiratoires et de la cavité buccale, dans le traitement de la chlamydia, de la gonorrhée, de la syphilis, de la scarlatine, de la dysenterie et d'autres maladies. Lorsque la trachéite est d'origine bactérienne, Jozamycine est prescrite à 1 à 2 g par jour chez les adultes et les enfants de plus de 14 ans - en trois prises fractionnées. Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Les réactions secondaires graves dans le traitement des antibiotiques Les groupes de macrolides sont rares et se manifestent par des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Parmi leurs contre-indications figurent un dysfonctionnement hépatique marqué et une hypersensibilité individuelle aux médicaments de ce groupe.
Antibiotiques pour la trachéite chez les enfants
Dans la trachéite virale aiguë chez les enfants, le traitement est principalement symptomatique et la toux est contrôlée avec du plâtre à la moutarde, des pommades pour frotter, l’inhalation et des sirops pour la toux. En cas de trachéite bactérienne, des antibiotiques sont utilisés.
Les pédiatres ont recommandé des antibiotiques pour la trachéite chez les enfants: Augmentin (groupe de la pénicilline), Azithromycine et Sumamed (antibiotiques macrolides). Pour les infections de gravité légère à modérée, la dose quotidienne d’Augmentin en suspension est:
enfants jusqu'à un an - 2 ml trois fois par jour (avant les repas), de 1 à 6 ans - 5 ml trois fois par jour, enfants de 7 à 12 ans - 10 ml en trois doses.
L'azithromycine sous forme de sirop (100 mg / 5 ml et 200 mg / 5 ml) peut être administrée à une dose de 10 mg par kilogramme de poids corporel pendant la journée - une fois, une heure avant les repas. La durée de la réception est de trois jours. Selon le deuxième schéma, il est recommandé de ne donner cette quantité de sirop que le premier jour de traitement et, au cours des quatre prochains jours, 5 mg par kilogramme de poids corporel (également à la fois).
Parmi les antibiotiques pour la trachéite chez les enfants, Sumamed et Sumamed forte sont largement utilisés en suspension. Sa posologie est également calculée en fonction du poids corporel de l’enfant - 10 mg / kg de poids corporel une fois par jour pendant 3 jours. La durée du traitement est de 30 mg par kilogramme. Les enfants de plus de 6 mois et pesant jusqu'à 10 kg devraient recevoir 5 ml de suspension par jour.
Jozamycine, antibiotique en suspension (la posologie chez l'adulte était indiquée ci-dessus). Les oto-rhino-laryngologues pour enfants prescrivent ce médicament aux nouveau-nés et aux nourrissons à raison de 30 à 50 mg par kilogramme de poids corporel par jour (en trois doses).
Antibiotiques pour l'inhalation avec trachéite
Le traitement étiologique par inhalation de la trachéite avec des antibiotiques est très efficace, car il vous permet de créer des concentrations élevées du médicament directement dans le foyer inflammatoire. De plus, avec l'inhalation d'antibiotiques, le risque d'effets indésirables systémiques est beaucoup plus faible qu'avec une administration interne ou des injections.
Maintenant, dans le traitement de la trachéite bactérienne aiguë, des formes spéciales d'antibiotiques par inhalation sont utilisées - sous forme de solutions et de poudres pour inhalation.
Par exemple, le Fluimucil, un antibiotique à large spectre, est prescrit par les médecins non seulement pour les trachéites de type bactérien, mais également pour les angines, les pharyngites, les bronchites et les pneumonies, ainsi que pour les maladies pulmonaires suppuratives. Pour préparer la solution pour inhalation, 5 ml de solution saline sont ajoutés au flacon de Fluimucil. À 1 inhalation prend presque la moitié de la solution résultante - 2 ml. La procédure doit être effectuée 2 fois par jour, les enfants de moins de 6 ans n’en ont besoin qu’une fois. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours. Ce médicament ne doit pas être utilisé en parallèle avec l'utilisation d'autres antibiotiques, car leur absorption est réduite.
Médicament en aérosol Bioparox est un antibiotique à usage topique, il n’a pas d’effet systémique. En cas de trachéite bactérienne chez l'adulte, une inhalation (4 injections) est utilisée toutes les 4 heures, chez les enfants - une inhalation toutes les 6 heures. La durée du traitement standard est de 5 à 7 jours.