Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes - schémas thérapeutiques pour les diverses formes de la maladie

L'inflammation des poumons ou la pneumonie est la maladie la plus dangereuse au cours de laquelle se produit une inflammation du tissu pulmonaire. Ce processus entraîne un déséquilibre du métabolisme de l'oxygène dans le corps, ce qui, sous sa forme avancée, augmente considérablement le risque d'intoxication par le sang et d'autres conditions représentant un danger de mort. La cause de la pneumonie sont des microbes pathogènes. Cette raison nécessite des médicaments pour tuer l'infection.

Quels sont les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes

Les antibiotiques sont un élément fondamental de la lutte contre la pneumonie, car ils peuvent détruire l'agent pathogène et supprimer sa capacité à se reproduire. Sinon, la maladie peut causer des dommages irréparables au corps sous forme de complications et même entraîner une issue fatale. La durée du traitement dépend du stade de négligence de la pneumonie et de l'immunité du patient. La forme extracellulaire de l'agent pathogène peut être détruite en 7 jours, intracellulaire en 14 jours et le traitement d'un abcès du poumon peut prendre 50 jours.

Principes généraux de nomination

Les antibiotiques sont le principal moyen de traitement visant à éliminer la cause de la maladie, à savoir la présence d’une microflore pathogène. Le principe de base du traitement est le choix correct de la forme, qui détermine la méthode et le facteur de continuité du médicament dans le sang et les expectorations. Les injections sont considérées comme un bon moyen, car l'antibiotique est administré directement sur le site de localisation de l'agent pathogène, ce qui minimise l'impact sur le tractus gastro-intestinal.

Dans ce cas, la prise orale est plus accessible. Règles d'utilisation des agents antibactériens:

• après le diagnostic, vous devez commencer immédiatement à prendre des médicaments;
• Les antibiotiques de première intention sont ceux appartenant au groupe de la pénicilline;
• si la maladie est grave, un moyen plus efficace est ajouté au médicament existant (si un agent pathogène est détecté);
• dans les premiers cas graves, le traitement par deux médicaments commence immédiatement - il est recommandé d'utiliser la pénicilline avec l'érythromycine, la monomitsine ou la streptomycine, ainsi que la tétracycline avec l'oléandromycine et la monomitsine;
• plus de deux médicaments en consultation externe en même temps n'est pas recommandé;
• de petites doses ne sont pas recommandées, afin que les germes ne développent pas de résistance;
• L'utilisation prolongée d'antibiotiques (plus de 6 à 10 jours) conduit au développement d'une dysbiose, ce qui nécessite l'utilisation de probiotiques;
• si le traitement nécessite des médicaments pendant plus de trois semaines, il est nécessaire de prévoir une pause de 7 jours et l'utilisation ultérieure de préparations de nitrofuranne ou de sulfamides;
• il est important de terminer le cours même avec la disparition des symptômes négatifs.

Quels antibiotiques prendre pour la pneumonie

Le plus souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez les adultes des groupes de médicaments efficaces suivants:

1. Pénicillines: carbénicilline, augmentine, amoxiclav, ampicilline, pipéracilline.
2. Céphalosporines: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
3. Macrolides: clarithromycine, érythromycine, azithromycine.
4. Aminosides: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Chacun de ces groupes diffère des autres par l'ampleur du spectre d'application, la durée et la force de l'impact et les effets secondaires. Pour comparer les médicaments, étudiez le tableau:

Ils traitent des pneumonies simples causées par des strepto-pneumocoques et des entérobactéries, mais sont impuissants contre Klebsiella et Escherichia coli. Le but de ce groupe survient lorsque la sensibilité des microbes au médicament est prouvée, avec des contre-indications aux macrolides.

Érythromycine, azithromycine, clarithromycine, midécamycine

Drogues de première ligne en présence de contre-indications au groupe de la pénicilline. Ils traitent avec succès la pneumonie atypique, pneumonie dans le contexte d'infections respiratoires aiguës. Les médicaments affectent les mycoplasmes, les chlamydia, les légionelles, les hémophilus bacillus, mais ils ne tuent pratiquement pas les staphylocoques et les streptocoques.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Nommé avec une sensibilité prouvée aux micro-organismes - bacilles hémophiliques, pneumocoques. Les médicaments sont utilisés pour traiter la pneumonie bénigne causée par des virus et des bactéries.

Ils agissent sur les bactéries résistantes aux céphalosporines, éliminent les formes complexes de maladies et de sepsis.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Lévofloxacine, moxifloxacine, sparfloxacine

Ils affectent les pneumocoques.

Les agents ont une action similaire à celle des pénicillines et des céphalosporines, ils sont excellents pour les microorganismes à Gram négatif.

Lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez l'adulte, les médecins doivent faire attention à la compatibilité des médicaments. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre simultanément des médicaments du même groupe ni combiner Néomycine avec Monomitsin et Streptomycine. Au stade initial, avant d’obtenir les résultats des études de bactériologie, un large éventail de médicaments est utilisé; ils sont pris en traitement continu pendant trois jours. Ensuite, le pneumologue peut décider de remplacer le médicament.

Pour les adultes sévères, une association de Levofloxacin et de Tavanic, de Ceftriaxone et de Fortum, de Sumamed et de Fortum est recommandée. Si les patients ont moins de 60 ans et présentent une pneumonie légère, ils doivent prendre Tavanic ou Avelox pendant cinq jours, Doxycycline pendant deux semaines, Amoxiclav, Augmentin pendant 14 jours. Indépendamment nommer des agents antibactériens ne peuvent pas, en particulier les personnes âgées.

Forme acquise par la communauté

Le traitement de la pneumonie acquise en communauté chez l'adulte est réalisé à l'aide de macrolides. Des fonds parfois prescrits à base d'acide clavulanique, de sulbactame, de pénicillines, de céphalosporines de 2 à 3 générations en combinaison avec des macrolides. Dans les cas graves, les carbapénèmes sont montrés. Description de plusieurs médicaments:

1. Amoxicilline - Capsules et suspensions à base du composant du même nom du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Principe d'action: inhibition de la synthèse de la flore des parois cellulaires. L'admission est contre-indiquée en cas d'intolérance aux composants et de mononucléose infectieuse de gravité élevée. Posologie: 500 mg trois fois par jour.
2. La lévofloxacine est une pilule à base d'hémihydrate de lévofloxacine, qui bloque la synthèse des cellules microbiennes et brise leurs barrières membranaires cytoplasmiques et cellulaires. Ils sont contre-indiqués pour les lésions des tendons âgés de moins de 18 ans pendant la grossesse et l’allaitement. Posologie: 500 mg 1-2 fois / jour pendant 7-14 jours.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, sous forme de solution injectable. Il est utilisé sous forme de compte-gouttes ou d'injections intramusculaires. Posologie: 1-1,5 g par jour en deux doses. La durée des compte-gouttes est de 20 à 40 minutes. Contre-indications: grossesse, injection intramusculaire jusqu'à trois mois pour une injection intraveineuse et jusqu'à 12 ans, insuffisance rénale grave.

Aspiration

Les agents antibactériens pour le traitement de la pneumonie de type aspiration doivent inclure l’acide clavulanique, l’amoxicilline, des aminosides à base de vancomycine. Dans les cas graves, les céphalosporines de troisième génération sont associées à des aminosides, le métronidazole. Description du médicament:

1. Augmentin - comprimés à base de trihydrate d'amoxicilline et d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium. Inclus dans le groupe des pénicillines, inhibe la bêta-lactamase. Réception: sur 1 comprimé de 875 + 125 mg deux fois par jour ou sur un comprimé de 500 mg + 125 mg trois fois / jour. Pour les enfants, le format de suspension est indiqué (le comprimé se dissout dans l'eau). Contre-indications: jaunisse.
2. Moxifloxacine - solution antimicrobienne et comprimés du groupe des fluoroquinolones. Contient du chlorhydrate de moxifloxacine, contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement au sein, jusqu'à l'âge de 18 ans. Posologie: une fois par jour, 250 ml par voie intraveineuse pendant une heure ou par voie orale 400 mg / jour sur une période de 10 jours.
3. Métronidazole - solution pour perfusions ou comprimés à base du composant du même nom. Le 5-nitroimidazole dérivé inhibe la synthèse des acides nucléiques bactériens. Contre-indications: leucopénie, troubles de la coordination, épilepsie, insuffisance hépatique. Posologie: 1,5 g / jour en trois doses hebdomadaires sous forme de comprimés.

Nosocomial

La pneumonie du type nosomial est traitée avec l'utilisation de céphalosporines de 3-4 générations, Augmentina. Dans les cas graves, l'utilisation de carboxypénicillines en association avec des aminoglycosides, des céphalosporines de 3ème génération ou 4 générations en association avec des aminoglycosides est indiquée. Médicaments populaires:

1. Ampicilline - Les comprimés et les gélules contiennent de l’ampicilline trihydratée, qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Contre-indiqué dans la mononucléose, la leucémie lymphocytaire, une fonction hépatique anormale. Il est démontré qu’il convient d’appliquer 250-500 mg 4 fois / jour par voie orale ou 250-500 mg toutes les 4-6 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse.
2. Ceftriaxone - La poudre pour injection contient du sel disodique de Ceftriaxone. Inhibe la synthèse de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué dans les trois premiers mois de la grossesse. La dose quotidienne moyenne: 1-2 g fois / jour ou 0,5-1 g toutes les 12 heures. Il est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse à l'hôpital.
3. Tavanic - comprimés et solutions pour perfusions à base de lévofloxacine. Inclus dans le groupe des fluoroquinolones, ont un effet antimicrobien large. Contre-indiqué en cas d'épilepsie, de violation des tendons, d'allaitement, d'amener un enfant de moins de 18 ans avec une maladie cardiaque. Méthode d'application: comprimés de 250-500 mg 1 à 2 fois par jour ou au début de l'administration intraveineuse de 250 à 500 mg 1 à 2 fois par jour.

Mycoplasme

Cette forme de maladie est atypique et se manifeste par une congestion nasale, des myalgies, des maux de gorge, des maux de tête, une toux paroxystique et une faiblesse générale. La maladie est traitée pendant au moins 14 jours, pendant les premières 48 à 72 heures, des solutions intraveineuses sont utilisées. Appliquez des médicaments du groupe des macrolides:

1. La clarithromycine est un macrolide semi-synthétique sous forme de comprimés à base de clarithromycine. Inhibe la synthèse de la protéine ribosome bactérienne, entraînant la mort de l'agent pathogène. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, jusqu'à 12 ans, en association avec les médicaments ergot. Posologie: 250 mg deux fois par jour pendant une semaine.
2. Sumamed - solution pour perfusions, comprimés, gélules et poudre pour administration orale appartenant au groupe des macrolides-azalides. Inhiber la synthèse des protéines par les bactéries, avoir un effet bactéricide. Contre-indications: troubles du foie et des reins. Mode d'utilisation: une fois par jour, 500 mg une fois par jour pendant trois jours.
3. La rovamycine, un comprimé à base de spiramycine, fait partie du groupe des macrolides. Ils agissent de manière bactériostatique, perturbant la synthèse des protéines dans la cellule. Contre-indiqué en lactation. Posologie: 2-3 comprimés à 2-3 doses / jour

Traitement de la pneumonie causée par Klebsiella

La maladie causée par Klebsiella (micro-organismes présents dans l'intestin humain) se développe dans le contexte de troubles de l'immunité et conduit au développement d'une infection pulmonaire. Au stade initial, chez les adultes, les aminosides et les céphalosporines de la 3e génération sont utilisés pendant 14 à 21 jours. Utiliser des médicaments:

1. Amikacin - poudre pour la fabrication d'une solution administrée par voie intraveineuse et intramusculaire, contient du sulfate d'amikacine. Effet bactéricide des aminosides, un antibiotique semi-synthétique, détruisant la barrière cytoplasmique de la cellule. Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale chronique sévère, la névrite du nerf auditif, la grossesse. Posologie: 5 mg / kg de poids corporel toutes les 8 heures. Pour les infections non compliquées, une administration de 250 mg toutes les 12 heures est indiquée.
2. La gentamicine est un aminoside sous la forme d'une solution injectable contenant du sulfate de gentamicine. Violer la synthèse protéique de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué en hypersensibilité aux composants. Méthode d'application: 1-1,7 mg / kg de poids corporel 2 à 4 fois par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le traitement dure 7 à 10 jours.
3. La céphalotine est un antibiotique de la première génération, la céphalosporine, qui agit en détruisant les cellules bactériennes. Solution pour administration parentérale à base de céphalotine. Contre-indications: hypersensibilité aux ingrédients, antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 0,5-2 g toutes les 6 heures. Pour les complications, 2 g toutes les 4 heures sont indiquées.

Avec pneumonie congestive

Des antibiotiques pour la pneumonie de type stagnante sont prescrits dans le groupe des céphalosporines, parfois des macrolides. La pneumonie congestive chez l'adulte est une inflammation secondaire des poumons due à la stagnation de la circulation pulmonaire. Les patients présentant un risque de développement sont des patients atteints d'athérosclérose, d'hypertension, d'ischémie, d'emphysème pulmonaire et de maladies somatiques. Drogues utilisées pendant 14 à 21 jours:

1. Digran - comprimés antimicrobiens du groupe des fluoroquinolones à base de monohydrate de ciprofloxacine et de chlorhydrate de tinidazole. Pénètre la paroi bactérienne, agissant bactéricide. Contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 12 ans. Posologie: 500-750 mg toutes les 12 heures avant les repas.
2. Cefazolin - poudre pour la préparation de la solution parentérale. Contient le sel de sodium de la céfazoline - un antibiotique semi-synthétique à base de céphalosporine de la première génération. Le médicament est bactéricide, contre-indiqué pendant la grossesse, à l'âge de 1 mois. Méthode d'utilisation: 0,25-1 g toutes les 8-12 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les cas graves, introduction de 0,5 à 1 g toutes les 6 à 8 heures.
3. Targocid, une poudre lyophilisée pour la préparation d’injections, contient de la téicoplanine, qui a des effets antimicrobiens et bactéricides. Bloque la synthèse de la paroi cellulaire et inhibe la croissance des bactéries, leur reproduction. Contre-indications: hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intramusculaire ou intraveineuse le premier jour, 400 mg, puis 200 mg une fois par jour / par jour.

Pilules antibiotiques

Le format de médicament le plus populaire est la pilule. Ils doivent être pris pendant ou après un repas, boire de l'eau. Médicaments populaires:

1. L'érythromycine est un antibiotique macrolide contenant de l'érythromycine. Violer la formation de liaisons peptidiques entre les acides aminés de bactéries, provoquant leur mort. Contre-indiqué pour réduire l'audition, l'allaitement, jusqu'à 14 ans. Posologie: 0,25-0,5 g toutes les 4 à 6 heures.
2. Moxifloxacine - comprimés bactéricides du groupe des fluoroquinolones à base de chlorhydrate de moxifloxacine. Bloquer les enzymes responsables de la reproduction de l'ADN des bactéries. Contre-indications: âge jusqu'à 18 ans, grossesse, allaitement. Méthode d'utilisation: 400 mg fois / jour pendant 10 jours.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes

Le médicament de choix pour la pneumonie chez l'adulte est l'antibiotique bêta-lactame-pénicilline amoxicilline + acide clavulanique (médicaments portant le nom Augmentin, Flemoklav solutab). Les antibiotiques sont produits sous forme de comprimés, ce qui leur permet d'être utilisés conformément aux instructions du médecin à la maison et aux enfants.

Groupes d'antibiotiques pour la pneumonie

L'inflammation des poumons est causée par des agents pathogènes appartenant à plusieurs groupes. La pneumonie d'origine communautaire (provenant de l'extérieur de l'hôpital, par opposition à une infection hospitalière) est provoquée par la pneumonie à streptocoque, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa et d'autres protozoaires, notamment des mycoplasmes, légionelles, chlamydia.

Aucun antibiotique ne peut agir de manière aussi efficace sur tous les agents pathogènes de la pneumonie: pour chaque type d'infection, le médicament le plus efficace est sélectionné de manière empirique.

Plusieurs groupes d'antibiotiques sont utilisés pour traiter la pneumonie:

Il est impossible de distinguer les antibiotiques les plus efficaces contre la pneumonie et ceux qui sont inefficaces, car l'issue du traitement dépend non seulement du type d'agent pathogène de la pneumonie, mais également de la réactivité du système immunitaire, des maladies chroniques concomitantes et des particularités des soins.

Antibiotiques bêta-lactamines

Les principaux médicaments pour le traitement de la pneumonie sont les bêta-lactamines, associées sur la base de la présence d'un noyau bêta-lactame dans la molécule.

Les moyens ont un mécanisme d'action similaire, ils diffèrent par la sensibilité aux enzymes bêta-lactamases, qui sont produites par les bactéries.

Haute efficacité contre les pneumocoques, causant souvent une pneumonie, est caractérisée par les antibiotiques amoxicillines, en l'absence d'allergie, employés de la drogue de choix chez les enfants et pendant la grossesse.

Les produits à base de bêta-lactame comprennent:

• les pénicillines;
  • naturelle - benzpénicilline, oxacilline;
  • l'ampicilline;
  • Amoxicillines - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
  • inhibiteur protégé - Augmentin, Timentin;
  • uréidopénicilline anti-purulente - azlocilline, pipéracilline;
• les céphalosporines;
  • 1ère génération - céfazoline (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
  • 2e génération - agents contenant du céfuroxime (Zinnat, Ketocef);
  • 3ème génération - céfotaxime (Klaforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
  • 4ème génération - cefepimy (Maxipim).

Les agents antibactériens bêta-lactamiques sont très efficaces, mais peuvent provoquer des allergies, en raison desquelles ils sont remplacés par des macrolides ou des fluoroquinolones. Les macrolides sont les médicaments de choix quand on soupçonne une forme atypique, causée par la chlamydia, la légionelle et le mycoplasme.

Les avantages de ces agents antibactériens comprennent un effet post-antibiotique important, dans lequel une concentration élevée du médicament est créée dans le sang et reste dans une dose thérapeutique après l'arrêt du médicament.

Par exemple, dans l’azithromycine, l’effet posanibiotique est de 4 jours, ce qui permet de réduire le déroulement du traitement à 5 jours.

Présente une pneumonie d'origine communautaire

L'inflammation des poumons peut se développer rapidement, ne laissant pas le temps aux tests de diagnostic de déterminer la microflore pathogène. Le premier rendez-vous d'un antibiotique dans une clinique privée et dans un hôpital public est fait de manière empirique.

En choisissant les antibiotiques à prendre, le médecin procède du tableau clinique de la maladie, de la prévalence des agents pathogènes de la pneumonie dans la région, des agents pathogènes les plus typiques, de la présence dans l’histoire des maladies chroniques chez l’adulte.

Le traitement de la pneumonie est effectué sous forme de comprimés, les médicaments de choix sont les pénicillines et les céphalosporines de 2e génération. Au rendez-vous de traitement sous forme d'injections recouru quand il est impossible de traiter avec des pilules, aussi bien qu'avec un cours sévère de la maladie.

Ainsi, les formes hospitalières de pneumonie chez l’adulte sont traitées avec l’introduction d’antibiotiques dans les injections et ne prennent la pilule que le jour 3 après la disparition des symptômes de l’inflammation.

Traitement de la pneumonie chez l'adulte à la maison

L'efficacité de l'antibiotique est évaluée 3 jours après le début du traitement. Pendant ce temps, la concentration thérapeutique nécessaire est créée dans le sang et le médicament agit avec le résultat maximal.

En cas de pneumonie bénigne causée par un pneumocoque ou un streptocoque, on utilise un médicament par voie orale contenant:

• Amoxicillines - amoxicilline Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g toutes les 8 heures;
• Amoxicillines + clavulanate - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervalles - 8 heures;
• Céfuroxime axétil - dosage 0,5 g, intervalles - 12 heures.

En l'absence de résultat après 3 jours d'utilisation, sur la probabilité d'une pneumonie atypique, les adultes sont prescrits:

• tétracyclines - doxycycline à l'intérieur de 0,1 g toutes les 12 heures;
• macrolides:
  • clarithromycine - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycine Sandoz, Clarbakt 0,5 g toutes les 12 heures;
  • Azithromycine - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicine Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 jour une fois, jours suivants - 0,25 g 1 fois par jour;
  • midécamycine - Macropen 0,4 g après 8 heures;
  • Spiramycine - Spiramycine-Vero, Rovamycine 3 millions UI toutes les 12 heures;
  • roxithromycine - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 toutes les 12 heures;
  • Érythromycine - 0,5 g à intervalles de 6 heures, comprimés Érythromycine;
  • Josamycine - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g avec un intervalle de 8 heures;
• Fluoroquinolones:
  • gatifloxacine - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 fois / jour;
  • Lévofloxacine - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 fois par jour;
  • Moxifloxacine - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 fois / jour.

La pneumonie chez les personnes âgées

En cas de pneumonie chez les adultes après 65 ans présentant une forme légère de fuite, dès le premier jour de traitement, les aminopénicillines protégées Augmentin ou Amoxiclav, Cefuroxime Axetil ou l’un des fluoroquinolones à la posologie habituelle sont prescrits.

La doxycycline ou le Cefaclor sont des médicaments alternatifs pour les patients âgés.

Pneumonie pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les femmes atteintes de pneumonie doivent être hospitalisées. Les médicaments antibactériens sont utilisés chez les femmes enceintes uniquement si cela est indiqué.

Ils choisissent de traiter des médicaments qui ont un effet maximal, mais ne nuisent pas au fœtus en développement.

Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie qui sont acceptables pendant la grossesse comprennent:

• Amoxicillines - Tableau. 0,5 g à intervalles de 8 heures;
• Amoxicilline + clavulanate - après 8 heures;
• céfuroxime axétil - 0,5 g avec un intervalle de 12 heures;
• ampicilline - injections de 1 g après 6 heures;
• ceftriaxone - injections de 1 g toutes les 24 heures;
• céfutaxime - injections de 1 g à 8 heures d'intervalle;
• céfuroxime - injections de 1,5 après 8 heures.

La spiramycine est un médicament alternatif pour le traitement des allergies aux pénicillines bêta-lactamines chez la femme enceinte. Cette substance est prescrite pour ingestion après 3 heures de suspension par 3 millions d'UI.

Pneumonie sévère

Dans les cas graves de pneumonie communautaire, Cefepime, Ceftriaxone ou Cefotaxime est prescrit comme médicament de choix. En plus du médicament principal, un antibiotique macrolide est utilisé - clarithromycine, spiromycine ou érythromycine.

L’évolution la plus grave de la pneumonie est constatée lorsqu’elle est infectée par le staphylocoque, le pneumocoque, l’entérobactérie et la légionelle. Pour les formes graves d'inflammation, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, à l'aide de deux médicaments:

• amoxicilline + clavunate et injection de macrolide;
• céfotaxime + macrolide;
• ceftriaxone + macrolide;
• ciprofloxacine (ofloxacine) + céphalosporine de troisième génération (ou lévofloxacine, moxifloxacine).

Remplacement d'antibiotiques

L'utilisation d'antibiotiques a pour effet de réduire les symptômes d'intoxication, en abaissant la température. Si cela ne se produit pas après 3 jours, le médicament est remplacé.

L’ampicilline est souvent le médicament de choix; en l’absence de résultat, elle est remplacée par un macrolide ou ajoutée en plus. Et dans les cas de pneumonie sévère, on utilise le macrolide + l’une des céphalosporines de 3e génération au lieu de l’ampicilline.

Si de l'amoxicilline ou du céfuroxime a été administré immédiatement au patient, un médicament du groupe des macrolides lui est associé pour obtenir l'effet souhaité.

La raison du changement d'antibiotique peut être une insuffisance rénale en développement chez un patient, due à la néphrotoxicité du médicament. Les médicaments néphrotoxiques comprennent les céphalosporines et les fluoroquinolones.

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Combien de temps dure la thérapie?

À condition que la température soit normalisée dans les 4 jours, la durée totale est de 7 à 10 jours. La durée du cours pour la pneumonie à mycoplasmes est de 2 semaines.

En cas d'infection à Enterobacter, Staphylococcus, Legionella, le traitement peut être prolongé jusqu'à 3 semaines.

Critères de récupération

Les signes de la normalisation du patient sont:

• réduction de la température à des valeurs ne dépassant pas 37,5 ° C;
• réduire la fréquence respiratoire à 20 respirations ou moins par minute;
• absence de pus dans les expectorations;
• réduction des signes d'intoxication.

L'utilisation d'antibiotiques sert un objectif important, mais unique: la destruction de l'infection. Les tâches de restauration de la fonction pulmonaire sont résolues par des médicaments d'autres groupes - médicaments anti-inflammatoires, expectorants, bronchodilatateurs. Le résultat global du traitement dépend du schéma de traitement correctement choisi, de l’âge et de l’immunoréactivité du patient.

Utilisation d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez l'adulte

Au cours des dernières années, les experts ont qualifié la pneumonie de l’une des maladies les plus dangereuses du système respiratoire. La seule méthode efficace de traitement prend des antibiotiques. Seuls ces médicaments permettent d’éliminer rapidement les causes de pneumonie et d’éliminer les symptômes. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de savoir quels médicaments sont les plus efficaces.

Réception et sélection d'antibiotiques

La pneumonie se développe dans le contexte de l'activité vitale de micro-organismes pathogènes qui ont pénétré dans le corps humain. Il est impossible d'y faire face sans utilisation d'antibiotiques dans 85% des cas.

Plusieurs groupes d'antibiotiques ont été mis au point. Ils peuvent être utilisés individuellement ou dans le cadre d'un programme de traitement complet, en fonction de la gravité de la maladie. Si le médicament sélectionné initialement ne donne pas les résultats escomptés, le médecin vous prescrira des médicaments d'un autre groupe.

L'utilisation à long terme d'antibiotiques entraîne souvent des problèmes d'intestin. À cet égard, les médecins recommandent, après un traitement, de prendre des médicaments destinés à restaurer la microflore naturelle de l'intestin. Dans ce cas, le traitement de la pneumonie avec des antibiotiques ne nuira pas à la santé du patient.

Des analyses de sang, des analyses d'urine et des expectorations aident à choisir les bons antibiotiques pour traiter la pneumonie chez l'adulte. Avec leur aide, le médecin détermine quelle bactérie devient l'agent causal de la maladie. Sur cette base, et est la sélection des médicaments.

Une fois que l'agent de pneumonie responsable a été identifié en laboratoire, une étude supplémentaire est menée sur sa sensibilité aux médicaments. Une telle analyse aidera à déterminer le groupe auquel l’antibiotique devrait appartenir.

La méthode est assez précise, mais le résultat devra attendre. En règle générale, l’étude prend entre 2 et 5 jours. Dans certains cas, un tel délai peut être dangereux.

Quel type d'antibiotique pulmonaire sera efficace dépend de l'état de santé du patient. Si la maladie a atteint un stade sévère, vous aurez besoin de la dernière génération de médicaments. Ils ont un spectre d'action plus large.

Médicaments à la pénicilline

La pénicilline est l’un des premiers antibiotiques à avoir été utilisé pour traiter la pneumonie. Mais si auparavant ils avaient une origine naturelle, les médicaments utilisés aujourd'hui sont souvent semi-synthétiques.

Les médicaments naturels comprennent la benzylpénicilline. Il est efficace dans les pneumonies à pneumocoques.

L'oxacilline et la cloxacilline sont populaires parmi les drogues semi-synthétiques. Le meilleur résultat est montré dans la lutte contre le staphylocoque. Les médicaments avancés sont considérés comme à large spectre. Ceux-ci incluent Ampioks et Amoxicillin. Ils pénètrent rapidement dans les cellules du corps et luttent avec succès contre les bactéries à Gram négatif.

Cette antibiothérapie est utilisée dans les cas de pneumonie légère. Il est prescrit pour l'infection à staphylocoques et à streptocoques. L'acceptation de médicaments à base de pénicilline peut déclencher une réaction allergique, une diarrhée, une colite et une dyspepsie.

Traitement de la pneumonie avec les céphalosporines

Les antibiotiques pour la pneumonie, appartenant au groupe des céphalosporines, sont très efficaces. Ils ont un large spectre d'action et combattent avec succès les agents pathogènes. Il existe quatre générations de tels médicaments:

1. La première génération Cela comprend la céfapirine et la céfazoline. Un tel traitement antibactérien est efficace pour la pneumonie causée par les coques.
2. Deuxième génération Ce groupe comprend le cefuroxime et le cefradin. Luttant avec succès avec des bâtons hémophiles et intestinaux, ainsi que des gonocoques et Klebsiella.
3. Troisième génération Ses représentants sont le céfotaxime et le céftazidime. Ils se débrouillent bien avec toutes les bactéries sauf les cocci. Ces médicaments sont utilisés pour traiter une pneumonie grave.
4. Quatrième génération Ce groupe comprend Zefpirim. Il a un large spectre d'action, mais n'a pas d'effet approprié sur les entérocoques.

Le seul inconvénient de l'utilisation de tels antibiotiques dans l'inflammation des poumons est la probabilité d'une réaction allergique. Une allergie aux céphalosporines est observée chez 10% des patients.

Macrolides

La pneumonie est traitée avec succès avec des antibiotiques macrolides. Il y a quelque temps, ils étaient considérés comme inefficaces. Cela est dû à l’incapacité des spécialistes de les appliquer correctement.

De nombreux médecins ne se sont tout simplement pas conformés au programme d'étapes de la thérapie. À cet égard, les bactéries ont commencé à développer une résistance.

Mais plus tard, cette omission a été corrigée. Les antibiotiques modernes pour la pneumonie donnent d’excellents résultats dans le traitement de la pneumonie. Mieux encore, ils font face à la légionelle, à la chlamydia et aux cocci.

Parmi les médicaments les plus populaires dans ce groupe sont:

Guérir la maladie avec ces médicaments peut être assez rapide. Ils sont rapidement absorbés par les tissus et les cellules du corps. Manger un peu ralentit ce processus.

Les réactions allergiques aux macrolides sont extrêmement rares. Ils ne sont pas recommandés chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

Fluoroquinolones

La prise d'antibiotiques du groupe fluoroquinolone est recommandée si vous êtes allergique à tous les autres médicaments. Les drogues sont divisées en 3 générations:

1. Plus efficace contre les légionelles ou les infections à Escherichia coli. Affecter faiblement les cocci et la chlamydia. Il est recommandé si la pneumonie est légère.
2. Convient au traitement de la pneumonie à pneumocoque chez l'adulte.
3. Elefloks et Tigeron. Résiste aux bactéries anaérobies.

Les médicaments de ce groupe sont rapidement absorbés par les cellules du corps. Parmi les contre-indications à leur utilisation figurent la grossesse et l'idiosyncrasie.

Tétracyclines

Avec les antibiotiques du groupe tétracycline, ils commencent à traiter la pneumonie chez l'adulte jusqu'à l'identification de l'agent causal. Cela est particulièrement vrai si la maladie progresse rapidement et qu'il n'y a pas de temps à attendre pour les résultats des tests. Votre médecin peut vous prescrire ces médicaments s’il est infecté par la chlamydia et le mycoplasme.

Récemment, il a été noté que les tétracyclines sont devenues moins efficaces que les médicaments d'autres groupes. Ceci est attribué au fait que les micro-organismes ont développé une immunité contre eux.

Un tel antibiotique avec pneumonie présente un inconvénient majeur: sa capacité à s'accumuler dans les os et les tissus du corps. Cela conduit à une toxicité lente. Au fil du temps, les dents peuvent se briser. À cet égard, la réception de tels médicaments est contre-indiquée chez les enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale.

La tétracycline et la doxycycline sont parmi les médicaments les plus populaires de ce groupe.

Liste des meilleurs antibiotiques pour la pneumonie

Si vous demandez à votre médecin comment traiter une pneumonie, sa réponse sera sans équivoque: prenez des antibiotiques. Le succès d’un traitement dépendra du choix d’un médicament efficace et de son utilisation correcte. Tous les outils modernes sont disponibles en pilules ou en injections. Parmi eux figurent les suivants:

1. Amoxiclav Le cours de thérapie avec ce médicament est de 5 à 7 jours. Le dosage exact est déterminé par le médecin traitant. Le plus souvent, il est recommandé de prendre un comprimé une fois par jour.
2. Clarithromycine. Ils en boivent un comprimé par jour pendant 8 jours.
3. Sumamed est un bon antibiotique à large spectre. Le schéma de sa réception: une tablette par jour. Le cours de thérapie est de 5 jours.
4. Amoxicilline. Même la pneumonie peut être traitée avec succès avec elle. La posologie et la durée d'admission sont choisies par le médecin en fonction de l'état de santé du patient.
5. Ciprofloxacine. Antibiotiques pour la pneumonie utilisés dans la lutte contre de nombreux types de bactéries. Il est recommandé de le prendre l'estomac vide. Donc, l'absorption du médicament est beaucoup plus rapide. La durée du traitement peut varier de 5 à 15 jours en fonction de la gravité de la maladie.
6. Métronidazole. L'utilisation de ce médicament est recommandée en cas de complications. Le plus souvent, prescrit un comprimé deux fois par jour.
7. Cefepime Un antibiotique puissant qui élimine rapidement le processus inflammatoire dans les poumons. Disponible en solution injectable. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
8. Azithromycine. Il est prescrit pour une pneumonie modérée. Il est recommandé de prendre des pilules l'estomac vide.
9. Doxycycline Fait référence au groupe semi-synthétique de tétracycline. Il aide à traiter la pneumonie, qui se présente sous une forme bénigne.

Contre-indications et effets secondaires possibles

Le traitement antibiotique fait partie intégrante du traitement de la pneumonie. Mais la prise de certains médicaments peut nuire à la santé du patient.

Les principales contre-indications sont les suivantes:

1. Réactions allergiques.
2. Insuffisance hépatique.
3. Maladie rénale.
4. La grossesse
5. L'âge des enfants.

Dans ces cas, le médecin choisit le médicament avec une attention particulière. L'état de santé du patient et les résultats de tous les tests sont pris en compte.

L'utilisation à long terme d'antibiotiques provoque souvent l'apparition d'effets secondaires. On peut observer de la diarrhée, des nausées, des vertiges, des éruptions cutanées, des œdèmes, de l'insomnie, des attaques de panique.

Si vous avez commencé à remarquer des symptômes similaires en vous-même, consultez immédiatement votre médecin. Très probablement, vous devrez apporter des modifications au schéma de traitement sélectionné. Quels sont les meilleurs antibiotiques pour la pneumonie, informez-en votre médecin. Le choix d'un médicament particulier est effectué exclusivement par le médecin traitant sur la base de tests effectués sur des patients.

Il est important de se rappeler que la prise incontrôlée d'antibiotiques peut avoir des effets néfastes sur la santé. Il est nécessaire de suivre strictement le dosage prescrit par un spécialiste.

Antibiotiques pour la pneumonie

La pneumonie est une maladie infectieuse grave affectant les poumons. Malgré l'efficacité des médicaments, près de 10% des cas décèdent d'une pneumonie. Les enfants plus âgés et immunodéprimés sont les plus touchés.

Agents causaux de pneumonie

Dans la pneumonie, l'agent responsable de la maladie pénètre dans les poumons, un processus inflammatoire commence dans les alvéoles et se propage à d'autres services. Ensuite, il y a un exsudat (fluide excrété par les petits vaisseaux sanguins pendant l'inflammation), une insuffisance respiratoire se produit, avec le temps, il peut pénétrer dans le cœur.

La cause de la pneumonie infectieuse peut être:

1. L’infection bactérienne, parmi ses agents pathogènes, révèle:
   • Pneumocoques et staphylocoques;
   • Microorganismes à Gram négatif, hémophiles et E. coli, légionelles;
   • Infections virales - herpès, adénovirus;
   • Champignons
2. Des maladies non transmissibles peuvent survenir:
   • Comme une réaction allergique;
   • Empoisonnement avec des substances hautement toxiques;
   • En raison d'une blessure à la poitrine;

La pneumonie atypique est un autre type de pneumonie. Cela est dû aux effets des organismes, qui par leur nature sont semblables aux virus et aux bactéries.

Tous les types de pneumonie présentent un certain nombre de symptômes similaires et un diagnostic erroné est possible, ce qui peut entraîner une prescription incorrecte du traitement. Les symptômes avec un traitement inadéquat vont augmenter - la toux va s'intensifier, l'état général va s'aggraver, voire même être fatal.

En règle générale, le patient est hospitalisé et on lui prescrit immédiatement un traitement - vitamines, nutrition améliorée, antipyrétiques, mais le traitement principal est l'utilisation d'antibiotiques.

Un antibiotique est une substance qui inhibe la croissance des cellules vivantes. Il n’est pas utilisé pour traiter la grippe, l’hépatite ni la rougeole, car il n’affecte pas les virus. L’antibiotique est apparu en 1928, quand un scientifique américain, Alexander Fleming, a découvert par hasard une moisissure qui produisait une substance qui tue les bactéries - il l’appelait "pénicilline". En Russie, le microbiologiste soviétique Zinaida Yermolyeva a amélioré la pénicilline; il était une fois et demie plus efficace que l'analogue importé.

But et schéma thérapeutique

Un schéma a été mis au point pour le traitement de la pneumonie - les antibiotiques sont initialement prescrits - par voie intraveineuse ou intramusculaire. Besoin d'une concentration suffisante du médicament pour combattre plus efficacement la maladie, puis passer à un traitement par voie orale.

1. Bien qu'il n'y ait pas de conclusion de laboratoire sur l'agent responsable de la maladie, on lui prescrit des médicaments à large spectre, suggérant pour certains signes la cause de la maladie - expectorations, température.
2. Analyser pour déterminer les bactéries. En règle générale, cela prend au moins 3 jours.
3. Si nécessaire, le traitement est ajusté en fonction des résultats de l'étude.

En cas de pneumonie légère et modérée, il peut être traité par voie orale - avec des comprimés ou des sirops (pour les enfants).

Le résultat du traitement est perceptible après 4 jours. Si l'effet du traitement n'est pas observé, d'autres antibiotiques sont prescrits.

Il peut s'agir de l'un des suivants:

amoxicilline, clavulanate, ampicilline, benzylpénicilline, céfotaxime, ceftriacon, ainsi que lévofloxacine ou moxifloxacine - par voie intraveineuse ou intramusculaire

Au bout de 4 jours, si un effet positif est obtenu, les symptômes cliniques disparaissent (la température redevient normale, la toux et les autres signes diminuent) et l'utilisation du même médicament par voie orale est prise.

Traitement de la pneumonie grave chez l'adulte

En cas de pneumonie grave, vous devez être en soins intensifs, car les conséquences peuvent être graves:

• insuffisance respiratoire aiguë
• hypotension avec
• la pleurésie;
• abcès du poumon;
• la septicémie;
• choc toxique infectieux et autres conséquences graves.

Pour prévenir le développement de complications, une combinaison de médicaments. En outre, la base d'utilisation des combinaisons est la suivante:

1. Pneumonie sévère.
2. Immunité réduite.
3. Il existe plusieurs agents infectieux, ce qui rend l'utilisation d'un seul médicament inefficace.
4. L'émergence de l'immunité au médicament.

Par conséquent, un traitement intensif est immédiatement prescrit en injectant une combinaison de drogues par voie intraveineuse:

• clarithromycine, érythromycine, spiramycine avec antibiotiques:
• amoxicilline ou clavulanate, chaîne, céfotaxime, ceftriaxone.

Autres médicaments - lévofloxacine moxifloxacine ofloxacine ciprofloxacine avec céfotaxime ou ceftriaxone par voie intraveineuse.

En outre, le traitement est échelonné, seul un spécialiste peut choisir le bon schéma thérapeutique, cela dépend de l'agent responsable de la maladie, déterminé par les analyses de crachats et de sang. Ce processus peut durer plus d'une semaine, c'est pourquoi ils appliquent un profil large d'antibiotiques.

La durée du médicament est de 15-20 jours.

Traitement antibiotique répété

Si aucune amélioration ne survient dans les 3 jours, le traitement est inefficace - les antibiotiques ne sont pas choisis correctement. Répétez l'analyse pour clarifier l'agent pathogène, puis ajustez le traitement. Il peut y avoir d'autres raisons pour la nécessité d'un nouveau traitement:

• mauvais dosage;
• le patient était en auto-traitement;
• traitement antibiotique à long terme, dans lequel il se développe à un médicament spécifique;
• prise incontrôlée d'antibiotiques, changements fréquents du médicament.

Lorsqu'une situation se présente, certains médicaments sont remplacés par d'autres - la ticarcilline, la pipératilline.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants

Le traitement des enfants sur ordonnance immédiatement nécessaire dès la détection des signes de la maladie.

Assurez-vous d'hospitaliser:

• enfants de moins de 1 an si l'infection intra-utérine est confirmée;
• les enfants présentant des anomalies congénitales du muscle cardiaque et du système circulatoire;
• les enfants d'orphelinats, de familles pauvres
• enfants atteints d'encéphalopathie (dommages à la structure et à la fonction du cerveau);
• les enfants de moins de cinq ans, s'il a plus d'un lobe pulmonaire;
• si l'enfant a moins de deux mois;
• les enfants gravement malades, quel que soit leur âge;
• enfants de moins de deux ans atteints de pneumonie lobaire (lobaire);
• les enfants sont hospitalisés si les parents ne suivent pas les recommandations des médecins.

Le schéma thérapeutique permettant d’obtenir des résultats précis (antibiotiques à large spectre, après des tests de laboratoire et la détection de l’agent pathogène) est prescrit à chaque enfant, en fonction de l’âge du petit patient.

Comment les antibiotiques sont-ils prescrits aux enfants?

Pour les médecins dans le traitement des enfants, l'âge de l'enfant est important. Premièrement, cela dépend des agents pathogènes responsables de la pneumonie et, deuxièmement, tous les médicaments ne sont pas recommandés pour les enfants.

• Chez les nouveau-nés, une cause fréquente de la maladie est le streptocoque du groupe B, Listeria E. coli.
• De 1 à 3 mois - pneumocoque, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
• De 3 mois à 5 ans - pneumocoque et baguette hémophile.
• À 5 ans, le plus souvent des pneumocoques, mycoplasmes, chlamydophilie.

Pour le traitement des enfants en raison de la résistance élevée des agents pathogènes aux médicaments, n'utilisez pas ces médicaments:

1. Pénicilline, Bicilline Oxacilline, Ampicilline
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

À cet égard, le traitement des nouveau-nés de moins de 3 mois est assuré par l'amoxicilline avec de l'acide clavualique. À partir de cet âge jusqu'à 5 ans, un traitement par comprimés ou sirop - macrolide ou amoxicilline est possible.

Les enfants plus âgés sont traités selon le même schéma.

Les effets du traitement antibiotique

L'utilisation d'antibiotiques est nécessaire, y compris dans des maladies telles que la pneumonie. Mais le traitement a un effet secondaire, qui dépend de la dose de médicament prise, de la durée d'utilisation. Quelles sont les réactions indésirables les plus courantes:

• troubles du tube digestif - nausée, diarrhée, vomissements, inconfort abdominal;
• dysbactériose;
• réaction allergique - démangeaisons, éruption cutanée, dans un cas grave - choc anaphylactique, urticaire;
• candidose (muguet);
• l'anémie;
• hépatite et pyélonéphrite.

Les antibiotiques ont d’autres effets indésirables, en particulier s’ils sont pris depuis longtemps. Les médecins vous préviennent donc toujours:

Prévention

Les conséquences après l’utilisation des antibiotiques existent, bien sûr, elles ne se manifestent pas toujours, mais il est préférable de prévenir la maladie, car il existe de simples mesures préventives.

1. La nourriture doit être équilibrée - les fruits, les légumes, la viande et le poisson doivent être présents dans l'alimentation quotidienne.
2. Promenez-vous à l'air frais, de préférence dans un parc ou une forêt.
3. Cesser les mauvaises habitudes - surtout fumer
4. Ne menez pas de vie sédentaire, bougez plus, faites de l'activité physique.
5. Buvez de l'eau au moins 2 litres par jour.

Les mesures préventives protégeront contre les maladies graves, mais si la maladie apparaît toujours - vous ne devez pas risquer votre santé et si le diagnostic est une pneumonie, vous devez être traité avec des antibiotiques.

Antibiotiques pour la pneumonie - quels sont les meilleurs?

Dans cet article, nous allons envisager de prendre des antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez l’adulte.

La nécessité d'un traitement antibiotique

Un traitement complet de la pneumonie dans 80 à 85% des cas devrait nécessairement inclure l’utilisation à long terme par les patients de médicaments antibactériens efficaces ayant un effet destructeur sur la multitude de micro-organismes pathogènes à l’origine de la maladie.

En fonction de la gravité de la pneumonie, le traitement peut être effectué en tant que médicament antibactérien d'un groupe ou de plusieurs en même temps. Les médecins - thérapeutes combinent très souvent cette tactique de traitement en cas de manque d'efficacité de l'antibiotique prescrit plus tôt.

Avant le début du traitement antibactérien de la pneumonie, le patient, sous la surveillance du médecin traitant, doit subir une analyse générale du sang et de l'urine, ainsi que des expectorations, afin de réaliser un diagnostic en laboratoire consistant à déterminer en détail le type de bactérie pathogène à l'origine de la pneumonie.

Après avoir déterminé avec précision le type de bactérie pathogène, le médecin peut sélectionner individuellement une gamme efficace d’agents antibactériens les plus sensibles à l’infection survenue.

L'utilisation à long terme de médicaments antibactériens doit nécessairement être associée à l'utilisation de probiotiques, des substances médicamenteuses biologiques qui aident à restaurer la microflore intestinale normale et qui, sous l'action des antibiotiques, meurent assez rapidement. Ce groupe de médicaments comprend: Linex, lactovit, bio-yaourt, à prendre au moins 2 à 3 p. par jour pendant 10-14 jours, en fonction de la durée des prises d'antibactériens.

Le traitement principal aux antibiotiques n’est prescrit que par le médecin traitant ou le pneumologue, qui est individuel pour chaque patient et dépend principalement de la progression de la maladie ainsi que du développement de complications secondaires indésirables des organes respiratoires.

Attention: il n'est pas recommandé de s'auto-traiter avec des médicaments antibactériens, il est nécessaire de consulter un médecin ou un pneumologue à propos du traitement de la pneumonie afin d'éviter une exacerbation possible de la maladie, ainsi que le développement de complications graves.

Les meilleurs antibiotiques pour les adultes atteints de pneumonie

Les médicaments antibactériens disponibles sous forme de comprimés:

• Amoxiclav - l'un des meilleurs agents antibactériens, il est recommandé de prendre 1 tonne. par jour La durée moyenne du traitement est de 5 à 7 jours.
• Sumamed est un antibiotique à large spectre dirigé contre un grand nombre de bactéries. Il est nécessaire de prendre 1 tonne par jour pendant 5 à 7 jours, selon la gravité de la maladie.
• L'azithromycine est un bon antibiotique qui convient très bien au traitement initial de la pneumonie. Il est recommandé de boire 1 t. par jour pendant 7 à 10 jours;
• Amoxil est un antibiotique assez efficace pour le traitement complexe de diverses infections des voies respiratoires, y compris la pneumonie bactérienne. La durée moyenne du traitement est généralement de 5 à 7 jours, 1 tonne chacun. par jour
• La clarithromycine est un médicament antibactérien à large spectre. Il est recommandé de boire 1 t. par jour pendant 8-10 jours;
• Le fluconazole est un antibiotique à large spectre dont il faut prendre 1 tonne, 1 à 2 p. par jour La durée du traitement est en moyenne de 5 à 6 jours.
• Le métronidazole - un médicament antibactérien est prescrit en cas d'apparition de complications secondaires d'une tonne. 2 - 3 p. par jour

Médicaments pour l'administration intramusculaire:

• la ceftriaxone est un médicament assez sensible contre diverses bactéries pathogènes actives (staphylocoques, streptocoques). Il est recommandé d’injecter par voie intramusculaire 1 - 2 p. par jour pendant 7 à 10 jours;
• L'ofloxacine est un médicament antibactérien pour l'administration intramusculaire. Il a un bon effet antibactérien dans le traitement de la pneumonie. Il est recommandé d'entrer quotidiennement 2 p. par jour, l'évolution du traitement dépend de l'évolution de la maladie, en moyenne de 10 à 12 jours;
• Le céfotaxime (céfozoline) est un antibiotique à large spectre. Il faut entrer 1 - 2 ml. 2 p. par jour par voie intramusculaire pendant 7 à 10 jours;
• Ampioks est un bon médicament antibactérien qui a un effet destructeur assez rapide contre divers agents pathogènes. C'est un excellent outil dans le traitement de la pneumonie. Appliquez 1 à 2 ml. 2 p. par jour pendant 5-7 jours;
• l'ampicilline est un agent antibactérien à large spectre. Il est souvent prescrit pour diverses lésions infectieuses des voies respiratoires;
• gentamicine - est prescrite dans le traitement complexe de la pneumonie, le plus souvent en cas de complications secondaires;
• la pénicilline est un antibiotique efficace dans le traitement des stades légers et modérés de pneumonie;
• lincomycine - utilisée dans le traitement complexe de la pneumonie avec des agents antibactériens.

Dans cet article, nous avons déterminé quels antibiotiques devraient être pris pour une pneumonie.

Antibiotiques pour la pneumonie: les meilleurs médicaments

Les antibiotiques pour la pneumonie fournissent un traitement efficace de la maladie et un rétablissement complet du patient. L'utilisation de tels médicaments doit être effectuée sous la surveillance d'un spécialiste, souvent dans un établissement médical.

L'importance d'utiliser des antibiotiques pour la pneumonie

Les antibiotiques sont des médicaments indispensables permettant un traitement de haute qualité de la pneumonie. Sans traitement antibiotique efficace, il est très problématique de soigner un patient, et la progression rapide de la maladie entraîne des complications graves, voire la mort.

D'autres médicaments prescrits à un patient souffrant de pneumonie jouent le rôle d'adjuvants destinés à améliorer le traitement, à soulager les symptômes, à réduire le risque d'effets indésirables et à accélérer le rétablissement.

Les médicaments antimicrobiens sont utilisés après une étude détaillée du biomatériau du patient (sang, urine, expectorations). Spécifier le type de microorganismes qui a provoqué le développement de la maladie vous permet de choisir le médicament le plus efficace.

Le plus souvent, la pathologie est causée par des agents pathogènes inclus dans la liste ci-dessous:

• staphylocoque;
• les streptocoques;
• les pneumocoques;
• les entérobactéries;
• la chlamydia;
• mycoplasme;
• bacille hémophile;
• Moraxsella.

La durée de l’antibiothérapie et la quantité de médicaments administrée au patient sont déterminées par le médecin traitant en fonction des caractéristiques du processus pathologique. En plus de la variété des agents pathogènes, le médecin prend en compte la gravité de la maladie, la nature des lésions pulmonaires focales et les caractéristiques individuelles du patient.

Groupes d'antibiotiques prescrits pour la pneumonie

La médecine moderne n'utilise pas de simples pénicillines précédemment utilisées pour l'inflammation des poumons. À ce jour, on prescrit aux pneumologues des médicaments plus efficaces et plus sûrs, qui ont des effets toxiques minimes sur le corps.

À partir du traitement de la pneumonie, le médecin choisit des médicaments efficaces parmi:

• les céphalosporines (céfotaxime, ceftriaxone);
• les macrolides (azithromycine, clarithromycine);
• carbapénèmes (méropénem, ​​imipénem);
• pénicillines semi-synthétiques (amoxicilline, amoxiclav).

Les céphalosporines aideront à guérir la pneumonie non compliquée, déclenchée par l'activation dans le corps humain des pneumocoques, des streptocoques, des entérobactéries. Ils sont également utilisés si le patient est allergique aux macrolides et aux pénicillines. Les préparations de ce type sont inefficaces contre Escherichia coli et Klebsiella.

Les macrolides sont utiles dans le diagnostic de pneumonie atypique, pneumonie, apparaissant dans le contexte d'infections respiratoires aiguës, d'intolérance à la pénicilline. Les chlamydia, mycoplasmes, hémophilus bacillus sont sensibles à ce groupe de médicaments.

Les carbapénèmes sont utilisés pour traiter des formes compliquées de la maladie, ainsi que pour la faible efficacité des céphalosporines. Les pénicillines semi-synthétiques sont prescrites pour la pneumonie bénigne d'origine virale et bactérienne. Ce type de médicament est efficace contre les bacilles hémophiliques et les pneumocoques.

Dans certains cas, les experts ont recours à la nomination de fluoroquinolones et de monobactames. Cependant, ces antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes ne deviennent pas des médicaments de premier choix.

Principes de traitement avec les céphalasporines

Cefalosporin appelé Cefotaxime est utilisé pour l'administration intramusculaire ou parentérale (dans une veine). L'antibiotique peut être utilisé pendant la période néonatale, aux premier et deuxième trimestres de la grossesse. L'outil n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement.

Pour les patients adultes, le médicament est administré selon le schéma suivant:

1. Le degré moyen d'inflammation dans les poumons - 2 g toutes les 8-12 heures.
2. Pneumonie sévère - 2 g après 4-8 heures.

Pour l'administration intraveineuse, le médicament est dilué avec une solution saline ou une solution de glucose à 5%. Pour effectuer des injections dans le muscle, le céfotaxime est associé à la lidocaïne (1%).

Les effets secondaires du traitement avec cet antibiotique peuvent être des modifications de la composition du sang, des maux de tête, des réactions allergiques, de l'anémie, des vomissements et des selles anormales.

La ceftriaxone est un médicament complexe associé aux antibiotiques puissants de la nouvelle génération. Comme Cefotaxime, ce médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Avant d'effectuer les injections, la poudre est dissoute dans de la lidocaïne ou dans de l'eau pour préparations injectables.

Le schéma thérapeutique suivant pour le traitement de la pneumonie chez les adultes prenant Ceftriaxone est de 2–4 g 1 fois ou deux fois par 24 heures.

La ceftriaxone est dans la plupart des cas tolérée sans complications. Parfois, le médicament provoque des effets secondaires sous forme de vomissements, dysfonctionnement du tube digestif, détérioration du bien-être général.

Les antibiotiques céphalosporines sont contre-indiqués chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, des allergies au principe actif des médicaments.

Traitement de la pneumonie chez les adultes avec des antibiotiques macrolides

L'azithromycine arrive en tête de la liste des macrolides les plus demandés dans le traitement de la pneumonie. Les patients âgés de plus de 6 ans et les adultes reçoivent des capsules.

La durée minimale d'un traitement par Azithromycine est de 3 jours. Les patients âgés de plus de 12 ans prennent le médicament une fois par jour (capsule de 1 500 mg).

L'azithromycine se réfère aux médicaments à action prolongée, il est donc interdit de modifier le schéma posologique. Il est également déconseillé de prendre des médicaments plus de deux fois par jour.

Les effets secondaires des antibiotiques ne se développent pas souvent. Dans la liste des effets négatifs possibles de la prise de gélules figurent:

• la conjonctivite;
• névrose;
• somnolence;
• bronchospasme;
• éruption cutanée;
• dysfonctionnements du tube digestif;
• candidomycose.

La clarithromycine est un digne représentant des macrolides et occupe la deuxième position en termes de fréquence d'administration après l'azithromycine. Le schéma d'utilisation des deux médicaments est très similaire. Lors du traitement d'une pneumonie, les adultes reçoivent entre 250 et 500 mg de médicament une fois par jour. Le traitement est effectué pendant 6-14 jours.

Les deux macrolides ont un large spectre d'action et une liste similaire de contre-indications. L'azithromycine et la clarithomycine ne sont pas prescrits pour les maladies graves du foie et des reins, l'intolérance à la composition de ces médicaments. L'utilisation des deux produits dans le traitement de la pneumonie chez les patientes allaitantes et les femmes pendant la gestation n'est pas recommandée.

Carbapénèmes - médicaments de deuxième choix pour la pneumonie

Le méropénem, ​​comme les céphalosporines, est disponible sous forme de poudre pour la préparation d’une solution injectable. Cet outil est utilisé pour la monothérapie ou le traitement combiné de la pneumonie dans les cas où l'utilisation d'antibiotiques de premier choix n'a pas d'effet prononcé.

Il y a des restrictions d'âge concernant la nomination de ce médicament. Le méropénem ne convient donc pas au traitement de la pneumonie chez les patients de moins de 3 mois. Le médicament est utilisé de façon limitée en période de procréation et de lactation. S'il est nécessaire de poursuivre le traitement avec un antibiotique chez les patients allaités, un transfert temporaire du bébé à une alimentation artificielle est obligatoire.

Régime parentéral du médicament: adultes et patients de plus de 12 ans - 500 mg toutes les 8 heures. La durée du traitement est définie individuellement.

Les effets secondaires graves liés à l’usage de drogues sont rarement développés. Chez certains patients, l’antibiotique peut provoquer une tachycardie, des démangeaisons et des éruptions cutanées sur la peau, une insomnie, des douleurs abdominales, des nausées et une diarrhée. Pour exclure l'apparition de réactions négatives de l'organisme au médicament, il n'est pas prescrit pour les maladies aiguës et chroniques du tractus gastro-intestinal, dans les 90 premiers jours de la vie du nouveau-né, avec une intolérance individuelle à la substance active.

Caractéristiques de l'utilisation des pénicillines semi-synthétiques

Malgré la diversité des antibiotiques modernes, les préparations de pénicilline restent l’une des options pour le traitement de la pneumonie. En pneumologie, l'utilisation d'agents semi-synthétiques ayant un effet ménageant sur le corps du patient est importante.

L'amoxicilline peut être utilisée dans le traitement de diverses catégories de patients, à l'exception des femmes qui allaitent. Le médicament aide à traiter efficacement la pneumonie à différents stades de son développement. Selon la prescription du médecin, le médicament est pris par voie orale ou par voie intraveineuse.

Les pilules antibiotiques sont consommées à un moment indépendant de la prise de nourriture. Les adultes prennent 500 mg-0,75 g du médicament trois fois par jour.

La durée du traitement est déterminée par la gravité de la maladie. Cela peut varier entre 5 jours et 2 semaines.

En présence d'indications pour une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire, l'amoxicilline est prescrite à 500-1000 mg chez l'adulte deux fois par 24 heures. Le cours des injections peut prendre de 1 semaine à 10 jours. Après la disparition des signes cliniques de la maladie, le médicament est administré pendant 2-3 jours supplémentaires.

Amoxiclav - un antibiotique à deux composants, qui consiste en une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique. Le médicament est disponible en comprimés et en poudre, avec lesquels une formulation par injection est préparée.

Les adultes prennent Amoxiclav pour la pneumonie conformément au schéma posologique quotidien standard:

• avec une maladie bénigne - 250 mg (+ 125 mg) trois fois par jour;
• pneumonie modérée - 500 mg (+ 125 mg) deux fois par jour;
• une forme compliquée de la maladie - 875 mg (+ 125 mg), 2 fois par jour.

Si nécessaire, l'utilisation d'antibiotiques dans les injections est administrée en une dose unique de 1,2 g à des patients adultes. Entre les doses absorbées dans le corps, on observe strictement un intervalle de 6 à 8 heures. Le traitement antibiotique en cas de pneumonie modérée dure 7 à 10 jours. Dans les cas plus graves, le traitement est prolongé à 2-3 semaines.

Les effets secondaires de l'utilisation de pénicillines semi-synthétiques - un phénomène peu fréquent. Parfois, les patients recevant de l’amoxicilline ou de l’amoxiclav développent des réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d’urticaire ou d’éruptions cutanées; il est extrêmement rare - le choc anaphylactique.

Afin de minimiser le risque d'effets indésirables, il est recommandé de rechercher la présence d'une hypersensibilité aux pénicillines avant de commencer le traitement.

Recommandations générales pour les patients prenant des antibiotiques

Lors de la prise d'antibiotiques lors d'une pneumonie, il est important de suivre certaines directives:

1. Dans la phase aiguë de la maladie à adhérer au repos au lit.
2. Buvez des quantités suffisantes d’eau propre, de légumes et de fruits frais.
3. Deux fois par jour, dans la chambre où le patient séjourne pour effectuer un nettoyage humide, organisez le plus souvent possible une ventilation.
4. Après une chute de chaleur, effectuez des exercices de respiration, massez la poitrine et le dos (sous la surveillance d'un spécialiste).

La plupart des médecins conseillent simultanément à l’antibiothérapie d’organiser des traitements avec des préparations multivitaminées. Cela contribue à renforcer le système immunitaire et à une récupération plus rapide.