Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour la bronchite obstructive?
TToux
Bronchite - peut-être les maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures. Les antibiotiques pour la bronchite obstructive ne sont prescrits que si un traitement différent a échoué.
Traitement de la bronchite obstructive
La bronchite obstructive est une affection caractérisée par un rétrécissement important de la lumière des bronches. Symptômes de cette maladie:
- toux
- hyperthermie (fièvre);
- malaise général;
- essoufflement.
Le traitement de la bronchite obstructive commence par le fait que l'on prescrit au patient un repos au lit, une consommation d'alcool abondante, des médicaments pour liquéfier les expectorations, des anti-inflammatoires et des médicaments symptomatiques qui abaissent la température et soulagent l'état général du patient. La bronchite étant généralement virale, les antibiotiques ne conviennent guère à un traitement. Mais si une infection bactérienne se joint, vous ne pouvez pas vous passer de ces médicaments.
Il faut dire qu'un médecin devrait prescrire des antibiotiques pour le traitement de cette maladie. L'auto-traitement avec ces médicaments conduit à ce que les agents pathogènes deviennent résistants, et pour gagner encore plus de maladies, des médicaments de plus en plus puissants et puissants sont nécessaires. En outre, une forte réaction allergique, une dysbactériose peut se développer. Par conséquent, nous soulignons encore une fois que seul un médecin devrait prescrire des antibiotiques.
Les indications pour la nomination d'antibiotiques sont ces symptômes:
- Augmentation de la température, qui dure plus de trois jours. Ce symptôme indique l’apparition d’une infection bactérienne.
- Essoufflement. Il y a un nombre maximum de mouvements respiratoires pour chaque groupe d'âge.
- Intoxication sévère du corps et par conséquent un malaise exprimé.
- L'augmentation du contenu de leucocytes dans le sang (plus de 12 000 dans 1 ul), ESR - plus de 20 mm / h.
Quels antibiotiques traitent la bronchite?
Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent inhiber la croissance de certains microorganismes ou provoquer leur mort. Il existe un grand nombre de types de ces médicaments. Mais tous sont divisés en deux groupes:
- bactériostatique - les bactéries ne meurent pas mais cessent de se multiplier;
- bactéricide - les micro-organismes meurent.
Selon la structure chimique, il existe de nombreux types d'antibiotiques. Le traitement antibiotique de la bronchite obstructive peut survenir dans les types suivants:
- Pénicillines Ces substances détruisent les parois des cellules, ce qui provoque la mort des agents pathogènes. Cependant, cette espèce peut provoquer des réactions allergiques graves.
- Les macrolides affectent le processus de production de protéines chez les bactéries, ce qui entraîne l'arrêt de la reproduction des microbes. Les préparations de cette série sont prescrites pour l'intolérance à la pénicilline.
- Fluoroquinolones - antibiotiques à large spectre. Affecte la bactérie en détruisant son ADN. Cependant, ils entraînent souvent des effets secondaires sous forme de dysbactériose.
- Céphalosporines. Efficace contre la bronchite. Agir sur la membrane cellulaire. Cependant, il peut aussi causer des allergies.
Vous devez vous rappeler les règles de prise de ces médicaments:
- Vous ne pouvez pas arrêter de prendre des antibiotiques sans autorisation. Le traitement devrait durer exactement comme prescrit par le médecin. Sinon, des microorganismes pathogènes peuvent former une résistance (résistance) à ce médicament.
- Prenez le médicament doit être strictement conforme aux instructions qui y sont attachées. Il est conseillé de prendre en même temps, à intervalles réguliers. Donc, dans le sang sera une concentration constante de la substance active.
- Il est conseillé d’emporter des antibiotiques et des probiotiques afin d’éviter une dysbiose intestinale.
- Si, après quelques jours, aucune amélioration n'est attendue, vous devez en informer votre médecin. Ce médicament n'agit peut-être pas sur l'agent responsable de la maladie.
Nous traitons la bronchite sans antibiotique
Est-il possible de guérir la bronchite sans utiliser des médicaments aussi puissants? Oui, cela aidera les secrets de la médecine traditionnelle. Voici quelques recettes efficaces:
- Le radis noir avec du miel est presque l'outil préféré de nos grands-mères. Cela aidera à détruire les expectorations et donc à accélérer la récupération. Vous devez prendre 1 radis, faire un puits et y mettre une cuillerée à thé de miel. Le jus résultant devrait être pris par 1 c. 4 p. par jour
- Sauge au lait. 1 litre de lait verser dans une casserole en émail et ajouter 3 c. sauge Porter à ébullition et laisser bouillir pendant 15 minutes. Égouttez, ajoutez le miel (3 c. À soupe). Prendre 100 ml toutes les heures.
- Bouillon mère et belle-mère. 1 cuillère à soupe l les herbes versent un verre d'eau bouillante et exigent un bain-marie pendant 15 minutes. Filtrer, utiliser 1/3 tasse avant les repas.
- Inhalation utile avec des huiles essentielles et des herbes médicinales - calendula, sauge, camomille.
- Vous pouvez faire du vibromassage pour liquéfier les expectorations. Ce massage est particulièrement efficace dans le traitement de cette maladie chez les enfants.
Cependant, il convient de noter que le traitement avec des remèdes populaires devrait être associé à la médecine traditionnelle, et que ce traitement devrait être effectué sous la surveillance d'un médecin. Ceci est particulièrement vrai chez les enfants.
Les antibiotiques pour la bronchite obstructive sont un médicament efficace qui ne devrait être prescrit que par des indications strictes.
Dans ce cas, ces médicaments seront bénéfiques pour votre santé.
Antibiotique pour la bronchite chez l'adulte
Toux longue, forte et douloureuse, respiration, comme si elle traversait plusieurs couches de tissu, fièvre - tout cela indique que vous présentez des symptômes de bronchite. Un besoin urgent d'appeler un médecin. Il peut prescrire des médicaments antibactériens qui aideront à guérir la maladie.
Quand prendre des antibiotiques
La bronchite est une maladie de la muqueuse bronchique qui survient chez les personnes de tout âge. Il peut provoquer des contacts avec les patients, l'action d'allergènes, le stress, l'hypothermie. Malaise se développe plus rapidement si une personne a un système immunitaire affaibli. Les causes sont:
- froid
- ARVI;
- la grippe;
- infections - chlamydia, adénoviral, mycoplasme.
La maladie étant souvent d'origine virale, les médicaments antibactériens ne sont pas toujours justifiés. Le médecin à l’admission choisit le régime pour un patient particulier. N'oubliez pas quand vous devez prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte. Les préparations sont nécessaires dans le cas de:
- âge après 60 ans;
- écoulement prolongé;
- lectures de test pertinentes;
- forme obstructive chronique;
- crachats avec du pus;
- cause chimique;
- haute température;
- asthme bronchique;
- l'apparition d'essoufflement;
- malaise causé par le mycoplasme, les infections à chlamydia.
Vous ne pouvez pas choisir et prendre indépendamment des agents antibactériens. Cela peut entraîner de graves complications. Comme la cause exacte de la maladie n’est pas déterminée, un antibiotique pour bronchite chez l’adulte peut être nocif, par exemple:
- conduira à une baisse de l'immunité;
- des réactions allergiques imprévues se produiront;
- la dysbactériose va se développer;
- les microorganismes ne répondent plus aux médicaments.
Dans la vieillesse
L'immunité chez les patients après 60 ans est affaiblie, le corps est difficile à faire face à la maladie. Dans cette situation, prescrire des médicaments antibactériens, afin qu'il n'y ait pas de complication - la pneumonie. Ceci est particulièrement important lorsque la maladie dure plus de 3 semaines. Dans la forme aiguë de la maladie, un traitement rapide est nécessaire en raison d'une possible intoxication du corps, du risque d'insuffisance cardiaque. On prescrit au patient du repos au lit et une thérapie.
Long cours chronique de la maladie
Les médicaments dans ce cas sont choisis en raison des particularités de la maladie. Il existe une forme simple - de l’année à 4 attaques, ou compliquée - lorsque les rechutes se produisent plus souvent. Avec la maladie, qui s'accompagne d'essoufflement, de toux sévère, de crachats purulents, il est inefficace d'utiliser des médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline. Les médicaments antibactériens se sont bien recommandés:
- Les groupes de céphalosporines - la lévofloxacine et la ceftriaxone - sont prescrits sous forme d'injections intraveineuses et intramusculaires;
- fluoroquinolones - lévofloxacine, ciprofloxacine - sous forme de comprimés.
Traitement de l'asthme avec des antibiotiques
La maladie n’est pas infectieuse, mais les organes respiratoires affaiblis sont vulnérables aux bactéries. Dans l’asthme bronchique, la muqueuse est enflammée et si les microbes y parviennent, la maladie s’aggravera. Des antibiotiques pour les adultes souffrant d’asthme bronchique sont prescrits lorsque des maladies infectieuses s’y joignent - pneumonie, bronchite. Si vous ne commencez pas le traitement antibactérien, il peut y avoir de graves crises d’asphyxie, voire la mort. Attribuer à traiter:
- Céfotaxime;
- Céfuroxime;
- La clindamycine;
- Lincomycine;
- Érythromycine.
Bronchite obstructive chronique
Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de connaître la forme de la maladie, la raison pour laquelle elle survient. Cela dépend du rendez-vous de la drogue. La bronchite obstructive chronique se développe lentement et progresse régulièrement. Les membranes muqueuses sont enflammées et endommagées. La maladie est provoquée par:
- fumer;
- humidité élevée;
- travail dangereux;
- pollution de l'air;
- l'hérédité.
Un antibiotique pour bronchite chez l'adulte de type obstructif est prescrit lorsque la maladie se complique d'une infection secondaire, que des écoulements purulents apparaissent et que le système immunitaire est fortement affaibli. Il est conseillé de prescrire un médicament après le test. Lorsqu'il est impossible d'attendre, les médicaments antibactériens sont utilisés dans une large gamme. La forme obstructive de la maladie est traitée:
- Lévofloxacine;
- Augmentin;
- Sumamed;
- La clarithromycine;
- Érythromycine;
- La moxifloxacine;
- Amoxiclav.
Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez l'adulte
Tout comme dans le cas d'autres infections, le traitement d'une maladie comporte certaines règles:
- il doit suivre un cours continu - la durée est déterminée par le médecin;
- il est important d'observer la nature cyclique du médicament, afin qu'il soit constamment dans le sang;
- Le médecin doit surveiller l'efficacité de l'exposition afin de pouvoir changer de médicament si nécessaire.
La particularité des médicaments prescrits est leur capacité à détruire un champignon ou une bactérie, à inhiber leur développement. Les antibiotiques diffèrent du spectre d'action de la bronchite. Les préparations sont divisées en groupes en fonction de l’action sur les bactéries:
- aminopénicillines - aident à détruire les éléments de la paroi cellulaire - Augmentin, Amoxicillin;
- macrolides - violent la production de protéines - Macropen, Sumamed;
- fluoroquinolones - empêcher la formation de molécules d'ADN - Moxifloxacine, lévofloxacine;
- Céphalosporines - inhiber la croissance, arrêter la reproduction de la microflore pathogène - Ceftriaxone, Cephalexin.
Groupe aminopénicilline
Les antibiotiques pour le traitement de la bronchite chez les adultes du groupe de la pénicilline sont utilisés parmi les premiers. Le médicament Amoxiclav détruit les bactéries en détruisant leurs parois. Il ne nuit pas au corps, seulement l'apparition de réactions allergiques. Particulièrement efficace dans le traitement du médicament Augmentin. Attribuez-le au poids, à l'âge du patient, aux caractéristiques de l'évolution de la maladie. Prendre sous la surveillance d'un médecin - les effets secondaires sont possibles avec un surdosage.
Antibiotiques macrolides
Les préparations de ce type sont classées parmi les médicaments antibactériens les plus inoffensifs. Ces antibiotiques pour la bronchite chez l’adulte sont très bien tolérés, ils n’ont aucun effet secondaire. Ils empêchent la croissance des microbes en perturbant la production de protéines dans les cellules, mais ils ne les tuent pas. Par conséquent, le processus de traitement est lent. Les noms des antibiotiques macrolides populaires sont:
- L'azithromycine;
- La clarithromycine;
- Wilprafen;
- La rovamycine;
- Érythromycine.
Fluoroquinolones
Dans la forme chronique de la maladie, accompagnée d'une augmentation de l'essoufflement, médicaments prescrits à large spectre - fluoroquinolones. Ils sont particulièrement efficaces au début de la maladie en cas d'augmentation des expectorations et de pus. L'antibiotique pour la bronchite chez les adultes avec une utilisation prolongée de médicaments de ce groupe entraîne une dysbiose. Pour le traitement prescrit:
- La pefloxacine;
- La ciprofloxacine;
- Lévofloxacine;
- Ofloxacine.
Antibiotiques céphalosporines
Les préparations de cette série d'agents antibactériens arrêtent la croissance du nombre de microorganismes en raison de l'inhibition de la synthèse de substances. Les céphalosporines agissent sur les bactéries en croissance et en reproduction. Ces outils sont utilisés dans la lutte contre les maladies obstructives chez l'adulte. Leur utilisation peut provoquer des réactions allergiques. Drogues prescrites dans les pilules et les injections. Outils populaires:
Quel antibiotique choisir
La tâche, qui antibiotique est mieux pour la bronchite chez un adulte, ne sera résolue que par un médecin après des tests et l'identification de l'agent causal de la maladie. Soigneusement prendre des médicaments dont vous avez besoin pour traiter les femmes pendant la grossesse. Le traitement dépend du type de maladie:
Pour les antibiotiques de bronchite obstructive
Quels antibiotiques sont prescrits pour la bronchite obstructive?
La faisabilité d’un traitement antibiotique contre la bronchite dépend de nombreux facteurs, tels que la gravité de la maladie, sa nature et sa forme. Les antibiotiques pour la bronchite obstructive sont indiqués en cas d'évolution sévère. Ces médicaments ne doivent être pris que sur ordonnance, en respectant strictement la posologie pour adultes et enfants.
Avec le type viral, le traitement aux antibiotiques est inefficace et inutile, et avec les allergies, il peut même provoquer une détérioration de la santé.
La bronchite aiguë de degré modéré à sévère est traitée avec des médicaments antibactériens, si elle est causée par une bactérie ou un pathogène atypique, pour le traitement chronique - ces médicaments sont indiqués lors d'exacerbations. La bronchite compliquée - purulente, obstructive - nécessite souvent la prise d'antibiotiques.
Indications des antibiotiques
Les antibiotiques sont de «l'artillerie lourde», et vous ne devez y avoir recours que pour des raisons suffisamment bonnes. À des fins prophylactiques, ces médicaments ne peuvent être pris que pour prévenir une infection due à une blessure ou à une intervention chirurgicale. En ce qui concerne le traitement de type obstructif, dans le stade précoce de la forme aiguë de la maladie, qui est plus souvent observé chez les enfants, il est possible de faire avec des médicaments moins puissants.
Ne prenez pas d'antibiotiques pour prévenir les exacerbations de bronchite chronique obstructive dans les intervalles qui les séparent - le résultat sera le contraire. La prise incontrôlée d'antibiotiques entraîne une dépression du système immunitaire, l'apparition d'une dysbiose et l'émergence de souches de micro-organismes résistants aux médicaments.
Un traitement antibactérien n’est requis que dans 10% des cas de bronchite. Dans son rendez-vous, il est nécessaire de prendre en compte l'âge de la patiente.
Chez l’adulte, l’une des principales indications de la prise d’antibiotiques a plus de 60 ans. Lors du choix de médicaments pour les jeunes patients, il convient de prendre en compte le risque élevé de développer des complications chez les enfants associé aux effets secondaires des agents antibactériens.
Pour la bronchite obstructive, les indications du traitement antibiotique sont les suivantes:
- température fébrile supérieure à 38 ° C, ne diminuant pas pendant plus de 3 jours, augmentation de la température malgré le traitement;
- écoulement d'expectorations purulentes;
- cours prolongé, quand il n'y a pas d'amélioration pendant 3-4 semaines;
- un état grave dans la période d'exacerbation d'une maladie chronique, une forte fièvre, une faiblesse, des signes d'intoxication. En l'absence de traitement adéquat, le risque de développer une MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) est élevé;
- détection d'agents pathogènes bactériens ou atypiques au cours du flegme bacpose.
Nuances d'antibiothérapie
Le traitement le plus efficace consiste à identifier l'agent pathogène et à sélectionner les antibiotiques pour lesquels il est sensible. Si l'analyse des expectorations pour la microflore n'a pas été réalisée ou si ses résultats n'ont pas encore été obtenus, une préparation à large spectre est prescrite. Il est nécessaire de contrôler l'effet du médicament, en l'absence d'améliorations, il est conseillé de changer de médicament.
Dans la bronchite obstructive chronique, il est généralement nécessaire de passer d'un médicament à un autre, car une dépendance des micro-organismes aux effets d'un médicament particulier se développe.
La nomination des médicaments antibactériens doit être effectuée selon le principe suivant: des poumons à puissant.
Prendre des antibiotiques chez les femmes enceintes atteintes de bronchite obstructive nécessite une prudence encore plus grande que dans le traitement des enfants. L'option la plus bénigne est la suspension Augmentin (pénicilline protégée).
Antibiotique à action locale Bioparox, utilisé sous forme d’aérosol, ne pénètre pas dans le sang placentaire, mais il n’est pas souhaitable de l’utiliser dans les bronchites obstructives car une insuffisance respiratoire est possible.
Étant donné qu'une réaction allergique peut provoquer ou aggraver le phénomène d'obstruction, les agents de la pénicilline sont prescrits avec prudence en cas de bronchite obstructive (ils provoquent le plus souvent des allergies).
En tant que rendez-vous indépendant et que l'annulation non autorisée d'antibiotiques est inacceptable, le traitement doit être effectué conformément au programme:
- il est nécessaire de prendre le médicament à intervalles réguliers;
- l'admission de réceptions n'est pas permise;
- n'arrêtez pas de boire le médicament lorsque les symptômes disparaissent, si le traitement prescrit par le médecin n'est pas terminé.
Les méthodes les plus courantes de prise d'antibiotiques dans le traitement des adultes sont par voie orale (orale) sous forme de comprimés, de gélules (plus pratiques pour les enfants que les suspensions) et sous forme d'injections (intramusculaires ou intraveineuses). Les antibiotiques injectables sont généralement prescrits pour une maladie grave.
Médicaments antibactériens pour le traitement
Dans le traitement de la bronchite, y compris obstructive, on utilise souvent des macrolides - des antibiotiques, actifs contre le plus grand nombre possible de micro-organismes, notamment les bactéries streptocoques et staphylocoques, la chlamydia et les mycoplasmes.
Les préparations de céphalosporines occupent la deuxième place parmi les antibiotiques utilisés pour la bronchite. Les drogues de ces deux groupes n’ont pratiquement pas de limite d’âge.
Les fluoroquinols sont efficaces dans la lutte contre la bronchite chronique chez les adultes et ne sont pas utilisés dans le traitement des enfants.
Les pénicillines pour les jeunes patients sont souvent remplacées par des aminopénicillines. Les préparations du groupe de la pénicilline pour adultes sont généralement prescrites; lorsqu'aucun agent pathogène spécifique n'est identifié, elles ont un large spectre d'activité.
Pénicillines
Les antibiotiques du groupe des pénicillines se distinguent par la plus petite liste d'effets secondaires, mais une efficacité relativement faible. Ils sont généralement prescrits pour la bronchite aiguë de gravité modérée et, dans le cas de processus chroniques et d'affections graves, ils ne sont d'aucune aide. Les aminopénicillines, les antibiotiques bêta-lactamines et les pénicillines protégées sont plus efficaces.
Ils réussissent assez bien à surmonter la résistance acquise des microorganismes aux médicaments. Il existe des pénicillines naturelles, synthétiques et semi-synthétiques.
Le plus populaire des pénicillines protégées modernes est l’amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique associé à l’acide clavulanique, qui renforce son activité antibactérienne. Cela fait partie de ces médicaments:
- Panklav, Ranklav - pilules;
- Augmentin, Amoxiclav - comprimés et poudre pour suspension;
- Medoclav, Liklav, Klamosar - poudre pour la préparation de suspensions, sirops, gouttes ou solution pour injection intraveineuse.
Bien que l'amoxicilline n'ait eu aucun effet négatif sur le fœtus, son utilisation avec précaution est nécessaire pendant la grossesse et l'allaitement, car les ingrédients actifs pénètrent dans le placenta et passent dans le lait maternel. Les médicaments peuvent être utilisés dans le traitement des nouveau-nés. La durée minimale de traitement est de 5 jours.
Céphalosporines
Les antibiotiques à large spectre sont prescrits dans les cas plus complexes où les agents pathogènes sont résistants aux pénicillines. Il est préférable de traiter les bronchites avec des symptômes d’obstruction, car elles provoquent des réactions allergiques beaucoup moins souvent et sont bien tolérées.
Ce groupe comprend:
- Suprax - Céphalosporine III, est disponible sous forme de gélules et de granulés pour suspension, pris en moyenne de 7 à 10 jours, destiné au traitement des adultes et des enfants à partir de six mois;
- Ceftriaxone (génération III, analogues d'Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - flacons de poudre pour la préparation d'une solution. Il est administré par voie intramusculaire et intraveineuse, sous forme d'injections et de compte-gouttes. Les femmes enceintes ne sont nommées que pour de bonnes raisons, peuvent être utilisées dans le traitement des nouveau-nés. La durée du cours est de 4 à 14 jours, en fonction de l'agent pathogène.
- Cefazolin (génération I, analogues Cefamezin, Orizolin, Kefzol) - poudre pour la préparation de la solution injectable, est injecté par voie intramusculaire et intraveineuse, sous forme de jet ou de gouttelette. Cours 7-10 jours. Nécessite une utilisation prudente des femmes enceintes et allaitantes, n'est pas utilisé dans le traitement des enfants jusqu'à un mois.
- Cefepime (génération IV, analogues Maxipim, Maxicef) est produit sous forme de poudre, destinée à l'injection. Cours 7-10 jours. Les femmes enceintes ne peuvent être utilisées que sous la surveillance d'un médecin, ce qui n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 2 mois.
Le traitement par les céphalosporines avec bronchite obstructive légère et modérée est effectué à l'aide de médicaments par voie orale. En cas de forme grave, l'administration par injection (parentérale) est indiquée. La combinaison de pilules et d’injections est particulièrement efficace contre les formes avancées de bronchite et les phénomènes prononcés d’obstruction.
Macrolides
Ils ont un effet thérapeutique prononcé, sont actifs vis-à-vis d’un large éventail de micro-organismes et sont faciles à utiliser (pour certains médicaments, une seule dose suffit pour une journée).
La plupart des patients sont bien tolérés, ne provoquent pas de réactions allergiques de tels médicaments:
- Clarithromycine (Fromilid, Klacid, Clabax). Les préparations contenant cet ingrédient actif sont disponibles sous forme de comprimés, de gélules, de granulés. Il est pris deux fois par jour, la durée du traitement est déterminée par le médecin. Contre-indiqué pendant le premier trimestre de la grossesse et nécessite une utilisation prudente au cours des trimestres suivants, déconseillé aux enfants de moins de six mois;
- Érythromycine. Lorsque la bronchite est habituellement prescrite sous forme de comprimé. Schéma thérapeutique: prise 4 fois par jour pendant 4 à 5 jours. Dans le traitement des adultes et des enfants doivent être respectés dosage de l'âge;
- Spiramycine (Rovamycine, Spiramisar). Sous forme de comprimé pris deux fois par jour, il est également possible l'administration intraveineuse à des adultes et des adolescents avec un intervalle de 8 heures. Lorsque la grossesse est indiquée selon les indications.
Fluoroquinolones
Antibiotiques ayant le spectre d'action le plus large possible et une liste impressionnante d'effets secondaires, y compris de réactions allergiques. Utilisé dans le traitement de la bronchite chronique, y compris obstructive, et de la pneumonie exclusivement chez l'adulte, chez les patients âgés sont prescrits avec prudence. L'âge jusqu'à 18 ans, ainsi que la grossesse et l'allaitement sont des contre-indications.
Médicaments classés dans le groupe des fluoroquinolones:
- La lévofloxacine (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) peut être produite sous forme de comprimés et de gouttes pour administration orale ou de solution pour administration par voie intraveineuse. Avec exacerbations de la bronchite chronique est utilisé une fois par jour pendant 1-2 semaines;
- Ciprofloxacine (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - comprimés à usage oral (1 à 2 prises quotidiennes, en fonction de la gravité de la maladie) ou solution injectable (2 fois par jour);
- Moxifloxacine (Moximac, Avelox, Moxin). Il est principalement produit en comprimés, moins souvent sous forme de solution (Aveloks, Aquamox, Moxin). Lorsque la bronchite est appliquée une fois par jour pendant 5 jours à l'intérieur, jusqu'à 10 jours d'injection.
Dans le traitement de la bronchite obstructive chez l'adulte, une large gamme de médicaments antibactériens peut être utilisée, mais il est fortement déconseillé de commencer par les médicaments les plus puissants. La sélection des médicaments en fonction des résultats de l'examen cytologique des expectorations et du sang augmente l'efficacité du traitement. Le traitement antibiotique doit être effectué uniquement selon les indications et conformément aux recommandations du médecin.
Nous vous conseillons de lire comment éviter les erreurs dans le traitement des adultes.
Auteur: médecin spécialiste des maladies infectieuses, Memeshev Shaban Yusufovich
Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour la bronchite obstructive?
- Traitement de la bronchite obstructive
- Quels antibiotiques traitent la bronchite?
- Nous traitons la bronchite sans antibiotique
Bronchite - peut-être les maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures. Les antibiotiques pour la bronchite obstructive ne sont prescrits que si un traitement différent a échoué.
Traitement de la bronchite obstructive
La bronchite obstructive est une affection caractérisée par un rétrécissement important de la lumière des bronches. Symptômes de cette maladie:
- toux
- hyperthermie (fièvre);
- malaise général;
- essoufflement.
Le traitement de la bronchite obstructive commence par le fait que l'on prescrit au patient un repos au lit, une consommation d'alcool abondante, des médicaments pour liquéfier les expectorations, des anti-inflammatoires et des médicaments symptomatiques qui abaissent la température et soulagent l'état général du patient. La bronchite étant généralement virale, les antibiotiques ne conviennent guère à un traitement. Mais si une infection bactérienne se joint, vous ne pouvez pas vous passer de ces médicaments.
Il faut dire qu'un médecin devrait prescrire des antibiotiques pour le traitement de cette maladie. L'auto-traitement avec ces médicaments conduit à ce que les agents pathogènes deviennent résistants, et pour gagner encore plus de maladies, des médicaments de plus en plus puissants et puissants sont nécessaires. En outre, une forte réaction allergique, une dysbactériose peut se développer. Par conséquent, nous soulignons encore une fois que seul un médecin devrait prescrire des antibiotiques.
Les indications pour la nomination d'antibiotiques sont ces symptômes:
- Augmentation de la température, qui dure plus de trois jours. Ce symptôme indique l’apparition d’une infection bactérienne.
- Essoufflement. Il y a un nombre maximum de mouvements respiratoires pour chaque groupe d'âge.
- Intoxication sévère du corps et par conséquent un malaise exprimé.
- L'augmentation du contenu de leucocytes dans le sang (plus de 12 000 dans 1 ul), ESR - plus de 20 mm / h.
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Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent inhiber la croissance de certains microorganismes ou provoquer leur mort. Il existe un grand nombre de types de ces médicaments. Mais tous sont divisés en deux groupes:
- bactériostatique - les bactéries ne meurent pas mais cessent de se multiplier;
- bactéricide - les micro-organismes meurent.
Selon la structure chimique, il existe de nombreux types d'antibiotiques. Le traitement antibiotique de la bronchite obstructive peut survenir dans les types suivants:
- Pénicillines Ces substances détruisent les parois des cellules, ce qui provoque la mort des agents pathogènes. Cependant, cette espèce peut provoquer des réactions allergiques graves.
- Les macrolides affectent le processus de production de protéines chez les bactéries, ce qui entraîne l'arrêt de la reproduction des microbes. Les préparations de cette série sont prescrites pour l'intolérance à la pénicilline.
- Fluoroquinolones - antibiotiques à large spectre. Affecte la bactérie en détruisant son ADN. Cependant, ils entraînent souvent des effets secondaires sous forme de dysbactériose.
- Céphalosporines. Efficace contre la bronchite. Agir sur la membrane cellulaire. Cependant, il peut aussi causer des allergies.
Vous devez vous rappeler les règles de prise de ces médicaments:
- Vous ne pouvez pas arrêter de prendre des antibiotiques sans autorisation. Le traitement devrait durer exactement comme prescrit par le médecin. Sinon, des microorganismes pathogènes peuvent former une résistance (résistance) à ce médicament.
- Prenez le médicament doit être strictement conforme aux instructions qui y sont attachées. Il est conseillé de prendre en même temps, à intervalles réguliers. Donc, dans le sang sera une concentration constante de la substance active.
- Il est conseillé d’emporter des antibiotiques et des probiotiques afin d’éviter une dysbiose intestinale.
- Si, après quelques jours, aucune amélioration n'est attendue, vous devez en informer votre médecin. Ce médicament n'agit peut-être pas sur l'agent responsable de la maladie.
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Est-il possible de guérir la bronchite sans utiliser des médicaments aussi puissants? Oui, cela aidera les secrets de la médecine traditionnelle. Voici quelques recettes efficaces:
- Le radis noir avec du miel est presque l'outil préféré de nos grands-mères. Cela aidera à détruire les expectorations et donc à accélérer la récupération. Vous devez prendre 1 radis, faire un puits et y mettre une cuillerée à thé de miel. Le jus résultant devrait être pris par 1 c. 4 p. par jour
- Sauge au lait. 1 litre de lait verser dans une casserole en émail et ajouter 3 c. sauge Porter à ébullition et laisser bouillir pendant 15 minutes. Égouttez, ajoutez le miel (3 c. À soupe). Prendre 100 ml toutes les heures.
- Bouillon mère et belle-mère. 1 cuillère à soupe l les herbes versent un verre d'eau bouillante et exigent un bain-marie pendant 15 minutes. Filtrer, utiliser 1/3 tasse avant les repas.
- Inhalation utile avec des huiles essentielles et des herbes médicinales - calendula, sauge, camomille.
- Vous pouvez faire du vibromassage pour liquéfier les expectorations. Ce massage est particulièrement efficace dans le traitement de cette maladie chez les enfants.
Cependant, il convient de noter que le traitement avec des remèdes populaires devrait être associé à la médecine traditionnelle, et que ce traitement devrait être effectué sous la surveillance d'un médecin. Ceci est particulièrement vrai chez les enfants.
Les antibiotiques pour la bronchite obstructive sont un médicament efficace qui ne devrait être prescrit que par des indications strictes.
Dans ce cas, ces médicaments seront bénéfiques pour votre santé.
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Bronchite obstructive chez les enfants: symptômes et traitement
La bronchite obstructive chez l’enfant est une inflammation des bronches qui entraîne un gonflement de la paroi bronchique, un rétrécissement de la lumière des bronches et le développement d’une insuffisance respiratoire.
Pourquoi les enfants développent-ils une bronchite obstructive?
Le mécanisme d'obstruction bronchique comprend trois composants: spasme musculaire de la paroi bronchique, production excessive de mucus et gonflement de la paroi bronchique. Chez les nourrissons ou les jeunes enfants, même l’un de ces facteurs suffit au développement de l’obstruction bronchique.
Certains agents pathogènes infectieux provoquent une production accrue de sécrétions bronchiques, un certain nombre de virus peuvent envahir les nerfs des bronches et perturber la régulation du tonus de la paroi bronchique. Une réaction allergique peut provoquer un gonflement de la muqueuse bronchique. En outre, l'obésité peut être un facteur prédisposant au développement du syndrome broncho-obstructif chez les enfants.
Symptômes de bronchite obstructive chez les enfants
- Apparition soudaine, généralement la nuit, de la détérioration rapide du bébé.
- L'enfant est agité, pleure, se balance dans son lit.
- La respiration est bruyante, "bouillonnante", accompagnée de hochets sifflants.
- Essoufflement grave. Les muscles auxiliaires, les muscles intercostaux de la paroi abdominale antérieure, participent activement à la respiration, ce qui est facile à remarquer lors de l'examen d'un enfant.
- Toux Il est plus fort au début de l'obstruction des bronches, diminue avec leur fort spasme, lorsque l'obstruction est résolue, il augmente à nouveau, devient humide, avec des expectorations abondantes.
- Insuffisance respiratoire, qui se manifeste par une pâleur, une cyanose de la peau, une augmentation de la respiration et du rythme cardiaque.
Traitement de la bronchite obstructive chez les enfants
Compte tenu de la détérioration fulminante de l’état de l’enfant, le traitement de la bronchite obstructive doit être instauré immédiatement. La première étape consiste à éliminer l'obstruction bronchique. Habituellement, une famille dans laquelle un enfant souffre d’une bronchite obstructive n’est pas en mesure de mener à bien toutes les activités nécessaires - dans ce cas, vous devez appeler une ambulance. Espérer que la situation se résorbera d'elle-même, essayer de supprimer le bronchospasme avec des remèdes maison est dangereux pour la vie de l'enfant.
Mesures urgentes pour le soulagement de l'obstruction bronchique
Il est nécessaire de calmer le bébé, l'état excité aggrave l'essoufflement et les spasmes. Le médecin peut lui donner des sédatifs.
Inhalation de médicaments qui dilatent les bronches - l’événement principal. Pour l'inhalation de la drogue en utilisant des inhalateurs portables, nébuliseurs, bebihalery. Le médicament pendant l'inhalation "fonctionne" directement dans les bronches, ce qui minimise ses effets secondaires et accélère l'apparition de l'effet thérapeutique - généralement après quelques minutes, le bronchospasme disparaît.
L'inhalation d'oxygène humidifié aidera à arrêter le manque d'oxygène des organes internes.
Parfois, l'inhalation de préparations bronchiques dilatées par inhalation n'a aucun effet - dans ce cas, le médicament est injecté par voie intraveineuse.
Lorsque le syndrome broncho-obstructif est arrêté, une question logique se pose aux parents: comment traiter davantage l'enfant? La première étape consiste à établir la cause de l'obstruction bronchique et à l'éliminer. Par exemple, si la bronchite obstructive est le résultat d’une infection virale ou bactérienne - elle doit être traitée, si la cause en est une réaction allergique - il est nécessaire d’exclure tout autre contact avec l’allergène et d’effectuer un traitement antiallergique. En outre, des mesures doivent être prises pour contribuer à améliorer l'état de l'enfant.
Boisson copieuse
L'accumulation de quantités excessives de mucus épais dans les bronches est à l'origine de la plupart des bronchites obstructives chez les enfants. Les mesures visant à réduire la viscosité du mucus et son écoulement sont très importantes pour la guérison rapide de l’enfant. Il est prouvé que plus un bébé boit de liquides (eau, thé, jus, compote, boisson aux fruits), plus le mucus bronchique sera liquide et meilleur sera celui de la toux.
Microclimat sain
L'air frais et humide est l'une des conditions les plus importantes pour la guérison rapide de toute maladie respiratoire. La température de l'air dans la pièce dans laquelle se trouve l'enfant malade ne doit pas dépasser 20 ° C, l'humidité doit être d'au moins 60%. Bien sûr, un enfant ne doit pas geler - s'il a froid, il doit réchauffer son bébé, mais il doit respirer de l'air frais et hydraté.
Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour les enfants atteints de bronchite obstructive?
Il n'y a généralement pas besoin d'antibiotiques. Le plus souvent, une bronchite obstructive se développe dans le contexte d’une infection virale des voies respiratoires ou du fait de l’exposition à des allergènes du corps du bébé - des antibiotiques agissant uniquement sur la bactérie pathogène ne serviront à rien dans de tels cas.
La seule option pour la bronchite obstructive dans laquelle des antibiotiques sont nécessaires est un syndrome broncho-obstructif développé sur le fond de la pneumonie. Mais l'automédication avec des antibiotiques est inacceptable, ils devraient être prescrits par un médecin. En outre, jusqu'à ce que la maladie soit complètement guérie, l'enfant a généralement besoin d'inhalations de bronchodilatateurs - elles sont également prescrites par un pédiatre.
Massage pour bronchite obstructive
Un massage spécial aide à dégager les bronches du secret accumulé pour faciliter leur écoulement. Les parents peuvent effectuer un tel massage à la maison - il est simple et sûr.
L'enfant est couché sur les genoux d'un adulte, le visage vers le bas, avec une légère inclinaison du corps de sorte que la tête se trouve sous le bas du dos - pour que les expectorations s'éloignent mieux des bronches.
Un adulte pendant 2-3 minutes tape du bout des doigts sur le dos du bébé dans la direction allant du bord inférieur des omoplates aux épaules. Il faut frapper assez fort, mais c'est facile - il faut créer des vibrations dans les bronches et ne pas blesser l'enfant.
L'enfant doit être transféré en position verticale et demander à tousser.
Répéter en tapotant et en toussant 3-4 fois.
Le massage ne peut pas être effectué pour les très jeunes enfants qui ne sont pas encore capables de tousser sur demande. Vous ne pouvez pas masser l'enfant s'il a une température élevée.
Comment traiter une bronchite obstructive est impossible?
- Vous ne pouvez pas respirer au-dessus de la vapeur, faites l'inhalation. Les crachats dans les bronches sous l'effet de la vapeur chaude augmentent rapidement et le bébé ne peut pas tousser à cause de l'immaturité des muscles respiratoires.
- Prendre un bain - pour la même raison, la vapeur chaude qui monte au-dessus de l’eau ne fera qu’augmenter considérablement la quantité de crachats dans les bronches, ce qui peut entraîner une détérioration de l’état de l’enfant.
- Traitez votre bébé avec des médicaments expectorants. Ces médicaments contribuent à la dilution du mucus dans les bronches et augmentent considérablement son volume, ce qui est inacceptable pour la bronchite obstructive. La célèbre pédiatre Evgeny Komarovsky estime que l'utilisation de mucolytiques dans les bronchites obstructives est extrêmement dangereuse et mortelle chez les enfants de moins de deux ans.
- Traitez l'enfant avec des médicaments immunostimulants. Comme les expectorants, ils contribuent à une forte augmentation du volume de la sécrétion bronchique.
- Gardez le bébé au lit. Le repos au lit est une recommandation fréquente pour les maladies respiratoires, et la recommandation est raisonnable, mais pas dans le cas d'une bronchite obstructive. En décubitus dorsal, il est beaucoup plus difficile de cracher des expectorations, elles s'accumulent et peuvent provoquer une nouvelle attaque d'obstruction bronchique. Si le bébé se sent satisfait, la température corporelle ne dépasse pas 37-37,5 ° C et il fait beau dehors - vous devez aller vous promener, l'air frais ne fera que profiter au bébé.
Si la bronchite obstructive est traitée conformément à toutes les règles, toutes les manifestations de la maladie disparaissent en une ou deux semaines. Si le syndrome d'obstruction bronchique se répète périodiquement - vous devez consulter un médecin et procéder à un examen approfondi de l'enfant - peut-être que la maladie s'est transformée en phase chronique ou que l'enfant commence à souffrir d'asthme bronchique.
Antibiotiques pour bronchite obstructive
La bronchite obstructive est une maladie des voies respiratoires caractérisée par un rétrécissement des bronches. La maladie est accompagnée de symptômes tels que fièvre, toux, essoufflement, intoxication du corps et leucocytose.
Le traitement prescrit pour la maladie comprend une boisson chaude et abondante pour liquéfier les expectorations, des médicaments antitussifs et le repos au lit. Si nécessaire, des antibiotiques sont prescrits pour la bronchite obstructive, si elle est causée par une infection bactérienne.
Utilisation d'antibiotiques pour la bronchite obstructive
Antibiotiques - médicaments qui ont des propriétés bactéricides, tuent les agents pathogènes. Les principaux antibiotiques utilisés dans la bronchite obstructive sont l’azithromycine, le macropène, le rulid, l’érythromycine, le vilprofène et la rovamycine.
L'azithromycine est un antibiotique efficace et bien toléré. Disponible en différentes formes posologiques. Les adultes prennent les 0,25 à 1 g recommandés une fois par jour. Enfants - 5-10 mg également une fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 7 jours.
Macropen est un antibiotique à faible effet bactériostatique et bactéricide à fortes doses. Un traitement complet dure 7 à 14 jours. La posologie du médicament pour les adultes est prescrit un comprimé trois fois par jour, la dose à la fois est de 400 mg. Pour les enfants, la dose recommandée - 10 mg trois fois par jour.
L'érythromycine est un antibiotique sûr et efficace doté de propriétés bactéricides et bactériostatiques. Pour les adultes, ils sont prescrits 1 à 2 grammes 2 à 4 fois par jour. Pour les enfants de 4 mois à 18 ans, la dose quotidienne est de 30 à 50 mg en 2 à 4 doses. La posologie dépend de la gravité de l'état et de l'âge du patient.
L'antibiotique Vilpropene appartient aux macrolides et possède des propriétés bactériostatiques. Pour les adultes, une dose unique est de 0,5 gramme. La réception mène 2-3 fois par jour.
La rovamycine est un antibiotique caractérisé par une meilleure pénétration dans les tissus. Il est également facilement toléré. Pour le traitement d'enfants pesant plus de 20 kg, une posologie de 1,5 million d'UI par jour est prescrite, et un poids de 10 à 20 kg - 0,75 million d'UI par jour.
Antibiotiques pour bronchite obstructive chez les enfants. Umkalor est un phytoantibiotique à base d'extrait de pélargonium. Un tel médicament possède des propriétés bactéricides qui agissent efficacement sur l'agent pathogène de l'infection des voies respiratoires.
Les antibiotiques pour la bronchite obstructive sont des médicaments efficaces qui ne sont prescrits que par un médecin et qui sont pris strictement conformément aux instructions.
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Les noms des meilleurs antibiotiques modernes pour la bronchite chez l'adulte
La bronchite aiguë est la lésion inflammatoire la plus courante des voies respiratoires inférieures. Elle se produit également, sans distinction de sexe, dans n'importe quel groupe d'âge.
La maladie est un processus inflammatoire dans les bronches, principalement de nature infectieuse, qui se manifeste par une toux sèche ou humide et ne dure pas plus de trois semaines.
Le traitement de la bronchite à l'aide de médicaments antibactériens chez l'adulte et l'enfant est effectué précisément en cas de suspicion de réservoir. étiologie de la maladie.
Antibiotiques modernes pour la bronchite
Les indications pour la nomination d'un traitement antibiotique sont:
- sang bactérien;
- température élevée et indestructible;
- signes d'intoxication grave;
- insuffisance respiratoire;
- expectoration purulente.
Pour la thérapie initiale, la prescription de pénicillines semi-synthétiques ou protégées, les macrolides, est recommandée. Les antibiotiques naturels pour la bronchite sont également efficaces: les céphalosporines, l'érythromycine.
Ai-je besoin d'un antibiotique pour la bronchite s'il n'y a pas de température?
Les antibiotiques pour la bronchite aiguë non compliquée sans fièvre élevée, une intoxication grave et des signes d'infection bactérienne ne sont pas utilisés.
Cela est dû au fait qu’une maladie aiguë est généralement de nature virale et que l’utilisation d’agents antibactériens n’est donc pas recommandée.
Le traitement non médicamenteux, dans ce cas, visera à améliorer la séparation des expectorations (forte consommation d'alcool) et à éliminer les effets des facteurs environnementaux (poussière, fumée, plumes d'oiseaux, laine) qui provoquent la toux. Aussi recommandé repos au lit.
Le traitement de la toxicomanie comprend:
- traitement antiviral (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- les médicaments antiallergiques (Loratadine, Diazolin);
- protivokashlevye prep. Lorsque la toux sèche montre: Omnitus, Bromgekin, etc., avec un nom humide Ambroxol, ACC, Ascoril;
- protivokashlevye également à action centrale (codéine);
- à des températures supérieures à 38 degrés, des médicaments antipyrétiques sont pris (ibuprofène, paracétomol);
- en cas d'absence de température élevée, les procédures physiothérapeutiques sont efficaces: UHF sur la trachée et la poitrine, massage, inhalations alcalines;
- en présence d'un composant obstructif et d'un essoufflement grave, les inhalations avec ventolin à travers un nébuliseur sont efficaces;
- utilisation efficace de doses accrues d'acide ascorbique de 1-2 g par jour.
Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez les adultes ayant une évolution chronique de la maladie?
Le terme bronchite chronique implique un processus inflammatoire chronique affectant la muqueuse de l'arbre bronchique, qui se manifeste par une toux productive quotidienne (avec expectorations) pendant plus de trois mois pendant au moins deux ans.
Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite chez l'adulte?
Pour le traitement des maladies chroniques, l’administration de macrolides, bêta-lactames, tétracyclines, quinolones est efficace. Le traitement antibactérien n’est utilisé que pendant la période d’exacerbation.
Appliquer également:
- vitamines (pour augmenter la résistance globale du corps);
- mucolytiques (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- les bronchodilatateurs (bêta-agonistes, anticholinergiques et théophylline) sont efficaces pour la fixation d'un composant obstructif;
- les médicaments antitussifs à action centrale (codéine) sont prescrits dans les cycles courts;
Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte: noms en comprimés
Amoxicilline pour la bronchite chez l'adulte
Agent antimicrobien du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il a un effet bactéricide sur la flore pathogène. La gamme d’activités comprend les microorganismes Gram négatif et Gram positif, mais n’affecte pas les souches capables de produire de la pénicillinase.
Il est dérivé de l'ampicilline avec des paramètres pharmacocinétiques améliorés et est plus adapté à l'administration orale en raison de sa résistance élevée à l'acide. La biodisponibilité de la forme de comprimé est d'environ 90% et ne dépend pas de l'utilisation des aliments. Il est bien absorbé et absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement distribué dans le corps.
Provoque rarement une diarrhée par rapport aux autres pénicillines.
Calcul des dosages
Pour les patients adultes, il est recommandé de prendre de l'amoxicilline 250-500 mg trois fois par jour.
L'amoxicilline n'est pas utilisée chez les enfants jusqu'à l'âge d'un mois. Après le 1er mois, 30 à 60 mg / kg par jour sont prescrits, divisant la dose en trois doses.
L’avantage de cet outil peut être attribué à une grande variété de formes de libération. Il est possible d’utiliser cet antibiotique de la bronchite en comprimés, gélules, gouttes pour enfants, sous forme de granulés et de suspensions à des doses de 125 et 250 mg par 5 ml, de comprimés solubles, etc.
Effets secondaires de l'application:
- réactions allergiques fréquentes (urticaire, érythème), rhinite, conjonctivite, éosinophilie, œdème de Quincke rare;
- en cas de traitement inadéquat (dépassement ou diminution des doses indiquées dans les instructions, utilisation fréquente et déraisonnable du médicament, traitements répétés sans intervalle de temps), une surinfection peut survenir;
- éruption cutanée à l’ampicilline (taux élevé de riz chez les patients atteints de mononucléose infectieuse et d’exacerbation de cytomégalovirus et d’infections par Epstein-Barr);
- réactions allergiques croisées avec d'autres agents bêta-lactamines;
Contre-indications et groupes à risque
- avec prudence prescrits aux femmes enceintes, le traitement est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin;
- personnes souffrant de goutte prenant de l'allopurinol;
- non prescrit aux patients recevant un traitement au méthotrexate, en raison de la toxicité accrue de ce dernier;
- Il est interdit d'utiliser des patients atteints de mononucléose infectieuse.
Noms commerciaux:
- Ospamox;
- Flemoxine Solutab;
- Upsamox;
- Taisil;
- E-mox;
- Amin;
- Amoxicar;
- Amoxylate;
- Gramox.
Compatibilité et interaction avec d'autres médicaments
L'amoxicilline présente une incompatibilité pharmaceutique avec toutes les préparations d'un certain nombre d'aminoglycosides au cours de sa prise. Une fois combinés, il y a une inactivation mutuelle des fonds. L'utilisation d'antiacides et de glucosamine réduit la capacité d'absorption et la digestibilité des agents antimicrobiens.
L'administration combinée avec un milieu bactériostatique (macrolides, tétracyclines, chloramphénicol et un certain nombre de sulfamides) n'est pas recommandée. Cela est dû à l'effet antagoniste des médicaments.
L'amoxicilline a un effet synergique avec d'autres agents bactéricides (céphalosporines, vancomycine, plusieurs aminosides).
Il est important d’effectuer le traitement sous contrôle d’un coagulogramme lorsqu’on utilise des anticoagulants indirects pour réduire le risque de saignement.
Femmes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, il est important de se rappeler que l’antibiotique réduit leur efficacité. À cet égard, il est nécessaire que la période de traitement utilise des méthodes de contraception de barrière pour réduire le risque de grossesse non désirée.
Augmentin pour la bronchite chez l'adulte
Appartient à la classe des inhibiteurs de la pénicilline.
Par rapport au spectre élargi des pénicillines, il a une activité élevée, même contre les souches résistantes à la pénicilline, agit sur presque tout le spectre des microorganismes à Gram négatif et à Gram positif, est actif contre les agents pathogènes anaérobies.
Il se caractérise par une digestibilité élevée lors de l'administration orale et parentérale.
Capable de créer des niveaux élevés de concentrations dans les tissus et les expectorations.
Les effets secondaires sont similaires à ceux des médicaments à base d'amoxicilline.
Disponible en pilule. sous forme de suspensions et de poudres pour la préparation de solutions injectables.
Calcul des dosages
Pour les adultes, prescrit 375-625 mg trois fois par jour ou 1000 mg deux fois par jour, entraînant un calcul de l'amoxicilline.
Pour les enfants, il est recommandé d’utiliser de 20 à 45 mg / kg par jour, divisés en trois fois (les doses sont les mêmes pour le calcul en administration orale et parentérale).
Contre-indiqué dans:
- insuffisance rénale chronique;
- colite associée à la consommation de pénicilline;
- la présence d'insuffisance hépatique;
- la mononucléose infectieuse et la période d'exacerbation du cytomégalovirus et du virus Epstein-Barr;
- idiosyncrasie, hypersensibilité aux bêta-lactamines et réactions allergiques lors de l'anamnèse;
- allaitement.
Il est utilisé avec prudence dans le traitement des femmes enceintes, tous les traitements sont effectués strictement sous la surveillance d'un médecin.
Le traitement des patients sous anticoagulants indirects est réalisé sous contrôle d'un coagulogramme.
Noms commerciaux
- La clavocine;
- Clavunat;
- Klonakom-X;
- Kuram;
- Medoclav;
- Moxiclav;
- Panklav;
- Rankavl;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- L'amoklavine;
- Klamosar;
- Arlet
Sumamed avec bronchite chez l'adulte
L'ingrédient actif est l'azithromycine. Macrolide semi-synthétique à quinze chaînons. Inclus dans la sous-classe d'azalides.
- faible niveau d'effets toxiques sur le corps;
- absence d'allergie croisée avec les pénicillines;
- capable de créer des concentrations thérapeutiquement significatives dans les tissus, l’azithromycine présente les taux les plus élevés parmi les macrolides;
- activité élevée contre la flore Gram + et les agents pathogènes intracellulaires
- Ces antibiotiques pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez les adultes sous forme de pilules sont le médicament de choix en cas de suspicion d'étiologie de la maladie à chlamydia et de mycoplasme (ils sont utilisés pendant de longues périodes).
Les préparations d'azithromycine ont une biodisponibilité élevée et dépendent peu de la prise alimentaire. Ils sont bien tolérés, ont peu d’effets secondaires et des interactions médicamenteuses négatives.
Combinaisons de médicaments et interactions
Dans le traitement par la warfarine, le traitement est effectué sous le contrôle du temps de prothrombine, en raison de la possibilité d’accroître l’effet anticoagulant.
Un rendez-vous conjoint avec la digoxine n'est pas recommandé, en raison du risque de surdosage en dernier lieu.
L'action de l'azithromycine étant affaiblie par les lincosamides, ils ne sont donc pas prescrits ensemble. Bonne synergie avec les tétracyclines et le chloramphénicol.
Les macrolides ne sont pas compatibles avec l'héparine.
Effets secondaires possibles
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- trouble du rythme cardiaque;
- ictère cholestatique et augmentation transitoire des transaminases hépatiques.
Contre-indications à la nomination de l'azithromycine
- arythmies sévères;
- fonction hépatique anormale;
- insuffisance rénale (chronique et aiguë);
- lactation.
Nom commercial antibiotiques "3 comprimés" dans la bronchite aiguë chez les adultes
- L'azithromycine;
- Azithromycine AKOS;
- Zimax;
- Le nitrolide;
- Zytrotsin;
- Facteur Zi;
- Sumazid;
- Sumamecin;
- Sumamoks;
- L'hémomycine;
- Azivok.
Le meilleur antibiotique pour la bronchite chez les adultes céphalosporines
L'antibiotique pour la bronchite de la nouvelle cinquième génération (anti-SARM) n'est pas applicable. Pour les maladies bactériennes aiguës, l’administration orale de troisième et deuxième générations (comprimés) est très efficace. Parenteral dans la maladie grave avec l'intoxication grave ou dans le cas de la pneumonie, les céphalosporines sont utilisées.
Les céphalosporines ont une puissante action bactéricide et un large spectre d’action. Bien toléré par les patients et approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes.
L'association avec des aminosides et des diurétiques n'est pas recommandée en raison du risque élevé de néphrotoxicité.
La ceftriaxone n'est pas recommandée chez les enfants en période néonatale.
Cefepime est autorisé à partir de 2 mois, Cefixime à partir de 6 mois.
Pour l'administration orale le plus souvent prescrit:
Effets secondaires des céphalosporines
- allergie croisée. réactions avec d'autres bêta-lactamines;
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- élévation transitoire des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
- les nouveau-nés n'utilisent pas de préparations à base de ceftriaxone, en raison du risque élevé d'ictère nucléaire et de lésion du système nerveux;
- effet disulfiramopodobny lorsqu'il est combiné avec des boissons alcoolisées;
- rarement des complications hématologiques (hypoprothrombinémie, leucopénie);
Combinaisons avec d'autres médicaments
- non attribué aux patients recevant un traitement thrombolytique, des agents antiplaquettaires et des anticoagulants;
- combinaison interdite avec des diurétiques;
- l'administration concomitante d'antiacides rend inefficace l'antibiothérapie.
Règles générales pour la thérapie antimicrobienne
Lors d'un traitement antibactérien, il est recommandé de suivre un régime: exclure les thés forts et le café, les boissons alcoolisées gazeuses, le lait. Réduisez la consommation d'aliments gras et frits. Une consommation excessive de bonbons et de muffins réduit l'efficacité du traitement. Il est également nécessaire de supprimer les agrumes, les yaourts et les jus de fruits frais de l'alimentation.
Il est nécessaire d'augmenter la consommation de yaourt fait maison, de ryazhenka et de pommes au four.
Pour maintenir une microflore intestinale normale, l'utilisation de probiotiques est indiquée (Lines Forte, Yogulak Forte). Les femmes pour la prévention du muguet utilisent efficacement les lactobacilles et les suppositoires vaginaux qui soutiennent une biocénose vaginale normale (Lactoginal, Femilex).
Il est important de rappeler que l’utilisation optimale d’un agent antimicrobien une fois par an. Les intervalles minimum pour les cours répétés doivent être de six mois.
Classification
Par la nature de l'occurrence sont distingués:
- bactérien;
- viral;
- allergique;
- causée par une exposition prolongée à des produits chimiques (bronches, fumeurs, maladies professionnelles, etc.).
Par la nature du flux:
- pointu
- écoulement prolongé;
- récurrent;
- chronique
Par la présence du composant obstructif:
Insuffisance respiratoire (par degré):
Par la nature du processus inflammatoire:
- catarrhal;
- purulent;
- hémorragique;
- fibrineux;
- putride;
- purulente-nécrotique.
Par la présence de complications:
Symptômes principaux
Au début, la maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication générale, de faiblesse, de léthargie et de perte d'appétit. La température monte à 38-39 degrés. Des frissons, des douleurs dans les muscles et les articulations apparaissent. Des nausées peuvent survenir à l'apogée de la température (les vomissements ne sont généralement pas caractéristiques, ils sont plus fréquents chez les jeunes enfants après une toux).
Il peut également y avoir des plaintes de nez qui coule, des manifestations de la conjonctivite, enrouement.
La toux est sèche au début, obsessionnelle, après quoi elle devient humide et productive. La nature des expectorations peut être différente: muqueuse, se détachant facilement, épaisse et visqueuse, provoquant des vomissements lors de l'expectoration. Les antibiotiques pour la bronchite doivent être utilisés lors de la toux avec écoulement de crachats épais et purulents.
Les enfants développent souvent une bronchite obstructive avec l'ajout de symptômes d'insuffisance respiratoire: cyanose du triangle nasolabial, augmentation de la fréquence respiratoire, rétraction de zones thoraciques pliables, inclusion de muscles auxiliaires dans le processus respiratoire.
À la percussion, le son pulmonaire n'est pas modifié. L'auscultation se fait entendre à sec, sifflement, bourdonnements, rales petits et moyens. L'affaiblissement de la respiration dans les parties inférieures avec la matité du son de percussion, plus caractéristique de la pneumonie.
Les modifications des tests sanguins dépendent de la nature de l'agent pathogène. Les maladies virales seront accompagnées d'une leucopénie ou d'une légère leucocytose, d'une ESR modérément augmentée ou normale, d'une rodcotsitoz, d'une lymphocytose.
Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques chez l'adulte est indiqué uniquement en cas de suspicion d'étiologie bactérienne de la maladie.
Pour la composante bactérienne sont indicatifs: une vitesse de sédimentation érythrocytaire fortement accrue, une leucocytose marquée, une neutrophilie.
Si une composante allergique est présente, une éosinophilie est détectée.
Il n'y a pas de changements spécifiques sur le radiogramme. Une légère augmentation du schéma pulmonaire et l'absence de foyers d'infiltration caractéristiques de la pneumonie sont possibles.
Avec une toux prolongée et une température prolongée, il est nécessaire de prélever des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis et de réaliser une radiographie en deux projections.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec:
- une pneumonie;
- asthme bronchique;
- sinusite aiguë ou chronique (chez les enfants, la toux peut être provoquée par l'écoulement de mucus dans le fond de la gorge);
- exacerbation du processus chronique;
- reflux gastro-oesophagien;
- infection par la coqueluche;
- tuberculose miliaire.
Article préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
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