Trachéobronchite chez les enfants et les adultes - causes de la maladie, symptômes, diagnostic et méthodes de traitement
TPharyngite
D'après le nom de la maladie, on peut comprendre qu'elle combine deux pathologies: la trachéite et la bronchite. Ils provoquent simultanément une inflammation de la trachée et des bronches, ainsi que des bronchioles. Le processus pathologique commence dans les voies respiratoires supérieures, puis s'étend rapidement aux voies inférieures. Les autres noms de cette maladie sont la bronchite trachéide et la bronchotrachéite. Il peut provoquer des rhumes, des allergies, une immunodéficience. Une bronchotrachéite est souvent observée pendant la saison froide. Le danger de la pathologie est que cela peut entraîner des complications graves telles que la pneumonie.
Quelle est la trachéobronchite
Selon la CIM-10, cette maladie porte le code J 06-J 21. Il s’agit d’un complexe de maladies liées et interconnectées - bronchite et trachéite. La pathologie est une inflammation chronique ou aiguë de l'épithélium de l'arbre trachéobronchique avec infiltration et hyperémie. Le processus implique la trachée, les bronches et leurs processus (bronchioles), le tissu pulmonaire intact. La maladie se caractérise par une évolution sévère, de sorte que le traitement est plus souvent effectué dans des conditions stationnaires.
Agents causaux de la maladie
La pathologie peut être de nature bactérienne ou virale. Dans le premier cas, la cause du développement de la maladie est une bactérie pathogène qui pénètre dans le corps de différentes manières. Parmi ces microorganismes, la trachéobronchite provoque:
- hémophilus bacille;
- staphylocoque;
- mycoplasme;
- les streptocoques;
- les pneumocoques;
- moraxella;
- Klebsiella;
- pseudomonades.
La bronchite trachéide peut se développer en tant que maladie secondaire dans le contexte non seulement de pathologies bactériennes, mais également virales. Cela se produit lorsque le corps est endommagé:
- virus de la grippe;
- parainfluenza;
- adénovirus;
- virus respiratoire syncytial;
- coronavirus;
- rhinovirus.
Voies d'infection
Une personne souffrant de trachéobronchite virale ou bactérienne peut en infecter d’autres en cas de contact étroit avec elle. Modes d'infection par cette pathologie:
- Aérogène (aéroporté). C’est la principale voie d’infection, observée dans 95 à 97% des cas. Lorsque le patient tousse et parle, des gouttes de salive et de crachats sont libérées, qui se présentent sous la forme d'un aérosol dans l'air.
- Bronchogénique. Une autre voie commune d'infection du tissu pulmonaire. La propagation des microorganismes se produit lors de la microaspiration du contenu de l'oropharynx. Cela conduit à une trachéobronchite d'intubation, constatée chez 35 à 40% des patients.
- Hématogène. Avec cette méthode d'infection, les particules virales du foyer de l'inflammation pénètrent dans la circulation sanguine du patient et se propagent dans tout le corps.
Types et formes de la maladie
La trachéobronchite a plusieurs classifications. Par la nature du flux, il est divisé en aiguë et chronique. Dans le premier cas, la bronchotrachéite dure environ 10 jours et se caractérise par un syndrome d'intoxication plus prononcé. La forme aiguë se développe en pathologie secondaire en arrière-plan:
Selon les symptômes et la nature de l'écoulement, la bronchite aiguë à trachéide ressemble beaucoup à sa forme allongée. Cela diffère en ce sens que cela dure un peu plus longtemps. La forme chronique de la maladie prend encore plus longtemps. Il peut également accompagner d'autres pathologies des organes ORL. Compte tenu de la nature de la maladie, la trachéobronchite se divise en deux sous-espèces:
- Allergique. L'infection se produit lorsque des allergènes pénètrent dans les organes respiratoires.
- Infectieux-allergique. Dans ce cas, les organes respiratoires sont affectés d'allergènes sur le fond d'une autre infection ORL.
Trachéobronchite aiguë
Chez la plupart des patients, cette forme de la maladie se développe comme une complication d'une infection respiratoire aiguë. Dans ce cas, les phénomènes de rhinopharyngite indiquent une trachéobronchite:
- congestion nasale;
- maux de gorge;
- la rhinorrhée;
- nasopharynx sec;
- enrouement;
- douleur en avalant.
Avec la progression de l'infection se propage aux voies respiratoires inférieures. Ceci est indiqué par des sensations douloureuses et douloureuses dans la poitrine, une toux sèche et tendue. Ensuite, ce qui suit se produit:
- La respiration devient difficile.
- Avec l'auscultation, on commence à entendre des tempêtes sèches.
- Après 2-3 jours, la toux devient productive et humide.
- La séparation des expectorations mucopuruleuses ou muqueuses commence.
- Pendant plusieurs jours, la température sous-fébrile est maintenue.
- Après 8 à 10 jours, la récupération commence.
- Jusqu'à 3 semaines, une toux résiduelle peut persister.
Stade aigu prolongé
Si les symptômes ci-dessus ne disparaissent pas au bout d'un mois, le patient présente alors une forme prolongée de bronchite trachéide. Le plus souvent, cela est dû à un traitement inopportun ou incorrect du type aigu de la maladie. Le patient peut souffrir de toux sévère, de fièvre. La lutte contre cette forme est plus longue, car l'échange de gaz dans les poumons est perturbé. Si le traitement étiotropique de la bronchotrachéite aiguë dure 7 à 10 jours, un traitement prolongé est traité en moyenne pendant 15 à 30 jours.
Trachéobronchite chronique
Cette forme de bronchite trachéide est caractérisée par un cours récurrent. Au cours de l'exacerbation, les symptômes sont plus prononcés. Dans la phase aiguë apparaissent:
- condition subfébrile;
- transpiration;
- toux d'intensité variable;
- essoufflement au repos et pendant l'exercice;
- respiration sifflante;
- faiblesse
Lorsque vous toussez, des expectorations de couleur et de consistance différentes peuvent être libérées, le plus souvent - purulentes ou séreuses-purulentes. En rémission, les patients remarquent un essoufflement lors d'un effort physique et une toux périodique. L'emphysème ou la maladie pulmonaire obstructive sont des complications possibles de la maladie. La trachéobronchite chronique est plus souvent observée chez les personnes travaillant sous des niveaux de poussière élevés, par exemple les mineurs ou les employés d’ateliers de métallurgie. La même chose s'applique aux personnes ayant de mauvaises habitudes sous forme d'alcoolisme et de tabagisme.
Allergique (obstruction)
Cette forme de la maladie est accompagnée d'une lésion inflammatoire aiguë des voies respiratoires due au contact avec des allergènes. Il est plus souvent touché par les personnes vivant dans des zones à forte concentration de substances toxiques dans l'atmosphère. Un symptôme caractéristique est une toux sèche avec sécrétions muqueuses. Il est combiné aux fonctionnalités suivantes:
- prurit;
- la rhinite;
- diminution de l'appétit;
- la léthargie;
- larmoiement.
L'inflammation allergique indique une sensation de douleur et une sensation de brûlure dans la poitrine. La température reste normale, des crises d'asthme peuvent survenir en raison d'une obstruction bronchique. La trachéobronchite allergique peut être associée au rhume des foins, à la dermatite atopique et à d’autres allergies. En examinant le sang, les spécialistes trouvent des taux élevés d’éosinophiles.
Infectieux-allergique
Cette forme de lésion est caractérisée par une combinaison de symptômes de trachéobronchite infectieuse et allergique. Les microbes sont causés par: staphylocoque, streptocoque, pneumocoque. L'allergie se développe en réaction à la reproduction de ces microorganismes. La maladie est accompagnée de:
- douleur à la poitrine;
- fièvre
- toux sèche qui devient humide avec le temps;
- respiration sifflante en respirant, cela devient plus dur.
La maladie se développe souvent en hiver et des rechutes surviennent chez les fumeurs et les personnes sujettes aux pathologies des voies respiratoires supérieures. Si la maladie se prolonge sous une forme prolongée, d'autres pathologies peuvent également se rejoindre: bronchectasie, sinusite, réactions allergiques. Une complication de la maladie entraîne une hypoxie et un blocage des petites bronches. Ils ne surviennent qu'en l'absence d'un traitement approprié.
Causes de la trachéobronchite
La bactérie et les virus qui violent la microflore de la membrane muqueuse sont la principale cause de la maladie. Ils pénètrent dans le corps de différentes manières: bronchogène, aérogène, hématogène. L'activation de la flore virale ou bactérienne se produit à la suite d'une détérioration des fonctions de protection de l'organisme. Les personnes qui souffrent de sautes d'humeur et d'épuisement nerveux font partie d'un groupe à risque séparé. Ceux-ci incluent les femmes pendant la grossesse. Quel que soit le groupe à risque, l'immunité est affaiblie du fait de:
- l'hypothermie;
- lésion de la muqueuse trachéale;
- sinusite, pharyngite;
- intoxication par l'iode ou le bromure de potassium;
- boire et fumer;
- avitaminose et hypovitaminose;
- ventilation mécanique prolongée;
- l'hérédité;
- inflammation des amygdales - amygdalite;
- mauvaise écologie;
- malformations du nez ou de la poitrine;
- asthénisation du corps;
- malnutrition;
- contact avec les patients.
Symptômes et signes
Toutes les formes de trachéobronchite se caractérisent par une toux persistante, une respiration lourde et une respiration difficile. Quand on tousse, les expectorations sont libérées avec du pus et on observe des douleurs dans le sternum. La forme aiguë provoque un certain nombre de symptômes désagréables:
- fièvre
- dysphonie;
- enrouement;
- difficulté à respirer et expirer;
- respiration sifflante, respiration difficile et bruyante;
- bouche sèche;
- lèvres bleues;
- douleur dans le coeur.
En cas d'évolution chronique, les symptômes de la trachéobronchite ne sont pas aussi brillants. La toux reste persistante, longue et paroxystique. Dyspnée, respiration sifflante, sensation de brûlure et douleur à la poitrine apparaissent sur le fond. Les symptômes suivants indiquent également une trachéobronchite chronique:
- troubles du sommeil;
- hypertrophie ou atrophie de la muqueuse trachéale;
- crachats purulents séreux le matin;
- "Voix enrouée" et laryngite.
La forme allergique-infectieuse se distingue par les symptômes de deux types de bronchite trachéide à la fois, l’organisme développant une réaction négative à l’action des microbes. La bronchite trachéide allergique dure jusqu'à ce que l'allergène soit retiré du corps. Après cela, les signes inflammatoires disparaissent complètement. Un symptôme typique sont des problèmes respiratoires en position ventrale. Autres signes cliniques d'une forme allergique de la maladie:
- l'apathie;
- perturbation de l'appétit;
- fièvre basse;
- toux sèche et douleur du diaphragme;
- somnolence, léthargie;
- diminution de la performance.
Diagnostic de la maladie
La trachéobronchite est une maladie grave qui nécessite un diagnostic préalable. Dès les premiers signes, vous devez contacter un pneumologue et un allergologue. Pendant l'examen, le médecin effectue une percussion et une auscultation pour écouter les poumons. Pour confirmer, le spécialiste désigne un certain nombre de procédures de diagnostic en laboratoire et au moyen d'instruments, telles que:
- Trachéobronchoscopie. Cette étude est endoscopique, elle détecte donc la sécrétion purulente, les impositions fibrineuses, l’hyperémie et l’ulcération de la muqueuse.
- Radiographie des poumons. Cette étude n’est pas informative, mais si vous suspectez une forme chronique, elle aide à identifier l’empreinte de la pathologie dans le schéma pulmonaire.
- Examen microscopique des expectorations avec la définition des cellules atypiques. Ils aident à confirmer le diagnostic et à différencier la pathologie du cancer du poumon, de la tuberculose et de l’asthme bronchique.
- Pulvérisation de crachats Le matériel est utilisé pour identifier la pathologie du pathogène bactérien.
- Tests cutanés d'allergie. Leurs résultats confirment la genèse allergique de la maladie.
Traitement de la trachéobronchite chez l'adulte
Les formes simples de bronchite trachéide sont traitées à la maison. En cas de pathologie aiguë, on montre au patient le repos au lit. Le patient doit limiter le contact avec les autres et la pièce dans laquelle il se trouve doit être diffusé régulièrement. Pour les affections bénignes sur le fond de l'observance du régime, on prescrit au patient des procédures physiothérapeutiques: inhalation et électrophorèse. Pour restaurer la fonction de drainage des bronches, aidez-vous à frotter avec des pommades chauffantes, des compresses chaudes et des emplâtres de moutarde.
La trachéobronchite sévère ou avec complications est traitée dans les conditions stationnaires du service de pneumologie. Le schéma thérapeutique comprend les mesures suivantes:
- Réception des antitussifs dans les premiers jours, quand tourmentée par une forte toux. Des médicaments tels que le butamirate, la codéine et la prénoxydiazine sont utilisés.
- Inhalation alcaline. Favorise la décharge des expectorations.
- Acceptation des médicaments mucolytiques et expectorants tels que Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis.
Selon la nature de la maladie, des médicaments antibactériens, antiviraux ou antihistaminiques sont prescrits. Les vitamines et les immunomodulateurs aident à augmenter la résistance globale du corps. Ajout au régime général de traitement sont les suivants:
- Procédures de physiothérapie. Ceux-ci comprennent des massages par vibrations et percussions, une thérapie UV, une électrophorèse thoracique, une thérapie au laser, une halothérapie, des exercices de respiration.
- Méthodes folkloriques. Ils ne sont utilisés que comme traitement d'appoint. Le traitement traditionnel consiste à inhaler, à se gargariser, à appliquer des compresses et du plâtre à la moutarde, à l'aide de thés vitaminés spéciaux.
Traitement antibactérien ou antiviral
La trachéobronchite peut être de nature virale ou bactérienne. Pour cette raison, un diagnostic opportun est très important, identifiant l'agent causal de la maladie. Pour le guérir, il est nécessaire d'agir à l'aide de certains médicaments:
- Antibactérien. Ils sont prescrits s'ils sont déterminés par analyse que les bactéries sont devenues la cause de la maladie. Certains médicaments sont choisis en tenant compte de la sensibilité des agents pathogènes à ceux-ci, qui est détectée au cours de la bacposeva. Les antibiotiques sont utilisés dans les groupes des céphalosporines, des pénicillines et des fluoroquinolones: Augmentin, Oxacillin, Amoxicillin. Appliquer et antibactérien local, par exemple, le médicament pour l'irrigation du Bioparox muqueux.
- Antivirus. Assigné à la nature virale de la pathologie. Contre les bactéries, ces médicaments sont inefficaces. Des exemples sont l'interféron, l'izoprinosine, le kagocel, l'arbidol.
Thérapie symptomatique
La trachéobronchite est traitée non seulement avec des médicaments antibactériens ou antiviraux. En outre, un traitement symptomatique est effectué. Par son nom, on comprend que ce type de traitement aide à éliminer non pas la cause de la maladie, mais ses symptômes désagréables. Pour la bronchite trachéide, les médicaments suivants sont utilisés à cette fin:
- Expectorant. Ce sont des médicaments mucolytiques nécessaires pour faciliter la toux et l'écoulement des expectorations. Ils rendent la toux sèche humide et productive.
- Antihistaminiques. L'indication de leur réception est une trachéobronchite allergique.
- Anti-inflammatoire non stéroïdien. La réception de ces préparations est indiquée en cas d’augmentation de la température et de la fièvre. L'ibuprofène, le Nurofen et l'Erespal sont efficaces dans cette catégorie.
Traitement non médicamenteux
Un traitement non pharmacologique aide également à guérir la trachéobronchite. Elle est effectuée uniquement après que la température corporelle du patient a diminué. Mesures de traitement non pharmacologiques:
- Massages Le type vibrant de cette procédure est particulièrement efficace, ce qui facilite la libération de crachats par les bronches.
- L'inhalation. Détenus à l'aide de nébuliseurs et d'inhalateurs prêts à l'emploi. En pulvérisant les plus petites particules de médicament, pénétrez plus facilement les bronchioles et les bronches.
- Bains de pieds. C'est une procédure très simple qui réchauffe les membres inférieurs, forçant le sang à se déplacer plus activement. En raison de l'écoulement accru de fluide, le gonflement des muqueuses est réduit - il devient plus facile de respirer, de passer progressivement le mal de tête, la congestion nasale.
- Entraînement physique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Facilite la libération des expectorations, rétablit la respiration nasale normale. Sans sortir du lit le matin, il est nécessaire d’incliner la partie supérieure du corps vers le bas, comme si elle était suspendue à un lit. Cela aidera à tousser. Il est bon de combiner cette procédure avec un massage à percussion.
- Physiothérapie. Grâce à eux, l'inflammation est supprimée, le gonflement des bronches et de la trachée est réduit et le mucus normal est restauré. L'électrophorèse à la lidocaïne, la magnétothérapie interscapulaire, l'oxygénothérapie et les UV dans le cou et le sternum ont de telles propriétés.
Comment traiter
La trachéobronchite nécessite un traitement complexe. Par conséquent, pour un rétablissement complet, il est nécessaire dans la plupart des cas de prendre plusieurs médicaments à la fois. Les principaux sont des antibiotiques ou des antiviraux. Les fonds restants sont prescrits en fonction des symptômes. Les drogues souvent utilisées sont décrites dans le tableau:
Antibiotiques pour la trachéite quand prendre
La trachéite est un processus inflammatoire qui se développe sur la muqueuse trachéale. L'étiologie de la maladie est associée à la pénétration dans le corps d'une infection virale, ainsi que du composant bactérien associé.
L'utilisation d'antibiotiques pour la trachéite est, dans la plupart des cas, inefficace, car la cause en est un virus et non une bactérie. C'est pourquoi l'indication pour la prescription de ces médicaments est l'ajout d'une pathologie bactérienne: laryngite, bronchite, amygdalite, otite moyenne, pneumonie...
Indications pour la nomination d'antibiotiques pour la trachéite
La maladie, compliquée par des lésions des voies respiratoires inférieures, se manifeste cliniquement par: expectorations purulentes, frissons, forte fièvre.
- Inflammation pulmonaire suspectée;
- un rhume qui dure plus d'un mois;
- fièvre
- fièvre persistante de bas grade;
- hyperthermie pendant plusieurs jours, qui ne descend pas;
- inflammation purulente de l'oreille moyenne;
- rémission de l'angine ou une sinusite.
- L'érythromycine est un produit bien connu des macrolides. Le jour est 2 g de la substance.
- Les Lincosamides sont des produits naturels utilisés en cas d'intolérance à d'autres groupes d'antibiotiques. Les infections à streptocoques et à staphylocoques sont sensibles à ces antibiotiques.
La lincomycine est un représentant populaire de ce groupe. Non recommandé de prendre le médicament pendant le repas. La clindamycine est un autre antibiotique populaire, qui ne dépend pas des repas. Il se caractérise par une absorption rapide et complète de la muqueuse gastrique. Il est prescrit à 0,15 g toutes les six heures.
Envisager des contre-indications à l’antibiothérapie:
- Insuffisance rénale. Dans ce cas, une correction quantitative de la lincomycine est prescrite;
- sensibilisation aux composants du produit;
- violations graves du foie.
au contenu ↑Caractéristiques de l'application
Récemment, ils ont développé et commercialisé des produits qui se distinguent par une forme et une concentration pratiques. Certains médicaments peuvent conserver leurs effets jusqu'à un mois, ce qui évite d'avoir à utiliser ces fonds fréquemment.
- Condition satisfaisante;
- normalisation de la température corporelle;
- pas de respiration sifflante.
Quels médicaments sont prescrits aux enfants, aux femmes enceintes et pendant l'allaitement
- Rendez-vous aux enfants. Les experts prescrivent l'érythromycine, qui est calculée en fonction du poids corporel. Le kilogramme est d'environ 30 mg. La posologie quotidienne est divisée en 4 parties. La lincomycine est un autre médicament prescrit aux enfants. 30 mg de substance sont multipliés par le poids corporel, ce qui permet de calculer la dose souhaitée.
Si les complications ont rejoint la maladie, la dose quotidienne est augmentée à 60 mg par kilogramme. L'intervalle entre les prises de médicaments doit être strictement identique. J'aimerais également mentionner la clindamycine, qui n'endommage pas la membrane muqueuse du tube digestif. Il est également calculé sur la base du poids de 10-25 mg. Les enfants de moins d'un mois n'est pas recommandé de prendre le médicament.
- Le rendez-vous des femmes enceintes et allaitantes. Un peu différent. En fonction de la complexité de la situation, le médecin vous prescrira un médicament en particulier.
Quels antibiotiques sont prescrits pour la trachéite, en combinaison avec d'autres maladies?
La bronchite est une autre complication pouvant survenir avec la trachéite. Pour déterminer quel antibiotique est le mieux prescrit, un spécialiste prend en compte plusieurs facteurs:
- Symptômes cliniques;
- comorbidités;
- l'âge du patient;
- contre-indications;
- spectre d'action du médicament.
Le plus souvent des médicaments antibactériens prescrits par voie parentérale. Augmentin, azithromycin, vilprafen, cefalexin sont des médicaments qui ont démontré leur efficacité dans la lutte contre cette pathologie.
La laryngite est une inflammation du larynx. Le développement du processus peut provoquer diverses raisons, notamment:
- Réaction allergique;
- activités professionnelles (bibliothécaires, enseignants, chanteurs);
- jeter du jus de bile dans l'œsophage;
- affaiblissement du système immunitaire;
- infection fongique.
Considérons plus en détail le traitement de la laryngite avec des médicaments antibactériens:
- Prendre un coton-tige de la gorge;
- si, dans quelques jours, le médicament échoue, le médecin le remplace par un autre ayant un effet similaire;
- Après le traitement, des antifongiques sont prescrits.
Y a-t-il des complications lors de la prise d'antibiotiques?
L'antibiothérapie est comme les deux faces d'une même pièce. Malgré leurs propriétés uniques, ces agents peuvent entraîner de graves complications. Les plus communs sont:
- Réactions allergiques. Cette complication peut être accompagnée des symptômes cliniques suivants; éruption cutanée, hyperémie, desquamation, démangeaisons;
- troubles du système digestif. Cette complication peut se manifester sous forme de diarrhée, de vomissements, de ballonnements. Pour éviter le développement de cette complication, il est nécessaire, avec des antibiotiques, de prescrire des probiotiques capables de réguler la microflore intestinale;
- effets toxiques. Les médicaments peuvent nuire au travail des reins, du foie et des oreilles.
- rémission Des maladies répétées résultent du fait que des bactéries meurent et que les toxines précédemment contenues dans ces organismes sont absorbées dans le sang et provoquent une intoxication générale. En conséquence, le système immunitaire est altéré;
- traitement inefficace de la trachéite et d'autres maladies infectieuses. Chaque année, les bactéries deviennent plus résistantes à l'action des substances médicinales.
Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons conclure qu'une maladie grave telle que la trachéite ne doit être traitée que sur les conseils d'un spécialiste. L'automédication ne peut que nuire à votre santé!
3 et 11 antibiotiques supplémentaires pour la trachéite et la trachéobronchite
La trachéite est une inflammation des muqueuses de la gorge respiratoire - la trachée, qui peut survenir pour diverses raisons. La nature de cette maladie étiologique est virale, bactérienne et allergique.
En fonction du facteur pathogène à l'origine du processus inflammatoire, la trachéite peut être:
- viral;
- bactérien;
- bactérien viral (mixte);
- infectieux;
- allergique;
- infectieux-allergique.
Le succès du traitement de la trachéite dépend de la manière dont la cause de son apparition a été établie. Par conséquent, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans le diagnostic et la prescription de médicaments.
Quand l'utilisation d'antibiotiques est-elle appropriée?
La trachéite est-elle traitée avec des antibiotiques? Bien sur. Ils sont utilisés si la maladie est d'origine bactérienne ou bactérienne et virale. Pour déterminer son étiologie, effectuez une série d’études de laboratoire.
Un test sanguin détaillé permet de déterminer si la trachéite est infectieuse ou allergique, et des examens bactériologiques (semis de trachée et d'expectorations) révèlent les auteurs de l'infection et leur sensibilité à un type particulier de médicament antibactérien.
Malheureusement, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont loin d'être parfaites.
Le médecin recevra les premières informations sur la présence de bactéries qu'un frottis trachéal peut fournir une analyse après 7 à 14 jours. Par conséquent, il prescrira tout d'abord un agent antibactérien à large spectre au patient.
Les résultats de l'ensemencement bactérien d'un frottis prélevé dans le pharynx, bien qu'ils indiquent la croissance de cultures bactériennes dans un milieu nutritif, mais n'indiquent pas toujours l'agent infectieux, étant donné le grand nombre de microorganismes opportunistes constamment présents dans le nasopharynx humain.
Chez les patients dont le système immunitaire fonctionne bien, la croissance bactérienne est fortement inhibée, tandis que dans le corps dont le système immunitaire est affaibli, toutes les conditions sont créées pour la reproduction des bactéries et des virus. Ce facteur est pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques: les patients affaiblis ont besoin de leur dosage plus élevé.
Le traitement de la trachéite avec des antibiotiques chez l'adulte est recommandé si:
- le médecin suggère que la progression de la maladie a conduit au développement d'une pneumonie;
- la toux dure plus de trois semaines;
- depuis le début de la maladie, la température corporelle est restée dans les limites infra-fébriles (37,2-38 degrés) et il y a eu une tendance à l'augmenter;
- risque de développer une otite moyenne aiguë, une sinusite et une pharyngite.
Afin de prévenir le passage de la forme aiguë de la trachéite à la maladie chronique, son traitement est effectué:
- antibiotiques de différentes classes;
- les sulfamides;
- expectorants et expectorants;
- médicaments destinés au traitement des maladies associées.
Quels sont les antibiotiques les plus efficaces pour la trachéite?
La liste des antibiotiques pour la trachéite est assez impressionnante et comprend 14 médicaments. La catégorie de départ, à partir de laquelle commencer un traitement antibactérien, comprend les antibiotiques du groupe de la pénicilline, représentés par:
Si un patient présente une intolérance à la pénicilline, des antibiotiques bactéricides appartenant au groupe des macrolides lui sont prescrits:
Si les médicaments de ces groupes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le patient, faites appel à des antibiotiques céphalosporines, représentés par des médicaments:
Le groupe de médicaments de réserve utilisés en cas d'échec complet de tous les autres médicaments comprend les antibiotiques fluoroquinolones:
Brève description de trois médicaments populaires
Azithromycin pour la trachéite
Il peut être utilisé sous l'une des trois formes posologiques suivantes:
- en capsules (0,25 g);
- des comprimés (0,25 g et 0,5 g);
- sous forme de granulés destinés à la fabrication de suspensions.
L'azithromycine appartenant à la classe des macrolides - antibiotiques à large spectre d'action, réputés pour la plus faible toxicité de la famille des médicaments antibactériens, tue efficacement les cocci à Gram positif, dont les principaux représentants sont les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. L'effet thérapeutique de l'azithromycine est renforcé par sa capacité à s'accumuler dans les cellules muqueuses tapissant la trachée.
Le schéma thérapeutique pour l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement de la trachéite chez l'adulte propose deux options:
- prendre 0,5 g du médicament par jour (pendant trois jours);
- pendant le premier jour - 0,5 g, et pour les quatre suivants - 0,25 g.
La posologie quotidienne complète doit être prise par le patient à la fois, au moins une heure avant les repas.
Amoxicillin pour la trachéite
Le plus souvent utilisé par la bouche, sous forme de gélules et de comprimés. La posologie recommandée pour les patients adultes et les enfants (dont le poids dépasse 40 kg) est de 0,5 g trois fois par jour. En cas de maladie grave, il est doublé (1 g trois fois par jour).
La pause entre les doses du médicament doit durer au moins huit heures. La durée moyenne de traitement varie de cinq à douze jours. Un antibiotique de la pénicilline, le médicament a le plus large spectre d'action.
En raison de la faible toxicité et de la faible fréquence des effets secondaires des effets thérapeutiques, l’amoxicilline est parfois utilisée pendant la grossesse (il faut peser avec soin le risque possible pour le fœtus) et l’allaitement.
Amoxiclav avec trachéite
Utilisé pour traiter les patients adultes et les enfants de plus de douze ans. Les comprimés de cette combinaison de médicaments contiennent du trihydrate d'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Si la trachéite est légère ou modérée, le patient
Il est recommandé de prendre un comprimé:
- 250 mg / 125 mg toutes les huit heures;
- 500 mg / 125 mg toutes les douze heures.
En cas de maladie grave, il est recommandé de prendre trois fois par jour, un comprimé (500 mg / 125 mg) ou un comprimé (875 mg / 125 mg) deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de cinq jours à deux semaines.
Antibiotiques dans le traitement de la trachéobronchite
Beaucoup de gens s'intéressent à la question: «La trachéobronchite: de quoi s'agit-il et comment la traiter avec des antibiotiques?». La réponse à cette question réside dans le nom même de la maladie. Chez certains patients, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les structures de la trachée et des grandes bronches. En règle générale, cela s’observe du fait de la propagation de l’infection par le bas: de la trachée aux bronches.
Une maladie qui combine les manifestations cliniques de la trachéite et de la bronchite est appelée trachéobronchite.
Outre la bronchite, elle s'accompagne d'une toux humide (ou productive) avec des expectorations faciles à séparer, mais chaque toux provoque une douleur thoracique sévère caractéristique de la trachéite. Si la toux était longue et débilitante, le patient pourrait ressentir une douleur dans la région du diaphragme. Les épisodes de toux fréquents, provoqués par le rire, la respiration profonde, les cris, les pleurs et l'accumulation de mucus dans la trachée sont un autre signe caractéristique de la trachéobronchite.
En choisissant un antibiotique pour traiter la trachéobronchite, le médecin se concentre sur les résultats de l'examen bactériologique des expectorations, révélant la sensibilité des agents pathogènes aux agents antibactériens.
Les noms d'antibiotiques pour la trachéobronchite chez l'adulte sont énumérés dans cette liste:
- Les préparations du groupe aminopénicilline (première rangée) utilisées pour traiter les formes simples de trachéobronchite chronique sont représentées par l'amoxiclav, l'amoxicilline et l'augmentation. Le principal inconvénient de ces médicaments très efficaces est la fréquence des réactions allergiques chez les patients.
- Les antibiotiques de deuxième intention appartenant à la classe des macrolides et inclus dans le schéma thérapeutique des patients souffrant de formes compliquées de trachéobronchite chronique sont représentés par les médicaments Azithromycine, Sumamed, Azitrus et Midekamycine.
- Les antibactériens de la classe des fluoropinolones (lévofloxacine, Avelox, ofloxacine) ayant un large spectre d’action sont utilisés dans le traitement de la trachéobronchite chronique et des maladies associées.
Comment prendre des antibiotiques?
Pour que les antibiotiques produisent un effet maximal, il faut:
- N'interrompez pas le cours thérapeutique.
- Maintenir une concentration constante d'antibiotiques dans le sang en observant la fréquence de leur ingestion, en respectant scrupuleusement le maintien du même intervalle de temps entre l'utilisation du médicament.
- Observez attentivement l’effet thérapeutique de l’agent antibactérien utilisé. L'absence d'amélioration de l'état du patient dans les soixante-douze heures suivant le début de l'utilisation d'antibiotiques indique que les bactéries responsables du processus inflammatoire résistent aux médicaments de ce groupe et que le médicament doit être remplacé.
Comment se débarrasser de la trachéite sans antibiotiques?
Peut-on guérir de la trachéite sans antibiotiques? Bien sûr, cela est possible si la maladie présente une étiologie virale. La tâche principale du traitement symptomatique est de soulager la toux et de l'éliminer complètement.
Pour accomplir cette tâche, appliquez:
- Les médicaments expectorants qui facilitent le passage des expectorations. L'un des moyens les plus populaires est Ambroxol. La posologie optimale pour les patients adultes est d'un comprimé trois fois par jour.
- La bromhexine a un bon effet de toux. Une large gamme de formes posologiques (comprimés, gouttes, solutions injectables et orales, comprimés et sirops) vous permet de l'inclure dans les schémas de traitement des patients de tout âge. L’effet thérapeutique de l’utilisation de Bromhexine commence à se manifester deux à quatre jours après le début du traitement. La dose quotidienne du médicament (pour les enfants de plus de quatorze ans et les patients adultes) est de 16 mg, à la condition qu’elle soit prise quatre fois. La durée maximale du traitement est de cinq jours.
- Pour arrêter les attaques de toux sèche non productive, on prescrit souvent aux patients des médicaments qui réduisent la sensibilité de la muqueuse des voies respiratoires à l'action des irritants. Un tel remède est libexin. Les patients adultes doivent prendre un comprimé à 100 mg 3 à 4 fois par jour. La taille de la dose quotidienne destinée au traitement d'un enfant et ajustée en fonction de l'âge varie de 25 à 50 mg.
- L'utilisation de mélanges, de préparations pour la poitrine et de décoctions de plantes médicinales (pour leur préparation utilise de l'origan, du mélilot, du thym, de la belle-mère, du thym, du plantain et du dagil) est efficace dans le traitement de la trachéite aiguë d'étiologie non bactérienne. 100 ml de décoction d'herbes chaudes doivent être pris deux fois par jour. Il est également utile de l'utiliser pour se gargariser.
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Les méthodes les plus efficaces de traitement de la trachéobronchite
Le traitement de la trachéobronchite doit être instauré au stade initial du processus inflammatoire, puis la maladie peut être complètement guérie en 2 semaines. Au début, il existe une forme aiguë d'inflammation, mais si vous ne traitez pas la trachéobronchite, elle peut se transformer en processus chronique.
Les mesures thérapeutiques contre la trachéobronchite visent à soulager l’inflammation, à soulager la toux, la liquéfaction et le flegme.
Traitement traditionnel
En cas de trachéobronchite, un ensemble de mesures thérapeutiques est mis en œuvre, notamment des médicaments, des inhalations, de la physiothérapie et des médicaments traditionnels.
Comment traiter la trachéobronchite? Le plus couramment prescrit:
- Antibiotiques. La maladie est causée par une bactérie, c'est pourquoi il est conseillé de prendre des médicaments antibactériens. Pour le médecin pourrait prescrire des antibiotiques pour la trachéobronchite, devrait passer les expectorations pour l'analyse. Si l'agent pathogène n'est pas identifié, un agent à large spectre est prescrit: Flemoxin Soluteb, Azithromycine, Ampicilline, Amoxicilline. Pour l'irrigation locale, utiliser Bioparox en spray. Lorsque le porteur de l'infection est déterminé, utilisez des moyens très ciblés.
- Médicaments antiviraux. Des médicaments antiviraux peuvent être prescrits au cours des premiers jours de traitement: Arbidol, Aflubin, Tsitovir. Les médicaments Isoprinosine, Alfaron et Kagocel ont une activité antivirale et activent en même temps le système immunitaire.
- Antihistaminiques. Pour soulager le gonflement des voies respiratoires et suspendre le processus inflammatoire, il est nécessaire de prendre des antihistaminiques: Tavegil, Cetrin, Loratadin, Claritin, Suprastin.
- Mucolytiques et expectorants. La prise de médicaments mucolytiques et antitussifs est obligatoire: Mukaltin, Bromhexine, Lasolvan, ACC, antitussifs avec thermopsis. Sirop ou comprimés Erespal sont prescrits pour l'inflammation grave.
- Médicaments antitussifs. Dans la trachéobronchite chronique, accompagnée d'une toux sèche et hystérique, protivokashlevye signifie: Stoptussin, Libeksin, Sinekod, Codelac.
- Médicaments antipyrétiques. Aux antipyrétiques: Paracétamol, Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin.
Le traitement de la forme aiguë doit être commencé immédiatement et se poursuivre jusqu'au rétablissement complet. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments dès les premières améliorations, sinon la trachéobronchite peut devenir chronique.
L'effet le plus important est obtenu lorsque la pharmacothérapie est associée à la réception de décoctions à base de plantes, d'inhalations et qu'au dernier stade, des cours de physiothérapie sont organisés.
Physiothérapie
Les procédures physiques contribuent à l'élimination rapide des processus inflammatoires, soulagent l'enflure de la trachée et des bronches, favorisent la circulation sanguine et le flux lymphatique. Lorsque la trachéobronchite est prescrite:
- Électrophorèse avec codéine, dionine, lidocaïne, antispasmodiques, iodure de potassium ou chlorure de calcium.
- OVNI avec des médicaments mucolytiques et bronchodilatateurs.
- Thérapie magnétique
- UHF et UHF-thérapie.
- Applications à la paraffine.
- Traitement à l'ozokérite.
- Compresses chauffantes.
- La boue s'enroule.
À la maison, il est nécessaire de faire un massage vibrant qui favorise la libération des expectorations, de se livrer à des exercices de respiration et à une thérapie physique.
L'inhalation
Le traitement de la trachéobronchite chez l'adulte et l'enfant doit être accompagné d'inhalation. Il est préférable de faire l'inhalation avec un nébuliseur - cela vous permet de délivrer des médicaments directement sur le site de l'infection. Pour l'inhalation prescrite:
- Médicaments contribuant à la dilution et à la conclusion de la glaire accumulée: Lasolvan, Ambrobene, Mukaltin, ACC, Fluimutsil.
- En cas d'obstruction et d'essoufflement, des médicaments hormonaux et bronchodilatateurs sont prescrits: Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Pulmicort, Berotec.
- Les inhalations avec des antibiotiques permettent de préserver la microflore intestinale: antibiotique Fluimucil, Dioxidine, Gentamicine.
- Il est utile de respirer avec les eaux salées et alcalines pour ramollir et restaurer la membrane muqueuse.
- L'inhalation de vapeurs d'interféron contribue au renforcement de l'immunité locale et générale.
En règle générale, le déroulement des procédures est de 5 à 7 jours, à l’exception des inhalations avec bronchodilatateur et hormonothérapie, leur durée n’est pas supérieure à 3 jours, car elles entraînent une dépendance. La durée d'une inhalation pour un adulte de 5 à 10 minutes, chez l'enfant de 3 à 5 minutes suffit.
Médecine alternative
Le traitement de la trachéobronchite avec des remèdes populaires permet d’accélérer la récupération, de renforcer le système immunitaire et le système respiratoire du corps.
Recettes de la médecine traditionnelle, qui sont utilisées pour la trachéobronchite:
- L'action expectorante a une décoction de genièvre et de trèfle. Pour préparer, prenez une cuillère à café de chaque plante et faites bouillir dans un verre d'eau bouillante pendant 3 minutes à feu doux. Buvez un demi-verre trois fois par jour. Au lieu de trèfle, vous pouvez prendre l'herbe claret à yeux bleus ou blanc.
- En outre, pour éliminer les expectorations, prenez une cuillère à soupe de tussilage et d’ortie, versez dans un thermos d’un demi-litre pendant 2 heures, buvez-la avant un repas avec une cuillère à soupe d’infusion.
- En cas de toux prolongée, il faut préparer le remède suivant: dans un demi-litre de lait, mélanger une cuillère à soupe de plante de Parmelia et mettre pendant 1 heure au bain-marie. Après le temps, couvrir le bouillon et laisser infuser au moins 2 heures. Buvez 4 à 5 fois par jour pendant un demi-verre avant un repas. Si vous êtes intolérant aux produits laitiers, le lait peut être remplacé par 300 ml d'eau.
- Pour assouplir les voies respiratoires, prenez un paquet de beurre, 200 grammes de miel et 10 grammes de propolis, faites fondre le tout au bain-marie, mélangez, mettez dans un pot et rangez-le au réfrigérateur. Il y a une cuillère pendant une demi-heure avant les repas.
- Pour les enfants, vous pouvez fabriquer un médicament savoureux mais utile. Faites fondre un paquet de beurre, une barre de chocolat ordinaire, deux cuillères de graisse de porc. Quand tout est fondu ajouter une cuillerée de cacao et bien mélanger. Prenez la masse, comme le beurre au chocolat, qui peut être tartiné sur du pain ou manger à la cuillère, lavé avec du lait tiède. Boire trois fois par jour.
Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergie à ses composants.
Pour le traitement de la trachéobronchite, ils utilisent également des compresses et du broyage à la graisse de blaireau, d'ours, de porc ou d'oie. Pré-fondre la graisse, mélangée avec du miel ou de la propolis et appliquée sur la poitrine et les omoplates. Après cela, enveloppés dans du papier ou du plastique, ils s’habillent chaudement, enveloppés dans une couverture toute la nuit.
Remèdes maison inhalation
À utiliser lorsque les inhalations de trachéobronchite dans des bouillons de plantes peuvent accélérer la décharge des expectorations, soulager les spasmes des bronches et renforcer l’immunité globale. Pour inhaler les vapeurs, vous devez disposer d'un inhalateur à vapeur spécial, mais en son absence, vous pouvez utiliser n'importe quelle capacité: une bouilloire, une casserole, un bol profond. Lorsque tracheobronchita utile d'utiliser des huiles de conifères, de camomille, arbre à thé, menthe poivrée, lavande, pêche.
Décoction de recettes pour l'inhalation:
- La méthode la plus connue consiste à respirer par-dessus des paires de pommes de terre, bouillies dans leur peau. Les pommes de terre bouillies doivent être légèrement malaxées avec un petit morceau de beurre.
- 500 ml. l’eau bouillante, prenez une cuillerée d’herbes sèches, d’origan et d’achillée millefeuille, faites bouillir pendant 1 minute et fermez le couvercle pour infuser.
- Les inhalations avec calendula ont un effet bactéricide. Un demi-litre d'eau bouillante doit être pris avec une poignée de fleurs séchées, couvrir avec un couvercle et attendre que l'infusion refroidisse à la température requise. De la même manière, vous pouvez préparer une solution de camomille, de sauge, de plantain et d’autres plantes ayant un effet thérapeutique.
- L'infusion de pied de pied, de millepertuis et de plantain a un puissant effet expectorant. Chaque plante est prise dans une cuillère et cuite à la vapeur dans un demi-litre d’eau bouillante.
L'inhalation de vapeur n'est pas utilisée chez les enfants de moins de trois ans, à des températures élevées, une insuffisance cardiovasculaire et une tendance aux saignements nasaux.
Comment guérir la trachéobronchite, s'il y a des contre-indications aux procédures à la vapeur? Dans ce cas, vous pouvez utiliser l'inhalation avec des huiles essentielles. Elles sont effectuées à l’aide d’un nébuliseur, d’une lampe à parfum ou de l’huile appliquée sur un oreiller.
Tous les types de nébuliseurs ne conviennent pas à l'utilisation d'huiles. La possibilité d'utilisation est nécessaire pour regarder dans les instructions pour l'appareil.
Étant donné que la trachéobronchite survient le plus souvent en tant que complication de maladies respiratoires, ces maladies doivent être traitées à temps et intégralement. Pour que le corps soit plus résistant aux infections, il est nécessaire de procéder à des opérations de modération, de bien manger, de prendre des complexes vitaminiques et d’abandonner des habitudes néfastes.
Pendant la maladie, vous devriez faire plus attention à boire chaud. Il peut s'agir de thés, de boissons aux fruits de baies, de compotes, de lait chaud. La pièce où se trouve le patient doit être ventilée et humidifiée aussi souvent que possible.
Assurez-vous de consulter votre médecin en temps utile dès les premiers symptômes, ce qui vous indiquera comment traiter, quels médicaments choisir et comment éviter que la maladie ne devienne chronique.
Trachéobronchite - types, symptômes et traitement, médicaments
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Si nous demandons quelle est la maladie la plus courante du système respiratoire, nous entendrons probablement dire qu'il s'agit d'un rhume. Et, en réalité, il n’ya rien à dire à ce sujet: bien que la cavité nasale ne participe pas aux échanges gazeux, elle fait toujours partie des voies respiratoires supérieures. De plus, dans la cavité nasale, l'air est réchauffé et humidifié, ce qui est important.
La deuxième maladie la plus courante est la bronchite, ou bronchite, qui a presque toujours une évolution chronique. La bronchite aiguë est moins fréquente. C'est primaire, mais étant souvent sous-traité, il acquiert une évolution chronique.
Dans ce cas, si l'inflammation passe dans la zone des petites bronches et des bronchioles et se propage au tissu pulmonaire (alvéolaire), il se produit alors une pneumonie. Et dans le cas où l'inflammation des bronches se précipite, elle affecte les grandes bronches et la paroi d'un seul "conduit d'air" - une trachéobronchite se produit.
La trachéobronchite - qu'est-ce que c'est?
La trachéobronchite est un processus inflammatoire qui se développe simultanément dans la membrane muqueuse des bronches et de la trachée. Une trachée est une «simple bronche commune» dans laquelle l'air pénètre en contournant le larynx avec son appareil de cordes vocales. La trachée est ensuite divisée en deux bronches principales, chacune fournissant de l'air au poumon droit ou gauche.
Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), la trachéobronchite est codée J 40, c'est-à-dire comme bronchite non précisée, et la trachéobronchite aiguë peut être codée J 20 ou bronchite virale.
Dans le cas où la toux est allergique, alors la trachéobronchite peut avoir le code J 45 (asthme bronchique). En fin de compte, lorsque la trachéobronchite peut se tenir et le code J 44, si nous parlons de maladie obstructive chronique.
Types de maladie
La trachéobronchite aiguë catarrhale normale n'est qu'une complication qui survient après une infection virale respiratoire aiguë (IVRA). La trachéobronchite primaire, qui n'est pas associée à une attaque virale, est très rare. Par exemple, il peut être toxique et peut survenir lors de l'inhalation de vapeurs caustiques, telles que l'ammoniac ou le chlore.
En plus d'une infection virale qui se manifeste de manière «froide», la trachéobronchite aiguë peut être provoquée par une infection telle que la rougeole ou la coqueluche. Le processus est souvent «ascendant» et complique le cours de la pneumonie, et beaucoup moins souvent, il décroît - par exemple, en tant que complication d'une amygdalite catarrhale ou folliculaire.
Une trachéobronchite aiguë secondaire peut se produire en utilisant les méthodes suivantes pour propager l'infection:
- Bronchogénique (avec la propagation de l'agent pathogène dans les bronches). Étant donné que l'épithélium cilié est situé de manière à éliminer toutes les substances accumulées et le mucus, il n'est pas surprenant que la trachéobronchite apparaisse comme une complication de la bronchite ou de la pneumonie - les agents en cause sont simplement transportés à la périphérie.
- Aérogénique Cette voie est caractéristique de la trachéobronchite primaire, provoquée par des virus tropiques pour le tissu glandulaire, c’est-à-dire des adénovirus. Ce sont eux qui causent les ARVI, et la voie aérienne n’est autre que l’introduction de virus avec un courant d’air inspiré encore plus profondément dans les voies respiratoires. La trachéobronchite peut donc compliquer la rhinite virale.
- Hématogène. L'option de transmission la plus rare. Fait référence à la trachéobronchite bactérienne et fongique. Le premier type, par exemple, peut survenir avec une septicémie, une endocardite bactérienne, en présence de foyers purulents dans le corps. Bien sûr, la trachéobronchite peut souvent être provoquée par une bronchite purulente ordinaire, apparue après le primitif, viral. Mais dans ce cas, il y aura un moyen bronchogène de propager l'infection. Les dommages fongiques sont caractéristiques des mycoses systémiques, qui se produisent sur le fond de l'immunité réduite.
La trachéobronchite allergique est une inflammation de la membrane muqueuse de la trachée et des bronches, caractérisée par une sensibilisation prononcée du tissu bronchique aux agents pathogènes. Les muscles lisses des bronches réagissent souvent avec l'apparition d'un spasme. Ne croyez pas que la trachéobronchite allergique se produise sans la participation d’agents pathogènes; il s’agit simplement d’une réaction altérée du corps, qui survient souvent lors de crises douloureuses de toux sèche.
La trachéobronchite chronique se produit si le processus aigu n'a pas été traité correctement et a été retardé pendant une période de plus de deux mois.
Il peut y avoir une autre option pour le développement de la trachéobronchite aiguë, dans laquelle, au départ, il n’existe pas de tableau clinique éclatant. Il procède avec une symptomatologie lente, et en conséquence, un tel processus acquiert un cours primaire - chronique. Le plus souvent, ce type de traitement survient chez les patients affaiblis, chez les personnes âgées, ainsi que chez les personnes souffrant de troubles immunitaires graves.
A propos des facteurs de risque
Bien entendu, toute personne en bonne santé peut souffrir de cette maladie en tant que complication du VRAI. Mais il existe certaines conditions dans lesquelles le risque de trachéobronchite est considérablement plus élevé, notamment le risque de chronicité. Ces facteurs de risque incluent:
- rhumes fréquents, maux de gorge;
- longue expérience du tabagisme;
- la présence de poussière dans l'air, les gaz d'échappement et les aérosols industriels;
- faible niveau d'activité physique;
- faible immunité;
- hypothermie fréquente;
- déformation de la poitrine (par exemple, avec une scoliose);
- la présence de maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme bronchique.
Symptômes de la trachéobronchite - toux, douleur et respiration sifflante
Comme vous pouvez le deviner, les symptômes de la trachéobronchite chez l’adulte sont les symptômes de la trachéite et de la bronchite, qui existent simultanément. Les symptômes les plus courants sont:
- toux, et fréquente, sèche et douloureuse;
- douleur à la poitrine pendant la toux;
- douleur et éraflure derrière le sternum;
- l'apparition de râles sèches que l'on peut entendre même de loin.
Il faut expliquer les râles sèches quant à leur calibre. Les bronches peuvent être classiquement assimilées à des organes: plus le calibre de la bronche est fin et fin, plus la respiration sifflante est élevée, et inversement. Par conséquent, avec la défaite des bronchioles petites et terminales et des petites bronches, il y aura une respiration sifflante, et avec la défaite des grandes bronches, des bourdonnements, des basses et des bourdonnements apparaissent. Une respiration sifflante peut résulter du mouvement de mucus dense à l'intérieur des bronches.
Dans certains cas, une respiration sifflante peut être entendue à une distance considérable. Cette respiration sifflante est appelée distance:
- lors d'une auscultation (écoute) chez un patient, une respiration difficile est déterminée sur de grandes bronches;
- au bout de quelques jours, apparaissent des douleurs musculaires dont le diaphragme et les muscles intercostaux sont à l'origine, car il est douloureux de tousser;
- production d'expectorations.
Sur les crachats doivent également dire spécial. Dans une trachéobronchite typique avec des lésions de la grande bronche, les expectorations sont très peu libérées. Depuis son volume principal est produit dans les petites bronches et bronchioles, dont la surface totale est plusieurs fois plus grande.
Par conséquent, la trachéobronchite aiguë est une toux sèche et douloureuse, souvent appelée «aboiement». Dans certains cas, une petite quantité de crachats muqueux est sécrétée.
En cas de trachéobronchite allergique, le mucus quitte également les expectorations et, dans certains cas, il est si épais qu'il ressemble à des plâtres des bronches et qu'il est presque transparent.
Lorsque vous attachez une infection bactérienne secondaire (et, comme vous le savez, les maladies virales ne s'accompagnent pas de suppuration), les expectorations deviennent purulentes et la toux sèche, avec sifflement et bourdonnement, peut devenir humide. Il y a souvent une augmentation de la température et une détérioration de l'état général.
- Cette phase du processus de transformation de viral en bactérien est bien connue des pneumologues et suggère qu'il est temps de prendre des antibiotiques.
Trachéobronchite chez les enfants, en particulier
Bien sûr, les enfants sont plus susceptibles de souffrir d'infections respiratoires, car leurs défenses immunitaires sont imparfaites, surtout si le bébé a été nourri artificiellement. En outre, les bébés en général sont plus susceptibles de tomber malades que les adultes: ils sont plus susceptibles d’avitaminose et d’immunodéficience.
Les enfants présentent des signes de diathèse et leurs amygdales contribuent souvent à une infection chronique, au lieu d'empêcher sa pénétration dans les poumons.
Le plus souvent, la trachéobronchite chez les enfants se manifeste par des épisodes de toux sèche, qui dérangent l'enfant la nuit. L’état de santé général en souffre un peu: ils n’ont que de la fièvre subfébrile, un refus de manger et une indisposition rarement observés.
Par conséquent, le tableau clinique est souvent flou et le traitement de la trachéobronchite chez l’enfant commence donc tardivement. Par conséquent, il existe un risque d'infection bactérienne et de développement d'une pneumonie. Ces complications chez les enfants sont plus fréquentes que chez les adultes.
Traitement de la trachéobronchite - médicaments et méthodes
En fait, le traitement de la trachéobronchite aiguë est presque identique au traitement de la bronchite aiguë. La trachée n'est en fait rien de plus qu'une «bronche commune» pour les deux poumons et elle est relativement proche du pharynx et de l'oropharynx. Par conséquent, les substances médicamenteuses introduites dans l'organisme au cours de l'inhalation tombent d'abord sur les parois de la trachée et produisent un effet thérapeutique. Il est beaucoup plus facile de guérir l'inflammation dans la trachée que dans les petites bronches, où l'accès est parfois difficile en raison d'un spasme ou d'une grande quantité de mucus.
Comment traiter correctement la trachéobronchite? Dans les premiers jours de la maladie, vous devez suivre le mode demi-lit, le régime lacto-légume, et arrêter de fumer si vous fumez. Il est conseillé d'humidifier l'air dans la pièce où se trouve le patient, car des crises aggravées de toux aboyantes se produisent avec une sécheresse accrue de l'air.
Dans le cas de trachéobronchite virale aiguë, on utilise le plus souvent les méthodes suivantes qui permettent de supprimer l'intoxication virale et d'améliorer la fonction de drainage des bronches:
- Une boisson riche en vitamines chaudes est présentée.
- L'utilisation d'eaux minérales chauffées alcalines est recommandée, car un environnement alcalin améliore la formation et le rejet des expectorations;
des médicaments mucolytiques et expectorants sont prescrits, par exemple, «ACC» (acylcystéine), un extrait d’althée, des comprimés tels que «Mukaltin», «Ambroxol», «Bromhexin», «Gerbion», des formulations à base de plantes expectorantes sont présentées («Collecte thoracique»); - Les préparations d'interféron sont montrées, en particulier dans les premières heures de la maladie, quand il a commencé à "tordre" le nez;
- En cas de toux sèche, les inhalations sont indiquées pour la trachéobronchite, à la fois avec la vapeur médicamenteuse de camomille, la calendula et les inhalations par ultrasons, par exemple, avec Lazolvan ou Berodual pour la bronchite allergique et la survenue de bronchospasme. Les inhalations de vapeur peuvent être effectuées avec des huiles essentielles aromatiques d'eucalyptus, avec de la soude. Vous pouvez simplement respirer par le bec de la théière avec une gousse d'ail fraîchement moulue: ses phytoncides désinfectent la muqueuse de l'arbre bronchique et empêchent la croissance de l'activité de micro-organismes;
- Pour les douleurs thoraciques et la fièvre, les AINS sont indiqués, par exemple Nurofen et Efferalgan.
Attention! Il est strictement interdit de prescrire de l'acide acétylsalicylique à un enfant avant l'âge de 12 ans en raison d'une complication grave possible: le syndrome de Ray, qui peut être fatal.
Lorsque la trachéobronchite montre divers remèdes populaires, en particulier un complexe, comme un bain. Il ne peut être utilisé que s'il n'y a pas de température. Vous ne devez pas atteindre une température élevée dans le compartiment double: meilleur chauffage à long terme entre 55 et 60%, car l'air ne brûle pas les bronches et ne réagit pas par spasme.
Il est très utile de simplement se réchauffer et de respirer profondément dans le bain si vous saupoudrez de l'huile essentielle de menthe, d'eucalyptus et de genévrier sur les murs du hammam. Et après le bain, pour la nuit, buvez du lait chaud avec du miel et de la maman, de la décoction d'églantier ou du thé vitaminé au miel de citron vert et à la menthe.
Quand les antibiotiques sont-ils indiqués?
Si l'état de santé s'est détérioré et que des expectorations purulentes jaune ou jaune-vert sont apparues, il est alors nécessaire de prescrire un traitement antibactérien. Il est important de se rappeler que seul un médecin prescrit des antibiotiques. Bien entendu, idéalement, le traitement devrait être ciblé, c'est-à-dire après un examen bactériologique des expectorations avec détermination de la sensibilité de la microflore à certains antibiotiques.
- La durée du traitement, dans les cas simples, est en moyenne de 5 à 7 jours.
Si l'agent pathogène est inconnu, un schéma empirique est prescrit, ce qui suppose la présence des agents pathogènes les plus courants. Mais, dans tous les cas, après la prise d’antibiotiques, il est nécessaire de prendre des préparations bactériennes - Baktisubtil, Linex, Hilak-Forte, afin de normaliser la microflore intestinale et d’éviter la dysbiose, susceptible de se produire suite à la nomination de médicaments bactéricides.
Après la normalisation du bien-être, il est nécessaire de commencer un traitement visant à améliorer l'immunité: les foyers d'infection chronique dans le corps sont éliminés, la réhabilitation des dents malades est effectuée, selon les indications d'une amygdalectomie, d'un durcissement, de l'adaptation des adaptogènes et des vitamines.
Prévisions
La trachéobronchite, dont nous avons analysé les symptômes et le traitement, fait référence aux maladies qui sont traitées en ambulatoire, à domicile, dans la grande majorité des cas. Mais parfois, une hospitalisation dans un service de pneumologie pour enfants ou pour adultes est nécessaire.
Ce besoin peut survenir si une personne a une flore anaérobie et que la maladie est très difficile si la pneumonie est une complication de la trachéobronchite, si la maladie est juste grave chez les personnes âgées et également si le patient a des maladies concomitantes graves, par exemple, insuffisance cardiovasculaire chronique, présence d 'hypertension pulmonaire.
Les patients souffrant d'asthme bronchique et ayant besoin d'une crise d'asthme à la suite d'une trachéobronchite doivent également être hospitalisés.
