Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez l'adulte?
TSinusite
La bronchite est une maladie caractérisée par l'apparition d'un processus inflammatoire dans les bronches. Dans de nombreux cas, le processus pathologique est provoqué par des bactéries ou des virus. La maladie peut être aiguë ou chronique.
L'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite est le moment sur lequel ils se disputent le plus. Certains soutiennent que les médicaments antibactériens sont nécessaires. D'autres pensent que le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est inutile.
Bien sûr, ces médicaments peuvent prévenir les complications, mais sont-ils toujours nécessaires? Dans quels cas des médicaments antibactériens sont-ils prescrits? Quels antibiotiques boire avec une bronchite? Nous en parlerons dans cet article.
Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour traiter la bronchite?
Les causes de la bronchite, ainsi que les symptômes de la maladie, peuvent être différents. Ainsi, la maladie peut être déclenchée par la grippe, les infections virales respiratoires aiguës, le rhume, les adénovirus, les mycoplasmes, les infections à chlamydia ou banales. Le développement de ce processus est directement lié à l'affaiblissement des défenses de l'organisme, à une diminution de la résistance du système immunitaire à l'action de virus, de bactéries et de champignons nuisibles.
Le traitement de la bronchite avec des antibiotiques chez l’adulte n’est recommandé que dans certains cas:
- Une infection bactérienne s’est jointe à l’infection virale et le corps n’est pas en mesure de la supporter avant trois semaines ou plus;
- La maladie est chronique, souvent récurrente ou atypique.
- Bronchite à Chlamydia et mycoplasmose, apparaissant sur un fond d'immunité affaiblie et caractérisée par une évolution prolongée.
- L'âge du patient est de 60 ans et plus.
Ainsi, le diagnostic de "bronchite" ne signifie nullement automatiquement qu'un adulte doit prendre des antibiotiques. Sans un examen approfondi et la détermination des causes de la maladie, aucun médicament ne peut être prescrit, en particulier pour nous-mêmes. En fonction du type de bronchite, un spécialiste compétent choisira la meilleure option pour le traitement médicamenteux.
Traitement de la bronchite et de la pneumonie
Pour les adultes, les médecins prescrivent différents antibiotiques et utilisent différentes procédures de bien-être. Ainsi, les antibiotiques pour la bronchite et le schéma thérapeutique dépendent:
- l'âge;
- la présence d'une tendance aux allergies;
- la nature de la maladie (aiguë, chronique);
- le type d'agent pathogène;
- paramètres des médicaments utilisés (vitesse et spectre d'action, toxicité).
Les antibiotiques ont un effet puissant sur le corps humain et leur utilisation inconsidérée peut nuire et ne pas aider.
Quel antibiotique est le meilleur pour la bronchite?
C'est celui auquel l'agent pathogène est le plus sensible. Comment déterminer cela et quels antibiotiques boire avec une bronchite? Le choix le plus approprié du médicament sera le résultat de la culture d'expectorations bactériennes pour la sensibilité aux agents antibactériens.
Selon les recommandations des experts, pour le traitement de la bronchite chez l’adulte, prescrire l’un des médicaments suivants.
- Groupe aminopénicilline. Titre: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. L'exposition aux médicaments de ce groupe détruit les parois des bactéries, ce qui provoque la mort des micro-organismes.
- Groupe macrolide. Titre: Sumamed, Macropen. Les antibiotiques de cette série perturbent le processus de production de protéines dans les cellules bactériennes, entraînant une perte de capacité de reproduction des micro-organismes.
- Groupe de céphalosporines. Nom: Cefazolin, Ceftriaxone. L'effet bactéricide des antibiotiques - céphalosporines est obtenu en inhibant la synthèse d'une substance à la base de la membrane cellulaire bactérienne.
- Groupe fluoroquinolone. Nom: Ofloxacine, Moxifloxacine. Ils agissent de manière destructive sur l'ADN des bactéries, provoquant leur mort.
- Le prix moyen de ces médicaments varie de 350 à 500 roubles.
Cependant, le plus souvent, le médecin prescrit un antibiotique à large spectre conformément au traitement standard, sans attendre les résultats du test, ou même pas du tout.
Antibiotiques pour la bronchite aiguë
L'utilisation d'antibiotiques n'est justifiée que dans le cas d'étiologie bactérienne de la bronchite. Quand il est d'origine virale (dans la plupart des cas caractéristique de la forme aiguë), il est non seulement peu pratique, mais peut même faire mal, car les antibiotiques affaiblissent le système immunitaire, empêchant ainsi le corps de lutter contre la maladie. En outre, ils provoquent le développement d'une dysbiose.
Le traitement de la bronchite aiguë vise principalement à soulager les symptômes. Les médicaments de première intention sont les mucolytiques et les expectorants, qui aident à éliminer efficacement les expectorations. En cas de toux, accompagnée d'essoufflement et de difficultés respiratoires, des bronchodilatateurs sont prescrits, par exemple, le salbutamol.
Les dernières recommandations des plus grands spécialistes mondiaux en pneumologie, des médecins des National Institutes of Health du Royaume-Uni, paraissent sur le i. Ils disent que le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques n'est pas recommandé, sauf en cas de risque de complications graves. Habituellement, cette possibilité existe chez les patients adultes atteints de comorbidités.
Caractéristiques de la réception
Indépendamment du fait que le médecin vous ait prescrit un antibiotique pour le traitement de quelle maladie, il existe certaines règles pour prendre ces médicaments.
- La prise d'antibiotiques doit être continue et se poursuivre exactement comme prescrit par le médecin.
- La concentration du médicament dans le sang doit être constante. Atteindre cela en prenant des médicaments aux mêmes intervalles.
- Observez l'effet de la prise du médicament. Si après 2 jours l'amélioration ne se produit pas, alors l'antibiotique n'agit pas sur ce type de bactérie et le médicament doit être remplacé.
Les antibiotiques étant des médicaments très puissants, le traitement de la bronchite avec ces fonds devrait être supervisé par un spécialiste. Prescrire indépendamment de tout médicament ne peut pas, en particulier pour les enfants. Une posologie mal choisie ainsi que l'absence d'indications peuvent conduire à une mauvaise santé et à la survenue d'effets secondaires.
Les noms des meilleurs antibiotiques modernes pour la bronchite chez l'adulte
La bronchite aiguë est la lésion inflammatoire la plus courante des voies respiratoires inférieures. Elle se produit également, sans distinction de sexe, dans n'importe quel groupe d'âge.
La maladie est un processus inflammatoire dans les bronches, principalement de nature infectieuse, qui se manifeste par une toux sèche ou humide et ne dure pas plus de trois semaines.
Le traitement de la bronchite à l'aide de médicaments antibactériens chez l'adulte et l'enfant est effectué précisément en cas de suspicion de réservoir. étiologie de la maladie.
Antibiotiques modernes pour la bronchite
Les indications pour la nomination d'un traitement antibiotique sont:
- sang bactérien;
- température élevée et indestructible;
- signes d'intoxication grave;
- insuffisance respiratoire;
- expectoration purulente.
Pour la thérapie initiale, la prescription de pénicillines semi-synthétiques ou protégées, les macrolides, est recommandée. Les antibiotiques naturels pour la bronchite sont également efficaces: les céphalosporines, l'érythromycine.
Ai-je besoin d'un antibiotique pour la bronchite s'il n'y a pas de température?
Les antibiotiques pour la bronchite aiguë non compliquée sans fièvre élevée, une intoxication grave et des signes d'infection bactérienne ne sont pas utilisés.
Cela est dû au fait qu’une maladie aiguë est généralement de nature virale et que l’utilisation d’agents antibactériens n’est donc pas recommandée.
Le traitement non médicamenteux, dans ce cas, visera à améliorer la séparation des expectorations (forte consommation d'alcool) et à éliminer les effets des facteurs environnementaux (poussière, fumée, plumes d'oiseaux, laine) qui provoquent la toux. Aussi recommandé repos au lit.
Le traitement de la toxicomanie comprend:
- traitement antiviral (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- les médicaments antiallergiques (Loratadine, Diazolin);
- protivokashlevye prep. Lorsque la toux sèche montre: Omnitus, Bromgekin, etc., avec un nom humide Ambroxol, ACC, Ascoril;
- protivokashlevye également à action centrale (codéine);
- à des températures supérieures à 38 degrés, des médicaments antipyrétiques sont pris (ibuprofène, paracétomol);
- en cas d'absence de température élevée, les procédures physiothérapeutiques sont efficaces: UHF sur la trachée et la poitrine, massage, inhalations alcalines;
- en présence d'un composant obstructif et d'un essoufflement grave, les inhalations avec ventolin à travers un nébuliseur sont efficaces;
- utilisation efficace de doses accrues d'acide ascorbique de 1-2 g par jour.
Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez les adultes ayant une évolution chronique de la maladie?
Le terme bronchite chronique implique un processus inflammatoire chronique affectant la muqueuse de l'arbre bronchique, qui se manifeste par une toux productive quotidienne (avec expectorations) pendant plus de trois mois pendant au moins deux ans.
Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite chez l'adulte?
Pour le traitement des maladies chroniques, l’administration de macrolides, bêta-lactames, tétracyclines, quinolones est efficace. Le traitement antibactérien n’est utilisé que pendant la période d’exacerbation.
Appliquer également:
- vitamines (pour augmenter la résistance globale du corps);
- mucolytiques (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- les bronchodilatateurs (bêta-agonistes, anticholinergiques et théophylline) sont efficaces pour la fixation d'un composant obstructif;
- les médicaments antitussifs à action centrale (codéine) sont prescrits dans les cycles courts;
Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte: noms en comprimés
Amoxicilline pour la bronchite chez l'adulte
Agent antimicrobien du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il a un effet bactéricide sur la flore pathogène. La gamme d’activités comprend les microorganismes Gram négatif et Gram positif, mais n’affecte pas les souches capables de produire de la pénicillinase.
Il est dérivé de l'ampicilline avec des paramètres pharmacocinétiques améliorés et est plus adapté à l'administration orale en raison de sa résistance élevée à l'acide. La biodisponibilité de la forme de comprimé est d'environ 90% et ne dépend pas de l'utilisation des aliments. Il est bien absorbé et absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement distribué dans le corps.
Provoque rarement une diarrhée par rapport aux autres pénicillines.
Calcul des dosages
Pour les patients adultes, il est recommandé de prendre de l'amoxicilline 250-500 mg trois fois par jour.
L'amoxicilline n'est pas utilisée chez les enfants jusqu'à l'âge d'un mois. Après le 1er mois, 30 à 60 mg / kg par jour sont prescrits, divisant la dose en trois doses.
L’avantage de cet outil peut être attribué à une grande variété de formes de libération. Il est possible d’utiliser cet antibiotique de la bronchite en comprimés, gélules, gouttes pour enfants, sous forme de granulés et de suspensions à des doses de 125 et 250 mg par 5 ml, de comprimés solubles, etc.
Effets secondaires de l'application:
- réactions allergiques fréquentes (urticaire, érythème), rhinite, conjonctivite, éosinophilie, œdème de Quincke rare;
- en cas de traitement inadéquat (dépassement ou diminution des doses indiquées dans les instructions, utilisation fréquente et déraisonnable du médicament, traitements répétés sans intervalle de temps), une surinfection peut survenir;
- éruption cutanée à l’ampicilline (taux élevé de riz chez les patients atteints de mononucléose infectieuse et d’exacerbation de cytomégalovirus et d’infections par Epstein-Barr);
- réactions allergiques croisées avec d'autres agents bêta-lactamines;
Contre-indications et groupes à risque
- avec prudence prescrits aux femmes enceintes, le traitement est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin;
- personnes souffrant de goutte prenant de l'allopurinol;
- non prescrit aux patients recevant un traitement au méthotrexate, en raison de la toxicité accrue de ce dernier;
- Il est interdit d'utiliser des patients atteints de mononucléose infectieuse.
Noms commerciaux:
- Ospamox;
- Flemoxine Solutab;
- Upsamox;
- Taisil;
- E-mox;
- Amin;
- Amoxicar;
- Amoxylate;
- Gramox.
Compatibilité et interaction avec d'autres médicaments
L'amoxicilline présente une incompatibilité pharmaceutique avec toutes les préparations d'un certain nombre d'aminoglycosides au cours de sa prise. Une fois combinés, il y a une inactivation mutuelle des fonds. L'utilisation d'antiacides et de glucosamine réduit la capacité d'absorption et la digestibilité des agents antimicrobiens.
L'administration combinée avec un milieu bactériostatique (macrolides, tétracyclines, chloramphénicol et un certain nombre de sulfamides) n'est pas recommandée. Cela est dû à l'effet antagoniste des médicaments.
L'amoxicilline a un effet synergique avec d'autres agents bactéricides (céphalosporines, vancomycine, plusieurs aminosides).
Il est important d’effectuer le traitement sous contrôle d’un coagulogramme lorsqu’on utilise des anticoagulants indirects pour réduire le risque de saignement.
Femmes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, il est important de se rappeler que l’antibiotique réduit leur efficacité. À cet égard, il est nécessaire que la période de traitement utilise des méthodes de contraception de barrière pour réduire le risque de grossesse non désirée.
Augmentin pour la bronchite chez l'adulte
Appartient à la classe des inhibiteurs de la pénicilline.
Par rapport au spectre élargi des pénicillines, il a une activité élevée, même contre les souches résistantes à la pénicilline, agit sur presque tout le spectre des microorganismes à Gram négatif et à Gram positif, est actif contre les agents pathogènes anaérobies.
Il se caractérise par une digestibilité élevée lors de l'administration orale et parentérale.
Capable de créer des niveaux élevés de concentrations dans les tissus et les expectorations.
Les effets secondaires sont similaires à ceux des médicaments à base d'amoxicilline.
Disponible en pilule. sous forme de suspensions et de poudres pour la préparation de solutions injectables.
Calcul des dosages
Pour les adultes, prescrit 375-625 mg trois fois par jour ou 1000 mg deux fois par jour, entraînant un calcul de l'amoxicilline.
Pour les enfants, il est recommandé d’utiliser de 20 à 45 mg / kg par jour, divisés en trois fois (les doses sont les mêmes pour le calcul en administration orale et parentérale).
Contre-indiqué dans:
- insuffisance rénale chronique;
- colite associée à la consommation de pénicilline;
- la présence d'insuffisance hépatique;
- la mononucléose infectieuse et la période d'exacerbation du cytomégalovirus et du virus Epstein-Barr;
- idiosyncrasie, hypersensibilité aux bêta-lactamines et réactions allergiques lors de l'anamnèse;
- allaitement.
Il est utilisé avec prudence dans le traitement des femmes enceintes, tous les traitements sont effectués strictement sous la surveillance d'un médecin.
Le traitement des patients sous anticoagulants indirects est réalisé sous contrôle d'un coagulogramme.
Noms commerciaux
- La clavocine;
- Clavunat;
- Klonakom-X;
- Kuram;
- Medoclav;
- Moxiclav;
- Panklav;
- Rankavl;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- L'amoklavine;
- Klamosar;
- Arlet
Sumamed avec bronchite chez l'adulte
L'ingrédient actif est l'azithromycine. Macrolide semi-synthétique à quinze chaînons. Inclus dans la sous-classe d'azalides.
- faible niveau d'effets toxiques sur le corps;
- absence d'allergie croisée avec les pénicillines;
- capable de créer des concentrations thérapeutiquement significatives dans les tissus, l’azithromycine présente les taux les plus élevés parmi les macrolides;
- activité élevée contre la flore Gram + et les agents pathogènes intracellulaires
- Ces antibiotiques pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez les adultes sous forme de pilules sont le médicament de choix en cas de suspicion d'étiologie de la maladie à chlamydia et de mycoplasme (ils sont utilisés pendant de longues périodes).
Les préparations d'azithromycine ont une biodisponibilité élevée et dépendent peu de la prise alimentaire. Ils sont bien tolérés, ont peu d’effets secondaires et des interactions médicamenteuses négatives.
Combinaisons de médicaments et interactions
Dans le traitement par la warfarine, le traitement est effectué sous le contrôle du temps de prothrombine, en raison de la possibilité d’accroître l’effet anticoagulant.
Un rendez-vous conjoint avec la digoxine n'est pas recommandé, en raison du risque de surdosage en dernier lieu.
L'action de l'azithromycine étant affaiblie par les lincosamides, ils ne sont donc pas prescrits ensemble. Bonne synergie avec les tétracyclines et le chloramphénicol.
Les macrolides ne sont pas compatibles avec l'héparine.
Effets secondaires possibles
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- trouble du rythme cardiaque;
- ictère cholestatique et augmentation transitoire des transaminases hépatiques.
Contre-indications à la nomination de l'azithromycine
- arythmies sévères;
- fonction hépatique anormale;
- insuffisance rénale (chronique et aiguë);
- lactation.
Nom commercial antibiotiques "3 comprimés" dans la bronchite aiguë chez les adultes
- L'azithromycine;
- Azithromycine AKOS;
- Zimax;
- Le nitrolide;
- Zytrotsin;
- Facteur Zi;
- Sumazid;
- Sumamecin;
- Sumamoks;
- L'hémomycine;
- Azivok.
Le meilleur antibiotique pour la bronchite chez les adultes céphalosporines
L'antibiotique pour la bronchite de la nouvelle cinquième génération (anti-SARM) n'est pas applicable. Pour les maladies bactériennes aiguës, l’administration orale de troisième et deuxième générations (comprimés) est très efficace. Parenteral dans la maladie grave avec l'intoxication grave ou dans le cas de la pneumonie, les céphalosporines sont utilisées.
Les céphalosporines ont une puissante action bactéricide et un large spectre d’action. Bien toléré par les patients et approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes.
L'association avec des aminosides et des diurétiques n'est pas recommandée en raison du risque élevé de néphrotoxicité.
La ceftriaxone n'est pas recommandée chez les enfants en période néonatale.
Cefepime est autorisé à partir de 2 mois, Cefixime à partir de 6 mois.
Pour l'administration orale le plus souvent prescrit:
Effets secondaires des céphalosporines
- allergie croisée. réactions avec d'autres bêta-lactamines;
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- élévation transitoire des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
- les nouveau-nés n'utilisent pas de préparations à base de ceftriaxone, en raison du risque élevé d'ictère nucléaire et de lésion du système nerveux;
- effet disulfiramopodobny lorsqu'il est combiné avec des boissons alcoolisées;
- rarement des complications hématologiques (hypoprothrombinémie, leucopénie);
Combinaisons avec d'autres médicaments
- non attribué aux patients recevant un traitement thrombolytique, des agents antiplaquettaires et des anticoagulants;
- combinaison interdite avec des diurétiques;
- l'administration concomitante d'antiacides rend inefficace l'antibiothérapie.
Règles générales pour la thérapie antimicrobienne
Lors d'un traitement antibactérien, il est recommandé de suivre un régime: exclure les thés forts et le café, les boissons alcoolisées gazeuses, le lait. Réduisez la consommation d'aliments gras et frits. Une consommation excessive de bonbons et de muffins réduit l'efficacité du traitement. Il est également nécessaire de supprimer les agrumes, les yaourts et les jus de fruits frais de l'alimentation.
Il est nécessaire d'augmenter la consommation de yaourt fait maison, de ryazhenka et de pommes au four.
Pour maintenir une microflore intestinale normale, l'utilisation de probiotiques est indiquée (Lines Forte, Yogulak Forte). Les femmes pour la prévention du muguet utilisent efficacement les lactobacilles et les suppositoires vaginaux qui soutiennent une biocénose vaginale normale (Lactoginal, Femilex).
Il est important de rappeler que l’utilisation optimale d’un agent antimicrobien une fois par an. Les intervalles minimum pour les cours répétés doivent être de six mois.
Classification
Par la nature de l'occurrence sont distingués:
- bactérien;
- viral;
- allergique;
- causée par une exposition prolongée à des produits chimiques (bronches, fumeurs, maladies professionnelles, etc.).
Par la nature du flux:
- pointu
- écoulement prolongé;
- récurrent;
- chronique
Par la présence du composant obstructif:
Insuffisance respiratoire (par degré):
Par la nature du processus inflammatoire:
- catarrhal;
- purulent;
- hémorragique;
- fibrineux;
- putride;
- purulente-nécrotique.
Par la présence de complications:
Symptômes principaux
Au début, la maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication générale, de faiblesse, de léthargie et de perte d'appétit. La température monte à 38-39 degrés. Des frissons, des douleurs dans les muscles et les articulations apparaissent. Des nausées peuvent survenir à l'apogée de la température (les vomissements ne sont généralement pas caractéristiques, ils sont plus fréquents chez les jeunes enfants après une toux).
Il peut également y avoir des plaintes de nez qui coule, des manifestations de la conjonctivite, enrouement.
La toux est sèche au début, obsessionnelle, après quoi elle devient humide et productive. La nature des expectorations peut être différente: muqueuse, se détachant facilement, épaisse et visqueuse, provoquant des vomissements lors de l'expectoration. Les antibiotiques pour la bronchite doivent être utilisés lors de la toux avec écoulement de crachats épais et purulents.
Les enfants développent souvent une bronchite obstructive avec l'ajout de symptômes d'insuffisance respiratoire: cyanose du triangle nasolabial, augmentation de la fréquence respiratoire, rétraction de zones thoraciques pliables, inclusion de muscles auxiliaires dans le processus respiratoire.
À la percussion, le son pulmonaire n'est pas modifié. L'auscultation se fait entendre à sec, sifflement, bourdonnements, rales petits et moyens. L'affaiblissement de la respiration dans les parties inférieures avec la matité du son de percussion, plus caractéristique de la pneumonie.
Les modifications des tests sanguins dépendent de la nature de l'agent pathogène. Les maladies virales seront accompagnées d'une leucopénie ou d'une légère leucocytose, d'une ESR modérément augmentée ou normale, d'une rodcotsitoz, d'une lymphocytose.
Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques chez l'adulte est indiqué uniquement en cas de suspicion d'étiologie bactérienne de la maladie.
Pour la composante bactérienne sont indicatifs: une vitesse de sédimentation érythrocytaire fortement accrue, une leucocytose marquée, une neutrophilie.
Si une composante allergique est présente, une éosinophilie est détectée.
Il n'y a pas de changements spécifiques sur le radiogramme. Une légère augmentation du schéma pulmonaire et l'absence de foyers d'infiltration caractéristiques de la pneumonie sont possibles.
Avec une toux prolongée et une température prolongée, il est nécessaire de prélever des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis et de réaliser une radiographie en deux projections.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec:
- une pneumonie;
- asthme bronchique;
- sinusite aiguë ou chronique (chez les enfants, la toux peut être provoquée par l'écoulement de mucus dans le fond de la gorge);
- exacerbation du processus chronique;
- reflux gastro-oesophagien;
- infection par la coqueluche;
- tuberculose miliaire.
Article préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
Confiez vos professionnels de santé! Prenez rendez-vous pour voir le meilleur médecin de votre ville maintenant!
Un bon médecin est un spécialiste en médecine générale qui, en fonction de vos symptômes, établira un diagnostic correct et vous prescrira un traitement efficace. Sur notre site Web, vous pouvez choisir un médecin dans les meilleures cliniques de Moscou, Saint-Pétersbourg, Kazan et d'autres villes de Russie et bénéficier d'une réduction allant jusqu'à 65% à la réception.
* Appuyez sur le bouton pour accéder à une page spéciale du site avec un formulaire de recherche et des enregistrements pour le profil de spécialiste qui vous intéresse.
* Villes disponibles: Moscou et la région, Saint-Pétersbourg, Ekaterinbourg, Novossibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-sur-le-Don, Tchéliabinsk, Voronezh, Izhevsk
JMedic.ru
Une des maladies les plus courantes des voies respiratoires est la bronchite. La bronchite est caractérisée par une inflammation, qui affecte la muqueuse bronchique. L'agent causatif le plus courant des virus. Il s'ensuit que l'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite n'est nécessaire que pour attacher une infection. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médicaments qui doivent être pris, seront discutés ci-dessous.
Causes et types de la maladie
Une bronchite se développe après un rhume ou un rhume, peut les accompagner ou survenir indépendamment. Lorsque les virus sont exposés à la membrane muqueuse des bronches, ils sont endommagés, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne à l’intérieur. Si des bactéries bactériennes ont rejoint le virus pathogène, le système immunitaire est affaibli et ne peut pas se débrouiller seul, alors seulement le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est justifié.
Il existe plusieurs types de bronchites:
- Bronchite aiguë Cette forme de la maladie commence à se développer dans le contexte d’une infection virale respiratoire aiguë ou d’une grippe. La maladie cause un virus, sa structure est radicalement différente de celle des bactéries, les antibiotiques de la bronchite sont ici peu pratiques. Avec une bonne réponse immunitaire, le corps peut se débrouiller tout seul, on prescrit au patient repos, consommation excessive d'alcool, traitement symptomatique, sous forme de médicaments contre la toux, de médicaments expectorants. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sont utilisés pour traiter la toux grasse. Sinekod, Codelac Fito et d'autres sont recommandés pour la toux sèche.
L'organisme de chaque personne est habité par les soi-disant microorganismes opportunistes. Dans les cas graves, faible protection immunitaire, ces bactéries causent des maladies. Avec une bronchite, il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques. Les antibiotiques pour la bronchite chez les adultes présentant une forme aiguë sont indiqués lorsque le patient a:
- Température élevée (37,5-380ºC et plus) pendant plus de 5 jours;
- Toux sévère avec expectorations purulentes. Il peut être jaune ou vert, caillots sanglants, a une odeur fétide;
- Les signes d'intoxication sont caractéristiques;
- Dans l’analyse sanguine, l’augmentation du taux de VS est supérieure à 20 mm / h, de 12 000 leucocytes dans 1 μl;
- Respiration par le type de grognement. Dans la poitrine, il y a des endroits compatibles avec l'inhalation d'air.
- La bronchite chronique est caractérisée par de fréquentes rechutes de la maladie. La bronchite est considérée comme chronique si elle dure plus de trois mois sur deux ans. Le patient a une toux avec écoulement muqueux de crachats. Plus souvent, les antibiotiques pour les bronchites de cette forme sont prescrits aux jeunes et aux personnes âgées afin de prévenir les rechutes, par exemple en cas d'hypothermie.
Antibiothérapie
Aminopénicillines. Les médicaments de première génération de première ligne sont les aminopénicillines. Antibiotiques recommandés pour la bronchite chez les adultes. Ce sont des médicaments à large spectre, ils reconnaissent spécifiquement la paroi cellulaire des bactéries et la détruisent, n'endommageant ainsi pas les cellules du corps. Ces médicaments présentent plusieurs inconvénients:
- Réactions allergiques fréquentes (dans ce cas, prescrire une nouvelle génération de médicaments);
- Soumis à la dégradation par les bactéries bêta-lactamases.
Depuis la découverte des premiers médicaments antibactériens, les bactéries ont muté à plusieurs reprises et ont appris à "se battre" contre le médicament. Ils ont notamment acquis l'enzyme bêta-lactamase, qui détruit les médicaments. Ensuite, vous devez prendre un traitement avec des aminopénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.
Les aminopénicillines sont des antibiotiques pour la bronchite. Liste des fréquemment utilisés:
- Amoxicilline. Un antibiotique puissant pour la bronchite contre les microorganismes Gram positif, Gram négatif, et plusieurs souches de Salmonella, Shigella et Klebsiella, Helicobacter pylori. Contre-indiqué en hypersensibilité, avec mononucléose infectieuse. Lorsque la grossesse est prescrite, si le risque pour la mère dépasse le risque pour le fœtus, avec prudence pendant l'allaitement. Quelle est la meilleure dose appropriée pour le patient et sera efficace, détermine le médecin. Réactions indésirables possibles sous forme de nausée, diarrhée, vomissements, surexcitation, maux de tête, douleurs aux articulations et autres. Le prix moyen d'une forme de pilule est de 63 à 380 roubles, une forme capsulaire de 60 à 93 roubles;
- Amoxiclav Contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, c'est-à-dire inhibe l'action des bactéries bêta-lactamases, tout en affectant leurs moyens de subsistance. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de leucémie lymphocytaire, de mononucléose infectieuse et de troubles du foie causés par des antécédents de prise de ce médicament. Le cours de traitement de 5 jours à deux semaines. La quantité efficace de doses déterminée par le médecin, en fonction de l'âge, du poids, de la gravité de la maladie, de la fonction rénale. Le prix moyen d'une tablette de la drogue de 220 roubles. jusqu'à 380 roubles;
- Augmentin contient également de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase. Non recommandé pendant la grossesse, autorisé pendant l'allaitement. Il y a souvent des effets secondaires sous forme de candidose. La posologie est choisie individuellement. Le prix de l'augmentation varie de 250 à 370 roubles.
Macrolides - antibiotiques pour la bronchite de deuxième intention. Les macrolides inhibent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas se multiplier. Ce groupe de médicaments de nouvelle génération est efficace même pour les agents pathogènes non spécifiques. Les médicaments de cette génération sont efficaces dans l'évolution chronique de la maladie. Si un patient présente une intolérance aux pénicillines, le schéma thérapeutique nécessite des macrolides.
- L'azithromycine est un antibiotique du groupe des macrolides pour la bronchite. En violation des fonctions du foie et des reins, les arythmies sont contre-indiquées. Les effets secondaires possibles sous la forme de vertiges, somnolence, fatigue, diarrhée, flatulences et autres. Quelles sont les doses à prendre pour un patient particulier, le médecin détermine en fonction des indications individuelles. Prix de 30 à 90 roubles.;
- Midécamycine. Contre-indiqué pendant l'allaitement, insuffisance hépatique sévère, idiosyncrasie. Assigné à 400 mg 3 fois par jour, la dose maximale de 1600 mg. La durée du traitement d'une semaine à 10 jours. Le coût moyen de 220 roubles.;
- Hemomitsin. Il est appliqué avant les repas 1 fois par jour. Pour les adultes, une dose de 500 mg est prescrite pendant trois jours. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et hépatique, pendant l'allaitement. Prix moyen de 260 à 290 roubles.
Les fluoroquinolones sont des médicaments des première, deuxième et nouvelle troisième et quatrième générations, telles que la lévofloxacine, la moxifloxacine, la sparfloxacine. Sont nécessaires dans le schéma thérapeutique lorsque les médicaments des première et deuxième rangées provoquent des réactions allergiques. Ils inhibent les enzymes dans la synthèse de l'ADN bactérien, exerçant un effet bactéricide. Les manifestations allergiques sont souvent possibles. Il est préférable de prendre des probiotiques dans le traitement, sinon une dysbactériose est possible. Quel est le médicament le mieux adapté au patient, le médecin vous le prescrira.
Antibiotiques pour la bronchite - fluoroquinolones:
- Lévofloxacine. Ne peut être pris par des personnes de moins de 18 ans. Avec soin chez les patients atteints de maladies du système nerveux central. Les dosages sont déterminés individuellement entre 250 et 750 mg une fois par jour. Le cours de traitement de 1 à 2 semaines. Prix de 200 à 530 roubles.
- Moxifloxacine. Non applicable aux personnes de moins de 18 ans. Effets indésirables possibles sous forme de maux de tête, somnolence, tachycardie, éruptions cutanées, arthrite et autres. Attribuer 400 mg une fois par jour. La durée de la réception est individuelle. Prix moyen - 700 roubles.
Les céphalosporines sont des antibiotiques pour la bronchite résultant d'un traitement de secours. Ils sont utilisés si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments précédents ou nécessite un traitement complexe pour une forme prolongée. Utilisez les médicaments de la génération 1, 2 et même les nouveaux 4. Les céphalosporines inhibent la prolifération des bactéries. Causer des allergies, une dysbiose.
Liste des médicaments couramment utilisés:
- Cefazolin. Le médicament est la première génération. Contre-indiqué chez les enfants jusqu'à l'âge de 1 mois, l'allaitement. La posologie est choisie individuellement, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le prix moyen de 30 roubles.;
- Ceftriaxone. Drug nouvelle troisième génération. Contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal, hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, chez les prématurés. Introduit par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 1-2 g une fois par jour. Prix pour une bouteille de 30 à 50 roubles.
Comment déterminer quel médicament est nécessaire?
Afin de déterminer quels antibiotiques pour la bronchite chez les adultes et les enfants seront efficaces, un test d'expectoration est en cours pour isoler l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Cette analyse vous permet de déterminer avec précision ce qui sera efficace. Souvent, il n'est pratiquement pas utilisé, car sa durée est d'environ cinq jours, le médecin prescrit simplement un médicament à large spectre. Si elles sont inefficaces, cette analyse est effectuée et prescrit un traitement. Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant doivent être sélectionnés individuellement.
Vidéo: Antibiotiques contre le rhume et la grippe. Règles pour la prise d'antibiotiques. Conseils d'experts israéliens.
Le choix optimal pour la bronchite aiguë est de consulter un médecin dès que possible et il décidera de ce que vous devez nommer. De plus, tous ces antibiotiques ne sont disponibles que sur ordonnance. On m'a prescrit de l'azithromycine Ecomed pour la bronchite - il s'agit d'une combinaison d'azithromycine et d'adjuvants, de sorte que l'antibiotique est mieux absorbé par le corps et que les effets secondaires sont minimes. J'ai été guéri dans un traitement en 10 jours, bien que j'aie senti une amélioration significative le deuxième jour.
Quels antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte sont meilleurs et plus efficaces?
Dois-je prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte? Cette question est controversée, car la bronchite elle-même n’est pas une maladie infectieuse et n’est pas causée par une bactérie, mais par un virus. Avec la défaite de la bronche de nature virale, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas efficace. De plus, la prescription d'antibactériens peut compliquer la situation: affaiblir le système immunitaire, provoquer une dysbactériose intestinale, des réactions allergiques et entraver ainsi le rétablissement.
L'efficacité du traitement dépendra en grande partie de la forme de bronchite. S'il est de nature virale, il est tout à fait possible de se passer d'antibiotiques et de ne les inclure dans le schéma thérapeutique que lors de l'apparition d'une infection bactérienne. Dans ce cas, il est impératif d'effectuer un test bactérien sur les expectorations afin de déterminer le type d'agent pathogène et de sélectionner un médicament réellement efficace auquel les agents pathogènes sont sensibles. Découvrons quels antibiotiques prendre pour la bronchite chez l’adulte et dans quels cas il est recommandé de les prescrire.
Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte - indications d'utilisation
La possibilité d'utiliser des agents antibactériens dépend en grande partie de la forme de bronchite, qui peut être aiguë, chronique ou obstructive. Lorsque la bronchite se développe une inflammation de la membrane muqueuse des bronches, accompagnée d'une forte toux débilitante.
Dans la bronchite aiguë, les antibiotiques ne sont généralement pas utilisés. Leur objectif n’est justifié qu’à risque élevé de complications bactériennes. Dans ce cas, les préparations à base de pénicilline sont généralement préférées.
Pour le traitement de la bronchite chronique en période d'exacerbation, utilisez des médicaments du groupe des macrolides, des aminopénicillines ou des céphalosporines. Ce traitement est particulièrement nécessaire chez les patients âgés pour prévenir les complications graves menaçant le développement de la pneumonie.
La bronchite obstructive est traitée avec des antibiotiques lorsqu’une infection purulente se joint, accompagnée d’une élévation de la température. À cette fin, des agents antibactériens sont prescrits, en tenant compte du type d'agent pathogène. Les antibiotiques les plus efficaces contre la bronchite et la pneumonie chez l'adulte seront les médicaments auxquels les agents actifs, les agents pathogènes de la maladie sont les plus sensibles. Dans les cas graves de la maladie, des injections (injections) d'antibiotiques sont utilisées.
Règle immuable, que les médecins suivent dans le traitement de la bronchite - ne pas prescrire des antibiotiques dès les premiers jours de la maladie. L’usage de drogues dans ce groupe est justifié dans les cas suivants:
- La bronchite est compliquée par l'ajout d'une infection bactérienne et le corps ne peut y faire face tout seul pendant 2 semaines.
- Les maladies chroniques se caractérisent par une nature prolongée et souvent récurrente, acquièrent une forme atypique et s’accompagnent d’un affaiblissement important du système immunitaire.
- L'évolution de la maladie s'accompagne de difficultés respiratoires, d'apparition d'un essoufflement et d'une forte fièvre qui ne disparaît pas pendant plus de 2 jours, ainsi que d'une faiblesse générale.
- Les symptômes d'intoxication du corps sont manifestés et amplifiés, des taux élevés de RSE dans le sang sont notés.
- Un traitement antibiotique est prescrit aux patients âgés et séniles, pour lesquels l’immunité est affaiblie et le risque de développer des complications potentiellement mortelles est élevé.
C'est important! Les antibiotiques pour la bronchite doivent être prescrits par un médecin une fois le diagnostic clarifié et plusieurs études nécessaires réalisées. L'automédication dans ce cas est inacceptable!
Noms des médicaments efficaces
Lorsque la bronchite est le plus souvent prescrit les groupes de médicaments suivants:
- Aminopénicillines. Ce sont des dérivés de la pénicilline dont l’action vise à détruire les membranes cellulaires des agents pathogènes. Ils ne causent pas de dommages spéciaux au corps humain, mais provoquent souvent des réactions allergiques. Les antibiotiques les plus populaires de cette série sont Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluoroquinolones. Médicaments à large spectre d'action détruisant les bactéries en raison de la destruction de l'ADN des cellules microbiennes. Ils peuvent être prescrits avant que la culture bactérienne identifie l'agent infectieux. Mais il convient de garder à l’esprit que lorsqu’une utilisation prolongée ou incorrecte de fluoroquinolones provoque le développement d’une dysbactériose. Les représentants de ce groupe sont la lévofloxacine et l’ofloxacine.
- Macrolides. Les médicaments de ce groupe bloquent la synthèse des protéines dans les cellules bactériennes, ce qui empêche leur reproduction et conduit à la mort. Les macrolides sont utilisés en cas de bronchite prolongée, ainsi que dans les cas où une réaction allergique à d'autres antibiotiques se produit. On pense que ce sont les meilleurs antibiotiques pour la bronchite chronique chez les adultes. Les médicaments macrolides comprennent l’azithromycine, la midécamycine et le sumamed.
- Céphalosporines. L'action des médicaments vise à ralentir la synthèse de la protéine à la base de la cellule microbienne. En conséquence, la croissance et la reproduction des bactéries ralentissent et elles meurent rapidement. Les antibiotiques céphalosporines étant souvent à l'origine de réactions allergiques, ils doivent être prescrits avec prudence. Les représentants de ce groupe de médicaments - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Ceftazidime est un autre antibiotique puissant et efficace contre la bronchite chez l'adulte.
Au début du traitement antibiotique, on préfère généralement les préparations de pénicilline. Si le patient a des réactions allergiques ou si les bactéries résistent au médicament, choisissez des antibiotiques appartenant à un autre groupe. La durée du traitement avec des médicaments antibactériens pour la bronchite prend en moyenne 7 à 10 jours. Les médicaments du groupe des macrolides ont l'effet le plus puissant. Seuls trois comprimés suffisent généralement pour guérir la bronchite.
Les meilleurs antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte - liste et prix
Les antibiotiques les moins coûteux pour la bronchite chez l’adulte sont des médicaments tels que
- Amoxicilline
- L'ofloxacine,
- Biseptol ou Azimtromycine.
D'autres agents à large spectre d'action sont d'un ordre de grandeur plus coûteux, mais dans ce cas, on peut également trouver des analogues ayant des effets thérapeutiques identiques. Si nécessaire, le médecin vous indiquera la meilleure option du médicament parmi la longue liste d’antibiotiques.
Biseptol
Médicament antibactérien peu coûteux du groupe des sulfamides, qui fait partie du traitement complexe des infections des voies respiratoires (bronchite aiguë et chronique, pneumonie, abcès du poumon).
Le biseptol a de nombreuses contre-indications et effets secondaires, il est utilisé en médecine depuis longtemps et la plupart des bactéries ont développé une résistance aux ingrédients actifs de ce médicament. Par conséquent, avant la nomination des comprimés, il est recommandé de vérifier la sensibilité de la microflore à l'action du Biseptol. Le coût des antibiotiques - à partir de 35 roubles.
Flemoxin-Solutab
Antibiotique à large spectre de la série des pénicillines, souvent prescrit dans le traitement des complications de la bronchite aiguë ou chronique. La base de la drogue est une substance amoxicilline. Le médicament est produit sous la forme de comprimés classiques ou à mâcher avec un agréable goût d’abricot.
Le médicament a un minimum de contre-indications et peut être utilisé pour traiter les femmes et les jeunes enfants (y compris les nourrissons). Le médecin choisit la dose de médicament individuellement. Les effets secondaires sont peu fréquents mais peuvent toucher différents systèmes du corps (système nerveux, digestif, urinaire, hématopoïétique). Dans certains cas, la prise du médicament provoque des réactions allergiques. Prix Solyutaba - à partir de 300 roubles.
Amoxicilline
Antibiotique semi-synthétique d'une rangée de pénicilline. Il a un large éventail d’actions antibactériennes et est utilisé dans le traitement des voies respiratoires (bronchite, pneumonie), des organes ORL, des infections du tractus gastro-intestinal, du système génito-urinaire et d’autres pathologies. Le médicament est produit sous forme de gélules, de comprimés, pelliculés et de granulés.
L'effet du médicament commence une demi-heure après l'administration et dure de 6 à 8 heures; une certaine dose du médicament doit être prise jusqu'à 3 fois par jour. Le médicament peut entraîner des réactions indésirables chez divers systèmes de l'organisme. Le médecin choisit donc la posologie et le schéma posologique. Le coût de l'amoxicilline - de 45 à 70 roubles.
Augmentin
Un autre représentant du groupe aminopénicilline, qui inhibe la croissance et la reproduction des bactéries et est utilisé pour traiter la plupart des infections inflammatoires causées par des agents pathogènes (y compris la bronchite et la pneumonie). Le médicament repose sur l’acide clavulanique, qui bloque la production de bêta-lactamase, que les bactéries produisent pour se protéger des pénicillines.
Par conséquent, Augmentin agit beaucoup plus efficacement que les autres médicaments du groupe de la pénicilline. Le remède moderne se présente sous différentes formes: comprimés, injections, gouttes, poudre pour suspension. Quelle forme de médicament serait préférable, décide le médecin traitant. Des réactions indésirables au cours de l'utilisation d'Augmentin se développent rarement, mais dans certains cas, la prise du médicament peut provoquer des réactions allergiques et des troubles du tube digestif (dysbactériose, effet toxique sur le foie).
Dans le cas d’une forme grave de la maladie, Augmentin est préférable à l’utilisation sous forme d’injections intraveineuses administrées toutes les 8 heures. Le prix de la drogue - à partir de 280 roubles.
Ofloxacine
Le médicament du groupe des fluoroquinolones est disponible sous forme de comprimés et de solution pour perfusion. La substance active du médicament déstabilise la chaîne d'ADN dans les cellules de bactéries, ce qui provoque leur mort. Le médicament est actif contre la plupart des mycobactéries atypiques et des micro-organismes qui ont développé une résistance à d'autres agents antibactériens.
L'ofloxacine est largement utilisée dans divers domaines de la médecine, notamment dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, l'hypersensibilité à ses composants, en outre, il n'est pas prescrit avant 18 ans.
La posologie est choisie par le médecin individuellement, en tenant compte de la gravité des symptômes et du type d'agent pathogène. L'ofloxacine peut causer un certain nombre de réactions indésirables aux systèmes nerveux, digestif, cardiovasculaire et urinaire, elle doit donc être prescrite avec prudence. Le prix de la drogue - de 40 roubles.
Sumamed.
Un puissant antibiotique macrolide utilisé dans le traitement d'un large éventail de maladies infectieuses-inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles. Sumamed produit sous forme de comprimés, de capsules et de poudre pour la préparation de suspensions aromatisées à la fraise. Ce médicament est souvent appelé «antibiotique pour la bronchite chez l'adulte - 3 comprimés», car il ne prend que trois jours, au cours desquels vous devez prendre 1 comprimé (500 mg) de Sumamed.
Cela suffit pour la destruction des agents pathogènes, l'élimination des principaux symptômes de la bronchite et le rétablissement complet. La base du comprimé est le principe actif azithromycine, qui est bien toléré par la plupart des patients et, si le dosage indiqué est respecté, provoque rarement des réactions indésirables.
Cependant, comme la plupart des antibiotiques, le médicament, s’il est utilisé de manière inappropriée, peut provoquer une dysbactériose et provoquer divers troubles des systèmes nerveux et digestif, ainsi que des effets toxiques sur le foie. Par conséquent, le médecin doit choisir la posologie du médicament en tenant compte des éventuelles contre-indications, de l'âge du patient et du tableau clinique de la maladie. Coût Sumamed une moyenne de 500 roubles.
Azithromycine
Le représentant des macrolides avec un large spectre d’action antibactérienne. Le médicament est actif contre un large éventail de microflores pathogènes et est utilisé, y compris dans le traitement des infections respiratoires (bronchite, pneumonie), même si elles sont causées par des agents pathogènes atypiques. Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de gélules.
Pour soulager l'état de bronchite, il suffit de prendre 1 comprimé par jour pendant 3 jours. Azithromycine n'est pas prescrit pour l'intolérance de ses composants, pendant la grossesse et l'allaitement, avec les maladies graves du foie et des reins. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques et des symptômes dyspeptiques (nausée, vomissement, diarrhée). Le prix du médicament dans la pharmacie est de 45 roubles.
Cefazolin
L’antibiotique semi-synthétique de la première génération appartenant au groupe des céphalosporines a un large spectre d’action antimicrobienne. Il est utilisé dans divers processus inflammatoires et infectieux, y compris la défaite des voies respiratoires (bronchite aiguë et chronique, abcès du poumon, pneumonie). Le médicament est libéré sous forme d'une poudre (en ampoules) à partir de laquelle une solution est préparée pour les injections intraveineuses et intramusculaires.
Il s’agit de l’un des antibiotiques céphalosporines les moins toxiques, avec un minimum de contre-indications (hypersensibilité, grossesse et allaitement). Cependant, son utilisation peut provoquer de nombreux effets secondaires au niveau du système urinaire, des organes du tractus gastro-intestinal, provoquer une altération de la formation du sang, une dysbactériose ou des réactions allergiques. Prescrire le médicament et surveiller son utilisation si le médecin traitant Le coût de Cefazolin - à partir de 460 roubles.
Ceftazidime
Une des céphalosporines de troisième génération les plus efficaces. Un antibiotique ayant un large spectre d’action antibactérienne est utilisé dans les états purulents graves - septiques et les complications des infections des voies respiratoires. Son utilisation permet de faire face à la bronchite aiguë et chronique infectée par la bronchectasie, la pneumonie.
Le médicament est produit sous la forme d'une poudre à partir de laquelle une solution est préparée pour une injection IV et IM. Les contre-indications à l'utilisation d'un antibiotique puissant sont une sensibilité accrue à ses composants. Avec une extrême prudence et sous la surveillance d'un médecin, le médicament est prescrit pendant la période néonatale, en cas d'insuffisance rénale et en présence de saignements dans les antécédents.
L'utilisation du médicament peut provoquer des saignements nasaux, des réactions allergiques, des modifications des paramètres sanguins, des troubles du système nerveux et digestif. La dose du médicament est sélectionnée individuellement, en tenant compte de l'âge et de la gravité de la maladie.
Le plus souvent des antibiotiques prescrits pour la bronchite chez les adultes dans les pilules, les formes injectables de médicaments utilisés dans les cas graves, avec le développement de complications graves, menaçant le pronostic vital. En général, l’utilisation de médicaments antibactériens ne devrait pas être longue. Les médicaments les plus puissants sont pris pendant 3 jours, les médicaments restants - pas plus de 10 jours de suite.
Examen des applications
Revue №1
Récemment eu à traiter pour une bronchite. Tout a commencé avec un ORZ banal, que j'ai souffert aux pieds. Mais lorsque la fièvre, le nez qui coule, les maux de tête et d’autres «délices» d’une maladie du rhume ont disparu, la toux était épuisante, accompagnée d’un essoufflement et d’une faiblesse grave.
Au cabinet du médecin, il s’est avéré que le rhume était une bronchite compliquée. Toutes les tentatives de traitement à domicile ont été infructueuses et la toux m’a tourmenté pendant plus de deux semaines. Le médecin a prescrit un puissant antibiotique, Sumamed, et a annoncé qu'il apporterait une aide dans les 3 jours à venir.
J'étais sceptique à propos de cette déclaration, mais en réalité, les attaques de toux ont cessé, les crachats ont commencé et seulement 3 comprimés (1 comprimé par jour) suffisaient à faire face à la bronchite.
Les meilleurs antibiotiques pour la bronchite
Le besoin d'antibiotiques pour la bronchite provoque souvent des controverses parmi les médecins et les patients. Dans les hôpitaux russes, on commence à les utiliser immédiatement après leur admission, sans attendre les résultats de bakposev. Dans certains cas, cette approche évite les complications de la maladie, dans d’autres, elle entraîne des dommages supplémentaires pour la santé. Dans quelle mesure l'utilisation d'antibiotiques dans la bronchite est-elle justifiée et lorsqu'il est impossible de s'en passer?
Comment fonctionnent les antibiotiques
Pour comprendre si vous devez utiliser le médicament, vous devez savoir quel effet il a. Antibiotiques est l’abréviation du groupe des médicaments antibactériens. Ces substances détruisent les germes qui causent la maladie et sont donc très efficaces dans le traitement de nombreuses maladies.
Cependant, il convient de rappeler que les antibiotiques ont un effet néfaste sur tous les microbes, mais uniquement sur les bactéries, tant pathogènes que bénéfiques. Les médicaments antibactériens sont inefficaces contre les virus, ce qui rend leur utilisation dans des maladies virales simples.
Indications pour l'antibiothérapie
Les antibiotiques ne sont prescrits que pour les infections bactériennes, qui peuvent apparaître comme une maladie indépendante ou comme une complication d'une autre affection. Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique ni d'indications générales pour tous les antibiotiques. Pour chaque médicament, les instructions contiennent les maladies et le spectre des micro-organismes pour lesquels il est actif.
En cas de bronchite, le traitement antibiotique a lieu en présence d’une flore bactérienne ou d’une forte probabilité de son apparition. Les indications pour la nomination de ce groupe de médicaments sont des conditions dans lesquelles:
- Le patient est une personne âgée dont l'immunité est affaiblie. Dans cette situation, l’antibiotique aidera à éviter les complications et l’ajout d’une infection bactérienne dont la probabilité est très élevée.
- Il y avait une exacerbation de la forme chronique de la bronchite.
- La forme aiguë de l'inflammation de l'arbre bronchique a été retardée et la récupération ne survient pas plus de 3 semaines.
- La bronchite est causée par des lésions des muqueuses, telles que des brûlures des voies respiratoires.
- Les agents responsables sont la chlamydia ou le mycoplasme, car ils sont difficiles à traiter différemment.
Comment choisir un médicament
La règle principale dans le choix de l'antibiotique est qu'il doit être actif par rapport à l'agent pathogène désiré. Pour chaque maladie, il existe une liste des substances autorisées pour le traitement des médicaments. Vous ne pouvez pas acheter le premier antibiotique disponible et commencer un traitement.
Un point important dans le choix est la nature de la distribution du médicament dans les tissus du corps. Si l'agent pathogène est localisé dans les poumons et que la plus grande concentration de médicament se trouve dans les voies urinaires, il est préférable de choisir un autre moyen.
Les recommandations générales pour le traitement de la bronchite sont les suivantes:
- Les premiers jours de bronchite sont traités sans antibiotiques. Les patients présentant une forte probabilité de complications bactériennes constituent l'exception. La préférence est donnée à un groupe de médicaments liés aux pénicillines.
- Le processus inflammatoire chronique avec une probabilité élevée est accompagné de la flore bactérienne, le médecin peut donc prescrire un médicament du groupe des macrolides ou des céphalosporines.
- En ce qui concerne l’infection à chlamydia, les macrolides, les fluoroquinolones, les tétracyclines seront efficaces. Lorsque mycoplasmal - macrolides.
- La forme obstructive, en particulier la présence d'expectorations purulentes, peut être une indication pour la nomination de macrolides, de fluoroquinolones ou de médicaments pour lesquels la culture d'expectorations a révélé la sensibilité de l'agent pathogène.
Calcul des dosages
Les dosages de l'antibiotique sont calculés en tenant compte de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Les intervalles autorisés de la norme pour chaque médicament sont connus du médecin et sont également indiqués dans les instructions. Pour chaque ingrédient actif a son propre apport quotidien et ne correspond pas à la posologie des autres antibiotiques.
En règle générale, déterminez d'abord la dose quotidienne du médicament, puis divisez-la en le nombre de doses requis. La fréquence et la durée du cours sont également déterminées par le médecin. En antibiothérapie, il est très important d’observer des intervalles égaux entre les doses du médicament afin d’assurer une concentration stable de la substance active dans le sang.
Groupes d'antibiotiques pour la bronchite
Tous les antibiotiques sont répartis en plusieurs groupes, en fonction de l'activité des substances, de leur répartition dans les tissus et du mécanisme d'action.
Macrolides. Ils bloquent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Très largement utilisé pour la bronchite, particulièrement persistante. Des concentrations élevées se trouvent dans les voies respiratoires, ce qui explique leur efficacité. Un représentant classique est l'azithromycine.
Pénicillines Ils détruisent les membranes cellulaires des bactéries et sont souvent les médicaments de choix en antibiothérapie pour les maladies respiratoires. Leur profil de sécurité est élevé, mais l’inconvénient réside dans les fréquentes réactions allergiques à ces médicaments. Parmi les représentants de la série des pénicillines, on peut distinguer l’amoxicilline - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tétracyclines. Connu sous le nom d’antibiotiques à large spectre, la résistance des bactéries à ces bactéries ne cesse d’augmenter. L'utilisation de médicaments de ce groupe pour les infections respiratoires est de moins en moins liée au grand nombre d'effets secondaires.
Fluoroquinolones. Détruire l'ADN des bactéries. L'avantage des médicaments est qu'ils présentent un très large éventail d'activités et sont prescrits pour diverses maladies. Parmi les inconvénients, on peut noter le développement fréquent de la dysbiose. Représentants - ofloxacine, lévofloxacine.
Céphalosporines. Des antibiotiques assez puissants, mais provoquent souvent des allergies. Avoir un large spectre d'action. Les représentants sont Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.
Carbapénèmes. Antibiotiques puissants, résistants à l'action des enzymes destructives des bactéries. Utilisé uniquement comme médicament de secours.
Formes posologiques d'antibiotiques
Le mode d'administration du médicament est déterminé par la gravité de la maladie et l'âge du patient. Le médecin peut vous prescrire un antibiotique:
- En comprimés. La forme la plus commode, qui est utilisée pour une sévérité légère et modérée de la maladie. Les comprimés sont recommandés pour les patients à partir de 6 ans. Pour les plus jeunes, les fabricants produisent des formes de dosage liquides, qui sont également prises oralement (oralement).
- Injection. Les injections sont faites à l'hôpital. Ils sont indiqués pour les patients gravement malades, ainsi que pour ceux qui, pour une raison quelconque, ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale.
- L'inhalation. Un moyen efficace de lutter contre l'infection lors de maladies respiratoires, en particulier la bronchite. Les inhalations sont prescrites lorsque le processus pathologique est localisé dans les voies respiratoires et que l'infection ne s'est pas étendue à d'autres organes. Les inhalations donnent un résultat rapide et positif du traitement et n'ont pratiquement aucun effet secondaire.
Les médicaments les plus efficaces
Les antibiotiques décrits ci-après, qui sont le plus souvent prescrits par les médecins pour la bronchite:
Biseptol. Agent antibactérien bon marché et efficace, appartenant au groupe des sulfamides. Il ne s’applique pas aux médicaments modernes, il est utilisé depuis longtemps, mais il reste souvent le choix des médecins. Utilisé pour les infections des voies respiratoires supérieures, voies respiratoires, voies urinaires. Peut avoir un effet négatif sur l'état du foie, des reins et du système sanguin.
Flemoxin-Solutab. Un comprimé qui peut être avalé ou dissous dans de l'eau. Il a un goût agréable. Le médicament est résistant à l'action du suc gastrique. Well aide contre les infections des voies respiratoires, du tube digestif et du système génito-urinaire. L'un des médicaments les plus sûrs.
Augmentin. Il a un large spectre d'action, il est prescrit pour la bronchite, la pneumonie, les processus inflammatoires dans les reins, les tissus mous. Il s'agit de pénicillines protégées, souvent prescrites par des médecins. Amoxiclav a un effet similaire.
Ofloxacine. Efficace avec les infections de la cavité abdominale, des organes ORL, des voies urinaires. Non attribué aux femmes enceintes et aux enfants jusqu'à 15 ans.
Azithromycine. Aide bien et rapidement avec la bronchite et la pneumonie. Nécessite un court traitement à la fois chez les adultes et les enfants. Un des médicaments les plus populaires et les moins coûteux pour traiter les maladies respiratoires. Les contre-indications sont une hypersensibilité au médicament.
Cefazolin. Disponible en ampoules. Le médicament doit être traité à l'hôpital. Il appartient à la première génération de céphalosporines. Efficace contre la pneumonie, les infections de la peau, les os, la péritonite, l’endocardite.
Sumamed. Azithromycine d'origine. Le prix du médicament est plus élevé que ses analogues. Avec une inflammation bactérienne dans les voies respiratoires n’est pas moins efficace que de nombreux nouveaux médicaments de la dernière génération. Il est utilisé dans toutes les maladies causées par des microbes sensibles à l'azithromycine.
Fusafungin. Il est également actif contre les champignons. Il est utilisé sous la forme d'un aérosol pour les infections des voies respiratoires supérieures et des voies nasales. Il est libéré sans ordonnance.
En plus des antibiotiques dans le traitement de la bronchite, les mucolytiques sont largement utilisés (Fluimucil, ACC pour la bronchite), ainsi que les médicaments expectorants et bronchodilatateurs (Ascoril). Ils aident à soulager les symptômes et à accélérer la récupération.
Méthodes traditionnelles de traitement de la bronchite
Aux premiers stades de la maladie, les effets de la médecine traditionnelle ne sont pas inférieurs à ceux des agents médicinaux. Les procédures de réchauffement, les inhalations aux huiles essentielles, la décoction d’herbes médicinales ont fait leurs preuves. Les antibiotiques naturels sont les oignons et l'ail. Il convient également de souligner les produits de l’abeille, qui combattent très efficacement les virus et les bactéries, tout en réduisant le processus inflammatoire.
Antibiotiques pour femmes enceintes et enfants
Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits que dans des cas extrêmes. Au cours du premier trimestre, il est possible d’utiliser des médicaments modernes du groupe des pénicillines. À partir du deuxième trimestre, l'utilisation de certaines céphalosporines est autorisée. Les fluoroquinolones et les tétracyclines sont strictement interdites. Le meilleur choix pour le traitement de la bronchite est l'utilisation de la fusafungine ou d'autres formes inhalées.
Pour les enfants, les aminopénicillines protégées sont considérées comme les plus sûres. Ils sont approuvés pour une utilisation dès le plus jeune âge. Cependant, il est très important de calculer correctement la posologie de l'antibiotique en fonction du poids de l'enfant. Si vous êtes allergique à ce groupe, des macrolides ou des céphalosporines peuvent être prescrits.
Le nombre de facteurs à prendre en compte lors de la prescription d'un médicament pour la bronchite est assez important. Seul un médecin peut choisir le meilleur antibiotique pour un adulte ou un enfant. La quantité à boire du médicament contre la pneumonie ou une toux légère doit également être déterminée par un spécialiste. Ne pas se soigner soi-même - cela peut non seulement être inefficace, mais aussi causer des dommages supplémentaires à la santé.
