Antibiotique pour la bronchite chez l'adulte
TSinusite
Toux longue, forte et douloureuse, respiration, comme si elle traversait plusieurs couches de tissu, fièvre - tout cela indique que vous présentez des symptômes de bronchite. Un besoin urgent d'appeler un médecin. Il peut prescrire des médicaments antibactériens qui aideront à guérir la maladie.
Quand prendre des antibiotiques
La bronchite est une maladie de la muqueuse bronchique qui survient chez les personnes de tout âge. Il peut provoquer des contacts avec les patients, l'action d'allergènes, le stress, l'hypothermie. Malaise se développe plus rapidement si une personne a un système immunitaire affaibli. Les causes sont:
- froid
- ARVI;
- la grippe;
- infections - chlamydia, adénoviral, mycoplasme.
La maladie étant souvent d'origine virale, les médicaments antibactériens ne sont pas toujours justifiés. Le médecin à l’admission choisit le régime pour un patient particulier. N'oubliez pas quand vous devez prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte. Les préparations sont nécessaires dans le cas de:
- âge après 60 ans;
- écoulement prolongé;
- lectures de test pertinentes;
- forme obstructive chronique;
- crachats avec du pus;
- cause chimique;
- haute température;
- asthme bronchique;
- l'apparition d'essoufflement;
- malaise causé par le mycoplasme, les infections à chlamydia.
Vous ne pouvez pas choisir et prendre indépendamment des agents antibactériens. Cela peut entraîner de graves complications. Comme la cause exacte de la maladie n’est pas déterminée, un antibiotique pour bronchite chez l’adulte peut être nocif, par exemple:
- conduira à une baisse de l'immunité;
- des réactions allergiques imprévues se produiront;
- la dysbactériose va se développer;
- les microorganismes ne répondent plus aux médicaments.
Dans la vieillesse
L'immunité chez les patients après 60 ans est affaiblie, le corps est difficile à faire face à la maladie. Dans cette situation, prescrire des médicaments antibactériens, afin qu'il n'y ait pas de complication - la pneumonie. Ceci est particulièrement important lorsque la maladie dure plus de 3 semaines. Dans la forme aiguë de la maladie, un traitement rapide est nécessaire en raison d'une possible intoxication du corps, du risque d'insuffisance cardiaque. On prescrit au patient du repos au lit et une thérapie.
Long cours chronique de la maladie
Les médicaments dans ce cas sont choisis en raison des particularités de la maladie. Il existe une forme simple - de l’année à 4 attaques, ou compliquée - lorsque les rechutes se produisent plus souvent. Avec la maladie, qui s'accompagne d'essoufflement, de toux sévère, de crachats purulents, il est inefficace d'utiliser des médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline. Les médicaments antibactériens se sont bien recommandés:
- Les groupes de céphalosporines - la lévofloxacine et la ceftriaxone - sont prescrits sous forme d'injections intraveineuses et intramusculaires;
- fluoroquinolones - lévofloxacine, ciprofloxacine - sous forme de comprimés.
Traitement de l'asthme avec des antibiotiques
La maladie n’est pas infectieuse, mais les organes respiratoires affaiblis sont vulnérables aux bactéries. Dans l’asthme bronchique, la muqueuse est enflammée et si les microbes y parviennent, la maladie s’aggravera. Des antibiotiques pour les adultes souffrant d’asthme bronchique sont prescrits lorsque des maladies infectieuses s’y joignent - pneumonie, bronchite. Si vous ne commencez pas le traitement antibactérien, il peut y avoir de graves crises d’asphyxie, voire la mort. Attribuer à traiter:
- Céfotaxime;
- Céfuroxime;
- La clindamycine;
- Lincomycine;
- Érythromycine.
Bronchite obstructive chronique
Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de connaître la forme de la maladie, la raison pour laquelle elle survient. Cela dépend du rendez-vous de la drogue. La bronchite obstructive chronique se développe lentement et progresse régulièrement. Les membranes muqueuses sont enflammées et endommagées. La maladie est provoquée par:
- fumer;
- humidité élevée;
- travail dangereux;
- pollution de l'air;
- l'hérédité.
Un antibiotique pour bronchite chez l'adulte de type obstructif est prescrit lorsque la maladie se complique d'une infection secondaire, que des écoulements purulents apparaissent et que le système immunitaire est fortement affaibli. Il est conseillé de prescrire un médicament après le test. Lorsqu'il est impossible d'attendre, les médicaments antibactériens sont utilisés dans une large gamme. La forme obstructive de la maladie est traitée:
- Lévofloxacine;
- Augmentin;
- Sumamed;
- La clarithromycine;
- Érythromycine;
- La moxifloxacine;
- Amoxiclav.
Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez l'adulte
Tout comme dans le cas d'autres infections, le traitement d'une maladie comporte certaines règles:
- il doit suivre un cours continu - la durée est déterminée par le médecin;
- il est important d'observer la nature cyclique du médicament, afin qu'il soit constamment dans le sang;
- Le médecin doit surveiller l'efficacité de l'exposition afin de pouvoir changer de médicament si nécessaire.
La particularité des médicaments prescrits est leur capacité à détruire un champignon ou une bactérie, à inhiber leur développement. Les antibiotiques diffèrent du spectre d'action de la bronchite. Les préparations sont divisées en groupes en fonction de l’action sur les bactéries:
- aminopénicillines - aident à détruire les éléments de la paroi cellulaire - Augmentin, Amoxicillin;
- macrolides - violent la production de protéines - Macropen, Sumamed;
- fluoroquinolones - empêcher la formation de molécules d'ADN - Moxifloxacine, lévofloxacine;
- Céphalosporines - inhiber la croissance, arrêter la reproduction de la microflore pathogène - Ceftriaxone, Cephalexin.
Groupe aminopénicilline
Les antibiotiques pour le traitement de la bronchite chez les adultes du groupe de la pénicilline sont utilisés parmi les premiers. Le médicament Amoxiclav détruit les bactéries en détruisant leurs parois. Il ne nuit pas au corps, seulement l'apparition de réactions allergiques. Particulièrement efficace dans le traitement du médicament Augmentin. Attribuez-le au poids, à l'âge du patient, aux caractéristiques de l'évolution de la maladie. Prendre sous la surveillance d'un médecin - les effets secondaires sont possibles avec un surdosage.
Antibiotiques macrolides
Les préparations de ce type sont classées parmi les médicaments antibactériens les plus inoffensifs. Ces antibiotiques pour la bronchite chez l’adulte sont très bien tolérés, ils n’ont aucun effet secondaire. Ils empêchent la croissance des microbes en perturbant la production de protéines dans les cellules, mais ils ne les tuent pas. Par conséquent, le processus de traitement est lent. Les noms des antibiotiques macrolides populaires sont:
- L'azithromycine;
- La clarithromycine;
- Wilprafen;
- La rovamycine;
- Érythromycine.
Fluoroquinolones
Dans la forme chronique de la maladie, accompagnée d'une augmentation de l'essoufflement, médicaments prescrits à large spectre - fluoroquinolones. Ils sont particulièrement efficaces au début de la maladie en cas d'augmentation des expectorations et de pus. L'antibiotique pour la bronchite chez les adultes avec une utilisation prolongée de médicaments de ce groupe entraîne une dysbiose. Pour le traitement prescrit:
- La pefloxacine;
- La ciprofloxacine;
- Lévofloxacine;
- Ofloxacine.
Antibiotiques céphalosporines
Les préparations de cette série d'agents antibactériens arrêtent la croissance du nombre de microorganismes en raison de l'inhibition de la synthèse de substances. Les céphalosporines agissent sur les bactéries en croissance et en reproduction. Ces outils sont utilisés dans la lutte contre les maladies obstructives chez l'adulte. Leur utilisation peut provoquer des réactions allergiques. Drogues prescrites dans les pilules et les injections. Outils populaires:
Quel antibiotique choisir
La tâche, qui antibiotique est mieux pour la bronchite chez un adulte, ne sera résolue que par un médecin après des tests et l'identification de l'agent causal de la maladie. Soigneusement prendre des médicaments dont vous avez besoin pour traiter les femmes pendant la grossesse. Le traitement dépend du type de maladie:
Antibiotiques puissants et efficaces contre la bronchite et la toux
Récemment, de plus en plus de personnes souffrent de maladies chroniques, le principal inconvénient étant l'incurabilité. Pour obtenir une rémission stable, le traitement dure parfois plusieurs années. Une inflammation de la membrane muqueuse bronchique, appelée bronchite, a été constatée parmi ces affections. Cette histoire est accompagnée de toux, de fièvre, de difficultés respiratoires.
En parlant de la maladie, il convient de noter que les symptômes sont causés par toutes sortes de provocateurs: de l’ARVI à la présence de la chlamydia. Avec une résistance réduite du système immunitaire, le flux est accéléré, le corps est exposé aux virus et aux bactéries. Chez certaines personnes, la source de la maladie est l'allergène ou l'hypothermie. Rester proche du patient peut nuire à votre bien-être; si le contact est inévitable, portez des bandages de gaze stériles.
Dans la très grande majorité des cas, la bronchite est une complication d'une infection virale qui n'a pas de sens de traiter avec des antibiotiques. Les médicaments antiviraux ne peuvent pas en détruire la cause, nuire au système immunitaire, priver le corps de la lutte indépendante. Lorsque les signes viraux observent le repos au lit, buvez beaucoup de liquide. En tant que médicaments, les immunostimulants, médicaments ayant des propriétés expectorantes, ont un effet positif.
Quand les antibiotiques sont-ils prescrits?
Le traitement ne commence pas avec des médicaments dans les premiers jours. Utilisez des médicaments expectorants contre les expectorations, buvez 2 litres de liquide par jour. Indications pour prescrire des médicaments:
- La température du corps est de 38 degrés pendant deux jours.
- La manifestation de signes d'intoxication toxique.
- Essoufflement.
- Le taux de RSE dans le sang est supérieur au taux autorisé.
- Pas de respiration sifflante sans signes d'obstruction bronchique.
La raison de l'utilisation du traitement est la maladie pendant trois semaines avec la présence de processus inflammatoires dans les poumons et le sang.
Traitement de bronchite
Avant de commencer le traitement, le médecin examine le patient, vérifie les symptômes, la nature de la maladie et effectue des tests de laboratoire. Selon les signes, il existe 3 types de bronchite (aiguë, chronique, obstructive aiguë).
Forme aiguë
Le médecin peut établir le diagnostic lors d’une enquête du patient en quelques minutes, en fixant les signes suivants:
- toux improductive - une maladie fréquente du stade initial de l'inflammation des bronches. Chez les patients, la toux est causée par l'inhalation et à des températures basses ou élevées - le caractère est compliqué;
- réaction superthermique - la présence d'une température corporelle de 38 degrés à partir de trois jours. Des températures de 38 degrés indiquent une pneumonie;
- détérioration de l'état général du corps, transpiration accrue. L'inflammation accélérée qui se produit dans l'arbre bronchique, intoxique le corps;
- essoufflement, détérioration du corps. À mesure que les propriétés de ventilation diminuent, l'état de santé devient morose, la nature du flux de bronchite devient sévère, des complications peuvent apparaître;
- l'apparition de respiration sifflante lors de l'auscultation des poumons: pour la phase initiale sont secs et rugueux, avec la décharge de mucus - devient grande et moyenne-formation de cloques. La manifestation d'autres espèces correspond à une pneumonie.
Le principal symptôme de la maladie est la toux. Une manifestation de deux semaines est diagnostiquée par la forme aiguë.
Causes de
Les microbes et la structure de l’arbre bronchique jouent un rôle majeur dans la survenue de la maladie. Plus en détail, les raisons sont formées ci-dessous:
- En cas de rhume, d'hypothermie du corps - la capacité de protection du corps diminue.
- La présence d'infections bactériennes: staphylocoques, pneumocoques, maroxels et autres agents pathogènes.
- Les sources virales du SRAS ou de la grippe affectent la muqueuse bronchique avec activation ultérieure des agents pathogènes dans l'épithélium endommagé.
- Déficit du système immunitaire.
- Une mince lumière dans l’arbre bronchique perturbe les écoulements de crachats normaux, de sorte que la moindre infection provoque une inflammation.
Traitement
Prescrire des antibiotiques pour la bronchite aiguë ou non est décidé par le médecin individuellement. Il est conseillé de recommander l'utilisation de médicaments antibactériens et antifongiques pour leur destruction et leur reproduction ultérieure avec complications de l'évolution de la maladie. Médicaments efficaces contre les infections - Amoxicilline, Spiracimin et Érythromycine.
Le traitement de la bronchite aiguë reste le même et ne diffère pas de celui adopté précédemment. Les nouvelles méthodes ont uniquement amélioré le système d'administration des médicaments: directement dans les bronches, en contournant d'autres organes. Le plus efficace est l'inhalation. Les médicaments sous forme liquide broyée agissent dans les plus petites structures de l'arbre bronchique. Contre-indications de la thérapie par inhalation - antrite, réchauffant les foyers dont, lorsqu'elle est chauffée, favorise la prolifération des bactéries. Antibiotiques pour bronchite d'inhalation: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.
Quel est l'algorithme?
Faire face à la maladie peut être à la maison avec les médicaments recommandés par le médecin traitant. En suivant ces recommandations, vous pouvez éliminer les foyers d’infections et de processus inflammatoires, en évitant les complications.
Lors du traitement du stade initial, essayez de vous allonger et de boire 2 fois la norme par jour. Adhérez aux principes du régime: mangez des produits laitiers et végétaux, évitez les plats épicés et les assaisonnements, ne provoquez pas le corps avec des aliments allergènes, ajoutez au régime une abondance de fruits. Effectuer un traitement aérosol avec du bromure d’ipratropium, qui délivre le dosage nécessaire sous forme de petites particules aux poumons. Contribue efficacement à l'utilisation de Beroteca ou de Salbutamol (soulage les symptômes de la maladie). Pour les patients atteints de sinusite, un massage vibratoire avec drainage post-dural est recommandé pour les patients présentant des expectorations excessives.
Le traitement ultérieur contient des méthodes de destruction des infections. Pour la thérapie antivirale, 5 gouttes sont prescrites au nez d'interféron 4 à 6 fois par jour. L'application est possible sous forme d'aérosol. La ribavirine est indiquée pour les symptômes pseudo-grippaux: 10 mg / kg par jour, divisés en 3 doses, et suit ce schéma pendant jusqu'à 5 jours. En cas d'infections virales respiratoires aiguës graves, l'immunoglobuline aide à raison de 0,1 ml / kg toutes les 6 heures. En cas de déficit immunitaire, la dose est augmentée à 0,5 ml / kg.
L'étiologie de la maladie avec les complications possibles nécessite d'autres méthodes. Antibiotiques pour la bronchite aiguë:
- Azithromycine: 10 mg / kg immédiatement, puis 5 mg / kg par jour pendant 5 jours. Vous pouvez remplacer le médicament par un autre des groupes macrolides: érythromycine (30-50 mg / kg), oleandomycine (0,25-1 g / kg), roxithromycine (50-100 mg / kg), Medikamitsin (30-50 mg / kg)..
- En tant qu'expectorant, pour la toux, à Pertussin, à Mukaltin, une infusion de racine de réglisse est prescrite. La carbocystéine, la toux d'Ambroxol ou Lazolvan sont recommandés pour les expectorations visqueuses. La posologie est individuelle pour chaque patient et dépend de la nature de l'évolution de la maladie et de l'âge.
- Médicaments antitussifs Sinekod ou Kofex aident à soulager une toux improductive dans les premiers jours de la maladie. La nomination de tels médicaments peut éliminer le réflexe de toux et augmenter la viscosité des expectorations. Pour les enfants atteints de sinusite, le traitement décrit n’est pas pratique car il peut provoquer un effet hallucinogène.
Forme chronique
Inflammation progressive ou lente des bronches avec étiologie de la toux depuis plus de trois mois; on détermine la bronchite chronique. Le symptôme principal se manifeste à partir de deux ans. Le cadre de l'évolution de la maladie est un signe dans le diagnostic. La pathogénétique de la maladie est une inflammation des bronches, suivie d'une restructuration. Les symptômes décrits conduisent à une altération de la perméabilité des poumons, interfèrent avec la sécrétion du secret. Les mécanismes immunitaires courants deviennent vulnérables et ne sont pas en mesure d'éliminer la maladie par eux-mêmes. Les infections continuent à s'intensifier, l'inflammation entre dans une phase chronique avec des signes de toux et une altération des fonctions respiratoires.
Causes de la maladie
L'étiologie du processus inflammatoire chronique est la suivante:
- infections causées par des agents pathogènes: atypiques, bactériennes et virales. La combinaison de cette cause avec une inflammation des amygdales, une sinusite et un caris active la maladie;
- prédisposition génétique dans la structure de l'arbre bronchique: si dès la naissance, les bronches sont prédisposées aux stimuli externes, le secret se forme régulièrement. Lorsque vous toussez, vous ne pouvez pas vous débarrasser des expectorations, les infections continuent donc de créer un environnement inflammatoire;
- tabagisme: la fumée de tabac que les fumeurs inhalent développe une inflammation des bronches;
- conditions de travail néfastes. La poussière, la saleté et les polluants chimiques en production se déposent régulièrement dans les bronches;
- une humidité élevée et des températures basses créent des conditions propices à l'intensification des infections;
- faible degré de protection du système immunitaire: un corps affaibli est incapable de lutter indépendamment contre les virus.
Traitement
S'il y a des signes d'une maladie chronique, le médecin établit un schéma thérapeutique Dois-je traiter une bronchite? Comme il est impossible de se débarrasser d’une maladie chronique, ne négligez pas l’occasion de stabiliser l’état de santé et de ralentir la nature de la maladie.
Le traitement de la phase chronique comprend des mesures complexes: utilisation d'antibiotiques, de médicaments expectorants et anti-inflammatoires, de physiothérapie, d'inhalation sans sinusite et d'un mode de vie sain.
Vaut-il la peine de lutter contre les maladies chroniques? C'est une question complexe, à laquelle il convient d'examiner l'étiologie. Seul un spécialiste peut prescrire un traitement et l’auto-traitement entraîne souvent de tristes conséquences: il en résulte une dysbactériose, manifestation de réactions allergiques: la bactérie devient plus résistante à l’effet du médicament et le cours de la maladie s’aggrave.
Prendre des antibiotiques pour la bronchite chronique est recommandé aux personnes âgées et aux enfants. Ces groupes de patients ont besoin d'un traitement médical en raison d'une immunité affaiblie, car le corps ne peut pas vaincre la maladie de manière indépendante au stade initial. La négligence des médicaments peut entraîner une pneumonie. Pour les adultes, la nomination de médicaments antibactériens est nécessaire en cas de bronchite purulente. Après avoir étudié la sensibilité du virus, une liste de médicaments est rédigée. Le cours dure de 7 à 14 jours, en fonction de l'étiologie. Réduire la résistance des infections et augmenter l'effet des médicaments peut Wobenzym. Il est nommé sur 5 tablettes en trois réceptions ainsi que la liste générale.
Avant de prescrire des médicaments, il est nécessaire de déterminer la résistance du patient à la microflore. Lorsque des mycoplasmes, des chlamydia et des légionelles sont détectés, des antibiotiques macrolides sont prescrits: azithromycine, rovamycine, roxithromycine, tétracycline est un bon antibiotique des bronchites. Pour le traitement de la flore de coccus positifs, des préparations combinées semi-synthétiques de pénicillines et de céphalosporines sont nécessaires. Ce dernier - en injectant une exposition importante, détruit la paroi cellulaire des bactéries. Aujourd'hui, on utilise des antibiotiques céphalospinoïques de deuxième et troisième générations: cefriaxone - Medaxone, Cefaxone, Emesef, cefuroxime - Acsef ou Zinnat. L'anamnèse à flore coccique négative est traitée avec des antibiotiques aminoglycosides.
Stade obstructif aigu
La bronchite obstructive est caractéristique: bronchospasmes, irritation et inflammation des bronches, violation progressive des propriétés de ventilation des poumons. La liste des antibiotiques pour la bronchite obstructive comprend quatre groupes d’antimicrobiens:
- Aminopénicillines.
- Macrolides.
- Fluoroquinolones.
- Céphalonosporines.
Considérez le but de chaque groupe d'antibiotiques pour la bronchite aiguë.
Le premier groupe de médicaments détruit les cellules de bactéries, suivi de la mort des "coupables" de la maladie. Ils sont prescrits pour le pneumocoque, le streptocoque et d'autres types de bactéries qui causent une inflammation des bronches. Il convient de noter que les médicaments non seulement tuent les cellules infectées, mais affectent également les cellules saines. Chez de nombreux patients, l'administration d'aminopénicillines provoque des réactions allergiques. Liste des antibiotiques: Amoxilav, Augmentin, Ecoclav, Arlet.
Les macrolides éliminent mieux la multiplication cellulaire, détruisant les protéines. Leur pénétration dans les microorganismes anaérobies est beaucoup plus efficace que dans le groupe aminopénicilline. Les macrolides comprennent: Azitral, Azitrox, Sumamed.
Le troisième groupe de médicaments est prescrit si le patient présente une intolérance individuelle aux médicaments décrits ci-dessus. Les fluoroquinolones détruisent les bactéries, ont des effets secondaires et des allergies. Le traitement ne doit pas être associé à une thérapie de soutien du système immunitaire. Bons antibiotiques pour la bronchite: Ofloxacine, Digran, Tsiprolet, Moxifloxacine.
Ce dernier groupe est un antibiotique puissant pour la bronchite, le plus important dans le traitement des espèces compliquées. Ils sont nécessaires en cas d'allergie ou d'intolérance à ces antibiotiques. Les principaux médicaments: Supraks, Pantsef, Iksim.
Quand et à qui il est important de recourir à l'antibiothérapie, une guérison est-elle possible?
Les hommes et les femmes après 60 ans ont recours à des médicaments qui tuent les virus et les infections en raison d'un système immunitaire affaibli. Si vous ignorez ces recommandations pneumonie possible. Si les symptômes ne disparaissent pas dans les trois semaines, utilisez des agents antimicrobiens. Les fumeurs pendant les périodes d'exacerbation de la maladie et les patients présentant des réactions allergiques d'asthme ont besoin d'un traitement antibactérien lors des manifestations initiales. Les formes de la maladie provoquées par des irritants sur le lieu de travail ou par des infections nécessitent une intervention complète des médecins.
Le traitement dépend de: mode de vie, écologie, hérédité. Améliorations significatives chez les patients notés dans les mines de sel. Le microclimat naturel a un effet positif sur la santé pulmonaire. Le schéma correct des médicaments soulagera de la forme légère, la plus lourde - réduira l'intensité du développement.
Règles générales pour la prise d'antibiotiques
- Respecter strictement le traitement choisi par le médecin.
- Respectez les intervalles entre les médicaments indiqués dans les instructions.
- Gardez une trace de l'état de santé, notez s'il y a eu des améliorations.
- Si l'antibiotique est inefficace et que l'agent pathogène n'est pas éliminé, il est préférable de prescrire un autre médicament.
Des signes tels que fièvre, toux, malaise - nécessitent la surveillance d'un spécialiste. Lui seul peut déterminer la nature de l'évolution de la bronchite et prévenir ses complications. Faites confiance aux médecins qui consomment des antibiotiques en quantité raisonnable, vérifiez toujours leur nom auprès des pharmaciens.
Les meilleurs antibiotiques pour la bronchite
Le besoin d'antibiotiques pour la bronchite provoque souvent des controverses parmi les médecins et les patients. Dans les hôpitaux russes, on commence à les utiliser immédiatement après leur admission, sans attendre les résultats de bakposev. Dans certains cas, cette approche évite les complications de la maladie, dans d’autres, elle entraîne des dommages supplémentaires pour la santé. Dans quelle mesure l'utilisation d'antibiotiques dans la bronchite est-elle justifiée et lorsqu'il est impossible de s'en passer?
Comment fonctionnent les antibiotiques
Pour comprendre si vous devez utiliser le médicament, vous devez savoir quel effet il a. Antibiotiques est l’abréviation du groupe des médicaments antibactériens. Ces substances détruisent les germes qui causent la maladie et sont donc très efficaces dans le traitement de nombreuses maladies.
Cependant, il convient de rappeler que les antibiotiques ont un effet néfaste sur tous les microbes, mais uniquement sur les bactéries, tant pathogènes que bénéfiques. Les médicaments antibactériens sont inefficaces contre les virus, ce qui rend leur utilisation dans des maladies virales simples.
Indications pour l'antibiothérapie
Les antibiotiques ne sont prescrits que pour les infections bactériennes, qui peuvent apparaître comme une maladie indépendante ou comme une complication d'une autre affection. Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique ni d'indications générales pour tous les antibiotiques. Pour chaque médicament, les instructions contiennent les maladies et le spectre des micro-organismes pour lesquels il est actif.
En cas de bronchite, le traitement antibiotique a lieu en présence d’une flore bactérienne ou d’une forte probabilité de son apparition. Les indications pour la nomination de ce groupe de médicaments sont des conditions dans lesquelles:
- Le patient est une personne âgée dont l'immunité est affaiblie. Dans cette situation, l’antibiotique aidera à éviter les complications et l’ajout d’une infection bactérienne dont la probabilité est très élevée.
- Il y avait une exacerbation de la forme chronique de la bronchite.
- La forme aiguë de l'inflammation de l'arbre bronchique a été retardée et la récupération ne survient pas plus de 3 semaines.
- La bronchite est causée par des lésions des muqueuses, telles que des brûlures des voies respiratoires.
- Les agents responsables sont la chlamydia ou le mycoplasme, car ils sont difficiles à traiter différemment.
Comment choisir un médicament
La règle principale dans le choix de l'antibiotique est qu'il doit être actif par rapport à l'agent pathogène désiré. Pour chaque maladie, il existe une liste des substances autorisées pour le traitement des médicaments. Vous ne pouvez pas acheter le premier antibiotique disponible et commencer un traitement.
Un point important dans le choix est la nature de la distribution du médicament dans les tissus du corps. Si l'agent pathogène est localisé dans les poumons et que la plus grande concentration de médicament se trouve dans les voies urinaires, il est préférable de choisir un autre moyen.
Les recommandations générales pour le traitement de la bronchite sont les suivantes:
- Les premiers jours de bronchite sont traités sans antibiotiques. Les patients présentant une forte probabilité de complications bactériennes constituent l'exception. La préférence est donnée à un groupe de médicaments liés aux pénicillines.
- Le processus inflammatoire chronique avec une probabilité élevée est accompagné de la flore bactérienne, le médecin peut donc prescrire un médicament du groupe des macrolides ou des céphalosporines.
- En ce qui concerne l’infection à chlamydia, les macrolides, les fluoroquinolones, les tétracyclines seront efficaces. Lorsque mycoplasmal - macrolides.
- La forme obstructive, en particulier la présence d'expectorations purulentes, peut être une indication pour la nomination de macrolides, de fluoroquinolones ou de médicaments pour lesquels la culture d'expectorations a révélé la sensibilité de l'agent pathogène.
Calcul des dosages
Les dosages de l'antibiotique sont calculés en tenant compte de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Les intervalles autorisés de la norme pour chaque médicament sont connus du médecin et sont également indiqués dans les instructions. Pour chaque ingrédient actif a son propre apport quotidien et ne correspond pas à la posologie des autres antibiotiques.
En règle générale, déterminez d'abord la dose quotidienne du médicament, puis divisez-la en le nombre de doses requis. La fréquence et la durée du cours sont également déterminées par le médecin. En antibiothérapie, il est très important d’observer des intervalles égaux entre les doses du médicament afin d’assurer une concentration stable de la substance active dans le sang.
Groupes d'antibiotiques pour la bronchite
Tous les antibiotiques sont répartis en plusieurs groupes, en fonction de l'activité des substances, de leur répartition dans les tissus et du mécanisme d'action.
Macrolides. Ils bloquent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Très largement utilisé pour la bronchite, particulièrement persistante. Des concentrations élevées se trouvent dans les voies respiratoires, ce qui explique leur efficacité. Un représentant classique est l'azithromycine.
Pénicillines Ils détruisent les membranes cellulaires des bactéries et sont souvent les médicaments de choix en antibiothérapie pour les maladies respiratoires. Leur profil de sécurité est élevé, mais l’inconvénient réside dans les fréquentes réactions allergiques à ces médicaments. Parmi les représentants de la série des pénicillines, on peut distinguer l’amoxicilline - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tétracyclines. Connu sous le nom d’antibiotiques à large spectre, la résistance des bactéries à ces bactéries ne cesse d’augmenter. L'utilisation de médicaments de ce groupe pour les infections respiratoires est de moins en moins liée au grand nombre d'effets secondaires.
Fluoroquinolones. Détruire l'ADN des bactéries. L'avantage des médicaments est qu'ils présentent un très large éventail d'activités et sont prescrits pour diverses maladies. Parmi les inconvénients, on peut noter le développement fréquent de la dysbiose. Représentants - ofloxacine, lévofloxacine.
Céphalosporines. Des antibiotiques assez puissants, mais provoquent souvent des allergies. Avoir un large spectre d'action. Les représentants sont Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.
Carbapénèmes. Antibiotiques puissants, résistants à l'action des enzymes destructives des bactéries. Utilisé uniquement comme médicament de secours.
Formes posologiques d'antibiotiques
Le mode d'administration du médicament est déterminé par la gravité de la maladie et l'âge du patient. Le médecin peut vous prescrire un antibiotique:
- En comprimés. La forme la plus commode, qui est utilisée pour une sévérité légère et modérée de la maladie. Les comprimés sont recommandés pour les patients à partir de 6 ans. Pour les plus jeunes, les fabricants produisent des formes de dosage liquides, qui sont également prises oralement (oralement).
- Injection. Les injections sont faites à l'hôpital. Ils sont indiqués pour les patients gravement malades, ainsi que pour ceux qui, pour une raison quelconque, ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale.
- L'inhalation. Un moyen efficace de lutter contre l'infection lors de maladies respiratoires, en particulier la bronchite. Les inhalations sont prescrites lorsque le processus pathologique est localisé dans les voies respiratoires et que l'infection ne s'est pas étendue à d'autres organes. Les inhalations donnent un résultat rapide et positif du traitement et n'ont pratiquement aucun effet secondaire.
Les médicaments les plus efficaces
Les antibiotiques décrits ci-après, qui sont le plus souvent prescrits par les médecins pour la bronchite:
Biseptol. Agent antibactérien bon marché et efficace, appartenant au groupe des sulfamides. Il ne s’applique pas aux médicaments modernes, il est utilisé depuis longtemps, mais il reste souvent le choix des médecins. Utilisé pour les infections des voies respiratoires supérieures, voies respiratoires, voies urinaires. Peut avoir un effet négatif sur l'état du foie, des reins et du système sanguin.
Flemoxin-Solutab. Un comprimé qui peut être avalé ou dissous dans de l'eau. Il a un goût agréable. Le médicament est résistant à l'action du suc gastrique. Well aide contre les infections des voies respiratoires, du tube digestif et du système génito-urinaire. L'un des médicaments les plus sûrs.
Augmentin. Il a un large spectre d'action, il est prescrit pour la bronchite, la pneumonie, les processus inflammatoires dans les reins, les tissus mous. Il s'agit de pénicillines protégées, souvent prescrites par des médecins. Amoxiclav a un effet similaire.
Ofloxacine. Efficace avec les infections de la cavité abdominale, des organes ORL, des voies urinaires. Non attribué aux femmes enceintes et aux enfants jusqu'à 15 ans.
Azithromycine. Aide bien et rapidement avec la bronchite et la pneumonie. Nécessite un court traitement à la fois chez les adultes et les enfants. Un des médicaments les plus populaires et les moins coûteux pour traiter les maladies respiratoires. Les contre-indications sont une hypersensibilité au médicament.
Cefazolin. Disponible en ampoules. Le médicament doit être traité à l'hôpital. Il appartient à la première génération de céphalosporines. Efficace contre la pneumonie, les infections de la peau, les os, la péritonite, l’endocardite.
Sumamed. Azithromycine d'origine. Le prix du médicament est plus élevé que ses analogues. Avec une inflammation bactérienne dans les voies respiratoires n’est pas moins efficace que de nombreux nouveaux médicaments de la dernière génération. Il est utilisé dans toutes les maladies causées par des microbes sensibles à l'azithromycine.
Fusafungin. Il est également actif contre les champignons. Il est utilisé sous la forme d'un aérosol pour les infections des voies respiratoires supérieures et des voies nasales. Il est libéré sans ordonnance.
En plus des antibiotiques dans le traitement de la bronchite, les mucolytiques sont largement utilisés (Fluimucil, ACC pour la bronchite), ainsi que les médicaments expectorants et bronchodilatateurs (Ascoril). Ils aident à soulager les symptômes et à accélérer la récupération.
Méthodes traditionnelles de traitement de la bronchite
Aux premiers stades de la maladie, les effets de la médecine traditionnelle ne sont pas inférieurs à ceux des agents médicinaux. Les procédures de réchauffement, les inhalations aux huiles essentielles, la décoction d’herbes médicinales ont fait leurs preuves. Les antibiotiques naturels sont les oignons et l'ail. Il convient également de souligner les produits de l’abeille, qui combattent très efficacement les virus et les bactéries, tout en réduisant le processus inflammatoire.
Antibiotiques pour femmes enceintes et enfants
Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits que dans des cas extrêmes. Au cours du premier trimestre, il est possible d’utiliser des médicaments modernes du groupe des pénicillines. À partir du deuxième trimestre, l'utilisation de certaines céphalosporines est autorisée. Les fluoroquinolones et les tétracyclines sont strictement interdites. Le meilleur choix pour le traitement de la bronchite est l'utilisation de la fusafungine ou d'autres formes inhalées.
Pour les enfants, les aminopénicillines protégées sont considérées comme les plus sûres. Ils sont approuvés pour une utilisation dès le plus jeune âge. Cependant, il est très important de calculer correctement la posologie de l'antibiotique en fonction du poids de l'enfant. Si vous êtes allergique à ce groupe, des macrolides ou des céphalosporines peuvent être prescrits.
Le nombre de facteurs à prendre en compte lors de la prescription d'un médicament pour la bronchite est assez important. Seul un médecin peut choisir le meilleur antibiotique pour un adulte ou un enfant. La quantité à boire du médicament contre la pneumonie ou une toux légère doit également être déterminée par un spécialiste. Ne pas se soigner soi-même - cela peut non seulement être inefficace, mais aussi causer des dommages supplémentaires à la santé.
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Une des maladies les plus courantes des voies respiratoires est la bronchite. La bronchite est caractérisée par une inflammation, qui affecte la muqueuse bronchique. L'agent causatif le plus courant des virus. Il s'ensuit que l'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite n'est nécessaire que pour attacher une infection. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médicaments qui doivent être pris, seront discutés ci-dessous.
Causes et types de la maladie
Une bronchite se développe après un rhume ou un rhume, peut les accompagner ou survenir indépendamment. Lorsque les virus sont exposés à la membrane muqueuse des bronches, ils sont endommagés, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne à l’intérieur. Si des bactéries bactériennes ont rejoint le virus pathogène, le système immunitaire est affaibli et ne peut pas se débrouiller seul, alors seulement le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est justifié.
Il existe plusieurs types de bronchites:
- Bronchite aiguë Cette forme de la maladie commence à se développer dans le contexte d’une infection virale respiratoire aiguë ou d’une grippe. La maladie cause un virus, sa structure est radicalement différente de celle des bactéries, les antibiotiques de la bronchite sont ici peu pratiques. Avec une bonne réponse immunitaire, le corps peut se débrouiller tout seul, on prescrit au patient repos, consommation excessive d'alcool, traitement symptomatique, sous forme de médicaments contre la toux, de médicaments expectorants. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sont utilisés pour traiter la toux grasse. Sinekod, Codelac Fito et d'autres sont recommandés pour la toux sèche.
L'organisme de chaque personne est habité par les soi-disant microorganismes opportunistes. Dans les cas graves, faible protection immunitaire, ces bactéries causent des maladies. Avec une bronchite, il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques. Les antibiotiques pour la bronchite chez les adultes présentant une forme aiguë sont indiqués lorsque le patient a:
- Température élevée (37,5-380ºC et plus) pendant plus de 5 jours;
- Toux sévère avec expectorations purulentes. Il peut être jaune ou vert, caillots sanglants, a une odeur fétide;
- Les signes d'intoxication sont caractéristiques;
- Dans l’analyse sanguine, l’augmentation du taux de VS est supérieure à 20 mm / h, de 12 000 leucocytes dans 1 μl;
- Respiration par le type de grognement. Dans la poitrine, il y a des endroits compatibles avec l'inhalation d'air.
- La bronchite chronique est caractérisée par de fréquentes rechutes de la maladie. La bronchite est considérée comme chronique si elle dure plus de trois mois sur deux ans. Le patient a une toux avec écoulement muqueux de crachats. Plus souvent, les antibiotiques pour les bronchites de cette forme sont prescrits aux jeunes et aux personnes âgées afin de prévenir les rechutes, par exemple en cas d'hypothermie.
Antibiothérapie
Aminopénicillines. Les médicaments de première génération de première ligne sont les aminopénicillines. Antibiotiques recommandés pour la bronchite chez les adultes. Ce sont des médicaments à large spectre, ils reconnaissent spécifiquement la paroi cellulaire des bactéries et la détruisent, n'endommageant ainsi pas les cellules du corps. Ces médicaments présentent plusieurs inconvénients:
- Réactions allergiques fréquentes (dans ce cas, prescrire une nouvelle génération de médicaments);
- Soumis à la dégradation par les bactéries bêta-lactamases.
Depuis la découverte des premiers médicaments antibactériens, les bactéries ont muté à plusieurs reprises et ont appris à "se battre" contre le médicament. Ils ont notamment acquis l'enzyme bêta-lactamase, qui détruit les médicaments. Ensuite, vous devez prendre un traitement avec des aminopénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.
Les aminopénicillines sont des antibiotiques pour la bronchite. Liste des fréquemment utilisés:
- Amoxicilline. Un antibiotique puissant pour la bronchite contre les microorganismes Gram positif, Gram négatif, et plusieurs souches de Salmonella, Shigella et Klebsiella, Helicobacter pylori. Contre-indiqué en hypersensibilité, avec mononucléose infectieuse. Lorsque la grossesse est prescrite, si le risque pour la mère dépasse le risque pour le fœtus, avec prudence pendant l'allaitement. Quelle est la meilleure dose appropriée pour le patient et sera efficace, détermine le médecin. Réactions indésirables possibles sous forme de nausée, diarrhée, vomissements, surexcitation, maux de tête, douleurs aux articulations et autres. Le prix moyen d'une forme de pilule est de 63 à 380 roubles, une forme capsulaire de 60 à 93 roubles;
- Amoxiclav Contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, c'est-à-dire inhibe l'action des bactéries bêta-lactamases, tout en affectant leurs moyens de subsistance. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de leucémie lymphocytaire, de mononucléose infectieuse et de troubles du foie causés par des antécédents de prise de ce médicament. Le cours de traitement de 5 jours à deux semaines. La quantité efficace de doses déterminée par le médecin, en fonction de l'âge, du poids, de la gravité de la maladie, de la fonction rénale. Le prix moyen d'une tablette de la drogue de 220 roubles. jusqu'à 380 roubles;
- Augmentin contient également de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase. Non recommandé pendant la grossesse, autorisé pendant l'allaitement. Il y a souvent des effets secondaires sous forme de candidose. La posologie est choisie individuellement. Le prix de l'augmentation varie de 250 à 370 roubles.
Macrolides - antibiotiques pour la bronchite de deuxième intention. Les macrolides inhibent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas se multiplier. Ce groupe de médicaments de nouvelle génération est efficace même pour les agents pathogènes non spécifiques. Les médicaments de cette génération sont efficaces dans l'évolution chronique de la maladie. Si un patient présente une intolérance aux pénicillines, le schéma thérapeutique nécessite des macrolides.
- L'azithromycine est un antibiotique du groupe des macrolides pour la bronchite. En violation des fonctions du foie et des reins, les arythmies sont contre-indiquées. Les effets secondaires possibles sous la forme de vertiges, somnolence, fatigue, diarrhée, flatulences et autres. Quelles sont les doses à prendre pour un patient particulier, le médecin détermine en fonction des indications individuelles. Prix de 30 à 90 roubles.;
- Midécamycine. Contre-indiqué pendant l'allaitement, insuffisance hépatique sévère, idiosyncrasie. Assigné à 400 mg 3 fois par jour, la dose maximale de 1600 mg. La durée du traitement d'une semaine à 10 jours. Le coût moyen de 220 roubles.;
- Hemomitsin. Il est appliqué avant les repas 1 fois par jour. Pour les adultes, une dose de 500 mg est prescrite pendant trois jours. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et hépatique, pendant l'allaitement. Prix moyen de 260 à 290 roubles.
Les fluoroquinolones sont des médicaments des première, deuxième et nouvelle troisième et quatrième générations, telles que la lévofloxacine, la moxifloxacine, la sparfloxacine. Sont nécessaires dans le schéma thérapeutique lorsque les médicaments des première et deuxième rangées provoquent des réactions allergiques. Ils inhibent les enzymes dans la synthèse de l'ADN bactérien, exerçant un effet bactéricide. Les manifestations allergiques sont souvent possibles. Il est préférable de prendre des probiotiques dans le traitement, sinon une dysbactériose est possible. Quel est le médicament le mieux adapté au patient, le médecin vous le prescrira.
Antibiotiques pour la bronchite - fluoroquinolones:
- Lévofloxacine. Ne peut être pris par des personnes de moins de 18 ans. Avec soin chez les patients atteints de maladies du système nerveux central. Les dosages sont déterminés individuellement entre 250 et 750 mg une fois par jour. Le cours de traitement de 1 à 2 semaines. Prix de 200 à 530 roubles.
- Moxifloxacine. Non applicable aux personnes de moins de 18 ans. Effets indésirables possibles sous forme de maux de tête, somnolence, tachycardie, éruptions cutanées, arthrite et autres. Attribuer 400 mg une fois par jour. La durée de la réception est individuelle. Prix moyen - 700 roubles.
Les céphalosporines sont des antibiotiques pour la bronchite résultant d'un traitement de secours. Ils sont utilisés si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments précédents ou nécessite un traitement complexe pour une forme prolongée. Utilisez les médicaments de la génération 1, 2 et même les nouveaux 4. Les céphalosporines inhibent la prolifération des bactéries. Causer des allergies, une dysbiose.
Liste des médicaments couramment utilisés:
- Cefazolin. Le médicament est la première génération. Contre-indiqué chez les enfants jusqu'à l'âge de 1 mois, l'allaitement. La posologie est choisie individuellement, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le prix moyen de 30 roubles.;
- Ceftriaxone. Drug nouvelle troisième génération. Contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal, hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, chez les prématurés. Introduit par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 1-2 g une fois par jour. Prix pour une bouteille de 30 à 50 roubles.
Comment déterminer quel médicament est nécessaire?
Afin de déterminer quels antibiotiques pour la bronchite chez les adultes et les enfants seront efficaces, un test d'expectoration est en cours pour isoler l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Cette analyse vous permet de déterminer avec précision ce qui sera efficace. Souvent, il n'est pratiquement pas utilisé, car sa durée est d'environ cinq jours, le médecin prescrit simplement un médicament à large spectre. Si elles sont inefficaces, cette analyse est effectuée et prescrit un traitement. Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant doivent être sélectionnés individuellement.
Vidéo: Antibiotiques contre le rhume et la grippe. Règles pour la prise d'antibiotiques. Conseils d'experts israéliens.
Le choix optimal pour la bronchite aiguë est de consulter un médecin dès que possible et il décidera de ce que vous devez nommer. De plus, tous ces antibiotiques ne sont disponibles que sur ordonnance. On m'a prescrit de l'azithromycine Ecomed pour la bronchite - il s'agit d'une combinaison d'azithromycine et d'adjuvants, de sorte que l'antibiotique est mieux absorbé par le corps et que les effets secondaires sont minimes. J'ai été guéri dans un traitement en 10 jours, bien que j'aie senti une amélioration significative le deuxième jour.
Les noms des meilleurs antibiotiques modernes pour la bronchite chez l'adulte
La bronchite aiguë est la lésion inflammatoire la plus courante des voies respiratoires inférieures. Elle se produit également, sans distinction de sexe, dans n'importe quel groupe d'âge.
La maladie est un processus inflammatoire dans les bronches, principalement de nature infectieuse, qui se manifeste par une toux sèche ou humide et ne dure pas plus de trois semaines.
Le traitement de la bronchite à l'aide de médicaments antibactériens chez l'adulte et l'enfant est effectué précisément en cas de suspicion de réservoir. étiologie de la maladie.
Antibiotiques modernes pour la bronchite
Les indications pour la nomination d'un traitement antibiotique sont:
- sang bactérien;
- température élevée et indestructible;
- signes d'intoxication grave;
- insuffisance respiratoire;
- expectoration purulente.
Pour la thérapie initiale, la prescription de pénicillines semi-synthétiques ou protégées, les macrolides, est recommandée. Les antibiotiques naturels pour la bronchite sont également efficaces: les céphalosporines, l'érythromycine.
Ai-je besoin d'un antibiotique pour la bronchite s'il n'y a pas de température?
Les antibiotiques pour la bronchite aiguë non compliquée sans fièvre élevée, une intoxication grave et des signes d'infection bactérienne ne sont pas utilisés.
Cela est dû au fait qu’une maladie aiguë est généralement de nature virale et que l’utilisation d’agents antibactériens n’est donc pas recommandée.
Le traitement non médicamenteux, dans ce cas, visera à améliorer la séparation des expectorations (forte consommation d'alcool) et à éliminer les effets des facteurs environnementaux (poussière, fumée, plumes d'oiseaux, laine) qui provoquent la toux. Aussi recommandé repos au lit.
Le traitement de la toxicomanie comprend:
- traitement antiviral (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- les médicaments antiallergiques (Loratadine, Diazolin);
- protivokashlevye prep. Lorsque la toux sèche montre: Omnitus, Bromgekin, etc., avec un nom humide Ambroxol, ACC, Ascoril;
- protivokashlevye également à action centrale (codéine);
- à des températures supérieures à 38 degrés, des médicaments antipyrétiques sont pris (ibuprofène, paracétomol);
- en cas d'absence de température élevée, les procédures physiothérapeutiques sont efficaces: UHF sur la trachée et la poitrine, massage, inhalations alcalines;
- en présence d'un composant obstructif et d'un essoufflement grave, les inhalations avec ventolin à travers un nébuliseur sont efficaces;
- utilisation efficace de doses accrues d'acide ascorbique de 1-2 g par jour.
Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez les adultes ayant une évolution chronique de la maladie?
Le terme bronchite chronique implique un processus inflammatoire chronique affectant la muqueuse de l'arbre bronchique, qui se manifeste par une toux productive quotidienne (avec expectorations) pendant plus de trois mois pendant au moins deux ans.
Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite chez l'adulte?
Pour le traitement des maladies chroniques, l’administration de macrolides, bêta-lactames, tétracyclines, quinolones est efficace. Le traitement antibactérien n’est utilisé que pendant la période d’exacerbation.
Appliquer également:
- vitamines (pour augmenter la résistance globale du corps);
- mucolytiques (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- les bronchodilatateurs (bêta-agonistes, anticholinergiques et théophylline) sont efficaces pour la fixation d'un composant obstructif;
- les médicaments antitussifs à action centrale (codéine) sont prescrits dans les cycles courts;
Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte: noms en comprimés
Amoxicilline pour la bronchite chez l'adulte
Agent antimicrobien du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il a un effet bactéricide sur la flore pathogène. La gamme d’activités comprend les microorganismes Gram négatif et Gram positif, mais n’affecte pas les souches capables de produire de la pénicillinase.
Il est dérivé de l'ampicilline avec des paramètres pharmacocinétiques améliorés et est plus adapté à l'administration orale en raison de sa résistance élevée à l'acide. La biodisponibilité de la forme de comprimé est d'environ 90% et ne dépend pas de l'utilisation des aliments. Il est bien absorbé et absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement distribué dans le corps.
Provoque rarement une diarrhée par rapport aux autres pénicillines.
Calcul des dosages
Pour les patients adultes, il est recommandé de prendre de l'amoxicilline 250-500 mg trois fois par jour.
L'amoxicilline n'est pas utilisée chez les enfants jusqu'à l'âge d'un mois. Après le 1er mois, 30 à 60 mg / kg par jour sont prescrits, divisant la dose en trois doses.
L’avantage de cet outil peut être attribué à une grande variété de formes de libération. Il est possible d’utiliser cet antibiotique de la bronchite en comprimés, gélules, gouttes pour enfants, sous forme de granulés et de suspensions à des doses de 125 et 250 mg par 5 ml, de comprimés solubles, etc.
Effets secondaires de l'application:
- réactions allergiques fréquentes (urticaire, érythème), rhinite, conjonctivite, éosinophilie, œdème de Quincke rare;
- en cas de traitement inadéquat (dépassement ou diminution des doses indiquées dans les instructions, utilisation fréquente et déraisonnable du médicament, traitements répétés sans intervalle de temps), une surinfection peut survenir;
- éruption cutanée à l’ampicilline (taux élevé de riz chez les patients atteints de mononucléose infectieuse et d’exacerbation de cytomégalovirus et d’infections par Epstein-Barr);
- réactions allergiques croisées avec d'autres agents bêta-lactamines;
Contre-indications et groupes à risque
- avec prudence prescrits aux femmes enceintes, le traitement est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin;
- personnes souffrant de goutte prenant de l'allopurinol;
- non prescrit aux patients recevant un traitement au méthotrexate, en raison de la toxicité accrue de ce dernier;
- Il est interdit d'utiliser des patients atteints de mononucléose infectieuse.
Noms commerciaux:
- Ospamox;
- Flemoxine Solutab;
- Upsamox;
- Taisil;
- E-mox;
- Amin;
- Amoxicar;
- Amoxylate;
- Gramox.
Compatibilité et interaction avec d'autres médicaments
L'amoxicilline présente une incompatibilité pharmaceutique avec toutes les préparations d'un certain nombre d'aminoglycosides au cours de sa prise. Une fois combinés, il y a une inactivation mutuelle des fonds. L'utilisation d'antiacides et de glucosamine réduit la capacité d'absorption et la digestibilité des agents antimicrobiens.
L'administration combinée avec un milieu bactériostatique (macrolides, tétracyclines, chloramphénicol et un certain nombre de sulfamides) n'est pas recommandée. Cela est dû à l'effet antagoniste des médicaments.
L'amoxicilline a un effet synergique avec d'autres agents bactéricides (céphalosporines, vancomycine, plusieurs aminosides).
Il est important d’effectuer le traitement sous contrôle d’un coagulogramme lorsqu’on utilise des anticoagulants indirects pour réduire le risque de saignement.
Femmes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, il est important de se rappeler que l’antibiotique réduit leur efficacité. À cet égard, il est nécessaire que la période de traitement utilise des méthodes de contraception de barrière pour réduire le risque de grossesse non désirée.
Augmentin pour la bronchite chez l'adulte
Appartient à la classe des inhibiteurs de la pénicilline.
Par rapport au spectre élargi des pénicillines, il a une activité élevée, même contre les souches résistantes à la pénicilline, agit sur presque tout le spectre des microorganismes à Gram négatif et à Gram positif, est actif contre les agents pathogènes anaérobies.
Il se caractérise par une digestibilité élevée lors de l'administration orale et parentérale.
Capable de créer des niveaux élevés de concentrations dans les tissus et les expectorations.
Les effets secondaires sont similaires à ceux des médicaments à base d'amoxicilline.
Disponible en pilule. sous forme de suspensions et de poudres pour la préparation de solutions injectables.
Calcul des dosages
Pour les adultes, prescrit 375-625 mg trois fois par jour ou 1000 mg deux fois par jour, entraînant un calcul de l'amoxicilline.
Pour les enfants, il est recommandé d’utiliser de 20 à 45 mg / kg par jour, divisés en trois fois (les doses sont les mêmes pour le calcul en administration orale et parentérale).
Contre-indiqué dans:
- insuffisance rénale chronique;
- colite associée à la consommation de pénicilline;
- la présence d'insuffisance hépatique;
- la mononucléose infectieuse et la période d'exacerbation du cytomégalovirus et du virus Epstein-Barr;
- idiosyncrasie, hypersensibilité aux bêta-lactamines et réactions allergiques lors de l'anamnèse;
- allaitement.
Il est utilisé avec prudence dans le traitement des femmes enceintes, tous les traitements sont effectués strictement sous la surveillance d'un médecin.
Le traitement des patients sous anticoagulants indirects est réalisé sous contrôle d'un coagulogramme.
Noms commerciaux
- La clavocine;
- Clavunat;
- Klonakom-X;
- Kuram;
- Medoclav;
- Moxiclav;
- Panklav;
- Rankavl;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- L'amoklavine;
- Klamosar;
- Arlet
Sumamed avec bronchite chez l'adulte
L'ingrédient actif est l'azithromycine. Macrolide semi-synthétique à quinze chaînons. Inclus dans la sous-classe d'azalides.
- faible niveau d'effets toxiques sur le corps;
- absence d'allergie croisée avec les pénicillines;
- capable de créer des concentrations thérapeutiquement significatives dans les tissus, l’azithromycine présente les taux les plus élevés parmi les macrolides;
- activité élevée contre la flore Gram + et les agents pathogènes intracellulaires
- Ces antibiotiques pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez les adultes sous forme de pilules sont le médicament de choix en cas de suspicion d'étiologie de la maladie à chlamydia et de mycoplasme (ils sont utilisés pendant de longues périodes).
Les préparations d'azithromycine ont une biodisponibilité élevée et dépendent peu de la prise alimentaire. Ils sont bien tolérés, ont peu d’effets secondaires et des interactions médicamenteuses négatives.
Combinaisons de médicaments et interactions
Dans le traitement par la warfarine, le traitement est effectué sous le contrôle du temps de prothrombine, en raison de la possibilité d’accroître l’effet anticoagulant.
Un rendez-vous conjoint avec la digoxine n'est pas recommandé, en raison du risque de surdosage en dernier lieu.
L'action de l'azithromycine étant affaiblie par les lincosamides, ils ne sont donc pas prescrits ensemble. Bonne synergie avec les tétracyclines et le chloramphénicol.
Les macrolides ne sont pas compatibles avec l'héparine.
Effets secondaires possibles
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- trouble du rythme cardiaque;
- ictère cholestatique et augmentation transitoire des transaminases hépatiques.
Contre-indications à la nomination de l'azithromycine
- arythmies sévères;
- fonction hépatique anormale;
- insuffisance rénale (chronique et aiguë);
- lactation.
Nom commercial antibiotiques "3 comprimés" dans la bronchite aiguë chez les adultes
- L'azithromycine;
- Azithromycine AKOS;
- Zimax;
- Le nitrolide;
- Zytrotsin;
- Facteur Zi;
- Sumazid;
- Sumamecin;
- Sumamoks;
- L'hémomycine;
- Azivok.
Le meilleur antibiotique pour la bronchite chez les adultes céphalosporines
L'antibiotique pour la bronchite de la nouvelle cinquième génération (anti-SARM) n'est pas applicable. Pour les maladies bactériennes aiguës, l’administration orale de troisième et deuxième générations (comprimés) est très efficace. Parenteral dans la maladie grave avec l'intoxication grave ou dans le cas de la pneumonie, les céphalosporines sont utilisées.
Les céphalosporines ont une puissante action bactéricide et un large spectre d’action. Bien toléré par les patients et approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes.
L'association avec des aminosides et des diurétiques n'est pas recommandée en raison du risque élevé de néphrotoxicité.
La ceftriaxone n'est pas recommandée chez les enfants en période néonatale.
Cefepime est autorisé à partir de 2 mois, Cefixime à partir de 6 mois.
Pour l'administration orale le plus souvent prescrit:
Effets secondaires des céphalosporines
- allergie croisée. réactions avec d'autres bêta-lactamines;
- troubles dyspeptiques;
- dysbiose intestinale;
- candidose orale et le vagin;
- élévation transitoire des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
- les nouveau-nés n'utilisent pas de préparations à base de ceftriaxone, en raison du risque élevé d'ictère nucléaire et de lésion du système nerveux;
- effet disulfiramopodobny lorsqu'il est combiné avec des boissons alcoolisées;
- rarement des complications hématologiques (hypoprothrombinémie, leucopénie);
Combinaisons avec d'autres médicaments
- non attribué aux patients recevant un traitement thrombolytique, des agents antiplaquettaires et des anticoagulants;
- combinaison interdite avec des diurétiques;
- l'administration concomitante d'antiacides rend inefficace l'antibiothérapie.
Règles générales pour la thérapie antimicrobienne
Lors d'un traitement antibactérien, il est recommandé de suivre un régime: exclure les thés forts et le café, les boissons alcoolisées gazeuses, le lait. Réduisez la consommation d'aliments gras et frits. Une consommation excessive de bonbons et de muffins réduit l'efficacité du traitement. Il est également nécessaire de supprimer les agrumes, les yaourts et les jus de fruits frais de l'alimentation.
Il est nécessaire d'augmenter la consommation de yaourt fait maison, de ryazhenka et de pommes au four.
Pour maintenir une microflore intestinale normale, l'utilisation de probiotiques est indiquée (Lines Forte, Yogulak Forte). Les femmes pour la prévention du muguet utilisent efficacement les lactobacilles et les suppositoires vaginaux qui soutiennent une biocénose vaginale normale (Lactoginal, Femilex).
Il est important de rappeler que l’utilisation optimale d’un agent antimicrobien une fois par an. Les intervalles minimum pour les cours répétés doivent être de six mois.
Classification
Par la nature de l'occurrence sont distingués:
- bactérien;
- viral;
- allergique;
- causée par une exposition prolongée à des produits chimiques (bronches, fumeurs, maladies professionnelles, etc.).
Par la nature du flux:
- pointu
- écoulement prolongé;
- récurrent;
- chronique
Par la présence du composant obstructif:
Insuffisance respiratoire (par degré):
Par la nature du processus inflammatoire:
- catarrhal;
- purulent;
- hémorragique;
- fibrineux;
- putride;
- purulente-nécrotique.
Par la présence de complications:
Symptômes principaux
Au début, la maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication générale, de faiblesse, de léthargie et de perte d'appétit. La température monte à 38-39 degrés. Des frissons, des douleurs dans les muscles et les articulations apparaissent. Des nausées peuvent survenir à l'apogée de la température (les vomissements ne sont généralement pas caractéristiques, ils sont plus fréquents chez les jeunes enfants après une toux).
Il peut également y avoir des plaintes de nez qui coule, des manifestations de la conjonctivite, enrouement.
La toux est sèche au début, obsessionnelle, après quoi elle devient humide et productive. La nature des expectorations peut être différente: muqueuse, se détachant facilement, épaisse et visqueuse, provoquant des vomissements lors de l'expectoration. Les antibiotiques pour la bronchite doivent être utilisés lors de la toux avec écoulement de crachats épais et purulents.
Les enfants développent souvent une bronchite obstructive avec l'ajout de symptômes d'insuffisance respiratoire: cyanose du triangle nasolabial, augmentation de la fréquence respiratoire, rétraction de zones thoraciques pliables, inclusion de muscles auxiliaires dans le processus respiratoire.
À la percussion, le son pulmonaire n'est pas modifié. L'auscultation se fait entendre à sec, sifflement, bourdonnements, rales petits et moyens. L'affaiblissement de la respiration dans les parties inférieures avec la matité du son de percussion, plus caractéristique de la pneumonie.
Les modifications des tests sanguins dépendent de la nature de l'agent pathogène. Les maladies virales seront accompagnées d'une leucopénie ou d'une légère leucocytose, d'une ESR modérément augmentée ou normale, d'une rodcotsitoz, d'une lymphocytose.
Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques chez l'adulte est indiqué uniquement en cas de suspicion d'étiologie bactérienne de la maladie.
Pour la composante bactérienne sont indicatifs: une vitesse de sédimentation érythrocytaire fortement accrue, une leucocytose marquée, une neutrophilie.
Si une composante allergique est présente, une éosinophilie est détectée.
Il n'y a pas de changements spécifiques sur le radiogramme. Une légère augmentation du schéma pulmonaire et l'absence de foyers d'infiltration caractéristiques de la pneumonie sont possibles.
Avec une toux prolongée et une température prolongée, il est nécessaire de prélever des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis et de réaliser une radiographie en deux projections.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec:
- une pneumonie;
- asthme bronchique;
- sinusite aiguë ou chronique (chez les enfants, la toux peut être provoquée par l'écoulement de mucus dans le fond de la gorge);
- exacerbation du processus chronique;
- reflux gastro-oesophagien;
- infection par la coqueluche;
- tuberculose miliaire.
Article préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
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