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Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie, ainsi que la bronchopneumonie, restent le traitement le plus efficace si la nature de la maladie est bactérienne. Cependant, la clé d'un traitement réussi, sans dommages inutiles pour le corps, est le choix du bon médicament, celui qui convient le mieux au patient et à la maladie.
Pour déterminer le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux médicaments, il est généralement procédé à des analyses générales de sang et d'urine, ainsi qu'à l'examen des expectorations (bactérioscopie et culture).
Lors du choix d'un médicament, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, la toxicité du médicament, l'idiosyncrasie, le spectre d'action, l'efficacité. Dans la bronchopneumonie, le taux d’accumulation de la dose requise dans les lésions est également important.
Il convient de rappeler que la bronchite aiguë est souvent causée non seulement par une infection bactérienne, mais également par un virus. Dans ce cas, un traitement antiviral est appliqué et les agents antibactériens ne causent que des dommages.
"Amoxicilline" traite l'inflammation des muqueuses des bronches
Le traitement antibiotique de l'inflammation des tissus muqueux des bronches est réalisé par les médicaments suivants: amoxicilline, clavulanate, lévofloxacine, moxifloxacine, ciprofloxacine, érythromycine. Médicaments au choix - "Doxycycline", "Clarithromycine", "Azithromycine".
En règle générale, les enfants atteints de bronchite, dans la mesure du possible, essaient de ne pas utiliser d'antibiotiques en raison de leurs effets secondaires. Si l'on ne peut pas se passer d'antibactériens, alors, selon l'ordonnance du médecin, on utilise les médicaments de dernière génération à action plus modérée - «Erespal», «Ceftazidime».
Avec le traitement de la forme chronique de la maladie, les médicaments contenant un antibiotique ne peuvent être évités. Appliquer polysynthétique pénicillines ( "Ampioks"), céphalosporines ( "céfotaxime"), aminoglycosides ( "amikacine", "gentamicine"), macrolides ( "oléandomycine", "Strattera"), tétracyclines une action prolongée ( "Doxycycline", "méthacycline").
Le traitement de la pneumonie comprend nécessairement l'utilisation de médicaments antibactériens, ainsi que leur association. Amoxicilline, Clavulanate, Ampicilline, Axetil, Benzylpénicilline, Doxycilline, Lévofloxacine, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Céfotaxime, Céfuroxime sont utilisés.
Dans les cas graves, les médicaments sont combinés et peuvent également être administrés par injection.
Bronchopneumonie (pneumonie focale) - inflammation de certaines petites zones du poumon. Étant donné que la maladie est multivariée, la nature du traitement peut également être différente.
En cas de bronchopneumonie, les agents pathogènes de la maladie peuvent également être non seulement des bactéries, mais également des virus et des champignons. Par conséquent, il est important de mener une étude qualitative afin de déterminer le traitement le plus efficace.
La thérapie sans hospitalisation de la bronchopneumonie utilise «Fluoroquinolone», «Aminopénicilline», «Clarithromycine», «Doxycycline» (avec forme modérée et légère de la maladie), «Azithromycine», «Ceftriaxone», «Céfotaxime» (avec sévère).
Le traitement hospitalier implique l’utilisation d’antibiotiques de première intention - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicilline, Pénicilline. Drogues alternatives (avec intolérance individuelle) - "Ticarcilline", "Ciprofloxacine", "Céfotaxime". En outre, sur prescription d'un médecin, une combinaison de plusieurs médicaments peut être utilisée à la fois.
En cas d'inefficacité (évolution grave de la bronchopneumonie, association d'agents pathogènes), des médicaments de deuxième intention sont utilisés: méropénem, ticarcilline, fluoroquinolone.
Orage période automne-printemps - bronchite. Cela commence souvent par un rhume banal et d’autres maladies respiratoires - maux de gorge ou sinusite. Comment traiter correctement la bronchite, seul un médecin vous le dira. De nombreuses personnes évitent d'utiliser des médicaments puissants et sont traitées avec des remèdes populaires. Cela devient souvent la raison de la transition des manifestations de bronchite au cours de l'évolution chronique de la maladie. Les antibiotiques pour la bronchite ne doivent pas être pris indépendamment - assurez-vous de consulter votre médecin.
Le traitement de l'inflammation des voies respiratoires est effectué à l'hôpital ou en consultation externe. La bronchite légère est éliminée avec succès à la maison, les manifestations chroniques ou aiguës nécessitent une hospitalisation. La bronchite et la pneumonie étant des maladies insidieuses, ne vous soignez pas. Pour les adultes et les enfants, les médecins prescrivent différents antibiotiques et utilisent différentes procédures de bien-être. Ainsi, les antibiotiques pour la bronchite et le schéma thérapeutique dépendent:
Les antibiotiques ont un effet puissant sur le corps humain et leur utilisation inconsidérée peut nuire et ne pas aider. Par exemple, l'utilisation de médicaments puissants dans la prévention de la bronchite peut avoir l'effet inverse. Un apport constant d'antibiotiques inhibe l'immunité, contribue à l'apparition de la dysbactériose, à l'adaptation des souches de la maladie aux médicaments utilisés. Par conséquent, on ne peut pas dire que les antibiotiques sont le meilleur remède pour la bronchite. Le traitement de la bronchite obstructive avec des antibiotiques est prescrit dans les cas suivants:
Quels antibiotiques boire avec une bronchite adulte? Un schéma thérapeutique spécifique est appliqué en fonction de la gravité de la maladie, de son évolution et de l'âge du patient. Médicaments du groupe de la pénicilline sont prescrits pour la bronchite aiguë - Amoxicilline, érythromycine. En chronique, il est possible d'utiliser Amoxiclav, Augmentin. Si ce groupe de médicaments ne vous aide pas, passez à l'utilisation de Rovamycine, Sumamed, etc.
Pour les personnes âgées, Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone sont prescrits. Si l'analyse des expectorations n'a pas été réalisée, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre: ampicilline, streptotsilline, tétratsikine, etc. Après l'analyse, le médecin a prescrit une action dirigée par le médicament. La décision concernant les antibiotiques à prendre pour la bronchite chez l’adulte est prise par le médecin traitant. Dans tous les cas, les directives de traitement suivantes doivent être suivies:
En savoir plus sur la prise d'antibiotiques pour la pneumonie.
Contrairement aux adultes, le traitement de la bronchite chez les enfants avec des antibiotiques est extrêmement indésirable et dangereux. L'utilisation de médicaments n'est autorisée qu'en cas de suspicion de maladie infectieuse. Les enfants devraient prendre des médicaments à la pénicilline. Pour les enfants asthmatiques, l'azithromycine, l'érythromycine est autorisée. Le reste du traitement de l’enfant est standard et vise à éliminer les symptômes. Attribuer:
Pénicillines (oxacilline, ampicilline, ticarcilline, pipéracilline). Le groupe de médicaments comprend notamment "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", etc. Ils ont un effet bactéricide, agissent sur la formation de la paroi protéique d'une bactérie nuisible, à la suite de laquelle elle meurt. Les drogues avec lui sont considérées comme les plus sûres. Le seul point négatif - la propriété d'initier des réactions allergiques. Si la maladie se déclare et que les médicaments contenant de la pénicilline n’ont pas l’effet recherché, passez à des médicaments puissants.
Macrolides. Un groupe étendu de médicaments, qui comprend l'érythromycine, l'oléandromycine, la midekamitsine, la dirithromycine, la télithromycine, la roxithromycine, la clarithromycine. Les préparations à base d’érythromycine, Claritsin, Sumamed sont des représentants éminents des macrolides sur le marché de la pharmacologie. Le mécanisme d'action vise à perturber la vie de la cellule microbienne. En termes de sécurité, les macrolides sont moins nocifs que les tétracyclines, les fluoroquinols, plus dangereux que les pénicillines, mais ils conviennent bien aux personnes allergiques. En association avec les pénicillines, leur efficacité est réduite.
Fluoroquinolones (pefloxacine, loméfloxacine, sparfloxacine, hémifloxacine, moxifloxacine). Les médicaments sur le marché sont l'Afelox, l'Afénoxine et les médicaments du même nom que le principal ingrédient actif, tels que la moxifloxacine. Ce groupe est spécifiquement utilisé comme médicament contre la bronchite. Il n'est prescrit que si les deux groupes d'antibiotiques précédents n'ont pas agi sur l'agent pathogène.
Céphalosporines (substances actives - céfalexine, céfaclor, céfopérazone, céfépime). Selon le type d'agent pathogène, on prescrit au patient Cefalexin, Cefuroxime Axetil, Cefotaxime. Limité à certains agents pathogènes. Par exemple, de tels antibiotiques n’ont absolument aucun effet sur les pneumocoques, les chlamydiaes, les microplasmes, les Listeria. Les médicaments de la première génération ne sont pratiquement pas absorbés dans le sang et sont donc prescrits sous forme d'injections.
Amoxicilline. Libération de forme - capsules et granules. Les adultes prennent 500 mg (1-2 capsules) 3 fois par jour si la posologie de la bronchite grave est doublée à 1000 mg. L'enfant est prescrit de 100 à 250 mg par jour, en fonction de l'âge. Pour faciliter l'utilisation par les enfants, une suspension est préparée - un antibiotique est dilué dans un demi-verre d'eau et agité. La méthode d'administration est uniquement orale, le médicament n'est pas administré par injection. En savoir plus sur le médicament Amoxicilline - Posologie pour adultes et enfants, instructions d'utilisation et contre-indications.
Sumamed. Il est utilisé pour la bronchite et la pneumonie. Non utilisé par les patients présentant un dysfonctionnement du foie et des reins. Comprimés disponibles, capsules, poudre pour suspensions. Posologie chez l’adulte - 500 mg par jour, en cure de 3 à 5 jours. La dose administrée aux enfants est déterminée en fonction du poids - 5 à 30 mg de médicament par kg. Un dosage plus précis et correct ne dira qu'un spécialiste, ne négligez pas l'avis médical.
Lévofloxacine et moxifloxacine. Positionné comme antibiotique pour la bronchite chronique chez l'adulte (plus de 18 ans). Très efficace dans la pneumonie, la sinusite, la pyélonéphrite, les infections de différentes étiologies. L'utilisation de cet antibiotique s'accompagne d'une consommation d'alcool abondante. Le contact direct avec le rayonnement ultraviolet de toute origine doit être évité. Formulaire de libération - pilules. Posologie - 1-2 fois par jour, 500 mg.
Cefazolin. Disponible en poudre pour perfusion et injection. Méthodes d'administration - uniquement par voie intraveineuse et intramusculaire. Pour les adultes, on effectue 3 à 4 injections par jour de 0,25 à 1 g, le traitement dure 7 à 10 jours. La dose pédiatrique est déterminée proportionnellement au poids de l'enfant - 25 à 50 mg pour 1 kg. Piquer - 3-4 fois par jour. Si les patients ont un dysfonctionnement rénal, un ajustement de la posologie est effectué.
Les antibiotiques, en raison de leur nature, ont une longue liste d'effets secondaires. Du côté du tractus gastro-intestinal - est la diarrhée, vomissements, dysbiose, constipation, douleur abdominale, dyspepsie, flatulence, bouche sèche. Sur les organes urinaires - démangeaisons, impuissance, insuffisance rénale, sang dans les urines. Sur le côté du système locomoteur - vertiges, arthrite, faiblesse musculaire, engourdissement des extrémités, paralysie. Les réactions cutanées sont l'urticaire, le prurit et les réactions allergiques.
Voir aussi: une liste d'antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération.
Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.
Le besoin d'antibiotiques pour la bronchite provoque souvent des controverses parmi les médecins et les patients. Dans les hôpitaux russes, on commence à les utiliser immédiatement après leur admission, sans attendre les résultats de bakposev. Dans certains cas, cette approche évite les complications de la maladie, dans d’autres, elle entraîne des dommages supplémentaires pour la santé. Dans quelle mesure l'utilisation d'antibiotiques dans la bronchite est-elle justifiée et lorsqu'il est impossible de s'en passer?
Pour comprendre si vous devez utiliser le médicament, vous devez savoir quel effet il a. Antibiotiques est l’abréviation du groupe des médicaments antibactériens. Ces substances détruisent les germes qui causent la maladie et sont donc très efficaces dans le traitement de nombreuses maladies.
Cependant, il convient de rappeler que les antibiotiques ont un effet néfaste sur tous les microbes, mais uniquement sur les bactéries, tant pathogènes que bénéfiques. Les médicaments antibactériens sont inefficaces contre les virus, ce qui rend leur utilisation dans des maladies virales simples.
Les antibiotiques ne sont prescrits que pour les infections bactériennes, qui peuvent apparaître comme une maladie indépendante ou comme une complication d'une autre affection. Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique ni d'indications générales pour tous les antibiotiques. Pour chaque médicament, les instructions contiennent les maladies et le spectre des micro-organismes pour lesquels il est actif.
En cas de bronchite, le traitement antibiotique a lieu en présence d’une flore bactérienne ou d’une forte probabilité de son apparition. Les indications pour la nomination de ce groupe de médicaments sont des conditions dans lesquelles:
La règle principale dans le choix de l'antibiotique est qu'il doit être actif par rapport à l'agent pathogène désiré. Pour chaque maladie, il existe une liste des substances autorisées pour le traitement des médicaments. Vous ne pouvez pas acheter le premier antibiotique disponible et commencer un traitement.
Un point important dans le choix est la nature de la distribution du médicament dans les tissus du corps. Si l'agent pathogène est localisé dans les poumons et que la plus grande concentration de médicament se trouve dans les voies urinaires, il est préférable de choisir un autre moyen.
Les recommandations générales pour le traitement de la bronchite sont les suivantes:
Les dosages de l'antibiotique sont calculés en tenant compte de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Les intervalles autorisés de la norme pour chaque médicament sont connus du médecin et sont également indiqués dans les instructions. Pour chaque ingrédient actif a son propre apport quotidien et ne correspond pas à la posologie des autres antibiotiques.
En règle générale, déterminez d'abord la dose quotidienne du médicament, puis divisez-la en le nombre de doses requis. La fréquence et la durée du cours sont également déterminées par le médecin. En antibiothérapie, il est très important d’observer des intervalles égaux entre les doses du médicament afin d’assurer une concentration stable de la substance active dans le sang.
Tous les antibiotiques sont répartis en plusieurs groupes, en fonction de l'activité des substances, de leur répartition dans les tissus et du mécanisme d'action.
Macrolides. Ils bloquent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Très largement utilisé pour la bronchite, particulièrement persistante. Des concentrations élevées se trouvent dans les voies respiratoires, ce qui explique leur efficacité. Un représentant classique est l'azithromycine.
Pénicillines Ils détruisent les membranes cellulaires des bactéries et sont souvent les médicaments de choix en antibiothérapie pour les maladies respiratoires. Leur profil de sécurité est élevé, mais l’inconvénient réside dans les fréquentes réactions allergiques à ces médicaments. Parmi les représentants de la série des pénicillines, on peut distinguer l’amoxicilline - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tétracyclines. Connu sous le nom d’antibiotiques à large spectre, la résistance des bactéries à ces bactéries ne cesse d’augmenter. L'utilisation de médicaments de ce groupe pour les infections respiratoires est de moins en moins liée au grand nombre d'effets secondaires.
Fluoroquinolones. Détruire l'ADN des bactéries. L'avantage des médicaments est qu'ils présentent un très large éventail d'activités et sont prescrits pour diverses maladies. Parmi les inconvénients, on peut noter le développement fréquent de la dysbiose. Représentants - ofloxacine, lévofloxacine.
Céphalosporines. Des antibiotiques assez puissants, mais provoquent souvent des allergies. Avoir un large spectre d'action. Les représentants sont Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.
Carbapénèmes. Antibiotiques puissants, résistants à l'action des enzymes destructives des bactéries. Utilisé uniquement comme médicament de secours.
Le mode d'administration du médicament est déterminé par la gravité de la maladie et l'âge du patient. Le médecin peut vous prescrire un antibiotique:
Les antibiotiques décrits ci-après, qui sont le plus souvent prescrits par les médecins pour la bronchite:
Biseptol. Agent antibactérien bon marché et efficace, appartenant au groupe des sulfamides. Il ne s’applique pas aux médicaments modernes, il est utilisé depuis longtemps, mais il reste souvent le choix des médecins. Utilisé pour les infections des voies respiratoires supérieures, voies respiratoires, voies urinaires. Peut avoir un effet négatif sur l'état du foie, des reins et du système sanguin.
Flemoxin-Solutab. Un comprimé qui peut être avalé ou dissous dans de l'eau. Il a un goût agréable. Le médicament est résistant à l'action du suc gastrique. Well aide contre les infections des voies respiratoires, du tube digestif et du système génito-urinaire. L'un des médicaments les plus sûrs.
Augmentin. Il a un large spectre d'action, il est prescrit pour la bronchite, la pneumonie, les processus inflammatoires dans les reins, les tissus mous. Il s'agit de pénicillines protégées, souvent prescrites par des médecins. Amoxiclav a un effet similaire.
Ofloxacine. Efficace avec les infections de la cavité abdominale, des organes ORL, des voies urinaires. Non attribué aux femmes enceintes et aux enfants jusqu'à 15 ans.
Azithromycine. Aide bien et rapidement avec la bronchite et la pneumonie. Nécessite un court traitement à la fois chez les adultes et les enfants. Un des médicaments les plus populaires et les moins coûteux pour traiter les maladies respiratoires. Les contre-indications sont une hypersensibilité au médicament.
Cefazolin. Disponible en ampoules. Le médicament doit être traité à l'hôpital. Il appartient à la première génération de céphalosporines. Efficace contre la pneumonie, les infections de la peau, les os, la péritonite, l’endocardite.
Sumamed. Azithromycine d'origine. Le prix du médicament est plus élevé que ses analogues. Avec une inflammation bactérienne dans les voies respiratoires n’est pas moins efficace que de nombreux nouveaux médicaments de la dernière génération. Il est utilisé dans toutes les maladies causées par des microbes sensibles à l'azithromycine.
Fusafungin. Il est également actif contre les champignons. Il est utilisé sous la forme d'un aérosol pour les infections des voies respiratoires supérieures et des voies nasales. Il est libéré sans ordonnance.
En plus des antibiotiques dans le traitement de la bronchite, les mucolytiques sont largement utilisés (Fluimucil, ACC pour la bronchite), ainsi que les médicaments expectorants et bronchodilatateurs (Ascoril). Ils aident à soulager les symptômes et à accélérer la récupération.
Aux premiers stades de la maladie, les effets de la médecine traditionnelle ne sont pas inférieurs à ceux des agents médicinaux. Les procédures de réchauffement, les inhalations aux huiles essentielles, la décoction d’herbes médicinales ont fait leurs preuves. Les antibiotiques naturels sont les oignons et l'ail. Il convient également de souligner les produits de l’abeille, qui combattent très efficacement les virus et les bactéries, tout en réduisant le processus inflammatoire.
Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits que dans des cas extrêmes. Au cours du premier trimestre, il est possible d’utiliser des médicaments modernes du groupe des pénicillines. À partir du deuxième trimestre, l'utilisation de certaines céphalosporines est autorisée. Les fluoroquinolones et les tétracyclines sont strictement interdites. Le meilleur choix pour le traitement de la bronchite est l'utilisation de la fusafungine ou d'autres formes inhalées.
Pour les enfants, les aminopénicillines protégées sont considérées comme les plus sûres. Ils sont approuvés pour une utilisation dès le plus jeune âge. Cependant, il est très important de calculer correctement la posologie de l'antibiotique en fonction du poids de l'enfant. Si vous êtes allergique à ce groupe, des macrolides ou des céphalosporines peuvent être prescrits.
Le nombre de facteurs à prendre en compte lors de la prescription d'un médicament pour la bronchite est assez important. Seul un médecin peut choisir le meilleur antibiotique pour un adulte ou un enfant. La quantité à boire du médicament contre la pneumonie ou une toux légère doit également être déterminée par un spécialiste. Ne pas se soigner soi-même - cela peut non seulement être inefficace, mais aussi causer des dommages supplémentaires à la santé.
La pneumonie et la bronchite chronique provoquent une variété de micro-organismes. Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes sont utilisés pour supprimer les micro-organismes qui causent une inflammation des poumons. Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent les médicaments antibactériens les plus efficaces enregistrés dans la Fédération de Russie, qui ont un effet secondaire minime sur le corps. Les pneumologues adhèrent aux recommandations européennes et élaborent des schémas thérapeutiques individuels en tenant compte du type d'agent pathogène, de la gravité de l'état du patient et de la présence de maladies concomitantes.
Les médecins utilisent différentes voies d'administration d'antibiotiques: par la bouche, par voie intramusculaire, par voie intraveineuse. En raison de l’inefficacité de l’antibiothérapie, le schéma thérapeutique est modifié dans les 2-3 jours. Tous les cas graves de maladies inflammatoires du système respiratoire sont discutés lors d'une réunion du Conseil d'experts avec la participation de candidats et de docteurs en sciences médicales, médecins de la catégorie la plus élevée. Les pneumologues prennent une décision collective concernant la prise en charge des patients atteints de maladies inflammatoires du système respiratoire.
Des antibiotiques pour la bronchite et l'inflammation des poumons sont prescrits par les médecins de l'hôpital Yusupov immédiatement après l'établissement du diagnostic. En cas de pneumonie non sévère, les patients ne présentant pas de maladies associées et dont l'âge ne dépasse pas 50 ans organisent un traitement à domicile. Le plus souvent, ils présentent une inflammation des bronches ou des poumons provoquant des pneumocoques, un bacille de l'hémophilus, Klebsiella, des mycoplasmes. Dans cette catégorie de patients, l'amoxiclav et les macrolides modernes sont les médicaments de choix. Les antibiotiques suivants sont efficaces: le céfuroxime axétil, le clavulanate d'amoxicilline en association avec le macrolide ou la doxycycline. La monothérapie ambulatoire est réalisée avec des fluoroquinolones de générations III et IV (lévofloxacine, moxifloxacine).
Les patients âgés de moins de 60 ans atteints de pneumonie non grave et de comorbidités sont hospitalisés à la clinique de traitement. On leur prescrit de la benzylpénicilline ou de l’ampicilline en association avec un macrolide. Les céphalosporines de la génération II-III + le macrolide ou le clavulanate d'amoxicilline, l'ampicilline sulbactam en association avec le macrolide sont utilisés comme antibiotiques alternatifs.
Dans les cas graves de pneumonie, les patients, quel que soit leur âge, sont traités en unité de soins intensifs et en soins intensifs. Ils utilisent les schémas thérapeutiques antibiotiques suivants:
Les antibiotiques de deuxième intention en cas de pneumonie grave comprennent les fluoroquinolones et les carbapénèmes.
La bronchite chronique se manifeste par des exacerbations et des rémissions. L'exacerbation de la bronchite chronique s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, d'une augmentation de l'essoufflement, d'une toux, d'une augmentation du volume des expectorations et de son caractère purulent. L'exacerbation de la maladie se produit sous l'influence de bactéries et de virus. Parmi les agents pathogènes bactériens des exacerbations de la bronchite chronique, les pneumocoques et hemophilus bacillus occupent une place de choix. Chez les patients atteints de maladies concomitantes après 65 ans, une inflammation bronchique se développe sous l'influence de Staphylococcus aureus et d'entérobactéries. L'exacerbation d'un processus inflammatoire chronique peut survenir sous l'influence des virus de la grippe, du parainfluenza, des rhinovirus.
Lors du choix des antibiotiques, les médecins de l’hôpital Yusupov tiennent compte de l’âge du patient, de la fréquence des exacerbations, de la gravité du syndrome d’obstruction bronchique et de la présence de maladies concomitantes. L'amoxicilline et la doxycycline sont des antibiotiques de première intention pour augmenter la dyspnée, une augmentation du volume et de la composante purulente des expectorations chez les patients de moins de 65 ans atteints d'une obstruction bronchique modérée sans maladies associées. S'il existe des contre-indications à leur rendez-vous, les pneumologues utilisent des médicaments alternatifs:
Lorsque la dyspnée augmente, le volume des expectorations purulentes augmente, chez les patients présentant une obstruction bronchique grave, prenant des hormones glucocorticoïdes pendant longtemps, les pneumologues préfèrent prescrire le clavulanate d'amoxicilline, la moxifloxacine, la lévofloxacine. En cas de séparation continue des expectorations purulentes, des exacerbations fréquentes prescrivent la ciprofloxacine, les β-lactames ou l'aztréonam.
Un antibiotique pour la bronchite et la pneumonie chez l'adulte n'est prescrit que si la maladie est causée par une bactérie, car ils ne sont pas efficaces dans les infections virales. Les médicaments antibactériens ne sont pas utilisés à titre prophylactique. Les médecins de l’hôpital Yusupovskogo prescrivent des antibiotiques à des doses thérapeutiques optimales. Le schéma de la thérapie antibiotique dépend de l'agent pathogène attendu. Avant de déterminer le type de microorganisme responsable de la bronchite ou de la pneumonie, l’antibiotique est choisi de manière empirique. Si nécessaire, il est modifié après avoir obtenu les résultats des recherches bactériologiques.
Si l’antibiothérapie est inefficace pendant 2 à 3 jours, elle est annulée et d’autres antibiotiques sont prescrits. En cas d'évolution modérée de la maladie, les médicaments sont administrés par la bouche, en cas de pneumonie grave et de bronchite par voie intramusculaire ou intraveineuse. Parfois, les médecins prescrivent d’abord des antibiotiques pour une administration intramusculaire ou intraveineuse, et après avoir amélioré l’état du patient, ils se tournent vers la médication orale. Si plusieurs antibiotiques sont prescrits pour le traitement de la pneumonie ou de l’exacerbation de la bronchite chronique, l’un des médicaments est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse et l’autre par voie orale.
Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie et de la bronchite aiguë peuvent avoir des effets secondaires. Les complications les plus courantes de l’antibiothérapie sont:
L'effet toxique des médicaments antibactériens dépend des propriétés du médicament lui-même, de sa dose, du mode d'administration, de l'état du patient. Il se manifeste par l'utilisation systématique à long terme de médicaments chimiothérapeutiques antimicrobiens. Les effets toxiques des antibiotiques sont particulièrement sensibles pour les femmes enceintes, les enfants et les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique.
Les médecins de l'hôpital Yusupovskogo ont prescrit des antibiotiques, avec une gamme minimale d'effets secondaires. Les pneumologues effectuent un examen approfondi des patients, tiennent compte de l'état de tous les organes et systèmes, respectent le délai recommandé pour l'administration de médicaments antibactériens. Cela minimise le risque d'effets toxiques des antibiotiques.
Lorsqu'ils prescrivent des médicaments antibactériens, ils peuvent avoir un effet neurotoxique. L'administration incontrôlée de glycopeptides et d'aminosides entraîne une perte auditive. Les polyènes, les polypeptides, les aminosides, les macrolides, les glycopeptides ont un effet néphrotoxique. L'inhibition de la formation de sang est possible lors de la prise de tétracycline, de chloramphénicol et de lévomycétine.
Les tétracyclines ne sont pas prescrites aux femmes enceintes et aux enfants, car ces médicaments violent le développement des os et du cartilage chez le fœtus, agissent sur la formation de l'émail des dents. Le chloramphénicol de lévomycétine est toxique pour les nouveau-nés, les quinolones ont un effet dépressif sur les tissus conjonctifs et cartilagineux en développement.
Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie peuvent affecter non seulement les agents pathogènes, mais également les micro-organismes de la microflore intestinale normale, provoquant une dysbiose. En raison du dysfonctionnement des organes digestifs, l'avitaminose survient, une infection secondaire peut se développer. Les médecins de l'hôpital Yusupov préfèrent les antibiotiques à spectre étroit, les eubiotiques prescrits.
Un choc endotoxique survient dans le traitement de la pneumonie bactérienne et de la bronchite chronique. L'utilisation d'antibiotiques provoque la mort et la destruction de cellules microbiennes, ainsi que la libération de grandes quantités d'endotoxines, ce qui entraîne une détérioration temporaire de l'état clinique du patient.
La cause de l'apparition de réactions allergiques peut être l'antibiotique lui-même, ses produits de décomposition et le complexe du médicament avec les protéines de lactosérum. La probabilité de développer des allergies dépend des propriétés de l'antibiotique, du mode et de la fréquence d'administration, ainsi que de la sensibilité individuelle du patient au médicament. Les réactions allergiques se manifestent par des démangeaisons cutanées, une urticaire, un œdème de Quincke. Les bêta-lactamines (pénicillines) et la rifampicine peuvent provoquer un choc anaphylactique. Les médecins de la clinique de traitement recueillent soigneusement les antécédents et prescrivent des médicaments antibactériens en fonction de la sensibilité individuelle du patient.
Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie et de la bronchite aiguë peuvent provoquer la formation de formes atypiques de micro-organismes. L'utilisation injustifiée d'antibiotiques entraîne la formation d'une résistance bactérienne aux médicaments antibactériens. Les médecins de l'hôpital Yusupovskogo ont prescrit des antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes uniquement en présence de preuves.
Les pneumologues de la clinique de traitement abordent individuellement le choix de l'antibiotique. Appelez l'hôpital Yusupov, où les médecins pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie utilisent des schémas thérapeutiques modernes.
La bronchite est une des maladies du système respiratoire dans laquelle le processus inflammatoire affecte les bronches. En conséquence, les organes cessent de fonctionner pleinement et d'autres processus pathologiques commencent à se développer, perturbant ainsi le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble. Déterminez quels antibiotiques sont les mieux utilisés pour traiter la bronchite.
La bronchite peut être primaire et secondaire.
L'apparition d'une bronchite a plusieurs causes. Le principal facteur est l’action des microorganismes pathogènes - virus, bactéries, champignons.
Parfois, il peut faire trop chaud, sec ou poussiéreux pour provoquer une bronchite. Eh bien, les effets des produits chimiques, tels que les vapeurs acides qui affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures.
Outre ces raisons principales, d'autres facteurs peuvent affecter négativement l'immunité et les fonctions de protection de l'arbre bronchique:
L'essence de la cause est d'une grande importance lors du traitement de la bronchite. Par exemple, si la maladie est causée par le tabagisme, le traitement de la bronchite est inutile si le patient continue de fumer dans les mêmes quantités. C'est-à-dire que pendant le diagnostic, il est nécessaire de déterminer la cause, puis de prescrire un traitement.
Les symptômes de la bronchite dépendent du stade et de la forme de la maladie
Comme il existe plusieurs formes de la maladie, les symptômes peuvent être différents. Considérez les symptômes pour lesquels vous pouvez suspecter le développement d'une bronchite aiguë:
Certains patients peuvent ressentir un essoufflement. Les "noyaux" chroniques ressentent une douleur à la poitrine, au coeur, peut-être un recul de la main gauche. Une température élevée indique la présence d'un processus inflammatoire.
Si une forme aiguë de bronchite n'est pas traitée à temps, elle deviendra chronique.
Chez de nombreux adultes, la bronchite évolue en maladie chronique due à l'exposition au tabac, à la poussière, à l'air sec et à d'autres facteurs négatifs. Ce type de pathologie se manifeste par une toux prolongée et prolongée (à partir de 2 mois). Le plus souvent, cela se produit la nuit et le matin. En règle générale, les crachats sont libérés après le sommeil et sont collectés la nuit lorsque le corps est en position horizontale. Par temps humide, la toux augmente.
Dans la bronchite chronique, un traitement de haute qualité est également nécessaire, faute de quoi la toux se développe en crises convulsives, des bronchospasmes se produisent. Et cela peut causer des dommages irréparables au corps. Le fait est que les principaux organes sont le cœur: il pompe le sang dans le corps qui, pénétrant dans tous les organes, transporte l'oxygène qui entre par la respiration. Lors d'une forte toux, la respiration s'arrête, l'oxygène n'est pas complètement absorbé. De ce fait, le manque d’oxygène peut se développer avec le temps, ce qui constitue une violation de la fonctionnalité de tout l’organisme.
La bronchite peut causer une bronchopneumonie
La bronchite évolue constamment et comporte plusieurs étapes. Par conséquent, afin de ne pas aggraver l'état de santé, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. La complication la plus fréquente est la bronchopneumonie (inflammation des parois des bronchioles). Cette maladie devient chronique si le patient souffre souvent d'une bronchite aiguë (2 à 3 fois par an).
Avec le traitement tardif ou inapproprié de la bronchite, diverses maladies peuvent survenir. La pneumonie est généralement l'une des complications de la bronchite. L'inflammation des poumons nécessite une hospitalisation immédiate, car une forme prolongée peut être fatale.
Une autre pathologie liée aux complications de la bronchite est l'asthme et l'asthme bronchique. C'est une maladie qui se manifeste par un essoufflement et de l'asthme.
Dans le contexte de toutes les maladies décrites ci-dessus, diverses pathologies cardiovasculaires peuvent survenir, dont le développement est provoqué par un manque d'oxygène, résultant d'une insuffisance respiratoire due à la toux ou à l'étouffement.
Les antibiotiques sont indiqués pour l'infection bactérienne.
La bronchite est l'une de ces maladies qui nécessitent une aide qualifiée de spécialistes. Vous ne pouvez pas le traiter vous-même, car vous pouvez nuire à votre santé.
Au stade initial de la maladie, il est possible de se faire soigner en ambulatoire, mais à un stade plus avancé. Une hospitalisation et un traitement médicamenteux sous la supervision d'un médecin sont nécessaires.
L’approche dans la lutte contre la bronchite doit être globale. C'est-à-dire que les médicaments suivants sont nécessaires:
Plus d'informations peuvent être trouvées dans la vidéo:
En outre, afin d’accélérer le processus de récupération, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire, d’arrêter de fumer et de prendre des boissons alcoolisées. Vous devez également éviter les irritations du système respiratoire, c’est-à-dire que vous devez ajuster la température de la pièce à vivre, accorder une attention particulière au nettoyage humide et humidifier l’air.
Vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle comme thérapie supplémentaire. Lorsque la bronchite est une boisson à base de plantes, elle aide le corps à se tonifier. L'inhalation est également indispensable.
Tout d'abord, il est important de noter qu'en aucun cas les antibiotiques ne peuvent être pris seuls, sans ordonnance d'un médecin.
Ramasser correctement un antibiotique peut seulement un médecin après l'examen!
Il existe plusieurs types de médicaments antibactériens qui affectent le foyer de la maladie de différentes manières:
Quel type de médicament choisir - votre médecin décidera, car il est basé sur l'état général du corps, le type de bronchite et les résultats du test.
Interrompre le traitement antibiotique est interdit!
Les antibiotiques peuvent détruire les bactéries dans le corps humain. Le problème est qu'ils éliminent les microorganismes négatifs et les "bons" microorganismes.
C'est pourquoi lors de la prise de médicaments, vous devez suivre certaines règles:
De plus, avant de prendre tout médicament, vous devez lire attentivement les instructions.
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Les antibiotiques ont été utilisés dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie, ils sont prescrits aux personnes âgées et aux adultes, aux bébés jusqu'à un an. Le traitement antibiotique est souvent le moyen le plus efficace de lutter contre l'inflammation.
Les agents antibactériens sont utilisés directement contre la microflore pathogène à l'origine de la maladie.
L'inflammation peut être provoquée non seulement par une infection virale par inhalation, mais également par une augmentation de l'activité de la microflore humaine provoquée par cette invasion ennemie.
La prescription d'antibiotiques ne peut être que le pneumologue selon les analyses d'ensemencement bactérien des expectorations. Bakposev fait lors du traitement d'un patient, rechercher à quels antibiotiques la microflore montre l'activité maximale, choisissez parmi les noms trouvés l'antibiotique, le meilleur pour la bronchite, le plus approprié pour les enfants, l'âge adulte.
Le résultat de cette analyse n'est connu qu'après plusieurs jours. Afin de ne pas laisser la maladie augmenter, le médecin prescrit un médicament agissant sur un large groupe de bactéries jusqu'à ce que les résultats du bakposev soient obtenus.
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Les macrolides sont considérés comme des médicaments relativement sûrs avec un petit nombre de contre-indications. Les composés de ce groupe sont efficaces contre les cocci, protozoaires parasites intracellulaires - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Les médicaments de ce groupe sont autorisés pour les enfants jusqu'à un an. Exception - fonds contenant de la clarithromycine. L'utilisation d'antibiotiques contenant de la clarithromycine est interdite dans le traitement de la bronchite chez les enfants de moins de six mois.
La Josamycine, l'azitomycine, la spiromycine, la clarithromycine et la midécamycine sont largement utilisées dans la pratique médicale. Les antibiotiques autorisés pour la bronchite comprennent les médicaments portant les noms commerciaux suivants:
L'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique, est utilisée dans le traitement de la bronchite. Amoxicilline - un composé qui peut s'accumuler rapidement dans les bronches, les poumons dans les quantités thérapeutiques nécessaires.
En ce qui concerne leur efficacité, les antibiotiques de ce groupe sont inférieurs aux pénicillines naturelles, sont actifs dans les formes les plus simples et, en combinaison avec le clavulanate, des formes protégées résistant à l'action destructrice des enzymes bactériennes.
La bronchite est traitée avec des amoxicillines - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Les médicaments contenant de l'amoxicilline + clavulanate - Medoclav, Panklav montrent une activité élevée.
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Les composés de la tétracycline présentent des propriétés antimicrobiennes, inhibant la croissance de la microflore, inhibant la production de substances nécessaires à la reproduction d'agents pathogènes.
L'utilisation de ces composés provoque un grand nombre de contre-indications, à l'exception de la doxycycline, cet antibiotique est le seul de la série des tétracyclines à être prescrit pour la bronchite.
La doxycycline contenant Unidox Solutab est active contre le staphylocoque, les protozoaires intracellulaires, le leptospira, les rickettsies.
Les fluoroquinolones sont utilisées dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez l'adulte. Pour la forme purulente, un traitement à la ciprofloxacine est prescrit. Ce médicament appartient à la 2ème génération de fluoroquinolones, est bien étudié et est actif contre un large éventail d'agents pathogènes.
La lévofloxacine (Tavanic), la moxifloxacine (Avelox) sont prescrites parmi un certain nombre de fluoroquinolones. Ces antibiotiques modernes et efficaces créent rarement une dépendance en cas de bronchite et se distinguent par une reproduction à long terme.
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Les médicaments de ce groupe dépassent l’activité des macrolides, des pénicillines et des tétracyclines. Les céphalosporines sont utilisées avec succès dans la bronchite chronique sévère chez les personnes souffrant de maladies du cœur, des nerfs et du tube digestif.
Chez les personnes âgées, la maladie est souvent de nature chronique, elle est difficile en raison de la faible immunité. Dans de tels cas, deux générations de céfuroxime sont prescrites à la céphalosporine.
Cet antibiotique ne traite pas seulement la bronchite, il est utilisé pour la pneumonie, utilisé comme médicament de choix pour les exacerbations, le traitement à domicile.
Les céphalosporines modernes sont prescrites pour la bronchite causée par une infection mixte. Avec ce type d'inflammation, le virus est d'abord introduit dans la muqueuse bronchique, puis sa propre microflore est activée et l'infection bactérienne rejoint le processus pathologique.
Pour déterminer quels antibiotiques de ce groupe doivent être pris, les expectorations sont examinées, mais dans la bronchite chronique chez l'adulte, le médecin peut immédiatement prescrire l'un des médicaments à large spectre - céfixime, céfotaxime, céfriaxone, céphipime.
Néanmoins, les meilleurs antibiotiques sont ceux qui montrent une activité maximale contre les agents pathogènes. Le médicament le plus cher peut être impuissant si les agents pathogènes n'y sont pas sensibles.
Pour les bronchites, utilisez les céphalosporines:
Les carbapanems sont des composés actifs contre la plupart des agents pathogènes connus. Ces médicaments ne créent pas de dépendance, ils résistent à l'action des enzymes.
Carbapénèmes modernes Imipenem, méropénem utilisé en réanimation dans le traitement des infections les plus graves des voies respiratoires, pneumonie, bronchite.
Quelle est la bronchite traitée - découvrez dans notre article.
La prescription d'antibiotiques pour la bronchite n'est justifiée que si elle est recommandée par un médecin. Vous devez toujours vous rappeler d’observer la posologie du médicament, les effets secondaires éventuels causés par la prise du médicament.
Le signe "+" signifie que le médicament peut être utilisé pour la bronchite, le signe "±" indique que le médicament peut être utilisé avec certaines restrictions.
Il est utile de se familiariser avec les noms des moyens d'inhalation, des aérosols antibiotiques.
Thiamphénicol topiquement utilisé, qui est inclus dans le médicament Fluimucil-antibiotique - médicaments pour inhalation.
Outre le thiamphénicol, l'agent comprend un composé détonant, l'édétate disodique, qui présente les propriétés d'un mucolytique. L'édétate disodique contribue à la dilution des expectorations, améliore son écoulement par les bronches.
Fluimucilom peut être traité par inhalation, alors que le médicament agit directement sur le foyer inflammatoire.
L'inhalation d'un antibiotique fluimucil est considérée, dans le cas où, bien sûr, sans violer les instructions, un traitement sûr et efficace contre l'inflammation des voies respiratoires.
En savoir plus sur la procédure d'inhalation dans notre article Inhalation avec bronchite avec un nébuliseur.
L'antibiotique Fusafungin contenu dans la composition de l'inhalateur Bioparox présente des propriétés antifongiques et bactériostatiques et élimine les signes d'inflammation des bronches.
Pour la bronchite, Bioparox est utilisé pour traiter les enfants de plus de 3 ans. L'inhalateur est autorisé à utiliser pendant la grossesse.
La bronchite chez l'adulte peut provoquer une pneumonie, une bronchectasie, si le patient prescrit un traitement de manière indépendante. Tout rendez-vous doit être pris par un médecin, vous devez lui rendre visite à la réception lorsque les premières manifestations de la maladie apparaissent.
Les adultes atteints de bronchite sont souvent immédiatement prescrits pour boire des médicaments du type aminopénicilline, les macrolides, Augmentin, Panklav, Klacid sont des antibiotiques souvent prescrits.
Dans la bronchite chronique purulente en l'absence de l'effet de l'utilisation de macrolides, d'amoxicillines, après 3 jours, l'antibiotique est remplacé par une préparation de céphalosporines.
Dans la bronchite chronique, il est prescrit aux adultes de boire de tels antibiotiques, qui sont les mieux tolérés par les patients, ne provoquent pas de dépendance, ont moins d'effets secondaires nocifs.
Les céphalosporines de dernière génération sont les mieux adaptées à ce type de traitement à long terme, le céfixime étant le médicament de choix. Cet antibiotique est contenu dans des préparations portant les noms commerciaux Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Les personnes âgées atteintes de bronchite chronique peuvent prescrire des médicaments contenant l’antibiotique cefuroxime. La liste des médicaments efficaces contre la bronchite comprend: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Pour le traitement des patients âgés présentant une inflammation purulente, une exacerbation d'une bronchite chronique, utilisez des antibiotiques plus puissants provenant de plusieurs fluoroquinolones - lévofloxacine, moxifloxacine.
Les céphalosporines de la 4e génération sont prescrites, telles que le céfépime, le céfotaxime. Ces substances sont capables de rester actives en présence de pus et pénètrent bien dans des amas de mucus épais qui obstruent les bronches.
Pendant la grossesse, l’immunité de la femme diminue, ce qui augmente le risque d’infections respiratoires aiguës, provoquant une inflammation des bronches.
Le traitement avec des méthodes traditionnelles ne fait que retarder la période de maladie et retarder le rétablissement. Et ceci est très indésirable lorsque vous portez un enfant.
Avec cette méthode de traitement augmente le risque de transition de l'inflammation aiguë sous une forme prolongée. Cela réduit considérablement la fonction respiratoire des poumons, contribue à l'augmentation de l'hypoxie, à la survenue d'un déficit en oxygène chez le fœtus
Les femmes enceintes peuvent prescrire un traitement avec biosparox en aérosol. L'inhalation par un nébuliseur avec un antibiotique fluimucil aidera à guérir l'inflammation bronchique.
L'utilisation des céphalosporines sous le contrôle d'un pneumologue pendant la grossesse est relativement sûre. Ils ne possèdent pas d'activité tératogène et n'affectent pas l'embryon.
Pendant la grossesse, les céphalosporines sont considérées comme des préparations acceptables contenant, en tant que principe actif, l’antibiotique céfixime - médicaments Panzef, Supraks. Mais ces médicaments ne peuvent pas être utilisés de manière incontrôlable, il est nécessaire de consulter un médecin.
Ce que vous devez savoir sur le traitement de la bronchite pendant la grossesse - lisez notre article.
Lorsqu'il choisit une drogue, le médecin procède toujours de la santé de la femme et du danger pour le bébé.
Chez les enfants, dans 90% des cas, une bronchite aiguë se développe, de nature virale et peu susceptible au traitement aux antibiotiques. L'exception concerne les enfants de moins d'un an, les bébés de moins de 3 ans, chez qui la maladie est atypique. Et comment comprendre qu'un enfant a une bronchite - lisez notre article.
Des médicaments antibactériens sont prescrits aux enfants de plus de 3 ans lorsque des signes de contamination bactérienne apparaissent. On lui prescrit un antibiotique s'il fait de la fièvre, ne tousse pas, on note un essoufflement au repos, un essoufflement, des signes d'intoxication apparaissent.
Si un enfant doit être traité pour une bronchite avec des antibiotiques, il lui est prescrit des aminopénicillines ou des macrolides. En cas d'allergie aux aminopénicillines, elles sont traitées avec des préparations de macrolides - Ecomed, Macropen.
Les antibiotiques pour enfants sont produits sous des formes posologiques qui vous permettent d’agir activement sur le foyer inflammatoire, sans causer de difficultés pour le traitement de la bronchite.
Il est difficile d'expliquer à un enfant de moins de 5 ans à quel point il est utile d'avaler des pilules amères pour supporter des injections. Il est beaucoup plus facile de garder son attitude positive pour être traité si vous utilisez des méthodes modernes de traitement.
Détails sur l'évolution de la bronchite chez l'enfant et les méthodes de traitement - consultez notre article Symptômes, traitement de la bronchite chez l'enfant de moins de 5 ans.
Les meilleures formes de dosage d'antibiotiques pour les enfants sont les pastilles à mâcher, les comprimés solubles effervescents, les aérosols, les sirops au goût agréable. Et la meilleure méthode de traitement de la bronchite est l'inhalation par un nébuliseur.
Cette méthode est utilisée dans les bronchites aiguës, les bronchiolites, les bronchites chroniques graves, avec une inflammation persistante qui ne se prête pas au traitement par d'autres médicaments.
Comme les adultes, les fluoroquinolones sont administrées aux enfants atteints de bronchite menaçant de devenir pneumonie. Cet antibiotique puissant devrait prescrire, ajuster la posologie, uniquement au médecin.
L'utilisation d'antibiotiques dans la bronchite prévient la propagation de l'infection des organes respiratoires vers les autres systèmes organiques du patient. Les médicaments antibactériens sont nécessaires pour prévenir l'otite, l'amygdalite.