Quels tests sanguins avez-vous pour la tuberculose?
TL'asthmeLa tuberculose est une maladie dangereuse transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. L'agent causal de la tuberculose, Mycobacterium tuberculosis (le deuxième nom est la baguette de Koch) appartient à la famille des Mycobacteriaceae. Il existe 4 types de bactéries pathogènes, dont la plus dangereuse pour l'homme est Mycobacterium tuberculosis. Un diagnostic précis de la maladie n’est effectué que par des méthodes de laboratoire.
La tuberculose est répandue: dans différentes régions, le nombre de cas par an varie de 8-10 à 400-500 pour 100 000 personnes. Les chiffres des études statistiques indiquent que la tuberculose pulmonaire est plus souvent atteinte par les hommes de plus de 40 ans. Les femmes sont principalement infectées entre 20 et 30 ans.
Les propriétés pathogènes de l'agent pathogène sont associées aux caractéristiques structurelles de la paroi cellulaire. La teneur élevée en lipides, en cires et en acides gras dans la composition de la membrane cellulaire assure une résistance élevée des mycobactéries aux conditions environnementales défavorables. Les bâtons Koch transfèrent le chauffage à 100 0 С, l'exposition à des acides, des alcalis et des désinfectants. Dans le sol, ils persistent jusqu'à 6 mois, dans l'eau - plus d'un an, dans les expectorations - environ 2 mois.
La tuberculose peut toucher tous les tissus et tous les organes: poumons, foie, reins, articulations, tissu osseux, organes génitaux. Les déchets de mycobactéries provoquent une intoxication générale du corps et des modifications pathologiques des tissus.
Symptômes cliniques de la tuberculose
Le plus souvent, la maladie est détectée lors d'un examen de routine du malade. Avec la tuberculose pulmonaire, le patient peut souffrir de fièvre subfébrile, de toux, de faiblesse générale et de perte de poids. Aux derniers stades de la maladie, des douleurs thoraciques apparaissent, une toux sèche cède la place à une toux humide et un saignement pulmonaire est possible.
Les groupes de personnes suivants sont à risque de tuberculose:
- patients atteints d'immunodéficience et de maladies systémiques chroniques;
- les personnes qui prennent en permanence des médicaments à base de glucocorticoïdes;
- fumeurs et alcooliques;
- patients subissant une immunosuppression avant une transplantation d'organe;
- personnes vivant dans des conditions de vie défavorables.
En outre, le risque d'infection augmente avec un contact prolongé avec des personnes malades. La détection rapide de la maladie facilite l'étude des antécédents du patient.
Si vous soupçonnez une maladie tuberculeuse, le médecin après l'examen initial doit désigner un examen supplémentaire pour le patient.
Prévention de la tuberculose
Pour la prévention de la maladie chez les enfants dès les premiers jours de leur vie, ils reçoivent un vaccin BCG. Déjà deux semaines après l'introduction du vaccin, les enfants commencent à développer une immunité contre la tuberculose qui persiste pendant 5 à 7 ans. À l'âge de 7 et 13 ans effectué la revaccination. La vaccination réduit considérablement le risque de maladie: chez les personnes vaccinées, l'incidence de la tuberculose et la mortalité sont plus faibles que chez les non-vaccinés.
Pour le diagnostic de la tuberculose, les enfants de moins de 15 ans font un test de Mantoux, également appelé test tuberculinique. Les patients reçoivent une injection sous-cutanée de tuberculine, un antigène mycobactérien. L'étude montre la présence d'une sensibilisation de l'organisme à Mycobacterium tuberculosis ou à un vaccin. Le test à la tuberculine ne confère pas d'immunité à la maladie. Le test de Mantoux est obligatoire pour l'enfant avant la revaccination du BCG: une réaction positive constitue une contre-indication absolue à la vaccination.
Le test de Mantoux ne se distingue pas par une grande spécificité. Le résultat peut être positif chez les personnes qui ont récemment eu la tuberculose ou qui sont allergiques à la tuberculine. Diaskintest est utilisé pour détecter la tuberculose, le diagnostic différentiel des allergies infectieuses et l'hypersensibilité au vaccin BCG.
Le médicament contient des antigènes de la paroi cellulaire mycobactérienne synthétisés artificiellement. La réaction à Diaskintest se produit avec un processus pathologique actif, à l'exception des cas où le patient souffre de troubles immunopathologiques concomitants. En outre, un échantillon négatif est noté chez les patients aux premiers stades de l'infection.
Afin de prévenir la tuberculose des poumons et d'autres maladies des organes thoraciques, les adultes et les adolescents de plus de 15 ans doivent subir une fluorographie tous les 2 ans. Les personnes travaillant dans des établissements médicaux, des écoles, des jardins d'enfants et des établissements de restauration collective sont examinées au moins une fois par an. À l'aide de la fluorographie, des indicateurs comme la présence de phoques et le noircissement des poumons, la légèreté des tissus, la netteté de l'image, le déplacement des organes médiastinaux sont évalués.
Quels tests doivent réussir pour le dépistage de la tuberculose
Les tests de laboratoire pour la tuberculose chez les adultes au cours de l'examen initial prescrivent:
- numération globulaire complète;
- microscopie des expectorations;
- crachats bactériologiques et lavages bronchiques;
- une étude sur la présence dans le sang d'anticorps spécifiques dirigés contre l'agent pathogène.
OAK n'est pas une méthode de recherche spécifique, mais il peut être utilisé pour évaluer l'état général du corps et la réponse du système immunitaire à l'infection. Chez les patients tuberculeux, il existe une augmentation de la RSE, de la neutrophilie et de la lymphocytose mineure.
L'examen des expectorations est effectué dans la tuberculose pulmonaire. Pour que le résultat de l'analyse soit fiable, le patient doit suivre les règles de collecte de matériel biologique. La première portion d'expectoration matinale est nécessaire pour l'étude, car le mucus accumulé dans les voies respiratoires pendant la nuit est plus susceptible de contenir Mycobacterium tuberculosis. Les crachats sont collectés à jeun dans un récipient stérile. Si l'écoulement des expectorations est difficile, une bronchoscopie est utilisée pour recueillir le biomatériau.
Ensuite, les crachats du patient sont examinés au microscope. Les bâtons de Koch sont colorés selon les colorants Ziehl-Nielsen ou fluorochrome. Pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé de rechercher trois parties d'expectoration. Il est impossible de déterminer la maladie par la salive. L'analyse est considérée comme positive s'il y a au moins 10 000 microorganismes dans 1 ml d'expectoration. Le résultat peut être affecté par le non-respect des règles de collecte et de stockage des expectorations par le patient.
L'analyse bactériologique de la tuberculose est une culture d'expectorations, le liquide céphalo-rachidien, ponctué des ganglions lymphatiques du patient sur un milieu nutritif. Avec un résultat positif de bacposev sur Mycobacterium tuberculosis, le diagnostic est confirmé. Mais le désavantage de la méthode est sa faible sensibilité: une concentration positive nécessite une certaine concentration de l'agent pathogène dans le biomatériau. L'étude prend 4 à 8 semaines. Après avoir isolé la culture mycobactérienne, il est possible de déterminer la sensibilité de cette souche aux médicaments chimiothérapeutiques antituberculeux.
Est-il possible de déterminer la tuberculose par analyse sanguine
Un test sanguin de tuberculose à la place de Mantoux par PCR ou ELISA est indiqué pour les enfants, les femmes enceintes et les patients présentant des formes extrapulmonaires de la maladie. L'étude est absolument sans danger pour le patient et ne présente aucune contre-indication. Également en faveur du test sanguin dit la grande précision des méthodes utilisées. Avec la PCR en temps réel, le résultat du test sera prêt le jour du don de sang.
La méthode PCR repose sur l’isolation du matériel génétique de l’agent pathogène dans le sang du patient. À l'aide de l'analyse, il est possible de diagnostiquer la maladie bien avant l'apparition des premiers symptômes cliniques.
Le dépistage de la tuberculose par PCR est attribué aux patients atteints du VIH et du sida. Dans des conditions immunodéficientes, les résultats des tests bactériologiques d'ensemencement et de la tuberculine sont souvent faux négatifs, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile.
L'inconvénient de la méthode est son prix élevé. L'étude nécessite du matériel et des matériaux coûteux qui ne figurent pas dans tous les laboratoires. Par conséquent, un test sanguin utilisant la PCR n'est pas utilisé pour le dépistage de masse de la population.
Un résultat de test faussement positif est possible immédiatement après une chimiothérapie antituberculeuse, lorsque l'agent pathogène est toujours stocké dans le corps. La méthode n'est pas efficace si une personne est infectée par des souches mycobactériennes mutantes. Lors de la PCR, il est extrêmement important de choisir le bon matériel biologique: le test sanguin est très informatif dans un processus généralisé et dans les premiers stades de la maladie.
Déjà un mois après l'infection dans le corps du patient, la synthèse d'immunoglobulines spécifiques des classes IgM et IgG commence. Les anticorps sont détectés dans le sang par dosage immunoenzymatique. L'étude est désignée lorsque les symptômes de la tuberculose sont flous et que les résultats des examens sont négatifs.
L'analyse de la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène ne permet pas de distinguer le transporteur bactérien latent du processus pathologique actif. Pour confirmer le diagnostic, l'analyse doit être complétée par d'autres méthodes d'examen. Lors de la prescription du test aux personnes souffrant d'immunodéficience, il convient de garder à l'esprit que le niveau d'anticorps peut être extrêmement faible.
L'étude du sang par la méthode de la PCR et l'utilisation de l'ELISA ne nécessitent aucune formation particulière. Avant de donner du sang, vous devez vous abstenir de manger pendant au moins 4 heures et de ne pas fumer pendant au moins 1 heure. Il est recommandé de faire des recherches le matin.
Test sanguin pour la tuberculose: où passer? Quels sont les tests pour la tuberculose?
Il existe des maladies diagnostic précis, ce qui est possible uniquement après un examen de laboratoire. Au début, les symptômes ne sont pas prononcés et ressemblent à ceux d’autres maladies. Par conséquent, tous ceux qui ont une longue toux, une élévation de température déraisonnable et des contacts étroits avec les infectés doivent faire l’objet d’un test de dépistage de la tuberculose. L'examen de laboratoire peut être effectué dans la clinique externe du lieu de résidence ou directement dans le dispensaire antituberculeux.
Test sanguin pour la tuberculose
La réponse de l'organisme à Mycobacterium tuberculosis s'exprime dans la formation d'anticorps dirigés contre des microorganismes pathogènes. Le titre en anticorps peut déterminer la durée de la maladie, mais la forme de la tuberculose ne peut pas être évaluée par la réponse immunitaire.
Pour un diagnostic précis de l'évolution de la maladie, des tests déterminent le niveau de production d'interféron gamma dans le corps:
Les tests de diagnostic se distinguent par un haut niveau de précision (plus de 90%), même pour les personnes vaccinées. Une analyse de sang pour la tuberculose a ses avantages, à savoir:
- Analyse ponctuelle;
- Détermine la présence de mycobactéries dans les cas douteux;
- Pas besoin de visites répétées aux laboratoires de diagnostic.
Le test est utilisé dans les cas où la réaction de Mantoux ne donne pas de résultats fiables.
Déterminer l'efficacité du traitement utilisant la réaction de polymérase pour déterminer l'ADN des mycobactéries (PCR). C'est la méthode quantitative et qualitative la plus précise pour détecter et contrôler le traitement d'une maladie. Indications pour les études PCR:
- Diagnostic de la tuberculose;
- Détermination du foyer mycobactérien;
- Test de récurrence;
- La présence de formes non pulmonaires.
Après le diagnostic, la PCR est déterminée périodiquement afin de corriger les tactiques de traitement.
La formule sanguine complète de la tuberculose détermine l'état général du corps et l'apparition de maladies concomitantes. Dans l'ordre des examens de diagnostic standard, déterminez la présence d'une infection à VIH et d'une hépatite.
Où se faire tester pour la tuberculose?
Un patient qui a adressé au médecin traitant un malaise général, une hyperhidrose, une toux, doit être soumis à un dépistage de la tuberculose sans faute. Le thérapeute vous dira où se faire tester pour la tuberculose? Les indications pour des tests supplémentaires sur les mycobactéries sont les suivantes:
- Réaction douteuse de Mantoux;
- La présence de lésions infiltrant dans les poumons;
- Trouver un emploi dans des institutions médicales, des établissements préscolaires et scolaires, des lieux de restauration;
- Les visiteurs des zones sans succès sur épidémie.
Dans d'autres cas, le don de sang pour la détermination de Mycobacterium tuberculosis est obligatoire - présence de foyers de tissu pulmonaire avec fluorographie prophylactique des poumons.
Tout le monde peut donner du sang pour la tuberculose dans un établissement médical spécialisé - tubdispanser. Tous les laboratoires privés passent un test sanguin pour détecter les mycobactéries. Les médecins préfèrent diagnostiquer la méthode de PCR la plus sensible à la maladie.
Le test de Mantoux teste l'état de préparation du corps à la réponse immunitaire aux mycobactéries, les indications douteuses étant la raison pour laquelle le patient est dirigé vers le diagnostic PCR. Un test sanguin est une définition individuelle de l'infection d'un organisme.
Quels sont les tests pour la tuberculose?
Si l'image radiographique, quel que soit le tableau clinique, détermine les foyers d'infiltration, le patient subira une longue série d'examens diagnostiques. Leur objectif est de confirmer ou d'infirmer la présence de mycobacilles dans le corps. Les principaux tests à passer pour détecter la tuberculose:
- Le test sanguin est déterminé par le niveau de leucocytose et la RSE. Le dernier indicateur de la tuberculose dépasse largement la norme (plus de 40 mm / h).
- Détection d'anticorps par immunoessais enzymatiques.
- La détection d'immunoglobulines de classe G dans le sérum est un anticorps anti-mycobacille spécifique du type. La méthode ne sert pas de raison pour la déclaration finale du diagnostic. Dans les grandes villes, à forte densité de population, la méthode sérologique n'est pas un indicateur d'infection humaine.
- L'Organisation mondiale des phthisiatriciens estime que la détermination de la présence de mycobactéries dans les expectorations est un critère de vérification obligatoire. Un positif est considéré comme 5 mycobactéries ou plus dans l'échantillon prélevé.
- Il est obligatoire de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques, ce qui vous permet de choisir le bon schéma de traitement et la combinaison de médicaments antibactériens. Cette méthode n'est pas rapide car elle est basée sur la culture en culture dans un milieu nutritif. Cela prend plus de deux semaines. Jusqu'à ce stade, le patient est traité selon le schéma standard. Après avoir reçu l'analyse des données, les tactiques peuvent être ajustées et un autre antibiotique est sélectionné.
- La réaction de Mantoux est une méthode universelle de détection massive de l'infection par les mycobactéries, utilisée dans les écoles. La méthode est basée sur l'administration intradermique de bacilles affaiblis. L'augmentation des papules jusqu'à 5 mm ou plus est positive. L’hyperréaction de la peau au test de Mantoux est une raison supplémentaire de poursuivre le dépistage de la tuberculose.
Depuis l’invention des rayons X, la méthode de fluorographie préliminaire est devenue la principale méthode de diagnostic des maladies pulmonaires. Rayon X - le moyen le plus important de déterminer la localisation du foyer pathologique. Si l'infiltrat est situé dans des zones difficiles à diagnostiquer par rayons X, un examen tomographique est nécessaire pour vous permettre de définir clairement les limites des tissus affectés.
Test cutané de Mantoux
Le test à la tuberculine est un indicateur majeur de l’incidence dans les pays à faible taux de tuberculose. Les tests impliquent l'introduction de la suspension de tuberculine dans le tiers inférieur de la partie interne de l'avant-bras. Après 48 heures, la zone formée par un œdème tissulaire est mesurée. Plus la papule est grande, plus il est probable que la personne soit infectée. Les conditions et le style de vie du sujet sont pris en compte. Un diagnostic précis de Mantoux est impossible.
Une réaction faussement positive se produit en cas d'infection par une bactérie pathogène non associée à un agent pathogène de la tuberculose ou en cas d'infection due à la vaccination par le BCG. De faux résultats négatifs surviennent chez les enfants, les personnes âgées et le VIH.
T-SPOT - Tests de tuberculose
Il s'agit d'un test innovant extrêmement sensible mesurant la réponse immunitaire humaine aux bactéries. En réponse à l'introduction d'agents pathogènes de la tuberculose, l'organisme produit des interférons gamma (cytokines). En pratique, cela se fait comme suit: un patient prélève du sang et y verse un réactif spécial qui détecte la présence de cytokines dans le corps. Les résultats sont prêts en 24 heures. Le test ne donne pas de résultats faussement positifs, à l'exception des patients infectés par le VIH.
Tests sérologiques pour la tuberculose
Il est très difficile de dépister la tuberculose en diagnostiquant des anticorps dans le sang. Méthode peu fiable. Ils ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer des formes actives. Dans la plupart des pays, cette méthode ne s'applique pas.
Microscopie des échantillons d'expectorations pour les mycobactéries
La salive, qui est sécrétée par les cellules épithéliales de la muqueuse dans les voies respiratoires humaines, est un fluide visqueux. La microscopie des expectorations est la principale méthode de détection de la tuberculose dans les pays à forte prévalence de patients tuberculeux.
Le matériel étudié est collecté par le patient. Habituellement pris aussi loin que des échantillons. Une partie des expectorations est placée sur une lame de verre (frottis). Après coloration avec des colorants spéciaux, il devient possible de détecter visuellement les mycobactéries au microscope.
La microscopie des expectorations est une méthode de diagnostic abordable, peu coûteuse et informative. Les résultats sont obtenus dans les deux heures. La sensibilité de la méthode est de 60%, car tous les patients n’en ont pas assez pour déterminer la concentration de mycobactéries dans les expectorations. Très faible concentration dans les expectorations chez les patients présentant une pathologie combinée de tuberculose et d'infection par le VIH.
Malgré la diversité des méthodes de recherche, le diagnostic de la tuberculose est très difficile, en particulier dans les pays en développement. Les méthodes exactes ne sont pas disponibles en raison de son coût élevé et du manque de personnel hautement qualifié. Cela retarde le traitement et contribue à la propagation de la maladie.
Analyse du sang et de la tuberculose chez les enfants et les adultes - indications de traitement, préparation, interprétation des résultats
Une maladie infectieuse dangereuse nécessite non seulement un diagnostic rapide, mais également une surveillance périodique des résultats du traitement. Pour la tuberculose, les tests sanguins sont considérés comme des méthodes informatives. Quelles sont les méthodes de recherche utilisées, en quoi diffèrent-elles? Lors de l’examen des méthodes de contrôle des paramètres sanguins, vous pouvez en apprendre davantage sur les caractéristiques d’analyse, d’informativité, de rapidité d’obtention des résultats.
Qu'est-ce que la tuberculose?
Une maladie infectieuse grave survient sous une forme chronique. La tuberculose est causée par une bactérie - la baguette de Koch (complexe Mycobacterium tuberculosis) - qui résiste aux influences extérieures. Les caractéristiques de cette maladie sont:
- les organes respiratoires sont touchés - forme pulmonaire;
- articulations touchées, os, ganglions lymphatiques, système urinaire - apparence extrapulmonaire;
- l'infection se produit souvent par les gouttelettes en suspension dans l'air, moins souvent par contact, par la nourriture, de la mère au fœtus par le placenta.
Dans la tuberculose, on distingue les formes de développement ouvertes et fermées. Dans le premier cas, le patient est contagieux, dangereux pour les autres, porteur et bactérie excréta. Il est traité dans des cliniques spéciales. Dans sa forme fermée, la maladie ressemble à un rhume, les microbes dangereux ne sont pas libérés dans l'environnement. Pour l'infection est caractérisée par l'apparition de tels symptômes:
- humeur dépressive;
- se détendre le soir;
- fièvre basse;
- transpiration excessive la nuit;
- ganglions lymphatiques enflés;
- perturbation de l'appétit;
- sommeil agité;
- la faiblesse;
- toux
- perte de poids;
- tachycardie.
On pense que les personnes souffrant de mauvaises conditions sociales et de vie, avec un niveau de vie bas, souffrent de tuberculose. Les médecins estiment que le principal facteur d'apparition de l'infection est une diminution de l'immunité. Le bacille tuberculeux, pénétrant dans le corps, peut y rester longtemps et s'activer après une chute brutale des défenses de l'organisme. Les causes provocantes du développement de la pathologie sont souvent:
- situations stressantes;
- la grossesse
- malnutrition;
- maladies chroniques;
- abus d'alcool;
- Infection par le VIH;
- la toxicomanie;
- fumer
Test sanguin pour la tuberculose
Les principales méthodes de diagnostic d’une infection comprennent le test de Mantoux, pratiqué dans l’enfance, et la fluorographie chez l’adulte. Un test sanguin pour la tuberculose est considéré comme plus précis et informatif. Cette technique présente les avantages suivants:
- pas de contre-indications;
- le diagnostic est établi en peu de temps;
- pas besoin de mener des études répétées;
- les faux positifs sont exclus;
- remplace le test de Mantoux chez un enfant en présence d'interdictions pour sa mise en œuvre.
Quels tests sont nécessaires pour réussir le patient avec une suspicion d'infection tuberculeuse, le médecin décide, compte tenu du tableau clinique. Plusieurs types d’études sont utilisés à différents stades de la maladie. Parmi les toutes premières méthodes obligatoires:
- formule sanguine complète - détermine la présence dans le corps du processus inflammatoire;
- recherche biochimique - en modifiant les protéines dans la structure du sang révèle la forme et le stade de la maladie.
Pour clarifier le diagnostic de tuberculose, effectuez d'autres types de tests sanguins. Les médecins prescrivent aux patients:
- La PCR - réaction en chaîne de la polymérase - est informative, donne pendant une courte période une image complète de l’évolution de la maladie; elle est utilisée en cas d’infection extrapulmonaire, pour le diagnostic précoce, le suivi du traitement.
- ELISA - ELISA - détermine le contenu dans le sang d'anticorps spécifiques de l'agent infectieux - l'étagère Koch.
- T-SPOT est une méthode de recherche moderne, utilisée pour l’infection par le VIH, caractérisée par la précision.
Quand il faut faire une analyse
Les enfants risquent de développer une tuberculose. En plus du fait que leur système immunitaire n'est pas complètement formé, la maladie peut affecter négativement toutes les fonctions corporelles. Des tests sanguins pour la tuberculose sont effectués:
- les enfants en contact avec des personnes malades;
- les bébés avec des résultats mitigés après le test de Mantoux;
- citoyens entrant dans les établissements médicaux et éducatifs des enfants (jardins d'enfants, écoles).
Les indications pour l’étude sont le contact avec le porteur de la maladie. Donner du sang pour la tuberculose est nécessaire de ceux qui veulent travailler dans la restauration. Des analyses sont prescrites en cas de suspicion de processus pathologiques ou pour confirmer une infection par la tuberculose, lorsqu'un patient a constaté:
- blackout dans l'image avec la fluorographie, la radiographie;
- augmentation de la température dans la soirée;
- réduction de poids;
- toux chronique;
- sueurs nocturnes;
- faiblesse grave;
- manque d'appétit;
- sommeil agité avec cauchemars.
Numération sanguine complète de la tuberculose
Il n’existe aucun marqueur spécial permettant d’identifier cette maladie infectieuse. Un test sanguin de tuberculose révèle la présence d'inflammation et de processus pathologiques à certains stades. Lorsque vous déchiffrez, notez que dans le cas du développement:
- infiltration (stade initial de la maladie) - la RSE augmente (vitesse de sédimentation des érythrocytes), les leucocytes changent peu;
- forme diffusée (diffusion large) - voir une dégradation significative de la performance;
- traiter le silence - les résultats sont normaux.
La numération globulaire est réalisée en laboratoire. Le patient fabrique le biomatériau de clôture pour l’étude du doigt. Les résultats sont prêts dans quelques heures. L'inconvénient de cette technique est que vous ne pouvez pas établir un diagnostic précis. Indicateurs importants lors du décodage des résultats:
- ESR en cas de tuberculose - 80 mm / heure, ce qui indique un processus inflammatoire actif. La valeur normale pour les femmes est de 20 mm / heure, pour les hommes - 15;
- le nombre de leucocytes - marquer l'excès (la norme est de 4 à 9 x 10 à 9 degrés / l);
- nombre de lymphocytes diminué;
- Le nombre d'éosinophiles a augmenté jusqu'à 8% (norme pour les adultes de 0 à 5 ans).
Lorsque vous déchiffrez l’analyse générale de la tuberculose dans le sang, appelez l’attention sur l’écart par rapport à la norme des globules rouges. Cet indicateur dépend de la nature de la maladie:
- en forme lente, localisation ponctuelle de la lésion, le nombre est normal, mais leur couleur change, le taux d'hémoglobine dans l'érythrocyte diminue;
- avec une infiltration significative, la taille des globules rouges et leur nombre diminuent.
Biochimique
Lors de cette étude, le sang est prélevé dans une veine, le résultat est obtenu le lendemain. Avec un bon décodage des indicateurs, il est possible d'identifier les maladies graves à un stade précoce. Malheureusement, un test sanguin biochimique pour la tuberculose ne fournit pas un diagnostic précis. L'étude vise à:
- surveillance périodique du processus de traitement;
- correction des troubles de l'homéostasie (assurant la stabilité de l'environnement interne du corps);
- identifier les effets des médicaments, effets secondaires.
Dans la tuberculose, les paramètres sanguins biochimiques dépendent du stade de la maladie, des complications et des pathologies associées. En déchiffrant l'analyse notée:
- dans le cas d’une infection inactive, les protéines totales et les fractions de protéines sériques sont normales;
- dans le cours aigu de la maladie, dans le cas où la forme chronique de la tuberculose commence à progresser, le rapport albumine-globuline diminue (la norme est de 15, -2,3).
La recherche biochimique au cours du développement d’une infection bactérienne aide à suivre l’état du foie et des reins. Pour évaluer l'état de santé du patient, en particulier en cas de forme grave de la maladie, faites attention aux numérations sanguines suivantes pour la tuberculose:
- bilirubine directe et totale (inférieure à la normale);
- AST - aspartate aminotransférase (en augmentation);
- ALT - alanine aminotransférase (augmente).
Avec cette méthode, les études permettent de déterminer rapidement la présence dans le sang d'anticorps spécifiques de l'agent de la tuberculose responsable de la tuberculose - la baguette de Koch. ELISA - dosage immunoenzymatique - utilisé comme alternative au test de Mantoux. Les résultats sont prêts dans deux heures. Lors de recherches en laboratoire:
- le patient prélève du sang dans une veine;
- le biomatériau est traité avec une solution spéciale;
- attendre la formation d'une liaison entre l'antigène et l'anticorps;
- avec un résultat positif, la réaction enzymatique est enregistrée.
L'absence d'analyse ELISA - en l'absence d'une précision de 100%, l'incapacité de déterminer le stade de la maladie. Il est possible d’obtenir des résultats faux positifs et faux négatifs. Les anticorps antituberculeux détectés n'indiquent pas toujours la maladie. Un résultat négatif n'est pas nécessairement l'absence d'infection. L'amg immunoglobuline n'est pas détectée dans l'étude dans les cas suivants:
- le stade initial de l'infection, quand il n'a pas encore été développé en quantité suffisante;
- la présence de l'état d'immunodéficience du patient.
Un résultat positif est la présence de tuberculose dans les tests d'immunoglobuline Amg. Cela peut indiquer de tels processus dans le corps:
- une forme active de la maladie qui n'est pas généralisée a été trouvée;
- des immunoglobulines sont apparues à la suite de la vaccination récente d'un enfant contre la tuberculose ou une maladie (faux positif);
- il y a des changements importants dans le traitement;
- le patient a la tuberculose.
Diagnostic PCR
Les médecins prescrivent la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) s’il existe une hypothèse concernant le diagnostic et qu’il est nécessaire de la confirmer. Dans cette analyse, le biomatériau ne comprend pas seulement le sang, les expectorations, l'urine, le liquide céphalo-rachidien, les frottis génitaux et le pharynx. Les avantages de cette technique:
- haute précision;
- diagnostic de la maladie pendant la journée;
- détection précise de la source d'infection sous forme extrapulmonaire;
- identification de l'agent pathogène, voire d'une molécule à un stade précoce de la maladie;
- le bon choix de méthodes de traitement;
- surveiller les résultats du traitement.
Il n'y a pas de contre-indications pour cette étude. Il est utilisé pour diagnostiquer une infection chez les enfants, les femmes enceintes. L'absence de diagnostic PCR dans sa complexité. Nécessite des spécialistes hautement qualifiés dans le laboratoire. L'étude est conduite de la manière suivante:
- faire un prélèvement sanguin dans une veine;
- placé dans un ballon avec une substance spéciale, arrêtant le processus de coagulation;
- les cellules sont isolées du plasma;
- en utilisant la réaction de polymérase, l'ADN isolé de l'agent pathogène;
- même la présence de plusieurs bâtons de Koch est la preuve d'un processus infectieux.
Analyse t-spot
C'est l'une des méthodes les plus modernes et les plus précises pour diagnostiquer la tuberculose. Pour mener une étude, le sang est prélevé dans une veine, la réaction du système immunitaire à la présence de micro-organismes est détectée. Les bactéries de la tuberculose contiennent des antigènes spécifiques. L'immunité réagit à eux - il y a une activation des cellules lymphocytaires, dont la présence est fixée dans l'étude. T-SPOT.TV est le nom international de la méthode, qui signifie:
- T - cellules immunitaires;
- SPOT - tache;
- TV - la désignation de la tuberculose.
Au cours de l'étude, les taches qui se forment sur le site des cellules immunitaires spécifiques de l'antigène sont comptées. L'analyse révèle toutes les formes de la maladie. L'inconvénient d'une telle étude est que la phase active de l'infection ne peut pas être distinguée de la phase latente (latente). Aspects positifs de la technique T-SPOT:
- haute précision;
- manque de contre-indications;
- la possibilité de recherche chez les personnes allergiques, les pathologies affectant le système immunitaire (diabète, infection à VIH);
- aucun résultat faux positif;
- obtenir des totaux dans une demi-heure.
Test sanguin pour la tuberculose à l'enfant
Dans l’enfance, un test à la tuberculine (Mantoux) est effectué pour détecter la tuberculose à des fins de prévention. Si un résultat positif, nommez des recherches supplémentaires. Dans le diagnostic complexe des maladies infectieuses utilisant une numération globulaire complète. Le décryptage est effectué sur les mêmes principes que les adultes. Les indicateurs dépendent de l'âge, de telles valeurs indiquent une inflammation:
- ESR - augmentation (la norme est de 4-10 mm / heure);
- leucocytes - une augmentation (plus de 4-8,8 x10 à 9 degrés / l);
- l'hémoglobine est abaissée;
- le nombre de neutrophiles (leucocytes immatures) dépasse 6%.
En cas de réaction allergique à Mantus, un test sanguin différent, moderne et extrêmement sensible, permettant de dépister la tuberculose chez l'enfant, est réalisé - QuantiFERON-TB Gold7. Avec son aide pour déterminer l'activité du processus infectieux, identifier la forme latente de la maladie. Parmi les méthodes efficaces de test de diagnostic de la tuberculose dans le sang des enfants, notons:
- dosage immuno-enzymatique - détecte les anticorps dirigés contre les bactéries responsables de l'infection;
- réaction en chaîne de la polymérase - détermine avec une grande précision le bacille tuberculeux de Koch par la présence de leur ADN dans le sang.
Quel sera le test sanguin pour la tuberculose pulmonaire
La tuberculose est une maladie dangereuse et difficile à traiter. L'efficacité du traitement dépend de la rapidité avec laquelle il a été détecté. Personne n'est assuré contre l'infection, absolument tout le monde peut tomber malade - adultes, enfants, personnes âgées.
En l'absence du traitement opportun et nécessaire, la forme fermée se transforme en une forme ouverte dangereuse. Par conséquent, le diagnostic aux premiers stades de la maladie est extrêmement important et peut être réalisé grâce à des examens réguliers et complets.
Dans cet article, nous examinerons différentes méthodes de diagnostic de cette maladie pulmonaire et tenterons également de déterminer quel test sanguin de recherche de la tuberculose pulmonaire est le plus fiable et informatif.
Quand il devient nécessaire de rechercher la tuberculose
Donc, l'examen est nécessaire pour:
- contact avec des porteurs de la maladie;
- faiblesse générale;
- perte de poids;
- augmentation de la température dans la soirée;
- toux chronique.
Il est particulièrement important de déterminer à temps la présence de tuberculose chez l'enfant, car il est très probable que chez l'enfant, l'infection entraînera d'autres processus pathologiques dans le corps.
C'est important! L'une des mesures préventives consiste à vacciner le BCG le 4e jour de la vie d'un enfant et à 7 ans. Le corps de l'enfant étant plus faible que celui d'un adulte, il est donc important de le protéger de l'infection et de procéder à la vaccination.
Recherche de suspicion de tuberculose
La tuberculose peut être détectée de plusieurs manières.
Photo 1. Fragment de radiographie du thorax d'un patient atteint de tuberculose. La fluorographie est l’une des méthodes les plus fiables pour diagnostiquer cette maladie, mais elle est plus efficace en combinaison avec d’autres. Par exemple, un test sanguin détaillé révélera une tuberculose même à un stade précoce.
- Examen aux rayons X. La fluorographie aidera à évaluer le degré de lésion pulmonaire. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'image aux rayons X ne montrera pas les stades initiaux de la maladie. L'enquête devrait être complète. Pour un examen plus complet, les poumons du patient doivent être photographiés à la fois de face et de dos.
- Test de la tuberculine. Lors de l'examen d'enfants, le test à la tuberculine est le plus souvent utilisé (test de Mantoux). La tuberculine est un mélange de protéines isolées d'agents pathogènes morts. L'introduction du médicament sous la peau provoque une réaction d'immunité qui se manifeste de différentes manières. S'il n'y a pas d'agents pathogènes dans le corps, l'injection laissera une marque à peine perceptible au bout de quelques jours. Avec une inflammation du site d'injection ou la formation d'un abcès, la probabilité d'infection du patient est élevée.
C'est important! Le test de Mantoux ne permet pas de déterminer la présence de la tuberculose avec une probabilité de 100%, cependant, il aidera à déterminer le groupe de risque de la maladie. Avec soin, des tests doivent être effectués sur les personnes souffrant d'allergies. Le corps peut réagir à l'introduction de la composition de manière imprévisible.
- Test sanguin Les résultats aident à détecter les traces de l'agent pathogène. Nommé pour identifier le diagnostic final et l'étendue de la maladie.
- Composition de la bouche. La présence de Mycobacterium tuberculosis permet d'identifier et d'étudier les expectorations. Le matériau dépasse la norme des indicateurs de protéines, ce qui le distingue des expectorations bronchiques et des agents infectieux.
Est-il possible de détecter la tuberculose par un test sanguin général?
La composition des globules rouges (globules rouges) en présence de bactéries varie légèrement. Les hémorragies intestinales ou pulmonaires aiguës provoquent une anémie, une diminution significative de l'hémoglobine.
Il y a des gens qui doutent qu'il soit possible de déterminer la tuberculose par un test sanguin. En fait, une analyse générale permet d’identifier des processus inflammatoires et pathologiques en développement dans l’organisme en fonction d’un indicateur accru de RSE. L'augmentation du taux indique non seulement l'activité et la durée de l'inflammation actuelle, mais également l'exacerbation des maladies chroniques, en particulier dans les phases finales de la maladie.
Photo 2. Le médecin procède à la collecte du sang de la veine du patient à l'aide d'une seringue. Après cela, un test sanguin sera effectué, avec la tuberculose, dont les indicateurs indiqueront des processus inflammatoires.
C'est important! Les niveaux de RSE peuvent être confondus avec des indicateurs d'inflammation ou de cancer du poumon. Dans ce cas, il est nécessaire d’étudier le nombre d’éosinophiles (l’un des types de globules blancs). Si les éosinophiles sont hypertrophiés et que la formule à base de leucocytes montre des changements spectaculaires dans le test sanguin, cela se produit avec la tuberculose et est exclu avec la pneumonie.
Les analyses de sang cliniques et biochimiques sont-elles précises?
Un test sanguin de tuberculose pulmonaire est souvent insuffisant pour diagnostiquer un bacille tuberculeux. Ensuite, un examen approfondi est nécessaire. On peut en dire autant de l'analyse biochimique du sang. En cas de stade initial de tuberculose ou de forme latente, il est fort probable que le patient ne présentera aucune anomalie. Et ce n’est que dans les formes aiguës de la maladie que le coefficient albumine-globuline sera abaissé.
Types de tests sanguins pour les anticorps anti-tuberculose
Il existe des méthodes d'analyse du sang plus précises et plus approfondies que OAK qui permettent de détecter la tuberculose. Comment déterminer à partir de tels tests sanguins, si vous avez une maladie, envisagez ensuite.
L'établissement d'un diagnostic objectif est possible en utilisant les approches de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) et du dosage immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA).
La méthode ELISA indique-t-elle la présence de tuberculose?
Avec l'aide de l'ELISA, la présence d'anticorps pathogènes chez le patient est détectée. Cette méthode est pratique car elle vous permet d’examiner simultanément un grand nombre d’échantillons. Cependant, sa sensibilité est faible et son utilisation est recommandée dans les zones à faible incidence.
Quels changements la méthode PCR révèle-t-elle?
La méthode PCR est parmi les plus efficaces. Il est utilisé pour identifier la maladie, déterminer la gravité et la rémission pendant le traitement en recherchant l'ADN des microbactéries.
La PCR est utilisée pour:
- détection de la baguette progressive de Koch;
- test pour la détection de la tuberculose extrapulmonaire;
- établissement rapide de foyers pour la localisation de l'infection;
- diagnostic de récurrence de la maladie;
- surveiller le déroulement du traitement.
Lui et les autres tests sanguins pour les anticorps anti-tuberculose sont considérés comme très fiables. Mais il y en a d'autres.
Méthodes de test sanguin alternatives
Les tests de libération d'interféron gamma sont moins courants que les PCR et ELISA pour la détection des microbactéries pathogènes. Il peut être effectué à la place du test à la tuberculine. La réaction indique la formation d'interféron gamma en réponse à l'introduction de microbactéries. Les résultats peuvent déterminer avec précision la présence d'une infection.
QuantiFERON-TB Gold est une autre méthode de recherche alternative. Cette méthode est le plus souvent utilisée pour tester les enfants ayant une forte réaction allergique au test à la tuberculine.
C'est important! Les deux méthodes ne permettent pas de déterminer le degré d'infection - actif ou latent.
Le médecin traitant détermine quel type de test sanguin sera utilisé. Le plus souvent, l'étude est réalisée dans un complexe. Un test sanguin pour la tuberculose latente peut ne pas donner de résultats du tout.
Comment sont les indicateurs de tests sanguins
Lors de l'interprétation d'un test sanguin général, il convient de porter une attention particulière au niveau de la VS, de l'hémoglobine et des leucocytes.
Le niveau d'ESR chez une personne en bonne santé sera inférieur à 50 unités, l'excès de cet indicateur indique le processus inflammatoire dans le corps.
Le nombre de leucocytes dans le sang d'un patient atteint de tuberculose atteint 6 à 10 9 / l, dans les cas aigus et graves du développement de la maladie - 12-15 à 10 9 / l.
La composition des globules rouges dans la plupart des patients reste normale. Une faible teneur en hémoglobine est enregistrée dans la tuberculose miliaire, pneumonie caséeuse.
Les formes aiguës, progressives et compliquées de la maladie modifient le leucogramme. Dans certains cas, une leucocytose modérée est détectée (jusqu'à 10 000-15 000 leucocytes), moins souvent une leucopénie.
Quoi que vous fassiez un test sanguin pour la tuberculose pulmonaire, le déchiffrement est le travail de professionnels expérimentés. Seuls ceux-ci peuvent déterminer avec précision le fonctionnement de la tuberculose, si elle est toujours détectée. Les analyses ELISA et PCR sont décodées de la même manière. Sur les formes spéciales, un résultat négatif ou positif est indiqué en regard de l'infection désignée.
Types de tests pour le traitement
La difficulté du traitement réside dans le fait que l'infection peut devenir résistante à tout type d'antibiotique, en particulier aux stades avancés, ainsi qu'à une longue période d'incubation au cours de laquelle il n'est pas possible de déterminer l'infection.
Après avoir identifié et prescrit le traitement approprié, le processus de guérison est contrôlé à intervalles de 1 à 2 fois par mois. Le patient donne du sang et du flegme.
Photo 3. Table médicale dans le cabinet du médecin après la collecte des expectorations du patient. Les échantillons d'expectorations sont enfermés dans des tubes en plastique et attendent des tests en laboratoire.
Vous pouvez procéder à une numération sanguine complète, à un test de Mantoux, et vous pouvez subir une fluorographie dans presque tous les centres médicaux. Cette procédure est effectuée immédiatement en cas de doute. Sur la base des données obtenues, le thérapeute tirera une conclusion sur l’absence de modifications pathologiques dans le corps ou émettra une demande de consultation pour un examen plus approfondi dans un tubdispanser.
Des études spécialisées et plus précises sont menées dans les dispensaires antituberculeux, dotés des laboratoires et des réactifs nécessaires à la recherche.
Donc, résumant ce qui précède:
- la tuberculose est une maladie dangereuse qu'il est extrêmement important de détecter à temps;
- augmentation de l'ESR, assombrissement des poumons, modifications du leucogramme permettent d'envoyer le patient à un examen plus approfondi en vue de la détection d'une infection;
- le traitement est effectué à l'aide de médicaments antituberculeux; La phase intensive du traitement se poursuit jusqu'à l'obtention d'indicateurs cliniques et radiologiques positifs.
Vidéo utile
Nous proposons de regarder une vidéo, qui répond également à la question de savoir s'il est possible de détecter la tuberculose par un test sanguin. Il décrit plus en détail le test Quantifone TB Gold de QuantiFERON TB Gold, qui apparaît dans l'analyse de la tuberculose sanguine par la réponse immunitaire.
Diagnostic de maladie tubulaire (tests: sang, urine, expectorations, etc.)
La tuberculose est la maladie la plus dangereuse, dont le succès du traitement dépend en grande partie d'un diagnostic rapide. En raison des nombreux symptômes similaires à ceux d’autres maladies, il n’est pas facile de différencier l’infection par la canne de Koch à un stade précoce. Identifier les mycobactéries facilite un examen approfondi, y compris diverses méthodes, dont l'une est un test sanguin de la tuberculose.
Types de diagnostics
Les méthodes d'examen des patients sont améliorées chaque année. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, il est possible d'identifier la maladie à temps et de prendre des mesures excluant toute possibilité de propagation.
- Le test de Mantoux est l’une des principales méthodes de dépistage de la tuberculose chez un enfant. Le dépistage primaire est effectué dans l'enfance, lorsque le développement du processus pathologique en cas d'infection est plus rapide que chez l'adulte. Le test de la tuberculose aide à identifier le fait de l'infection par la réaction du corps due à l'introduction de la tuberculine. Deux jours après l'injection, la probabilité d'infection peut être déterminée par la taille du sceau au site d'injection. Le dépistage de la tuberculose à l'aide du test de Mantoux ne garantit pas une précision de diagnostic à 100%. Cependant, il peut révéler un groupe à risque nécessitant un dépistage supplémentaire de la tuberculose.
- Fluorographie Un instantané du poumon, fixant les changements pathologiques - une indication pour un diagnostic plus clair. La méthode est utilisée pour le dépistage de masse. La procédure prend quelques minutes.
- Rayons X. Vous permet d'obtenir un instantané des poumons dans les projections rectilignes et latérales.
- La tomographie est une méthode qui détermine de manière très fiable les signes et l'étendue de la pathologie.
- Méthodes de laboratoire. Si vous soupçonnez la présence d'agents pathogènes dans le corps d'un enfant ou d'un adulte, il est nécessaire de passer des tests de dépistage de la tuberculose.
Compte tenu du risque d'infection élevé, l'identification des bâtons de Koch infectés est organisée selon toutes les règles. Jusqu'à 18 ans, le test de Mantoux permet de détecter la tuberculose chez l'enfant.
Pour les adultes, la procédure obligatoire est le passage de la fluorographie.
Test sanguin
La méthode de diagnostic la plus informative est considérée comme une analyse de sang pour la tuberculose. Pour identifier la forme active de la maladie, différents types d’études sont conduits.
Dosage immunoenzymatique
C'est le nom du test d'anticorps. La méthode ELISA permet de détecter l’immunoglobuline induite par la tuberculose dans le corps. Il peut être utilisé comme alternative à la réaction de Mantoux. Pour l'étude, on prend généralement du sang veineux - cela donne un résultat plus précis. L'absence d'ELISA - l'incapacité de déterminer le stade de la maladie. Les anticorps contre la tuberculose dans le corps n'indiquent pas toujours qu'une personne est malade.
Diagnostic PCR
À l'aide de la réaction en chaîne de la polymérase, le bacille tuberculeux est déterminé avec une efficacité maximale. Cette méthode permet de contrôler non seulement le sang, mais également l’urine, les expectorations, le liquide céphalo-rachidien, les frottis du pharynx ou des organes génitaux.
- Détecte l'ADN mycobactérien spécifique.
- Les analyses de sang sont prêtes en 4,5 heures.
- La capacité de déterminer le nombre de bactéries pathogènes et d’isoler même une molécule du pathogène.
- Détection de la résistance du MBT à un médicament thérapeutique spécifique, ce qui aide à choisir un schéma thérapeutique efficace.
Un test PCR pour la tuberculose, lors de l'analyse du sang, aide à identifier la sepsie tuberculeuse avec des résultats particulièrement élevés. La méthode est indispensable pour contrôler la thérapie, pour le diagnostic des rechutes, si nécessaire, pour la détection accélérée de la source de l'infection.
Test sanguin général
Pour un diagnostic plus précis, le médecin peut vous prescrire plusieurs types de tests. Le test sanguin général pour la tuberculose pulmonaire ne joue pas le dernier rôle. Sur la base de ses résultats, l'état de santé général est déterminé. Il est souvent nommé avec une réaction positive de Mantoux. Dans de tels cas, pour clarifier le diagnostic, donnez du sang pour la tuberculose. Ses indicateurs varient en fonction du stade de la maladie.
Les formes initiales ne peuvent pas être déterminées avec cette méthode. Cependant, une analyse sanguine complète de la tuberculose permet souvent de s'assurer que la maladie est présente ou non. Ne comptez pas entièrement sur ses résultats. Le sang change d'une variété de facteurs. Par conséquent, il est recommandé d'effectuer en plus un diagnostic PCR ou un dosage immunoenzymatique. Bien qu’il ne soit souvent pas suffisant d’examiner le sang de la tuberculose pour obtenir une image précise.
- ESR. Avec une augmentation significative du taux de sédimentation des érythrocytes, la probabilité d'infection n'est pas exclue. Le taux normal est le suivant: La RSE chez les enfants de moins de 10 ans est d’environ 10 mm / h, chez les femmes de moins de 50 ans chez les femmes - 20 mm / h, chez les hommes - pas plus de 15 mm / h. Après 50 ans, il augmente encore de 5 à 10 unités. Cependant, la RSE augmente et, pendant la grossesse, diverses maladies. La suspicion d'infection tuberculeuse entraîne une augmentation de cet indicateur à 50 unités ou plus.
- Augmentation du nombre d'éosinophiles. Chez les enfants, le nombre de cellules sanguines protectrices peut atteindre 8%, le taux maximal chez l'adulte ne dépassant pas 5%.
Le test sanguin général de dépistage de la tuberculose chez un enfant ou un adulte est réalisé en association avec d'autres méthodes de diagnostic.
Test sanguin biochimique
Lorsque la maladie est aiguë ou au cours de l’exacerbation du processus chronique, des modifications de la composition de la protéine sont détectées. Les analyses de sang biochimiques ont pour objectif principal de résoudre les problèmes liés au diagnostic, à la détermination de la gravité des modifications tuberculeuses, au contrôle du processus de traitement, à l'identification des effets secondaires des médicaments utilisés et à la correction des troubles de l'homéostasie. Cependant, de tels tests de dépistage de la tuberculose ne peuvent donner une image diagnostique absolument précise.
Méthode T-SPOT.TB
Le nom de la méthode de diagnostic moderne T-SPOT.TB (Spot) est interprété comme suit: T signifie cellules immunitaires, SPOT se traduit par une tache, TV est la désignation médicale communément admise de l’infection tuberculeuse. À l'aide de l'analyse Spot, il est possible de calculer les taches qui se forment sur le site des cellules immunitaires spécifiques de l'antigène. Le test est capable d'identifier toutes les formes de la maladie et peut être appelé à juste titre l'une des méthodes de diagnostic les plus fiables.
- Haute précision - jusqu'à 97%.
- La sécurité Pour l'analyse de Spot, il n'y a pas de contre-indications.
- La capacité de détecter les mycobactéries chez les patients présentant des pathologies chroniques qui affectent négativement le système immunitaire (VIH, diabète).
- Aucun résultat faux positif.
Il est nécessaire de tenir compte du fait que le test Spot n'est pas en mesure de distinguer la tuberculose sous forme active de sous forme latente.
Vidéo
Vidéo - Qu'est-ce que T-SPOT?
Autres types de tests de laboratoire
Vous ne pouvez pas faire un diagnostic en utilisant une seule méthode de diagnostic. Quels tests sont en cours de dépistage de la tuberculose pour obtenir une image plus précise? Généralement effectué des enquêtes spécifiques.
L’analyse des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis est une méthode courante. Le liquide libéré par la toux est acheminé au laboratoire où il est examiné selon la méthode de Ziehl-Nelson. L'analyse des expectorations pour la tuberculose permet de détecter les mycobactéries résistantes aux acides (QUM). Les frottis sont traités avec des substances spéciales. Examiner les mucosités à l'aide d'un microscope optique - KUM se démarque en rouge sur un fond bleu commun. Affichez au moins 100 champs de vue. Un supplément de 200 est ajouté si le résultat est négatif. Les principaux avantages de la méthode de détection de la KUM dans le matériel biologique du patient sont son accessibilité, son économie et sa rapidité d’obtention d’un résultat.
Même par le type de crachats excrétés, on peut juger de la forme de la maladie. Chez une personne en bonne santé, il n'y a pas de sécrétion pathologique des voies respiratoires. Les expectorations pour la tuberculose pulmonaire sont constituées de mucus, de veines sanguines, de pus. Il a une consistance visqueuse. Si la couleur des crachats est jaune verdâtre - cela est dû à une inflammation virale. Les taches en cours d'expectoration parlent de tuberculose pulmonaire. Les fumeurs produisent une couleur grise des expectorations.
L'analyse des expectorations pour la tuberculose est effectuée dans un établissement médical. La procédure comprend 3 étapes. Avant de subir un test de tuberculose, vous ne pouvez pas manger. La première fois que vous devez collecter des crachats le matin. Ensuite, répétez la procédure après 4 heures. La prochaine collecte d'expectorations est effectuée dans une journée, à nouveau sur un estomac vide. Le liquide contenu dans un récipient en plastique fermé est livré à l'endroit où l'analyse sera effectuée. Si le résultat est positif, un examen supplémentaire des expectorations est effectué. Celles-ci incluent des analyses bactériologiques lorsque les expectorations sont cultivées tout en observant des colonies en croissance.
Le complexe de mesures de diagnostic comprend l'analyse de la salive pour la tuberculose. La façon de transporter le matériel au laboratoire ne diffère pas de la collecte des expectorations. Vous devez collecter la salive dans un récipient spécial. Pour rendre le résultat plus fiable, il est déconseillé de manger, boire et se brosser les dents avant. En cas de symptômes suspects, une analyse d’urine peut être indiquée pour la tuberculose.
La confirmation du diagnostic à un stade précoce de la maladie laissera le temps de commencer le traitement. Les médicaments antituberculeux modernes, disponibles dans l'arsenal des médecins, peuvent non seulement guérir complètement la maladie, mais également résister à l'infection.