Bronchite
TPleurésie
La bronchite est une maladie inflammatoire du système respiratoire caractérisée par une lésion primaire des bronches.
La bronchite est actuellement l'une des maladies les plus courantes dans le monde.
Raisons
L'incidence élevée de la bronchite est due, en premier lieu, à divers facteurs susceptibles de provoquer son apparition. Parmi eux sont les plus importants:
1. Maladies virales, bactériennes et fongiques du système respiratoire. Ceux-ci incluent des infections aéroportées causées par des virus ou des bactéries.
Beaucoup moins souvent, les champignons jouent le rôle d'agent causal.
Le mécanisme principal du développement de la bronchite causée par des agents pathogènes infectieux est la propagation mécanique (avec de l'air ou des expectorations) de l'agent pathogène dans le système respiratoire. Les maladies infectieuses provoquent le plus souvent une forme aiguë de bronchite.
2. Dommages causés à la bronche par des toxines, par exemple en fumant ou en manipulant des produits chimiques. En se rendant à la surface de la bronche, les toxines détruisent la membrane cellulaire, ce qui entraîne une inflammation.
3. Pollution par les poussières des bronches (le plus souvent chez les mineurs). La forte teneur en poussière de l'air inhalé contribue à son accumulation dans les bronches, entraînant la destruction de leurs cellules.
4. Exposition aux allergènes contenus dans l'air que nous respirons (laine, pollen, etc.).
Les allergènes eux-mêmes sont des provocateurs de l'inflammation et, dans toutes les conditions défavorables (hypothermie, stress, etc.), la flore bactérienne est impliquée dans le processus inflammatoire, conduisant à la progression de la maladie.
Il existe deux formes de bronchite qui se distinguent par la nature de son évolution:
- Bronchite aiguë (le plus souvent causée par des agents infectieux, moins souvent - par d’autres facteurs).
- Bronchite chronique (souvent due à une forme aiguë de bronchite incomplètement soignée, bien qu'elle puisse se manifester d'elle-même en présence d'une irritation chronique de la muqueuse bronchique avec de la poussière ou des allergènes, ainsi que du goudron en fumant).
Symptômes de bronchite
Le tableau clinique de la bronchite peut varier en fonction de la forme de son évolution, de l'état général du corps et du facteur ayant conduit à la maladie. Mais, étant donné le mécanisme d’apparition similaire de la maladie pour différents facteurs, les symptômes suivants sont caractéristiques de la bronchite:
Toux
En règle générale, la toux devient le premier symptôme d'une maladie en développement. Au début de la maladie, il est sec, improductif (sans expectorations), il peut causer des sensations douloureuses.
Au fil du temps (en raison de l'ajout du composant bactérien), la toux devient humide, profonde, paroxystique.
Le flegme sécrété par la toux peut avoir une couleur qui varie du transparent au vert foncé, en fonction des facteurs impliqués dans l'inflammation.
Pour la toux avec bronchite se caractérise par une longue durée - jusqu'à plusieurs semaines, alors que d'autres symptômes peuvent à présent disparaître complètement.
Il faut se rappeler qu’avec la bronchite dans les crachats, il n’ya jamais de sang. S'il y a du sang, c'est le signe d'une lésion pulmonaire plus grave (tumeur du poumon, tuberculose) et nécessite une consultation urgente d'un médecin pulmonaire.
Symptômes généraux d'intoxication
- Augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 °, et dans de rares cas (plus souvent chez les enfants) jusqu'à 40 °,
- Faiblesse fatigue
- Douleur dans les articulations.
Ces symptômes sont dus à la réaction du corps au processus inflammatoire en développement et disparaissent le plus souvent 3 à 5 jours après le début.
Diagnostics
S'il y a des signes de bronchite, vous devriez consulter un médecin (médecin généraliste ou médecin généraliste), car la toux et la fièvre n'indiquent pas toujours une bronchite.
Ce masque peut masquer de nombreuses autres maladies, y compris des maladies très dangereuses, par exemple la tuberculose (dont la prévalence est maintenant assez large, y compris chez les personnes socialement prospères).
Avec des accès de toux peut commencer
- asthme bronchique,
- processus tumoral dans les bronches,
- chez les enfants, il existe des cas d'aspiration (ingestion) de divers petits objets.
Lorsque la pharyngite toux souvent sèche, accompagnée d'un mal de gorge.
Analyses pour suspicion de bronchite
1. Tout d’abord, il s’agit d’une numération sanguine complète. Le nombre de leucocytes et le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) augmentent presque toujours avec l'inflammation, et le degré d'augmentation peut indiquer indirectement quelle est la nature de la maladie, qu'elle soit virale ou bactérienne et quelle est la gravité du processus. Il est juste de faire un test sanguin l'estomac vide, mais en cas d'urgence, il est permis après les repas.
2. L'analyse générale des expectorations vous permet de déterminer plus précisément la cause de la maladie. Afin de bien collecter les crachats pour analyse, 12 heures avant de boire davantage, de vous brosser les dents le matin, de vous rincer la bouche, de prendre quelques respirations profondes et de tousser dans un récipient stérile (tout en évitant la salive).
3. En cas d'évolution longue ou de diagnostic peu clair, le médecin peut prescrire une culture d'expectorations et une étude de la sensibilité des microorganismes à l'antibiotique.
4. La radiographie des poumons (meilleure en 2 projections) permet de distinguer la bronchite aiguë de la pneumonie. Il n'est pas toujours nécessaire de faire cette recherche, mais seulement si le médecin a des doutes sur le diagnostic (la pneumonie n'est pas toujours «entendue» dans le phonendoscope).
Parfois, la spirographie est nécessaire pour un diagnostic différentiel entre bronchite et asthme.
Traitement de bronchite
Dans le traitement de la bronchite aiguë, le schéma thérapeutique joue un rôle important: il est préférable de rester à la maison en cas de maladie afin de ne pas augmenter le risque de développer des complications. La pièce dans laquelle se trouve le patient doit être ventilée plus souvent.
Les aliments doivent être fréquents en petites portions et contenir une quantité suffisante de protéines. Une boisson chaude abondante est nécessaire pour une meilleure liquéfaction et décharge des expectorations et une réduction de l'intoxication générale. Jus de fruits bien assorti, eau minérale alcaline, thé au citron, vous pouvez préparer de la camomille dans des sacs filtrants.
Les médicaments suivants sont utilisés à partir de médicaments:
À des températures supérieures à 38,5 ° C - antipyrétiques: 1 comprimé de paracétamol ou un agent d'association, par exemple le térafluenza. Mais si la température est basse et que l'état de santé le permet, mieux vaut s'en passer.
Les mucolytiques provoquent des expectorations visqueuses. Médicaments particulièrement efficaces Ambroxol (nom commercial - Lasolvan, Ambrohexal, etc.). Ils peuvent être achetés sous forme de solution et utilisés pour l'administration orale et l'inhalation.
La vapeur chaude "respire" ne devrait pas être due au risque de brûlures et au gonflement accru de la muqueuse bronchique. Il est préférable d’acheter un appareil spécial - un nébuliseur (vendu dans les pharmacies et les magasins d’équipement médical) et de procéder aux inhalations comme suit: Mélangez 2 ml de solution saline stérile à 2 ml de solution mucolytique et procédez 2 fois par jour.
Les médicaments expectorants ont une action similaire à celle des mucolytiques, mais contribuent en même temps à une augmentation de la quantité de crachats présentés sous forme de sirops de plantes: Herbion, sirop de racine de réglisse, Dr. Mom, Linkas (sans sucre pour les diabétiques), etc.
Produits d'association: par exemple, y compris bromhexine et salbutamol - sirop Ascoril, Djoset
Parmi les antibiotiques, 2 groupes sont le plus souvent utilisés: les pénicillines (Amoxiclav) et les macrolides (Klacid, fromilid), il est également possible d'utiliser des fluoroquinolones (cyfran).
Il est impossible d’utiliser des antitussifs (par exemple, Sinekod), car dans ce cas, les crachats ne seront pas retirés des bronches.
Les symptômes d'intoxication avec bronchite disparaissent généralement en quelques jours, mais la toux peut durer plus d'une semaine. Le traitement est mieux conduit sous la supervision d'un médecin, et ne doit pas dériver pour prévenir le développement de complications.
Complications et pronostic
Dans la plupart des cas, la bronchite est assez facilement tolérée et les patients guérissent même sans correction médicale grave.
Cependant, la bronchite aiguë, dont le traitement est retardé, est susceptible de devenir chronique.
Dans de rares cas, la bronchite aiguë peut être compliquée par des maladies telles que l'abcès du poumon (le plus souvent avec des formes bactériennes non traitées) et une bronchite chronique à long terme peut être un déclencheur de l'apparition de l'asthme bronchique ou de la maladie pulmonaire obstructive chronique.
Les matériaux suivants ont été utilisés dans l'article:
- Etudes de laboratoire et instrumentales sur le diagnostic: un manuel / Trans. de l'anglais V. Yu. Khalatova; sous ed. V.N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - page 960.
- Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie. Arrêté du 12 février 2007 n ° 108 "sur l'approbation du traitement standard pour les patients atteints de bronchite aiguë."
Diagnostic des symptômes
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Quels tests avez-vous pour la bronchite?
Des analyses de bronchite sont effectuées pour déterminer la cause réelle de la maladie et son stade de développement. La bronchite est une maladie inflammatoire localisée dans les bronches. Ils provoquent le développement de la pathologie des infections, virus, bactéries, réactions allergiques. Le plus souvent se produit après un rhume ou une infection virale respiratoire.
Les signes de la maladie ressemblent à bien des égards aux maladies plus dangereuses des organes respiratoires, telles que la pneumonie et l’asthme bronchique. Pour les exclure, le patient doit subir des tests de radiographie et de laboratoire.
Causes et signes de bronchite
Les principaux facteurs responsables de la bronchite sont:
- Fumer, y compris passif. Si la maladie est causée par d’autres facteurs, le tabagisme aggrave l’état du patient et ralentit le processus de guérison.
- La bronchite peut survenir en raison de l'hérédité. Le manque d'alpha-1-antitrypsine conduit à la maladie.
- Conditions environnementales défavorables et facteurs externes: poussière, humidité, brouillard, baisses de température.
- Infections virales et bactériennes.
Afin de ne pas rater la maladie, vous devez connaître les symptômes.
La maladie commence par des chatouilles et des maux de gorge. Puis une toux sèche gênante apparaît. Apparaît soudainement, augmente le soir, ne permet pas de dormir la nuit. Après quelques jours, le flegme commence à expectorer.
Le flegme a une couleur blanche, une consistance épaisse. Peut être jaune et vert.
La température corporelle augmente dans les cas graves. Maintenir entre 36,6 et 37 °.
La bronchite chronique présente des signes en un mois, difficiles à traiter. Et après un certain temps se fait sentir. Surtout pendant la saison froide.
Etude de bronchite en laboratoire
Pour établir le diagnostic, un test sanguin général et biochimique, un examen microscopique et bactériologique des expectorations sont effectués.
Un test sanguin général permet de détecter la présence de leucocytes et le taux de sédimentation des érythrocytes.
En premier lieu, le sang réagit à la présence d'un processus viral dans le corps. Augmente immédiatement le niveau de leucocytes. Les composants du sang veulent être exempts de cellules extraterrestres. L'analyse est nécessaire pour déterminer l'état de la maladie et trouver le bon traitement.
Les globules rouges distribuent l'oxygène dans tout le corps par l'intermédiaire de l'hémoglobine. L'augmentation de leur nombre indique un épaississement du sang dû au manque de liquide. Cela peut être dû aux vomissements, à la diarrhée, à la transpiration, à la fièvre. Si le nombre de globules rouges diminue, il se produit une anémie et une carence en vitamines, ainsi qu’un manque de vitamine B.
Les leucocytes donnent une évaluation de l'état et du fonctionnement du système immunitaire. Ils remplissent une fonction protectrice importante: ils combattent les virus, les bactéries, les allergènes et les parasites. Pour détecter une infection, vous devez faire attention au nombre de leucocytes. Une augmentation significative de ces cellules indique que le corps est aux prises avec des microorganismes étrangers. Pour en savoir plus sur ce que c'est, vous devez analyser la formule des leucocytes.
Les plaquettes sont des structures dépourvues de noyau qui forment des caillots sanguins pour arrêter les saignements. L'augmentation du contenu de ces cellules indique la présence d'une inflammation de toute nature. Si leur nombre est faible, des maladies auto-immunes et une anémie sont présentes dans le corps.
L'hémoglobine est responsable du transport de l'oxygène des organes respiratoires vers les tissus de tout le corps et élimine le dioxyde de carbone des tissus jusqu'à ces organes. Avec les processus pathologiques, en particulier la bronchite, dans les organes respiratoires, le taux d'hémoglobine augmente considérablement. La déviation est observée de manière significative par 20 unités ou plus.
La vitesse de sédimentation des érythrocytes permet de suivre l'évolution des processus inflammatoires, c'est-à-dire l'évolution de la maladie. Avec son aide:
- diagnostic différencié;
- les causes de la bronchite sont déterminées;
- les réactions corporelles aux médicaments utilisés sont détectées;
- des maladies cachées sont trouvées.
Normalement, l'indicateur pour les hommes se situe entre 1 et 10 mm / heure, pour les femmes - entre 2 et 15 mm / heure. Une augmentation de l'ESR égale ou supérieure à 1 000 mm / heure indique la présence d'une bronchite, d'une pneumonie, d'infections virales respiratoires aiguës, de tuberculose et d'autres maladies du système respiratoire.
Pour obtenir des données fiables, le patient est soumis à certaines restrictions:
- Limiter l'activité physique.
- Abstenez-vous des aliments gras, salés et épicés.
- Ne bois pas d'alcool.
- Il est permis de boire de l'eau, les autres boissons sont interdites.
- L'intervalle entre le dernier repas et le test doit être d'au moins 8 heures.
Test sanguin biochimique
Montre une augmentation du nombre d'α2-globulines, détecte la protéine C-réactive. L'analyse de la biochimie - une étude complète du sang pour différents indicateurs affectant le travail de tous les organes, vous permet de visualiser le métabolisme, le métabolisme et la concentration de divers oligo-éléments.
Pour obtenir des résultats fiables, le patient doit refuser les aliments et les boissons autres que de l'eau 12 heures avant le don de sang. L'analyse est faite sur un estomac vide.
Le matériel est prélevé dans une veine, versé dans un récipient spécial et envoyé au laboratoire. Les données sont disponibles le lendemain.
Les analyses de bronchite comprennent un examen approfondi des expectorations.
Analyse microscopique des expectorations
Avec son aide, ils détectent les agents responsables de la bronchite. Dans ce cas, sont particulièrement importants:
- les cellules épithéliales;
- les globules rouges;
- les macrophages;
- les leucocytes.
Les cellules épithéliales ont peu de valeur au moment du diagnostic, mais leur taux surestimé indique un échantillon d'expectoration de mauvaise qualité contenant une grande quantité de salive. Un indicateur approprié est le niveau de cellules épithéliales d’environ 10.
Les macrophages sont présents dans les expectorations de toutes sortes. En présence d'un processus inflammatoire, leur nombre augmente rapidement.
Si un index élevé de l'épithélium cilié cylindrique est retrouvé dans les expectorations, cela indique des dommages à la surface des bronches, de la trachée.
Des leucocytes de 2 à 5 unités sont détectés dans toutes les expectorations. En présence d'un processus inflammatoire dans les organes respiratoires, l'indicateur change de niveau.
Des globules rouges en quantité excessive indiquent une violation du fonctionnement des vaisseaux sanguins. Dans les expectorations des particules de sang visibles, il y a une hémoptysie.
Examen bactériologique
L’examen des expectorations a pour but de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. La méthode n'est pas très précise, par conséquent, menée en conjonction avec l'autre, la recherche plus informative. L'application de la méthode Gram permet d'identifier les pneumocoques à Gram positif, Streptococcus, Staphylococcus et un groupe de bactéries à Gram négatif - Klebsiella, le bacille de Pfeiffer, E. coli. Les bactéries à Gram positif sont colorées en bleu, les bactéries à Gram négatif ont une couleur rouge.
Un traitement n'est prescrit qu'après un examen approfondi des matériaux, la systématisation des résultats.
Au bout d'un certain temps, l'examen du sang et des expectorations est répété pour analyser l'efficacité du traitement ou son absence. Des ajustements peuvent être nécessaires.
La bronchite survient à tout moment à la suite d'un virus ou d'une infection dans le corps. Il est très important de commencer un traitement en temps opportun. Comme le montre la pratique, tous les patients souffrant de toux ne demandent pas d’aide dans un établissement médical. Ils sont généralement traités seuls et achètent des médicaments à leur propre discrétion.
En soi, la maladie n'est pas particulièrement dangereuse pour le corps. Cependant, si le traitement ne donne pas le résultat souhaité et que l'amélioration de la condition n'est pas observée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Tout cela a de lourdes conséquences et une bronchite aiguë peut devenir chronique. Les analyses de bronchite doivent être effectuées avec toutes les exigences et conformément aux normes, car le résultat final, le traitement et la rapidité de la récupération en dépendent.
Il est important de surveiller votre santé, de commencer le traitement rapidement et de consulter un médecin. Ce n'est que dans de telles conditions qu'il sera possible d'éviter des conséquences graves et d'arrêter les processus inflammatoires.
Tests sanguins de bronchite: caractéristiques de l'examen
Un spécialiste qualifié donnera nécessairement des directives pour effectuer des tests de bronchite afin de confirmer ou de clarifier le diagnostic. Chaque maladie est accompagnée d'un changement caractéristique de la structure du sang. Qu'est-ce qu'un médecin peut voir dans les tests sanguins pour la bronchite et quelle est la différence entre différents types de processus inflammatoires?
Variétés de bronchite
Différents types de bronchites sont causés par des facteurs qui ont provoqué la maladie. Cette maladie est divisée en ces types:
- Infectieux. Le processus inflammatoire est provoqué par une infection, un test sanguin montrera qu'il est activé par le système immunitaire.
- Allergique. La maladie provoque des allergènes. Dans le sang, vous pouvez remarquer les changements inhérents à une réaction allergique.
- Toxique. En raison d'une intoxication par des substances toxiques, il n'y a pas assez d'oxygène dans le corps et la quantité d'enzymes hépatiques change également.
En outre, une inflammation prolongée transforme la bronchite en une maladie chronique, au cours de laquelle le sang change de manière différente - la réponse immunitaire n'est pas prononcée, mais il y a très peu d'oxygène dans les tissus.
Quand les tests sont-ils programmés?
Une analyse est recommandée si une inflammation bronchique est suspectée avec les symptômes suivants:
- longue toux ne passe pas (humide ou sec);
- douleur en toussant derrière le sternum;
- la formation d'un état fébrile;
- Il y a des signes similaires aux symptômes en cas d'empoisonnement.
Pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire de "bronchite" établi par un médecin, une référence pour des analyses de sang et d'urine est rédigée, ainsi que la culture des expectorations et la microscopie.
Test sanguin
Lors du diagnostic d’une affection, afin d’identifier le facteur qui a provoqué l’apparition d’une bronchite, on procède comme suit:
- L'analyse biochimique du sang pour la détermination de la bronchite, l'expectoration est étudiée.
- En cas de bronchite aiguë, des radiographies, des bronchoscopies et des bronchographies sont effectuées en complément, la structure gazeuse du sang est analysée et une tomographie par ordinateur est réalisée.
Une étude assez informative - un test sanguin général pour la bronchite. En fonction de l'évolution de la composition du sang, la maladie elle-même et le type de son évolution sont diagnostiqués et l'efficacité des mesures thérapeutiques prises dans le traitement de la bronchite est également évaluée. La réalisation d’une analyse sanguine générale et biochimique de la bronchite chez l’adulte est généralement confiée à des personnes à risque présentant un risque élevé d’infection par cette maladie. Parmi eux, ceux qui souffrent souvent de rhumes et de maladies virales vivent dans des régions où la température de l'air est basse (dans le Grand Nord).
Dans l'enfance, la prédisposition à cette maladie se manifeste souvent chez ceux qui ont une immunité affaiblie. Un test sanguin de bronchite chez l'enfant est un examen obligatoire visant à déterminer la nécessité d'un usage thérapeutique de médicaments antibactériens présentant un spectre de fonctionnement différent.
Modifications de la numération sanguine pendant la bronchite
Chez une personne atteinte de bronchite, les indices sanguins changent en premier lieu, à savoir les leucocytes, car ils ont un réflexe instantané d'infection. De plus, une augmentation de la RRS de la bronchite peut être observée dans le sang humain. De tels changements dans la circulation sanguine expliquent le fait que tous ses composants sont capables de réagir avec vigueur même lorsque le plus petit virus apparaît dans le corps. Les globules sanguins essaient de se débarrasser du corps étranger, comme si on le poussait.
Le médecin prescrit un test sanguin afin de déterminer l'objectif principal de la thérapie générale, ainsi que de décider si les médicaments antimicrobiens doivent être utilisés en traitement.
Interprétation de la formule sanguine complète
Quelles informations contiennent les résultats des analyses de sang générales? Ceux-ci incluent les indices suivants:
- Les globules rouges, qui sont des globules rouges produits dans la moelle osseuse. Ils sont aussi appelés cellules RBC. Pour les érythrocytes, la transmission de l'oxygène par l'hémoglobine est caractéristique, de même que le maintien de l'oxydation biologique. Cet indice sanguin régule l'équilibre dans le corps de l'acide avec les bases et de l'eau avec les sels, ainsi que l'équilibre des ions plasmatiques dans le sang. De plus, grâce aux globules rouges, la coagulation active du sang est coordonnée. Si le niveau d'érythrocytes a augmenté, cela signifie que le sang s'est condensé en raison d'une quantité insuffisante de liquide dans le corps (à cause des vomissements, de la transpiration, de la diarrhée, de la fièvre). Lorsque le nombre de globules rouges diminue, cela signifie que la personne peut développer une anémie ou que les quantités de vitamines appartenant au groupe B sont insuffisantes.
- Les leucocytes. Leur nombre dans le sang a une corrélation directe avec l'état d'immunité. Plus précisément, certaines de ces cellules sanguines affectent des virus, une autre partie - des bactéries, une petite partie, aide le corps à lutter contre les stimuli et le reste, contre les parasites cellulaires. Pour déterminer la présence d'une infection dans le corps, il suffit de voir quel est l'index leucocytaire lors d'une prise de sang générale. Si l'organisme est infecté, le nombre de leucocytes augmente considérablement. Cependant, pour déterminer le type de bactéries pathogènes à contrôler, il faut étudier la formule des leucocytes.
- Plaquettes. C'est le nom de la structure post-cellulaire, dépourvue de noyau. Seuls ces corps forment d'autres caillots sanguins, à la suite desquels la circulation sanguine cesse, ce qui constitue une violation de l'intégrité de la peau. Si le niveau de données augmente, le Taureau développe donc une inflammation. S'il a diminué, cela signifie qu'il y a une anémie et une maladie auto-immune.
- L'hémoglobine. C'est un pigment de sang rouge dans lequel du fer est incorporé. Grâce à lui, le corps transporte l'oxygène des organes respiratoires vers le tégument, ainsi que le dioxyde de carbone dans la direction opposée. Lorsque des maladies des organes respiratoires, notamment une bronchite, apparaissent, un test sanguin permet de constater que l'indice d'hémoglobine a considérablement augmenté. Une augmentation du taux d'hémoglobine est considérée, ce qui est supérieur au taux normal de 20 unités ou plus.
- Indicateur de couleur du sang. Grâce à lui, la quantité d'hémoglobine est régulée en fonction du nombre de globules rouges. Cet indicateur est utilisé pour déterminer le type d'anémie. Un taux élevé est souvent la preuve d’un échec non seulement du cœur, mais aussi du système respiratoire, qui survient lorsqu’il ya un problème pulmonaire.
Qu'est-ce que l'ESR indique
ESR est un terme basé sur les lettres initiales du nom complet du test - le taux de sédimentation des érythrocytes. Il s'agit d'un indicateur non spécifique, grâce auquel il indique comment le processus inflammatoire se déroule pour toutes sortes de raisons. Cet indice est très sensible car, lorsque le nombre de RSE évolue, le corps réagit à la formation de certaines maladies (par exemple, lorsque l'inflammation se développe dans les organes du système respiratoire) avant même que le tableau clinique de la pathologie n'apparaisse.
Grâce à l'index ESR, le médecin:
- Différencie le diagnostic: détermine le facteur qui a provoqué la formation de la maladie.
- Détermine la réponse du corps au traitement.
- Identifie si des maladies surviennent de manière cachée.
Un taux élevé de RSE (plus de 100 mm / heure) peut être observé lors de bronchites, pneumonies, tuberculoses, infections virales respiratoires aiguës et autres.
Indicateurs standard de l'ESR: chez les hommes - 1-10 mm / heure; représentantes - 2-15 mm / heure.
Avant de donner du sang pour des tests, il est impératif que plusieurs conditions soient remplies afin d’obtenir les résultats les plus authentiques possibles. Avant de passer des tests, refusez de faire de l'exercice, ne mangez pas d'aliments gras et ne buvez pas d'alcool. Si possible, le sang doit être donné à jeun, à savoir au moins 8 heures après la dernière utilisation. Il est également préférable d’abandonner le jus et les boissons contenant de la caféine.
Que dira un test sanguin pour une bronchite?
Comme on le sait, la bronchite est une maladie infectieuse caractérisée par un processus inflammatoire aigu de la membrane muqueuse des parois des bronches. Le plus souvent, il apparaît immédiatement après une infection virale respiratoire ou un rhume. Le diagnostic de bronchite est assez facile. Tout d'abord, le médecin écoute attentivement les poumons et les bronches du patient avec un stéthoscope.
Afin de brosser un tableau plus précis de la maladie et d’exclure les diagnostics difficiles (pneumonie, asthme bronchique), des tests de radiographie et de laboratoire (en particulier une numération globulaire complète) sont parfois prescrits.
Le patient présente une numération globulaire complète, dont les résultats (pour la bronchite) peuvent indiquer une leucocytose ou une ESR élevée.
Changements dans le sang pendant la bronchite
Au cours du processus inflammatoire, les anomalies surviennent principalement en termes de leucocytes, puisque ce sont ces composants du sang qui réagissent instantanément à l'apparition d'une infection dans le corps. De plus, le patient a une augmentation de la RSE. De tels changements dans le sang (qui éclaireront l'analyse) s'expliquent par le fait que tous ses composants réagissent activement à la présence même d'un virus mineur. Les cellules sanguines tentent de se débarrasser des organismes extraterrestres, comme si elles étaient expulsées
Le médecin prescrit un test sanguin pour déterminer l’orientation principale du traitement général et pour déterminer la nécessité de recourir à des médicaments antibactériens (antibiotiques).
Prise de sang: comment déchiffrer les résultats?
Quelles sont les informations contenues dans les résultats que la numération globulaire complète montrera? Ce sont les indicateurs suivants:
- Les globules rouges sont des globules rouges produits dans la moelle osseuse. Ils sont aussi appelés globules rouges ou globules rouges. Les globules rouges se caractérisent par le fait qu'ils transportent l'oxygène par l'hémoglobine et soutiennent également les processus d'oxydation biologique dans le corps. Les globules rouges sont responsables de la régulation de l'équilibre acide-base, de l'équilibre eau-sel et de l'équilibre ionique du plasma sanguin. De plus, les globules rouges coordonnent l'activité de la fonction de coagulation.
Une augmentation du nombre de globules rouges (érythrocytose) indique un épaississement du sang dû à un manque de liquide dans le corps (vomissements, sueurs, diarrhée, fièvre).
Le nombre réduit de globules rouges, à son tour, indique la présence de signes d'anémie, de carence en vitamines du groupe B.
- Les leucocytes. Leur niveau dans le sang est directement lié à l'état du système immunitaire. Au sens figuré, une partie de ces cellules affecte des virus, une autre sur les bactéries, la troisième, contre les allergènes, et la quatrième sur les parasites multicellulaires.
Pour déterminer la présence d'une infection dans le corps, il suffit de regarder les indicateurs de leucocytes dans l'analyse générale du sang. En présence d'infection, leur nombre augmentera considérablement. Mais pour comprendre exactement quel type de flore pathogène devra combattre, vous devez étudier la formule pour les leucocytes.
- Plaquettes. Les structures dites post-cellulaires qui n'ont pas de noyau. C'est à partir de tels corps que des caillots de sang se forment par la suite, ce qui aide à arrêter le saignement causé par des blessures.
Une augmentation du niveau de ces cellules indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps et une diminution indique une anémie et des maladies auto-immunes.
- L'hémoglobine. C'est un pigment sanguin contenant du fer rouge. Il assure le transport de l'oxygène des organes respiratoires vers les tissus et joue également un rôle important dans le transport du dioxyde de carbone des tissus vers les organes respiratoires.
En présence de maladies du système respiratoire, en particulier d'une bronchite, une analyse de sang indiquera un taux élevé d'hémoglobine. Ceci est considéré comme un écart par rapport à la norme de 20 unités ou plus.
- Indicateur de couleur du sang. Il régule la quantité d'hémoglobine en fonction du nombre de globules rouges. Utilisé principalement pour déterminer les variétés d'anémie. Un taux exagéré peut indiquer une insuffisance cardiaque ainsi qu'une insuffisance respiratoire, ce qui se produit lors de maladies pulmonaires.
ESR. Que signifie cet indicateur?
ESR - terme composé des premières lettres du nom complet de l’essai - le taux de sédimentation des érythrocytes. Il s’agit d’un indicateur non spécifique qui reflète l’évolution des processus inflammatoires de différentes étiologies. Cet indice a une sensibilité élevée, car en modifiant le niveau de la VS, le corps réagit au développement d'une certaine pathologie (par exemple, dans le cas d'un processus inflammatoire dans le système broncho-pulmonaire) avant même l'apparition du tableau clinique de la maladie.
Le score ESR aide:
- Différencier le diagnostic, c'est-à-dire déterminer la cause de la maladie.
- Déterminer la réponse du corps au traitement.
- Identifiez la maladie cachée qui coule.
Des taux élevés de RSE (plus de 100 mm / heure) sont observés dans les processus infectieux: bronchite, pneumonie, tuberculose, SRAS, etc.
Taux ESR: pour les hommes - 1-10 mm / heure, pour les femmes - 2-15 mm / heure.
Comment se préparer au don de sang pour analyse?
Avant d'effectuer la procédure, il est nécessaire de respecter certaines conditions pour que l'analyse donne le résultat le plus fiable possible. A la veille, l'activité physique, la consommation d'aliments gras et d'alcool devraient être exclues. Il est conseillé de faire un don de sang l'estomac vide, c'est-à-dire que l'écart entre le dernier repas et la collecte du matériel devrait être d'au moins 8 heures. Jus, thé, café sont également indésirables.
Nous vous conseillons de lire: la période d’incubation de la bronchite - comment reconnaître la maladie dans les premiers jours de son apparition.
Auteur: médecin spécialiste des maladies infectieuses, Memeshev Shaban Yusufovich
Qu'est-ce qu'un test sanguin pour la bronchite?
Le contenu
Une analyse de sang est une étude qui aide le médecin en cas de bronchite à en déterminer la cause, la nature et la sévérité du traitement, ainsi qu’à choisir le traitement approprié.
Un test sanguin pour la bronchite est utilisé très souvent. Il s’agit en fait de la première étude de laboratoire réalisée, si nécessaire, pour clarifier le diagnostic. Son résultat est de nature auxiliaire, il est impossible de déterminer le diagnostic uniquement par analyse. Il est nécessaire de prendre en compte les plaintes du patient, l'évolution de la maladie, les données d'examen et d'auscultation. Mais dans les situations controversées, un test sanguin général aide le médecin à décider quoi faire.
Classification de la bronchite
La bronchite n’est pas rare, en particulier lors de l’augmentation saisonnière de l’incidence des infections respiratoires - en automne et en hiver. C'est une maladie de nature inflammatoire, affectant la membrane muqueuse des voies respiratoires, en particulier les bronches.
L'évolution de la maladie est aiguë ou chronique. La bronchite chronique peut être diagnostiquée cliniquement si la toux est prolongée. Il procède avec des exacerbations et des rémissions.
La cause de la maladie peut être:
- les virus;
- les bactéries;
- champignons et protozoaires;
- allergène;
- produits chimiques;
- les particules de poussière;
- plusieurs facteurs en même temps.
Diagnostic de bronchite
Lorsqu'un patient se présente à un rendez-vous, il n'est bien sûr pas envoyé immédiatement à un test sanguin. Tout d'abord, le médecin clarifie les plaintes du patient, l'interroge sur la maladie.
Après cela, en examinant le patient et en effectuant une auscultation, le médecin détaille le niveau et la nature de l'inflammation:
- Pharyngotrachéite (lorsque la membrane muqueuse du pharynx et de la trachée est touchée) - la toux n'est pas accompagnée d'un changement du tableau auscultatoire, ou ces changements sont minimes (la «respiration difficile»).
- Si une inflammation de la membrane muqueuse des grandes et petites bronches se joint, alors une respiration sifflante apparaît, une respiration sifflante sèche au début de la maladie, puis, lorsque les expectorations apparaissent, un «bourdonnement» humide.
- En cas de bronchiolite (inflammation des plus petites bronches - bronchioles), de fins râles à bulles et humides sont ajoutés.
- Si une pneumonie se développe, ses symptômes auscultatoires spécifiques sont entendus. Afin de différencier la bronchite et la pneumonie, un examen aux rayons X est parfois nécessaire.
Questions pouvant répondre à la prise de sang
Le test sanguin le plus populaire pour la bronchite aiguë est une analyse clinique générale (OAK) avec une formule pour leucocytes.
Un test sanguin de bronchite vous permet de décider des points suivants:
- quel agent pathogène a provoqué la maladie - un virus ou une bactérie;
- inflammation fortement exprimée dans la membrane muqueuse;
- Y a-t-il un composant allergique?
- Avez-vous une insuffisance respiratoire prolongée, le cas échéant?
L'analyse clinique générale est généralement effectuée à partir de sang capillaire (à la ponction du doigt). Le sang est prélevé le matin à jeun. À la veille, il est nécessaire d’exclure l’usage d’alcool, de trop manger, d’exercices intenses, de visites au bain. Un examen radiographique, des examens instrumentaux, si nécessaire, sont effectués après l'analyse.
UAC évalue plusieurs indicateurs:
- Le niveau global des leucocytes. Ce sont les cellules responsables du système immunitaire. Leurs niveaux élevés peuvent indiquer la présence d'une infection bactérienne dans le corps. En règle générale, dans les maladies virales, les leucocytes n’augmentent ni ne diminuent.
- En comptant la formule leucocytaire: les lymphocytes, leur niveau augmente avec les infections virales; Les éosinophiles sont des cellules sanguines impliquées dans les réactions allergiques, leur augmentation indique une composante allergique de l'inflammation; neutrophiles, ils sont responsables de la lutte contre l’infection bactérienne, l’apparition d’un grand nombre de neutrophiles immatures (bande) montre la gravité de la maladie.
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). Augmentation des maladies inflammatoires. Dans une plus grande mesure avec les infections bactériennes.
- Taux d'hémoglobine (Hb). Dans la bronchite chronique, une augmentation de l'Hb indique une défaillance respiratoire ancienne, ce qui permet au corps de compenser le manque d'oxygène.
Comment passer un test sanguin général pour la bronchite chez les enfants et les adultes
Un médecin compétent vous prescrira toujours des tests de bronchite pour confirmer ou clarifier le diagnostic. Tous les processus pathologiques sont accompagnés de changements caractéristiques dans la composition du sang. Qu'est-ce que le médecin voit dans les résultats du test sanguin pour la bronchite et en quoi diffèrent les différents types d'inflammation?
Types de bronchite
Selon la cause, la bronchite peut être:
- Infectieux. L'inflammation est causée par une infection; dans le test sanguin, on voit que le système immunitaire est activé.
- Allergique. L'allergène agit comme un facteur provocant. Dans le sang seront visibles les changements caractéristiques des allergies.
- Toxique. L'empoisonnement par des substances toxiques entraîne une carence en oxygène, ainsi qu'une modification de la quantité d'enzymes hépatiques.
En outre, un processus inflammatoire à long terme conduit à une forme chronique de bronchite, dans laquelle d'autres modifications de la composition sanguine se produisent - la réponse immunitaire n'est pas très prononcée, mais le manque d'oxygène des tissus prédomine.
Tests sanguins
Le plus souvent, le médecin est un test sanguin clinique suffisamment ordinaire, pour lequel du sang est prélevé au doigt. Examiner les indicateurs standard de biomatériaux:
- L'hémoglobine.
- Globules rouges.
- Plaquettes.
- Les leucocytes.
- Indicateur de couleur.
- ESR.
Les enfants explorent les mêmes indicateurs. Cependant, nous devons nous rappeler que leurs normes changent d'année en année, au fur et à mesure du processus de croissance et de formation du système d'approvisionnement en sang.
Quels tests avez-vous pour la bronchite?
Après avoir écouté sa respiration sifflante lorsqu'il tousse avec un phonendoscope, le médecin peut ordonner des examens supplémentaires. Diagnostiquer une bronchite aidera à:
- Test sanguin
- Test d'expectoration.
- Radiographie
Ces résultats sont suffisants pour diagnostiquer avec précision. En analysant le sang, vous pouvez déterminer la nature du processus pathologique, les rayons X aideront à déterminer la localisation exacte et l'analyse des expectorations - pour identifier l'agent pathogène.
En cas de bronchite allergique ou toxique, un test sanguin biochimique ou la détermination de la concentration en anticorps spécifiques peut être prescrit. De telles études aident à ne pas confondre les symptômes et le traitement de la bronchite asthmatique et, par exemple, obstructive - deux affections dont le traitement est radicalement différent.
Ce qui indique une bronchite aiguë
Après examen et auscultation du patient, le médecin vous prescrit un test sanguin qui peut confirmer la présence d'une bronchite aiguë. Cette maladie représente le plus souvent un processus inflammatoire de nature infectieuse et s'accompagne des modifications suivantes de l'hémogramme:
- Une forte augmentation du nombre de leucocytes. Ce sont eux qui combattent l'infection dans le corps. Une analyse détaillée permet de déterminer le type de leucocytes dont la concentration dépasse la norme et de conclure sur la nature de l'inflammation.
- Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
- L'augmentation du nombre de lymphocytes dans l'étiologie virale de l'inflammation et les éosinophiles chez les allergiques.
Aux premiers stades de la maladie, il est possible que des modifications de la quantité d'hémoglobine et de l'indice de couleur ne soient pas observées. Si l'inflammation aiguë a été prolongée et s'est transformée en une forme chronique, le déficit en oxygène sera également visible dans l'hémogramme.
Qu'est-ce que l'ESR?
Si le sang dans une éprouvette est mélangé avec certains réactifs et laissé pendant un certain temps, un précipité formé des globules rouges décantés apparaîtra. Dans les processus inflammatoires, la vitesse de sédimentation augmente de manière significative, ce qui est considéré comme un signe caractéristique de l'inflammation et peut apparaître même avant les manifestations cliniques de la maladie.
La RSE est considérée comme l'un des principaux indicateurs du test sanguin. Pour obtenir des résultats en laboratoire, mesurez la hauteur de la colonne de sédiment érythrocytaire dans une éprouvette une heure après l’ajout de réactifs spéciaux.
Comment se préparer à l'analyse
Une formation spéciale n'est pas nécessaire, mais vous devez créer les conditions les plus naturelles pour le fonctionnement du corps du patient. Pour ce faire, suivez les recommandations suivantes:
- Au cours des 2 derniers jours, évitez tout effort physique intense et toute surmenage émotionnel.
- L'analyse est donnée le matin à jeun. Avant de prendre le biomatériau, il est interdit de fumer et de manger, il est permis de boire de l'eau non gazeuse.
- 2 jours avant l'analyse, ne consommez pas d'aliments gras, d'alcool, de café ou d'autres produits pour la digestion desquels le travail du corps est activé.
Résultats de décodage
Les informations sur les modifications corporelles chez le médecin sont les indicateurs suivants:
- Globules rouges. Nécessaire pour le transfert d'oxygène et le maintien de l'équilibre eau-soja. Une augmentation de leur nombre (épaississement du sang) indique un manque de liquide, une diminution indique une anémie, un faible apport d'oxygène aux tissus.
- Les leucocytes. Ils ont plusieurs variétés, chacune étant activée dans un processus pathologique particulier. Une augmentation du nombre total indique une inflammation infectieuse.
- Plaquettes. Nécessaire pour prévenir les saignements. Une quantité réduite peut être observée dans les maladies auto-immunes, augmentée - dans le processus inflammatoire.
- L'hémoglobine. Fournit la respiration de toutes les cellules du corps. Avec la bronchite, sa quantité augmente généralement.
La prise de sang se fait très facilement et rapidement, alors qu’elle est très informative pour le médecin, ne la négligez pas. Il est particulièrement important de pratiquer une bronchite obstructive chez les enfants afin de comprendre avec précision la cause de l'inflammation et de détecter le déficit en oxygène à temps.
En cas d'infection virale normale, les remèdes populaires pour l'expectoration ou les expectorants pharmaceutiques pour la bronchite peuvent être efficaces pour le traitement. Si l'analyse révèle la nature bactérienne de l'inflammation, des antibiotiques seront nécessaires.
Vidéo sur l'analyse clinique du sang
Le Dr Komarovsky vous expliquera quel type d'analyse figure dans la vidéo ci-dessous.
Comment faire une prise de sang pour une bronchite et quels devraient en être les résultats
Le diagnostic correct de toute maladie dépend des tests de laboratoire. Un test sanguin de bronchite aidera à déterminer sa gravité, à en déterminer la cause et à démarrer rapidement le traitement. Ce type de recherche en laboratoire est utilisé assez souvent lors du traitement de la bronchite. Mais le résultat n'est que le caractère d'une méthode auxiliaire. Il est impossible de poser un diagnostic précis uniquement sur la base d’un test sanguin.
Diagnostic de pathologie
La bronchite est une pathologie courante chez les adultes et les enfants. C'est un processus aigu d'inflammation qui se produit dans les tissus des bronches. Un traitement incorrect peut provoquer le passage de la maladie à la forme chronique.
Le diagnostic de la maladie commence par une enquête sur le patient. Le médecin identifie les symptômes du patient, ce qui aidera à déterminer à quel stade de la bronchite: aiguë ou chronique.
Les principaux symptômes de la maladie comprennent:
- Malaise, faiblesse générale.
- Température corporelle élevée.
- Au cours des premiers jours, le patient s'inquiète d'une forte toux sèche. Plus tard, il s'accompagne de crachats abondants. Les quintes de toux provoquent des douleurs dans la poitrine du patient.
- Le patient a du mal à respirer.
Une fois l’enquête terminée, le médecin écoute le patient. Si un patient a une bronchite, alors la respiration sifflante sera détectée lors de l'écoute. Selon l'accumulation de crachats, elles peuvent être sèches ou humides.
L'écoute est la méthode la plus efficace pour diagnostiquer une bronchite. Sur cette base, des analyses et des études supplémentaires sont nommés. Les principaux tests assignés au diagnostic comprennent une numération sanguine complète.
Test: dans quelle mesure êtes-vous sujet à une bronchite?
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Test sanguin pour la bronchite
La bronchite est la maladie la plus courante du système respiratoire, qui est une inflammation des membranes muqueuses des parois des bronches. Le danger de cette maladie est qu’en raison d’un œdème des bronches et d’une séparation importante du mucus, il existe une violation de la circulation de l’air. Bronchite aiguë, bronchite chronique et obstructive se distinguent par les formes de la maladie. La plupart des diagnostics de bronchite ne sont pas difficiles. Parmi les méthodes de diagnostic modernes, un test sanguin de bronchite est prescrit assez souvent car il s’agit de la méthode la plus rapide et la plus fiable, non seulement pour déterminer le stade de la maladie, mais également pour contrôler l’efficacité du traitement prescrit.
Groupes de maladies
La bronchite est une maladie qui peut être autonome ou devenir une complication après avoir souffert de maladies plus graves.
Pour les causes de bronchite, il existe cinq groupes d’espèces principaux:
- bronchite ayant un caractère viral;
- bronchite bactérienne;
- la bronchite asthmatique (allergique) peut être à la fois périodique (saisonnière) et chronique;
- bronchite du fumeur due à une inflammation des bronches due à un tabagisme prolongé et intense;
- Une bronchite professionnelle (poussiéreuse) survient lors d'une inhalation prolongée de particules irritant la muqueuse bronchique. Ce type de bronchite est le plus fréquent chez les mineurs, les concierges, les travailleurs du secteur de la chimie et de la fabrication, les cheminots.
Bronchiole avec bronchiteTest sanguin
Dans la pratique de diagnostic visant à identifier la cause de la maladie causée par une bronchite, procédez comme suit:
- Premièrement, des tests de laboratoire, parmi lesquels des tests sanguins biochimiques pour la bronchite, des études microscopiques et bactériologiques des expectorations sont prescrits.
- Deuxièmement, en cas de bronchite aiguë, des examens instrumentaux supplémentaires sont effectués, tels que la radiographie, la bronchoscopie et la bronchographie, la composition en gaz du sang est analysée et la tomographie par ordinateur est réalisée.
Les analyses de sang cliniques sont considérées comme une étude assez informative dans les cas de bronchite. En modifiant l'état du sang, il est possible de diagnostiquer non seulement la maladie elle-même, mais également la forme de son évolution ou d'évaluer l'efficacité du traitement prescrit pour la bronchite.
Des analyses de sang générales et biochimiques pour la bronchite obstructive, aiguë ou chronique sont le plus souvent prescrites dans les cas suivants:
- assumer une forme aiguë de la maladie;
- avec un traitement suffisamment long avec une faible efficacité ou son absence;
- si la toux est accompagnée de crachats abondants;
- avec des tumeurs et des tumeurs suspectées.
Tout d'abord, un test sanguin de bronchite chez l'adulte est attribué à la catégorie de la population à risque avec une probabilité accrue de la maladie. Ceux-ci incluent des patients qui souffrent souvent de rhumes et de maladies virales et vivent dans des régions où la température de l'air est plus basse, dans des conditions extrêmes. Parmi la population des enfants, les enfants dont l'immunité est affaiblie souffrent souvent de bronchite.
Un test sanguin de bronchite chez un enfant est presque une étude obligatoire afin de déterminer la nécessité de l'utilisation d'antibiotiques à spectre d'action différent.
Examen de l'enfant par un médecin
Des indicateurs
Lors de bronchites aiguës, chroniques et obstructives, la composition qualitative et quantitative des cellules sanguines change.
La procédure nécessaire chez les enfants et les adultes - un test sanguin pour la bronchite, indicateurs utilisés pour diagnostiquer:
La maladie de la bronchite est un processus inflammatoire des bronches, puis en premier lieu, le nombre de leucocytes dans le sang change. Leur niveau dépasse la valeur normale.
Les résultats des analyses de sang pour décrypter la bronchite consistent à évaluer le degré de déviation de chaque indicateur par rapport aux valeurs standard.
En raison du processus inflammatoire, le nombre de plaquettes dans le sang pendant la bronchite peut être élevé. Le taux d'hémoglobine dans le sang au cours de la maladie peut être réduit ou augmenté par rapport aux valeurs standard. Les valeurs surestimées au cours de la période de cette maladie sont également notées dans l'indice de couleur du sang, ce qui indique une insuffisance respiratoire survenue à l'arrière-plan de la maladie.
Un indicateur tel que la RSE dans le sang humain est utilisé pour clarifier le diagnostic, identifier les maladies associées à la bronchite. et évaluation de la tactique choisie du traitement prescrit. La valeur standard de cet indicateur est 1-10 mm / heure pour les hommes et 2-15 mm pour les femmes / heure, avec bronchite, sa valeur peut dépasser 1000 mm / heure.
La valeur des écarts de l'indicateur ESR par rapport à la norme est utilisée, y compris pour le diagnostic des causes de bronchite.
Exemple du tableau des indicateurs relevés et abaissés:
