Le choix de l'antibiotique pour la pneumonie chez l'adulte et l'enfant
TL'asthmeL'origine infectieuse de la maladie entraîne l'utilisation d'antibiotiques pour son traitement, sélectionnés avec soin en fonction du type d'agent pathogène.
Au début du traitement, lorsque l'agent pathogène n'a pas encore été identifié, il est nécessaire d'utiliser des préparations à large spectre d'action sous forme d'injections - intraveineuses et intramusculaires. Ensuite, vous pouvez passer aux antibiotiques sous forme de pilules.
Antibiotiques pour la pneumonie (pneumonie) chez les adultes
Parmi les types de médicaments modernes, les suivants sont les plus couramment utilisés:
Pénicillines Peut provoquer des allergies, une dyspepsie, une dysbiose, une colite.
- naturel (benzylpénicilline) - pour l'infection à pneumocoque;
- semi-synthétique résistante à la pénicilline (oxacilline, cloxacilline) - pour le staphylocoque;
- semi-synthétique large (ampioks, ampicilline, amoxicilline) - avec des microbes à Gram négatif.
Céphalosporines. Ils sont de plus en plus sélectionnés en raison de leur action antimicrobienne étendue:
- I génération (céfazoline, céfapirine) - contre les cocci;
- Génération II (ceforanide, céfuroxime) - contre les bâtons intestinaux et hémophiles, Klebsiella, gonokokkov;
- Génération III - Gram négatif actif, mais peu efficace contre les cocci (céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
- Génération IV (cefpyr) - à large spectre antimicrobien, mais n’agissant pas sur les entérocoques.
Carbapénèmes. Thienam a un large spectre d'activité, il est utilisé dans les infections graves, en particulier avec la flore polymicrobienne.
Aminoglycosides (tobramycine, gentamicine, amikacine) - avec une large gamme d’activités, en particulier dans les microbes à Gram positif. Peut être néphro et ototoxique.
Les tétracyclines (tétracycline, doxycycline) sont hautement actives, utilisées dans le traitement d'infections mixtes et jusqu'à ce que l'agent en cause soit identifié. Particulièrement efficace sur les mycoplasmes, la chlamydia. Peut avoir des effets secondaires toxiques.
Les macrolides (azithromycine, érythromycine) sont très efficaces. Utilisé dans le traitement des infections graves, de la résistance à d’autres médicaments, des allergies, des mycoplasmes, de la chlamydia.
Les Lincosamines (lincomycine, clindamycine) sont particulièrement actives contre les staphylocoques résistants à d’autres antibiotiques.
Anzamitsiny (rifampicine, rifaprim) - contre les mycoplasmes, les légionelles, la tuberculose pulmonaire. Ont de nombreux effets secondaires.
Les fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine) - sont devenues les principales drogues en raison de leur effet étendu.
Imidazole (métronidazole) - avec infections anaérobies.
Le choix de l'antibiotique, en fonction de l'agent pathogène et du type de pneumonie chez l'adulte:
Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes - schémas thérapeutiques pour les diverses formes de la maladie
L'inflammation des poumons ou la pneumonie est la maladie la plus dangereuse au cours de laquelle se produit une inflammation du tissu pulmonaire. Ce processus entraîne un déséquilibre du métabolisme de l'oxygène dans le corps, ce qui, sous sa forme avancée, augmente considérablement le risque d'intoxication par le sang et d'autres conditions représentant un danger de mort. La cause de la pneumonie sont des microbes pathogènes. Cette raison nécessite des médicaments pour tuer l'infection.
Quels sont les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes
Les antibiotiques sont un élément fondamental de la lutte contre la pneumonie, car ils peuvent détruire l'agent pathogène et supprimer sa capacité à se reproduire. Sinon, la maladie peut causer des dommages irréparables au corps sous forme de complications et même entraîner une issue fatale. La durée du traitement dépend du stade de négligence de la pneumonie et de l'immunité du patient. La forme extracellulaire de l'agent pathogène peut être détruite en 7 jours, intracellulaire en 14 jours et le traitement d'un abcès du poumon peut prendre 50 jours.
Principes généraux de nomination
Les antibiotiques sont le principal moyen de traitement visant à éliminer la cause de la maladie, à savoir la présence d’une microflore pathogène. Le principe de base du traitement est le choix correct de la forme, qui détermine la méthode et le facteur de continuité du médicament dans le sang et les expectorations. Les injections sont considérées comme un bon moyen, car l'antibiotique est administré directement sur le site de localisation de l'agent pathogène, ce qui minimise l'impact sur le tractus gastro-intestinal.
Dans ce cas, la prise orale est plus accessible. Règles d'utilisation des agents antibactériens:
- après le diagnostic, vous devez commencer immédiatement à prendre des médicaments;
- Les antibiotiques de première intention sont ceux appartenant au groupe de la pénicilline;
- si la maladie est grave, un moyen plus efficace est ajouté au médicament existant (si un agent pathogène est détecté);
- dans les premiers cas graves, le traitement par deux médicaments commence immédiatement - il est recommandé d'utiliser la pénicilline avec l'érythromycine, la monomitsine ou la streptomycine, ainsi que la tétracycline avec l'oléandromycine et la monomitsine;
- plus de deux médicaments en consultation externe en même temps n'est pas recommandé;
- de petites doses ne sont pas recommandées, afin que les germes ne développent pas de résistance;
- L'utilisation prolongée d'antibiotiques (plus de 6 à 10 jours) conduit au développement d'une dysbiose, ce qui nécessite l'utilisation de probiotiques;
- si le traitement nécessite des médicaments pendant plus de trois semaines, il est nécessaire de prévoir une pause de 7 jours et l'utilisation ultérieure de préparations de nitrofuranne ou de sulfamides;
- il est important de terminer le cours même avec la disparition des symptômes négatifs.
Quels antibiotiques prendre pour la pneumonie
Le plus souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez les adultes des groupes de médicaments efficaces suivants:
- Pénicillines: carbénicilline, augmentine, amoxiclav, ampicilline, pipéracilline.
- Céphalosporines: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
- Macrolides: clarithromycine, érythromycine, azithromycine.
- Aminosides: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
- Fluoroquinolones: Ciprofloxacine, Ofloxacine.
Chacun de ces groupes diffère des autres par l'ampleur du spectre d'application, la durée et la force de l'impact et les effets secondaires. Pour comparer les médicaments, étudiez le tableau:
Ils traitent des pneumonies simples causées par des strepto-pneumocoques et des entérobactéries, mais sont impuissants contre Klebsiella et Escherichia coli. Le but de ce groupe survient lorsque la sensibilité des microbes au médicament est prouvée, avec des contre-indications aux macrolides.
Érythromycine, azithromycine, clarithromycine, midécamycine
Drogues de première ligne en présence de contre-indications au groupe de la pénicilline. Ils traitent avec succès la pneumonie atypique, pneumonie dans le contexte d'infections respiratoires aiguës. Les médicaments affectent les mycoplasmes, les chlamydia, les légionelles, les hémophilus bacillus, mais ils ne tuent pratiquement pas les staphylocoques et les streptocoques.
Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav
Nommé avec une sensibilité prouvée aux micro-organismes - bacilles hémophiliques, pneumocoques. Les médicaments sont utilisés pour traiter la pneumonie bénigne causée par des virus et des bactéries.
Ils agissent sur les bactéries résistantes aux céphalosporines, éliminent les formes complexes de maladies et de sepsis.
Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)
Lévofloxacine, moxifloxacine, sparfloxacine
Ils affectent les pneumocoques.
Les agents ont une action similaire à celle des pénicillines et des céphalosporines, ils sont excellents pour les microorganismes à Gram négatif.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez l'adulte, les médecins doivent faire attention à la compatibilité des médicaments. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre simultanément des médicaments du même groupe ni combiner Néomycine avec Monomitsin et Streptomycine. Au stade initial, avant d’obtenir les résultats des études de bactériologie, un large éventail de médicaments est utilisé; ils sont pris en traitement continu pendant trois jours. Ensuite, le pneumologue peut décider de remplacer le médicament.
Pour les adultes sévères, une association de Levofloxacin et de Tavanic, de Ceftriaxone et de Fortum, de Sumamed et de Fortum est recommandée. Si les patients ont moins de 60 ans et présentent une pneumonie légère, ils doivent prendre Tavanic ou Avelox pendant cinq jours, Doxycycline pendant deux semaines, Amoxiclav, Augmentin pendant 14 jours. Indépendamment nommer des agents antibactériens ne peuvent pas, en particulier les personnes âgées.
Forme acquise par la communauté
Le traitement de la pneumonie acquise en communauté chez l'adulte est réalisé à l'aide de macrolides. Des fonds parfois prescrits à base d'acide clavulanique, de sulbactame, de pénicillines, de céphalosporines de 2 à 3 générations en combinaison avec des macrolides. Dans les cas graves, les carbapénèmes sont montrés. Description de plusieurs médicaments:
- Amoxicilline - Capsules et suspensions à base du composant du même nom du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Principe d'action: inhibition de la synthèse de la flore des parois cellulaires. L'admission est contre-indiquée en cas d'intolérance aux composants et de mononucléose infectieuse de gravité élevée. Posologie: 500 mg trois fois par jour.
- La lévofloxacine est une pilule à base d'hémihydrate de lévofloxacine, qui bloque la synthèse des cellules microbiennes et brise leurs barrières membranaires cytoplasmiques et cellulaires. Ils sont contre-indiqués pour les lésions des tendons âgés de moins de 18 ans pendant la grossesse et l’allaitement. Posologie: 500 mg 1-2 fois / jour pendant 7-14 jours.
- Imipenem - beta-lactam carbapenem, sous forme de solution injectable. Il est utilisé sous forme de compte-gouttes ou d'injections intramusculaires. Posologie: 1-1,5 g par jour en deux doses. La durée des compte-gouttes est de 20 à 40 minutes. Contre-indications: grossesse, injection intramusculaire jusqu'à trois mois pour une injection intraveineuse et jusqu'à 12 ans, insuffisance rénale grave.
Aspiration
Les agents antibactériens pour le traitement de la pneumonie de type aspiration doivent inclure l’acide clavulanique, l’amoxicilline, des aminosides à base de vancomycine. Dans les cas graves, les céphalosporines de troisième génération sont associées à des aminosides, le métronidazole. Description du médicament:
- Augmentin - comprimés à base de trihydrate d'amoxicilline et d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium. Inclus dans le groupe des pénicillines, inhibe la bêta-lactamase. Réception: sur 1 comprimé de 875 + 125 mg deux fois par jour ou sur un comprimé de 500 mg + 125 mg trois fois / jour. Pour les enfants, le format de suspension est indiqué (le comprimé se dissout dans l'eau). Contre-indications: jaunisse.
- Moxifloxacine - solution antimicrobienne et comprimés du groupe des fluoroquinolones. Contient du chlorhydrate de moxifloxacine, contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement au sein, jusqu'à l'âge de 18 ans. Posologie: une fois par jour, 250 ml par voie intraveineuse pendant une heure ou par voie orale 400 mg / jour sur une période de 10 jours.
- Métronidazole - solution pour perfusions ou comprimés à base du composant du même nom. Le 5-nitroimidazole dérivé inhibe la synthèse des acides nucléiques bactériens. Contre-indications: leucopénie, troubles de la coordination, épilepsie, insuffisance hépatique. Posologie: 1,5 g / jour en trois doses hebdomadaires sous forme de comprimés.
Nosocomial
La pneumonie du type nosomial est traitée avec l'utilisation de céphalosporines de 3-4 générations, Augmentina. Dans les cas graves, l'utilisation de carboxypénicillines en association avec des aminoglycosides, des céphalosporines de 3ème génération ou 4 générations en association avec des aminoglycosides est indiquée. Médicaments populaires:
- Ampicilline - Les comprimés et les gélules contiennent de l’ampicilline trihydratée, qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Contre-indiqué dans la mononucléose, la leucémie lymphocytaire, une fonction hépatique anormale. Il est démontré qu’il convient d’appliquer 250-500 mg 4 fois / jour par voie orale ou 250-500 mg toutes les 4-6 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse.
- Ceftriaxone - La poudre pour injection contient du sel disodique de Ceftriaxone. Inhibe la synthèse de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué dans les trois premiers mois de la grossesse. La dose quotidienne moyenne: 1-2 g fois / jour ou 0,5-1 g toutes les 12 heures. Il est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse à l'hôpital.
- Tavanic - comprimés et solutions pour perfusions à base de lévofloxacine. Inclus dans le groupe des fluoroquinolones, ont un effet antimicrobien large. Contre-indiqué en cas d'épilepsie, de violation des tendons, d'allaitement, d'amener un enfant de moins de 18 ans avec une maladie cardiaque. Méthode d'application: comprimés de 250-500 mg 1 à 2 fois par jour ou au début de l'administration intraveineuse de 250 à 500 mg 1 à 2 fois par jour.
Mycoplasme
Cette forme de maladie est atypique et se manifeste par une congestion nasale, des myalgies, des maux de gorge, des maux de tête, une toux paroxystique et une faiblesse générale. La maladie est traitée pendant au moins 14 jours, pendant les premières 48 à 72 heures, des solutions intraveineuses sont utilisées. Appliquez des médicaments du groupe des macrolides:
- La clarithromycine est un macrolide semi-synthétique sous forme de comprimés à base de clarithromycine. Inhibe la synthèse de la protéine ribosome bactérienne, entraînant la mort de l'agent pathogène. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, jusqu'à 12 ans, en association avec les médicaments ergot. Posologie: 250 mg deux fois par jour pendant une semaine.
- Sumamed - solution pour perfusions, comprimés, gélules et poudre pour administration orale appartenant au groupe des macrolides-azalides. Inhiber la synthèse des protéines par les bactéries, avoir un effet bactéricide. Contre-indications: troubles du foie et des reins. Mode d'utilisation: une fois par jour, 500 mg une fois par jour pendant trois jours.
- La rovamycine, un comprimé à base de spiramycine, fait partie du groupe des macrolides. Ils agissent de manière bactériostatique, perturbant la synthèse des protéines dans la cellule. Contre-indiqué en lactation. Posologie: 2-3 comprimés à 2-3 doses / jour
Traitement de la pneumonie causée par Klebsiella
La maladie causée par Klebsiella (micro-organismes présents dans l'intestin humain) se développe dans le contexte de troubles de l'immunité et conduit au développement d'une infection pulmonaire. Au stade initial, chez les adultes, les aminosides et les céphalosporines de la 3e génération sont utilisés pendant 14 à 21 jours. Utiliser des médicaments:
- Amikacin - poudre pour la fabrication d'une solution administrée par voie intraveineuse et intramusculaire, contient du sulfate d'amikacine. Effet bactéricide des aminosides, un antibiotique semi-synthétique, détruisant la barrière cytoplasmique de la cellule. Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale chronique sévère, la névrite du nerf auditif, la grossesse. Posologie: 5 mg / kg de poids corporel toutes les 8 heures. Pour les infections non compliquées, une administration de 250 mg toutes les 12 heures est indiquée.
- La gentamicine est un aminoside sous la forme d'une solution injectable contenant du sulfate de gentamicine. Violer la synthèse protéique de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué en hypersensibilité aux composants. Méthode d'application: 1-1,7 mg / kg de poids corporel 2 à 4 fois par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le traitement dure 7 à 10 jours.
- La céphalotine est un antibiotique de la première génération, la céphalosporine, qui agit en détruisant les cellules bactériennes. Solution pour administration parentérale à base de céphalotine. Contre-indications: hypersensibilité aux ingrédients, antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 0,5-2 g toutes les 6 heures. Pour les complications, 2 g toutes les 4 heures sont indiquées.
Avec pneumonie congestive
Des antibiotiques pour la pneumonie de type stagnante sont prescrits dans le groupe des céphalosporines, parfois des macrolides. La pneumonie congestive chez l'adulte est une inflammation secondaire des poumons due à la stagnation de la circulation pulmonaire. Les patients présentant un risque de développement sont des patients atteints d'athérosclérose, d'hypertension, d'ischémie, d'emphysème pulmonaire et de maladies somatiques. Drogues utilisées pendant 14 à 21 jours:
- Digran - comprimés antimicrobiens du groupe des fluoroquinolones à base de monohydrate de ciprofloxacine et de chlorhydrate de tinidazole. Pénètre la paroi bactérienne, agissant bactéricide. Contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 12 ans. Posologie: 500-750 mg toutes les 12 heures avant les repas.
- Cefazolin - poudre pour la préparation de la solution parentérale. Contient le sel de sodium de la céfazoline - un antibiotique semi-synthétique à base de céphalosporine de la première génération. Le médicament est bactéricide, contre-indiqué pendant la grossesse, à l'âge de 1 mois. Méthode d'utilisation: 0,25-1 g toutes les 8-12 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les cas graves, introduction de 0,5 à 1 g toutes les 6 à 8 heures.
- Targocid, une poudre lyophilisée pour la préparation d’injections, contient de la téicoplanine, qui a des effets antimicrobiens et bactéricides. Bloque la synthèse de la paroi cellulaire et inhibe la croissance des bactéries, leur reproduction. Contre-indications: hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intramusculaire ou intraveineuse le premier jour, 400 mg, puis 200 mg une fois par jour / par jour.
Pilules antibiotiques
Le format de médicament le plus populaire est la pilule. Ils doivent être pris pendant ou après un repas, boire de l'eau. Médicaments populaires:
- L'érythromycine est un antibiotique macrolide contenant de l'érythromycine. Violer la formation de liaisons peptidiques entre les acides aminés de bactéries, provoquant leur mort. Contre-indiqué pour réduire l'audition, l'allaitement, jusqu'à 14 ans. Posologie: 0,25-0,5 g toutes les 4 à 6 heures.
- Moxifloxacine - comprimés bactéricides du groupe des fluoroquinolones à base de chlorhydrate de moxifloxacine. Bloquer les enzymes responsables de la reproduction de l'ADN des bactéries. Contre-indications: âge jusqu'à 18 ans, grossesse, allaitement. Méthode d'utilisation: 400 mg fois / jour pendant 10 jours.
Comment prendre Amoxiclav pour une pneumonie?
Les infections du système respiratoire nécessitent une approche intégrée, y compris la prise de médicaments antibactériens et antiviraux, ainsi qu'un effet antitussif. La pneumonie est l’une des maladies les plus dangereuses de ce type, et l’amoxiclav devient l’objectif principal de la pneumonie.
Pour lutter contre la pneumonie, les États du monde entier affectent chaque année une somme considérable à la guérison des patients et au développement de médicaments innovants permettant de prévenir rapidement l'apparition de la maladie et d'éviter des conséquences graves.
Dans chaque cas, le médecin traitant est confronté à un choix difficile du médicament antibactérien le plus approprié. Cela tient compte à la fois de l'état général du patient et de son âge, de la présence ou de l'absence de maladies concomitantes, ainsi que d'une analyse des causes de l'apparition et du développement de l'état pathologique.
Comment Amoxiclav est-il traité?
Le choix du traitement de la pneumonie avec Amoxiclav peut très probablement prédire une amélioration rapide de l'état général du patient, car ce médicament, en tant que groupe de pénicilline semi-synthétique, s'est avéré efficace dans le traitement de maladies des organes respiratoires d'étiologie infectieuse (bronchite, angine, amygdalite, angines, sinusite, etc.).
Amoxiclav appartient à des antibiotiques et est une symbiose de l'amoxicilline semi-synthétique et de l'acide clavulanique. Le rapport des composants est différent pour différentes formes de libération. Donc, pour l'administration orale, le rapport est de 2: 1, 4: 4, 7: 1. Pour l'injection, le rapport admissible est de 5: 1.
Possédant une activité antibactérienne élevée, Amoxiclav combat les infections telles que le staphylocoque, le streptocoque, le gonocoque, la salmonelle, etc.
L'utilisation d'Amoxiclav chez les adultes atteints de pneumonie repose uniquement sur un agent infectieux diagnostiqué en laboratoire, malgré le fait que le processus inflammatoire débute de manière aiguë et nécessite une action immédiate. Les symptômes de la pneumonie sont les suivants:
- forte hausse de la température;
- toux forte avec expectorations,
- douleur dans la région thoracique.
Si tous ces symptômes sont présents, l'hospitalisation reste une action nécessaire, dans laquelle toutes les recherches biomédicales nécessaires seront effectuées et un diagnostic précis établi. Lors de la confirmation de la présence d'une pneumonie chez un patient, une dose d'antibiotiques par voie intramusculaire et intraveineuse lui sera administrée en même temps, car le moindre retard peut être fatal.
En plus de prendre des médicaments, on montrera le repos au lit, la nutrition en vitamines, y compris la prise d’une grande quantité de liquide. Pour augmenter l'efficacité du traitement, Amoxiclav est appliqué selon un régime spécial et, après avoir surmonté la période aiguë, le patient prend des médicaments.
Amoxiclav dans la pneumonie pour enfants
Donner Amoxiclav aux enfants atteints de pneumonie ne devrait également être fait qu'après confirmation du diagnostic. Une hospitalisation urgente est requise si:
- enfant de moins de 2 mois,
- une histoire de l'enfant a une encéphalopathie,
- avec des maladies concomitantes du système circulatoire et des défauts du muscle cardiaque,
- dans les maladies chroniques des poumons, du coeur, des reins,
- en présence d'hémopathies malignes,
- avec le fait confirmé de l'infection intra-utérine chez les enfants de moins d'un an.
Les enfants atteints de pneumonie grave sont également hospitalisés.
La posologie d’Amoxiclav en cas de pneumonie est déterminée uniquement par le médecin traitant et peut être modifiée s’il existe des raisons valables.
Analogues d'Amoxiclav
Dans les formes bénignes de la maladie, des analogues d'Amoxiclav peuvent être utilisés - des préparations contenant également de l'amoxicilline - Augmentin, Flemoxin Solutab, Summammed, Azithromycin. Selon l'analyse des revues de patients à qui on a prescrit un traitement avec des analogues, leur effet est également fort contre diverses infections. Amoxiclav n'est plus puissant qu'en cas d'infection à treptocoque.
Toute réception d’Amoksiklava à l’hôpital doit être strictement conforme aux instructions et sur ordonnance du médecin. Les tentatives d'auto-traitement peuvent non seulement nuire à la santé du patient, mais aussi mettre sa vie en danger.
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Amoxiclav avec grippe, rhume, pneumonie et sinus
Caractéristiques du médicament "Amoxiclav"
Le médicament "Amoksiklav" est un antibiotique semi-synthétique ayant un large spectre d'action qui appartient au groupe des pénicillines.
La composition de cet outil comprend les composants suivants:
- L’amoxicilline est l’ingrédient actif principal; elle peut faire partie du sel de sodium ou du trihydrate, en fonction de la forme du médicament.
- L'acide clavulanique est ajouté à la composition sous forme de sel de potassium. Ce composant est conçu pour élargir le spectre d'action du médicament et en augmenter l'efficacité.
- Un certain nombre de composants auxiliaires conçus pour maintenir la structure du médicament et faciliter le processus de réception.
À ce jour, vous pouvez acheter le médicament "Amoxiclav", produit sous les formes suivantes:
- Comprimés pour administration orale avec une pellicule spéciale, la concentration en amoxicilline qu'ils contiennent peut être de 250 mg, 500 mg ou 875 mg.
- La poudre destinée à la préparation de la solution, qui est prise par voie orale, la concentration en amoxicilline dans 5 ml peut être de 125 mg, 250 mg ou 400 mg.
- Poudre conçue pour préparer une solution injectée par voie intraveineuse, ce qui accélère le processus d’introduction de substances actives dans le sang. La concentration en amoxicilline peut être de 500 mg ou 1000 mg.
Propriétés pharmacologiques de "Amoksiklava"
En raison des particularités de sa composition, le médicament "Amoxiclav" présente les propriétés pharmacologiques suivantes:
- L'amoxicilline affecte la microflore bactérienne pathogène présente dans le corps humain et sensible à ce composant.
- L'acide clavulanique forme un certain nombre de composés et de complexes stables qui ne permettent pas à l'amoxicilline de se décomposer prématurément, augmentant ainsi la durée de l'effet de ce composant sur une infection bactérienne.
- Les deux substances qui font partie du médicament sont bien absorbées dans le tractus gastro-intestinal, de sorte que leur concentration plasmatique maximale est notée déjà une heure après la prise du médicament.
Indications d'utilisation
Cet antibiotique est nommé par des experts en présence des indications directes suivantes pour son utilisation:
- Otite moyenne
- Sinusite sous forme aiguë.
- Sinusite sous forme chronique.
- Inflammation des poumons.
- Bronchite, convertie en forme chronique.
- La présence d'infections affectant les voies urinaires.
- La présence d'infections gynécologiques.
- La présence d'infections affectant la peau, ainsi que divers tissus mous et muqueuses.
- Il existe un risque de complications septiques purulentes après une intervention chirurgicale impliquant des organes internes.
- Lésions infectieuses des tissus durs.
- Parodontite et autres variétés de lésions infectieuses odontogènes.
- Shankroid
- Gonorrhée
- Angine de poitrine
- Abcès de Zagottochny.
Le médicament "Amoxiclav" est également largement utilisé en chirurgie buccale et maxillo-faciale et en orthopédie. Il peut être utilisé en thérapie complexe pour le traitement d'infections mixtes, ainsi qu'à des fins prophylactiques en cas de prédisposition à l'infection et à la formation de foyers purulents.
Instructions d'utilisation
Le schéma thérapeutique du médicament peut varier en fonction du diagnostic. Dans tous les cas, un tel traitement ne doit être désigné que par un spécialiste, en tenant compte du tableau clinique et des caractéristiques individuelles de l'état du patient.
Généralement "Amoxiclav" est appliqué comme suit:
- Avec une progression légère et modérée des rhumes communs causés par des infections bactériennes, la prise est effectuée trois fois par jour. La dose quotidienne maximale de l'ingrédient actif principal est de 1125 mg.
- En cas de pneumonie ou de sinus, en particulier sous forme sévère, le régime reste le même, mais la posologie quotidienne est augmentée à 1875 mg.
"Amoxiclav" pour le traitement des enfants
Le médicament "Amoxiclav" est souvent utilisé en pédiatrie, les moyens sous forme de comprimés doivent être nommés selon les règles suivantes:
- Enfants de la naissance à l’âge de 3 mois, la posologie quotidienne est calculée sur la base du rapport de 30 mg de principe actif par kilogramme de poids. La réception doit avoir lieu tout au long du parcours à intervalles réguliers.
- À partir de trois ans, la posologie quotidienne est calculée sur la base du rapport de 45 mg de principe actif par kilogramme de poids, prise toutes les 12 heures.
- Dès que le poids de l'enfant atteint 40 kg, le médicament est appliqué selon les mêmes régimes que les adultes.
Si vous refusez de prendre des comprimés, vous pouvez utiliser la suspension pour administration par voie orale. Elle est préparée conformément aux règles suivantes:
- Il est nécessaire d’ouvrir la bouteille avec la poudre et d’ajouter 43 ml d’eau préchauffée.
- La bouteille doit être bien secouée pour ne laisser aucune particule de poudre à l'intérieur.
- 43 ml supplémentaires d'eau sont ajoutés à la solution résultante, après quoi elle est de nouveau agitée ou agitée.
- La posologie est déterminée individuellement et l’approbation de ce traitement par un pédiatre est requise.
En cas de refus de l'administration par voie orale, le médicament, sous quelque forme que ce soit, ainsi que l'évolution la plus sévère de la maladie ou l'apparition de complications, est administrée par voie intraveineuse avec un antibiotique:
- Dans le traitement des prématurés ou des nouveau-nés, la posologie est calculée sur la base du rapport de 30 mg d'ingrédient actif par kilogramme de poids, l'administration est effectuée toutes les 12 heures.
- Lors du traitement d'enfants âgés de 3 à 8 ans, la posologie reste la même, mais la fréquence d'administration est réduite à 8 heures.
Utilisation du médicament pendant la grossesse
"Amoxiclav" fait référence à des antibiotiques faiblement toxiques, mais malgré cela, il n’est prescrit que très rarement pendant la grossesse.
Cela se produit généralement en présence de maladies infectieuses aiguës mettant en danger l'état du fœtus.
L’opportunité d’un tel traitement et de la posologie est déterminée individuellement par un spécialiste.Il est strictement interdit de prendre Amoxiclav à tout moment de la grossesse sans obtenir l’autorisation appropriée de votre médecin.
Effets secondaires
Le médicament "Amoxiclav" est bien toléré par le corps, les effets indésirables ne se produisent que dans de rares cas et sont temporaires.
Ils peuvent être dans les manifestations suivantes:
- Perturbation du système digestif, entraînant des nausées ou des vomissements, de la diarrhée, une décoloration de la langue et une augmentation de la formation de gaz.
- Lésions de la peau sous forme de gonflement, éruption cutanée ou diverses formes de dermatite.
- Confusion de conscience.
- Violations du sommeil nocturne.
- L'émergence d'angoisse sans raisons objectives.
- Excitabilité et activité accrues résultant de la stimulation du système nerveux central.
- Vertige
- Maux de tête
- Réaction convulsive.
- Changements dans la composition chimique du sang.
- L'anémie
- Candidose de la cavité buccale.
- L'apparition de sang dans les urines.
- Conditions fébriles.
- Changements dans le fonctionnement du foie, changements dans la production de certaines enzymes.
Contre-indications
Malgré sa bonne tolérance, le médicament présente un certain nombre de contre-indications.
La réception est interdite dans les cas suivants:
- Intolérance individuelle aux médicaments appartenant au groupe des pénicillines.
- Hépatite causée par la prise d'antibiotiques ayant un effet similaire.
- Jaunisse cholestatique.
- Tendance à certaines formes de réaction allergique aiguë.
Les analogues
S'il est impossible de prendre "Amoksiklava", vous pouvez attribuer l'un des analogues, dont la composition et les effets sont similaires.
Parmi ces médicaments, on peut noter:
Interaction avec d'autres médicaments
La réception conjointe avec d'autres médicaments doit être coordonnée avec le médecin traitant.
Il n'est pas recommandé d'utiliser cet antibiotique en prenant les produits suivants:
- Contraceptifs pour administration orale.
- Antibiotiques appartenant au groupe des tétracyclines.
- Tous les médicaments à base de rifampicine.
- Tous les médicaments à base de metotorekstat.
- Macrolides.
- Préparations au cours desquelles on observe la formation et la libération d’éthinylestradiol ou d’acide para-aminobenzoïque.
- Drogues à effet laxatif.
- Diurétiques et autres agents pharmacologiques dont on observe la réception bloquant la sécrétion tubulaire.
Quels antibiotiques sont prescrits pour la pneumonie?
La pneumonie est une inflammation focale du tissu pulmonaire causée par divers microorganismes. La pneumonie étant une maladie infectieuse, les antibiotiques en sont le traitement principal. Sans prescription rapide de ces médicaments pour la pneumonie, une évolution prolongée, le développement de complications et même la mort sont possibles. Actuellement, les pharmacies vendent une quantité énorme de médicaments antibactériens, mais tous les antibiotiques ne sont pas suffisamment efficaces pour la pneumonie.
L'antibiotique (AB) doit être actif contre l'agent responsable de la maladie. Cependant, de nombreuses conditions doivent être prises en compte lors du choix. Ces conditions incluent la gravité de la maladie, les comorbidités et l'âge du patient.
La pneumonie est causée par une vaste gamme de micro-organismes. Dans la plupart des cas, les agents pathogènes sont des bactéries. Cependant, leur liste est large. S. pneumoniae - pneumococcus est le principal agent bactérien responsable de l'inflammation du tissu pulmonaire chez l'adulte en dehors de l'hôpital. Les agents pathogènes les plus rares sont Staphylococcus aureus, Hemophilus bacillus, Klebsiella.
Il existe un terme "pneumonie atypique". C’est ainsi que l’on entend une inflammation pulmonaire, apparaissant avec un tableau clinique effacé et ne pouvant pas être traitée par un traitement antibiotique standard. Cette pneumonie est causée par des microorganismes atypiques:
- la chlamydia;
- les mycoplasmes;
- légionelles.
Seule une petite quantité d'agents antibactériens peut faire face à tous les agents pathogènes possibles. Les médecins ne prescrivent pas de tels antibiotiques dans la pratique quotidienne, car ce sont des médicaments de réserve.
Les médicaments de réserve sont prescrits pour des infections extrêmement graves ou aucun effet d'autres antibiotiques. Ils ne peuvent pas être utilisés pour des maladies bénignes. Avec l’utilisation généralisée du développement possible de résistance (dépendance) chez les microbes, le médicament deviendra alors inefficace. La résistance aux médicaments de réserve ne laisse aucune chance de survie aux patients atteints d'infections graves.
Le tableau ci-dessous répertorie les médicaments antibactériens qui se sont révélés efficaces contre la pneumonie et qui sont le plus souvent prescrits pour le traitement de celle-ci. Chaque médicament affecte un certain nombre de micro-organismes.
Méthode détaillée de traitement de la pneumonie à l'amoxiclav
Le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures est principalement axé sur l'utilisation de divers médicaments antibactériens capables de supprimer l'activité vitale des agents pathogènes. Le médicament Amoxiclav est l'un des médicaments les plus efficaces, qui s'est imposé comme un remède véritablement efficace contre la pneumonie et d'autres maladies des voies respiratoires.
Propriétés du médicament
Ce médicament contient deux composants, à savoir: amoxicilline - pénicilline à moitié synthétique et acide clavulanique. La substance amoxicilline agit sur l'enveloppe de la bactérie et lie les enzymes qui en font partie. Après quoi il y a une destruction de la cellule et la mort de la bactérie.
Comme vous le savez, de nombreux micro-oranismes pathogènes sont déjà immunisés contre ces médicaments et ont commencé à développer de nouvelles substances protectrices, à savoir la bêta-lactamase. L'acide clavulinique est nécessaire pour lutter contre les bêta-lactamases. Il aide à détruire toutes les bactéries, rendant l'antibiotique plus fort et plus efficace.
De plus, l'acide clavulinique est efficace dans les cas où le patient a déjà utilisé divers antibiotiques pour éliminer la pneumonie. Les infections pulmonaires sont souvent causées par des micro-organismes spécifiques et l'utilisation d'Amoxiclav vous permet de vous en débarrasser complètement.
IMPORTANT! Il est nécessaire de prescrire le médicament après des tests de laboratoire et la détermination du type d'infection.
Le médicament Amoksiklav capable d'avoir un bon effet antimicrobien dans la pneumonie. En outre, il est également capable d’éliminer de nombreuses infections parmi lesquelles: staphylocoque, streptocoque, salmonelle.
Schéma d'application
Chez les adultes
La posologie pour les adultes dans le traitement de la pneumonie est déterminée dans chaque cas. Seul un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les maladies infectieuses peut prescrire un tel médicament.
En cas d'apparition de symptômes de pneumonie, le patient est hospitalisé et des mesures de sauvetage sont prises, notamment l'utilisation de médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Le médicament a les formes de libération suivantes:
- Comprimés à 250 mg + 125 mg.
- Comprimés à 500 mg + 125 mg.
- Comprimés 875 mg + 125 mg.
- Poudre pour dissoudre davantage dans 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ou 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
- Mélange pour suspension orale, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
- Le mélange pour préparer une solution pour l'administration intraveineuse, 500 mg + 100 mg ou 1000 mg + 200 mg.
La posologie peut dépendre du type et de la forme de la pneumonie, ainsi que de l'état du patient et de la fonctionnalité de ses reins, car le médicament est dérivé de celui-ci. Le stade sévère de la pneumonie nécessite l’introduction du médicament par voie intraveineuse.
Aux premiers stades, il suffit d’utiliser des comprimés selon ce schéma:
- 250 + 125 mg. trois fois par jour;
- 500 + 125 mg. deux fois par jour;
- 875 + 125 mg. deux fois par jour si la maladie est grave.
Respecter strictement le dosage, tel que recommandé par le médecin. Si la dose était trop faible, le médicament risque de devenir inefficace, car même pendant une courte période, les bactéries peuvent développer une immunité. Si le dosage est dépassé, il devient souvent la cause d'effets secondaires.
Dose maximale: 6 g d'amoxicilline et 0,6 g d'acide clavulanique. Dans certains cas, la dose et la quantité de médicament sont réduites à 1 dose. Ceci s'applique aux personnes atteintes de diverses pathologies ou d'insuffisance rénale chronique.
IMPORTANT! Le médicament doit être pris strictement selon le délai prescrit. Si Amoxiclav est prescrit pour traiter la pneumonie trois fois par jour, l'intervalle entre les doses doit être de huit heures. Ainsi, la substance agira efficacement et vous ne casserez pas le dosage.
Chez les enfants
Le dosage des enfants pour le traitement de la pneumonie est choisi en fonction du poids. Dans le traitement, ils préfèrent utiliser la suspension et seulement de temps en temps des comprimés.
Si l'infection est bénigne, le médecin vous prescrit 20 mg par 1 kg. poids Si l'infection entraîne des complications, la posologie est doublée.
Les fabricants ont créé un package spécial permettant de calculer le montant de la réception le plus rapidement possible, sans dépasser le tarif journalier.
Il existe deux types de préparation du mélange:
- Dans 5 ml. poudre, il y a une dose d'amoxicilline (125 mg) et d'acide clavulanique (30,5 mg).
- Dans 5 ml. le rapport est de 250 mg. à 62,5 mg.
L'apport quotidien maximum: amoxicilline - 45 mg par 1 kg. poids et 10 mg d'acide pour 1 kg. poids du corps.
Les enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 40 kilogrammes doivent prendre la dose adulte du médicament, en comprimés. En cas de dysfonctionnement rénal, le médecin ajustera la posologie.
Caractéristiques spéciales
Le traitement de la pneumonie avec Amoxiclav prend de 5 à 14 jours. Seul le médecin traitant peut prolonger le rendez-vous. Si aucun effet positif n'est observé, il est nécessaire de changer de médicament.
Afin d'éviter les rechutes, il est intéressant de suivre un traitement, même s'il y avait un soulagement clair et une amélioration de l'état. Les comprimés d’Amoxiclav instantané doivent être dissous dans un verre d’eau avant utilisation ou dissous parfaitement dans la bouche.
Pendant la grossesse et l'allaitement
En cas d'urgence, Amoxiclav est prescrit aux femmes enceintes pour le traitement de la pneumonie, mais uniquement après un examen attentif et une analyse du risque possible pour le fœtus.
Les instructions pour le médicament ont indiqué que le traitement de la pneumonie chez les femmes enceintes ne peut être effectué que sur la recommandation d'un médecin.
Les femmes dans la position qui prennent ce médicament ont souvent des effets secondaires désagréables: nausées, diarrhée, maux de tête. Le traitement peut être contre-indiqué si une femme a déjà eu diverses maladies des reins et du foie, ainsi que de fortes réactions allergiques.
Les mères qui allaitent ne devraient être traitées par Amoxiclav que sous la supervision d'un médecin. Si l'enfant a une réaction au médicament, il est nécessaire d'arrêter de prendre et de modifier le schéma thérapeutique.
Contre-indications
Les principales contre-indications sont:
- intolérance au groupe de la pénicilline;
- pathologie du foie;
- la mononucléose.
Effets secondaires et surdose
Effets secondaires: nausée, diarrhée, douleur abdominale intense. L'apparition de candidose dans la bouche, chez les femmes l'apparition de muguet. En cas de réactions allergiques, une éruption cutanée, un angioedème sont possibles.
Le surdosage peut provoquer de graves vertiges, une insomnie, une anémie.
Les analogues
Les plus appropriés sont: Augmentin, Flemoklav, Summammed, Azithromycin.
Vidéo utile
Découvrez visuellement le médicament amoxiclav et le traitement de la pneumonie dans la vidéo ci-dessous:
En résumé
La pneumonie et ses symptômes nécessitent un traitement immédiat. Avant de prendre tel ou tel médicament, vous devez consulter un médecin. En l'absence de contre-indications, Amoxiclav peut être prescrit - un remède capable de traiter diverses bactéries et qui est sans danger pour les enfants et les femmes enceintes.
Antibiotiques pour la pneumonie
La pneumonie est une maladie dangereuse des organes du système respiratoire qui nécessite un traitement sérieux. Souvent, l'inflammation des poumons ne peut être surmontée qu'avec des antibiotiques. Il sera utile pour tout le monde de savoir quels médicaments antibactériens peuvent être prescrits pour un tel diagnostic.
Comment traiter la pneumonie avec des antibiotiques
Rappelez-vous que seul un médecin doit prescrire des médicaments. Il est strictement interdit de les utiliser. Pour prendre rendez-vous, le médecin doit déterminer la sensibilité de l'organisme à l'antibiotique. Pour la mise en œuvre de cette dernière, vous devez effectuer une analyse des expectorations et déterminer quelle bactérie est à l'origine de la maladie. Selon les résultats, prescrire le médicament approprié. Si le médecin vous a prescrit un médicament antibactérien, vous devez suivre strictement ses recommandations et suivre un traitement complet.
Quels antibiotiques sont prescrits
Choisissez un médicament en fonction de la gravité de la pneumonie gauche ou droite et de l'agent causal d'une maladie infectieuse. Il y a de tels groupes:
- Série de pénicilline. Ils sont prescrits si l'agent en cause est un pneumocoque.
- Groupe fluoroquinolone. Efficace dans l'inflammation causée par Hemophilus bacillus, Legionella.
- Série de céphalosporines. Utilisé avec l'inefficacité du traitement avec des antibiotiques du groupe de la pénicilline ou de l'intolérance individuelle. Immédiatement nommé contre le staphylocoque, Escherichia coli.
- Macrolides. Legionella est l'agent causatif de la maladie.
- Série de tétracyclines. Lorsque l'agent pathogène - chlamydia, Klebsiella.
- Les aminosides. Ils sont utilisés pour les maladies causées par plusieurs types de bactéries.
Combien coûte la pneumonie
La durée des antibiotiques pour la pneumonie, ainsi que son schéma, sont déterminés strictement sur une base individuelle. Elle affecte le traitement de la pneumonie à domicile ou à l'hôpital, la gravité de la maladie, la forme, le type d'agent pathogène. En règle générale, la durée maximale d'admission est de deux semaines dans un cas très difficile et, avec des courants plus légers, elle est réduite à 7-10 jours. Les experts recommandent souvent d’utiliser le médicament pendant trois jours supplémentaires, car la température corporelle du patient devient normale.
Noms d'antibiotiques pour la pneumonie
Il y a beaucoup de drogues dans chaque groupe. Selon le principe d'action, ils sont similaires, mais il existe des différences importantes. Ils peuvent consister en des méthodes de réception, d’efficacité, de rapidité. En choisissant quels antibiotiques prescrire pour une pneumonie, le médecin prend nécessairement en compte toutes ces caractéristiques. Dans cette maladie, prescrit des médicaments à large spectre. Ils sont très efficaces.
Médicaments antibactériens à large spectre
Il existe des bactéries gram négatives et gram positives. L'inflammation des poumons peut causer à la fois ceux-ci et d'autres. Le traitement avec des antibiotiques à spectre étroit ou d'autres médicaments est parfois inefficace, car l'organisme peut développer une résistance à certains agents pathogènes. La même chose se produit quand il y a plusieurs bactéries. Dans cette situation, le médecin prescrit un traitement empirique, sans déterminer le type d'agent pathogène. Cela implique la réception d'antibiotiques modernes à large spectre. Ceux-ci comprennent:
- antibiotiques de pénicilline;
- les tétracyclines;
- les fluoroquinolones;
- les aminoglycosides;
- l'amphénicol;
- des carbapénèmes;
- les macrolides;
- céphalosporines (ceftriaxone).
Pilules
Le spécialiste peut prescrire de tels antibiotiques pour la pneumonie:
- Amoxiclav En règle générale, une ou deux pilules sont prescrites pendant 5 à 7 jours.
- Sumamed. Le médicament est à large spectre. Le régime est similaire au médicament précédent.
- Cefaxon. Les comprimés de ceftriaxone ne sont pas disponibles, bien qu'il soit considéré comme très efficace pour la pneumonie, la bronchite. Cefaxon est son équivalent tout aussi de haute qualité.
- Azithromycine. Une bonne option pour le stade initial de la pneumonie. Le traitement consiste en un comprimé deux fois par jour avec un traitement hebdomadaire.
- Amoxil. Sur le comprimé deux ou trois fois par jour, 5-7 jours.
Les injections
Injections intramusculaires et intraveineuses efficaces de ces antibiotiques pour la pneumonie:
- Ceftriaxone. Très souvent nommé. La ceftriaxone avec pneumonie doit être piquée une fois par jour. La durée du cours est déterminée par le médecin.
- Ofloxacine. Entrez deux fois par jour par voie intramusculaire.
- Céfazoline (céfotaxime). Injectez 1-2 ml deux fois par jour pour une pneumonie typique.
- Ampioks. Cela aide rapidement, est assigné à 5-7 jours.
- Ampicilline, Pénicilline, Lincomycine. Ils sont prescrits pour le traitement complexe de la pneumonie.
- Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin. Efficace avec une sévérité légère à modérée de la maladie.
- Azithromycine (Sumamed, Azitroks, Azitral, Hemomitsin). Recommandé pour l'intolérance aux antibiotiques de la pénicilline, pneumonie atypique.
- Timentine, Sparfloxacine, Ceftazidime, Méropénem. Avec pneumonie grave (stagnante, focale), complications (pleuropneumonie). Préparations de la réserve.
Caractéristiques du traitement de la pneumonie
Les antibiotiques sont des médicaments graves qui ont un effet puissant sur presque tous les systèmes du corps. Il est nécessaire de suivre strictement les règles de leur admission, de ne pas violer les instructions des médecins. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même, modifier les dosages et le moment d'utilisation. Le traitement de la pneumonie chez les enfants et les adultes a ses propres caractéristiques. Vous devriez en apprendre plus à leur sujet.
Chez les adultes
Le traitement est effectué en tenant compte des nuances suivantes:
- S'il s'avère que la pneumonie est atypique, il est nécessaire de prescrire au patient des médicaments antibactériens spéciaux, en plus des principaux.
- En règle générale, le traitement est effectué non pas par un mais par plusieurs médicaments. Attribuez 2 ou 3 espèces, menez une thérapie symptomatique. Les mucolytiques seront efficaces pour liquéfier les expectorations, un moyen de dilater les bronches. Si la température est très élevée, un antipyrétique est prescrit. Les antibiotiques affectent fortement la flore intestinale, il est donc recommandé d’utiliser des moyens de protection.
- Le traitement doit être conçu pour passer de l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse ou intramusculaire à une administration orale dès que possible.
- Méthode antibactérienne est autorisé à compléter l'utilisation de remèdes populaires.
- Pendant le traitement, il est strictement interdit de boire de l'alcool.
- De nombreux médicaments ne peuvent être prescrits pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
- La pneumonie peut être guérie à la maison, mais avec le strict respect du repos au lit.
Chez les enfants
Le traitement est effectué conformément à ces caractéristiques:
- Les enfants de nouveau-nés et âgés de moins de trois ans doivent être hospitalisés.
- Antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants prescrits en fonction de l'âge, du poids et d'autres caractéristiques du corps. L'évaluation de la performance a lieu dans un jour ou deux. S'il n'y a pas de résultat, ils décident de changer de médicament.
- Dans la plupart des cas, on prescrit aux enfants des pénicillines semi-synthétiques, céphalosporines du deuxième ou troisième groupe, les macrolides.
- Assurez-vous de donner des médicaments à votre enfant afin de prévenir la dysbiose.
- Le traitement antibiotique est soumis au repos au lit.
- Peut être utilisé pour le traitement symptomatique, complexes de vitamines.
- Lorsque la fièvre disparaît, il est nécessaire de commencer la thérapie physique, le massage.
- Assurez-vous que la chambre du bébé est fraîche et propre.
Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes
Le médicament de choix pour la pneumonie chez l'adulte est l'antibiotique bêta-lactame-pénicilline amoxicilline + acide clavulanique (médicaments portant le nom Augmentin, Flemoklav solutab). Les antibiotiques sont produits sous forme de comprimés, ce qui leur permet d'être utilisés conformément aux instructions du médecin à la maison et aux enfants.
Groupes d'antibiotiques pour la pneumonie
L'inflammation des poumons est causée par des agents pathogènes appartenant à plusieurs groupes. La pneumonie d'origine communautaire (provenant de l'extérieur de l'hôpital, par opposition à une infection hospitalière) est provoquée par la pneumonie à streptocoque, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa et d'autres protozoaires, notamment des mycoplasmes, légionelles, chlamydia.
Aucun antibiotique ne peut agir de manière aussi efficace sur tous les agents pathogènes de la pneumonie: pour chaque type d'infection, le médicament le plus efficace est sélectionné de manière empirique.
Plusieurs groupes d'antibiotiques sont utilisés pour traiter la pneumonie:
Il est impossible de distinguer les antibiotiques les plus efficaces contre la pneumonie et ceux qui sont inefficaces, car l'issue du traitement dépend non seulement du type d'agent pathogène de la pneumonie, mais également de la réactivité du système immunitaire, des maladies chroniques concomitantes et des particularités des soins.
Antibiotiques bêta-lactamines
Les principaux médicaments pour le traitement de la pneumonie sont les bêta-lactamines, associées sur la base de la présence d'un noyau bêta-lactame dans la molécule.
Les moyens ont un mécanisme d'action similaire, ils diffèrent par la sensibilité aux enzymes bêta-lactamases, qui sont produites par les bactéries.
Haute efficacité contre les pneumocoques, causant souvent une pneumonie, est caractérisée par les antibiotiques amoxicillines, en l'absence d'allergie, employés de la drogue de choix chez les enfants et pendant la grossesse.
Les produits à base de bêta-lactame comprennent:
- les pénicillines;
- naturelle - benzpénicilline, oxacilline;
- l'ampicilline;
- Amoxicillines - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibiteur protégé - Augmentin, Timentin;
- uréidopénicilline anti-purulente - azlocilline, pipéracilline;
- les céphalosporines;
- 1ère génération - céfazoline (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2e génération - agents contenant du céfuroxime (Zinnat, Ketocef);
- 3ème génération - céfotaxime (Klaforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
- 4ème génération - cefepimy (Maxipim).
Les agents antibactériens bêta-lactamiques sont très efficaces, mais peuvent provoquer des allergies, en raison desquelles ils sont remplacés par des macrolides ou des fluoroquinolones. Les macrolides sont les médicaments de choix quand on soupçonne une forme atypique, causée par la chlamydia, la légionelle et le mycoplasme.
Les avantages de ces agents antibactériens comprennent un effet post-antibiotique important, dans lequel une concentration élevée du médicament est créée dans le sang et reste dans une dose thérapeutique après l'arrêt du médicament.
Par exemple, dans l’azithromycine, l’effet posanibiotique est de 4 jours, ce qui permet de réduire le déroulement du traitement à 5 jours.
Présente une pneumonie d'origine communautaire
L'inflammation des poumons peut se développer rapidement, ne laissant pas le temps aux tests de diagnostic de déterminer la microflore pathogène. Le premier rendez-vous d'un antibiotique dans une clinique privée et dans un hôpital public est fait de manière empirique.
En choisissant les antibiotiques à prendre, le médecin procède du tableau clinique de la maladie, de la prévalence des agents pathogènes de la pneumonie dans la région, des agents pathogènes les plus typiques, de la présence dans l’histoire des maladies chroniques chez l’adulte.
Le traitement de la pneumonie est effectué sous forme de comprimés, les médicaments de choix sont les pénicillines et les céphalosporines de 2e génération. Au rendez-vous de traitement sous forme d'injections recouru quand il est impossible de traiter avec des pilules, aussi bien qu'avec un cours sévère de la maladie.
Ainsi, les formes hospitalières de pneumonie chez l’adulte sont traitées avec l’introduction d’antibiotiques dans les injections et ne prennent la pilule que le jour 3 après la disparition des symptômes de l’inflammation.
Traitement de la pneumonie chez l'adulte à la maison
L'efficacité de l'antibiotique est évaluée 3 jours après le début du traitement. Pendant ce temps, la concentration thérapeutique nécessaire est créée dans le sang et le médicament agit avec le résultat maximal.
En cas de pneumonie bénigne causée par un pneumocoque ou un streptocoque, on utilise un médicament par voie orale contenant:
- Amoxicillines - amoxicilline Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g toutes les 8 heures;
- Amoxicillines + clavulanate - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervalles - 8 heures;
- Céfuroxime axétil - dosage 0,5 g, intervalles - 12 heures.
En l'absence de résultat après 3 jours d'utilisation, sur la probabilité d'une pneumonie atypique, les adultes sont prescrits:
- tétracyclines - doxycycline à l'intérieur de 0,1 g toutes les 12 heures;
- macrolides:
- clarithromycine - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycine Sandoz, Clarbakt 0,5 g toutes les 12 heures;
- Azithromycine - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicine Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 jour une fois, jours suivants - 0,25 g 1 fois par jour;
- midécamycine - Macropen 0,4 g après 8 heures;
- Spiramycine - Spiramycine-Vero, Rovamycine 3 millions UI toutes les 12 heures;
- roxithromycine - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 toutes les 12 heures;
- Érythromycine - 0,5 g à intervalles de 6 heures, comprimés Érythromycine;
- Josamycine - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g avec un intervalle de 8 heures;
- Fluoroquinolones:
- gatifloxacine - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 fois / jour;
- Lévofloxacine - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 fois par jour;
- Moxifloxacine - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 fois / jour.
La pneumonie chez les personnes âgées
En cas de pneumonie chez les adultes après 65 ans présentant une forme légère de fuite, dès le premier jour de traitement, les aminopénicillines protégées Augmentin ou Amoxiclav, Cefuroxime Axetil ou l’un des fluoroquinolones à la posologie habituelle sont prescrits.
La doxycycline ou le Cefaclor sont des médicaments alternatifs pour les patients âgés.
Pneumonie pendant la grossesse
Pendant la grossesse, les femmes atteintes de pneumonie doivent être hospitalisées. Les médicaments antibactériens sont utilisés chez les femmes enceintes uniquement si cela est indiqué.
Ils choisissent de traiter des médicaments qui ont un effet maximal, mais ne nuisent pas au fœtus en développement.
Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie qui sont acceptables pendant la grossesse comprennent:
- Amoxicillines - Tableau. 0,5 g à intervalles de 8 heures;
- Amoxicilline + clavulanate - après 8 heures;
- céfuroxime axétil - 0,5 g avec un intervalle de 12 heures;
- ampicilline - injections de 1 g après 6 heures;
- ceftriaxone - injections de 1 g toutes les 24 heures;
- céfutaxime - injections de 1 g à 8 heures d'intervalle;
- céfuroxime - injections de 1,5 après 8 heures.
La spiramycine est un médicament alternatif pour le traitement des allergies aux pénicillines bêta-lactamines chez la femme enceinte. Cette substance est prescrite pour ingestion après 3 heures de suspension par 3 millions d'UI.
Pneumonie sévère
Dans les cas graves de pneumonie communautaire, Cefepime, Ceftriaxone ou Cefotaxime est prescrit comme médicament de choix. En plus du médicament principal, un antibiotique macrolide est utilisé - clarithromycine, spiromycine ou érythromycine.
L’évolution la plus grave de la pneumonie est constatée lorsqu’elle est infectée par le staphylocoque, le pneumocoque, l’entérobactérie et la légionelle. Pour les formes graves d'inflammation, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, à l'aide de deux médicaments:
- amoxicilline + clavunate et injection de macrolide;
- céfotaxime + macrolide;
- ceftriaxone + macrolide;
- ciprofloxacine (ofloxacine) + céphalosporine de troisième génération (ou lévofloxacine, moxifloxacine).
Remplacement d'antibiotiques
L'utilisation d'antibiotiques a pour effet de réduire les symptômes d'intoxication, en abaissant la température. Si cela ne se produit pas après 3 jours, le médicament est remplacé.
L’ampicilline est souvent le médicament de choix; en l’absence de résultat, elle est remplacée par un macrolide ou ajoutée en plus. Et dans les cas de pneumonie sévère, on utilise le macrolide + l’une des céphalosporines de 3e génération au lieu de l’ampicilline.
Si de l'amoxicilline ou du céfuroxime a été administré immédiatement au patient, un médicament du groupe des macrolides lui est associé pour obtenir l'effet souhaité.
La raison du changement d'antibiotique peut être une insuffisance rénale en développement chez un patient, due à la néphrotoxicité du médicament. Les médicaments néphrotoxiques comprennent les céphalosporines et les fluoroquinolones.
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Combien de temps dure la thérapie?
À condition que la température soit normalisée dans les 4 jours, la durée totale est de 7 à 10 jours. La durée du cours pour la pneumonie à mycoplasmes est de 2 semaines.
En cas d'infection à Enterobacter, Staphylococcus, Legionella, le traitement peut être prolongé jusqu'à 3 semaines.
Critères de récupération
Les signes de la normalisation du patient sont:
- réduction de la température à des valeurs ne dépassant pas 37,5 ° C;
- réduire la fréquence respiratoire à 20 respirations ou moins par minute;
- absence de pus dans les expectorations;
- réduction des signes d'intoxication.
L'utilisation d'antibiotiques sert un objectif important, mais unique: la destruction de l'infection. Les tâches de restauration de la fonction pulmonaire sont résolues par des médicaments d'autres groupes - médicaments anti-inflammatoires, expectorants, bronchodilatateurs. Le résultat global du traitement dépend du schéma de traitement correctement choisi, de l’âge et de l’immunoréactivité du patient.