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TL'asthmeLa bronchite obstructive peut être une complication fréquente des infections virales chez les enfants. Il existe de nombreuses causes à cette maladie.
Pourquoi les enfants développent-ils une bronchite?
Les enfants plus souvent que les adultes sont sujets à des complications après des infections des voies respiratoires supérieures. Cela est dû à certaines des caractéristiques anatomiques et physiologiques de l'organisme en croissance et à des facteurs externes:
- En raison de la couche épithéliale non formée, les crachats chez les enfants se développent trop épais, et les cils, qui aident à son excrétion, sont encore sous-développés. La congestion se produit dans les bronches et une infection secondaire s'accumule.
- Excitabilité accrue des muscles lisses, ce qui donne un gros spasme avec une légère irritation.
- Immunité locale non formée du système respiratoire.
- La présence de réactions allergiques chez l'enfant.
- Bronches étroites.
- Pathologie fœtale et complications de l'accouchement.
- Alimentation artificielle bébé la première année de vie.
- Petit ou en surpoids.
- Manque de vitamine D.
- Infections virales fréquentes chez le nourrisson.
- Climat défavorable dans la région de résidence.
- Parents fumeurs. Même si personne ne fume en présence d'un enfant, le dioxyde de carbone exhalé par les parents fumeurs a des impuretés de fumée de tabac qui transforment l'enfant en fumeur passif.
- Parents alcooliques qui ont pris de l'alcool pendant la grossesse.
Pour ces raisons, les enfants d'âge préscolaire souffrent plus souvent de bronchite obstructive que les plus âgés. La maladie peut commencer par une complication d'infection respiratoire virale aiguë ou par l'hypothermie d'un enfant affaibli.
- aigu - une seule maladie, conséquence d'infections respiratoires aiguës;
- récurrent - apparaît après chaque infection.
L'obstruction peut être légère, modérée ou élevée.
Il est possible de distinguer la bronchite obstructive de l'asthme bronchique en raison de l'absence de causes allergiques. Il est possible d'isoler les virus des agents responsables de la maladie (adénovirus, virus de la grippe, etc.), parfois de la chlamydia et du mycoplasme.
En raison de l'imperfection du système digestif des enfants, les bébés âgés de moins de trois ans qui avalent ou présentent un reflux gastro-duodénal peuvent jeter les aliments de l'œsophage dans les bronches, ce qui provoque l'apparition d'une infection des bronches et l'apparition d'un composant obstructif sous forme d'essoufflement.
Après un an d'âge, l'une des causes de la bronchite obstructive peut être la présence de vers.
Caractéristiques distinctives
Symptômes spécifiques distinguant la bronchite d'autres types d'infection:
- bruyant, audible au loin, bouillonnant avec une fréquence de mouvements respiratoires allant jusqu'à 70 par minute (à une vitesse de 16 à 20);
- étouffement;
- participation forcée à la respiration de muscles pectoraux supplémentaires;
- toux avec expectorations jaunâtres maigres;
- essoufflement avec difficulté à expirer;
- douleur dans les espaces intercostaux et la région du plexus solaire, dans la région interscapulaire.
A droite, bronches en bonne santé, à gauche, bronches obstructives.
Ces symptômes commencent 3 à 4 jours après le début des infections respiratoires aiguës, se manifestent à l’arrière-plan des signes catarrhaux prononcés: nez qui coule, maux de gorge. La seconde option peut être le développement d'une bronchite obstructive sur fond d'hypothermie: dans ce cas, les symptômes d'infections respiratoires aiguës sont absents, la crise se produit sans précurseurs.
La température corporelle reste souvent au niveau de la condition sous-fébrile (jusqu'à 37,5 ° C). En raison de difficultés respiratoires, les enfants adoptent une posture forcée (s'appuyant sur les bras). Les attaques de bronchite obstructive se produisent plus souvent la nuit et se caractérisent par la foudre. L'insuffisance respiratoire se développe rapidement, se traduisant par une respiration accrue, une cyanose de la peau et une tachycardie.
Caractéristiques de la manifestation chez les nourrissons
Il est extrêmement difficile de comprendre quels symptômes gênent votre bébé - il ne peut pas expliquer comment sa maladie s’exprime. Objectivement, avec une bronchite obstructive, une mère peut observer:
- une toux obsessionnelle jusqu'à vomir;
- sifflement bruyant;
- gonflement pathologique de la poitrine;
- cri enroué;
- fièvre.
Diagnostic d'obstruction
Si l'enfant est un patient chronique, les mères expérimentées sont alors en mesure de prédire le développement d'une exacerbation, même en modifiant légèrement le comportement et l'état du bébé. Cela vous permet de prendre des mesures urgentes et de remédier à la situation, sans aller aux extrêmes.
La situation est plus compliquée lorsque les symptômes apparaissent pour la première fois. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un médecin. Lorsqu'il traite une bronchite obstructive pour la première fois, le jeune patient a besoin des conseils des spécialistes suivants:
Il est nécessaire de recueillir une histoire détaillée de la vie et de la maladie, la présence d'une hérédité accablée.
Les études et analyses suivantes sont nécessaires pour un diagnostic précis:
- Numération sanguine complète: il peut y avoir un écart par rapport à la norme sous forme d'augmentation de la VS, de la leucocytose.
- Lors de l'écoute: présence de bruits respiratoires et d'une respiration sifflante.
- Radiographie thoracique détaillée: montre une augmentation du schéma pulmonaire.
- L'examen des expectorations: une culture de sensibilité aidera à identifier l'agent causal.
- Spirométrie: détermine le volume respiratoire des poumons.
Des études complémentaires comprennent: la formulation de tests d'allergie, la recherche de la présence de vers, la consultation d'un médecin antituberculeux.
Similarités et différences de maladies associées au syndrome obstructif
Le syndrome obstructif ne se produit pas seulement avec une bronchite obstructive. Il est important de procéder rapidement à un diagnostic différentiel, seul cela est la clé d'un traitement bien choisi.
Les maladies ressemblant symptomatiquement à la bronchite obstructive incluent:
Une caractéristique distinctive est la présence d'un composant allergique. Les symptômes d'asphyxie peuvent survenir à tout moment de la journée, lorsque la bronchite se caractérise par l'apparition de la nuit. La température corporelle de l'enfant peut rester normale; pour la bronchite, comme pour le processus inflammatoire, une augmentation de la température corporelle est une caractéristique.
- Laryngotrachéite avec sténose du larynx.
Apparaît comme une complication des infections respiratoires aiguës, exprimée en aboiement et enrouement. Trait distinctif: essoufflement inspiratoire lorsque la respiration est difficile. Dans la bronchite obstructive, dyspnée expiratoire - difficulté expiratoire. La température en cas de laryngotrachéite peut atteindre 38 ° C et plus, avec obstruction - la température est maintenue sur des nombres subfébriles.
- Aspiration de nourriture ou d'autres corps étrangers.
Se pose dans le contexte d'un enfant en bonne santé. Si les bronches sont irritées par des objets étrangers, une toux étouffante se produit.
Indication de la croissance pathologique de la muqueuse bronchique avec libération de crachats mousseux abondants. Distinctif est autre que avec la bronchite, la nature de la toux: sèche, spastique avec un réflexe nauséeux prononcé.
Maladie héréditaire se manifestant dans la petite enfance sous forme de coqueluche avec crachats abondants, suffocation, vomissements. Les enfants ont du retard dans leur développement. À l’heure actuelle, le dépistage de la fibrose kystique est effectué dans les hôpitaux de maternité et est effectué pendant 3 à 4 jours après la naissance.
Les ascarides et les toxoplasmes à différents stades du cycle de vie peuvent être transportés avec le flux sanguin et se déposer dans les tissus pulmonaires. Cela a un fort effet irritant et peut entraîner une obstruction grave. Les signes seront répétés plus souvent jusqu'à ce que la cause réelle des symptômes soit identifiée et que l'enfant ne reçoive pas de traitement anthelminthique.
Si les attaques ne sont pas dues à une bronchite obstructive, mais à l’une des maladies énumérées, des méthodes de traitement spécifiques sont nécessaires.
Traitement de l'obstruction
Un traitement ambulatoire et hospitalier peut être effectué.
Indications d'hospitalisation:
- absence d'effet du traitement à domicile pendant 4-6 heures;
- développement de la maladie fulminante;
- âge de l'enfant jusqu'à 1,5 ans;
- forte probabilité de complications dues à une évolution sévère;
- symptômes croissants d'insuffisance respiratoire.
En l'absence de facteurs de complication, il est préférable de traiter la maladie à domicile sous la supervision d'un pédiatre local.
L'exacerbation de la bronchite obstructive nécessite des mesures d'urgence visant à rétablir la perméabilité bronchique normale. Ceux-ci comprennent:
- Réduire la nervosité de l'enfant.
Lors d'une attaque d'étouffement, un enfant peut ressentir une attaque de panique et la peur de la mort. L'utilisation de sédatifs est possible. Le contact affectif avec la mère revêt une grande importance et le bébé doit se sentir soutenu. Si l'enfant a un jouet préféré, il est important qu'elle soit là.
- Médicaments par inhalation.
La méthode la plus efficace pour arrêter l’obstruction chez les enfants. Il est préférable d'utiliser des nébuliseurs électriques. Ils sont faciles à utiliser. Vous pouvez entrer des médicaments à base de salbutamol et d'hormones glucocorticoïdes. La rapidité d'action est due au fait que le médicament est injecté directement dans les bronches et le soulagement vient immédiatement au moment de l'utilisation.
- L'apport en oxygène humidifié est un remède supplémentaire pour soulager l'essoufflement.
Si l’état de l’enfant est aggravé par l’intoxication, la fièvre, une déshydratation est possible. Dans ce cas, le traitement est complété par l'administration intraveineuse de solutions salines, de vitamines et d'hormones.
- Selon les indications, ils sont traités avec des antibiotiques, des antihistaminiques, des médicaments mucolytiques.
- Si la température continue jusqu'à 38 ° C, il n'est pas nécessaire de la réduire. Cela permet au corps des enfants de déclencher des processus immunitaires et de faire face à la maladie.
- Vibro et physiothérapie sont des traitements supplémentaires.
Commencez le traitement après avoir réduit la température corporelle à des valeurs normales.
- L'acupression est l'une des méthodes les plus rapides pour arrêter l'obstruction.
- Avec des exacerbations fréquentes (plus de 4 fois par an), un traitement annuel dans les stations pulmonaires est recommandé.
Important: la prise de médicaments qui suppriment le réflexe de toux, avec bronchite obstructive est contre-indiquée
Prévention
- vaccinations contre les principales maladies infectieuses infantiles selon le calendrier de vaccination;
- traitement opportun et adéquat de tous les foyers d’infection du système respiratoire;
- élimination du contact avec des facteurs environnementaux nocifs;
- protection contre la pénétration de corps étrangers dans les voies respiratoires;
- Évitez les changements brusques de température et d'humidité de l'air inhalé;
- durcissement progressif du corps.
Si un enfant est malade une fois avec une bronchite obstructive, il y a un risque de rechute. Par conséquent, il est nécessaire de disposer de moyens permettant d’arrêter rapidement les premiers symptômes chez les enfants.
Vidéo: bronchite obstructive chez un enfant - Ecole du Docteur Komarovsky
Une bonne prévention consiste à rester dans les grottes de sel.Le climat marin naturel a un effet réparateur, donnant une dynamique positive en cas de problèmes immunitaires.Le premier consiste à renforcer le système immunitaire en général.. différentes maladies respiratoires, à la fois chez les enfants et les adultes.
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Bronchite abstraite chez un enfant
Bronchite chez l'enfant: bronchite aiguë, obstructive, symptômes, traitement
La bronchite chez les enfants survient le plus souvent en tant que complication dans le contexte d'une infection virale respiratoire aiguë, d'une grippe ou d'un rhume, et d'une hypothermie. Les facteurs précipitant le développement de la bronchite sont les changements saisonniers soudains de la température, en particulier les périodes de pluies avec une humidité élevée, de sorte que cette maladie survient généralement en automne ou au printemps.
La forme de toutes les bronchites chez les enfants est divisée en: aiguë, prolongée et récurrente.
Pour les causes, dépend de l'agent causal de l'inflammation et est divisé en:
- Virus - grippe, adénovirus, virus parainfluenza
- Bactérienne - peut être aiguë et obstructive (l'agent en cause est un streptocoque, un staphylocoque, une moraxelle, un bacille hémophilique, ainsi que des mycoplasmes et une chlamydia)
- Allergique, obstructif, asthmatique - résulte de facteurs chimiques ou physiques irritants, tels que produits chimiques ménagers, poussière domestique (lire sur les symptômes de l'allergie à la poussière), phanères d'animaux, pollen de plantes, etc.
Bronchite chez un enfant de moins d'un an - symptômes et traitement.
Les bébés allaités qui n'ont pas de contact avec des enfants et des adultes malades ne devraient pas avoir de problèmes respiratoires. Cependant, si l'enfant est né prématuré, a des malformations congénitales des organes respiratoires et d'autres maladies, et si la famille compte des enfants d'âge préscolaire qui fréquentent les jardins d'enfants et sont souvent malades, le développement d'une bronchite chez un enfant de moins d'un an est possible pour les raisons suivantes:
- plus étroite que la muqueuse respiratoire adulte, bronches, plus sèche et plus vulnérable
- malformations congénitales
- après une infection virale ou bactérienne
- sensibilité individuelle aux irritants chimiques et physiques - allergique à tout.
Les symptômes les plus fondamentaux de la bronchite en développement sont une toux sèche sévère, un paroxyste, suivi par une difficulté respiratoire, un essoufflement. Peu à peu, la toux devient humide, mais le mucus, les expectorations lors de la bronchite chez un enfant de moins d'un an le rend difficile à respirer, et le fonctionnement normal des poumons est perturbé, car les voies respiratoires dans la petite enfance sont étroites. La bronchite chez les enfants de moins d'un an et même de 3-4 ans est le plus souvent des types suivants:
- La bronchite aiguë est simple
- Bronchite obstructive
- Bronchiolite
Sur la bronchite aiguë et obstructive, nous discuterons plus en détail ci-dessous. Considérons maintenant le plus fréquent chez les enfants de moins de 1 an de la bronchiolite.
Bronchite chez les enfants de moins d'un an - bronchiolite
Cette bronchite affecte à la fois les petites bronches et les bronchioles, elle se développe plus souvent sur le fond d'infections virales respiratoires aiguës, de virus de la grippe avec multiplication ultérieure de pneumocoques (et ainsi de suite de streptocoques). En cas d'inhalation d'air glacé ou de fortes concentrations de divers gaz, une bronchiolite peut se développer comme une maladie indépendante. Le risque d'une telle bronchite est le syndrome broncho-obstructif prononcé avec le développement d'une insuffisance respiratoire parfois même aiguë:
- Elle se caractérise par une toux sèche avec attaques, une dyspnée sévère de forme mixte ou expiratoire avec des syndromes de gonflement des ailes du nez, avec la participation de muscles auxiliaires, une contraction des espaces intercostaux de la poitrine, une peau pâle, une cyanose.
- L'enfant a la bouche sèche, pas de larmes lorsqu'il pleure.
- L'enfant mange et boit moins que d'habitude, respectivement, et sa miction est plus rare.
- Augmentation de la température corporelle, mais contrairement à la pneumonie, elle est moins prononcée (voyez si vous devez chauffer la température).
- Dyspnée jusqu'à 60-80 respirations par minute, alors que la respiration est grognante, peu profonde.
- Des deux côtés, on entend une sonnerie humide diffuse et sifflante et des crépitements crépitants.
- Les symptômes d'intoxication avec la bronchiolite chez les enfants ne sont pas prononcés.
- Sur la radiographie est déterminée par la forte transparence du tissu pulmonaire, la diversité du motif, la position horizontale des côtes, l’absence de modifications infiltrantes dans les poumons.
- Si au début il y avait une bronchite simple, alors l'addition de la bronchiolite après un certain temps se manifeste par une forte détérioration de l'état général de l'enfant, la toux devient plus douloureuse et intense, avec des expectorations pauvres.
- Les enfants sont généralement très agités, capricieux, excités.
- Le test sanguin peut être légèrement modifié, il est possible une petite leucocytose et une augmentation de la RSE.
- Habituellement, la bronchiolite chez les enfants de moins d'un an dure de 1 à 1,5 mois.
- Les causes de bronchiolite aiguë chez les enfants s'apparentent aux causes de bronchite obstructive chez les enfants âgés de 2 à 4 ans. Le système immunitaire local des voies respiratoires chez les enfants de moins de 2 ans est faible, la protection contre les virus étant insuffisante, ils pénètrent facilement dans les bronchioles et les petites bronches.
Traitement de bronchiolite chez les enfants
À la maison, guérir les bronchiolites ne peut pas. Lorsque la bronchiolite survient chez un nourrisson, une hospitalisation est généralement indiquée afin que l'enfant soit sous surveillance médicale. À l’hôpital, les pédiatres et les pneumologues établissent un diagnostic précis et prescrivent le traitement approprié. Que doit faire ma mère avant l'arrivée de l'ambulance?
Vous ne pouvez que soulager les symptômes du froid - créez de l'air de manière optimale et confortable dans la pièce, mettez en marche un humidificateur et un purificateur d'air.
S'il n'y a pas de température élevée chez un enfant, il est possible de faciliter la respiration à l'aide de crèmes et de pommades chauffantes, d'écarter les jambes et les mollets. Seulement avec cela, vous devez faire attention si l'enfant n'a pas eu de manifestations allergiques auparavant, alors cela aide bien si l'enfant est allergique, les pommades chauffantes doivent être exclues.
Pour rendre la toux plus douce, vous pouvez faire une inhalation de vapeur. Placer le bébé dans ses bras au-dessus d’une casserole bouillante contenant une solution de sel faible. Ou asseyez-le à la table et couvrez-le avec une serviette sur une tasse avec une solution de guérison à chaud.
Essayez de faire boire plus au bébé pour éviter la déshydratation. Si le bébé refuse le sein ou le mélange, donnez-lui simplement de l'eau.
À l'hôpital, pour éliminer les signes d'insuffisance respiratoire, l'enfant est inhalé avec des bronchodilatateurs et reçoit de l'oxygène pour respirer. En outre, à la discrétion du médecin, un antibiotique est sélectionné - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Il est possible d’utiliser divers médicaments avec l’interféron. Assurez-vous de prescrire des antihistaminiques pour soulager l'enflure au site d'inflammation et une éventuelle réaction allergique au traitement. Si des symptômes de déshydratation sont observés, la thérapie de réhydratation nécessaire est alors effectuée.
Bronchite aiguë chez les enfants - symptômes
La bronchite chez les enfants est le type le plus courant de maladie des voies respiratoires. La bronchite aiguë est considérée comme une inflammation aiguë de la muqueuse bronchique sans symptôme d'inflammation du tissu pulmonaire. La bronchite simple chez les enfants représente 20% de maladies bactériennes indépendantes, soit 80% - soit dans le programme de virus (virus Coxsackie, adénovirus, grippe, parainfluenza) ou comme complication bactérienne après ces infections virales.
Les symptômes cliniques de la bronchite chez les enfants sont les suivants:
Tout d’abord, l’enfant a une faiblesse générale, un malaise, des maux de tête, un manque d’appétit, puis une toux sèche ou une expectoration avec expectorations dont l’intensité augmente rapidement, lors de l’écoute, des râles mouillées sèches, diffuses ou bigarrées sont déterminées. Parfois, il peut y avoir une toux aboyante chez un enfant dont le traitement est un peu différent.
Au cours des 2 premiers jours, la température atteint 38 ° C, mais avec une forme légère, la température peut être de 37 à 37,2.
Au bout de 6 à 7 jours, une toux sèche se transforme en une sensation de moiteur humide. Les écoulements de crachats facilitent l’état de l’enfant et sont un bon signe que le corps réagit à une infection et à un virus.
En moyenne, la durée de la bronchite aiguë chez les enfants est de 7 à 21 jours, mais la nature de la maladie, la gravité du processus inflammatoire dépendent de l'âge de l'enfant, de la force de son système immunitaire, de la présence de maladies chroniques et systémiques concomitantes. En cas de traitement inadéquat ou tardif, une bronchite aiguë peut entraîner l’ajout de bronchiolite, pneumonie.
Parfois après la grippe, l'état de l'enfant s'améliore pendant un certain temps, puis il se produit une forte détérioration, une augmentation de la température, une augmentation de la toux - ceci est dû à un affaiblissement du système immunitaire dans la lutte contre le virus et à l'apparition d'une infection bactérienne; dans ce cas, un antibiotique est indiqué.
Chez les enfants atteints de bronchite aiguë mycoplasmique ou adénovirale, les symptômes d'intoxication, tels que fièvre élevée, maux de tête, frissons, manque d'appétit, peuvent durer environ une semaine. La bronchite aiguë est généralement bilatérale. Cependant, dans la bronchite mycoplasmique, elle est le plus souvent unilatérale, parfois associée à une conjonctivite.
Bronchite aiguë chez les enfants - traitement
Le plus souvent, la durée de la bronchite aiguë chez les enfants, dont le traitement est correct et effectué à temps, ne doit pas dépasser 14 jours. Toutefois, chez les nourrissons, la toux peut durer jusqu’à un mois, ainsi que chez les enfants plus âgés atteints de bronchite à mycoplasme atypique. Si soudainement la bronchite de l’enfant est retardée, un certain nombre de maladies doivent être exclues:
- aspiration de nourriture
- pneumonie
- fibrose kystique
- corps étranger dans les bronches
- infection tuberculeuse
Un pédiatre prescrit une gamme complète de traitements. En plus de la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin, l'enfant devrait bénéficier d'une nutrition spéciale et de soins de qualité. Il est souhaitable de créer une humidité et une propreté optimales dans la pièce; pour cela, il est commode d’utiliser un humidificateur et un purificateur d’air, de ventiler souvent la pièce et d’effectuer un nettoyage humide quotidien dans la pièce où se trouve l’enfant. Aussi:
Fournir une consommation abondante de fluides sous forme de chaleur. Pour adoucir la toux aide à réchauffer le lait avec du beurre ou de l'eau minérale Borjomi, vous pouvez remplacer par du miel.
Lorsque la fièvre, température uniquement supérieure à 38 ° C doit être pris antipyrétiques - paracétamol dans le sirop.
Les antibiotiques pour la bronchite chez les enfants, si cela est recommandé par le médecin, doivent être administrés strictement à l'heure. Si des antibiotiques doivent être pris 3 fois par jour, cela ne signifie pas que vous devriez boire au petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, ce qui signifie qu'ils doivent être pris 24/3 = 8, toutes les 8 heures, si 1 fois par jour puis donnez-le seulement en même temps, par exemple à 9 heures. 11 règles - comment prendre des antibiotiques.
Si l'enfant tousse à sec, il peut recevoir des médicaments antitussifs tels que prescrits par le médecin et, lorsqu'il devient humide, il peut utiliser des médicaments expectorants. Lorsque la toux sèche peut être combiné (Sinekod). Si la toux est humide, les expectorants sont indiqués - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn sirop, Infusion de la plante de thermopsis ou de son extrait sec, Bronhikum, Evkabal, Prospan, charges thoraciques.
Inhalation avec bronchite chez les enfants, dont les symptômes sont très prononcés, aide bien l'inhalation avec le bicarbonate de soude ordinaire, qui s'appelle au-dessus de la poêle chaude, l'inhalation de bicarbonate de sodium en utilisant un nébuliseur, inhalateur.
Pour les petits enfants et les nourrissons qui ne savent pas tousser eux-mêmes, les médecins conseillent de faire passer l'enfant plus souvent d'un côté à l'autre. En même temps, les expectorations glissent vers le bas, irritant les parois des bronches, ce qui provoque une toux réflexe.
Pour les enfants plus âgés, les banques, les emplâtres à la moutarde, les bains de pieds à l'eau tiède, ils continuent d'aider, et si l'enfant est fortement immunisé, de telles procédures permettront d'éviter de prendre des antibiotiques. Les pieds du bébé peuvent déjà flotter après un an et les frotter avec des agents chauffants tels que des pommades à la térébenthine, Barsukor, Pulmax Baby, etc., mais vous devez vous réchauffer les pieds après avoir frotté et enveloppé le bébé. Cependant, dans le cas de bronchite allergique chez un enfant, on ne peut utiliser ni pansements à la moutarde, ni pommades chauffantes, car la composition des pommades et de la moutarde peut aggraver l'état de l'enfant.
Avec la bronchite chez les enfants, des compresses d’huile chaude aident à traiter. Réchauffez l'huile de tournesol à 40 ° C et mouillez-la avec de la gaze pliée plusieurs fois. Cette compresse ne doit être appliquée que sur le côté droit et à l'arrière du bébé, mettez un sac en plastique et une couche de coton imbibé dessus, bandez l'enfant plusieurs fois. Mettez des vêtements chauds, il est nécessaire de faire cette procédure pour la nuit s'il n'y a pas de température chez l'enfant.
À l'ancienne façon - jus de radis avec miel, jus de chou, jus de navet - l'un de ces jus devrait être administré à raison d'une cuillerée à thé 4 fois par jour. Vous pouvez également donner du jus de airelle, en le mélangeant avec du miel dans un rapport 3/1, une cuillère à soupe 3 fois par jour.
Au cours de la première semaine, le massage thoracique aide bien les enfants plus âgés à faire des exercices de respiration.
Physiothérapie pour la bronchite
Chez les enfants, ces procédures sont prescrites et effectuées uniquement à la discrétion du médecin. Ce sont des méthodes de physiothérapie qui contribuent au rétablissement le plus rapide, car elles ont un effet anti-inflammatoire. Cependant, elles ne peuvent pas être effectuées plus souvent 2 fois par an:
- Irradiation ultraviolette de la poitrine
- Boue, applications de paraffine sur la poitrine et entre les omoplates
- Induction sur les mêmes zones
- Électrophorèse de calcium
- Solux sur la poitrine
- Aéronisation des voies respiratoires avec des solutions d'ionisation de camomille, antibiotiques.
Prévention de la bronchite aiguë chez les enfants:
Les maux de tête à long terme chez un enfant ne devraient pas être autorisés, le traitement en temps utile des rhumes et des maladies infectieuses sera la meilleure mesure de prévention contre l'infection dans les voies respiratoires inférieures.
Marcher dehors dans le parc, jouer à la campagne, faire de l'exercice dans la nature, durcissement, apport quotidien de vitamines naturelles dans les fruits et les légumes, et non dans les pilules - le moyen pour la santé de votre enfant.
Bronchite obstructive chez les enfants - symptômes
Chez les jeunes enfants, généralement âgés de 3 à 4 ans, une bronchite aiguë peut être accompagnée d'un syndrome obstructif - il s'agit d'une bronchite obstructive aiguë. Chez les enfants, les symptômes d'une telle bronchite commencent le plus souvent après des infections virales ou des manifestations allergiques à un irritant.
Les principaux symptômes de la bronchite obstructive:
- Enrouement respiration de loin avec un sifflet
- Toux, vomissements, débilitante
- Pendant l'inhalation, rétraction des espaces intercostaux et gonflement de la poitrine pendant la respiration
Dans la bronchite allergique obstructive, les enfants n'ont pas de fièvre, cela commence en raison d'une réaction allergique au plus irritant pour un enfant, et les parents peuvent souvent se rappeler qu'ils ont récemment acquis quelque chose pour leur enfant - un oreiller ou une couverture en duvet de laine de chameau ou de mouton, inhalée à la maison de réparer ou de rendre visite aux invités où il y a des chats.
En cas de bronchite obstructive chez l’enfant, les symptômes peuvent se manifester 3 à 4 jours après le début de la grippe ou d’un ARVI. Ils peuvent aussi être causés par une autre bactérie, entraînant l’apparition de dyspnée expiratoire - augmentation de la fréquence respiratoire jusqu’à 60 par minute et difficulté à respirer.
L'enfant commence à avoir une respiration sifflante, une respiration bruyante, en particulier une expiration allongée et sifflante, qui est entendue par les personnes à côté du bébé. La poitrine est comme gonflée, c’est-à-dire que les côtes sont positionnées horizontalement. Toux sèche, obsessionnelle, convulsions, se produit soudainement, il ne soulage pas et est pire la nuit.
Si cette maladie ne se développe pas après un ARVI, la température dans les premiers jours n’est pas augmentée.
Les maux de tête, la faiblesse et les nausées sont très rares.
En écoutant, on observe une respiration sifflante dans les poumons.
Sur la radiographie a révélé une transparence accrue, une structure pulmonaire accrue, en l'absence de modifications infiltrantes dans les poumons.
Prise de sang comme dans une infection virale - lymphocytose, leucopénie. ESR accélérée, si bronchite allergique chez un enfant, puis éosinophilie.
La bronchite obstructive est presque toujours associée à un virus ou à une infection mycoplasmique, les rechutes de bronchite obstructive chez l'enfant souvent arrêtées spontanément au bout de 4 ans.
Si les bronchioles et les petites bronches sont atteintes, il s'agit alors d'une bronchiolite aiguë.
La bronchite obstructive chez les enfants diffère des crises d'asthme en ce sens que l'obstruction se développe lentement et que, dans l'asthme, l'enfant commence à suffoquer de manière abrupte. Bien que les premières crises d'asthme bronchique chez les enfants commencent également pendant le SRAS. Si l'obstruction se produit plusieurs fois par an, cela signifie que l'enfant risque de développer un asthme bronchique à l'avenir.
La bronchite obstructive chez l’enfant peut être due au tabagisme passif, qui se caractérise par une forte toux accompagnée d’un sifflet le matin, et l’état de l’enfant est tout à fait satisfaisant. L'obstruction par les allergies survient au contact d'un allergène et, récemment, elle est devenue une manifestation très fréquente chez les enfants sujets aux allergies. Cette bronchite est récurrente et menacée par l'apparition de l'asthme.
Bronchite allergique et obstructive chez les enfants - traitement
Hospitalisation
En cas de bronchite obstructive chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an ou 2 ans, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance d'un pédiatre, dans d'autres cas, à la discrétion du médecin et des parents. Le traitement est préférable à l'hôpital si:
- En plus de l'obstruction chez un enfant, des symptômes d'intoxication - perte d'appétit, forte fièvre, nausée et faiblesse générale.
- Signes graves d'insuffisance respiratoire. C'est l'essoufflement. Lorsque la fréquence respiratoire augmente de 10% par rapport à la norme d'âge, il est préférable de continuer à compter la nuit plutôt que pendant les matchs ou les pleurs. Chez les bébés de moins de 6 mois, le rythme respiratoire ne doit pas dépasser 60 battements par minute, 6 à 12 mois - 50 respirations, 1 à 5 ans et 40 respirations. L'acryocyanose est un signe d'insuffisance respiratoire, qui se manifeste par une cyanose du triangle nasolabial, les ongles, c'est-à-dire que le corps souffre d'un manque d'oxygène.
- Il n'est pas rare que la bronchite obstructive chez les enfants masque la pneumonie, donc si le médecin soupçonne une pneumonie d'hospitalisation ne peut être nié.
Bronchodilatateurs
Les bronchiolites dilatent les bronches, elles sont donc conçues pour soulager les obstructions. Aujourd'hui sur le marché de l'industrie pharmaceutique, ils se présentent sous différentes formes:
- Sous la forme de sirops (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), qui est pratique à utiliser pour les jeunes enfants, leur inconvénient est le développement de tremblements et de battements de coeur.
- Sous forme de solutions pour inhalation (voir. Berodual pour inhalation) - c’est le moyen le plus pratique pour les jeunes enfants. En diluant la solution médicamenteuse avec une solution physique, ils inhalent 2 à 3 fois par jour. Après amélioration, il est possible de l’utiliser seulement la nuit. La fréquence et la posologie, ainsi que le déroulement du traitement, sont déterminés par un pédiatre.
- Inhalateurs - les aérosols ne peuvent être utilisés que par les enfants plus âgés (Berodual, Salbutamol).
- Les comprimés de bronchodilatateurs de ce type, tels que la théophylline (Teopek, Eufillin), ne sont pas indiqués pour le traitement des enfants atteints de bronchite obstructive. Ils ont des effets indésirables plus prononcés et sont plus toxiques que les formes à inhalation locale.
Antispasmodiques
Peut être utilisé pour réduire les spasmes des bronches. C'est papaverine ou Drotaverinum, No-shpa. Leur réception peut être réalisée à l'aide d'un inhalateur, oralement sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse à l'hôpital.
Gouttes contre la toux
Pour mieux soulager les expectorations, divers médicaments mucorégulateurs sont utilisés, ils aident à fluidifier les expectorations et à accélérer leur excrétion:
- Ce sont des médicaments avec le principe actif Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Ces fonds ne peuvent pas être pris pendant plus de 10 jours, il est plus pratique de les utiliser sous forme d'inhalation, ainsi que de médicaments à base de carbocisteine (Fluditec, Bronhobos, Mukosol).
- Une fois que la toux est devenue humide, les attaques sont devenues moins intenses, les expectorations sont liquéfiées, mais ne bougent pas bien. Ambroxol doit être remplacé par une toux expectorante pour les enfants, à ne pas administrer plus de 5 à 10 jours, parmi lesquels figurent Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (voir herbion contre la toux sèche et humide), Tussin, Bronchipret, charges d'allaitement 1,2,3,4.
- Les médicaments contenant de la codéine ne sont pas recommandés chez les enfants qui présentent une toux épileptique obsessionnelle, prescrits par le médecin. Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (avec prudence dans l’enfance), Bronhikum, Bronholitin peuvent être utilisés.
- Erespal - contribue à la suppression de l'obstruction, et réduit la production de crachats, ainsi que son activité anti-inflammatoire, est utilisé dès les premiers jours de la maladie, réduit le risque de complications, est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans.
Massage drainant
Afin de faciliter l'écoulement des expectorations, les parents peuvent faire masser leur enfant autour du cou, de la poitrine et du dos. Un massage particulièrement fort devrait être fait pour les muscles du dos le long de la colonne vertébrale. Un massage postural est utile pour la bronchite obstructive - en battant le dos du bébé le matin, vous devez suspendre l'enfant à l'envers du lit (mettre un oreiller sous le ventre) et taper les paumes dans le bateau pendant 10-15 minutes. Pour les enfants plus âgés avec un massage, demandez à l'enfant de prendre une profonde respiration et pendant que vous expirez, effectuez des tapotements. Exercices utiles et supplémentaires tels que souffler des ballons, éteindre des bougies.
Antihistaminiques
Allergie ou virus
Si l'obstruction est causée par une allergie ou un virus, les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés, voire dangereux (voir Antibiotiques pour le rhume et le rhume). La nomination d'antibiotiques n'est possible que lorsque l'origine infectieuse prouvée de la bronchite chez les enfants.
Quand les antibiotiques sont présentés
Le traitement par obstruction bronchique avec des antibiotiques n’est pas indiqué, mais seulement si l’enfant a une température élevée pendant plus de 4 jours ou s’il ya un deuxième saut de température à 39 ° C 4 à 5 jours après le début de la maladie, accompagné d’une intoxication grave, d’une toux sévère, si l’enfant est brutalement traité devient apathique, léthargique, refuse de manger, il a la faiblesse, des nausées, des maux de tête et même des vomissements. Dans de tels cas, l'utilisation d'antibiotiques est justifiée. Ils ne sont prescrits que par un pédiatre sur la base du tableau clinique, de la présence d'expectorations purulentes (indiquant une bronchite bactérienne), de modifications inflammatoires de l'analyse sanguine ainsi que d'autres signes de bronchite ou de pneumonie bactérienne (respiration sifflante, signes radiologiques).
Médicaments antiviraux
La plupart des médecins recommandent la prise d'antiviraux pour le SRAS et la grippe, Genferon, Viferon pour les bougies, ainsi que de gouttes de sirops Gripferon, Interferon, Orvirem (rimantadine) et, après l'âge de trois ans, de comprimés tels que Kagocel et Arbidol, Tsitovir 3. Mais il convient de rappeler que s’il existe une maladie auto-immune dans les antécédents familiaux (avec des proches parents) (syndrome de Sjogren, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, goitre toxique diffus, vitiligo, sclérose en plaques, Anémie chronique, diabète sucré insulino-dépendant, myasthénie grave, uvéite, maladie d’Addison, cirrhose biliaire primitive, hépatite auto-immune, sclérodermie) ne peuvent pas causer la maladie à un enfant Voir les détails sur les médicaments antiviraux pour ARVI).
L'hormonothérapie
Quoi ne pas faire
Dans le traitement de la bronchite obstructive chez l'enfant, il est inacceptable d'utiliser un pansement chauffant (pommade Dr. Mom, pommade à base de plantes médicinales, huiles essentielles) car il provoque une réaction allergique et un bronchospasme encore plus importants, en particulier chez les enfants de moins de 3 ans. En outre, il est absolument impossible de conduire une inhalation avec une bronchite avec diverses herbes médicinales et huiles essentielles. Seul l'utilisation de ces remèdes populaires est possible - compresses chaudes avec pommes de terre, sel, sarrasin.
Physiothérapie
Régime hypoallergénique et forte consommation d'alcool
Toutes les boissons naturelles - eau minérale avec du lait, thé, bouillon de hanches, vous devriez boire l'enfant aussi souvent que possible. Le régime alimentaire doit être hypoallergénique, mais simultanément vitaminé au maximum, riche en protéines et en gras. Exclure de l'alimentation de l'enfant tout ce qui peut provoquer une réaction allergique:
- agrumes, fruits rouges et orange
- Épices, sucreries, fromages, yaourts, boissons gazeuses, saucisses et saucisses achetés - tout ce qui contient des colorants, des arômes, des agents de conservation et des exhausteurs de goût
- miel et autres produits apicoles
- poissons élevés dans des fermes piscicoles, poulets de chair, car ils sont bourrés d'hormones et d'antibiotiques, ce qui provoque des allergies.
Lorsque vous prenez soin d'un enfant doit être ventilé tous les jours, hydrater la pièce où se trouve l'enfant. Chaud dans l'appartement ne devrait pas être, il est préférable qu'il y avait de l'air frais, frais et propre. Après la récupération de l'enfant devrait être mis sur un compte dispensaire avec un allergologue.
Comment traiter la bronchite obstructive chez les enfants
Le traitement de la bronchite obstructive chez les enfants doit être effectué uniquement selon les directives d'un médecin. L'auto-prescription ou le retrait de médicaments, un dosage incorrect ou le non-respect de la durée du traitement peuvent entraîner un allongement de la maladie, sa transition vers la forme chronique et le développement de complications graves.
Dans de nombreux cas, la bronchite obstructive est traitée à la maison. L'hospitalisation est généralement effectuée lors de la première attaque de bronchospasme, lorsque les parents ne disposent pas des compétences, des appareils de thérapie par inhalation et des médicaments pour lutter contre la maladie.
En outre, le traitement de la bronchite obstructive à l'hôpital peut être indiqué dans les cas suivants:
- âge de l'enfant inférieur à 1 an;
- insuffisance respiratoire II Art. (dyspnée au repos plus de 40 mouvements respiratoires par minute, cyanose, c'est-à-dire triangle triangulaire bleu, léthargie, cyanose des mains, des pieds);
- intoxication grave (fièvre, faiblesse, refus de manger, nausées et vomissements);
- pneumonie suspectée;
- l'inefficacité du traitement ambulatoire.
Le traitement de la bronchite obstructive à domicile comprend les éléments suivants:
- mode et puissance;
- retrait (arrestation) d'une attaque d'obstruction;
- traitement de la toxicomanie;
- massage
- physiothérapie.
Mode et puissance
Dans les premiers jours de la maladie, l'enfant doit se conformer au repos au lit. Il est recommandé de relever la tête de lit. Pendant la journée, l'enfant doit changer de position, s'asseoir, se pencher. Il est nécessaire de pendre plusieurs fois par jour au bord du lit pour faciliter la décharge des expectorations.
Il est nécessaire d'humidifier l'air de la pièce, de le ventiler régulièrement pour assurer un éclairage suffisant en plein soleil. Ne pas augmenter la température de l'air au-dessus de 22 ° C, car cela provoquerait un dessèchement excessif des muqueuses.
Il est nécessaire de limiter le contact de l'enfant avec les allergènes - remplacez les oreillers en duvet par des synthétiques, enlevez les couvertures, les tapis et autres sources de poussière, retirez les plantes, l'aquarium de la pièce, gardez les animaux domestiques, nettoyez tous les jours avec un chiffon humide.
Un enfant devrait boire plus. Eau minérale alcaline utile sans gaz, thé au lait, bouillon de hanches (en l’absence d’allergie).
Les aliments doivent être légers, mais nutritifs, à l'exception des allergènes alimentaires (agrumes, chocolat, œufs, poisson, miel et autres). Régime lait / légumes préféré.
Soulagement de l'obstruction bronchique
Pour soulager les spasmes de la bronche, on a utilisé des médicaments sous forme d'inhalation. L'inhalation peut être réalisée à l'aide d'un nébuliseur ou d'aérosols finis. Chez les enfants jusqu'à 3 ans, l'utilisation d'aérosols est limitée en raison de difficultés respiratoires du médicament.
Pour soulager le bronchospasme, vous devez d'abord inhaler avec bronchodilatateur. Chez les enfants de moins de 3 ans, il s’agit généralement d’un mélange de sérum salé et d’un sérum physiologique, tandis qu’il est possible d’utiliser du ventolin (salbutamol) au moyen d’un nébuliseur ou d’un aérosol prêt à l'emploi. Bronchodilatateur va dilater les bronches et faciliter la respiration.
Chez les jeunes enfants, un dispositif spécial, une entretoise qui aide à accumuler un aérosol médicamenteux dans une mesure limitée, puis à l'inhaler, aidera à faciliter l'inhalation. En l’absence du nébuliseur et de l’entretoise, vous pouvez essayer de couper le fond d’une bouteille en plastique, de poser le bord coupé avec une serviette de table, de saupoudrer 2 à 3 doses d’aérosol dans le flacon et d’attacher le bord au visage de l’enfant afin qu’il respire le médicament. Un tel dispositif improvisé ne remplace pas une entretoise ou un nébuliseur, mais dans une situation critique, il aidera à soulager l’état de l’enfant.
Après inhalation, l'état de l'enfant s'améliorera, la respiration sifflante faiblira, les expectorations commenceront à tousser. 15 minutes après l'inhalation de bronchodilatateurs, vous devez procéder de la même manière avec le glucocorticoïde local - pulmicort. Pulmicort a des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux et anti-allergiques. Le médecin doit le prescrire. Il est généralement utilisé pour une obstruction modérée et grave.
Avec l'inefficacité de telles mesures, il est nécessaire d'appeler une ambulance. La répétition des inhalations avec des bronchodilatateurs peut entraîner une obstruction accrue.
Traitement de la toxicomanie
Après soulagement d'une obstruction, les inhalations avec des médicaments mucolytiques sont le plus souvent prescrites. Ils doivent être utilisés avec prudence chez les enfants de moins d'un an, dans la mesure où ils risquent de ne pas supporter la grande quantité de crachats liquides formés. L'utilisation de mucolytiques chez le jeune enfant doit obligatoirement être associée à un massage drainant.
Les préparations d'acétylcystéine sont moins préférées car elles provoquent la formation de crachats liquides abondants. Il est préférable d'utiliser les médicaments Ambroxol ("Lasolvan") par inhalation via un nébuliseur ou sous forme de sirop.
Le sirop «Ascoril», qui associe salbutamol, bromhexine et bronchodilatateur à la guaifénésine, facilite la décharge des expectorations et a fait ses preuves.
Dans la période aiguë, il est nécessaire de limiter l'utilisation de remèdes à base de plantes, car ils peuvent augmenter le bronchospasme de nature allergique. Ils peuvent être utilisés pendant 7 à 10 jours au lieu d’agents mucolytiques (Gidelix, Bronhikum et d’autres médicaments prescrits par un médecin).
Peut être utilisé médicament "Erespal", qui a la propriété d'élargir les bronches, pour faciliter la décharge de crachats et réduire sa quantité.
Les inhalations avec bronchodilatateurs après la levée de l'obstruction sont le plus souvent prescrites pour la nuit.
Dans les cas graves, l'inhalation de Pulmicort avec échange de traitement peut être possible.
Les antitussifs sont utilisés avec parcimonie, uniquement pour la toux sèche et compulsive. Peut être utilisé "Sinekod", "Libeksin." Les produits contenant de la codéine ne sont pas utilisés chez les enfants.
La décision sur la nomination des antihistaminiques dans chaque cas, le médecin prend. Ils se manifestent principalement dans le caractère allergique de la bronchite. Les antihistaminiques modernes ("Zyrtec", "Claritin") habituellement prescrits dans le dosage de l'âge. L'utilisation de médicaments tels que "Suprastin" peut, si nécessaire, réduire la quantité de crachats liquides abondants.
Des agents antiviraux et immunomodulateurs sont souvent prescrits pour la bronchite obstructive, en particulier au début de la maladie. Leur objectif est justifié par le caractère infectieux de la maladie (infection virale respiratoire aiguë). Les bougies "Viferon" peuvent être utilisées à un âge plus avancé - "Ergoferon", "Kagocel".
Les antibiotiques pour la bronchite obstructive sont prescrits par un médecin en tenant compte du tableau clinique de la maladie. Dans les conditions modernes, ces médicaments sont prescrits pour la nature bactérienne suspectée de la bronchite. Le plus souvent, ils sont utilisés en cas de détérioration dans le contexte du traitement conventionnel («bougies» répétées de fièvre après 2-3 jours, détérioration de la santé, apparition d'expectorations purulentes, augmentation de la respiration sifflante dans les poumons, leucocytose neutrophilique et augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes dans le test sanguin). Décider de la nomination d'antibiotiques dans les premiers jours de la maladie ne peut être qu'un médecin.
L'automédication est une réaction allergique dangereuse et le retard dans la prescription d'antibiotiques entraîne des complications graves de la maladie. Il est nécessaire de procéder à la totalité du traitement antibiotique (au moins 5 et habituellement 10 jours) pour éliminer complètement (détruire) les microbes et empêcher le développement de la pharmacorésistance à l'avenir. La génération de pénicillines ou de macrolides II protégée par un inhibiteur la plus couramment prescrite, relativement sûre et efficace contre les infections bactériennes bronchiques.
Massages
Le massage est un élément nécessaire du traitement de la bronchite obstructive chez les enfants. La matinée doit être commencée par un massage postural: l'enfant se couche, un adulte tapote du bout des doigts le long de la colonne vertébrale, dans la région interscapulaire en direction du cou, en quelques minutes. Le même massage doit être effectué après l'inhalation.
En outre, il est utile de procéder au massage habituel de la région du cou et du dos. Vous pouvez frotter la graisse de bébé blaireau. Vous ne pouvez pas masser avec l'utilisation d'ingrédients à base de plantes et d'huiles essentielles, cela peut provoquer un bronchospasme.
Pendant la journée, vous pouvez parfois proposer à l’enfant de gonfler des ballons. Cependant, il ne faut pas permettre la fatigue des muscles respiratoires, car cela conduirait à des difficultés d'expectoration des expectorations. Exercices de respiration utiles.
Physiothérapie
À la maison, à une température corporelle normale, vous pouvez faire des compresses de réchauffement dans la zone interscapulaire (par exemple, la pomme de terre). N'utilisez pas de pansements à la moutarde, ils peuvent augmenter la réaction allergique et le bronchospasme.
L'inhalation de vapeur avec des plantes médicinales devrait être exclue.
Il est permis d'utiliser des bains de pieds chauds, en frottant les jambes et les pieds avec des pommades chauffantes (à une température corporelle normale).
Pendant la période de récupération, une cure de physiothérapie peut être prescrite en clinique (électrophorèse de médicaments, thérapie au laser, UHF).
Comment traiter la bronchite obstructive chez les enfants?
La bronchite, la maladie à l'état aigu, la bronchite obstructive chez l'enfant est la maladie la plus fréquente chez l'enfant dans les premières années de la vie. Maladies des voies respiratoires - phénomène fréquent et nécessitant un traitement grave, il est important de rappeler les mesures de prévention. Chez l'adulte, ces maladies sont moins fréquentes, mais les enfants d'âge préscolaire et les nourrissons sont très susceptibles à diverses formes de bronchite. Cela est dû au mécanisme de développement de l'enfant, de sorte que l'évolution de la maladie, son diagnostic et les méthodes de traitement ont leurs propres caractéristiques inhérentes à ce groupe d'âge.
La bronchite est une inflammation de la membrane muqueuse des bronches qui peut également toucher les membranes des voies respiratoires supérieures. Les processus inflammatoires dans le nez et la gorge commencent après que le virus y ait pénétré, puis se propagent aux voies respiratoires. Une des caractéristiques de la bronchite est que la maladie se développe en présence de certains facteurs et ne se propage pas aux autres organes du système respiratoire.
Causes de la bronchite et ses types
Les causes de bronchite obstructive chez les enfants peuvent être différentes. Le plus souvent c'est:
- virus et bactéries;
- hypothermie significative;
- écologie;
- communication avec un enfant malade.
La première place parmi les provocateurs de la bronchite est occupée par des virus qui affaiblissent le système immunitaire du corps et contribuent à la pénétration de microbes nocifs dans les voies respiratoires. Le facteur suivant est la pollution et la poussière de l'air que respire l'enfant. La bronchite étant transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, le risque de les contracter lors de la communication avec un malade est également très grand.
La plupart des cas de bronchite sont enregistrés au cours de la saison automne-hiver, lorsque la température de l'air baisse, que les virus deviennent plus actifs et que le système immunitaire du corps s'affaiblit. Les garçons et les filles tombent malades aussi souvent. Les enfants ont leurs propres particularités de développement, contribuant dans une certaine mesure à l'apparition de la bronchite.
La bronchite obstructive chez les nourrissons et les enfants en bas âge des trois premières années de la vie est due aux caractéristiques anatomiques des bronches et de leurs composants. À cet âge, les organes internes des enfants continuent à se former activement, ce qui devient un facteur favorable à leur destruction par des microorganismes nuisibles. Les structures bronchiques à cet âge sont assez longues, mais leurs lacunes sont petites. L'appareil mucociliaire responsable de la production de crachats n'est pas encore suffisamment développé et ne fonctionne pas à pleine puissance. Il est responsable de la protection des tubes bronchiques contre les virus et les bactéries. Le sous-développement des muscles lisses des bronches contribue à l'apparition de spasmes, même avec une légère irritation.
Les muscles de la poitrine chez les bébés sont faibles, ce qui empêche une ventilation complète et adéquate des poumons. Les facteurs favorisant une augmentation des cas de maladie incluent une immunité non formée et la présence d'allergies.
La classification internationale indique trois types de bronchite chez les enfants:
- bronchite aiguë;
- bronchite obstructive;
- bronchiolite aiguë.
Bronchite - seules maladies virales, ils ne peuvent être infectés que par des gouttelettes en suspension dans l’air. La bronchite chez les nourrissons est très rare et elle se développe si le bébé est né prématurément ou s'il présente des malformations congénitales du système respiratoire, ainsi que par contact avec des enfants plus âgés. Si la bronchite du bébé devient une bronchiolite aiguë, des complications graves telles qu'une insuffisance respiratoire aiguë sont possibles.
Bronchite obstructive chez les bébés
La bronchite chez l'enfant se développe progressivement. Premièrement, un nez qui coule et une toux sèche qui augmente le soir et la nuit. L'enfant peut se plaindre d'une douleur à la poitrine, d'une faiblesse, devient de mauvaise humeur, agité, nerveux. La température corporelle dépasse souvent les 38 ° C, il y a des problèmes respiratoires: respiration sifflante dans les poumons, essoufflement.
La bronchite aiguë ne dure pas plus d'une semaine et peut être guérie pendant 5 à 6 jours. Si les expectorations deviennent claires, cela indique un stade aigu de la bronchite, mais le pus est le signe d'une forme chronique de la maladie. Si le traitement ne commence pas à l’heure ou échoue, la bronchite peut être grave et avoir des conséquences graves.
L'un d'eux - la transition de la bronchite conventionnelle sous forme obstructive. La bronchite obstructive chez les enfants est l’un des types de lésions bronchiques causées par une inflammation, qui se manifeste par une violation de la perméabilité.
Les causes de la maladie sont différentes:
- troubles congénitaux du système respiratoire;
- l'hypoxie;
- blessures à la poitrine;
- prématurité
Symptômes de bronchite obstructive
Les principaux symptômes de la bronchite obstructive sont des accès de toux sévères, une cyanose des doigts des miettes et de ses lèvres. En raison des manifestations lumineuses, il est facile d’établir la forme de la maladie. Cela aide à commencer le bon traitement. La bronchite obstructive aiguë chez les enfants se développe très rapidement et affecte des parties saines du système respiratoire. Dans de tels cas, l'état du bébé se détériore de manière dramatique à chaque seconde. Les signes caractéristiques de bronchite obstructive sont la toux nocturne, surtout si le bébé était actif le jour et communiquait avec ses pairs.
Si nous parlons d'un bébé, alors son comportement sera agité: le bébé pleure sans raison, ne peut pas dormir, se précipite dans un rêve. Si vous écoutez la respiration, vous pouvez entendre une respiration sifflante et des gargouillis, des sifflements dans la poitrine. Un autre signe certain de bronchite obstructive est l'essoufflement, qui s'accompagne de la participation de muscles auxiliaires à la procédure de respiration. Cela se voit si vous portez une attention particulière aux côtes et à l'abdomen de l'enfant: les espaces entre les côtes sont aspirés vers l'intérieur, l'abdomen est tendu et la poitrine semble constamment remplie d'air. On a l'impression que le bébé a respiré l'air en lui-même, mais ne peut pas le respirer.
La toux sèche, qui finit par devenir humide avec l'écoulement des expectorations, est le principal symptôme de la bronchite. L'apparition d'une insuffisance respiratoire, qui se manifeste par une respiration fréquente et intermittente, des palpitations, parle de sa progression.
Le développement de la bronchite obstructive chez les jeunes enfants dépend directement du provocateur de la maladie et de la réactivité du système bronchique du bébé. Manifestation d'obstruction sous la forme de spasmes des muscles lisses des bronches, gonflement de la membrane muqueuse et la libération de mucus épais en grande quantité.
De plus, chacun de ces processus est influencé par ses propres microorganismes. Certains virus affectent les nœuds nerveux entourant les bronches, ce qui entraîne la perte de leur tonus et l'apparition de spasmes. D'autres provoquent trop de sécrétions de mucus. Et l'attaque du troisième conduit à un œdème de la membrane muqueuse, dans lequel sa lumière est rétrécie. Il existe généralement une combinaison de ces signes, c’est-à-dire que plusieurs types de bactéries pénètrent simultanément dans le corps, ce qui entraîne une obstruction accrue.
Les bébés les plus allergiques ou en surpoids sont les plus à risque de bronchite obstructive. Ces facteurs augmentent la tendance au spasme et à l'œdème réactif des bronches, indépendamment de l'action des microbes.
Comment traiter la bronchite obstructive?
Le processus médical en présence de bronchite obstructive est assez lourd et long, il consiste en diverses procédures. Dès qu'un diagnostic est établi ou que l'on soupçonne la présence de ce type de bronchite, il est urgent de prendre des mesures pour lutter contre la maladie, surtout si le bébé a plusieurs mois.
La première chose à faire est de réduire les manifestations d’obstruction bronchique et de rétablir la perméabilité des organes.
Vous devez d’abord essayer de calmer les miettes. L'excitation et l'anxiété aggravent les problèmes de respiration et aggravent la perméabilité bronchique. À cette fin, les préparations apaisantes sont utilisées de manière naturelle à une posologie correspondant à l'âge du bébé.
Il faut procéder par inhalation avec des préparations spéciales, car il s’agit de la méthode la plus efficace et efficiente pour mettre fin à l’obstruction.
Pour les nourrissons, vous pouvez utiliser des dispositifs tels qu'un nébuliseur ou un inhalateur à ultrasons. Les mélanges destinés à être inhalés doivent contenir du glucocorticoïde et du salbutamol. La méthode d'inhalation est utile en ce que tous les médicaments par inhalation sont délivrés directement aux bronches et le résultat est visible après quelques minutes de la première procédure.
Les inhalations d'oxygène humidifié, qui sont effectuées en parallèle avec d'autres mesures thérapeutiques, sont également obligatoires. Si l'inhalation ne donne pas l'effet souhaité, c'est l'introduction de bronchodilatateurs utilisant des compte-gouttes. Cette procédure est obligatoire en cas d'apparition d'une intoxication du corps accompagnée d'une déshydratation.
Recommandations générales pour le traitement de la bronchite obstructive
Mesure obligatoire - contactez un expert. L'auto-traitement dans le cas de jeunes enfants est totalement inacceptable. Si le médecin détecte le risque de transition de la bronchite vers une forme plus sévère ou si le bébé a de la fièvre, il doit être hospitalisé, car le système respiratoire ne fonctionne pas complètement chez les jeunes enfants. Comme mesure supplémentaire, vous pouvez utiliser une boisson chaude abondante, des médicaments antipyrétiques, un repos au lit strict.
S'il n'y a pas d'amélioration dans la semaine, un examen supplémentaire de l'enfant sera requis. Prendre des antibiotiques est extrêmement indésirable pour un bébé, mais dans les cas graves, il est impossible de s'en passer. Il est impossible de les prescrire à l'enfant seul ou sur le conseil d'amis, cela doit être fait par le médecin traitant, qui déterminera le dosage des médicaments.
Il convient de rappeler qu'il est interdit aux bébés de moins d'un an de donner des médicaments contenant de la codéine. Il est possible d'appliquer les méthodes traditionnelles de traitement de la bronchite, mais elles doivent être coordonnées avec un spécialiste et servir de traitement adjuvant.
Pour prévenir l’apparition d’une bronchite, vous devez surveiller les vêtements de votre enfant en hiver: vous ne devez pas trop isoler votre bébé pour éviter une transpiration excessive et une surchauffe. Mais l'hypothermie ne devrait pas non plus être autorisée, car c'est un facteur important contribuant au développement de la bronchite. La marche doit avoir lieu dans des endroits protégés de la poussière excessive et du gaz, c'est-à-dire éloignés de la chaussée, des usines et des entreprises industrielles. Les pièces où vivent et jouent les enfants doivent être aérées régulièrement et nettoyées à l’eau. L'utilisation d'immunomodulateurs pour augmenter les défenses de l'organisme est également montrée.
Qu'est-ce que la bronchite obstructive?
La complication la plus courante causée par un rhume est la bronchite obstructive. Le processus de respiration est un système puissant. Les poumons, qui constituent le maillon fondamental de cette chaîne, forment une structure complexe dotée de nombreuses fonctions et caractéristiques. Les changements structurels qu'ils subissent sous l'influence de facteurs externes ou internes entraînent une défaillance instantanée du système. Si le système respiratoire est soumis à des effets négatifs constants, le degré de protection des bronches diminue. Leur membrane muqueuse, se salissant, rend difficile le nettoyage de l'air inhalé, entraînant ainsi l'apparition d'une bronchite.
Il existe plusieurs signes de bronchite obstructive. En règle générale, la maladie commence par une toux prolongée. La toux, dans ce cas, agit comme une défense du corps contre les influences environnementales. Il convient de noter que le développement de la maladie est assez lent, de sorte que la toux reste souvent un symptôme de la maladie. Le résultat de la toux est la production de crachats, qui sont secs au début, puis commencent à tousser avec un mucus vert jaunâtre. On y ajoute ensuite la respiration, accompagnée de bruits et de sifflements, qui s'explique par la difficulté d'expiration due au rétrécissement des bronchioles. En règle générale, la bronchite obstructive est caractérisée par une expiration lourde et prolongée.
Les médecins distinguent plusieurs types de bronchites: obstructive et non obstructive, aiguë ou chronique.
La bronchite obstructive est caractérisée par le fait que l'inflammation est accompagnée d'une obstruction (complication), dans laquelle les poches apparaissent dans le système respiratoire et le mucus s'accumule. En conséquence, il est difficile de ventiler les vaisseaux.
Si les enfants souffrent de bronchite obstructive, ils sont traités par inhalation et par un ensemble de procédures qui nettoient les bronches. Il stabilise la circulation sanguine et soulage les spasmes. Un signe d'amélioration est une diminution ou une disparition complète du sifflet et une lourdeur respiratoire.
La bronchite obstructive aiguë dure en moyenne de quelques jours à plusieurs semaines. Le processus inflammatoire dans ce cas est causé par une infection ou des facteurs externes. Chez les enfants, cette maladie peut survenir à la suite d’une blessure à la naissance.
Si la bronchite obstructive aiguë est traitée rapidement et correctement, le patient récupère sans aucune conséquence. Une mauvaise approche thérapeutique peut entraîner une bronchite obstructive chronique des poumons. Cette maladie est beaucoup plus difficile à traiter, d’autant plus qu’elle entraîne la survenue d’un certain nombre de maladies associées.
La forme aiguë de la maladie est caractérisée par une fièvre et une faiblesse générale. Les signes d'une forme chronique sont une respiration difficile et un essoufflement.
Les principales causes de bronchite obstructive chez les enfants sont les infections virales, ainsi que l'hypothermie grave. Les adultes contractent la forme chronique de la maladie en raison d'un tabagisme prolongé.
Une bronchite obstructive est une bronchite obstructive récurrente. Cette forme de la maladie survient lorsque le patient a reçu un diagnostic de bronchite obstructive plus de trois fois en un an. En règle générale, avec un traitement inapproprié et tardif, cette maladie se développe souvent en une maladie chronique.
La bronchite obstructive est traitée de manière globale: il faut d’abord éliminer la cause de la maladie (pour que le traitement ne devienne pas inutile), détruire l’infection, puis nettoyer les poumons et procéder à plusieurs interventions préventives. Cependant, cela ne devrait être fait que dans des conditions médicales avec l'aide d'un spécialiste. Rappelez-vous que l'auto-traitement est très dangereux pour la santé!